Хронический парапроктит у детей, лечение

Содержание

Причины и лечение парапроктита у детей

Хронический парапроктит у детей, лечение

Детский парапроктит чаще всего проявляется в младенческом и дошкольном возрасте. Заболевание характеризуется гнойным воспалением параректальной (окружающей прямую кишку) клетчатки. Неправильное или запоздалое лечение приводит к переходу острой формы болезни в хроническую рецидивирующую, что чревато серьезными осложнениями. В этой статье речь пойдет о лечении парапроктита у детей.

Парапроктит возникает, когда бактериальная инфекция из просвета прямой кишки ребёнка проникает в глубокие слои клетчатки. Воротами служат крипты Морганьи – углубления между складочками (столбами) слизистой ткани верхней части заднепроходного канала.

В них расположены устья анальных желез, выделяющих секрет для мягкой эвакуации каловых масс. Патогенная флора попадает в протоки анальных желез и провоцирует их закупорку. В результате образуется ретенционная киста, в которой скапливается инфекция.

Когда нарыв вскрывается, происходит инфицирование окружающего нижнюю часть анального канала пространства.

Так начинается острый парапроктит, проявляющийся сначала разлитым воспалением тканей, а затем – гной локализуется в ограниченное скопление. В отсутствие должного лечения, болезнь переходит в хроническую форму, с образованием свищевых ходов, наружных отверстий на коже в зоне промежности и рубцеванием клетчатки.

Причины парапроктита у маленьких детей

Основное условие возникновения заболевания – наличие инфекции. Если у взрослых во время болезни определяется патологическая микст-флора (сочетание нескольких агрессивных агентов), то у детей посев обычно содержит монофлору. Возбудители могут быть разными: стрептококки, кишечная палочка, стафилококки и прочие патогенные микроорганизмы.

Возможные причины:

  • недостаточное соблюдение санитарно-гигиенических правил ухода за детьми;
  • нарушенная микрофлора кишечника;
  • снижение иммунной защиты;
  • микротравмы и трещины дистального (нижнего) отдела прямой кишки;
  • дисфункции пищеварительного тракта – запоры, диарея;
  • воспалительные заболевания кишечника.

Патогенные бактерии могут транспортироваться в параректальную клетчатку из других очагов инфекции в организме – пораженных кариесом зубов, воспаленной носоглотки и прочих. Иногда парапроктит у младенцев обусловлен скрытыми врожденными аномалиями протоков анальных желез в сочетании с неблагоприятными условиями внешней среды.

Наблюдающийся у взрослых специфический парапроктит, вызванный туберкулезом, сифилисом, грибками, в детской практике почти не встречается. По статистике, в большинстве случаев парапроктит у новорожденных и детей до 3 лет протекает в острой форме.

Симптомы острого течения болезни

Первичный парапроктит у ребенка начинается ярко. Он капризничает, отказывается от еды, а температура повышается до 37,5°- 39° С. У грудничка усиливается беспокойство при пеленании и гигиенических процедурах. Дети от 2-3 лет и взрослее жалуются на боли в области ануса, особенно резко проявляющиеся во время дефекации и в сидячем положении.

Младенцы до 1,5-2 лет не могут рассказать о своих проблемах, поэтому родители должны обратить внимание на следующие состояния:

  • беспричинная плаксивость
  • вялость, сонливость, общая слабость;
  • плач при опорожнении кишечника и мочеиспускании;
  • гипертермия;
  • отсутствие аппетита;
  • покраснение кожи вокруг сфинктера;
  • отеки и уплотнения тканей в зоне заднего прохода;
  • гнойные выделения в каловых массах;
  • гиперемия (переполнение кровью) сосудов возле ануса;
  • резкое беспокойство при прощупывании промежности;
  • припухлость ягодиц;
  • деформация анального отверстия.

