Застойные почки

Содержание

Застойная почка: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика. Застойная почка: диагностика и лечение

Застойные почки

При хроническом застойном кардиоренальном синдроме II типа изменения возникают в сердечно-сосудистой системе, и только потом присоединяются вторичные нарушения со стороны почек.

Главным триггером нарушения почечного кровотока на фоне снижения объема сердечного выброса при ряде кардиологических заболеваний является декомпенсированная форма гипертонии, легочное сердце, генерализованный кардиосклероз.

При нарушении насосной функции сердца любой этиологии выявляются общие морфологические и функциональные изменения в почках. Также развитие патологии может наблюдаться по самым разными причинам.

Слабость миокарда, обусловленная повреждением сердечной мышцы, проявляется ее слабыми сокращениями из-за снижения внутрижелудочкового давления. На фоне таких патологических процессов отмечается недостаточный выброс притекающей крови в артерии большого и малого кругов. Например, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда в 70% случаев осложняются уменьшением насосной функции.

Кардиальные пороки, обусловленные декомпенсированными нарушениями. При данной патологии отмечается ослабление сердечных сокращений, а также ослабление мышечной энергии для нормального продвижения крови через суженные отверстия. Неполное смыкание клапанного аппарата сопровождается частичным возвратом крови обратно в сердечную камеру и венозные сосуды.

Уменьшение вместимости полостей сердца, обусловленное субэндокардиальным тромбозом, фиброэластозом, утолщением стенок желудочков и перегородки с субаортальным стенозом проявляется снижением сердечного выброса и ухудшением кровотока. Такие процессы возникают при эндокардите Леффлера, гипертрофической кардиомиопатии, других патологиях.

Скопление жидкости в полости перикарда возникает в результате отсутствия достаточного расширения кардиальных полостей в диастолу из-за скопления жидкости в результате воспаления, что часто заканчивается облитерацией за счет организации фиброзного экссудата. Фиброзные массы прорастают грануляциями и сосудами, соединительная ткань постепенно грубеет, сердце оказывается погруженным в пласт коллагена, что препятствует сократительной деятельности миокарда.

Симптомы

Клиническая картина сердечной почки появляется при выраженной кардиоваскулярной недостаточности. Основной симптом – это уменьшение выделяемого количества мочи в течение суток, позывы на мочевыделение преимущественно в ночные часы.

У больного отмечается уменьшение либо исчезновение отеков после сна. У некоторых больных повышается артериальное давление, что обусловлено активизацией РААС, увеличением объема циркулирующей жидкости, артериоспазмом.

Вследствие задержки жидкости могут появляться жалобы на увеличение веса, чувство распирания и отеки.

У большинства лиц, страдающих данным нарушением, на раннем этапе не отмечается развития азотемии, но при этом возникает стойкая олигурия, которая может сопровождается накоплением азотистых оснований, увеличением уровня креатинина и мочевины.

Такие больные жалуются на выраженную слабость, тошноту, снижение аппетита.

У больного отмечается уменьшение количества мочи и изнуряющий кожный зуд, нарастающая слабость, утомляемость и бледность, что объясняется анемией, характерной для хронической почечной недостаточности.

Диагностика

При диагностировании застойной почки постановка диагноза происходит на основании характерного симптомокомплекса, оценки жалоб, сопутствующей кардиоваскулярной патологии, данных лабораторно-инструментального обследования.

Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение общего анализа мочи, определение суточной протеинурии, скорости клубочковой.

Их визуальных методов больному может потребоваться назначение ультразвукового или рентгенологического исследования, а также магниторезонансной или компьютерной томографии.

Лечение

Лечебная тактика нацелена на максимальную компенсацию застойной хронической почечной недостаточности, уменьшение выраженности симптомов сердечной почки.

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом рекомендаций кардиолога и нефролога после оценки результатов обследования.

Выбор медикаментозного лечения зависит от функционального класса сердечной недостаточности, степени поражения почек, сопутствующей патологии.

