Заболевания гипофиза у девочек

Содержание

Врожденная гипоплазия гипофиза: признаки и лечение

Заболевания гипофиза у девочек

Гиперплазия гипофиза – это уменьшение органа в размерах.

Недоразвитие происходит из-за воздействия на беременную женщину определенных факторов – влияние внешней среды, немаловажную роль играют и заболевания матери.

И у мальчиков, и у девочек может быть отставание в росте, мышечная слабость, даже психические отклонения. Читайте далее в нашей статье о гипоплазии гипофиза, ее диагностике и лечении у детей.

Причины гипоплазии гипофиза

Наиболее вероятными причинами считаются:

  • химическое загрязнение окружающей среды;
  • повышенный радиационный фон;
  • контакт с токсическими веществами;
  • курение, алкоголизм;
  • прием наркотиков, ряда медикаментов;
  • сахарный диабет или другая эндокринная патология (болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
  • перенесенные инфекции, особенно краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная;
  • возраст матери до 18 лет и после 35.

Уменьшенный размер гипофиза редко (у 1% пациентов) имеет наследственный характер. В таких случаях он может сочетаться с аномалиями развития зрительных нервов, гипоталамических структур, мозолистого тела, разрывом гипофизарной ножки.

Основное последствие гипоплазии гипофиза – это уменьшение выделения в кровь тропных гормонов передней доли. Так как они вырабатываются исключительно этими клетками, то в организме уменьшается гормональная активность их органов-мишеней – щитовидной железы, надпочечников, яичек и яичников.

Также в аденогипофизе образуется соматотропный гормон роста и пролактин, регулирующий лактацию и ряд половых функций. Их недостаток приводит к карликовости, нехватке молока после родов, аноргазмии, низкому либидо.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении работы гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза, какие заболевания возникают при изменениях, симптомах у женщин и мужчин, а также о методах диагностики и лечения данной патологии.

А здесь подробнее о кровоизлиянии в гипофиз.

Симптомы у взрослых и детей

При нарушении развития гипофиза дети уже во внутриутробном периоде отличаются низкой двигательной активностью. Из-за этого многие рождаются в ягодичном предлежании, что вызывает вероятность получения еще и родовой травмы. Первые признаки болезни проявляются в разные возрастные периоды, поэтому даже при одинаковой степени гипоплазии у пациентов клиническая картина отличается.

У новорожденных

Младенцы при недоразвитии гипофиза могут страдать от низкого уровня глюкозы в крови. Это объясняется нехваткой гормонов, противодействующих инсулину (кортизола и соматотропина). Нередко отмечаются:

  • длительный период желтухи новорожденных;
  • пониженное давление крови;
  • общая слабость;
  • низкая двигательная активность;
  • вялое сосание, отказ от груди;
  • частые срыгивания;
  • эпизоды остановки дыхания из-за ослабления дыхательной мускулатуры;
  • судорожный синдром;
  • тихий плач;
  • холодные кожные покровы.

Частые срыгивания

Внешне ребенок может иметь полностью пропорциональное телосложение и уменьшенные размеры тела, недоразвитые половые органы. При сопутствующих генетических аномалиях обнаруживают расщепление неба, запавшую переносицу, уменьшенную нижнюю челюсть.

У детей и подростков

Снижение скорости роста выявляют уже на первом году жизни, но наиболее очевидной она становится к 2-3 годам. У ребенка с нехваткой соматотропина формируется типичный симптомокомплекс гипофизарного нанизма (низкорослости):

  • мышечная слабость;
  • головные боли;
  • позднее прорезывание зубов;
  • тонкие и мелкие черты лица, уменьшенные размеры внутренних органов;
  • подкожная клетчатка развита слабо;
  • костная ткань имеет пониженную плотность, кости могут ломаться при незначительной травме.

Головные боли у ребенка

В период полового созревания отмечается позднее появление вторичных признаков. У юношей:

  • не растут волосы на лице и туловище, в подмышечных впадинах, промежности;
  • остается высоким голос;
  • яички уменьшены, бывает неопущение их в мошонку;
  • маленький половой член.

У девушек обнаруживают недоразвитую матку, грудные железы, месячные скудные или отсутствуют.

Недоразвитая матка

При стрессовых ситуациях характерного резкое падение давления и обморочные состояния. Утреннее падение сахара в крови сопровождается бледностью, потливостью, беспокойством, дрожанием рук, повышенным аппетитом. Приступы гипогликемии могут быть и во сне, что приводит к пробуждениям, плачу, ночным кошмарным сновидениям.

У взрослых

Для пациентов после 20 лет характерно присоединение симптомов нехватки гормонов щитовидной железы, надпочечников, половых желез. Снижение образования тиреотропина вызывает недостаточное образование тироксина. Гипотиреоз сопровождается такими признаками:

  • постоянная зябкость;
  • сухая, бледная или желтоватая кожа с низким тонусом, морщинистая;
  • низкое давление крови, редкий пульс;
  • запоры;
  • общая слабость и заторможенность;
  • незначительная отечность.

