Врожденный лейкоз

Содержание

Лейкоз – симптомы у детей, которые важно заметить сразу

Врожденный лейкоз

Онкологические заболевания беспощадны. Например, лейкоз – симптомы у детей и взрослых ежегодно проявляются в огромных масштабах, поскольку у болезни появляются новые «жертвы». Если признаки выявлены на начальном этапе, это облегчает процесс борьбы с онкозаболеванием.

Лейкоз – причины возникновения у детей

Лейкемия (в простонародье «рак крови») – злокачественное онкологическое заболевание, которое имеет системный характер. При этом недуге происходит видоизменение лейкоцитов. Такая мутация наблюдается в лимфе, крови и костном мозге.

Со временем этот процесс затрагивает и другие компоненты «жидких» тканей. У таких атипичных клеток нарушен цикл развития. Они постоянно делятся, растут и в отличие от здоровых микроорганизмов не гибнут.

Умрут они только от воздействия специальных лекарственных средств, после облучения либо смерти человека, организм которого они атакуют.

Лейкоз у детей возникает по разным причинам. Его развитие провоцируется следующими факторами:
  1. Радиоактивное излучение – эти волны оказывают антропогенное воздействие на человеческий организм. Замечено, что после аварии на ЧАЭС и в регионах, приближенных к месту испытания ядерного оружия, резко увеличивается лейкоз – симптомы у детей ярко выражены.
  2. Вирусное поражение – под воздействием такого патогена изменяется структура ДНК. Когда поражается костный мозг, нарушается деление хромосом. В результате появляется опухолевый отросток у клеток.
  3. Неблагоприятная экология – опасные выбросы в воздух и воду, солнечное излучение.
  4. Вредные привычки родителей – табачный дым, вдыхаемый детьми, очень опасен. Опасные вещества могут поступать в кровь малыша, если беременная ведет нездоровый образ жизни. К тому же токсины могут попасть с грудным молоком.
  5. Наследственные заболевания – особенно опасными считаются синдром Клайнфельтера, Дауна, анемия, телангиэктазия.
  6. Бесконтрольный прием антибиотиков – это касается прежде цитостатиков, пенициллинов и цефалоспоринов. Все лекарственные средства, в том числе и препараты с противомикробным эффектом должны приниматься под контролем доктора.
  7. Наследственный фактор – если близкий родственник страдает подобным недугом, велика вероятность того, что онкозаболевание разовьется и у ребенка.
  8. Воздействие на организм агрессивных химических веществ – к ним относятся покрытия, которые наносят на линолеум, или синтетические моющие средства.

Виды лейкоза у детей

Существует несколько разновидностей заболевания. Лечение напрямую зависит от формы недуга. Лейкемия у детей бывает таких видов:

  • острая форма;
  • хроническая разновидность.

Острый лейкоз у детей

Лейкемию этой формы можно условно разделить на такие группы:

  • лимфобластное заболевание;
  • миелоидное (второе название – нелимфобластное).

Рак крови у детей острой формы представляет собой поражение, для которого характерны такие особенности:

  • организм перестает вырабатывать красные кровяные тельца;
  • наблюдается накопление белых кровеносных клеток.

Хронический лейкоз у детей

Чаще такая форма заболевания диагностируется у взрослых (возрастная группа – те, кто старше 50 лет). Бывают же и исключения из правил, когда этот недуг атакует детский организм.

Хроническая лейкемия отличается продолжительным течением. Опухоль распространяется очень медленно. Однако на позднем этапе отмечаются расстройства в системе кроветворения.

Хронический лейкоз симптомы у детей имеет следующие:

Лимфобластный лейкоз у детей

При этом типе поражения наблюдается интенсивная выработка неразвитых бластов. Эти клетки накапливаются в селезенке и лимфоузлах, препятствуя образованию здоровых компонентов крови. К тому же они мешают слаженной работе кровеносного механизма.

На начальном этапе заболевание носит скрытый характер. Этот период называется продромальным. Он длится от 7 дней до нескольких месяцев. На этом этапе лейкоз симптомы у детей имеет слабые.

После резко следует период обострения: все признаки проявляются с большой интенсивностью.

Острый лимфобластный лейкоз у детей может иметь такие варианты развития:

  1. Ангинозный (его второе название – язвенно-некротический) – сопровождается тяжелой формой ангины. Считается, что данная разновидность заболевания имеет самое опасное проявление.
  2. Анемический – для этой формы характерен гипохромный характер. При таком поражении наблюдается резкое увеличение количества лейкоцитов в крови и одновременное снижение лимфоцитов и моноцитов. К тому же уменьшается и содержание тромбоцитов.
  3. Спленомегалический – происходит увеличение селезенки. Этот процесс вызывается стремительным разрушением мутирующих лейкоцитов. При таком течении заболевания маленький пациент жалуется на чувство тяжести в животе.
  4. Гемморагический – наблюдаются кровотечения (почечные, маточные, кишечные, желудочные, из десен или носа).
  5. Хлорлейкемия – инфильтрат проникает в кости. Поражаться им могут даже глазные впадины.

Нелимфобластный лейкоз

Такая форма заболевания встречается чаще у мальчиков и девочек возрастной группы 2-3 года. Миелоидный лейкоз у детей еще может называться ювенальным. Заболевание носит острый характер и развивается стремительными темпами.

В отличие от других разновидностей недуга нелимфобластная не поддается терапевтическому лечению. Единственное решение в данной ситуации – пересадка костного мозга.

При этом операция должна быть выполнена в ближайшие сроки после диагностирования недуга, поскольку в противном случае шансы на положительный исход очень уменьшаются.

Как проявляется лейкоз у детей?