Характерна задержка стула или, наоборот, его разжижение. У детей старше 1,5 лет может измениться походка – ребенок ходит, широко расставляя ноги. Ребенок предпочитает сидеть на одной, наименее болезненной ягодице, или не садится вообще. В положении лежа он выбирает здоровую сторону тела и подтягивает ноги к животу.

Осложненная форма нередко развивается постепенно, и заметные внешние симптомы проявляются не сразу. Поначалу нет изменений кожных покровов, спустя 5-7 дней видны опухлость и покраснение кожи промежности. Пальпация (ощупывание) не дает четких болевых реакций со стороны малыша.

Парапроктит у грудничков может быть поздно диагностирован из-за несвоевременного выявления флюктуации (признаков жидкого содержимого в инфильтрате). Сильный отек промежности мешает определить наличие глубоко расположенного гнойника небольших размеров.

Точную диагностику в этот период может провести только врач с помощью пальцевого обследования анальной области.

Симптомы хронической формы

Эта стадия заболевания отличается упорным рецидивирующим течением. Возникает из-за хроницизации острого процесса или наличия врожденных параректальных свищей, которые делятся на 3 основных группы:

  • Полные. Открываются как на слизистой прямой кишки, так и на коже.
  • Неполные наружные. Имеют один выход только на кожный покров.
  • Неполные внутренние. Выходят в просвет прямой кишки.

Свищи могут иметь прямые ходы или быть извилистыми, разветвляясь и открываясь на коже в нескольких местах.

Хронический парапроктит у детей до года, вызванный полными параректальными свищами, проявляется в первые месяцы жизни. При узком просвете свища из его отверстия выделяется гнойно-слизистая жидкость, при широком – могут выходить частицы кала.

В большинстве случаев врожденные свищи бывают неполными. При выходе на кожу наружу прорывается слизь, накопленная в просвете.

Внутренние свищи сначала протекают бессимптомно. По мере инфицирования секрета, продуцируемого эпителием стенок свищевого хода, появляются признаки, сходные с проявлениями острой стадии парапроктита.

Лечение парапроктита у детей

Медицинские мероприятия могут быть консервативными и хирургическими. Каким методом лечить заболевание – выбирает врач-проктолог, основываясь на данных лабораторных анализов, рентгенографии, УЗИ, зондирования, ректальной пальпации. Могут потребоваться консультации педиатра и хирурга.

Консервативное

Применяется на ранних стадиях заболевания, когда инфильтрация тканей только начинается. Могут быть назначены:

  • теплые сидячие ванночки с настоями целебных трав;
  • лечебные микроклизмы;
  • компрессы, согревающие промежность;
  • антисептические мази и свечи;
  • инъекции антибиотиков;
  • специальная диета;
  • постельный режим.

Иногда такие меры приводят к обратному развитию болезни, без образования нагноения. При хроническом парапроктите безоперационные методы используют во время ремиссии для ликвидации и профилактики воспалительных процессов. Консервативную терапию большинство специалистов рассматривает как подготовку к плановому радикальному вмешательству.

Оперативное

Это основной метод избавления от заболевания. Операция проводится стационарно, под общей анестезией. Ее цель – вскрытие и тщательное дренирование абсцесса, а также ликвидация внутреннего отверстия, через которое полость гнойника имела выход в прямую кишку.

Маленьким детям операцию проводят в два этапа:

  1. Вскрытие, санация и дренирование гнойника.
  2. Снятие дренажа спустя несколько дней после улучшения состояния пациента.

После удаления дренажа показаны теплые ванночки с марганцовкой. Если нет самостоятельного стула, то на 3-4 день с момента операции ребенку делают очистительную клизму. В течение 5-7 дней назначают прием антибиотиков.

Как только воспалительные процессы стихнут, и самочувствие ребенка нормализуется, его выписывают из стационара на долечивание в амбулаторных условиях. При хронической стадии парапроктита у новорожденных и грудничков операцию обычно откладывают до возраста 1-2 лет, до полного формирования свищевого хода.

