Выпадение прямой кишки у детей, лечение

Содержание

⚠️ Выпадение прямой кишки у детей [причины и способы лечения]

Выпадение прямой кишки у детей, лечение

Одним из самых распространенных детских проктологических заболеваний считают выпадение прямой кишки у ребенка, которому исполнилось всего 2 года. Второе название недуга – ректальный пролапс у детей. Появляется эта патология из-за особенностей строения ЖКТ, когда стенки дистального отдела кишечника смещаются и выпадают. Специалисты различают 4 степени тяжести болезни.

Еще чаще диагностируется выпадение прямой кишки у ребенка, которому 3 года. Немного реже обнаруживают это явление у детей дошкольного возраста. Более склонны к заболеванию мальчики. По статистике, у них диагностируют патологию в два-два с половиной раза чаще, чем у девочек.

Причины появления данного недуга у детей

Это очень неприятная болезнь, которая на всех стадиях причиняет дискомфорт ребенку. При интенсивном развитии патологии, малыша мучают боли в области анального отверстия, жжение, зуд. Выяснить, почему происходит выпадение прямой кишки у детей, и установить причины, не всегда легко.

Специалисты говорят о нескольких механизмах, которые вызывают этот процесс в нижнем отделе прямой кишки. В педиатрии, главным фактором риска называют морфолого-анатомическое строение детского кишечника.

У малышей прямая кишка расположена вертикально. Соответственно, при потугах давление происходит вниз, на слабые мышцы дна. Это и провоцирует выпадение.

Иногда, причиной патологии становятся болезни толстого кишечника (наиболее распространенные среди них− мегадолихосигма, долихосигма).

Развитию заболевания у ребенка способствуют следующие факторы:

  • диареи и запоры;
  • перенесенные заболевания, которые привели к резкой потере веса;
  • дисбактериоз;
  • врожденные патологии кишечника;
  • образование полипов в кишечнике;
  • недостаточное потребление воды;
  • неправильное высаживание на горшок.

Выпадение кишки у ребенка связано и с наличием сопутствующих болезней, вызывающих появление и развитие патологии. В некоторых случаях − это геморрой у детей. Болезнь поражает преимущественно взрослых, но нередко встречается и у малышей. Однако геморрой у ребенка будет иметь некоторые отличия в симптоматике. Выявить геморроидальные узелки в состоянии покоя нев0озможно.

Их видно только после того, как ребенок потужится при дефекации. Особенности развития детского геморроя в том, что малыш на первом году жизни не страдает от характерных симптомов, мучающих взрослых уже на начальной стадии. У детей со временем ярче проявляются признаки болезни, в том числе − трещины и жжение в области анального отверстия.

Сопутствующий симптом – повышение температуры.

Парапроктит у детей тоже является распространенным проктологическим заболеванием. Возникает патология из-за инфекций в нижней части прямой кишки. Больше всего к болезни предрасположены младенцы на этапе формирования микрофлоры.

Симптомы выпадения прямой кишки у детей

Выпадение слизистой прямой кишки у детей пугает как ребенка, так и его родителей. Чтобы быстрее начать лечение, требуется определить наличие патологии и обратиться к специалисту.

Симптомы выпадения прямой кишки следующие:

  • кровь в стуле у ребенка;
  • выпячивание из анального отверстия участка слизистой;
  • дискомфорт в области прямой кишки, зуд и жжение;
  • раздражительность и агрессивность;
  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • нарушения сна;
  • изменение походки.

Если у ребенка наблюдается даже один из верхней тройки симптомов, срочно обращайтесь к проктологу. Это самые первые признаки заболевания. Для успешного лечения ректального пролапса нельзя терять время. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее вы избавите ребенка от неприятных ощущений и снизите риск появления осложнений.

Диагностика выпадения прямой кишки у ребенка

Для диагностики этого заболевания родители должны обратиться к педиатру, детскому гастроэнтерологу и детскому проктологу.

Выпадение кишки из заднего прохода у ребенка требует своевременного диагностирования и лечения. Выявить патологию несложно, однако важно ее дифференцировать от полипа прямой кишки.

При обращении к врачу родители обычно говорят о выпячивании слизистой из анального отверстия или о наличии там инородного предмета. Это самый явный симптом патологии.