Одним из важных факторов лечения является соблюдение диеты с максимальным ограничением поваренной соли и жидкости до 1,5 л в сутки в период активной диуретической терапии.

Медикаментозное лечение основано на назначении больному ингибиторов АПФ/ БРА, антагонистов альдостерона, бета-блокаторов.

По показаниям применяют комбинации нитратов и гидралазина, средства для стабилизации метаболизма миокарда.

В тяжелых случаях при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического лечения, направленного на усиление насосной функцию миокарда.

Причины развития гидронефроза

К основным симптомам развития застоя мочи относятся следующие:

  • Почки увеличиваются в размерах и становятся намного тяжелее органа в нормальном состоянии.
  • Почки принимают сине-красный оттенок.
  • Начинает жировое перерождение вещества почки.
  • Проявляются пятна желтого цвета.
  • Происходит натяжение капсулы почки.
  • Венозный рисунок проявляется намного четче.
  • Нарушается ровность поверхности почек — по причине инфаркта или сморщивания соединительных тканей.
  • В разрезе почек виднеется жировое перерождение коркового вещества, которое принимает желтоватый оттенок, мозговое вещество при этом немного темнее и поэтому хорошо выделяется.
  • Увеличенные в размерах клубочки отличаются от близлежащей ткани пятнами красного цвета.
  • При продолжительном застое начинается атрофирование вещества почки и его последующее замещение соединительной тканью.

Застой мочи может быть хронической или острой формы. При остром гидронефрозе больные жалуются на следующие нарушения состояния здоровья:

  1. Сильные болевые ощущения в пояснице.
  2. Болевые ощущения разной силы в области живота, которые становятся сильнее после приема пищи. Боль иррадиирует  в органы половой системы.
  3. Периодическая тошнота с рвотой.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Появление крови в моче.

Диагностика и лечение болезни

Данная болезнь диагностируется на основании целого комплекса дополнительных исследований. В первую очередь проводится общий анализ мочи.

В обязательном порядке необходимо оценить суточную протеинурию и скорость клубочковой фильтрации.

Из инструментальных методов показаны ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография почечных артерий или их компьютерная томография. Параллельно обследуют сердечно-сосудистую систему.

Пациентам с этим диагнозом в первую очередь необходимо максимально ограничить употребление поваренной соли и воды.

Из лекарственных препаратов при застойной почке используются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина 2, диуретики и бета-адреноблокаторы.

При необходимости больной человек направляется на гемодиализ. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, установка кардиостимулятора.

Эмболические инфаркты в почках

Ввиду того, что почечные инфаркты, несмотря на большой патологоанатомический интерес, который они представляют, лишь редко имеют клиническое значение, мы ограничимся здесь только кратким описанием самого необходимого. Если (при сердечных пороках и т.

д.) наступает эмболическая закупорка какой-либо маленькой почечной артерии, то вследствие того, что все почетные артерии являются конечными артериями, соответствующий участок крови, в котором прекратилось кровообращение, должен подвергнуться омертвению.

В эпителии происходят известные изменения коагуляционного некроза (исчезновение клеточного ядра, распад), и ткань превращается целиком или отчасти в геморрагический инфаркт.

Таким образом в почке образуются характерные клиновидные красные (геморрагические) или гораздо чаще серо-желтоватые (анемические), окруженные геморрагическим поясом инфаркты, основание которых (шириною oт 0.

5 до 1 см и больше) находится на наружной поверхности почки, а вершина вдается на различное расстояние в кору или даже в мозговое вещество.

Источник: https://pro-acne.ru/pochki/zastojnaya-pochka-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-profilaktika.html

Застойная почка: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Застойные почки

Представляет собой комплекс изменений в структуре тканей почек, который формируются в результате недостаточности кровообращения и включает дистрофическое поражение извитых канальцев и венозную гиперемию.

Причины

При хроническом застойном кардиоренальном синдроме II типа изменения возникают в сердечно-сосудистой системе, и только потом присоединяются вторичные нарушения со стороны почек.