Возможные осложнения

При поздней диагностике и некорректном лечении могут возникнуть серьезные последствия для здоровья:

  • переход острой формы болезни в хроническую;
  • распространение воспаления на близлежащие органы;
  • расплавление гнойным содержимым участка прямой кишки;
  • пельвиоперитонит (воспаление брюшины в тазовой области);
  • патологические изменения стенок мочевого канала;
  • рубцовые дефекты прямой кишки и ануса.

Хронический парапроктит ослабляет организм ребенка частыми рецидивами, рубцеванием тканей, сужением и деформацией анального канала и сфинктера.

Прогноз и профилактика

Большинство маленьких пациентов полностью выздоравливает после правильно проведенного лечения. Прогноз болезни – благоприятный, статистическая вероятность летальности приближена к нулю.

Для того чтобы не допустить осложнений, родители должны внимательно относиться к изменению состояния ребенка и обращаться к доктору при первых подозрительных симптомах.

Нельзя заниматься самолечением народными средствами – такой метод приведет к тому, что клиническая картина будет стертой, а острый воспалительный процесс перейдет в хронический.

Необходимо выполнять профилактические мероприятия, позволяющие избежать недуга:

  • регулярная тщательная гигиена промежности и анальной зоны;
  • борьба с запорами и диареей;
  • предотвращение травм в области ануса;
  • своевременное лечение инфекций;
  • сбалансированное питание, соответствующее возрасту;
  • четко налаженный режим сна и бодрствования.

Большое значение имеют общеоздоровительные процедуры, укрепляющие иммунитет – закаливание, двигательная активность, прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение несложных правил профилактики снизит риск заболевания парапроктитом, избавит ребенка от стресса, связанного с лечебными манипуляциями.

Источник: https://easymed-nn.ru/zabolevaniya/vospalenie-slizistoy/paraproktit-u-detey.html

Парапроктит у детей: симптомы, диагностика и способы лечения – Гастро Портал

Хронический парапроктит у детей, лечение

Своевременное лечение позволяет устранить заболевание без опасных последствий.

Задача родителей – вовремя распознать возникновение неприятности.

Что такое парапроктит?

Парапроктит – это воспаление клетчатки в области заднего прохода. Возникает он от инфицирования стенок прямой кишки.

Чаще всего болеют мальчики, у девочек нарушение встречается редко. Чаще всего это заболевание возникает у детей от рождения и до года. Специалисты также отмечают возникновение гнойного подкожного заболевания у грудничков, что встречается довольно часто.

Причиной инфицирования у детей является стафилококк, а у взрослых – кишечная палочка.

Причины и факторы риска

Причина заболевания парапроктитом чаще всего кроется в заражении какой-либо инфекцией.

Сначала поражается анальная железа, потом инфекция переходит на жировую клетчатку около прямой кишки и происходит соответствующее нагноение.

Причиной заболевания у детей является особенность строения анальных желез, ее аномальные протоки. Эти железы имеют дополнительные каналы и разветвления, которые легко инфицируются, если возникнут благоприятные для этого условия:

частое опорожнение кишечника, которое бывает у новорожденных.

  • запоры (у детей они нередки);
  • слабая иммунная система;
  • плохая гигиена и антисанитарные условия;
  • микротравмы прямой кишки и кишечника;
  • отклонения в формировании микрофлоры ЖКТ ребенка;
  • патологические заболевания слизистой ануса.

Все эти факторы влияют на развитие заболевания у детей. У грудничков причиной инфекции могут быть опрелости, раздражения кожи вокруг анального отверстия.

  • Отсутствие своевременного лечения приводит к поражению гнойной инфекцией внутренних органов ребенка, что провоцирует плохие последствия.
  • К основным симптомам детского парапроктита относятся запор или понос, боли при испражнении кишечника и мочеиспускании, плохой аппетит, высокая температура и общее беспокойство ребенка.
  • Как правило, присутствует отечность около заднего прохода и излишняя наполненность кровеносных сосудов в области анального отверстия.