Как и любой другой недуг, лейкемия сопровождается определенными признаками. Рак крови симптомы у детей проявляет такие, которые напрямую зависят от следующих факторов:

  • формы недуга;
  • причин его возникновения;
  • возраста ребенка.

Лейкоз – первые симптомы у детей

На начальном этапе признаки слабо выражены. При этом многие из них очень сходны с теми, что проявляются при других заболеваниях. Первые признаки лейкоза у детей может проглядеть даже доктор.

Однако если врач опытный, он направит малыша на дополнительное исследование, которое поможет точно поставить диагноз и как можно скорее приступить к лечению.

Лейкоз симптомы у детей может иметь такие:

  • капризность;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • потеря аппетита, влекущая за собой снижение веса;
  • суставные и головные боли;
  • нарушение сна;
  • одышка.

Температура при лейкозе у детей

Этот симптом является самым распространенным. Температура может быть невысокой: составлять 37,2°С – 37,5°С. Однако лейкемия симптомы у детей имеет и несколько другие, когда в организм малыша попадает инфекция. В этом случае температура поднимается до 39,0°С – 39,2°С.

Чаще после назначения антибактериальной терапии ее показатели слегка опускаются. Однако значение температуры тела не возвращается к 36,6°С. Это отчасти связано с тем, что в организме малыша сохраняется небольшое количество здоровых лейкоцитов: большая их часть – мутировавшие.

Есть и другие симптомы, указывающие на рак крови. Их условно можно дифференцировать на такие группы признаков:

  • кардиоваскулярные;
  • геморрагические;
  • симптомы лейкемической гиперплазии;
  • прочие проявления.

Лейкемия сказывается на работе сердечной мышцы. По этой причине лейкоз кардиоваскулярные симптомы у детей проявляет такие:

  • аритмия;
  • тахикардия;
  • патологические изменения миокарда.

Внешне это проявляется следующим образом:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • нестабильность сердечного ритма;
  • одышка;
  • .

Лейкоз геморрагические симптомы у детей тоже проявляет. К ним относятся такие признаки:

  • носовые кровотечения;
  • медленное заживление ранок и порезов;
  • экхимозы;
  • склонность к появлению синяков;
  • рвота с кровянистыми выделениями.

Лейкемическая гиперплазия имеет такие проявления:

  • наблюдается увеличение лимфатических узлов;
  • кожный покров на верхних и нижних конечностях обретает синюшность;
  • появляется сыпь при лейкозе у детей, внешне напоминающая герпес;
  • малыш может жаловаться на боль в области лимфоузлов.

Независимо от того рак крови причины какие имеет, такому заболеванию присущи следующие характерные особенности:

  • язвенно-некротические повреждения слизистых и кожи;
  • увеличение живота;
  • нарушение координации движения.

Стадии лейкоза

Перед назначением терапии доктор проводит тщательную диагностику. Такое исследование помогает выделить имеющиеся признаки лейкоза у детей. К тому же оно позволяет выявить причины возникновения данного заболевания, определить его форму и стадию. Этапы развития болезни могут при различных типах недуга несколько разниться. Они же влияют и на прописанную доктором схему лечения.

Стадии острого лейкоза

Чаще такое онкозаболевание длится не больше двух лет. Острая лейкемия проходит такие стадии:

  1. Начальная – на этом этапе биохимический анализ крови показывает незначительное отклонение от нормы. Что же касается других проявлений, то организм могут атаковать бактериальные или вирусные инфекции. К тому же проявляются и хронические заболевания.
  2. Развернутая – на данном этапе острый лейкоз у детей симптомы имеет ярко выраженные. В этой ситуации развязка может иметь два варианта: либо происходит обострение, либо наступает ремиссия.
  3. Термальная – к моменту развития данного этапа система кроветворения уже полностью подавлена. При этой ситуации велика вероятность летального исхода.

Стадии хронического лейкоза

При такой форме онкозаболевание развивается не такими стремительными темпами, как при острой фазе. Благодаря этому увеличиваются шансы на положительный исход терапии. При хронической форме рак крови имеет такой характер развития:

  1. Ремиссия – наблюдается значительное улучшение состава крови и самочувствия маленького пациента. Признаки лейкемии у детей на этом этапе постепенно меркнут или полностью исчезают. Если в течение ближайших 5 лет после лечения эти симптомы не возобновляются, считается, что малыш выздоровел.
  2. Рецидивы – в этом случае признаки проявляются с большой силой, а онкозаболевание развивается ускоренными темпами.

Лейкоз – симптомы у детей анализ крови

Такое исследование помогает выявить онкозаболевание еще задолго до того, как начнут проявляться другие признаки. При острой лейкемии наблюдаются такие показатели:

  • уровень гемоглобина падает почти в 3 раза;
  • снижается концентрация ретикулоцитов;
  • увеличивается СОЭ;
  • снижается показатель гематокрита;
  • уровень тромбоцитов уменьшается в 2-2,5 раза;
  • полностью отсутствуют эозинофилы и базофилы.

К тому же подтвердить имеющиеся признаки лейкоза у детей по анализу крови можно при помощи таких исследований:

  • цитогенетического или цитохимического обследования;
  • миелограммы крови;
  • пункции.

Лейкозы у детей – клинические рекомендации

После клинического анализа крови прописываются и другие исследования. Диагностика лейкоза у детей проводится при помощи таких процедур:

  • УЗИ лимфоузлов;
  • КТ;
  • рентгенографии.

Лечение лейкоза у детей прописывает онкогематолог. его задача – уничтожить все незрелые бласты. Малыша госпитализируют в отделение онкогематологии в бокс, где созданы практически стерильные условия. Это помогает защитить ребенка от инфекций, которые могут усугубить состояние ребенка и усложнить процесс выздоровления. Борьба с раком крови проводится следующими путями:

  1. Химиотерапия – в организм ребенка вводят цитостатические препараты, уничтожающие мутировавшие клетки. Чаще лечебный курс длится 2-3 года. Поскольку используемые средства обладают множеством побочных действий, после химиотерапии могут возникать неприятные последствия. Например, выпадают волосы, ребенка тошнит или наблюдается рвота.
  2. Хирургическое вмешательство – во время такой процедуры уничтожаются клетки костного мозга, и выполняется пересадка донорского материала.