Для дефицита кортизола надпочечников типично максимальное проявление симптоматики при присоединении инфекций, травмах, операциях, эмоциональных потрясениях. В обычном состоянии пациенты жалуются на:

  • повышенную утомляемость;
  • низкую переносимость физических нагрузок;
  • головокружение;
  • частые простудные болезни.

При наступлении стрессовой ситуации из-за нехватки гормона возникают:

  • резкое падение артериального давления вплоть до коллапса или шокового состояния;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • снижение уровня сахара в крови;
  • нарушение сознания.

При отсутствии врачебной помощи наступает гипофизарная кома, у нее может быть летальный исход.

Нехватка половых гормонов проявляется половой слабостью и отсутствием полового влечения у мужчин, недоразвитием яичек, простаты, пениса и мошонки.

Женщины страдают от нерегулярных менструаций, прекращения выделений вне беременности, болезненности при половых контактах. У обоих полов диагностируют бесплодие.

Если же беременность у женщины наступает, то для нее характерна угроза прерывания, отсутствие лактации и восстановления цикла после родов.

У пациентов с гипофизарной недостаточностью обнаруживают и психические отклонения. Больные обладают низкой эмоциональностью, они вялые и безучастные к окружающим, замкнуты, апатичны. Возникают также депрессивные расстройства, реже бывают психозы и галлюцинации.

Депрессивное состояние

Диагностика пациента

Для выявления аномалий развития головного мозг применяется МРТ, компьютерная или позитронно-эмиссионная томография, рентгенодиагностика в сочетании с контрастированием. Эти методы помогают оценить размер гипофиза, однородность его структуры. При гипоплазии могут быть следующие варианты:

  • равномерное уменьшение объема;
  • недоразвитие передней доли, смещение задней;
  • гипоплазия или отсутствие ножки, связывающей гипофиз и гипоталамус;
  • синдром пустого турецкого седла.

Смотрите на видео об МРТ гипофиза:

Они нередко сочетаются с нарушениями строения зрительной хиазмы (перекреста глазных нервов), перегородки, мозолистого тела, кистозными изменениями, другими аномалиями развития головного мозга.

Для исследования гормональной функции показано определение в крови:

  • соматотропина, в том числе и тесты со стимуляцией клофелином, инсулином;
  • соматомедина-с и инсулиноподобного фактора роста;
  • тиреотропного гормона и тироксина;
  • адренокортикотропина и кортизола;
  • лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, пролактина;
  • тестостерона, эстрадиола.

Забор крови на гормоны

Исследуют также реакцию на введение трех либеринов гипоталамуса – кортиколиберина, соматолиберина и гонадолиберина. В норме под их влиянием возрастает содержание кортизола, гормона роста и половых стероидов. При гипоплазии гипофиза этого не происходит.

Результаты всех этих анализов помогают определить степень снижения образования гормонов гипофиза и органов-мишеней. Это используется при подборе доз медикаментов и контроля эффективности их применения.

Для уточнения изменений в организме проводятся:

  • рентгенография костей скелета – определяют костный возраст у детей и подростков, остеопороз;
  • генетический анализ участков хромосом, которые отвечают за развитие гипоталамуса, передней доли гипофиза;
  • общий анализ крови (анемия, снижение лейкоцитов, сахара, повышен холестерин);
  • осмотр невропатолога и офтальмолога.

Осмотр офтальмолога

Лечение уменьшения гипофиза

Для замещения утраченных функций показано назначение синтетических аналогов гормонов:

  • роста – Генотропин, Сайзен;
  • тироксина щитовидной железы – Эутирокс, Баготирокс;
  • кортизола надпочечников – Гидрокортизон, Кортеф;
  • гонадотропных (активируют образование половых): Прегнил и Тестостерон для юношей, для стимуляции образования сперматозоидов – Хумегон, Пурегон; у девушек применяют эстрогены – Прогинова, Эстрофем, а через год назначают их вместе с прогестероном – Трисеквенс, Цикло-Прогинова.

Заместительная гормональная терапия проводится под постоянным контролем анализов крови. Для коррекции снижения плотности костной ткани назначают препараты кальция, Остеогенон. При значительном исхудании показана диета с достаточным содержанием белков и углеводов, растительных жиров. При необходимости назначают анаболические гормоны.

Прогноз для больных

Гипоплазия гипофиза требует пожизненного введения гормонов в соответствии с возрастными потребностями в них. Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением эндокринолога. При присоединении инфекционных заболеваний, стрессов, травм или необходимости операции требуется коррекция дозировок препаратов.

Наблюдение у эндокринолога

Наиболее благоприятный прогноз бывает при изолированном поражении гипофиза или частичной гормональной недостаточности. В таких случаях своевременное назначение медикаментов обеспечивает рост и развитие, приближающихся к норме. Пациенты могут быть трудоспособны, но им показана деятельность, исключающая стрессы и перегрузки.