Главным триггером нарушения почечного кровотока на фоне снижения объема сердечного выброса при ряде кардиологических заболеваний является декомпенсированная форма гипертонии, легочное сердце, генерализованный кардиосклероз.

При нарушении насосной функции сердца любой этиологии выявляются общие морфологические и функциональные изменения в почках. Также развитие патологии может наблюдаться по самым разными причинам.

Слабость миокарда, обусловленная повреждением сердечной мышцы, проявляется ее слабыми сокращениями из-за снижения внутрижелудочкового давления. На фоне таких патологических процессов отмечается недостаточный выброс притекающей крови в артерии большого и малого кругов. Например, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда в 70% случаев осложняются уменьшением насосной функции.

Кардиальные пороки, обусловленные декомпенсированными нарушениями. При данной патологии отмечается ослабление сердечных сокращений, а также ослабление мышечной энергии для нормального продвижения крови через суженные отверстия. Неполное смыкание клапанного аппарата сопровождается частичным возвратом крови обратно в сердечную камеру и венозные сосуды.

Уменьшение вместимости полостей сердца, обусловленное субэндокардиальным тромбозом, фиброэластозом, утолщением стенок желудочков и перегородки с субаортальным стенозом проявляется снижением сердечного выброса и ухудшением кровотока. Такие процессы возникают при эндокардите Леффлера, гипертрофической кардиомиопатии, других патологиях.

Скопление жидкости в полости перикарда возникает в результате отсутствия достаточного расширения кардиальных полостей в диастолу из-за скопления жидкости в результате воспаления, что часто заканчивается облитерацией за счет организации фиброзного экссудата. Фиброзные массы прорастают грануляциями и сосудами, соединительная ткань постепенно грубеет, сердце оказывается погруженным в пласт коллагена, что препятствует сократительной деятельности миокарда.

Симптомы

Клиническая картина сердечной почки появляется при выраженной кардиоваскулярной недостаточности. Основной симптом – это уменьшение выделяемого количества мочи в течение суток, позывы на мочевыделение преимущественно в ночные часы.

У больного отмечается уменьшение либо исчезновение отеков после сна. У некоторых больных повышается артериальное давление, что обусловлено активизацией РААС, увеличением объема циркулирующей жидкости, артериоспазмом.

Вследствие задержки жидкости могут появляться жалобы на увеличение веса, чувство распирания и отеки.

У большинства лиц, страдающих данным нарушением, на раннем этапе не отмечается развития азотемии, но при этом возникает стойкая олигурия, которая может сопровождается накоплением азотистых оснований, увеличением уровня креатинина и мочевины.

Такие больные жалуются на выраженную слабость, тошноту, снижение аппетита.

У больного отмечается уменьшение количества мочи и изнуряющий кожный зуд, нарастающая слабость, утомляемость и бледность, что объясняется анемией, характерной для хронической почечной недостаточности.

Диагностика

При диагностировании застойной почки постановка диагноза происходит на основании характерного симптомокомплекса, оценки жалоб, сопутствующей кардиоваскулярной патологии, данных лабораторно-инструментального обследования.

Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение общего анализа мочи, определение суточной протеинурии, скорости клубочковой.

Их визуальных методов больному может потребоваться назначение ультразвукового или рентгенологического исследования, а также магниторезонансной или компьютерной томографии.

Лечение

Лечебная тактика нацелена на максимальную компенсацию застойной хронической почечной недостаточности, уменьшение выраженности симптомов сердечной почки.

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом рекомендаций кардиолога и нефролога после оценки результатов обследования.

Выбор медикаментозного лечения зависит от функционального класса сердечной недостаточности, степени поражения почек, сопутствующей патологии.

Одним из важных факторов лечения является соблюдение диеты с максимальным ограничением поваренной соли и жидкости до 1,5 л в сутки в период активной диуретической терапии.

