Заболевания крови у детей

Содержание

Болезни крови у детей

Заболевания крови у детей

При анемии число эритроцитов менее 3,5*1012/л, а гемоглобин ниже 110 г/л.

По этиологическому принципу анемии классифицируются следующим образом:

1) дефицитные (железо-, белково-, витаминодефицитные);

2) постгеморрагические (острые, хронические);

3) гипо- и апластические (врожденные, приобретенные);

4) гемолитические (врожденные, приобретенные).

По уровню цветового показателя крови анемии подразделяются на гипохромные — цветовой показатель менее 0,85; нормохромные — цветовой показатель 0,85—1,0; гиперхромные — цветовой показатель выше 1,0.

По количеству ретикулоцитов в крови анемии делят на гиперрегенераторные — ретикулоцитоз выше 50%; регенераторные — ретикулоцитов более 5%; гипорегенераторные — ретикулоцитов менее 5%.

По среднему объему эритроцитов анемии делят на микросфероцитарные — объем эритроцитов менее 50—78 фл; нормоцитарные — объем эритроцитов до 80—94 фл; макроцитарные — объем эритроцитов 95—150 фл.

Железодефицитная анемия наиболее часто встречается у детей и взрослых; зависит от социально-бытовых условий, качества питания, содержания железа в рационе.

Основная причина железодефицитной анемии — дефицит железа в пище. Потребность в железе у ребенка покрывается за счет естественного вскармливания, коррекции искусственных смесей железом. Содержащегося в женском молоке железа достаточно ребенку до 3 месяцев, дальше необходима коррекция питания по железу.

Поэтому предрасполагающими к железодефицитной анемии факторами являются: несвоевременное введение прикорма и неправильное вскармливание; недостаточный запас железа (недоношенность, многоплодная беременность, анемия у матери во время беременности); нарушения всасывания железа (диспепсии, кишечные и другие заболевания); повышенные потери железа (кровопотери, гельминтозы); повышенная потребность в железе (частые инфекции).

По уровню гемоглобина в крови выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы анемии. Чаще анемия встречается у детей до 3 лет.

При легкой железодефицитной анемии наблюдается бледность кожи и слизистых оболочек, раздражительность, вялость, ухудшение аппетита. Уровень гемоглобина 110—90 г/л.

Среднетяжелая анемия характеризуется еще более выраженной бледностью кожи и слизистых оболочек; у ребенка бледные ногтевые ложа, кожа имеет восковидный оттенок. Развиваются слабость, вялость, апатия, снижается аппетит. На языке признаки атрофии сосочков. Уровень гемоглобина 90—70 г/л.

Тяжелая анемия проявляется заторможенностью. Ребенок вял, адинамичен.

Кожа и видимые слизистые оболочки бледные, кожа сухая с восковидным оттенком; наблюдаются ангулярный стоматит, уплощение ногтей (пойлонихии), истончение, ломкость и сухость волос. У детей отсутствует аппетит, отмечается извращение вкуса.

Выявляются сердечные изменения: тахикардия, систолический шум на верхушке сердца, возможно развитие миокардиодистрофии и сердечной недостаточности. Гемоглобин ниже 60 г/л.

Диагноз ставят на основании клинического осмотра и данных исследования периферической крови на содержание сывороточного железа. При тяжелой железодефицитной анемии отмечаются снижение его уровня до 12 ммоль/л, повышение общей железо-связывающей способности сыворотки крови выше 78 мкмоль/л, повышение уровня трансферрина более 4 г/л и снижение концентрации ферритина.

Лечебные мероприятия направлены на коррекцию режима питания, особенно по железу. Широко используют препараты железа в дозе 5—8 мг/кг в сутки, которую делят на три приема. Парентерально железо вводят детям с тяжелой анемией при отсутствии эффекта от его приема через рот.

При острых и тяжелых постгеморрагических анемиях при уровне гемоглобина ниже 70 г/л внутривенно вводят эритроцитарную массу, отмытые эритроциты.

У детей с 2-месячного возраста, находящихся на естественном вскармливании, проводят профилактику анемии препаратами железа в дозе 1 мг/сут. При искусственном вскармливании оценивают смесь по содержанию в ней железа.

Геморрагический васкулит

Заболевание характеризуется нарушениями сосудистого компонента системы гемостаза.

В результате воздействия инфекции, вакцинации, лекарственных средств, пищевой аллергии в организме вырабатываются иммунные комплексы, которые воздействуют на эндотелий сосудов.

Нарушая поверхность эндотелия, эти факторы становятся причиной внутрисосудистого тромбообразования на фоне гиперактивации тромбоцитов. У ребенка развивается тромбоваскулит с одновременной гиперкоагуляцией.

Системно поражаются мелкие сосуды кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек.

Васкулиты различают по обширности поражения сосудов. В зависимости от преимущественной локализации могут отмечаться кожный, абдоминальный, почечный, суставной синдромы, наблюдаются и смешанные формы заболевания. Выделяют легкое, среднетяжелое и тяжелое течение васкулита; фазы активности и стихания; острое, подострое и хроническое рецидивирующее течение заболевания.

У детей с васкулитом часто отягощен аллергологический анамнез. Заболевание начинается с появления на коже ребенка (обычно ног) симметричной пятнисто-папулезной сыпи.

Вначале сыпь напоминает уртикарную, затем она становится багряной, часто носит сливной характер. Располагается сыпь симметрично, излюбленное расположение — разгибательные поверхности конечностей и ягодицы.

Могут развиваться ангионевротический отек, полиартрит. Появляются боли в животе (абдоминальный синдром), кровавая рвота и даже мелена.

Часто присоединяется почечный синдром в виде гематурии. Иногда заболевание осложняется кишечной инвагинацией, что требует консультации хирурга.