Чтобы диагностировать выпадение, проктологу требуется провести физикальный осмотр области анального отверстия, и исследовать прямую кишку при помощи пальпации. Если это не грудничок и не младенец, то ребенка просят потужиться. Малыши не способны проделать эту манипуляцию по команде.

После потуг выявляют выпячивание красного цвета. Причем это может быть как маленький участок кишки, так и достигающий 10, а то и 20 см.

Также диагностика выпадения производится с применением инструментальных методов. Чаще всего, специалисты применяют контрастную ирригографию.

Благодаря этому методу можно увидеть анатомическое строение толстого кишечника, имеющиеся аномалии органа.

Контрастная ирригография позволит исключить наличие полипов, тем самым подтвердив диагноз выпадения кишки. Помимо этого способа исследования, применяют следующие:

  • биопсию;
  • ультрасонографию;
  • колоноскопию;
  • проктографию;
  • аноскопию;
  • манометрию.

Для детей не менее важной процедурой является бактериальное исследование кала. Это связано с тем, что большинство малышей в начале жизни сталкиваются с заболеваниями кишечника инфекционного похождения.

Возможные осложнения и последствия

В случае отсутствия лечения на протяжении долгого времени или самостоятельном применении средств народной медицины, ребенку может стать хуже. Малыш может столкнуться со следующими осложнениями:

  • перитонит;
  • некроз тканей прямой кишки;
  • непроходимость кишечника (острая стадия);
  • ущемление выпавшей части кишки;
  • образование брюшинного кармана.

Эти последствия не только причиняют боль малышу, но создают серьезную угрозу здоровью.

Лечебные мероприятия

Обычно консервативное лечение дает результат. Оперативное вмешательство необходимо лишь в тяжелых ситуациях, на запущенных стадиях. Терапия зависит от причины заболевания. При инфекциях кишечника ребенку назначаются антибиотики и противовирусные средства.

Для уничтожения отдельных возбудителей, специалисты разрабатывают специфическую терапию.
Также назначается диета при выпадении прямой кишки у детей. Ребенку с такой патологией нужно употреблять в пищу продукты с низким содержанием клетчатки.

Иногда проктолог прописывает специальную очистительную клизму, которую нужно делать до акта дефекации.

Важно проводить вправление кишки. На начальной стадии это происходит само собой. При отсутствии лечения, болезнь прогрессирует, и вправлять кишку приходится руками. На самой последней стадии для этого понадобится операция.

Обычно консервативное лечение помогает полностью избавиться от выпадения, но в некоторых случаях требуется склерозирующая терапия.

В хирургической помощи нуждаются дети с показаниями резекции выпавшего участка кишки.

Также операции назначаются при подшивании выпавшего органа, фиксации дистального отдела, отсечения.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в нейтрализации причин и факторов риска. Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, особенно за временем, которое он проводит на горшке. После опорожнения кишечника малыш не должен на нем сидеть.

Регулярные походы к участковому педиатру позволят заметить первые признаки патологии и не допустить развития болезни. Также нужно вовремя выявлять кишечные заболевания и лечить нарушения стула. При помощи правильного питания можно избежать многих проблем с ЖКТ.

Употребление продуктов с высоким количеством клетчатки способствует усугублению патологии, поэтому от них лучше отказаться.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://progestalt-cards.ru/vypadenie-prjamoj-kishki-u-detej

Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото

Выпадение прямой кишки у детей, лечение

Во врачебной практике нередкими клиническими случаями являются заболевания кишечника. У ребенка выпадение прямой кишки также можно назвать распространенной проблемой. Патология представляет собой смещение стенок дистального отдела с их последующим выпадением через анальное отверстие.

Почему появляется выпадение кишки у детей?

Как правило, недуг диагностируют в раннем детском возрасте. При этом мальчики, не достигшие 5 лет, намного чаще подвержены заболеванию.

Прежде чем детально рассмотреть выпадение прямой кишки у ребенка и его патогенез, стоит обратить внимание на то, что самостоятельным заболеванием данную проблему считать нельзя. Чаще всего она появляется как следствие различных патологических состояний. У взрослого человека, так же как и у ребенка, выпадение прямой кишки вызвано в основном повышением внутрибрюшного давления.