Важно при обнаружении этих симптомов немедленно показать ребенка проктологу. Врач путем осмотра пальцами выявляет место нахождения гнойника и его размеры. Проводится анализ крови на выявление инфекции и назначается лечение.

Парапроктит у детей бывает острым и хроническим. По расположению гнойника парапроктит бывает подкожным, подслизистым, седалищно-прямокишечным, тазово-прямокишечным, ретроректальным.

Дети чаще всего болеют острым подкожным парапроктитом. Остальные формы бывают реже.

Острая форма заболевания у маленьких детей характеризуется сильным плачем ребенка при испражнении, болью в области ануса.

Вокруг анального отверстия наблюдаются шишечки и покраснения, горячие на ощупь и очень болезненные, складочки слизистой становятся гладкими. Ягодицы у ребенка становятся отекшими и покрасневшими.

Хронический парапроктит возникает в результате пренебрежения лечением острой формы заболевания, в таком случае появляется свищевой ход.

Он бывает:

  • полным, когда свищ выходит в прямую кишку и на кожу;
  • неполным, когда открытый свищ не связан с анусом, а выходит только на кожу.

Неполный свищ с закрытым выходом заканчивается в прямой кишке и не имеет выхода наружу. В результате врожденной патологии у ребенка может быть свищевой ход, который при попадании в него инфекции становится полным.

Периодически хронический парапроктит обостряется и становится острым.

Подход к лечению детей особый

Лечение парапроктита у детей происходит в стационарных условиях во избежание сепсиса.

  1. Сначала назначается консервативное лечение с применением свечей, антибиотиков, микроклизм, ванночек, ультрафиолетового излучения. Препятствует нагноению применение мази Вишневского и сидячие ванночки с легким раствором марганцовки.
  2. Если после применения медикаментов и других методик не наступает улучшение, рекомендуется оперативное вмешательство. Здесь опытным врачом вскрывается гнойник и ставится дренаж для выведения гноя. Также удаляется отверстие, через которое гнойник переходит в прямую кишку.

На фото операционное лечение парапроктита у детей

Произведя лечение своевременно, больные полностью выздоравливают. Только у 9% заболевание принимает хроническую форму.

  1. Хронический парапроктит лечится, как и острый, иссечением свищевого хода, удаления гноя и зарубцевавшихся тканей.
  2. Детям такие операции можно проводить по достижению ими двухлетнего возраста – к тому времени полностью сформируется свищевой ход.
  3. Хроническое течение заболевания можно облегчить профилактическими действиями:
  • необходимо следить за своевременным удалением кала из прямой кишки ребенка;
  • производить тщательную гигиену области прямой кишки;
  • принимать ребенку сидячие ванночки с марганцовкой или другими обеззараживающими растворами.

Важно знать, что парапроктит у грудничков до года не лечится народными средствами. Применением различных «эффективных» способов народной медицины можно только упустить момент и спровоцировать осложнения.

Чем опасно заболевание?

Если не обратиться к врачу сразу, последствия заболевания могут быть серьезные и порой необратимые.

Здесь зачастую наблюдается:

  1. Может самопроизвольно вскрыться гнойник. Если он прорвется на кожу, то это благоприятный исход событий, хотя и останется воспалительный очаг, свищевой ход. Другое дело, когда гной прорвется в прямую кишку или влагалище, он занесет туда инфекцию и свищевой ход между гнойником и пораженными органами будет трудно устранить.
  2. Второе осложнение – это гнойное воспаление соседних органов: матки, предстательной железы, влагалища, мочевого пузыря, мочеточников и прямой кишки. Такой исход может привести к инвалидности, потому что пораженные гноем органы у детей деформируются и лечению не поддаются – их необходимо только удалить.

Не откладывайте визит к врачу и немедленно обращайтесь за помощью при возникновении болевого синдрома у ребенка в области заднего прохода.