У детей до 5 лет нечасто встречается молниеносный геморрагический васкулит с летальным исходом.

Диагностика основана прежде всего на клинической картине. При исследовании крови определяется гиперкоагуляция. Имеется повышение в крови уровня циркулирующих иммунных комплексов. Часто выявляется угнетение фибринолитической активности.

Лечение геморрагического васкулита у детей проводят в стационаре. Санируют возможные очаги инфекции.

Назначают гипоаллергенную диету с исключением всех пищевых аллергенов, энтеросорбенты и антигистаминовые препараты.

При выраженном кожном синдроме и смешанных формах заболевания применяют антикоагулянты — гепарин, курантил в сочетании с аспирином. Преднизолон назначают в случаях осложненного, тяжелого, затяжного васкулита.

Выздоравливает 60—70% детей. Прогностически неблагоприятным считается поражение почек. Дети, перенесшие геморрагический васкулит, должны находиться на диспансерном наблюдении в течение 5 лет. Прививки проводят не ранее, чем через 2 года после последнего обострения.

Тромбоцитопеническая пурпура

При заболевании формируется геморрагический синдром, вызванный снижением количества тромбоцитов (тромбоцитопенией), усиленным их разрушением или недостаточным образованием. Чаще всего тромбоцитопении развиваются в результате иммунизации организма.

Аллоиммунная и трансиммунная тромбоцитопении связаны с транспортом антитромбоцитарных антител от матери к плоду (тромбоцитопения в течение первых дней жизни).

Гетероиммунная тромбоцитопения возникает в результате образования антител в ответ на изменение тромбоцитов под воздействием вирусов или лекарственных препаратов.

Большинство тромбоцитопений и идиопатических тромбоцитопений (ИТП) относится к числу аутоиммунных.

По течению разделяют острые и хронические ИТП с редкими, частыми рецидивами или непрерывно рецидивирующие.

ИТП считается заболеванием с наследственным предрасположением. Она проявляется у детей с наследственным дефектом тромбоцитов.

Реализация этого дефекта возможна под влиянием перенесенного вирусного заболевания, профилактических прививок, физической или психической травмы, инсоляции, гиповитаминоза.

Эти факторы оказывают воздействие на иммунные процессы в организме, вызывая синтез антитромбоцитарных антител сенсибилизированными лимфоцитами.

У детей раннего и дошкольного возраста ИТП развивается, как правило, после перенесения инфекции.

На коже и слизистых оболочках появляется пятнисто-петехиальная геморрагическая сыпь, наблюдаются кровотечения из слизистых носа, десен, альвеол зубов, внутренние кровотечения редки.

Сыпь полихромная, полиморфная, асимметричная, напоминает «шкуру леопарда». У 10% детей обнаруживается спленомегалия.

Диагноз ставят на основании снижения в периферической крови уровня тромбоцитов меньше 140*109/л. Нарушаются ретракции кровяного сгустка, удлиняется время кровотечения, появляются положительные пробы на резистентность капилляров. В миелограмме число мегакариоцитов обычно увеличенное, однако может быть и нормальным.

При подозрении на тромбоцитопеническую пурпуру больных госпитализируют. Если имеется выраженный геморрагический синдром, назначают глюкокортикоиды. При кровотечениях вводят внутримышечно Ɛ-аминокапроновую кислоту, дицинон, адроксон, АТФ, внутрь препараты магния.

При затяжном, хроническом течении ИТП решают вопрос о спленэктомии, показаниями для которой служат продолжительность тромбоцитопении более 6 месяцев, тяжелая кровоточивость, не купируемая терапией, подозрение на геморрагический инсульт.

Гемофилия

Это наследственное заболевание, которое наследуется по рецессивному типу; ген сцеплен с хромосомой X. При этом заболевании наблюдается повышенная кровоточивость из-за недостаточности факторов свертывания крови. Различают три вида гемофилии: А, В, С.

При гемофилии А имеется недостаток VIII фактора, при гемофилии В (болезнь Кристмаса) — недостаток IX фактора, при гемофилии С (болезнь Розенталя) — недостаточная активность XI фактора. Кроме того, встречается парагемофилия, связанная с дефицитом V фактора.

Гемофилия у детей появляется чаще после прекращения кормления грудью и проявляется гематомами и кровотечениями. Их тяжесть зависит от концентрации того или иного фактора свертывания крови.

Гемофилия А наиболее тяжелая форма заболевания, ее проявления наблюдаются при уровне VIII фактора ниже 25%. Кровоизлияния возникают при малейшей травме, при смене зубов.

Особенно опасны кровоизлияния в головной мозг.

Диагностика основана на лабораторных исследованиях крови. Определяют уровни факторов свертывания крови.

Все больные гемофилией находятся под наблюдением гематолога. По скорой помощи при кровотечениях им вводят недостающий фактор свертывания. При гемофилии А это криопреципитат и концентрат РРSВ.

Для остановки кровотечения применяют 15—20 ЕД/кг, при кровотечении из языка, шеи, полости рта доза составляет 25 — 50 ЕД/кг, при угрозе внутричерепного кровоизлияния вводят 50 ЕД/кг.

При гемартрозах в первые дни показана иммобилизация сустава, а затем физиотерапия и лечебная гимнастика на пораженный сустав.

Лейкозы

У детей чаще всего преобладают острые лейкозы, а из них до 75% составляют лимфобластные лейкозы. Реже встречаются нелимфобластные лейкозы — до 15—20%, еще реже — хронический миелоидный лейкоз — 1—3%. Остальные формы являются недифференцируемыми вариантами острого лейкоза. Мальчики заболевают чаще, чем девочки.

Этиология этих заболеваний до настоящего времени неизвестна.

