Злокачественные опухоли носоглотки, лечение

Содержание

Можно ли вылечить рак носоглотки: симптомы, фото, выживаемость

Злокачественные опухоли носоглотки, лечение

Рак носоглотки, являясь серьезным и опасным для жизни человека заболеванием, представляет собой опухоль специфического характера, которая принципиально отличается от других видов опухолей, расположенных в области шеи и головы.

Поскольку носоглотка располагается в зоне задней части носовой полости, а также ограничена костями основания черепа, особенности ее развития объясняются именно физиологическим строением данного органа. Несколько видов тканей, образующих область носоглотки и носа, содержат разные по своей природе клетки, что обусловливает различную природу злокачественных новообразований в этой области.

Важным является правильная диагностика области возникновения опухоли — от вида клеток, которые образуют пораженную ткань, напрямую зависит методика лечения.

Виды рака носоглотки

Основой классификации опухолей, располагающихся в области носа и носоглотки, является их разделение на добро- и злокачественные.

Как понятно из названия, опухоли, имеющие доброкачественный характер, не несут опасности для жизни заболевшего, однако их удаление чаще всего бывает обосновано снижением качества жизни — ухудшением слуха со стороны образования опухоли, постоянной заложенностью носа.

Злокачественные новообразования несут серьезную опасность для здоровья и даже жизни больного, потому лечение должно быть начато максимально быстро после постановки диагноза заболевания.

Классификация новообразований в носоглотке зависит от их характера.

Опухоли доброкачественного характера

Данный вид новообразований встречается не часто, а в случае их обнаружения больной чаще всего находится в детском либо юношеском возрасте. Они могут быть двух основных видов:

Эти виды опухолей носа и носоглотки в основном образуются из клеток верхнего слоя эпителия.

Злокачественные

К новообразованиям, имеющих злокачественную природу, следует отнести три вида опухолей, имеющих различный гистологический характер:

  1. плоскоклеточный ороговевающий — данный вид считается наиболее агрессивным и опасным, потому в случае его обнаружения меры должны приниматься незамедлительно;
  2. плоскоклеточный неороговевающий — менее агрессивный тип рака данной области;
  3. недифференцированный тип.

Для решение по принятию дальнейших лечебных мероприятий во внимание принимается размер новообразования, а также наличие метастазов. Методика применяемого лечения во многом сходна для всех трех типов рака носоглотки.

Кроме перечисленных трех типов рака, в области носа и носоглотки может развиваться такая разновидность заболевания, как лимфома. Она возникает в результате развития патологических процессов кроветворных органов. Данный вид злокачественного новообразования весьма специфичен как по своим проявлениям, так и по протеканию, а также лечение его имеет свои особенности.

В области малых слюнных желез может развиваться такой вид рака, аденокарцинома, а также цилиндрома, или аденокистозный вид рака. Эти железы расположены в носоглотке, и течение заболевания также имеет выраженные особенности протекания и лечения.

Статистика и области возникновения

Развитие злокачественных новообразований в рассматриваемой области (носа и носоглотки) может встречаться у людей, проживающих во всех частях света.

Согласно данным медицинской статистики, среди опухолей злокачественного характера раку носоглотки принадлежит порядка 0,25% случаев, а относительно злокачественных опухолей шеи и головы — в 2% случаев.

Особенно часто заболевание возникает у мужчин, возраст которых около 50 лет. Женщины страдают раком данной области несколько реже.

В чем состоят причины возникновения данного заболевания?

Причины развития

Четко выраженных причин развития рака носа и носоглотки сегодня не установлено. Мнение специалистов в этой области разделяется, некоторые считают, что одной из основных причин данного заболевания является неправильное питание.

Особенно негативно на ткани носоглотки могут влиять такие продукты, как обработанные солью рыбные и мясные продукты. При их частом употреблении выделяются токсичные канцерогенные вещества, которые могут влиять на нежные ткани горла и области носоглотки.

По мнению другой категории специалистов, рак носоглотки может стать результатом наследственности — передача информации по наследству может спровоцировать образование злокачественных опухолей этой области.

Также одной из причин рака носоглотки может быть вирус Эпштейна-Барра, который вызывает мононуклеоз инфекционной природы.

Первые признаки

Симптоматика данного заболевания не слишком выражена, и общая картина начальной стадии раковых заболеваний данной области выглядит следующим образом:

  • ухудшение уровня слуха;
  • болезненность в области шеи, особенно в ее верхней части;
  • уплотнения в верхних частях шеи;
  • боли в шее, головная боль с разной интенсивностью;
  • выделения из носа, выраженная заложенность и затруднения в дыхании;
  • наличие кровяных частиц в выделениях из носовых ходов.

Следует заметить, что перечисленные проявления могут встречаться и при иных заболеваниях, поэтому не следует впадать в панику при любом из этих симптомах.

Однако, как и при иных видах образования злокачественных новообразований, успешность их излечения зависит от того, насколько ранняя стадия была диагностирована. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем выше шанс от нее полностью избавиться либо остановить ее развитие.