Профилактика заболевания у детей

Исключить парапроктит у детей можно, проводя профилактические действия. Маленькие дети не могут сами заниматься таким уходом – это со всей ответственностью должны проводить мамы и папы малышей.

К профилактическим мероприятиям относится:

  • исключение запоров у малыша, для этого необходимо делать массаж животика и соблюдать режим питания;
  • не допускать микротравм области ануса;
  • следить, чтобы не было травмирования слизистой оболочки прямой кишки посторонними предметами;
  • строго соблюдать санитарию и гигиену ребенка, подмывать промежность теплой водой с мылом регулярно и после дефекации;
  • своевременно лечить различные кишечные инфекции, которые могут привести к заболеванию;
  • проводить общеукрепляющие процедуры, рекомендованные специалистом;
  • регулярное посещение врача для профилактического осмотра.

В качестве итога

К причинам заболевания относятся стафилококковая и кишечная инфекции, частое испражнение при аномальных протоках желез прямой кишки.

Запоры и застойные проявления в прямой кишке, а также слабый иммунитет могут привести к возникновению указанных аспектов и заболеванию.

Обнаружив у малыша симптомы парапроктита, немедленно обращайтесь к проктологу. Своевременное лечение этого заболевания приводит к его полному излечению.

Если запустить болезнь могут возникнуть необратимые последствия. Уход за малышом требует большой ответственности и неутомимого труда, но нельзя спускать на самотек признаки какого-либо заболевания.

Ничто не пройдет само по себе – необходимо своевременное лечение и профилактика, тогда не страшны никакие заболевания.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник:

Сущность патологии

Парапроктит представляет собой воспалительную реакцию в клетчатке, расположенной вокруг нижнего отдела прямой кишки. Парапроктит у детей имеет меньшее распространение чем у взрослых, но к сожалению, тоже встречается. Детскому парапроктиту больше подвержены новорожденные и малыши до 6-ти месяцев (около 65% всех проявлений у ребенка).

Несколько реже он фиксируется у детей в интервале 0,5-1 год (порядка 20-22% всех случаев заболевания). Частота заболеваемости с возрастом резко снижается.

Обнаруживается и другая закономерность: мальчики болеют значительно чаще девочек. Данная особенность связана с анатомическим строением: у девочек давление в прямой кишке заметно ниже, что и снижает риск поражения.

Парапроктит имеет инфекционную этиологию. Он зарождается при проникновении патогенных микроорганизмов в рыхлую жировую ткань (клетчатку), окружающую прямую кишку. Основные пути — анальные железы и нарушенная прямокишечная слизистая оболочка.

У младенцев повышенный риск инфицирования связан с тем, что ткани его организма легко поранить, и любой длительный запор способен нарушить их целостность, открывая путь для инфекции.

Острое воспаление провоцируется сначала в анальной крипте (пазухе) или железах. По мере развития болезни возбудитель попадает в ткани, в результате пораженные зоны отделяются от здоровых тканей, что формирует абсцесс (гнойник).

В случае непринятия своевременных и адекватных мер, гнойный очаг прорывается и вскрывается через кожный покров наружу, образуя свищ. Острое течение патологии переходит в хроническое.

С учетом этого парапроктит подразделяется на 2 формы: острая и хроническая патология.

Этиология явления

Парапроктит у детей и у взрослых  порождается инфекцией. Если у взрослых основным возбудителем болезни считается кишечная палочка, то детскую патологию чаще всего провоцирует стафилококк. Патогенные микроорганизмы попадают в клетчатку через поврежденную слизистую оболочку прямой кишки.

Микротрещины, повреждения  и воспаления прямой кишки могут возникать:

  •          при частых запорах;
  •          когда малышу приходится сильно тужиться при дефекации;
  •          нарушение гигиенических правил ухода за ребенком;
  •          неправильное кормление;
  •          постоянное ношение подгузников;
  •          но чаще встречается повреждение в результате младенческой мацерации (размягчении) кожного покрова: нарушение целостности в результате опрелостей, поноса.