Гипоплазия гипофиза появляется под влиянием тератогенных факторов, действующих на плод во внутриутробном периоде. В результате возникает дефицит всех гормонов передней доли, что ведет к низкой активности щитовидной железы, надпочечников, яичников и яичек. Дети отстают в росте, физическом развитии, у них низкая масса тела и выраженная мышечная слабость.

У подростков замедлено появление вторичных половых признаков, нарастают симптомы гипотиреоза и нехватки кортизола, имеются и психическое нарушения.

Рекомендуем прочитать статью о недостаточности гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах недостаточности функции гипофиза, симптомах синдрома, осложнениях, а также о диагностике и лечении недостаточности гипофиза.

А здесь подробнее о гипофизарном нанизме.

В период половой зрелости без заместительной терапии пациенты бесплодны, у них отмечаются сексуальные дисфункции. Для постановки диагноза показана томография области гипофиза и анализы крови на уровень гормонов. Терапия проводится синтетическими аналогами соматотропина, кортизола, тироксина и половыми стероидами.

Источник: https://endokrinolog.online/gipoplazija-gipofiza/

Аденома гипофиза у детей. Виды аденомы, способы лечения

Заболевания гипофиза у девочек

Аденома гипофиза у детей – это, как правило, доброкачественная опухоль, образующаяся из клеток гипофиза, составляющая от 10 до 30% всех внутричерепных новообразований. У детей подобные опухоли развиваются значительно реже — от 2,5 до 6% случаев.

По морфологическим типам аденом у детей также есть различия, в основном зависящие от возрастной группы:

• у детей допубертатного возраста (до начала полового созревания) чаще всего встречаются кортикотропиномы, вызывающие болезнь Иценко-Кушинга(БИК), затем следуют пролактиномы, реже (но практически с одинаковой частотой) — соматотропиномы и гормонально-неактивные аденомы;

• у детей пубертатного возраста доминируют пролактиномы, затем кортикотропиномы, соматотропиномы и гормонально неактивные аденомы.

Болезнь Иценко-Кушинга у детей

Болезнь Иценко-кушинга у детей

Встречаемость болезни Иценко-Кушинга у детей значительно реже, чем у взрослых.

Наиболее частой причиной повышения уровня кортизола в детском возрасте являются опухоли надпочечников, тогда как удельный вес кортикотропином составляет около 30%. Соотношение девочек и мальчиков составляет 1-2:1.

Подавляющее большинство детей, заболевших болезнью Иценко-Кушинга старше 9 лет, пациенты более раннего возраста единичны.

Клинические проявления Болезни Иценко-Кушинга у детей достаточно типичны для этого заболевания.

Характерным для детского возраста проявлением заболевания является замедление темпов роста вплоть до полной его остановки, встречающееся у 65—75% детей.

При легкой форме это может быть единственным симптомом, что приводит к запоздалой диагностике заболевания, которая аналогична таковым у взрослых при этом заболевании.

Лечение. В России при лечении болезни Иценко-Кушинга применяются два альтернативных метода: хирургический (транссфеноидальное удаление аденомы) и лучевой (протонотерапия).

За рубежом методом выбора при лечении БИК является транссфеноидальная селективная аденомэктомия.

 Пролактинома у детей

В детском возрасте наибольшая частота встречаемости пролактиномприходится на период полового созревания. Девочки заболевают чаще в 3-4 раза, чем мальчики. Чаще всего у девочек нарушается менструальный цикл в виде сбоя ритма, уменьшения или полного прекращения выделений. Реже заболевание проявляется головными болями лобно-височной локализации.

У мальчиков половые расстройства случаются значительно реже, проявляющиеся гипогонадизмом* и /или гинекомастией**. Поскольку зачастую эти нарушения списывают на задержку полового развития, опухолидиагностируются уже на стадии макропролактином, когда присоединяются неврологические симптомы (головные боли, нарушения зрения), связанные с большими размерами опухоли.

Помимо этого может быть задержка роста и\или избыточный вес.

Лечение пролактином

В настоящее время существует два пути лечения : хирургическое удаление и применение агонистов дофамина (ДА). В качестве хирургического леченияприменяется транссфеноидальная (или транскраниальная – очень редко) аденомэктомия. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от размеров, направления роста и распространенности опухоли.

Однако на сегодняшний день методом выбора большинство авторов считают применение агонистов дофамина. При хорошей чувствительности к препарату даже при большом размере опухоли уменьшение опухолевой массы и улучшение состояния может наступить в самые короткие сроки от нескольких дней до 1-2 недель от начала лечения. Однако выбор метода лечения всегда остается за специалистами.

Соматотропиномы у детей

Соматотропиномы у детей встречаются примерно в 9%. Наиболее часто они диагностируется у детей 12-15 лет.

Клинические проявления этого вида аденому детей достаточно ярки: выраженное ускорение темпов роста, приводящее к гигантизму, у трети пациентов наблюдаются акромегалоидные изменения внешности, у девочек пубертатного возраста заболевание сопровождается нарушениями менструального цикла.