Стадии патологического процесса

В процессе данного заболевания происходит постепенное нарастание процесса проникновения раковых клеток в здоровые ткани организма. Выделяют несколько последовательных стадий заболевания:

  • нулевая стадия — при осмотре обнаруживаются клетки с нетипичным характером и особенным строением, которые при излишнем делении могут начать проникать в здоровые ткани и органы;
  • первая стадия — атипичные клетки активно делятся и образуют выраженную опухоль, которая располагается исключительно в области носоглотки;
  • на второй стадии развития опухоль разрастается и может распространяться в следующих направлениях:
  1. стадия 2А — опухоль прорастает в мягкое небо, может быть видна уже в области глотки и носовой полости;
  2. стадия 2Б — происходит проникновение активно делящихся раковых клеток в соседний с областью поражения лимфатический узел и соседние ткани;
  • на третьей стадии наблюдается разрастание злокачественного новообразования и ее можно классифицировать следующими подстадиями:
  1. раковая опухоль продолжает свой рост и может проявиться в тканях носоглотки, в лимфатических узлах шеи, при этом размеры узлов значительно увеличиваются и мешают нормальному процессу дыхания и глотания;
  2. раковые клетки проникают в ткни средней глотки, основание языка, небную область, в миндалины;
  3. дальнейшее распространение раковых клеток в зев, углубление метастаз в мягкие ткани неба и глотки, а также проникает в оба лимфатических узла;
  4. теперь рост опухоли увеличивается настолько, что раковые клетки проникают в кости шеи, лимфатические узлы.
  • четвертая стадия характеризуется проникновением раковых клеток в соседние ткани:
  1. стадия 4А — могут поражаться черепные нервы и происходит дальнейшее поражение тканей носоглотки;
  2. стадия 4Б характеризуется проникновением атипичных раковых клеток в лимфатические узлы, которые располагаются около ключиц, при этом узлы становятся увеличенными и это может наблюдаться даже при внешнем осмотре. Размер узлов около ключиц может достигать 5-6 см.
  3. при стадии 4В происходит метастазирование в соседние ткани.

Каким же методом осуществляется диагностирование заболевания?

Диагностика

Постановка диагноза может быть осуществлена с помощью нескольких основных методов.

Визуальный осмотр

Осмотр производится при помощи зеркала небольшого размера, которое имеет длинную ручку и позволяет глубоко заглянуть в горло. Так может быть обнаружено внешне заметное изменение в тканях горла.

Также проводится пальпация горла и основания шеи — так выявляется увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных на шее.

Риноскопия

Данный метод диагностирования заболевания выполняется с помощью специального инструмента — риноскопа, который оснащен источником света. Так проводится осмотр полости носа на предмет новообразований в этой области, а также может браться проба тканей из этой области — биопсия.

На фото изображена диагностика рака носоглотки при помощи риноскопа

Рентген

Рентгенологическое обследование проводится в области грудной клетки, а также основания черепа.

МРТ

Данный метод позволяет получать наиболее точные результаты и вовремя поставить правильный диагноз.

Неврологические исследования

С помощью этих методов определяется качество координации движений больного, его интеллектуальный уровень, сила мышц тела, работа органов чувств. При этом исследуются нервные ткани как спинного мозга, так и тканей головного мозга.

Лабораторные анализы

Эти методы позволяют получить весь спектр необходимых данных об общем состоянии здоровья больного, для этого берутся анализы крови, мочи и другие.

После проведения анализов вырабатывается методика лечения, назначаются процедуры и препараты для остановки патологического процесса и восстановления нормального функционирования организма.

Томография позитронно-эмиссионная

Данный вид томографии позволяет обнаружить наличие в тканях носоглотки атипичных клеток злокачественного характера. Для этого применяется метод введения в вену определенной дозы радиоактивной глюкозы.

После постановки диагноза проводится анализ общего состояния здоровья больного, а также прописывается оптимальное лечение.

Лечение опухолей носоглотки

Все виды раковых заболеваний обычно характеризуются вялотекущим характером первоначальных стадий своего развития, и данное заболевание носоглотки также имеет не четко выраженные симптомы. А ввиду неявных признаков его развития на первых двух стадиях лечение начинается уже в стадии, когда заболевание начинает прогрессировать.

Лучевая терапия

Такой метод лечения может быть применен лишь два раза. До проведения хирургического вмешательства он позволяет снизить скорость деления раковых клеток, а после проведения операции по удалению опухоли — для предотвращения рецидива заболевания.

Главным недостатком данного вида лечения следует считать его негативное воздействие на клетки здоровых тканей.

Радиологическое воздействие

Радиотерапия сегодня считается одним из действенных методов воздействия на опухоли злокачественного характера при локализации их в носоглотке.

Особенностью метода является его очень четкое воздействие на пораженную область — это достигается четким направлением луча, которое позволяет исключить воздействие и повреждение здоровых тканей.

Таким методом можно удалять незначительные по размерам опухоли носоглотки.

Химиотерапия

При помощи химических препаратов также можно воздействовать на растущую раковую опухоль, расположенную в носоглотке.

Хирургическое вмешательство

Если же все приведенные выше методы не позволили улучшить состояние больного, применяется операция по удалению опухоли. При этом в зависимости от размера ее может быть удалена и прилежащая ткань соседних органов.

Прогноз выживаемости и меры профилактики

Выживаемость больных после применения лечения во многом зависит от стадии заболевания — чем раньше оно было обнаружено, тем более высока вероятность остановки патологического процесса и восстановления нормального функционирования носоглотки.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-nosoglotki.html

Рак носоглотки — что это?