Предрасположение к возникновению патологии

К первой относят предрасполагающие факторы, провоцирующие болезнь. Это:

  1. Врожденная склонность. Обусловлена тем, что у малышей в возрасте до 6 лет в области костей пояснично-крестцового отдела естественная вогнутость достаточно слабо выражена. Из-за отсутствия лордоза и недостаточного тазового наклона прямая кишка расположена прямолинейно. При повышенном внутрибрюшном давлении вся нагрузка передается именно на задний проход.
  2. Глубина дугласова пространства. Чем больше данное значение (что свойственно детям младшего возраста), тем ниже находятся пузырно-кишечные углубления в брюшине. При высоком давлении на переднюю стенку происходит инвагинация, что и служит веским основанием для развития патологии у ребенка. Выпадение прямой кишки может возникнуть и при наличии других анатомических особенностей в детском возрасте: длинной брыжейки, рассыпного типа внутрикишечных артерий и т. д.
  3. Другие заболевания ЖКТ, вызванные недостаточным питанием или нерациональным вскармливанием. В этом случае патология развивается вследствие дистрофических аномальных изменений мышц тазового дна и околопрямокишечной клетчатки.

Приобретенные факторы, вызывающие выпадение кишки

Во вторую группу причинных факторов входят приобретенные нарушения в функционировании системы пищеварения и органов ЖКТ, послужившие отправной точкой для появления проблемы.

У ребенка выпадение прямой кишки (что делать родителям в этом случае, подскажет специалист, поэтому самостоятельно предпринимать меры по лечению малыша настоятельно не рекомендуется) зачастую возникает из-за нарушений стула.

Трудности во время акта дефекации в виде регулярных запоров – основной механизм запуска развития заболевания. Частые натуживания и длительное пребывание на горшке негативно отражаются на состоянии сфинктера анального отверстия.

Между тем довольно часто и другие факторы могут вызывать повышение давления во внутрибрюшной полости, которое провоцирует выпадение прямой кишки у детей. Причины этого патологического явления нередко кроются в надрывном кашле при бронхите или затрудненном мочеиспускании (например, при фимозе у мальчиков).

Кроме того, для проявления данной серьезной патологии, как правило, определяющую роль играет совокупность факторов. В большинстве случаев при наличии одной или нескольких вышеуказанных проблем выпадение прямой кишки у ребенка происходит постепенно.

Особенности симптомов заболевания у детей

Опасностью данной патологии является то, что первые ее симптомы на протяжении длительного времени могут оставаться абсолютно незаметными. Причиной тому служит выпадение слизистой прямой кишки. У детей это происходит чаще всего односторонне и поэтапно. Во время актов дефекации частично выпадает участок кишки, а после завершения процесса снова скрывается за сфинктером.

В этот период родители малыша могут заметить покраснение в области анального отверстия, напоминающее розетку. На самом деле это проявление должно быть тревожно расценено родителями. Кровянистое окрашивание заднего прохода также служит явным признаком выпадения кишки.

Признаки прогрессирующего недуга

Помимо этого, на протяжении длительного времени сохраняется тонус сфинктера анального отверстия, вправить выпавшую область кишки тяжело, поэтому любые попытки сопровождаются болезненными ощущениями у ребенка.

Выпадение прямой кишки в дальнейшем проявляет себя гипотонией мускулатуры тазового дна, в результате чего вправить в анальный канал выпавшую часть обратно можно уже без труда, но сразу же происходит ее последующее вываливание.

Когда патология запущена, выпадающая часть нередко приобретает существенные размеры, порой составляя длину всего органа.

Каждое выпадение прямой кишки у детей (фото представить невозможно из этических соображений) происходит бесконтрольно, например при чихании или кашле, при небольшой физической нагрузке. Чаще всего вправить данный элемент модно только вручную.

Слабость наружного сфинктера способствует усугублению патологического состояния ребенка, где огромную проблему представляет собой недержание кала.

При этом сохранение сократительной способности мышц сфинктера может сказаться негативным образом на развитии заболевания и привести к такому осложнению, как ущемление слизистой. В этом случае ребенку потребуется экстренное проведение хирургической операции.

Как проходит лечение выпадения кишки?

Родители, своевременно обратившись к специалистам с данной проблемой у своего малыша, могут не переживать. Чаще всего прогноз на выздоровление весьма благоприятен.