Во время терапии питание малыша должно быть правильным и сбалансированным. Такая диета предполагает:

  • отказ от острой и жирной пищи;
  • исключение из рациона ребенка полуфабрикатов и копченостей;
  • вся пища должна быть свежеприготовленной (в пюреобразом виде);
  • исключение из рациона пробиотиков.

Лейкоз – прогноз жизни у ребенка

При отсутствии должного лечения неизбежен летальный исход. Решающим фактором при борьбе с этим онкозаболеванием считается время. Другими словами, чем раньше диагностирован рак крови, тем больше шансов на выздоровление малыша.

Онкогематолог после оглашения диагноза лейкемия, лечится или нет это заболевание, подробно разъяснит родителям малыша. Он же и попытается оценить перспективу развития болезни.

Острый лимфобластный лейкоз у детей прогноз может иметь такой:

  1. У малышей 2-10 лет выше шансы на выздоровление. Значительно хуже прогнозы у новорожденных и крох до года.
  2. Положительный эффект терапии достигается чаще у девочек (у мальчиков показатель ниже).
  3. Чем крепче организм малыша, тем быстрее он справится с заболеванием.

Источник: https://womanadvice.ru/leykoz-simptomy-u-detey-kotorye-vazhno-zametit-srazu

Лейкоз – причины, симптомы, диагностика, лечение

Врожденный лейкоз

Лейкоз  у детей (лейкемия) – это  злокачественное заболевание крови, составляющее 50% всех злокачественных болезней в детском возрасте и являющееся одной из наиболее частых причин детской смертности.

Суть заболевания заключается в нарушении кроветворения в костном мозге: лейкоциты (белые клетки крови, выполняющие защитную функцию в организме) не созревают полностью; нормальные ростки кроветворения подавляются. В результате несозревшие (бластные) клетки попадают в кровь, соотношение между клетками крови нарушается. Защитную роль незрелые лейкоциты не осуществляют.

Бластные клетки, попадая в кровеносное русло, разносятся в органы и ткани, вызывая их инфильтрацию. Проникая сквозь гематоэнцефалический барьер, бластные клетки пропитывают вещество и оболочки головного мозга, вызывая развитие нейролейкоза.

По статистическим данным, заболеваемость среди детей лейкозом составляет около 5 случаев на 100000 детей. Чаще болеют дети в 2-5-летнем возрасте. В настоящее время тенденции к снижению заболеваемости и смертности от лейкоза нет.

Причины возникновения лейкоза у детей до конца не изучены. Некоторые ученые являются сторонниками вирусной теории. Находит признание и генетическое происхождение болезни.

Не исключено, что мутантные гены (онкогены) образуются под действием ретровирусов и передаются  по наследству. Эти гены начинают действие еще в перинатальный период. Но до определенной поры клетки лейкогенеза уничтожаются. Лишь при ослаблении защитных сил детского организма развивается лейкоз.

Подтверждением наследственной предрасположенности к раку крови являются факты более частого развития лейкоза у однояйцевых близнецов по сравнению с двуяйцевыми. К тому же заболевание чаще поражает детей с болезнью Дауна. Повышен риск развития лейкоза у детей и при других наследственных заболеваниях (синдроме Клайнфельтера, Блума, первичном иммунодефиците и др.).

Имеют значение факторы физического (лучевой нагрузки) и химического воздействия. Об этом свидетельствует повышение уровня заболеваемости лейкозом после ядерного взрыва в Хиросиме и на Чернобыльской АЭС.

В некоторых случаях развивается вторичный лейкоз у деток, получивших лучевую терапию и химиотерапию в качестве лечения другой онкологической патологии.

Врожденный лейкоз

В Центре Заболеваний Крови при клинике «Герцлия Медикал Центр» в Израиле эффективно лечатся все виды лейкоза, включая такие редкие формы как врожденный лейкоз.

Врожденный лейкоз является редким раковым заболеванием, которое встречается у новорожденных.

Болезнь, как правило, сопровождается другими врожденными патологиями, такими как болезнь Дауна, врожденные пороки сердца и сосудов и пр.

Клиническая картина заболевания включает обширные кровоизлияния в кожные покровы, слизистые оболочки, ЖКТ и другие органы. При поражении органов ЖКТ в кале наблюдается примесь крови, случаются частые кровавые рвоты.

Также при данном заболевании в крови наблюдается прогрессирующая тромбоцитопения, анемия, лейкоцитоз, а также увеличиваются лимфоузлы и наблюдается гепатоспленомегалия (увеличение селезенки и печени). В формуле крови в большом количестве определяется наличие гемо-цитобластов.

В костном мозге выявляется обильная инфильтрация лейкемическими клетками.

В 40% случаев причиной смертности при врожденном лейкозе является основное заболевание, приводящее к нарушению кроветворения, что влечет за собой малокровие и эритробластоз. В остальных 60% случаев к летальному исходу приводят осложнения заболевания, такие как кровоизлияние в головной мозг (геморрагия), а также септические и некротические осложнения.

Диагностика врожденного лейкоза

Диагностика врожденного лейкоза – достаточно сложная процедура, которая осуществляется на основании гематологической картины пациента и совокупности симптомов, требующая критического подхода и осторожности. Сложности диагностики обусловлены отсутствием симптоматики болезни в течение некоторого времени, за исключением бледности кожи, которая появляется через несколько дней после рождения.