Обычно лейкоз протекает типично. На фоне анемизации развивается интоксикационный симптомокомплекс: увеличение периферических лимфоузлов, гепатоспленомегалия, геморрагии. Выявляются признаки поражения костной системы, головного мозга. Присоединяются вторичные инфекции.

Для диагностики помимо клинических данных необходимо своевременное исследование периферической крови для выявления анемии, бластных клеток, тромбоцитопении. Проводится микроскопическое исследование костного мозга с целью выявления бластных элементов.

Лечение детей осуществляют в специализированных отделениях по схемам противолейкозной и противорецидивной терапии.

Источник: https://www.polnaja-jenciklopedija.ru/biologiya/bolezni-krovi-u-detey.html

Заболевания крови у детей: симптомы и лечение

Заболевания крови у детей

Существует множество различных заболеваний крови у детей. Некоторые из них излечимы, а некоторые приводят к смерти. В данной статье представлено два вида болезней – лейкоз крови и анемия. Оба заболевания довольно опасны для здоровья ребенка, особенно лейкоз.

Но одно можно сказать с уверенностью, если начать вовремя лечение, то можно избежать серьезных осложнений, особенно, что касается анемии.

Иммунитет детей немного крепче по сравнению с взрослым организмом, поэтому в некоторых случаях именно из-за этого легче справиться с болезнью.

Лейкоз крови у детей

Лейкоз является онкологическим заболеванием, которое поражает непосредственно органы кроветворения. Такой вид болезни наиболее распространенный в детском возрасте. Изначально идет поражение костного мозга, где появляются и развиваются все клетки крови.

Основной целью данной болезни является разрушение лейкоцитов и нарушение их изначального созревания. Такой затянувшийся процесс в последующем времени препятствует развитию и созреванию тромбоцитов и эритроцитов. Что именно является причинами такого действия, по сей день точно не известно.

Одно, что можно сказать по поводу этого заболевания, что его начало может идти от сильного ионизирующего излучения.

В медицинской практики существует несколько форм этой болезни, но определить их благодаря симптомам достаточно тяжело. Это можно сделать только после многократных анализов, и то возможен ошибочный результат.

Симптомы лейкоза крови

Отметим, что для всех форм заболевания характерны почти одинаковые симптомы. Разница только в том, что у всех детей по-разному идет поражение костного мозга. В ходе нарушения продукции эритроцитов все ткани организма получают не достаточно количество кислорода. Кожа у детей становится бледной, а в некоторых случаях вообще приобретает синеватый оттенок.

Из-за аномального состояния крови самочувствие ребенка существенно ухудшается, он становится вялым и быстро устает, а так же заметен плохой аппетит.

Такие симптомы существуют практически у всех детей в стадии развития заболевания. Из-за того, что в крови уменьшается количество тромбоцитов наблюдаются частые кровотечения, которые достаточно трудно остановить.

Кожа ребенка становится чувствительной и после малейшего толчка могут появиться синяки на теле.

У детей с лейкозом ослабленный иммунитет, поэтому они часто болеют простудными заболеваниями. Именно поэтому чаще всего отслеживаются болезни симптоматические, а уже после выявляется непосредственно само заболевание.

Прогнозы при лейкозе у детей

Лейкоз относится к тем заболеваниям, которое поддаются лечению. Если его вовремя обнаружить, то заболевание можно с легкостью преодолеть. В том случае, когда лейкоз крови переходит в хроническую форму, тогда лечение практически безрезультативно.

Чаще всего появляются рецидивы, даже не смотря на то, что лечение длительное.

При выполнении всех показаний и рекомендаций врача можно добиться хороших результатов и за все время медицинской практики смертей было намного меньше, чем здоровых детей после лечения болезни.

Анемия – заболевание крови у детей

Такой болезнью могут болеть не только дети, но и взрослые. Но, не смотря на это, большая часть пациентов оказываются все же дети. Данное заболевание характеризуется непосредственно состояние крови.

Поэтому, если существуют некоторые отклонения от нормы, то не всегда это анемия. Плазма крови богата на белки, углероды, жиры, макроэлементы и многие другие необходимее для работы организма элементы.

Основными показателями анемии является нехватка в крови гемоглобина и эритроцитов. В зависимости от того, каких именно элементов не хватает, различают разные анемии крови. Это такие болезни, характеризующиеся пищевой недостаточностью – алиментарная анемия, железодефицитная анемия.

Чаще всего именно эти разновидности возникают у детей. Причины достаточно банальны, так как из-за питания происходит нарушение строения крови и всех составляющих в ней. Так как ребенок недополучает необходимых витаминов, происходит сбой в организме.

Именно поэтому почти 50% детей болеют таким заболеванием.

Для определения вида анемии назначается анализ крови на лактатдегидрогеназу (ЛДГ): https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/ldh.html

Данный вид заболевания развивается из-за нехватки соответствующего количества железа в крови. Есть три основные причины такому развитию – антенатальная, которая возникает еще во время беременности, интранатальная – во время родов и соответственно постнатальная.

Немало важен показатель крови матери до беременности и во время вынашивания плода. Не смотря на это, низкие показатели железа сразу после родов могут не отображаться, а проявятся уже через некоторое время.

Основной и явной причиной развития железодефицитной анемии у детей является именно не правильное питание с грудного вскармливания.

Симптомы анемии у детей

Как и при описании первого заболевания у ребенка наблюдается существенная бледность кожи, слабость, частое сердцебиение, быстрая утомляемость, обморочные состояния при малейших физических нагрузках. У грудничков плохое физическое состояние будет характеризоваться процессом сосания молока. Малыш будет часто отдыхать и при этом может тяжело дышать.