Чаще всего опухоли достигают значительных размеров, что сопровождается соответствующей неврологической симптоматикой в виде головных болей, зрительных нарушений.

В настоящее время большинство исследователей склоняются к нейрохирургическому удалению опухоли. Учитывая тот факт, что примерно у половины детей соматотропинома имеет инвазивный рост, выбор доступа особенно важен.

Используется транссфеноидальное или транскраниальное удаление аденом. Дополнительно к нейрохирургическому лечениюприменяют агонисты дофамина (бромкриптин, каберголин, достинекс и др.).

Также эффективно использование длительно действующих аналогов соматостатина.

Таким образом при появлении у детей вышеописанных симптомов, нужно немедленно обратиться к специалисту нейрохирургу или эндокринологу.

Необходимо провести комплексное гормональное обследование с целью определения типа гормональной активности опухоли, а также рентгенографию черепа, компьютерную и\или магнитно-резонансную томографию головного мозга, после чего выбирать наиболее адекватный метод лечения.

После лечения по поводу аденомы гипофиза необходимо длительное наблюдение у специалистов с целью своевременного выявления возможных рецидивов опухоли, а также подбора заместительной гормональной терапии.

Своевременная адекватная заместительная терапия позволяет значительно улучшить состояние и качество жизни пациентов, пролеченных по поводу аденом гипофиза в детском возрасте.

Возникли вопросы. Нужна консультация специалиста? Свяжитесь со мной.

Вернуться к началу страницы «Аденома гипофиза у детей«

Источник: http://medway.ru/adenoma-gipofiza-u-detei/

Опухоль гипофиза у женщин: симптомы и виды образований, прогноз выздоровления

Заболевания гипофиза у девочек

При частых головных болях, беспричинной слабости, повышенной утомляемости, перепадах настроения, ухудшении зрения, резком изменении веса нужно посетить эндокринолога. При углубленном обследовании медики нередко выявляют опухоль гипофиза. У женщин патологический процесс в важной железе встречается чаще.

При подтверждении развития доброкачественной либо злокачественной опухоли нужно пройти курс лечения под руководством эндокринолога, при необходимости требуется помощь онколога. Своевременное удаление новообразования снижает риск осложнений, избавляет от негативной симптоматики, мешающей привычной жизни.

Общая информация о гипофизе и опухолевом процессе

Важный орган находится между полушариями головного мозга. Небольшая структура отвечает за правильное функционирование всей эндокринной системы, развитие, рост, работу организма.

Одна часть аденогипофиз продуцирует пролактин, соматотропин, тиреотропин, гонадотропины, адренокортикоидный гормон.

Второй элемент гипофиза нейрогипофиз проводит распределение регуляторов, продуцируемых гипоталамусом.

На фоне опухолевого процесса нарушается синтез гормонов, происходит сдавление структур эндокринной железы, что приводит к неправильному функционированию гипофиза. Негативная симптоматика у большей части пациенток появляется, вне зависимости от характера опухолевого процесса (злокачественный либо доброкачественный).

Нередко новообразование само вырабатывает гормоны, что приводит к избыточной концентрации определенных веществ. Признаки гормонального сбоя у женщин проявляются в разных органах и системах, изменяется самочувствие и внешний вид, нередко развивается слабость, ухудшается сон и работоспособность.

Наиболее распространенный вид опухоли аденома гипофиза. У женщин эта разновидность доброкачественных новообразований формируется на фоне нарушения метаболизма, вирусных инфекций, заболеваний эндокринной системы.

Что такое кистозная мастопатия молочной железы и как лечить образование? У нас есть ответ!

О характерных симптомах сахарного диабета 1 типа и об особенностях терапии заболевания прочтите по этому адресу.

Причины возникновения образования

Патологические изменения вызывают несколько факторов, но точно определить причину опухолевого процесса медики могут не всегда. Существует несколько теорий о развитии аденомы, пролактиномы, других видов новообразований в гипофизе у женщин.

Врачи считают наиболее вероятными следующие факторы:

  • обменные нарушения,
  • генетическая предрасположенность,
  • воздействие высоких доз радиации,
  • травмы головного мозга, сильные ушибы, поражение костей черепа,
  • отрицательное влияние на плод во время беременности,
  • часто повторяющиеся синуситы. Наиболее опасны заболевания, протекающие глубоко в пазухах носа,
  • врожденные аномалии,
  • тяжелые вирусные инфекции, распространяющиеся на ткани мозга,
  • бесконтрольный прием гормональных составов,
  • аутоиммунные патологии.