Во время диагностики учитывается наличие гемолитической болезни с тромбоцитопенией, лейкоцитозом и незрелыми гранулоцитами. Диагноз подтверждается выявлением эритроцитальных антител, увеличивающейся желтухи и результатами серологических исследований.

Сложности в диагностике может вызвать цитомегалия, так как симптомы, встречающиеся при данной патологии, встречаются и при других заболеваниях.

Заболевание часто случается у недоношенных детей, но также встречается у новорожденных. Как правило, анемия в данном случае сопровождается эритробластозом.

Цитомегалия сходна с врожденным лейкозом по следующим признакам: патологический процесс предполагает увеличение лимфатических узлов и гепатоспленомегалию.

Определенные диагностические сложности представляет сепсис, имеющий схожее с лейкемоидной реакцией протекание.

Лейкемоидная реакция иногда встречается у младенцев при инфицировании стафилококком и прочими микроорганизмами, обуславливающими гнойные процессы.

Происходит развитие тромбопении с признаками желтухи, анемии, геморрагического диатеза, также определяется гепатоспленомегалия. Положительные результаты посева крови могут быть подтверждением, что сепсис является осложнением врожденного лейкоза.

Синдром Фаркони, протекающий с тромбопенией, также имеет признаки врожденной лейкемии. Как правило, данный синдром протекает без увеличения печени и селезенки, но наблюдается деформация позвоночника. В определении различий используется биопсия костного мозга и исследование крови.

Лейкемоидные симптомы в некоторых случаях наблюдаются у детей с врожденным сифилисом, сопровождающимся желтухой, увеличением размеров селезенки и печени, а также кожными проявлениями.

Различить сифилис и врожденную лейкемию позволяет рентгенологическое исследование, высокий лейкоцитоз и выявление в анализах крови незрелых гранулоцитов.

При сифилисе не наблюдается увеличение селезенки, лимфоузлов и печени.

Лечение врожденного лейкоза

До 1945 года лечения данной патологии как такового не существовало. В середине прошлого столетия были разработаны химиотерапевтические препараты, позволяющие замедлять процесс малигнизации незрелых кроветворных клеток.

После подтверждения диагноза проводится лечение химиотерапевтическими препаратами, направленными на замедление процесса малигнизации исходных клеток кроветворения. Данное лечение позволяет временно купировать признаки заболевания.

По  морфологической характеристике опухолевых клеток различают лимфобластный и нелимфобластный лейкоз у детей. При лимфобластном лейкозе происходит бесконтрольная пролиферация (размножение, разрастание) лимфобластов (незрелых лимфоцитов), которые бывают 3 видов – малые, большие и большие полиморфные.

У малышей  преимущественно (в 97% случаев) развивается острая форма лимфоидного лейкоза, то есть лимфобластный вид заболевания. Хронический лимфоидный лейкоз в детском возрасте не развивается.

По антигенной структуре лимфобластные лейкозы бывают:

  • 0-клеточные (составляют до 80% случаев);
  • Т-клеточные (от 15 до 25% случаев);
  • В-клеточные (диагностируются в 1-3% случаев).

Из числа нелимфобластных лейкозов выделяют миелобластные лейкозы, которые в свою очередь делятся на:

  • малодифференцированный (М 1);
  • высокодифференцированный (М 2);
  • промиелоцитарный (М 3);
  • миеломонобластный (М 4);
  • монобластный (М 5);
  • эритромиелоцитоз (М 6);
  • мегакариоцитарный (М 7);
  • эозинофильный (М 8);
  • недифференцированный (М 0) лейкоз у детей.

В зависимости от клинического течения выделяют 3 стадии болезни:

  • I ст . – это острая фаза болезни, начиная от начальных проявлений до улучшения лабораторных показателей вследствие проведенного лечения;
  • II ст. —  достижение неполной или полной ремиссии: при неполной – достигается нормализация показателей в периферической крови, клинического состояния ребенка, а в миелограмме бластных клеток не больше 20%; при полной же ремиссии количество бластных клеток не превышает 5%;
  • III ст.– рецидив болезни: при благополучных показателях гемограммы обнаруживаются очаги лейкозной инфильтрации во внутренних органах или нервной системе.

Начало болезни может быть и острым, и постепенным. В клинике лейкоза у малышей выделяют такие синдромы:

  • интоксикационный;
  • геморрагический;
  • кардиоваскулярный;
  • иммунодефицитный.

Достаточно часто  заболевание начинается внезапно и развивается бурно. Повышается температура до высоких цифр, отмечается общая слабость, появляются признаки инфекции в ротоглотке (ангины, стоматит), носовые кровотечения.

При более медленном развитии лейкоза у детей характерным проявлением бывает интоксикационный синдром:

  • болевые ощущения в костях или суставах;
  • повышенная утомляемость;
  • головная боль;
  • значительное снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • потливость;
  • необъяснимое повышение температуры;
  • на фоне головной боли может появляться рвота и судорожные приступы;
  • потеря массы тела.

Типичен в клинике острого лейкоза у детей геморрагический синдром. Проявлениями этого синдрома могут быть:

  • кровоизлияния на слизистых и коже или в суставные полости;
  • носовые кровотечения;
  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • появление крови в моче;
  • легочное кровотечение;
  • анемия (снижение гемоглобина и числа эритроцитов в крови).

Анемия усугубляется также за счет угнетения бластными клетками  красного ростка костного мозга (то есть угнетения образования эритроцитов). Анемия вызывает кислородное голодание в тканях организма (гипоксию).

Проявлениями кардиоваскулярного синдрома являются:

  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • расширенные границы сердца;
  • диффузные изменения сердечной мышцы на ЭКГ;
  • сниженная фракция выброса на ЭхоКГ.