Если уровень гемоглобина в крови очень низкий, то иногда может наблюдаться землистый оттенок кожи у детей. Что касается уже подвижных детишек, то со стороны нервной системы могут наблюдаться так же существенные нарушения. Это сонливость, раздраженность и плаксивость. В наиболее тяжелых случаях болезни дети теряют интерес ко всему вокруг происходящему.

Если заболевание настигло в период с 6 – 12 месяцев, когда активно идет развитие костного мозга, то в будущем возможен низкий уровень умственного развития. Такие симптомы более чем заметны и на них нужно обращать существенное внимание.

Нельзя допустить, что степень болезни возрастала, иначе у детей могут наблюдаться серьезные нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Если идет длительное развитие анемии в будущем возможно развитие дистрофии миокарда.

Лечение анемии у детей

Лечение данного заболевания должно проводиться строго под наблюдением врача. Предварительно ребенка необходимо обследовать и определить какого именно типа анемия и на что следует обращать внимание.

Как правило, во всех случаях болезни, независимо от возраста ребенка нужно нормализовать питание. Даже не смотря на симптомы врач, во-первых, должен определить норму употребляемых продуктов в день.

Сюда входят все соответствующие и необходимые витамины в нужном количестве.

Если анемия только в начальной стадии, то лечение может заключаться именно в сбалансированном питании. Если же случай более чем запущен, то назначаются некоторые уколы, витамины и другие препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови.

Что касается непосредственно грудничков, то это может быть специальное питание, которое уже предварительно сбалансировано всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Не рекомендуется выбирать какие-либо способы лечения самостоятельно, особенно грудным малышам.

Препараты для поднятия гемоглобина в крови

Существует множество специальных препаратов, которые способны повышать уровень гемоглобина у детей и у взрослых. Но, не смотря на их эффективность не стоит заниматься самолечением и подбирать на свое усмотрение.

Различия болезни могут существенно усложнять картину, поэтому в любом случае при первых симптомах или подозрениях лучше обратиться к врачу. Такие препараты, как актиферрин, мальтофер, гемофер и другие свободно продаются в аптеках.

Чаще всего детям назначают определенную дозу на день, так как и в этом случае может наблюдаться передозировка.

Стоит отметить, что в ходе лечения анемии необходим регулярный контроль через определенное время. Наиболее подходящее время через 3 – 4 недели после окончания приема препаратов или во время лечения болезни. Это объясняется тем, что состав крови может меняться в любое время и за один раз уследить за уровнем гемоглобина невозможно.

Такое заболевание как анемия может характеризоваться как сезонное. Хроническая форма чаще всего более чем серьезно дает о себе знать и жить с этим просто невозможно. Поэтому не отчаивайтесь, если у вашего ребенка выявлены признаки анемии, лечение в этом случае более чем вероятно при полном выздоровлении.

Главное для ребенка в данном случае правильно питаться, употреблять все необходимые витамины и микроэлементы и болезнь сразу же отступит.

Другие заболевания крови у детей

  1. Агранулоцитоз – характеризуется уменьшение гранулоцитов из периферической крови.
  2. Ангиоматоз геморрагический – наследственная патология сосудов, характеризуется склонностью к частым кровотечениям.
  3. Вакеза – доброкачественное заболевание кроветворных органов.

  4. Васкулит геморрагический – относиться к заболеваниям крови иммунного характера и проявляется волнообразным течением.
  5. Вергольфа – характеризуется частыми кровотечениями даже при стабильном уровне тромбоцитов.
  6. Гемоглобинурия – встречается довольно редко, при этом исключительно на фоне простудных заболеваний или при наличии гипопластической анемии.

  7. Гемофилия – особая форма кровоточивости, которая чаще всего выявляется только у мальчиков в детском возрасте.

Существует еще множество различных заболеваний, которые относятся сугубо к функциям крови и всей кровеносной системы. Такие болезни, к сожалению, не всегда получается вылечить полностью, особенно, что касается раковых разновидностей.

При выявлении каких-либо первых признаков не стоит сразу отчаиваться, ведь результаты исследований могут быть наиболее разными.

Чтобы минимизировать риск заболеваний крови необходимо с самого рождения наблюдать за развитием малыша, ответственно относиться к его витаминному питанию. Особенно это касается такого заболевания, как анемия. Именно она наступает из-за нехватки определенного количества микроэлементов в крови ребенка.

Источник: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/rebenok/bolezni-krovi.html

Заболевания крови у детей: симптомы и виды болезней, причины, лечение и профилактика

Заболевания крови у детей

Кровь — это жидкость, которая непрерывно циркулирует по сосудам, выполняя ряд задач.

Ее функции: дыхательная (перенос кислорода), трофическая (транспортировка питательных веществ), защитная (выработка факторов иммунитета), пластическая (участие кровяных клеток в регенерации).

Отклонение состава крови от нормы приводит к нарушениям. Рассмотрим заболевания, характерные для детей, их профилактику и лечение.

Какие заболевания крови встречаются в детском возрасте: описание и симптомы

Кровь — неоднородная структура, состоящая из плазмы и кровяных телец разного типа (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Нарушения могут возникать как в самих клетках, так и в плазме, что объясняет разнообразие симптомов. Для лучшего понимания выделим основные группы заболеваний.

Болезни красных кровяных клеток. Анемия — самое частое заболевание. Типы анемии:

  • Железодефицитная анемия возникает при недостатке железа. Нехватка может быть результатом неполноценного питания или повышенной потери железа при кровотечениях и других патологических процессах. Больные дети имеют бледную кожу, жалуются на слабость.
  • Анемия, вызванная нехваткой фолиевой кислоты.
  • Врожденные анемии (талассемия, серповидноклеточная, наследственный сфероцитоз).
  • Гемолитическая анемия развивается при массовом разрушении эритроцитов и может быть результатом отравлений, нарушений метаболизма, гемотрансфузий, резус-конфликта.