Первые признаки и симптомы

Клиническая картина при росте и развитии гормонпродуцирующей опухоли:

  • сонливость,
  • частые головные боли, которые сложно подавить при помощи мощных анальгетиков,
  • резкие колебания веса,
  • отечность и одутловатость лица,
  • ладони и ступни имеют размер больше привычного,
  • исчезают либо заметно редеют волосы на бровях, теле, голове,
  • нарушается регулярность менструального цикла,
  • периодически беспокоят судороги,
  • снижается сексуальное влечение,
  • без причины появляется насморк,
  • мужчины сталкиваются с гинекомастией увеличением грудных желез,
  • изменяется состояние эпидермиса: усиливается сухость либо жирность кожных покровов, появляются трещины, морщины,
  • повышается чувствительность к воздействию жары и холода,
  • у женщин активно растут волосы на теле и над верхней губой,
  • повышается давление,
  • нарушается чувствительность кожных покровов,
  • часто слезятся глаза, снижается зрение,
  • возникают расстройства интеллекта, памяти, речи,
  • изменяются контуры и форма элементов лица.

Развитие гормонпродуцирующей опухоли гипофиза провоцирует патологии:

  • синдром Кушинга,
  • гипотиреоз,
  • гигантизм или акромегалию,
  • гипопитуитаризм,
  • формирование пролактиномы.

На заметку! Более 80 % пациентов ощущают негативное влияние опухоли гипофиза. Признаки развития гормонпродуцирующего новообразования выражены слабо или более ярко. Если опухоль не вырабатывает гормоны, то отрицательное влияние незначительное, симптоматика практически отсутствует. Некоторые люди не догадываются, что в тканях гипофиза сформировалось новообразование.

Виды опухоли гипофиза

Опухолевый процесс бывает доброкачественным и злокачественным. У 75 % пациенток и более обследование подтверждает развитие гормонпродуцирующего новообразования. Опухоль вырабатывает тиреотропин, кортикостероиды, пролактин, соматотропин, гонадотропины.

В зависимости от размеров и вида образования, появляются местные и периферические симптомы. Чем дольше протекает патологический процесс с активной выработкой дополнительного количества гормонов, тем сильнее нарушается неврологический статус, ухудшается обмен веществ, возникают признаки, указывающие на избыток определенного регулятора.

Основные виды опухолей гипофиза:

  • образование, вырабатывающее адренокортикотропный гормон. Пациентки жалуются на растяжки, истончение конечностей при увеличении живота, поредение и выпадение волос, странные кровоподтеки на поверхности эпидермиса. Характерный признак луноподобное (круглое) лицо,
  • пролактинома. Избыток гормона пролактина отрицательно влияет на функционирование яичников и состояние молочных желез. Грудь набухает, появляются выделения из молочных желёз, отсутствуют менструации, развивается гормональное бесплодие. Пока уровень пролактина не придет в норму, зачатие невозможно,
  • опухоль, вырабатывающая половые гормоны. Избыток гонадотропинов приводит к маточным кровотечениям вне привычного режима менструаций, снижению периодичности месячных либо к их полному отсутствию. Опасное осложнение аденома в тканях гипофиза провоцирует развитие вторичного бесплодия,
  • тиреотропинома. Нарушение выработки ТТГ провоцирует избыток либо недостаток гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Гормональный дисбаланс приводит к гипо- или гипертиреозу. Специфические признаки: экзофтальм, нарушение аппетита и сна, повышение температуры либо озноб, отеки, сухость кожи либо усиленная потливость. При тиреотоксикозе женщины часто раздражаются, страдают от панических атак и депрессивных состояний,
  • опухоль, вырабатывающая соматотропин. Специфический признак повышение объема соединительной ткани. При этой разновидности опухолевого процесса происходит утолщение кончика носа, губ, фаланг пальцев, скул, мочек ушей, надбровных дуг, подбородка. Симптомы акромегалии изменяют внешность, провоцируют появление комплексов, нервозность, замкнутость. Один из специфических признаков акромегалии деформирующий артрит, нарушающий способность к активному передвижению.

Диагностика

Симптомы опухолевого процесса в важной железе повод для обращения к эндокринологу. Врач назначает МРТ гипофиза для получения подробных срезовых снимков железы.

По результатам томограммы профильный специалист подбирает оптимальный вид оперативного вмешательства. Обязательна консультация нейрохирурга.

При подозрении на злокачественный процесс нужна консультация онколога, анализ крови для уточнения значений онкомаркеров.

Эффективные методы лечения

Прием препаратов малоэффективен, пока опухоль находится в тканях гипофиза. Медикаментозную терапию для коррекции гормонального фона назначают после удаления аденомы гипофиза либо другого вида опухоли. В зависимости от размера новообразования, извлечение тканей опухоли выполняют через носовые ходы либо проводят трепанацию черепа.

При активном разрастании всех видов новообразований, появлении комплекса негативных признаков важно выяснить, какие факторы провоцируют быстрое прогрессирование патологического процесса. Периферические и местные симптомы исчезают спустя определенный период после удаления опухоли, но при сохранении провоцирующих факторов возможны рецидивы.

При малом размере тела пролактиномы, аденомы, тиреотропиномы, других видов образований, отсутствии местных негативных признаков возможная лучевая терапия. Воздействие специфических частиц подавляет рост клеток опухоли. При низкой эффективности метода назначают операцию для удаления новообразования.