Проявлением иммунодефицитного синдрома является развитие тяжелой формы воспалительных процессов, угрожающих жизни ребенка. Инфекция может принять генерализованный (септический) характер.

Крайнюю опасность для жизни ребенка представляет и нейролейкоз, клиническими проявлениями которого являются резкая головная боль, головокружение, рвота, двоение в глазах, ригидность (напряжение) затылочных мышц. При лейкемической инфильтрации (пропитывании) вещества мозга могут развиться парезы конечностей,  расстройства функции тазовых органов, нарушение чувствительности. 

При врачебном осмотре ребенка с лейкозом выявляются:

  • бледность кожи и видимых слизистых, может быть землистый или желтушный оттенок кожи;
  • кровоподтеки на коже и слизистых;
  • вялость ребенка;
  • увеличенные размеры печени и селезенки;
  • увеличение лимфоузлов, околоушных и подчелюстных слюнных желез;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка.

Тяжесть состояния нарастает очень быстро. 

Внимательно нужно следить за поведением малыша, обращать внимание на жалобы, аппетит, подвижность и т.д. При малейшем подозрении у педиатра на лейкоз следует безотлагательно провести все необходимые исследования, включая стернальную пункцию.

При подтверждении диагноза необходимо госпитализировать малыша для проведения специфической терапии в возможно более ранние сроки. Только в этом случае можно рассчитывать на излечение ребенка.

К какому врачу обратиться

Итак, при изменении самочувствия ребенка следует обратиться к педиатру. После предварительной диагностики ребенок будет направлен к гематологу, онкологу или  онкогематологу. Дополнительно потребуется консультация офтальмолога и невролога, а также проведение дополнительных методов исследования, включая стернальную пункцию.

:

( — 1, 5,00 из 5)

Источник: https://lediveka.ru/bez-rubriki/lejkoz-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Лейкоз у детей: признаки, симптомы, причины, лечение – Здоровье сосудов

Врожденный лейкоз

Лейкоз у детей характеризуется раковым разрастанием незрелых патогенов – предшественников лейкоцитов. Патология носит злокачественный характер. Симптомы при лейкозе ярко выражены – боли в суставах, нарушения в работе центральной нервной системы, увеличение лимфатических узлов и другие.

Для подтверждения диагноза у ребёнка рекомендуется взять кровь на анализ основных гематогенных показателей и пункцию костного мозга. Лечение проводится с применением новейших методик современной медицины с использованием основных – химиотерапии и лучевой терапии.

Пострадавшему требуется находиться в стационаре под наблюдением врача весь курс терапии.

Характеристика заболевания у детей

Лейкемия, или белокровие, у детей представляет собой злокачественное заболевание крови, которое вызывает сбой в формировании клетки. Клетка-зародыш не проходит весь цикл развития и остаётся в стадии бласта. Здоровые лейкоциты в процессе деления замещаются атипичными патогенами. Бластный слой постепенно полностью вытесняет нормальный лейкоцитарный ряд.

Замещение аномальными клетками здоровых называется лейкозом. Опухоль при образовании в определённом участке начинает активно увеличиваться. Болезнь имеет выраженный злокачественный характер. Опухолевый процесс отличается быстрым распространением по организму с кровотоком. Метастазирование тканей происходит быстро, особенно у детей.

Прекратить разрастание раковых клеток поможет воздействие специальных лекарственных препаратов и другие лечебные методики. Самостоятельное прекращение аномального процесса невозможно.

Детский лейкоз отличается агрессивным характером. Метастазы распространяются по крови очень быстро, поражая ткани, и возникают вторичные очаги, патологии. Лечение лейкоза на ранней стадии всегда заканчивается положительно.

На более поздних сроках развития также можно вылечить болезнь, но процесс затягивается.

Ребёнок легче переносит лечебные процедуры и выполняет клинические рекомендации врача беспрекословно, что значительно повышает шанс на выздоровление.

Дети от 2 до 5 лет страдают лейкозом чаще. Но есть примеры в медицинской практике возникновения болезни у грудных детей до года и у подростков. В основном диагностируется острый лейкоз со стремительно проявляющимися признаками. Педиатрия ищет варианты предотвращения детской заболеваемости раком крови и раннего выявления болезни.

Причины развития болезни у детей

Риск появления болезни в детском возрасте врачи связывают с клеточной мутацией лейкоцитарного ряда. Наряду с этим выделяют следующие причины, провоцирующие развитие патологии:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Этиология воздействия радиационного излучения.
  • Присутствие вируса, способного вызвать онкологию.
  • Приём специфичных лекарственных препаратов.
  • Эндогенное нарушение в хромосомном ряду клеток – синдром Дауна, синдром Ли-Фраумени и другие.
  • Лучевая терапия с химиотерапией, назначенные для лечения онкологического заболевания другого органа, могут вызвать лейкоз.
  • Отсутствие растительной клетчатки в рационе ребёнка.
  • Воздействие токсичных и канцерогенных веществ.
  • Проживание в неблагоприятной экологической местности.

Спровоцировать заболевание может любой фактор или совокупность нескольких одновременно.

Классификация болезни

Классификация болезни проходит в зависимости от времени протекания онкологического процесса, клеточного состава опухоли и структурных характеристик.

Согласно скорости развития патологии выделяют два вида – острый лейкоз (развивается до 2 лет) и хронический тип (развитие болезни идет свыше 2 лет). Иногда врачи используют ещё один термин в медицинской практике – врождённая лейкемия.

Острая форма лейкемии делится согласно структурной характеристике на лимфобластный и нелимфобластный тип. Лимфобластный рак проявляется стремительным делением аномальных лимфоцитов. Выделяют три типа заболевания:

  • С малыми лимфобластами (L1);
  • Содержащих крупные полиморфные лимфобласты (L2);
  • С крупными полиморфными лимфобластами, способными отделять цитоплазму внутри клеточного тела (L3).