У новорожденных детей развитие парапроктита может вызываться аномальным строением анальных желез. Нередко они чрезмерно разветвлены, что создает среду для накопления инфекции.

Иммунная система у младенцев еще не сформирована, и это становится дополнительным стимулом жизнедеятельности бактерий.

 Нельзя сбрасывать со счета еще один важный фактор: травмирование анальной зоны. Оно может быть внешним (при ударах, трении, оцарапывании и т.п.) и внутренним, вызванным проглоченными ребенком мелкими твердыми телами.

Химические повреждения кожных и слизистых покровов могут вызвать излишне агрессивные моющие средства.

Патогенез заболевания

Переход прямой кишки в анальное отверстие отмечается аноректальной линией. Именно на этом уровне располагаются морганиевы крипты — кармашки, на дне которых находится большое количество выводных протоков анальных желез (сами железы располагаются внутри сфинктера и иногда называются внутримышечными).

Эти крипты и железы играют важную роль в развитии парапроктита. Однако их полное формирование завершается в подростковом возрасте, а потому механизм патологии, связанный с воспалением желез, характерен для детей старшего возраста.

Источник: https://sevastopol3gb.ru/pishhevod/paraproktit-u-detej-simptomy-diagnostika-i-sposoby-lecheniya.html

Парапроктит у ребенка

Хронический парапроктит у детей, лечение

Парапроктит у детей встречается редко, обычно это заболевание поражает взрослых.

Это связано с тем, что основная причина его появление – инфекционное поражение, развивающееся на фоне вредных привычек, заболеваний органов мочеполовой системы, некоторых других факторов.

Все же иногда оно диагностируется даже у грудничков. Чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, важно вовремя распознать ее и подобрать лечение.

Что это такое

Парапроктит – это воспалительный процесс ткани вокруг прямой кишки. Среди детей заболевание чаще встречается у младенцев в возрасте до шести месяцев (почти 70% всех случаев). В 20% случаев парапроктит диагностируется у детей в возрасте от шести месяцев до года и лишь в оставшихся, то есть крайне редко – у малышей старшего возраста.

Факт. По статистике, чаще ткань вокруг прямой кишки воспаляется у мальчиков, чем у девочек, что связано со строением органов мочеполовой системы.

Чтобы понять, где появляется и как протекает воспалительный процесс, необходимо учесть особенность строения прямой кишки и органов в полости малого таза. Прямая кишка содержит вокруг себя несколько пространств – подвздошно-прямокишечное, тазово-прямокишечное, позадипрямокишечное, подслизистое. Воспалительный процесс может начаться в одном из них или сразу в нескольких одновременно.

Виды парапроктита

Когда в клетчатку – жировую ткань, находящуюся вокруг прямой кишки, – попадает инфекция, она отделяется от здоровых тканей, что является началом развития абсцесса.

Если в этот период начать лечение, воспалительный процесс можно прекратить, если нет – образованный абсцесс или гнойник вскрывается, появляется свищевой ход.

Он ведет либо к подкожной клетчатке, либо на поверхность кожи. Тогда уже паракпроктит становится хроническим.

Выделяют несколько форм патологии, в зависимости от места расположения абсцесса:

  • подкожный;
  • подслизистый;
  • ретроректальный;
  • седалищно-прямокишечный;
  • тазово-прямокишечный.

Причины развития

Парапроктит у детей до года, а иногда в старшем возрасте возникает по основной причине – попадании инфекции. Основные пути ее проникновения – это:

  • инфекция из других органов пищеварительной системы;
  • несоблюдение правил гигиены при уходе за ребенком;
  • частые запоры, диарея, которые приводят к образованию трещин вокруг анального отверстия;
  • врожденные патологии прямой кишки;
  • травмирования кишки;
  • врожденные патологии анальных желез.