Важно обратиться к опытному нейрохирургу: оперативное вмешательство, затрагивающее ткани гипофиза, требует высокой квалификации врача, правильного подбора гормональных составов после резекции опухоли.

Узнайте о том, как проявляется острый аднексит у женщин и как лечить воспалительное заболевание.

О причинах повышенного эстрадиола у женщин и о норме показателей гормона по возрасту написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-bez-operatsii.html и прочтите о причинах и лечении кисты яичника у женщин без оперативного вмешательства.

Возможные осложнения

При отсутствии грамотной терапии возможны хронические патологические процессы в организме, особенно, при формировании в тканях гипофиза гормонпродуцирующей опухоли. Чем дольше сохраняется повышенная концентрация пролактина, соматотропина, ТТГ, гонадотропных гормонов, АКТГ, тем больше негативных признаков проявляется у женщин.

При гормональном дисбалансе страдает репродуктивная система, появляются стойкие неврологические нарушения, изменяется внешность и характер.

Дефицит сна, постоянные головные боли, стеснение из-за внешних признаков опухолевого процесса, снижение работоспособности факторы, отрицательно влияющие на повседневную жизнь и профессиональную деятельность.

Гормональное бесплодие (вторичная форма) распространенное осложнение на фоне гормонпродуцирующих новообразований гипофиза.

Если вовремя не лечить злокачественные опухоли, то промедление с началом терапии может окончиться плачевно для пациента.

Даже при доброкачественном характере опухоли нельзя оставлять новообразование без внимания: разрастание тела аденомы, тиреотропиномы, пролактиномы, синтез дополнительной порции гормонов, избыточное давление на соседние ткани нарушает функционирование мозга, отрицательно влияет на рост и развитие организма.

Опухоли гипофиза часто продуцируют собственные гормоны, что приводит к сбоям в работе эндокринной системы. Следствие патологических процессов нарушение функций и общего состояния организма.

Женщины должны знать: опухоли гипофиза, особенно, пролактинома, негативно влияют на способность к зачатию. При своевременном лечении патологии прогноз благоприятный.

Если сохраняется действие провоцирующих факторов, то возможны рецидивы опухолевого процесса.

В следующем видео выпуск телепередачи Жить здорово!, из которого можно узнать подробнее о лечении аденомы гипофиза:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/kak-proyavlyaetsya-opuhol-gipofiza-u-zhenshhin-simptomy-i-priznaki-metody-lecheniya-patologicheskogo-proczessa-v-vazhnoj-zheleze

Симптомы аденомы гипофиза у детей — виды и проявления заболевания

Заболевания гипофиза у девочек

Доброкачественная опухоль из железистых клеток аденогипофиза, которая поражает гипофиз головного мозга, в медицине называется аденомой. В детском возрасте характерное новообразование у детей встречается в 2,5–6% клинических случаев. Аденома гипофиза чаще развивается у женщин, сопровождается интенсивной выработкой пролактина. Лечение осложнено.

Функции гипофиза

Гипофизом называется центральная эндокринная железа, влияющая на рост, метаболизм и репродуктивные функции организма. Основные функции:

  • контроль выработки гормонов, стимулирующих деятельность щитовидной железы, яичников, семенников, надпочечников;
  • активация роста и развития внутренних органов и тканей;
  • контроль за работой почек, молочных желез и матки у женщин;
  • нормализация водно-солевого обмена организма.

При прогрессирующей аденоме гипофиза нарушаются функции эндокринной системы, щитовидной железы. Доброкачественная опухоль оказывает повышенное давление на смежные участки головного мозга, чревата серьезными осложнениями для здоровья (нарушение речи, инвалидность, почечная недостаточность, отклонения в умственном и физическом развитии, онкология).

Виды аденом гипофиза

Положительная динамика заболевания зависит от вида аденомы гипофиза, локализации опухоли, стадии патологического процесса и выбранных методов лечения.

Классификация:

Классификационные признаки Краткое описание
По размерам
  • микроаденома – до 1 см;
  • макроаденома – от 1 см;
  • гигантские аденомы – от 10 см.
По секреции гормонов
  • гормонально активные опухоли (60%);
  • гормонально неактивные опухоли (40%).
По локализации очага патологии
  • эндоинфраселлярная (растущая книзу);
  • эндолатероселлярная (прорастающая турецкое седло в бок);
  • эндосупраселлярная (растущая к верхушке турецкого седла);
  • интраселлярная (не выходящая за пределы турецкого седла).
По характеру продуцируемых гормонов:
  • соматотропинома;
  • гонадотропинома;
  • тиреотропинома;
  • пролактинома;
  • кортикотропинома;
  • смешанные аденомы гипофиза.