В зависимости от наличия антигенных маркеров есть такие виды – О-клеточный, Т-клеточный и В-клеточный. У детей чаще диагностируют О-клеточный тип лейкоза с клетками типа L1 – до 80% всех случаев.

Нелимфобластный лейкоз отличается клеточным составом нескольких типов. В этой группе выделяют следующие типы:

  • Миелобластный малодифференцированный (М1), недифференцированный (М0) и высокодифференцированный (М2) виды.
  • Промиелоцитарный тип (М3).
  • Миеломонобластный (М4) и монобластный (М5) лейкозы.
  • Эритромиелоз (М6).
  • Мегакариоцитарный (М7) лейкоз.
  • Эозинофильная (М8) форма.

Учёные выделяют ещё две формы лейкоза:

  • Лимфоцитарный лейкоз характеризуется активным размножением лимфоцитов.
  • Миелоидная форма отличается активным делением гранулоцитов.

Острый бифенотипический лейкоз отличается от остальных наличием маркеров, характерных для лимфоидной и миелоидной формы.

Поражённые раком лейкоциты под микроскопом

Клиника развития болезни проходит определённые этапы развития:

  • Первая стадия считается острой фазой, определяемой выражением признаков заболевания до начала симптомов улучшений после проведения курсов терапии.
  • Вторая стадия определяет наличие частичной или полной ремиссии лечения болезни.
  • Третий этап – стадия рецидива.

Признаки болезни у детей

Лейкоз развивается в детском организме за короткий промежуток времени. Основной симптом наличия болезни – нарушение гематогенной структуры крови. Проявляется на начальной стадии мутации клеток. Выявить этот признак, к сожалению, удаётся только при проведении лабораторной диагностики.

Симптомы у детей не всегда характеризуют болезнь, часто напоминают другие заболевания:

  • Больной становится вялым, быстро устаёт после физической нагрузки.
  • Нарушается режим сна или наступает бессонница.
  • Снижение либо полное отсутствие аппетита.
  • Появляется боль в области костей и суставов.
  • Температура тела повышается до термальных показателей.

Возникают признаки интоксикационного или геморрагического синдрома:

  • Слизистая с кожными покровами принимают бледный или желтушный цвет.
  • В полости рта развиваются инфекционные болезни – гингивит, тонзиллит или стоматит.
  • Начинается увеличение лимфатических узлов, печени с селезёнкой и слюнных желёз.
  • Возможна нехарактерная сыпь на кожных покровах.
  • Возникает капиллярное кровоизлияние в верхние слои дермы.
  • Кровяные выделения из носовой полости.
  • Кровоизлияния внутренних органов.
  • Хроническая анемия крови.
  • Первые признаки нарушения ритма сердца.
  • Лихорадочное состояние.
  • Повышенное потоотделение.
  • Потеря веса.
  • Приступы тошноты с рвотными позывами.
  • Задержки в физическом и умственном развитии.
  • Внутренние воспаления.
  • Сильные головные боли, сопровождающиеся головокружением.
  • Отсутствие чувствительности в мышцах и нервных окончаниях.

Опасно для жизни ребёнка распространение метастазов в ткани головного мозга, что может привести к смерти.

Диагностика заболевания

Распознать сверхранний признак болезни возможно только при проведении расширенного обследования организма ребёнка. Ранние стадии патологии протекают обычно бессимптомно, что усложняет выявление болезни. Диагностировать первые проявления лейкоза приходится педиатру. При первых сомнениях больной направляется к онкологу на подтверждение диагноза.

Диагностика патологии включает лабораторные и инструментальные процедуры:

  • Общий анализ крови позволяет обнаружить анемию, тромбоцитопению, лейкоцитоз, отклонения в показателях СОЭ, базофилов с эозинофилами и ретикулоцитопению.
  • Пункция и миелограмма костного мозга может определить уровень бластных клеток – наличие лейкоза определяется при показателях, превышающих 30%.
  • Уточнённые данные определяют при помощи трепанобиопсии.
  • Также рекомендуется делать цитохимические, цитогенетические и иммунологические обследования.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза позволят выявить нарушения в деятельности органов.
  • Компьютерная томография позволяет выявить наличие метастазов в организме.
  • Рентгенография черепа выявит нарушения в структуре тканей головного мозга.
  • Ребёнок направляется на обследование к узким специалистам – неврологу и офтальмологу.

Лечение детского лейкоза

На ранних сроках болезнь излечима, но присваивается инвалидность после лейкоза. Больные находятся в специализированном онкологическом центре.

Ребёнку требуются стерильные условия, которые выполняются в специальном лечебном боксе. Протокол лечения требует индивидуального подхода к каждому маленькому пациенту при назначении лекарственных доз.

Пока ребёнок лечится, для него подбирается сбалансированный и полноценный рацион питания.

Лечат рак при помощи полихимиотерапии, которая блокирует разрастание опухолевых клеток. Используются лекарственные препараты из группы цитостатиков. Дозировка подбирается согласно проводимому этапу лечения.

На первом этапе перед врачами стоит цель привести болезнь к ремиссии. Затем идет этап закрепления ремиссионного периода. После этого рекомендуется провести поддерживающую терапию с профилактическими мерами для предотвращения рецидива.

При выявлении осложнений после лечения назначается соответствующая терапия по купированию симптомов.

Дополнительно проводится профилактика лечения – проведение прививочного режима – БЦЖ, от оспы, ввод лейкозных клеток с лимфоцитами, интерферона и другие.

При осложнениях болезни ребёнку проводится трансплантация костного мозга с пересадкой донорских стволовых клеток.

Также назначается курс терапии железодефицитной анемии и других нарушений в структуре крови, антибактериальные препараты для купирования инфицирования организма. Возможно проведение переливания крови и лимфы.