Другими словами, хотя основная причина парапроктита – это инфекция, чтобы она поразила прямую кишку, нужно предрасполагающие факторы. Например, трещины и травмирование анального отверстия могут возникать из-за того, что грудничка неправильно моют, надевают памперсы или под ними появляются опрелости, оставленные без внимания.

Важную роль играет иммунитет ребенка. Иногда даже у грудных детей с их появлением на свет иммунная система работает слабо, что связано с генетическими заболеваниями или проблемами со здоровьем матери при беременности.

Заболевание у детей до года

Парапроктит у новорожденных носит острую форму, чтобы заболевание стало хроническим, должно пройти несколько месяцев или даже лет. К счастью, большинство родителей вовремя замечают симптомы патологии, и ее удается полностью вылечить.

Симптомы воспалительного процесса во многом зависят от вида заболевания – какой именно участок поражен гнойником. Однако существуют общие признаки детского парапроктита, к ним относятся:

  • повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • слабость, упадок сил, капризность;
  • потеря аппетита;
  • изменение походки (если малыш уже ходит) – ноги расставляются как можно шире;
  • сильные болезненные ощущения в области заднего прохода, которые особенно усиливаются при дефекации и мочеиспускании;
  • покраснение и припухлость ягодиц вокруг анального отверстия;
  • болезненные ощущения при прикосновении к анальному отверстию;
  • наличие уплотнения, ощущаемого при пальпации;
  • гной в каловых массах – при усугублении воспалительного процесса.

Учитывая то, насколько остро выражены симптомы, родители обычно обращаются к врачу сразу же после их появления. Несмотря на то, что сам грудничок не может описать ощущения, диагностировать парапроктит специалистам не составит труда.

Фото

На фото ниже приведено изображение воспалительного процесса при парапроктите, и одни из первых симптомы, которые должны насторожить родителей:

Сначала инфекция и воспалительный процесс поражают небольшой участок, который со временем увеличивается
Из-за высокой температуры малыш все время спит
Дефекация и мочеиспускание сопровождается плачем, сильной болью
Кожа вокруг анального отверстия красная, воспаленная кожа, часто можно нащупать образовавшееся уплотнение

Диагностика

Диагностика начинается с пальпации пораженного места. Если врач подозревает наличие парапроктита, ребенка направляют на инструментальное исследование для подтверждения диагноза. Некоторые методы диагностики сопровождаются болезненными ощущениями, поэтому лечащий врач сам выбирает, каким образом обследовать маленького пациента.

Почему у ребенка болит живот около пупка

Обычно диагностика включает в себя:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • зондирование прямой кишки;
  • ректальное УЗИ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентген.

Лечение

В большинстве случаев единственный вариант лечения парапроктита – операция. Все же иногда, если парапроктит диагностировали на начальной стадии развития, можно обойтись медикаментозной терапией. Тогда она включает в себя применение препаратов таких групп:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные.

Медикаментозное лечение обязательно дополняется лечебными ванночками, подмыванием с раствором марганцовки, ромашки, использованием мазей с антисептическим эффектом.

Одной из наиболее эффективных мазей считается мазь Вишневского, также ее можно заменять Ихтиоловой мазью

Если требуется операция, время ее проведения определяется лечащим врачом. Он может принять решение о целесообразности откладывания ее до достижения ребенком старшего возраста. Тогда на весь период до хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. Все же чаще операция назначается безотлагательно.

Она подразумевает использование эндоскопа. Ребенку вводят общий наркоз, затем хирург вскрывает гнойник, иссекает пораженные ткани, удаляет гной, устанавливает дренаж. После проведения операции ребенок длительное время находится в клинике. Ему требуются постоянные перевязки, назначаются антибиотики и другие препараты, диетотерапия. Это необходимо, чтобы предотвратить рецидив.