Заболевания белых кровяных клеток. В эту группу входят:

  • Нейтропения — снижение числа лейкоцитов. Крайним ее проявлением является полное отсутствие лейкоцитов — агранулоцитоз. Недостаток белых клеток может наблюдаться после химиотерапии, лучевой терапии и как осложнение приема лекарств.
  • Лейкемия, или рак крови. При этом серьезном заболевании происходит бесконтрольный синтез белых кровяных клеток в костном мозге. Новообразованные клетки неполноценны и не могут выполнять свои обычные функции. Кроме того, они вытесняют из крови нормальные, неизмененные клетки, занимая их место. Существует несколько видов лейкемии: острый лимфоцитарный лейкоз, острый миелоидный лейкоз и хронический миелолейкоз. Эти заболевания представляют угрозу и нуждаются в комплексном лечении детей в условиях стационара.

Нарушение факторов свертывания. В коагуляции участвуют несколько факторов. При их недостатке возрастает опасность кровотечения. Заболевания этого типа:

  • Гемофилия. Эта наследственная болезнь характеризуется дефектом плазменных факторов свертывания. Гемофилия передается по женской линии. Болеют ею только мальчики. Малейшая травма при гемофилии вызывает наружное или внутреннее кровотечение, угрожающее жизни.
  • Болезнь фон Виллебранда — наследственное расстройство свертывания крови, которым болеют мальчики и девочки.
  • Симптоматические нарушения свертываемости крови (при недостатке витамина К или заболеваниях печени).

Причины и последствия

Каждое заболевание имеет свои причины. Среди основных причин болезней крови у детей выделяют:

  • дефицит железа и витаминов;
  • генетические дефекты;
  • аутоиммунные процессы;
  • радиацию;
  • отравления;
  • прием некоторых лекарств;
  • инфекционные заболевания.

Прогноз неодинаков — от благоприятного до тяжелого. Однако не забывайте, что своевременно начатое лечение существенно повышает шансы на выздоровление.

Диагностические методы

При первом визите врач проводит сбор анамнеза и осмотр ребенка, а затем приступает к тщательному обследованию. Основным диагностическим методом в гематологии является анализ крови. Существует много разных исследований (общий анализ крови, иммунограмма, тест на свертываемость). Часть больных нуждается в дополнительных видах диагностики: биопсии, компьютерной томографии.

Лечение и профилактика

Комплексное лечение зависит от типа нарушения и может включать в себя:

  • назначение витаминов и минералов;
  • иммунокоррекцию;
  • лечение гормонами;
  • заместительную терапию;
  • химиотерапию;
  • облучение;
  • пересадку костного мозга.

В случае симптоматических болезней крови необходимо вылечить основное заболевание, послужившее причиной нарушений. Меры профилактики: адекватное питание ребенка, своевременное наблюдение у педиатра, лечение общих заболеваний, генетическая экспертиза.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/kardiologiya/zabolevaniya-krovi-u-detej.html

Лейкоз

В медицине есть такое понятие как «гемобластоз». Под этим понятием скрывается целая группа опухолевых заболеваний, нарушающих процесс кроветворения.

Гемобластоз может быть несистемным, и в таком случае будет носить название «лимфома», а может быть системным, и тогда будет называться «лейкоз крови». При лейкозе часть кроветворных клеток трансформируется в злокачественные и начинает размножаться.

Лейкоз у детей не является самым распространённым онкологическим заболеванием, по статистике, им заболевает всего 25 человек из 100 000 ежегодно, чаще всего – дети трёх-четырёх лет и немолодые люди.

Лейкоз начинается с мутации одной клетки в раковую. Раковые клетки очень быстро делятся и замещают здоровые.

Медицина не выяснила достоверно, из-за чего возникает заболеване крови у детей, но известны некоторые возможные причины мутаций:

  • Воздействие ионизирующего излучения.
  • Канцерогены.
  • Наследственность.
  • Вирусы.

Внешние и внутренние факторы лейкоза

Симптомы

Разумеется, диагноз «лейкоз» может поставить только врач после проведения специальных исследований, но вам вполне под силу наблюдать за самочувствием ребёнка самому.

Острый лейкоз сопровождается следующими симптомами:

  • Высокая температура.
  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Боль в конечностях.
  • Не останавливаемые носовые кровотечения.
  • Возможно возникновение инфекционных осложнений: некротическая ангина, язвенный стоматит.
  • Увеличение печени, селезёнки, лимфатических узлов.

Хронический лейкоз имеет практически те же самые симптомы, с той лишь разницей, что их тяжесть зависит от протекания болезни. Чем запущеннее болезнь, тем хуже ткани организма получают кислород.

Кожа становится бледной, порой приобретая синюшный оттенок. Ребёнок становится вялым, теряет аппетит. Понижаются тромбоциты в крови, поэтому любое кровотечение становится большой проблемой. От несильного толчка может появиться синяк на теле. Кроме того, при лейкозе существенно ослаблен иммунитет, поэтому такие дети чаще болеют простудными заболеваниями.

Проявление лейкоза

Прогнозы

Лейкоз — системное заболевание, поражающее костный мозг и другие органы, но не смотря на ужасающее описание, оно не является смертным приговором, особенно в детском возрасте.

Есть нюанс: как и всякое заболевание, его лучше лечить на ранней стадии. Доведённое до хронической формы, оно перестаёт поддаваться лечению (являющемуся длительным, с высокой вероятностью рецидивов).

Тем не менее, соблюдение плана лечения позволяет добиться отличных показателей.

Самые лучшие результаты показывают пациенты, достигшие ремиссии длительностью не менее пяти лет после двух-трёх курсов химиотерапии.