Медикаментозное лечение основано на назначении больному ингибиторов АПФ/ БРА, антагонистов альдостерона, бета-блокаторов.

По показаниям применяют комбинации нитратов и гидралазина, средства для стабилизации метаболизма миокарда.

В тяжелых случаях при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического лечения, направленного на усиление насосной функцию миокарда.

Профилактика

Профилактика застойной почки подразумевает соблюдение здорового образа жизни.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/zastojnaya-pochka.htm

Застой в почках, симптомы и методы его лечения

Застойные почки

Застой, наблюдающийся в почках, появляется как следствие нарушения оттока мочи.

Такая патология приводит к увеличению в размерах чашечно-лоханочной системы почек, а впоследствии к серьезному почечному заболеванию – гидронефрозу.

Почки человека

  • Признаки
  • Причины
  • Лечение
  • Профилактика

Гидронефроз – это заболевание, которое в большинстве случаев поражает женщин.

Гидронефроз

Мужчины подвержены также такой патологии, но в основном в случае злокачественных или доброкачественных образований, в более редких случаях – вследствие мочекаменного заболевания.

Асептический вид гидронефроза напрямую зависит от продолжительности и уровня сдавливания мочевых протоков. Инфицированный вид патологии характеризуется дополнительным присоединением инфекции.

Застой не может остаться незамеченным, поскольку его сопровождает целый ряд характерных симптомов.

Больные жалуются на сильнейшие поясничные боли, на частые появления тошноты и сопутствующей рвоты, повышение температуры тела, появления гематурии, а также усиления всех таких признаков сразу после употребления пищи.

Врачи при проведении диагностики также имеют возможность сразу установить патологию. При гидронефрозе почки увеличиваются в размерах, принимают синюшно-красный цвет, появляются на поверхности пятна желтого цвета.

Внешняя поверхность почек перестает быть гладкой вследствие сморщивания соединительных тканей. Врачи отмечают жировое перерождение коркового вещества почек.

Продолжительный застой мочевой жидкости приводит к атрофированию вещества почек.

Причины

Для предотвращения гидронефроза важно знать причины, вызывающие нарушение оттока мочи и приводящие впоследствии к застою.

При патологических изменениях в мочевом пузыре нарушается природное мочевыделение. Этому способствуют всевозможные патологии, среди которых фимоз, любые новообразования, сбои в работе сфинктера.

Сдавливание мочевых протоков также провоцирует замедление выведения мочи из почек или к полному прекращению такого оттока, застоя.

В результате некоторых наследственных заболеваний может происходить закручивание или перегибание мочеиспускательного канала, из-за чего перекрывается полностью просвет, моча не может выходить наружу, возникает ее застой.

Мочекаменное заболевание провоцирует закупорку мочевых каналов.

Большие конкременты, устремляясь вслед за мочевой жидкостью к выходу, не могут продвинуться по узким мочевым путям, приостанавливают свое движение, блокируют отток мочи и вызывают ее застой.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – серьезная патология, приводящая к обратному забросу мочи в почки. Лоханки начинают увеличиваться в размерах из-за чрезмерного содержания в них мочи.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения гидронефроза, врачи рекомендуют не допускать появление мочекаменного заболевания, а также всевозможных воспалительных процессов в почках или других органах мочевыделительной системы.

Следует соблюдать правила личной гигиены, следить за чистотой половых органов, контролировать половую жизнь, не допуская случайных связей.

Многие инфекционные заболевания провоцируются вирусами и бактериями, передающимися половым путем.

Неправильное питание, употребление продуктов с большим количеством соли провоцирует мочекаменное заболевание. Ее степень увеличивается вследствие малоподвижного образа жизни, а также систематического переохлаждения.

Гидронефроз на начальных стадиях не подает никаких признаков, пока чашечно-лоханочная система не увеличивается в размерах.

В связи с этим врачи рекомендуют тем пациентам, у которых наблюдаются любые патологии почек, постоянно проходить ультразвуковое исследование.