Злокачественные опухоли носоглотки, лечение

Рак носоглотки – это злокачественное новообразование, формирующееся из клеток эпителия глотки (верхней ее части). Симптомы рака носоглотки на раннем этапе заболевания могут отсутствовать, что затрудняет ее диагностирование, а на последующих этапах могут напоминать симптоматику других заболеваний.

Рак носоглотки — общие сведения, как устроена носоглотка

Хотя рак носоглотки не относится к числу наиболее распространенных заболеваний (0,25 – 3% от всего количества онкологических заболеваний), в некоторых странах этот вид рака диагностируют довольно часто (к примеру, на территории Южного Китая это заболевание является самым часто диагностируемым у мужчин и третьим по частоте – у женщин). Также можно отметить высокий уровень этим заболеванием среди выходцев из стран Юго-Западной Азии и Африки – около 18% от всех диагностируемых онкозаболеваний. Как правило, симптоматика этого заболевания проявляется у людей после 50 лет, хотя этот вид рака, по сути, не имеет возрастных ограничений.

Учитывая специфику локализации заболевания, его лечением занимаются специалисты онкологи и отоларингологи. Сложность в диагностировании этого заболевания обусловлена его бессимптомным течением на ранних стадиях, а позднее диагностирование заболевания дает меньше шансов на полное излечение. На начальных этапах болезнь успешно лечится.

Носоглотка характеризуется относительно простой структурой, она состоит из волокон, которые имеют мышечную структуру, распространяющуюся в различных направлениях, носоглотка выстлана эпителиальным слоем и имеет переднюю, заднюю, нижнюю, верхнюю и боковую стенки.

Обратите внимание! Онкология носоглотки (назофарингеальная карцинома) – это злокачественное образование, развивающееся в верхнем отделе глотки. Для этого заболевания типичны несколько форм заболевания и стадий, лечение которых отличаются.

Причины возникновения

Факторами риска, которые повышают вероятность возникновения этой болезни, считаются:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Курение;
  • Употребление сильно горячей, острой, соленой пищи;
  • Наличие хронических заболеваний (риносинуситов), а также наличие заболевания под названием «вирус Эпштейна-Барра»;
  • Длительные контакты с токсическими веществами;
  • Плохая экология;
  • Наследственная предрасположенность.

Типы рака носоглотки и стадии болезни

Учитывая гистологическое строение опухоли, можно выделить три типа носоглоточного рака (карциномы):

  • Дифференцированный и недифференцированный неороговевающий;
  • Плоскоклеточный ороговевающий;
  • Базалоидный.

Кроме этого могут формироваться саркомы, лимфомы и другие виды злокачественных новообразований. Так как эти опухоли имеют неэпителиальное происхождение, то они не включены в группу рака носоглотки и относятся к другим отделам онкологии.

Для рака носоглотки обычно используют следующую классификацию стадий:

  • 1 стадия – развивается единичный локальный узел, который не распространяется за границы носоглотки. Симптомы отсутствуют, так как опухоль небольшого размера, находится в латентном положении и процессы необратимого характера еще не начались. Иногда проявляется некоторая заложенность носа, бывает ушная пробка. Внешне заболевание выглядит как вирусная хроническая инфекция;
  • На второй стадии симптомы усугубляются – к ним присоединяется вздутие лимфоузлов, повышение температуры, кровоточивость и выделения гнойного характера из носа, иногда – высыпания на коже;
  • 2А стадия – рак вовлекает в опухолевый процесс среднюю часть глотки, также — полость носа, небо, миндалины и корень языка;
  • 2В стадия – начинается метастазирование в лимфоузлы со стороны поражения опухолью;
  • 3А стадия – поражается средняя часть глотки, и появляются метастазы в лимфоузлах шеи, рак затрагивает околоносовые пазухи, рак поражает область около зева. Среди симптомов можно выделить: появление видимых уплотнений, незаживающей раны внутри органа, неприятного гнилого запаха, выраженного болевого синдрома в области шеи;
  • Четвертая стадия характеризуется такими симптомами, как частичная потеря речи, парез, затрудненное дыхание, которое может сопровождаться приступами удушья, нервный паралич, поражение отделов головного мозга;
  • 4А — опухоль прорастает в верхнюю челюсть и черепные нервы, наблюдается двухстороннее поражение регионарных лимфоузлов;
  • 4В — в надключичных лимфоузлах присутствуют метастазы;
  • 4С стадия — есть отдаленные метастазы.

Симптомы рака носоглотки

Если на ранних стадиях заболевания обычно отсутствуют симптомы, то при прогрессировании процесса наблюдается клиническая картина, сочетающая в себе 3 группы симптомов: носовые, ушные и неврологические.

Для носовых симптомов характерны такие проявления:

  • Кровотечения из носа и его заложенность;
  • Гнусавость речи;
  • Резкий неприятный запах изо рта или носа;
  • Плотное опухолевидное новообразование и боль в области носоглотки.

Ушные симптомы включают:

  • Нарушения слуха, присутствие звона или шума в ушах;
  • Серозный отит;
  • Боли.

К неврологическим симптомам рака относят:

  • Парезы (параличи) мышц лица;
  • Головные боли;
  • Проблемы с речью;
  • Расстройства жевания и глотания.

Неврологические расстройства происходят при проникновении опухоли в основание черепа, и вовлечением в процесс II – VI черепных нервов, могут развиться птоз, нарушение движений глазного яблока, невралгия тройничного нерва.