Анемия

Анемия – весьма распространённая болезнь, особенно в последнее время. Плохая экология, неправильное питание, недостаток витаминов способствуют её развитию. Анемия у ребенка характеризуется пониженным гемоглобином в крови.

Происходить это может по разным причинам, в связи с чем выделяется несколько видов данной болезни:

  • Железодефицитная анемия. Возникает при дефиците в организме железа либо из-за того, что железо не усваивается.
  • Пернициозная анемия. Е Возникает при дефиците в организме витамина В12. Отсутствие этого витамина может привести к развитию анемии и дегенерации нервов.
  • Апластическая анемия. Характеризуется нарушением воспроизведения и развития клеток костного мозга. Весьма опасная разновидность, сопровождающаяся лейкопенией, тромбоцитопениейи лимфопенией.
  • Серповидноклеточная анемия. Характеризуется изменением формы у эритроцитов и, как следствие, их неспособностью связывать железо. Данные вид передаётся наследственным путём.
  • Врожденная сфероцитарная анемия. Ещё один вид наследственной анемии. Вместо нормальных двояковогнутых дисковидных эритроцитов образуются клетки округлой формы, которые быстро разрушаются селезенкой.
  • Лекарственная анемия. Провоцируется некоторыми лекарственными средствами.
  • Выделим в отдельный пункт анемию, возникающую вследствие большой кровопотери, так как болезнь может быть вызвана скрытым внутренним кровотечением.

Железодефицитная анемия

Чаще всего у детей встречается именно железодефицитная анемия.

Борьба с ней должна быть не столько медикаментозной, сколько направленной на поддержание правильного питания для ребёнка, поскольку вызывается чаще всего именно дефицитом железа и витамина В12 в рационе.

Впрочем, не нужно пренебрегать тщательным исследованием причин возникновения анемии совместно с педиатром, ведь её возникновение может быть тревожным симптомом заболевания, особенно если ребёнок хорошо и разнообразно питается.

Лечение

Для начала под присмотром специалиста требуется определить, какого конкретно типа анемия у вашего ребёнка. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Количество, размер и объём эритроцитов позволят определить анемию, вызванную хроническими заболеваниями, обильной кровопотерей, а также анемию при стремительном разрушении или пониженном образовании эритроцитов.

Уровень железа и ферритина позволит определить железодефицитную анемию. Уровень витамина В12 и фолиевой кислоты покажет, не вызвана ли анемия их дефицитом. Для выявления более редких видов анемии могут быть назначены анализы на хрупкость эритроцитов, имунную атаку на эритроциты или на свёртываемость и ферментацию крови.

В любом случае, при лечении анемии у ребенка, будет назначена диета, и если болезнь находится на ранней стадии развития, то вполне возможно, этого окажется достаточно. Если же нет, врачом будут рекомендованы препараты железа, витамины, поднимающие уровень гемоглобина в крови. Грудничкам может быть назначена специальная смесь.

Ни в коем случае не практикуйте самолечение! Лекарства может назначать только врач!

Препараты для поднятия гемоглобина

Фармацевтическая отрасль предлагает большое количество разнообразных синтетических препаратов, непосредственно повышающих гемоглобин в крови: «Хеферол», «Гематоген», «Феррум-лек», «Ировит», «Фероград», «Тардиферон-ретард», «Сорбифер-дурулес». Все эти лекарства оказывают длительное воздействие.

Препараты железа с витаминами

Также популярностью пользуются лекарства, содержащие ионы железа, например, «Орофер», «Сорбифер», «Тотема», «Глобиген», «Актифеин».

Обычно назначается строгая доза на день, чтобы избежать передозировки.

Очень важно вести регулярный мониторинг уровня гемоглобина, помня при этом, что состав крови может меняться, и только повторяющиеся пробы покажут истинную картину течения болезни.

Не позволяйте себе чрезмерно тревожиться, вовремя диагностированная анемия, пролеченная под присмотром грамотного врача, не причинит никакого беспокойства ни вам, ни вашему ребёнку.

Другие заболевания

Существует большое количество других заболеваний крови у детей и взрослых, не все из которых, к сожалению, поддаются лечению. К счастью, внимательное отношение к здоровью малыша поможет выявить любое заболевание на ранней стадии, а ранняя диагностика — едва ли не самое важное в лечении.

Для справки приведём список из некоторых других заболеваний крови у детей:

  1. Агранулоцитоз в крови – характеризуется уменьшение гранулоцитов из периферической крови. При этой болезни повышается восприимчивость ребёнка к инфекционным и грибковым болезням.
  2. Ангиоматоз геморрагический – наследственная патология сосудов, характеризуется склонностью к частым кровотечениям. Это обусловлено изменениями в мелких сосудах, вызвавшими их расширения.
  3. Вакеза, или, по-другому, эритремия, полицитемия крови – доброкачественное заболевание кроветворных органов. Крайне редко встречается в детском возрасте.
  4. Васкулит геморрагический – относится к заболеваниям крови иммунного характера и проявляется волнообразным течением. При васкулите поражаются капилляры кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек.
  5. Вергольфа, по-другому тромбоцитопеническая пурпура – характеризуется частыми кровотечениями даже при стабильном уровне тромбоцитов, является разновидностью геморрагических диатезов.
  6. Гемоглобинурия – встречается довольно редко, при этом исключительно на фоне простудных заболеваний или при наличии гипопластической анемии. Часто при переливании несовместимой крови.
  7. Гемофилия – особая форма кровоточивости, которая чаще всего выявляется только у мальчиков в детском возрасте. Является редким наследственным заболеванием, проявляется из-за изменения одного гена в хромосоме Х.