Кроме того, тактика терапии отличается большей консервативностью в сравнении с лечением взрослых пациентов. При этом народными средствами невозможно побороть выпадение прямой кишки у детей.

Лечение должно проходить только под контролем специалистов, координирующих применение тех или иных препаратов и процедур.

В индивидуальном порядке, в зависимости от клинической картины проявления болезни, самочувствия малыша и длительности течения патологии, врач назначает один из трех вариантов дифференцированной терапии:

  • лечение консервативного плана;
  • склерозирующий метод;
  • оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Первый вариант терапии при выпадении прямой кишки у ребенка до 5 лет является самым распространенным и востребованным. При выпадении слизистой данный вид лечения показан в большинстве случаев и детям старшего возраста. Основными задачами указанного комплекса восстановительных мероприятий считается:

  • стабилизация характера и устранение любых нарушений стула, дефекации;
  • скорейшее установление нормального режима кишечного опорожнения;
  • подбор максимально подходящего рациона в ходе корректировки питания.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/vypadenie-slizistoj-prjamoj-kishki-u-detej-foto.html

Причины и лечение выпадения прямой кишки у детей

Выпадение прямой кишки у детей, лечение

Выпадение прямой кишки у детей – одна из самых распространенных проблем в колопроктологии, области медицины, посвященной диагностике и лечению заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта и, в частности, анального канала.

Симптомы изнуряют пациента, у ребенка старшего возраста формируется не только физический, но и эмоциональный дискомфорт из-за недержания кала.

Давайте разберемся, почему возникает нарушение, как оно проявляется и какие методы лечения используются.

Выпадение прямой кишки у ребенка, или ректальный пролапс – это состояние, при котором наблюдается выход части органа за пределы заднепроходного канала. Оно может быть обусловлено следующими факторами:

  1. Врожденные дефекты развития кишечника.
  2. Натуживание при дефекации.
  3. Слабость мускулатуры из-за истощения.
  4. Дегенеративные изменения в связочном аппарате.
  5. Подъем и перемещение тяжестей.
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. Воспалительные заболевания кишечника.
  8. Геморрой.

Наиболее частой причиной ректального пролапса у детей являются запоры и поносы.

https://www.youtube.com/watch?v=y2DbnqWrdvw

При задержке стула или частых позывах в туалет повторяющиеся эпизоды натуживания неблагоприятно влияют на состояние анального канала. При этом имеет значение наличие патологии у родителей (генетический фактор), качество питания, травмирование заднего прохода.

Классификация

Ректальный пролапс бывает внешним и внутренним. При первом варианте прямая кишка выпадает наружу, при втором – перекрывает собственный просвет, когда части, расположенные высоко в анальном канале, приближаются к зонам, локализованным ниже, вблизи от заднепроходного отверстия. Это называется опущением, или инвагинацией.

По тяжести течения заболевание можно разделить на три стадии:

  • легкая – выпадение происходит только при натуживании в туалете;
  • умеренная – пролапс провоцируется также чиханием, физической нагрузкой;
  • тяжелая – проблема дает о себе знать даже при ходьбе или переходе из горизонтального положения в вертикальное.

При легком течении кишка самостоятельно вправляется в задний проход, но впоследствии нужна ручная помощь или вернуть орган на место вовсе не получается.

Симптомы

У детей патология развивается, как правило, постепенно. Выпадение сочетается с нарушением функциональности сфинктера, мышечного образования, регулирующего тонус отверстия заднего прохода, что характеризуется недержанием газов, а позже – и каловых фрагментов.

Классические проявления

Выпадение кишки проявляется такими признаками как:

  1. Дискомфорт в области ануса и промежности.
  2. Чувство неполного опорожнения при дефекации.
  3. Недержание газов, каловых масс (сначала жидких, а потом и твердых) или наоборот, запоры.
  4. Раздражение кожи (дерматит).
  5. Выпадение слизистой прямой кишки на начальных стадиях и всех слоев органа на позднем этапе развития болезни.

Может возникать болезненность в заднем проходе, выделение кровянистой слизи.

Некоторые дети боятся ходить в туалет из-за риска усиления дискомфорта, что также является способствующим фактором формирования склонности к запорам.