Если рак распространяется на область слюнной железы, то могут наблюдаться симптомы вовлечения в раковый процесс IX – XII черепных нервов – дисфагия, синдром Горнера, сухость во рту (или избыточная саливация), нарушение вкуса, дыхания, слабость мышц языка.

Все симптомы зависят от точного местоположения, скорости и направления роста опухоли. Если опухоль довольно большая, то может развиться синдром Троттера (боль в нижней челюсти, языке, ухе, тугоухость).

Как правило, на момент постановки диагноза у 80 % больных уже есть метастазы и здесь уже могут наблюдаться признаки истощения, интоксикации организма и нарушения деятельности различных органов. Также в запущенных случаях возможно разрушение костей лицевого черепа, а далее – летальный исход.

Так как на начальных этапах заболевания симптоматика очень нечетко выражена, то стоит подробнее рассмотреть некоторые основные признаки заболевания.

  1. Выделения из носа. В самом начале заболевания выделения могут напоминать насморк, только консистенция этих выделений обычно более густая, а интенсивность выделения то усиливается, то уменьшается. По мере роста опухоли в составе слизи могут оказаться гнойные массы и красные сгустки, которые выходят вместе со слизью. Эти выделения приобретают неприятный запах и становятся хроническими;
  2. Кровотечения из носа. Такой симптом характерен уже на 2-3 стадиях заболевания и для его купирования необходимо применение лекарств, так как потеря крови сильно снижает гемоглобин (при раке восстановить до нормы уровень гемоглобина довольно трудно), защитные функции организма снижаются;
  3. Заложенность носа. Хотя и относится к первейшим признакам заболевания (на начальных этапах болезни), но не является специфическим, поэтому по нему трудно диагностировать заболевание. Еще до начала появлений выделений из носа возникает чувство заложенности, похожее на симптоматику ринита;
  4. Затруднение дыхания. Этот признак не проявляется на начальных этапах, по мере роста опухоли может развиться отек, который затрудняет приток кислорода. Этот симптом проявляется сильнее, если опухоль локализована в своде носоглотки. Нарушение дыхания пагубно сказывается на работе головного мозга, который недополучает кислород и могут развиваться такие симптомы, как нарушение памяти, рассеянность, общее ухудшение самочувствия;
  5. Проблемы с глотанием (дисфагия). Возникающий симптом сильно осложняет жизнь больного, так как сначала развивается лишь чувство наличия кляпа в глотке, а потом возникают проблемы с глотание пищи, сопровождающиеся болью. В конечном итоге, по мере роста опухоли, ощущения будут усиливаться и могут вызвать удушье;
  6. Незаживающая внутри носоглотки рана. Этот признак появляется уже на этапах заболевания, когда опухоль дорастает до больших размеров. Наличие воспаленной раны сопровождается резким неприятным запахом гниения изо рта (носа). Сама рана непрерывно кровоточит, этот симптом не поддается лечению;
  7. Проблемы с открытием рта. Если опухоль расположена с внешней стороны органа и по мере ее увеличения пациент может испытывать трудности с открытием рта. Становится тяжело глотать пищу, происходит нарушение дикции, возникает чувство першения, раздражения;
  8. Непрерывная боль в горле. Этот симптом особенно сильно проявляется на последних стадиях заболевания и вызван быстрым ростом опухоли, которая давит на мягкие ткани стенки органа. У онкобольного ощущается стойкое ощущение жжения, возникает сухой, резкий кашель. Кашель увеличивает болевой синдром в области горла. Может развиваться зубная боль, которая развивается на фоне этой патологии. Применение лекарств облегчения не приносит;
  9. Боли в шее, голове. Такого рода симптомы возникают при росте опухоли, которая сдавливает шейные лимфоузлы (при болях в шеи) и малым поступлением кислорода из-за сдавливания опухолью сосудов головного мозга (при болях в голове);
  10. Уплотнения. Такой признак говорит о запущенной стадии заболевания, когда опухоль может прощупать сам пациент самостоятельно. В зависимости от места расположения уплотнения могут быть в шейной зоне или в зоне носовых пазух;
  11. Проблемы со слухом. Шум в ушах, заложенность уха провоцируются заложенностью носа, когда в полости среднего уха возникает воздушная пробка, ведущая к закупорке слухового канала. Если это явление долго длится, возможно, появление боли острого характера, которая напоминает по ощущениям отит;
  12. Нарушения речи. Этот признак возникает уже на том этапе заболевания, когда лечение невозможно. Увеличенная опухоль перекрывает кислород и затрудняет выполнение речевым аппаратом своих функций;
  13. Парез. Этот симптом проявляется уже на запущенных этапах заболевания, когда опухолевый процесс поразил более 60% волокон мышечных тканей, которые отвечают за жевательную функцию;
  14. Одностороннее косоглазие. Обычно симптом возникает на 3 стадии заболевания при параличе глазодвигательного нервного окончания. Возникает на ближайшей к опухоли стороне. Этот симптом с развитием заболевания только усугубляется и не поддается коррекции.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Лечение

Проведение обычных хирургических вмешательств при раке носоглотки обычно невозможно, так как не всегда можно целиком удалить опухолевые клетки, которые расположены у основания черепа.

При раке носоглотки чаще проводят лучевую терапию или сочетают ее с химиотерапией. Но чаще больший эффект получают именно от изолированного применения радиотерапии (лучевой терапии). Также возможно использование стереотаксической хирургии (современный метод высокочастотного облучения).