Своевременное обнаружение гидронефроза позволяет уйти от серьезных осложнений.

Источник: https://promoipochki.ru/drugie-zabolevaniya/zastoy-v-pochkah.html

Уростаз почки: что это такое, симптомы застоя мочи в почках и мочевом пузыре – Про Почки

Застойные почки

Гидронефроз представляет собой застой мочи в почках, расширение почечной системы и ее чашечек. По статистике болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Развитие гидронефроза у мужчин чаще всего заканчивается онкологией простаты, стриктуры уретры, а у молодых людей заболевание вызывается вследствие мочекаменных патологий.

Застой в почках характеризуется скапливанием жидкости в почечных чашках, вследствие чего нарушается функциональность почечной системы и образуется чашечно-лоханочная патология. Гидронефроз бывает инфицированный и асептический.

В этой статье мы расскажем, почему появляется застой мочи в почках, разберем симптоматику, диагностирование и лечение патологии.

Причины образования застоя урины

Гидронефроз представляет собой застой мочи в почках, расширение почечной системы и ее чашечек

Нарушением работоспособности почечной системы и образования застоя мочи могут возникнуть вследствие таких причин:

  • наличие патологических процессов в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, спровоцировать такое нарушение могут опухолевые процессы, перенесенные инфекционные заболевания, фимоза;
  • наружное сдавливание мочеточника, которое образуется вследствие нарушении лимфатической системы, кист, после хирургического вмешательства;
  • изменения в просвете мочеточника, вызванные мочекаменными заболеваниями, перекручиванием либо перегибанием мочеточника, вызванное травмой или врожденным нарушением;
  • врожденная аномалия или наличие ПМР, способные нарушить работоспособность почечной системы и лоханки.

Для информации! Различают врожденный гидронефроз, который образуется еще во внутриутробном развитии и приобретенный, возникающий вследствие повреждения ранее здоровой почки.

Достаточно распространённым явлением считается застой урины в почках в период беременности. Нарушение возникает вследствие изменения гормонального фона, который оказывает влияние на ритмические сокращения мочеточника.

Последний триместр опасен тем, что за счет увеличения в размерах матки происходит механическое сдавливание мочеточника.

Для контроля ситуации и здоровья беременной женщины на регулярной основе сдается анализ мочи на бак посев, а при подтверждении явных отклонений от нормы проводится терапия.

Симптомы гидронефроза

При хроническом застое мочи в почках больной ощущает приступы сильных болей в области поясницы

На начальной стадии протекания гидронефроза человек не ощущает никаких симптомов или изменений в своем состоянии здоровья. Возможно ощущение общего недомогания, усталости или повышенной утомляемости. Именно из-за отсутствия симптомов достаточно сложно выявить проблему, однако, возможно при случайном обследовании. К основным симптомам застойных явлений относят:

  • орган увеличивается в размере и весе;
  • орган приобретает сине-красный цвет;
  • появление желтых пятен;
  • натянутое состояние почечной капсулы;
  • ярко выраженный венозный рисунок;
  • происходит сморщивание соединительной ткани вследствие чего орган приобретает неровную поверхность;
  • при увеличении клубочков наблюдаются пятна красного цвета;
  • в период длительного застоя происходит атрофирование почечного вещества и его замещение соединительной тканью;
  • почечное вещество меняется на жировое.

При хроническом застое мочи в почках больной ощущает следующие симптомы:

  • приступы сильных болей в области поясницы;
  • интенсивные болевые приступы, отдающие в половые органы, проявляются после употребления пищи;
  • нерегулярные приступы тошноты и рвоты;
  • повышение температуры до 39С градусов;
  • наличие кровных сгустков в урине.

Для информации! В урологической практике есть такое понятие, как застойная почка. Данное состояние сопровождается нарушением кровообращения, вследствие чего развивается сердечная недостаточность.

Чаще всего хроническая форма проходит без постоянных симптомов, приступы носят нарастающий и непостоянный характер. Если вы почувствовали дискомфорт и заметили изменения, обратитесь к специалисту для получения консультации.