Маленький ребенок, который еще не может рассказать о жалобах, становится капризным, плачет во время опорожнения кишечника. У малыша нередко отмечаются эпизоды задержки стула.

Недостаточность анального сфинктера

Это состояние обусловливает самопроизвольный выход газов и каловых масс из заднепроходного канала. Пациент не может контролировать его. Согласно тяжести течения делится на три степени:

  • первая – эпизоды непроизвольного выброса кишечных газов;
  • вторая – присоединяется выделение жидких каловых масс, позыв обычно отсутствует;
  • третья – неожиданно может произойти выброс твердого стула.

Патология крайне неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья детей, и не в последнюю очередь из-за психического дискомфорта.

Ребенок старшего возраста, уже общающийся с коллективом, начинает опасаться, что пролапс даст о себе знать в неподходящий момент, и окружающие почувствуют неприятный запах. Это ведет к самоизоляции и депрессии.

Так как кожа вокруг заднего прохода постоянно контактирует с калом, развивается раздражение и воспаление.

Осложнения

Дети реже страдают от запущенных форм ректального пролапса, так как взрослые, ухаживающие за ними, обычно замечают признаки болезни на ранней стадии. Но тяжелое течение не исключено. Последствием наличия выпавшей кишки у ребёнка могут стать такие осложнения как:

  1. Воспаление (проктит).
  2. Кровотечение.
  3. Возникновение дефектов в виде язв.
  4. Инфицирование.

Если тонус анального сфинктера сохранен или повышен, при выпадении возможно ущемление кишки.

Это ведет вначале к воспалению, а затем к некрозу тканей.

Проявляется резким усилением болезненности, изменением цвета выпавшего участка, позже – слабостью, повышением температуры тела, невозможностью дефекации.

Если пациенту не оказана помощь, стенка органа перфорируется (в ней образуется отверстие), есть риск распространенной инфекции, кишечник может пострадать из-за необратимых повреждений.

Диагностика

Начальным этапом является опрос самого пациента или родителей и очный объективный осмотр. Классическим считается метод оценки состояния кишки в положении сидя на корточках. Также применяются дополнительные способы обследования:

  • ректороманоскопия;
  • определение тонуса мышц тазового дна;
  • исследование функциональности нервов в области прямой кишки;
  • оценка давления в анальном канале;
  • ирригоскопия.

При необходимости оценить общее состояние (в частности, при инфицировании, воспалительном процессе) используют лабораторные тесты – анализ крови, мочи, определение биохимических параметров.

Лечение

Консервативные методы терапии (ванночки, свечи, таблетки) могут использоваться для подавления активности воспалительного процесса и нормализации стула.

В некоторых случаях этого оказывается достаточно – как правило, если эпизоды выпадения только возникли и ребенок сразу осмотрен врачом.

Однако при тяжелом течении никакие лекарства не могут помочь устранить нарушения, с которыми связано наличие ректального пролапса, в связи с чем показано хирургическое вмешательство.

При выпадении прямой кишки у детей лечение планируется с применением таких способов как:

Метод Как реализуется Цель
Диета Из рациона убирают жирные, жареные блюда, соления, копчености и маринады. Нужно отказаться от избытка сладостей, сдобной выпечки, черного хлеба, кваса и цельного молока. Преобладать в рационе должны кисломолочные продукты, которые хорошо переносятся ребенком. При запорах нужны источники клетчатки – фрукты, овощи, каши, отруби, льняное семя. Меню корректируется на постоянной основе. Нормализация стула, уменьшение избыточного газообразования
Слабительные препараты с мягким эффектом «Лактулоза», «Мукофальк» Улучшают консистенцию кала и позволяют справиться с задержкой стула
Ветрогонные «Симетикон», «Эспумизан» Помогают при метеоризме, часто сопровождающем нарушения дефекации
Про- и пребиотики «Линекс», «Хилак форте» Борьба с дисбактериозом кишечника
Хирургическое лечение Выпадающий участок фиксируют, обеспечивают укрепление мышц тазового дна (операция Зеренина-Кюммелля, Тирша и т.д.) Устранение пролапса и недостаточности анального сфинктера

Нужно своевременно реагировать на заболевания с приступами кашля или диареей. При повышенном риске выпадения кишки или уже существующем ректальном пролапсе ребенок должен получать лечение, устраняющее сильный кашель (особенно если он сухой) и понос. Этот принцип используется при непродуктивных приступах, когда нет мокроты и синдроме раздраженного кишечника, и пересматривается при инфекциях.