Если диагностированы метастазы, также применяют лучевую терапию, если ее эффективность невелика, то применяют лимфаденэктомию. Наличие отдаленных метастаз предполагает также сочетание радиотерапии с химиотерапией. Присутствие химиотерапии в лечении помогает в два раза улучшить показатели пятилетней выживаемости на последних стадиях онкологии.

Прогноз рака носоглотки

Прогноз при онкологическом заболевании носоглотки зависит от уровня распространенности первичного рака, наличия, количества и размера метастаз, возраста пациента и типа опухоли по гистологии.

Пятилетняя выживаемость при раке носоглотки в 1 стадии – 90%, во 2 стадии – 80%, в 3 стадии прогноз выживаемости доходит до 70%, четвертой – 50%.

Профилактика

Профилактика рака носоглотки не имеет специальных рекомендаций. Как и при любых заболеваниях стоит уделять внимание регулярным профилактическим осмотрам, чтобы своевременно и правильно диагностировать болезнь и начать ее лечение.

Вопрос-ответ

Что такое «синдром дренажа» и можно ли его вылечить?

Это воспаление в полости носа, носоглотки, при котором слизь стекает в отделы дыхательных путей, расположенные ниже. Чтобы от него избавиться надо, вылечить основное заболевание, симптомом которого и является «синдром дренажа».

Источник: https://pro-rak.com/dyhatelnaya-sistema/simptomy-raka-nosoglotki/

Опухоли носоглотки: симптомы и лечение

Злокачественные опухоли носоглотки, лечение

Еще совсем недавно существовало мнение, что опухоли носоглотки – заболевание, встречающееся редко. Имеющиеся сведения, касались в основном, опухолей, которые встречались часто. Например, фибромы носоглотки, папилломы полости рта.

На сегодняшний день опухоли носоглотки занимают высокое место среди ЛОР-заболеваний.

Первоначальные стадии развития заболевания проходят, не проявляя симптомов, потому пациент их не замечает и может даже не подозревать о наличии такого серьезного недуга.

Опухоли полости носа различаются по внешнему виду, месту локализации и течению заболевания. Многие проявления болезни нетипичны для нее, сто способствует неправильной постановке диагноза на начальном этапе.

Для лечения опухолей применяется самое современное и высококачественное оборудование.

Клиническая картина опухоли носоглотки

Общие симптомы течение онкологических процессов в полости носа и рта:

  • появляются слизистые выделения с наличием гноя из носа;
  • длительные и частые носовые кровотечения;
  • носовая перегородка смещается;
  • дыхание через нос затруднено;
  • частые головные боли;
  • появляются болезненные ощущения на лице.

Новообразования  доброкачественной формы

Доброкачественные новообразования носоглотки подразделяются на следующие типы:

  1. эпителиальные образования;
  2. опухоли мягких тканей;
  3. опухоли кости;
  4. хрящевые новообразования;
  5. опухоли смешанного типа;
  6. опухолеподобные поражения носоглотки.

Доброкачественные опухоли, в основном, развиваются на мягком небе. В редких случаях они могут локализоваться на задней или боковой стенках носоглотки. Для доброкачественных опухолей отличительны следующие симптомы:

  • нарушение дыхания;
  • частичная потеря слуха;
  • носовые кровотечения.

Новообразования  злокачественной формы

Появление злокачественных опухолей будет сопровождаться синуситами, затрудняющими диагностику болезни. Из носа появляются кровянистые выделения с одной стороны.

Новообразование носоглотки злокачественной формы – дифференцированный рак.

Развитие данного заболевания будет сопровождаться нарушениями со стороны глотательной функции, особенно, если опухоль зародилась у входа в горло, либо пищевой тракт.

Со временем отмечаются следующие симптомы:

№ Полезная информация
1 появление боли
2 охриплость
3 выделения крови при отхаркивании
4 неприятный запах изо рта

Опухоли носоглотки могут выдавать метастазы в лимфатическую систему, а там их чрезвычайно трудно обнаружить. На следующем этапе развития заболевания метастазы появляются в шейных лимфатических узлах.

Рекомендуем прочитать: Рак ротовой полости: симптомы и лечение

Клиническая картина болезни многообразна и зависит от местонахождения опухоли, ее размеров и строения.

На начальной стадии симптомы чаще всего отсутствуют. Чуть позже клинические проявления получают более разнородный характер. Зачастую пациенты обращаются за помощью к специалисту, обнаружив увеличение подчелюстного либо шейного лимфоузла.

Общие симптомы всех новообразований носоглотки

Все симптомы новообразований носоглотки можно разделить на следующие:

  1. неврологические проявления. Симптомы выдают себя, как параличи и порезы, проблемы со стороны артикуляции и речи, нарушения глотательной и жевательной функций;
  2. носовые симптомы. Проявляются, как кровотечение без причины, болезненные ощущения в гортани, нарушенное носовой дыхание;
  3. ушные показатели. Появляется чувство заложенности, боли в ушах, частичная потеря слуха.

Онкология носоглотки очень быстро развивается, поэтому без помощи других можно заметить такие показатели, как припухлость в гортани, присутствие неких уплотнений.

Данные признаки могут говорить и о других болезнях, поэтому необходимо обратиться к специалисту, чтобы выявить главную причину.