Осложнения и профилактика

Среди возможных осложнений парапроктита чаще всего встречаются такие последствия, как:

  • непроизвольное вскрытие гнойника;
  • губительное действие гноя на прямую кишку;
  • поражение тазовой клетчатки;
  • расплавление стенок мочеиспускательного канала, прямой кишки;
  • прорыв гнойника в брюшной полости;
  • развитие панкреатита.

В особо тяжелых случаях при длительном отсутствии лечения возможен летальный исход.

Профилактика парапроктита у малышей включает в себя соблюдение таких простых правил родителями:

  • следите за стулом ребенка;
  • не игнорируйте запоры, обращайтесь к специалистам;
  • подмывайте ребенка после каждой дефекации;
  • соблюдайте правила гигиены;
  • используйте качественные памперсы;
  • вовремя устраняйте опрелости;
  • регулярно проходите плановый осмотр у педиатра.

Отзывы

Светлана
Сразу заметила первые симптомы ухудшения состояния у ребенка, он стал капризным, все время спал, но часто просыпался и плакал. Особенно сильный крик был, когда он ходил в туалет.

В очередной раз, меняя памперс, заметила, что кожа вокруг ануса красная и видно какую-то шишечку. В тот же день обратились к врачу, оказалось – парапроктит. Сначала была в шоке, узнав, что нужна операция.

К счастью, мы вовремя обратились за помощью, поэтому все прошло успешно.

Антонина
Когда моему сыну было 3 месяца, у нас диагностировали парапроктит. Обратилась к врачу, потому что не знала, что делать с высокой температурой. Нас сразу положили в больницу, обследовали.

Врач объяснил, что наилучший вариант – это хирургическое вмешательство и иссечение абсцесса. Я согласилась. Период после операции был тяжелым, постоянные перевязки, плач, но я рада, что не медлила с лечением.

Сейчас сынок абсолютно здоров.

Ольга
В возрасте две с половиной недели нам поставили диагноз – острый гнойный парапроктит. Врач предупредил об опасности промедления, поэтому уже на следующий день нам сделали операцию по иссечению гнойника.

Малыш очнулся от наркоза через полчаса после окончания операции, был немного вялый, капризный, но я готовилась к худшему. Через три дня нас выписали домой, еще несколько недель делали нужные процедуры.

В целом считаю, что операция прошла успешно и результат стоил того.

Ирина
Не понаслышке знаю, что такое детский парапроктит. Первую операцию по удалению абсцесса сыночку сделали в 4 месяца, еле отошли после нее, лежали в больнице больше недели. Были постоянные перевязки, антибиотик вводили через катетер.

Через полгода случился рецидив, пришлось переживать все снова. Сразу после операции сделали иммуннограмму, прошли комплексное обследование. Занялись укреплением иммунитета, борьбой с обнаруженными стафилококком и дисбактериозом.

Надеюсь, больше никакая инфекция нам не грозит.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/paraproktit-rebenka

Особенности лечения парапроктита у детей: что это такое, признаки и причины заболевания, клиническая картина и методики терапии в детском возрасте

Хронический парапроктит у детей, лечение

Парапроктит у детей встречается редко, обычно это заболевание поражает взрослых.

Это связано с тем, что основная причина его появление – инфекционное поражение, развивающееся на фоне вредных привычек, заболеваний органов мочеполовой системы, некоторых других факторов.

Все же иногда оно диагностируется даже у грудничков. Чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, важно вовремя распознать ее и подобрать лечение.

По каким признакам у ребенка можно выявить парапроктит и как его правильно лечить

Из-за проблем с пищеварительным трактом возникают различные заболевания. При поражении нижних отделов кишечника возникает парапроктит у детей и взрослых. Появления заболевания у младенцев бывает редко.

Основной причиной развития патологического процесса у новорожденного считается не сформировавшаяся иммунная система. Иногда заболевание путают с проявлением геморроя.

Однако это не является поводом отложить поход к врачу.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.