Если у ребенка возникают осложнения, связанные с некрозом ущемленных тканей, без операции не обойтись.

Для обеспечения выхода каловых масс накладывают стому – искусственный задний проход, временно или постоянно выполняющий роль конечного отдела ЖКТ.

Источник: https://easymed-nn.ru/bolezni/narusheniya/vypadenie-u-detey.html

Выпадение прямой кишки у детей: причины, симптомы с фото, диагностика и лечение, терапия травами

Выпадение прямой кишки у детей, лечение

Выпадение прямой кишки – проблема, которую достаточно часто диагностируют у детей. Она встречается у малышей 1-4 лет, реже – в школьном возрасте. По статистике, мальчики болеют в 2 раза чаще.

Патология не угрожает жизни, но значительно ухудшает ее качество, поэтому при появлении первой симптоматики нужно незамедлительно записаться на прием к врачу.

На ранних этапах развития недуга возможна консервативная терапия.

Понятие выпадения прямой кишки, врожденные и приобретенные факторы возникновения у детей

Выпадение прямой кишки, или пролапс – это аномалия, сопровождающая выпячиванием ее участка через анальное отверстие (см. фото). Патология не развивается самостоятельно, а становится следствием других заболеваний. Факторы возникновения недуга:

  • Анатомические особенности. У малышей, в отличие от взрослых людей, прямая кишка расположена почти вертикально. При высоком внутрибрюшном давлении нагрузка не распределяется, а направляется на анальный проход.
  • Незрелость тазовых мышц или их дистрофические изменения.
  • Большая глубина дугласова пространства. При давлении на переднюю стенку живота происходит инвагинация, что и провоцирует развитие патологии.

К приобретенным факторам, вызывающим выпадение прямой кишки у детей, относят:

Симптомы выпадения прямой кишки у ребенка

Визуально родители могут увидеть участок слизистой оболочки в виде шишки или красное кольцо, появляющиеся из анального отверстия. Впоследствии выпавшая часть кишки все больше времени остается снаружи, отекает и воспаляется.

К другим симптомам пролапса относятся:

  • дискомфорт или боль при опорожнении;
  • увеличение частоты запоров;
  • кровь или слизь, выделяющиеся из заднего прохода;
  • жжение в районе анального отверстия;
  • изменения походки;
  • проблемы со сном.

При частом нахождении участка прямой кишки снаружи постепенно растягивается анальный сфинктер – ребенок теряет способность удерживать газы, а потом и кал. При отсутствии лечения на слизистой появляются язвы, возможен некроз тканей.

Диагностические методы

При пролапсе следует посетить педиатра – он осуществит визуальный и пальпаторный осмотр анальной области.

Врач параллельно проверяет наличие полипов или других новообразований, которые могли спровоцировать возникновение патологии.

Одним из самых достоверных методов диагностики является ирригография с контрастом, позволяющая увидеть аномалии и анатомические особенности кишечника. Для постановки диагноза назначаются и дополнительные исследования:

  • колоноскопия;
  • общие анализы крови и мочи;
  • проверка кала на яйцеглист;
  • бактериологический анализ кала.

Консервативная терапия

Выпадение кишки у детей подлежит консервативной терапии, которая 95% случаев заканчивается успехом. Лечение включает следующие мероприятия:

  • при запорах назначаются слабительные препараты для облегчения акта дефекации, а также средства для восстановления перистальтики;
  • при диарее назначаются пробиотики и другие медикаменты для нормализации стула;
  • при паразитарной инвазии ребенка лечат Альбендазолом, Пирантелом и другими средствами;
  • дефекация осуществляется лежа на спине или боку;
  • малыш должен выполнять упражнения для поднятия тонуса мышц промежности;
  • для снятия воспаления используются свечи с облепихой, календулой;
  • полезна физиотерапия – электрофорез, дарсонвализация (рекомендуем прочитать: как делается электрофорез для грудничков?).