Диагностика заболевания

Назначение диагностических мероприятий определяются исходя из жалоб пациента

Назначение диагностических мероприятий определяются исходя из жалоб пациента и включают в себя:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почечной системы;
  • исследование мочевыделительной системы при помощи магнитно-резонансной томографии;
  • урография внутривенная;
  • компьютерная томография;
  • пиелограмма ретроградная;
  • радионуклидное исследование.

Для информации! Диагностика позволяет определить патологическое нарушение внутренней структуры органа, а также отображает общее состояние сосудов и мочеточника.

Микроскопическое исследование позволяет обнаружить, насколько расширены сосуды, а также наличие белка в свернутых капиллярах и канальцах.

Лечение гидронефроза

Для уменьшения и предупреждения болевых ощущений больному назначают лекарственные препараты обезболивающего и антибактериального характера

Длительная морфология заболевания значительно ухудшает функциональность почечной системы и вызывает почечную недостаточность. Застой урины в почках вызывает следующие осложнения:

  • пиелонефрит всех форм;
  • образование конкрементов;
  • прогрессирование воспалительных процессов во всем организме, вследствие чего может наступить летальный исход;
  • вторичное уменьшение размера почек;
  • резкое повышение артериального давления.

При подтверждении заболевания следует незамедлительно начинать проводить лечение. Для уменьшения и предупреждения болевых ощущений больному назначают лекарственные препараты обезболивающего и антибактериального характера. Нормализацию и восстановление оттока мочи проводят при помощи оперативного вмешательства. Выбор операции полностью зависит от причины образования застоя в почках.

Катетеризация

Данная операция выполняется при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли в предстательной железе, а также при наличии склероза шейки мочевого пузыря

Данная операция выполняется при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли в предстательной железе, а также при наличии склероза шейки мочевого пузыря. Место сужения мочеточника расширяют при помощи мочеточникового стента и вводят эндоскоп для проведения пиелографии ретроградной.

Нефростомия чрезкожная

С помощью ультразвукового исследования устанавливают внешний дренаж в полостную систему органа, дренаж помогает поступать моче во внешнюю систему сбора.

Проведение открытой операции

Открытая операция выполняется при наличии показаний:

  • наличие опухоли в забрюшинной области;
  • наличие конкрементов, которые невозможно ликвидировать эндоскопическим способом либо ударно-волновой терапией;
  • наличие забрюшинного фиброза;
  • при патологическом расширении кровеносного сосуда.

Эндоскопический способ

Применяют при наличии конкрементов, не дающих нормальному движению мочи. Любое хирургическое вмешательство способно частично или полностью удалить причину образования сдавливания почки, однако, результат операции полностью зависит от стадии и формы протекания заболевания.

Профилактика заболевания

Своевременное и качественное проведение профилактических мероприятий по устранению причин образования гидронефроза способствует полному и быстрому восстановлению работоспособности почечной системы.

При длительном и двустороннем протекании патологии прогноз патологии заканчивается назначением гемодиализа или пересадки почки.

К основным профилактическим мероприятиям образования застоя в почках относят:

  • ежедневное соблюдение правил личной гигиены;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • профилактика патологий мочеполовой системы;
  • своевременное лечение и предотвращение инфекционных заболеваний, в том числе передающихся половым путем;
  • соблюдение диеты с пониженным количеством поваренной соли, а также полный отказ от алкогольных напитков.

Помните, предотвратить развитие заболевания и его осложнения можно только при четком выполнении всех рекомендаций, своевременного обследования и пройденного лечения.

Источник:

Уростаз почки — что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Человек, страдающий уростазом почки, имеет трудности с испусканием мочи. При таком заболевании могут проявиться довольно неприятные последствия. Именно поэтому, при остром его развитии, стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Уростаз (от греч. «остановка мочи») является патологией, при которой образовывается застой мочи. Начинаются осложнения во время ее оттока, а в иногда – полное отсутствие ее выделения. Данная болезнь может быть спровоцирована разными факторами и развиваться как в одной, так и в двух почках.