Чтобы предотвратить рецидив, маленький пациент находится под наблюдением врача до конца жизни после лечения.

Прогноз выживаемости

Прогноз жизни у детей зависит от возраста, стадии выявления болезни, физических показателей организма и самочувствия пациента. Неблагоприятный прогноз присутствует:

  • У маленьких детей до 2 лет и у школьников после 10 лет;
  • Наличие лимфаденопатии с гепатоспленомегалией;
  • Лечение проходит с присутствием нейролейкоза;
  • Т- и В-клеточный тип заболевания.

Положительный результат после лечения наблюдается у детей в периоде от 2 до 10 лет и при раннем выявлении патологии. У девочек шанс на выздоровление выше.

Если не лечить болезнь, наступает смерть. Поэтому рекомендуется обязательно обращаться к врачу, не тратить время на сомнительные народные методы.

Отсутствие рецидива на протяжении 7 лет говорит о полном выздоровлении ребёнка, но наблюдение снимать нельзя. Профилактика вакцин составляется индивидуально вакцинологом с учётом истории болезни.

Источник:

Лейкоз у детей

Лейкоз у детей – злокачественное заболевание крови, характеризующееся опухолевой пролиферацией незрелых клеток-предшественников лейкоцитов.

Клинические проявления лейкоза у детей могут включать увеличение лимфатических узлов, геморрагический синдром, боли в костях и суставах, гепатоспленомегалию, поражение ЦНС и др. Диагностике лейкоза у детей способствует развернутый общий анализ крови, проведение стернальной пункции с исследованием пунктата костного мозга.

Лечение лейкоза у детей проводится в специализированных гематологических стационарах с помощью химиотерапии, иммунотерапии, заместительной терапии, трансплантации костного мозга.

Лейкоз у детей (лейкемия) – системный гемобластоз, сопровождающийся нарушением костномозгового кроветворения и замещением нормальных клеток крови незрелыми бластными клетками лейкоцитарного ряда. В детской онкогематологии частота лейкозов составляет 4-5 случаев на 100 тыс. детей.

Источник: https://usp-crb.ru/prochee/lejkoz-u-detej-priznaki-simptomy-prichiny-lechenie.html

Лейкоз у детей: причины, признаки и симптомы, лечение

Врожденный лейкоз

Эффективное лечение зависит от точного диагноза стадии ХЛЛ. В  Онкологическом центре имени Хаима Шибы есть ряд экспертов, а также опытный персонал, которые с помощью множества высокотехнологичных диагностических методов смогут поставить точный диагноз. Эти методы включают в себя полное цитогенетическое исследование современным оборудованием.

Первичное лечение хронического лимфоцитарного лейкоза обычно включает в себя конвенциональную или таргетную химиотерапию. Онкологический центр медицинского центра им. Хаима Шибы использует новейшие одобренные химиотерапевтические препараты, которые применяются согласно строгим указаниям по безопасности.

В некоторых методах лечения ХЛЛ используется трансплантация стволовых клеток костного мозга. Наша современная Клиника трансплантации костного мозга занимается лечением пациентов стволовыми клетками, и каждый год здесь проводятся сотни процедур. Донорами используемых стволовых клеток могут быть члены семьи или не связанные между собой лица.

Клетки берут из периферической или пуповинной крови, а также из костного мозга.

В Медицинском центре имени Хаима Шибы существуют также другие варианты лечения хронического лимфоцитарного лейкоза, включая лучевую терапию, которая может использоваться в сочетании с химиотерапией.

Иммунотерапия ХЛЛ — еще одна возможность лечения, и мы продолжаем исследования этого метода. Конечно, в Медицинском центре Шиба также проводятся клинические испытания многих методов лечения рака.

Независимо от используемого варианта лечения, наши пациенты всегда получают полный уход многопрофильной группы онкологов, гематологов, онкологов-радиологов, сестринского и вспомогательного персонала. Наши команды постоянно общаются и сотрудничают с клиническими врачами и своими коллегами-исследователями, чтобы предоставить нашим пациентам самые лучшие методы лечения.

1. Лейкоз

Лейкоз – это группа злокачественных заболеваний крови, характеризующаяся безудержным размножением незрелых лейкоцитов (бластов) и трансформацией кроветворной системы человека.

При этом происходит замещение нормальных клеток кровеносной системы на бластные клетки.

В результате развивается дефицит клеток крови (цитопения), впоследствии распространяющаяся на весь организм (метастазирование) и ведущее к нарушению функционирования органов.

Причины возникновения лейкоза до конца не ясны. К факторам риска врачи относят: радиационную загрязненность, употребление наркотических веществ, контакт с некоторыми химическими веществами (обычно характерно для взрослых), угнетение иммунной системы (например, про трансплантации органов), наследственность.

Лейкоз – это наиболее часто встречающееся злокачественное заболевание у детей, оно составляет ок. 30% от общего количества детских онкологических заболеваний.

Лейкоз бывает острым (быстро прогрессирующим) и хроническим (медленно прогрессирующим).

У детей практически всегда диагностируется Острый лейкоз. В свою очередь острый лейкоз бывает нескольких видов.

Лимфобластный (ОЛЛ)

Наиболее часто встречающийся вид лейкоза у детей. Развивается из незрелых лимфоцитов костного мозга. Бласты начинают стремительно размножаться.

Они скапливаются в лимфатических узлах и селезенке, препятствуя образованию и нормальной работе обычных кровяных клеток.

Часто начинается с симптомов обычного ОРВИ: повышение температуры, усталость, болезненность лимфатических узлов, быстрая утомляемость.

Выживаемость при ОЛЛ составляет ок. 75% детей.