Онкология носоглотки может начать развиваться по разным причинам. Но установлены определенные факторы риска, которые могут способствовать образованию опухоли.

Самым главным таким фактором является курение. Вдыхание никотина действует раздражающе на слизистую. Сигаретный дым может спровоцировать процесс мутации клеток и привести к раковомы образованию.

Еще одним основанием для развития опухолей может послужить заражение микробом Энштейна-Барра.

Прогноз

Как показывает практика, большинство новообразований носоглотки доброкачественной формы отличаются медленным ростом. Благодаря этому, специалисты онкологии могут дать прогноз на последующее абсолютное излечения больного.

Тем более, прогрессивная медицина имеет разный инструментарий для проведения успешных и эффективных операций.

Послеоперационным рецидивам чаще склонны кровоточащий носовой полип и папилломы. Среди доброкачественных опухолей самыми неблагоприятными считаются хондромы и остеомы.

Голова и шея

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-nosoglotki.html

Злокачественные опухоли носоглотки

Злокачественные опухоли носоглотки, лечение

Носоглотка – это воздухоносная полость, которая расположена над мягким небом и cзади от носа. Носоглотка соединяет носовую полость с задними отделами рта. Это позволяет человеку сглатывать слизь, которая вырабатывается слизистыми оболочками носа, и дышать носом.

Рак носоглотки

Данная опухоль весьма распространена в странах Дальнего Востока, а в западных странах встречается редко. Чаще всего рак носоглотки встречается у мужчин в возрасте 50-60 лет, но может поражать людей любого возраста и пола.

Существует несколько видов рака носоглотки. Типом пораженных раком клеток носоглотки определяется название раковой опухоли.

В большинстве случаев рак носоглотки представлен плоскоклеточными карциномами, возникающими из клеток, которые выстилают носоглотку изнутри. Выделется несколько видов карцином:

  • Плоскоклеточная ороговевающая карцинома
  • Неороговевающая карцинома: дифференцированная и недифференцированная
  • Базалоидная карцинома

Такие злокачественные опухоли, как меланома, лимфома и саркома, также могут возникать в носоглотке. Их лечение отлично от карциномы, а встречаются они намного реже.

Факторы риска и причины рака носоглотки

Неизвестна точная причина развития рака носоглотки.

Инфицирование организма вирусом Эпштейна-Барра, который вызывает инфекционный мононуклеоз связывают с высоким риском развития рака носоглотки. Рак носоглотки, как и другие злокачественные опухоли, не является заразным и от человека к человеку не передается.

Признаки и симптомы

Безболезненное уплотнение или припухлость в верхних отделах шеи является одним из первых симптомов. К другим симптомам относится:

  • Заложенность носа
  • Носовые кровотечения
  • Головная боль
  • Звон или шум в ушах
  • Нарушение слуха

Такие же симптомы также возникают и при других заболеваниях. Поэтому их наличие не всегда свидетельствует о раке носоглотки. Так же как и при других злокачественных опухолях, рак носоглотки лучше всего поддается лечению при раннем выявлении. Если перечисленные симптомы не исчезают в течение нескольких дней, то о них нужно сообщить врачу.

Диагностика рака носоглотки

Терапевт проводит осмотр ротовой полости, глотки и уха. Дополнительное обследование требуют посещения клиники.

С помощью эндоскопа врач осматривает носоглотку. Трубка вводится через нос. Это позволяет осмотреть задние отделы носовой полости. Для обезболивания слизистые оболочки носовой полости и глотки врач обрабатывает специальным спреем. Не рекомендуется принимать пищу и пить в течение часа после применения обезболивающего средства до тех пор, пока чувствительность глотки не восстановится.

Для постановки диагноза проводится биопсия: удаление небольшого участка пораженной ткани с последующим изучением под микроскопом. Данная процедура проводится под общим наркозом и требует кратковременного пребывания в больнице.

Дальнейшее обследование

Анализы крови и рентгенограмма органов грудной клетки проводятся для оценки общего состояния здоровья. Другие методы обследования помогают в диагностике рака носоглотки и выявлении отдаленных метастазов.

Через кровоток или лимфатическую систему происходит метастазирование рака.

Лимфатическая система защищает организм от инфекционных заболеваний, и представляет собой сеть лимфатических узлов, связанных между собой сосудами, по которым течет лимфа.

Наиболее подходящий способ лечения помогут выбрать врачу результаты дополнительного обследования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): электромагнитное излучение используется для получения детального изображения тканей и органов.

Некоторым пациентам вводится внутривенно контрастное вещество, которое увеличивает четкость снимков и позволяет лучше разглядеть ткани и органы. ВИсследование, обычно длится около получаса.

Компьютерная томография (КТ) – это серия рентгеновских снимков, создающая объемное изображение внутренних структур организма. Сканирование занимает от 10 до 30 минут. КТ используется для определения точного местоположения опухоли и очагов ее распространения. За четыре часа перед исследованием рекомендуется не есть и не пить.

Врач может попросить пациента выпить краситель или вводит его внутривенно для лучшей визуализации тканей и органов. После этого возможен сильный прилив жара, который длится несколько минут.

Радиоизотопное сканирование костей. Это исследование позволяет увидеть патологические образования в костях. При этом внутривенно вводится небольшое количество радиоактивного вещества.

Сканирование всего организма проводится через 2-3 часа. Патологически измененная костная ткань поглощает радиоактивное вещество активнее здоровых костей, и на экране компьютера появляются яркие участки.