Классификация уростаза

Заболевание разделяют на две группы, учитывая сложности его протекания:

  • Хронический уростаз.
  • Острый уростаз.
  • В первом случае болезнь активно развивается на протяжении многих месяцев или лет. В момент протекания заболевания появляются благоприятные условия для появления каких-либо инфекционных, а также атрофических процессов.

    Острая форма отличается высокой скоростью своего развития и требует безотлагательного обращения в поликлинику.

    Причины патологии

    Чаще всего встречается именно хроническое проявление данной болезни. При этом, моча выделяется из организма очень медленно.

    По истечении длительного периода времени начинается ухудшение сокращения мышц мочеточников. Тогда, ко всему прочему, добавляются процессы воспалительного и обструктивного характера.

    Исходя из этого, причины, которые провоцируют появление данной патологии, разделяют на две категории:

    • Механические.
    • Динамические.

    При механическом воздействии образовывается препятствие для выхода мочи. Стоит отметить, сто появляется оно в любом органе системы мочевыделения.

    Существует довольно много причин механического развития уростаза. Однако стоит выделить наиболее популярные из них:

  • Беременность. В этот период происходит сильное давление увеличенной матки на почку или мочеточник.
  • Врожденные аномалии в мочевыделительной системе. Патологии развития почек, а также других органов, способны оказать влияние на появление уростаза еще в младенческом возрасте.
  • Новообразования. Опухоль оказывает воздействие на почки, мочеточник и прочие органы, создавая преграды для нормального испускания мочи. У представителей мужского пола уростаз может быть вызван аденомой, у женщин опухоли возникают на шейке матки и проявляют аналогичный эффект.
  • Камни в почках (нефролитиаз). Конкременты больших размеров препятствуют выводу мочи, как частично, так и полностью.
  • К динамическим причинам относят такие, которые способствуют неправильному направлению мочи в системе мочевыделения:

    • Слабая перистальтика мочеточников (приобретенная или врожденная),
    • Обратный приток мочи, а также рефлюкс.

    Именно динамические факторы, из-за длительного воздействия на организм, становятся провокаторами хронической формы протекания болезни.

    Застойная почка: что это, причины, симптомы, лечение

    Застойные почки

    Основной функцией почек является фильтрация крови, а также выведение урины, обменных продуктов и токсических веществ. Если по каким-либо причинам почечные функции нарушаются, то это провоцирует развитие разнообразных патологических почечных состояний вроде пиелонефритов или МКБ, гидронефроза, застойной почки и пр.

    Застойная почка — что это?

    Понятие застойной почки в нефрологии обозначает нарушение общего и почечного кровотока, сопровождающегося дистрофией почечных тканей и гиперемией почечных сосудов, обусловленных дефицитом кровотока.

    Обычно подобная патологическая картина наблюдается на фоне недостаточности миокарда, отчего такую почку еще именуют сердечной.

    Если патология протекает в достаточно выраженной и тяжелой форме, то диагностируется почечный инфаркт.

    При каких обстоятельствах развивается застойная почка?

    Застойные почки

    Застойная почка — это синдром, который развивается при недостаточности кровотока и характеризуется гиперемией в венах почки и дистрофическими нарушениями в эпителиальной ткани извитых канальцев почек. Клинически данная патология проявляется протеинурией.

    Как проявляется патология

    При развитии данной патологии почка становится гораздо тяжелее по сравнению с её нормальным состоянием. При таком состоянии появляется большое количество морфологических изменений в почках.

    Также почки приобретают сине-красный цвет и покрываются желтоватыми почками.

    В веществе почки формируются жировые перерождения, почечная капсула натягивается и проявляется четкий рисунок вен, а поверхность органа становится сморщенной и неровной.