Как проявляется аденома у детей

Диагностика заболевания у детей осложнена. Симптоматика зависит от вида, размеров и локализации доброкачественного новообразования. Общие симптомы аденомы гипофиза у ребенка:

  • невусы, бородавки, папилломы;
  • гирсутизм (повышенная растительность на лице);
  • повышенная жирность кожного покрова;
  • боли, парестезии, сниженная чувствительность конечностей;
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • заложенность носа;
  • неврологические симптомы (головокружение, приступы мигрени, частые обмороки);
  • физическая, умственная недоразвитость;
  • повышенная потливость;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • вялость, быстрая утомляемость при отсутствии физической нагрузки;
  • замедление роста или выраженные симптомы гигантизма;
  • сухость во рту, постоянное ощущение жажды;
  • снижение остроты зрения;
  • неравномерное ожирение;
  • плаксивость, резкие перепады настроения;
  • нарушения пищеварения, запор, симптомы диспепсии.

Микроаденома

Причины заболевания остаются невыясненными, предпосылками к формированию доброкачественной опухоли являются гормональные нарушения, генетический фактор, инфекции и травмы нервной системы, функциональные нарушения гипофиза со стороны гипоталамуса. Микроаденома головного мозга проявляется такими переменами в общем самочувствии ребенка:

  • нарушение функций молочных, половых желез;
  • увеличение массы тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • гормональные нарушения;
  • постепенный рост аденомы.

Пролактинома

Это распространенный вид аденомы гипофиза, который диагностируют в 30–40% клинических случаев. Размеры доброкачественного новообразования не превышают 2–3 мм, но болезнь прогрессирует. Характерные для детей симптомы:

  • гипогонадизм;
  • гинекомастия;
  • нарушение зрения;
  • приступы мигрени;
  • избыточный вес;
  • задержка развития роста;
  • офтальмо-неврологические симптомы;
  • аменорея;
  • нарушения со стороны кожного покрова (акне, себорея, гипертрихоз);
  • гинекомастия.

Кортикотропинома

Патология еще называется болезнью Иценко-Кушинга, в педиатрии встречается в 7–10% всех клинических случаев. В организме ребенка наблюдается избыточная продукция гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов). Опасность заключается в том, что опухоль склонна к перерождению в злокачественное новообразование, склонное к метастазированию. Общие симптомы аденомы гипофиза:

  • неравномерное ожирение;
  • замедление, остановка роста;
  • фиолетовые растяжки на теле;
  • нарушение зрения;
  • неврологические симптомы (головокружение, мигрени, обмороки);
  • гирсутизм.

Соматотропинома

Распространенный в детском возрасте вид аденомы после пролактиномы и кортикотропиномы (9% клинических случаев). В ходе патологического процесса повышается уровень гормона роста в крови. В группу риска попали девочки 12–15 лет. Симптомы соматотропиномы:

  1. Гигантизм. Симптом, свойственный детям. Кости, хрящи и мягкие ткани стремительно растут в длину и ширину, ребенок прибавляет в весе. Такой симптом стремительно прогрессирует в препубертатном периоде, завершается после окончания формирования скелета (примерно в 25 лет).
  2. Акромегалия. Такой симптом чаще встречается у взрослых пациентов, сопровождается увеличением кистей, стоп, ушей, носа, языка. Увеличение внутренних органов приводит к их дисфункции и последующим проблемам со здоровьем.

Другие признаки заболевания в детском возрасте:

  • снижение остроты зрения на фоне стремительно растущей опухоли;
  • рецидивирующие приступы мигрени;
  • сахарный диабет;
  • увеличение щитовидной железы;
  • ожирение;
  • гирсутизм;
  • гипергидроз;
  • повышенная жирность кожного покрова;
  • появление бородавок, папиллом и невусов.

Другие виды

Помимо указанных аденом гипофиза, встречаются другие новообразования, которые являются единичными клиническими случаями. Классификация:

Вид аденомы гипофиза Частота клинических случаев Симптомы заболевания
Гонадотропинома 1–2% Проявляется интенсивной выработкой лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Симптомы:

  • нарушение детородной функции у женщин и мужчин;
  • гормональные расстройства;
  • проблемы с ростом;
  • снижение физической активности.
Тиреотропинома 2–3% Проявляется повышенной выработкой тиреотропного гормона. Симптоматика:

  1. Первичная форма: гипертиреоз (повышенное потоотделение, похудение, пучеглазие, тремор конечностей).
  2. Вторичная форма: гипотиреоз (отеки, нарушение речи, запоры, сухая кожа).
Макроаденома гипофиза 10–15% Это увеличенная в размерах микроаденома при отсутствии адекватного лечения. Симптомы:

  • неврологические и офтальмологические симптомы заболевания, связанные с растущим новообразованием и его давлением на соседние участки головного мозга;
  • задержка умственного и физического развития;
  • неравномерное увеличение веса (ожирение).

Статья в тему:  Лечение мигрени: как быстро снять приступ

Последнее изменение: 08-03-2019

Источник: https://med-anketa.ru/simptomy-adenomy-gipofiza-u-detey-vidy-i-proyavleniya-zabolevaniya/

Аденома гипофиза у детей: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Заболевания гипофиза у девочек

Гипофиз – придаток головного мозга округлой формы, который расположен на нижней поверхности в костном кармане. Он отвечает за выработку важных гормонов, стимулирующих рост, развитие организма, а также нормализующий репродуктивные функции. Аденомой называют опухоль доброкачественного характера из железистого верхнего слоя клеток.