Если лечение не принесло результата, назначается склерозирующая терапия. В стенки кишки вводится 70%-й спиртовой раствор, приводящий к возникновению воспаления. Во время заживления участки жировой ткани замещаются соединительной, что укрепляет тазовое дно. Для выздоровления нужны 1–2 инъекции.

Специальная диета

Диетическое питание будет отличаться в зависимости от причин, вызвавших ректальный пролапс. При запоре рекомендуется включить в рацион:

  • овощи и фрукты;
  • творог, кефир, ряженку и т.д.;
  • мясо и рыбу, приготовленные на пару или отварные;
  • достаточное количество воды;
  • при запоре у младенцев диету должна соблюдать кормящая мама.

При диарее ребенку важно придерживаться других правил питания:

  • есть небольшими порциями 5 раз в день;
  • исключить из меню молоко, сладости, свежие овощи и фрукты;
  • употреблять кисломолочные продукты, каши и супы;
  • при диарее у младенца мать должна кормить его чаще обычного и уменьшить количество молока за один прием.

Хирургические методы

Радикальное лечение выпадения прямой кишки рекомендуется в случае, если инъекционный метод не принес результата. Подходящий возраст для операции – 13-14 лет, но иногда ее проводят и раньше, особенно если есть аномалии развития внутренних органов. Существуют более 50 видов операций, но в детской проктологии выбирают наиболее простые техники:

  • подшивание кишки к позвоночной связке или ее фиксация к крестцу;
  • сужение нижнего отдела кишечника;
  • удаление выпадающей части кишки;
  • укрепление мышечного корсета.

Как самостоятельно вправить ребенку прямую кишку?

Алгоритм действий:

  • подмойте малыша и уложите на спину;
  • разведите в сторону ноги;
  • смажьте вазелином анальное отверстие и нажмите пальцем на выпавшую часть кишки;
  • после возвращения узелка в отверстие заднего прохода переверните ребенка на живот и стяните ягодицы пеленкой;
  • кишка встанет на место в течение получаса, затем нужно снять повязку.

Можно ли вылечить заболевание с помощью трав и других народных средств?

Народные методы используются только для устранения симптомов, и вылечить ими патологию невозможно. По согласованию с врачом можно использовать следующие рецепты:

  • Сделать отвар из нескольких ложек ромашки или коры дуба и добавить в ванну, наполненную до отметки в 10 см теплой водой. Также можно использовать траву шалфея или кору конского каштана. В ванной нужно посидеть 10 минут – процедура способствует снятию боли и жжения.
  • Ванночка с добавлением 5-10 капель эфирного масла лаванды, розмарина или лимона способствует уменьшению боли, отеков и стимулирует приток крови.
  • Протирание анального отверстия кусочком бинта, смоченном в отваре ромашки, хвоща, пастушьей сумки или соке алоэ, уменьшает раздражение слизистой, снимает отек.

Возможные осложнения у ребенка

Одним из распространенных осложнений ректального пролапса у детей является развитие воспаления. В этом случае из анального отверстия выделяется слизь, а при наличии язв появляется смесь крови и гноя. Самым опасным последствием заболевания является ущемление части прямой кишки. Впоследствии у пациента может развиться некроз участка слизистой.

При наличии внутренней патологии, вызвавшей выпадение кишки, может возникнуть непроходимость кишечника (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет непроходимость кишечника у новорожденных?). В редких и крайне тяжелых случаях развивается перитонит.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития болезни важно соблюдать ряд профилактических мер:

  • не высаживать малыша на горшок слишком рано;
  • не допускать долгого безрезультатного сидения на горшке;
  • давать малышу оптимальное для его возраста количество жидкости;
  • мама, кормящая грудью, должна контролировать свой рацион для предотвращения запора или поноса у малыша;
  • ребенок, питающийся со взрослого стола, должен потреблять продукты, богатые клетчаткой.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/gastro/vypadenie-kishki-u-rebenka.html

Причины и симптомы выпадения прямой кишки у детей, профилактика и способы лечения

Выпадение прямой кишки у детей, лечение

Педиатрам иногда приходится сталкиваться с такой проблемой у малышей, как выпадение прямой кишки. Обусловлена данная патология особенностями анатомического строения кишечника у детей и возрастной физиологии.