Радиоактивность организма сканирование не увеличивает и безопасно для всех окружающих пациента людей.

Определение стадии

Стадия рака описывает размер опухоли и распространение ее за пределы места первичного возникновения. Наиболее подходящий для данного случая метод лечения, врач может выбрать зная тип и стадию опухоли.

Классификация по системе TNM

При определении стадии рака чаще всего используется классификация по системе TNM:

  • Категория Т означает размер опухоли
  • Категория N означает наличие или отсутствие рака в лимфатических узлах
  • Категория М означает наличие или отсутствие метастазов

Более детально описывают опухоль числовыми значениями, которыми обладает каждая категория. От типа рака зависят конкретные значения категорий T, N и M.

Числовая классификация рака

Специалисты используют и числовую классификацию рака, помимо классификации по системе TNM. Она подразумевает наличие трех или четырех стадий для каждого вида опухоли.

Начальным этапам развития рака соответствует стадия 1 – опухоль еще очень маленькая и не распространяется. Прогрессирующее заболевание описывает стадия 4 – рак метастазирует на другие органы. Промежуточными являются стадии 2 и 3.

Сочетание различных категорий по системе TNM представляет собой числовая стадия.

Также числовую стадию можно разделить на подстадии. Каждая из них более подробно описывает размер и распространенность опухоли.

Разговор с врачом о стадии рака

Система определения стадии рака за последние несколько лет стала очень сложной. Стадирование рака очень сильно облегчает выбор лечения и позволяет определить прогноз болезни.

Степень злокачественности

Степень злокачественности зависит от внешнего вида раковых клеток под микроскопом. Она определяет быстроту развития рака.

Низкая степень злокачественности означает, что клетки опухоли очень похожи на здоровые клетки. Опухоли низкой степени злокачественности развиваются медленно и редко распространяются. Опухоли высокой степени злокачественности развиваются довольно быстро и часто дают метастазы.

Хирургическое лечение

После окончания радиотерапии иногда врач назначает операцию, для удаления всех пораженных раком лимфатических узлов.

Источник: http://www.rusmedserv.com/headneckcancer/nasopharynx-cancer/

Узнайте, какие симптомы рака носоглотки должны стать поводом визита к врачу

Злокачественные опухоли носоглотки, лечение

Рак носоглотки составляет в среднем 0,25-3% от общего количества онкологических опухолей. При этом в некоторых странах с преобладанием монголоидного генофонда этот показатель гораздо выше и достигает 18%. Поэтому так важно ознакомиться с ключевыми признаками рака носоглотки и своевременно обратиться к врачу. Прочитайте об основных симптомах такой болезни.

Общие симптомы доброкачественных и злокачественных опухолей в носоглотке

Опасность рака носоглотки заключается в практически незаметном протекании начальной стадии заболевания. Поэтому,врачи, проводящие лечение рака носоглотки за границей, рекомендуют обращать внимание на первые неприятное признаки заболевания.

Рост новообразования характеризуется появлением локальных симптомов, которые свойственны как злокачественным, так и доброкачественным опухолям:

В носу:

  1. отсутствие дыхания в одной или обеих ноздрях,
  2. проблемы с подвижностью челюсти,
  3. гнусавость,
  4. периодические кровотечения,
  5. наличие неприятного запаха,
  6. болевые ощущения, не относящиеся к простудным или вирусным заболеваниям;

В ушах:

  1. проблемы со слухом,
  2. присутствие шума,
  3. боль,
  4. серозный отит;

Со стороны неврологии:

  1. частые головные боли,
  2. речевые сбои,
  3. затруднения при приеме пищи,
  4. паралич,
  5. парез лицевых мышц,
  6. местная невралгия,
  7. опущение верхнего века;
  8. проблемы при движениях глаз.

Месторасположение опухоли влияет на сбои в восприятии вкуса, нарушения в функционировании слюноотделения, дыхания; появляется слабость язычных мышц. Последующее изменение размеров опухоли в носоглотке может проявиться в болевых ощущениях в одном ухе со слуховыми нарушениями, в болях или онемении языка и челюсти.

Нередко на последующих стадиях больной уже самостоятельно видит и может определить присутствие новообразования в области шеи или в носовых проходах. При диагностировании рака на поздних сроках процесс метастазирования распространяется на близлежащие лимфоузлы. Метастазы обнаруживаются у 80% пациентов с опухолями носоглотки.

Из них 50% характеризуются двусторонним поражением, а у 30-35% при обследовании выявляется отдаленное распространение метастазов. Если размер обнаруженной опухоли составляет более 60 мм, то вероятность выявления отдаленного метастазирования увеличивается до 68%. При этом активно поражаются костные и легочные ткани, а также печень.

Если вы заметили у себя наличие нескольких симптомов, настоятельно рекомендуем обратиться для точной диагностики и последующего лечения рака за границей.

Диагностика опухолей рака носоглотки за рубежом

Результативность лечения рака носоглотки во многом зависит от ранней диагностики. При этом в диагностировании злокачественных новообразований часто прибегают к дополнительным обследованиям – это требуется, к примеру, при обнаружении увеличенных лимфоузлов в области шеи и головы.