Аденома гипофиза у детей считается редким заболеванием. Процент распространения находится на границе от 2,5 до 6. По статистике, опухоль чаще всего развивается у взрослых людей от 20 до 50 лет.

Механизм разрастания клеток при аденоме гипофиза становится слишком быстрым, поэтому возникает новообразование, которое имеет множественные осложнения.

Классификация

Аденома гипофиза делится на типы по нескольким признакам. По размерам различают: микроаденомы (менее 1 см), макроаденомы (более 1 см), гигантские опухоли (более 10 см).

От типа развития болезни зависит дальнейшая классификация.

Нефункциональная

При этом типе отсутствует механизм выработки гормонов, опухоль становится заметной именно тогда, когда начинает проявляться внешне, то есть, разрастается до того, что давит на ткани и нервы, а также провоцирует нарушение зрения.

Продуцирующее заболевание

Происходит чрезмерная выработка гормона, который отвечает за нормализацию обмена веществ. Переизбыток приводит к появлению проблем с лишним весом, происходит ослабевание костной ткани, которое носит название «синдром Кушинга».

Причины

Невозможно назвать причины развития опухоли со стопроцентной уверенностью, есть ряд факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

  • наследственность;
  • нарушения во время внутриутробного развития;
  • сложные черепно-мозговые травмы;
  • действие радиоактивных веществ на организм в большом количестве;
  • длительный прием гормонозамещающих препаратов.

Поводом к развитию опухоли могут послужить нарушения на эндокринном уровне, последствия инфекционных болезней.

Симптомы

В зависимости от вида аденомы у детей выявляют специфические симптомы, которые указывают на сбои в организме. Некоторые виды новообразований могут расти бессимптомно долгое время, но у ребенка, так или иначе, начнется проявление болезни.

К выраженным симптомам относят:

  • повышение или понижение аппетита;
  • учащенное сердцебиение, сильная потливость;
  • обмороки;
  • постоянное чувство жажды.

Болезнь Иценко-Кушинга

Этот тип редко встречается у детей, но при его появлении наблюдается резкая остановка развития. Надпочечники перестают работать правильно. У 65-75% детей рост прекращается полностью. В зону риска попадают дети, которым исполнилось 9 лет.

Стоматотропинома

Этот вид встречается у детей в возрасте 12-15 лет, характеризуется ускоренным темпом роста. Такие симптомы трудно не заметить, многие подростки страдают гигантизмом. В неврологическом плане опухоль дает знать головными болями мигренозного типа.

Лечение

Лечение зависит от степени тяжести и вида опухоли. Различают хирургическое, медикаментозное и лучевое вмешательства. Эти методы применяют комплексно.

Пролактонома

Это заболевание поддается лечению путем хирургического вмешательства или применением агонистов дофамина. Выбор метода зависит от размеров опухоли и степени ее роста.

При применении агонистов дофамина возможно сокращение размеров новообразования в короткие сроки, но подобный результат возможен лишь при хорошей переносимости препарата.

Осложнения

Несмотря на то что аденома гипофиза имеет доброкачественный характер, ее развитие и рост может вызывать множественные осложнения.

Нередко опухоль прорастает в соседние участки мозга, из-за чего происходит сдавливание тканей. Этот процесс влияет на зрение, в сложных случаях происходит атрофия зрительного нерва, наступает слепота.

При сдавливании тканей возникает смещение нервов, что приводит к возникновению регулярных головных болей. Может встречаться онемение некоторых участков лица, пациенты ощущают покалывание или жжение.

У детей при аденоме гипофиза может наблюдаться дисфункция речи, снижение возможности концентрировать внимание, потеря памяти.

Сколько живут с аденомой гипофиза

Прогноз при аденоме гипофиза у детей в большинстве случаев положительный. Важную роль в вылечивании играет своевременное обращение к специалистам, диагностирование и выбор терапии.

Проблемой могут становиться рецидивы, которые часто возникают после лечения.

Полное выздоровление наблюдается у 65% больных, 12% склонны к рецидивированию.

После проведения терапии у детей наступает длительный этап реабилитации, так как деятельность систем организма полностью нарушается из-за химического или лучевого воздействия.

Профилактика

Избежать заболевания в большинстве случаев невозможно. Это связано с тем, что причины развития до конца не выяснены.

При наследственной предрасположенности к болезни специалисты рекомендуют родителям чаще обследовать ребенка, внимательно следить за состоянием его здоровья, не запускать незначительные, на первый взгляд, заболевания.

Следует исключать занятия, которые могут приводить к черепно-мозговым травмам, полностью вылечивать инфекционные болезни, предотвращать длительные стрессовые ситуации в жизни ребенка, избегать лечения с помощью гормоносодержащих препаратов.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/tsentralnaya-nervnaya-sistema/adenoma-gipofiza-u-detey/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.