Миелобластный (ОМЛ)

Развивается из незрелых миелобластов, монобластов, эритробластов.

Этот вариант лейкоза у детей встречается реже. Ему присущи острое начало и быстрое развитие клинических симптомов. Часто отмечается лихорадка, боли в костях. Часто возникают язвенно-некротические поражения слизистой оболочки полости рта, пищевода, кишечника, признаки общей интоксикации. Обычно увеличены в размерах селезенка, лимфатические узлы, печень.

Прогноз по ОМЛ хуже, чем при ОЛЛ. Выживаемость составляет ок. 60%. Наиболее высокая вероятность стойкой ремиссии у детей от 1 года до 12 лет. Дети до года и подростки попадают в группу высокого риска.

К сожалению, не всегда удается добиться стойкой ремиссии пациента. При каждом рецидиве болезни шансы на успех уменьшаются. И тогда, зачастую единственным выходом является трансплантация костного мозга (ТКМ) от родственного или неродственного донора.

2. Апластическая анемия

Это заболевание, при котором костный мозг пациента перестает вырабатывать достаточное количество всех клеток крови. Заболевание редкое, оно диагностируется у 2-6 человек на миллион жителей.

Анемией болеют и взрослые и дети. Причины возникновения неизвестны.

Признаки заболевания: бледность кожных покровов, слабость, повышенная кровоточивость, плохо поддающиеся лечению инфекционные заболевания.

Лечение АА заключается в проведении иммуносупресивной терапии, т. е. в подавлении иммунной системы, атакующей клетки костного мозга. Без лечения больные тяжелыми формами апластической анемии погибают в течение нескольких месяцев. Однако при современном адекватном лечении прогноз достаточно хороший.

Что такое лейкоз

Все кровяные тельца в человеческом теле вырабатываются в красном костном мозге, который и выполняет функции особого органа кроветворения.

Когда в результате клеточного разделения происходят сбои, чаще всего говорят о лейкозах. Это злокачественные образования в красном костном мозге, нарушающие протекание синтеза кровяных клеток.

А пораженные клетки разносятся в ходе кровоснабжения по всем органам.

Лейкоз у детей практически всегда протекает в острой форме и по уровню смертности среди детей от года до 14 лет идет на втором месте после несчастных случаев. Острые лейкозы – это течение заболевания до 2 лет, хроническая стадия – больше двух.

Происхождение и симптоматика

Причины лейкоза у детей окончательно еще не выяснены. В настоящий момент рассматриваются некоторые предположения относительно рождения этой болезни.

  1. Высокий радиоактивный фон способен влиять на процесс деления клеток. В областях, близких к повышенной области вредных выбросов, растет количество заболевших лейкозом.
  2. Вирусы. Тоже в состоянии влиять на ДНК, воздействуя практически на все человеческие органы.
  3. Плохая экологическая обстановка. Дети больные лейкозом в ряде случаев проживали в областях, задыхающихся от вредных выбросов. Токсины могут проникать в человеческое тело с водой, пищей, через воздух.
  4. Солнечное излучение. По некоторым данным, повышенная активность нашего светила провоцирует рост опухолей среди городского населения.
  5. Вредные привычки. Для детей очень опасен сигаретный дым ввиду огромного количества канцерогенов. Взрослые должны помнить о том, что курение в присутствии детей недопустимо.

Важно: развитие лейкоза идет постепенно, начальные симптомы можно увидеть примерно через 2 месяца

Неспецифические признаки лейкоза у детей, которые проявляются довольно рано – слабость, усталость, ребенок не хочет играть, общаться со сверстниками, плохо ест. Начальный период заболевания негативно влияет на иммунитет, поэтому увеличивается количество простуд, часто повышается температура.

Через определенное время можно уже заметить другие признаки: бледная кожа, часто возникают синяки, увеличиваются лимфатические узлы, в области позвоночника и ногах появляются регулярные боли. Острый лейкоз у детей и взрослых иногда называют «раком крови», но это не совсем корректно.

Лечение лейкоза у детей

Научились лейкоз лечить не так давно, в конце 20 века. Максимальной задачей терапии при лейкозе является как можно большее уничтожение больных клеток. Другими словами, полное излечение. Острый миелобластный лейкоз у детей встречается редко, 78% случаев приходится на лимфобластный.

https://www.youtube.com/watch?v=9L2fgTdUUSg

Лечебный процесс состоит из комбинированных приемов химиотерапии. В некоторых случаях добавляется и лучевая. Большую роль в процессе лечения играют и фитотерапевтические сборы, которые используют вместе с «химией». Причем все фитосборы, которые используются при лечении, имеют патенты РФ. Комплексное лечение такого рода уже было опробовано и дало хорошие результаты.

Пока идет процесс лечения, больного изолируют, систематически обрабатывая палату бактерицидными лампами для уничтожения болезнетворных бактерий.

Уничтожить больные клетки полностью очень важно, потому что даже одна оставшаяся клетка с патологией способна вызвать новый рецидив. Здоровые клетки, конечно, тоже страдают, однако если все сделано правильно, в основном больные выздоравливают полностью (если лейкоз протекал в острой форме), а хронические переходят в состояние стойкой ремиссии.

Бывает, что улучшения не наблюдается, несмотря на проводимую терапию. Или же заболевание снова возвращается. В этом случае проводят операцию по пересадке костного мозга от здорового человека. Свежие клетки помогают активизироваться защитным силам организма, наступает выздоровление, либо ремиссия.

Самое главное – суметь вовремя распознать болезнь и начать своевременное лечение. Проводят его только в условиях стационара. Поэтому чем раньше родители заметят первые симптомы недомогания у ребенка, тем успешнее и эффективнее будет результат. Просто нужно быть внимательнее к своим детям.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/lejkoz-u-detej-prichiny-priznaki-i-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.