К современным диагностическим приемам, используемым для выявления опухоли и уточнения ее характеристик, относятся следующие:

  • лабораторные исследования крови и мочи больного, в том числе и на наличие онкомаркеров, антител к вирусу Эпштейн-Барра. Помимо этого, анализы позволяют оценить общее состояние здоровья и наличие сопутствующих патологических процессов в других органах;
  • осмотр горла с прощупыванием лимфоузлов;
  • непрямая назофарингоскопия – представляет собой визуальный осмотр  ЛОР-органов с использованием отоларингологического зеркала и направленного светового луча;
  • исследование носоглотки с помощью фиброскопа, специальной тонкой эластичной трубки, вводимой через ноздри или ротовую полость;
  • риноскопия с изъятием образцов для биопсии рекомендована при наличии подозрительного участка на поверхности кожи или слизистой;
  • биопсия – это взятие небольшой части ткани необходимого участка для выяснения гистологии и цитологии новообразования. Некоторые виды рака носоглотки могут протекать не только относительно бессимптомно, но и скрыто, то есть без визуальных проявлений, так как новообразование зарождается под видимой слизистой поверхностью. При подозрениях на скрытый вид опухоли врач, как правило, рекомендует повторную биопсию тканей;
  • аспирационная биопсия – изъятие тканей с помощью пункции тонкой иглой для исследования шейных лимфоузлов. Данный вид диагностики актуален при наличии увеличенных лимфоузлов и отсутствии других симптомов. Он позволяет поставить дифференциальный диагноз при подозрении на несколько заболеваний, которые сопровождаются аналогичным увеличением размеров лимфатических узлов.

К более масштабным диагностическим процедурам для уточнения индивидуальных характеристик опухоли и ее возможностей метастазирования относятся:

  • обследование спинного и головного мозга, а также нервных узлов;
  • рентген черепа и грудного отдела (иногда в нескольких проекциях) позволяет выявить распространение метастазов в легочную ткань. Это может свидетельствовать о том, что патологический процесс зашел достаточно далеко;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – в данном исследовании применяются радиоволны и сильное магнитное излучение, позволяющие получить максимально детализированные изображения не только в поперечном , а и в вертикальном срезе. Это помогает оценить прорастание злокачественного новообразования в костные ткани основания черепа;
  • КТ (компьютерная томография) основывается на воздействии рентгеновских волн и визуализации поперечных сечений исследуемой части тела пациента. Полученные изображения объединяются в единую объемную картину для подробного изучения. В определенных случаях больному может потребоваться две серии снимков – классические и дополненные контрастным усилением. Благодаря КТ онколог получает точные подробные данные, касающиеся формы, габаритов и локализации опухоли, а также обнаруживает лимфоузлы, в которых начался процесс метастазирования;
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) используется для определения степени распространенности заболевания. В основе технологии лежит применение специально обработанной глюкозы, которая помечена изотопами. Она активно впитывается клетками опухоли и игнорируется здоровыми тканями, что позволяет легко обнаружить ее в местах скопления;
  • ПЭТ-КТ – комбинированный диагностический аппарат последнего поколения наивысшей точности, способный определять опухолевые очаги и подтвердить наличие мельчайших метастазов размером до 1 мм.

Цены на лечение рака за границей во многом будут зависеть от результатов диагностики, которая, в свою очередь, гарантирует максимально эффективную терапию. При лечении рака в Израиле пациент застрахован от назначения ему ненужных диагностических методов, так как процесс лечения контролируется государством и утвержденными международными нормами.

Профилактика опухолей при раке носоглотки

К сожалению, не существует надежного способа предотвратить возникновение рака носоглотки, но если исключить из своей жизни ключевые факторы риска, то можно существенно повысить шансы на здоровую жизнь.

Общими методами профилактики являются:

  • Отказ от курения, в том числе электронных заменителей и кальянов;
  • Снижение частоты употребления алкоголя или полный отказ от него;
  • Регулирование режима и соотношения компонентов питания (уменьшение количества соли и животных жиров, а также достаточное употребление чистой воды);
  • Избавление от гиподинамии путем введения в распорядок дня посильных физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе;
  • Своевременное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в носоглотке (исключение их перехода в хроническую стадию).

Профилактика особенно важна, если работа человека связана с вредными респираторными воздействиями и излучениями. В клиниках Израиля одним из ведущих методов профилактики является регулярное обследование пациентов (скрининг). Благодаря этому удается выявить рак на самых ранних стадиях, что значительно повышает шансы на полное излечение.

Прогноз при раке носоглотки

Уровень оптимистичности прогноза при диагностировании рака носоглотки зависит от нескольких ключевых факторов:

  • стадии опухоли и ее распространенности;
  • уровня диффузии раковых клеток в черепное основание;
  • присутствия, размеров и количества метастазов в лимфоузлах;
  • возраста – чем больше возраст пациента, тем сложнее идет процесс выздоровления (в особенности после 50 лет);
  • общего состояния здоровья пациента и наличия у него хронических заболеваний в других частях тела;
  • гистологического типа опухоли.

Прогнозы выживаемости рассчитаются с учетом пятилетних показателей и начальной стадии обнаружения заболевания:

  • 1 стадия – 85-90%;
  • 2 стадия – 75-80%;
  • 3 стадия – 65-70%;
  • 4 стадия – 45-50%.

Эти средние показатели взяты на основе данных лечения рака носа за границей. Отечественные клиники, к сожалению, при раке носоглотки демонстрируют более низкий процент выживаемости.

Источник: https://www.oncomedic.org/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B8

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.