— Детские болезни крови:

Источник: https://SostavKrovi.ru/patologii/u-rebonka/bolezni-krovi-u-detej.html

Диагностика болезней крови у детей

Заболевания крови у детей

Практически все заболевания крови у детей в начальной стадии проявляются одинаково: ухудшается общее состояние организма, появляется слабость, повышенная утомляемость и значительно снижается аппетит. А дальше в зависимости от заболевания развивается та или иная клиническая картина.

Когда у врача возникает подозрение на заболевание крови, ребенка необходимо тщательно обследовать.

Помимо сбора анамнеза и осмотра специалист (гематолог) проводит специальные исследования.

Гемолитическая болезнь новорожденных: диагностика

Гемолитическая болезнь новорожденных – заболевание, которое возникает из-за иммунологического конфликта вследствие несовместимости крови плода и матери. При осмотре у ребенка наблюдается бледность или желтушность кожи, могут быть увеличены печень и селезенка.

Диагностировать ГБН (гемолитическую болезнь новорожденного) тяжелого течения можно еще во время беременности у женщины, когда проверяют кровь на наличие антирезусных антител.

Исследование проводится в разное время: 

  • при постановке на учет в женскую консультацию;
  • в 18-20 недель;
  • в III триместре беременности.

Другим методом диагностики является ультразвуковое исследование плода. Изменения в периферической крови ребенка тоже указывают врачам на наличие гемолитической болезни.

Геморрагическая болезнь новорожденных

Развивается на 2-4-й день жизни ребенка. Появляются характерные для заболевания красные пятна (петехии) и синяки (экхимозы) на коже, кровоточивость пупочной ранки и кровь в кале (мелена).

Ангиоматоз геморрагический

Ангиоматоз — наследственная патология сосудов, которая характеризуется повышенной кровоточивостью слизистых оболочек.

Обычно диагноз ставится на основании семейного анамнеза, возникающих без видимой причины частых носовых кровотечений, наличии расрастаний кровеносных сосудов слизистых оболочек, количество которых с возрастом ребенка только увеличивается.  

Анемия гемолитическая

Болезнь Минковского–Шоффара — одна из самых распространенных форм малокровия, которая возникает из-за разрушения красных клеток крови (эритроцитов) и сопровождается желтухой. При этом наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, увеличение селезенки, реже — увеличение печени.

При гемолитической анемии могут наблюдаться «башенный череп», широкая переносица, высокое небо и т.д. Картина костного мозга характеризуется усиленным образованием кровяных клеток.

Анемия железодефицитная

Наиболее часто встречается у детей до 3 лет. Диагноз обычно выставляется на характерных клинических показателях и анализах крови.

У детей с железодефицитной анемией отмечается снижение аппетита, замедленная прибавка массы тела, бледность кожных покровов, мышечная гипотония (снижение тонуса). При обследовании сердца выявляются шумы.

Когда анемия выраженная, возможны увеличение печени и селезенки. Если поражается эпителиальная ткань, кожа становится шершавой, появляются ложкоподобные хрупкие, ломкие ногти, тускнеют и выпадают волосы.

В анализах крови количество гемоглобина значительно снижено, как и содержание железа в сыворотке крови.

Васкулит геморрагический

Болезнь Шенлейна–Геноха относится к болезням иммунных комплексов. Для нее характерны общее недомогание, бледность, повышение температуры тела выше 38,5 градусов.

При геморрагическом васкулите наблюдается симметрично расположенная сыпь с характерными пузырьками и кровоизлияниями; нередки проявления полиартрита (воспаление сразу нескольких суставов).

Иногда возникают резкие приступообразные боли в животе, напоминающие картину острого живота. Как осложнение может возникнуть гломерулонефрит или проявляются симптомы надпочечниковой недостаточности. Изменений периферической крови обычно нет. Количество тромбоцитов нормальное. Длительность кровотечения не изменена.

Гемофилия

Заболевание, выявляющееся в раннем детстве и свойственное мальчикам. Характерны кровоизлияния в ткани при малейшей травме; часты кровоизлияния в суставы (гемартрозы), длительные кровотечения после удаления зубов; носовые, горловые, почечные кровотечения, пупочной ранки у  малышей.

При гематомах может повышаться температура тела, в анализах крови выявляются печеночные пигменты (небольшая билирубинемия). Количество тромбоцитов и длительность кровотечения не изменены.

Дифференцировать тип гемофилии (А,В) можно только при специальном исследовании свертывающей системы крови.

Болезнь Гоше

Системное заболевание, которое отмечается уже в раннем детском возрасте. Жалобы могут длительное время отсутствовать, хотя такие больные, как правило, отстают в физическом развитии.

При бурном развитии болезни в процесс вовлекаются печень, селезенка, лимфатические узлы, костный мозг и кости, а также нервная система. Диагноз ставится после выявления в костномозговом пунктате или в селезенке типических клеток Гоше.

Острый лейкоз

Болезнь является самым частым онкологическим заболеванием детского возраста. Суть ее в том,что замедляется или прекращается созревание кроветворных клеток на ранних стадиях развития.

В начале заболевания наблюдаются изменения со стороны верхних дыхательных путей (ангина, пневмония); боли в костях и суставах, подъем температуры тела без всякой причины, увеличение лимфатических узлов, размеров печени и селезенки.

Особое значение для диагностики имеет пункция костного мозга, исследование которого необходимо проводить при малейшем подозрении на острый лейкоз. Проводятся цитохимические исследования бластных клеток (незрелые клетки костного мозга).

Лимфогранулематоз

Наиболее частое заболевание из группы злокачественных лимфом. Пик заболеваемости приходится на возраст с 4 лет и до 14 лет.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов (чаще шейных). В некоторых случаях отмечается одышка, сухой кашель, отек шеи, лица.