Проявляется выпадение прямой кишки у детей в форме своеобразного выпячивания, напоминающего опухоль. Данное образование доставляет ребенку дискомфорт, а нередко бывает очень болезненным. Чаще всего эта патология встречается у мальчиков младшего возраста – от года до пяти лет.

Обычно появляется дефект после акта дефекации.Строение кишечника у детей

Причины и провоцирующие факторы

Ректальный пролапс – так в классификации болезней обозначается опущение дистального отдела кишечника с последующим выходом наружу через анальное отверстие, может быть вызван целым рядом причин. Все провоцирующие факторы условно можно объединить в две группы: предрасполагающие и производящие.

К первой группе, то есть к числу предрасполагающих причин, относятся особенности анатомического строения и физиологии нижних отделов кишечника, промежности и таза.

В категорию аномальных отклонений входит:

  • чрезмерно рыхлый подслизистый слой околопрямокишечной зоны,
  • слабость мышечного тонуса органов, расположенных в нижних тазовых отделах,
  • неправильное расположение артерий в прямом отделе кишечника и слабый сфинктер,
  • дефекты строения этого отдела кишечника и излишняя его подвижность.

Стоит заметить, что у маленьких детей процесс формирования некоторых органов и систем еще не завершен, поэтому незрелость пищеварительных органов – это главная причина запоров и повышенного образования газов.

Интенсивное внутрибрюшное давление в сочетании с перечисленными выше факторами чаще всего и приводит к выпадению части кишки через анальное отверстие.Опущение дистального отдела кишечника

Ко второй группе относятся все внешние и внутренние факторы, которые в той или иной степени способствуют развитию кишечного пролапса:

  • состояния, стимулирующие повышение давления внутри брюшной полости: кашель, плач, крик,
  • вызванные инфекциями или иными причинами кишечные расстройства, вынуждающие ребенка долго сидеть на горшке,
  • недостаточное употребление малышом жидкости,
  • высаживание на горшок ранее допустимого возраста.

Родители обязаны следить за регулярность стула, поскольку в силу разных причин малыш может стараться насильственно удержать процесс естественного опорожнения кишечника. Особенно эта привычка характерна для детей, которые только начали посещать дошкольное учреждение.

Хотя у подростков и школьников данная патология встречается редко, она обуславливает очень серьезные осложнения.

Важно! Если не заниматься лечением этой серьезной проблемы, в дальнейшем она может привести к недержанию кала либо частичному некрозу кишечника.

Методы лечения

При лечении пролапса применяются консервативные и радикальные методы лечения. Все зависит от конкретного случая и характера течения патологии. Большую роль при выборе методики играет возраст пациента. При этом весь лечебный процесс должен быть направлен на устранение провоцирующих причин.

Как правило, в комплекс мероприятий включается:

  • нормализация пищевого режима – назначается диета с минимальным содержанием клетчатки,
  • организация сбалансированного рациона,
  • медикаментозная терапия, включающая лечение дисбактериоза, кишечных расстройств, воспаления, если им отягощено течение болезни,
  • лечебная физкультура рекомендуется для укрепления тазовых мышц и сфинктера,
  • соблюдение питьевого режима – тоже один из главных пунктов в списке лечебных мероприятий.

Поскольку родителям приходится самостоятельно бороться с последствиями ректального пролапса, врач информирует их, как должен проходить правильный процесс вправления слизистой.

Если эффект комплексной терапии не дал ожидаемого результата, тогда рассматривается вопрос о решении проблемы хирургическим методом.

С этой целью проводится подшивание слизистой, пластика связок тазового дна, комбинированные операции.

Важно! Давать любое лекарственное средство ребенку можно только после согласования с врачом.

Самостоятельно применять народные и иные методики лечения категорически запрещается.

Заключение

Ректальный пролапс можно вылечить, если своевременно делать то, что рекомендует врач. Усилия родителей должны быть сосредоточены на устранении первоисточника проблемы.

Это необходимое условие для полного выздоровления малыша.

Неокрепший детский организм подвержен негативному воздействию внешних и внутренних провоцирующих факторов, поэтому особенно нуждается в родительской заботе и поддержке.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/prichiny-i-simptomy-vypadeniya-pryamoj-kishki-u-detej-profilaktika-i-sposoby-lecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.