    При морфологическом исследовании пораженного органа обнаруживаются следующие симптомы застойной почки: четкое отделение коркового и мозгового вещества друг от друга, увеличение клубочков почек, расширение почечных сосудов из-за застоя крови, наличие лейкоцитов и эритроцитов в канальцах почек, вещество почки атрофируется и в ней нарастает соединительная ткань.

    К основным проявлениям застойной почки относятся: мочевой синдром, олигурия, увеличение удельного веса мочи и умеренная протеинурия. Также при застое объем ночной мочи преобладает над объемом дневной мочи по причине её переизбытка.

    Причины появления такого синдрома объясняются влиянием со стороны центральной нервной системы. У пациента, который страдает этой патологией, происходят изменения мочи и снижается диурез.

    Моча содержит примесь эритроцитов, а в дневное время вместе с мочой выводятся хлориды.

    Это важно!

    Закономерным признаком застоя в почке является протеинурия. При этом удельный вес мочи снижается, а ритм её выделения заметно нарушается. Застойная почка может вызывать другие общие симптомы, такие как повышение показателей давления.

    Проведение диагностических мероприятий

    Как правило, для настоящего профессионала не представляет сложностей постановка диагноза  болезни. Для начала провидится дифференциальная диагностика с другими болезнями — с гломерулонефритом, амилоидозом и т.п.

    Выявить функциональное состояние почки позволяет рентгенологическое исследование. При диагностике используется лабораторное исследование мочи и крови, УЗИ, МРТ и компьютерная томография. Благодаря применению специального оптического прибора — цистоскопа — врач получает возможность изучить состояние мочеточников и процесс выделения мочи.

    К наиболее информативным методам обследования относится ангиография. Для её реализации больному в организм предварительно вводится небольшое количество радиоактивного изотопа, которые позволяет оставить метки и пропускает через себя лучи. Так отмечаются присутствующие нарушения в органе.

    Организация и проведения лечения патологии

    Длительное течение застоя почек со временем ухудшает функции почек и провоцирует возникновение почечной недостаточности.

    Застой в почках вызывает серьезные осложнения, такие как формирование камней, пиелонефрит, распространение воспалительного процесса в организме, вторичное уменьшение почек в размерах, увеличение давления. В связи с тим, необходимо, как можно скорее приступать к лечению.

    Для уменьшения болевых ощущений и предотвращения поражения почки инфекциями проводится лечение обезболивающими и антибактериальными средствами. Для возобновления нормального выведения мочи из организма требуется инструментальное вмешательство или хирургическая операция. Подбор способа лечения соотносится с причинами, вызвавшими застой.

    Это важно!

    задача лечения — это устранение недостаточности работы сердца. Специальные препараты, выписанные врачом, позволяют восстановить кровоток в почках, улучшая его и расширяя почечные сосуды.

    Из-за увеличения выделения натрия происходит увеличение выделения мочи. В таких ситуациях пациентам назначается особое питание с ограничением употребления соли.

    Самый лучший эффект производят растворимые медикаменты с содержанием сульфаниламидов и ртути. Именно они ускоряют выведения из организма натрия, а также одновременно происходит снижение удельного веса мочи, уменьшается отечность и понижается артериальное давление. Некоторым пациентам с застойными почками и симптомами недостаточности сердца  реализуется гемодиализ или перитонеальный диализ.

    Организация профилактики

    В качестве профилактики застоя в почках или после его устранения требуется ограничить потребление тех продуктов питания, которые оказывают влияние на нормальную работу почек. Конкретизирует диету лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного. Подходящее питание помогает восстановиться после болезни намного быстрее и делает лечение более эффективным.

    Занятия спортом и частые прогулки на свежем воздухе тоже благоприятно влияют на работу почек. Рекомендуется отказаться от вредных пристрастий, таких как употребление алкоголя и курение. Алкогольные напитки отрицательно влияют на состояние организма в целом и особенно на почки и печень.

    (Пока нет )

    Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/pri-kakix-obstoyatelstvax-razvivaetsya-zastojnaya-pochka.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.