Диагноз ставится после гистологического (биопсия) исследования лимфатических узлов и пункции. Наличие клеток Березовского–Штернберга или их предшественников (клеток Ходжкина) полностью подтверждает диагноз.

Источник: https://vitaportal.ru/medicine/bolezni-krovi-i-narusheniya-immuniteta/diagnostika-boleznej-krovi-u-detej.html

Причины и последствия

Все детские болезни крови возникают по определенным причинам. Рассмотрим подробно особенности недугов.

Анемия

Возникновение анемии напрямую связано с дефицитом железа или витаминов, а ее развитие провоцируется разрушением эритроцитов, кровотечением, а также рядом других факторов. Кроме того, на ухудшение состояния влияют различные приобретенные или генетические недуги.

При отсутствии правильного лечения, пациент сталкивается с рядом последствий.

  • снижение иммунитета, низкое сопротивление вирусам; развиваются инфекционные заболевания;
  • слизистые оболочки ЖКТ, рта, дыхательных путей становятся чувствительными к механическим воздействиям;
  • снижается интенсивность всасывания питательных веществ в ЖКТ;
  • развивается кардиомиопатия; из-за недостатка кислорода сердце начинает интенсивней работать, удваивая нагрузку, что в результате приводит к сердечной недостаточности;
  • появляются отеки нижних конечностей;
  • увеличивается печень.

Еще одним неприятным последствием анемии, в некоторых случаях, становится нарушение работы нервной системы.

Геморрагический васкулит

Пурпура Шенлейн-Геноха характеризуется поражением сосудов в суставах, почках, ЖКТ и эпидермисе. Особенностью данного заболевания крови у детей является то, что у мальчиков оно возникает гораздо чаще, чем у девочек.

За долгие годы изучения экспертам не удалось выявить точную причину возникновения данной болезни крови у детей. Самый вероятный вариант – сбой иммунной системы, в результате которого организм начинает вырабатывать антитела, поражающие здоровые клетки. Вследствие аутоиммунного процесса сосудистые стенки истончаются и появляются мелкоточечные кровоизлияния.

Обострение данной патологии крови у детей может быть вызвано недавно перенесенными острыми аллергическими реакциями, инфекциями, травмами, вакцинацией, переохлаждением и другими стрессовыми для организма ситуациями.

Лейкоз

Как и в случае с множеством заболеваний крови и кроветворных органов, ряд аспектов развития лейкемии у детей до сих пор полностью не известен. Сегодня специалисты с уверенностью заявляют, что в качестве факторов, провоцирующих лейкоз, выступают:

  • радиационное излучение;
  • наследственные показатели (предрасположенность);
  • иммунные и гормональные нарушения;
  • онкогенные вирусные штаммы;
  • различные химические факторы.

Помимо вышеописанных причин, лейкоз может развиться после прохождения курса лучевой или химиотерапии, посредством которых лечатся злокачественные опухоли и другие онкологические заболевания.

Диагностика и виды

Особенности заболеваний крови у детей напрямую зависят от степени запущенности и типа протекания.

Существует несколько видов анемии, а их разделение зависит от значения цветового показателя (ЗЦП), отображающего содержание гемоглобина в одном эритроците:

  • гиперхромная (ЗЦП – выше 1,05); подразделяется на три типа: лекарственная или витаминодефицитная анемия, а также миелодиспластический синдром;
  • нормохромная (ЗЦП – от 0,75 до 1,05); бывает четырех видов: неопластическая, гемолитическая, апластическая, постгеморрагическая;
  • гипохромная (ЗЦП – ниже 0,75); подразделяется на талассемию и железодефицитную анемию.

В процессе диагностирования данного заболевания врач проводит комплексное обследование и берет кровь на анализ, результаты которого являются решающим фактором при постановке диагноза. В случае необходимости, для окончательного подтверждения диагноза, гематолог может назначить гистологическое исследование костного мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=9L2fgTdUUSg

Процесс диагностики ревматической пурпуры включает в себя осмотр, сбор семейной медицинской истории, а также ряд исследований, в числе которых: анализы, эндоскопия, биопсия кожи и почек, УЗИ, иммунологическое исследование.

В зависимости от особенностей протекания, пурпура Шенлейн-Геноха разделяется на несколько типов: суставная, кожная, абдоминальная, почечная и комбинированная.

Если педиатр отмечает у ребенка признаки лейкоза, то для подтверждения диагноза назначается анализ крови. Тревожными показателями в результатах являются высокая СОЭ, тромбоцитопения, бластомия, лейкоцитоз или лейкопения, отсутствие промежуточных форм между бластными и зрелыми клетками.

Обязательными процедурами является стернальная пункция и исследование миелограммы. Если результаты не дают 100% уверенности, доктор назначает пункцию подвздошной кости.

Профилактика

Большинство заболеваний системы крови можно предупредить, придерживаясь советов специалистов и избегая серьезных негативных воздействий на организм.

Во-первых, следует избегать воздействия ионизирующего излучения и ядовитых красителей, которые способствуют развитию гематологических недугов.

Во-вторых, необходимо отказаться от необоснованных переливаний крови и серьезных стрессов, которые могут спровоцировать ряд тяжелых недугов.

Кроме того, следует избегать переохлаждений, инфекций и других опасностей, которые могут оказать негативное влияние на костный мозг ребенка.

Узнать информацию о том, какие заболевания крови у детей бывают, а также подобрать опытного высококвалифицированного специалиста, который станет лечащим врачом, вы можете на нашем портале или позвонив в справочную службу (услуга бесплатна). Опытные сотрудники предоставят подробную консультацию и ответят на все возникшие вопросы.

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!

Источник: https://gorps.ru/diseases/bolezni-krovi-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.