Воспалительные заболевания лица

Содержание

Воспаление на лице: определить причины, пройти лечение, обеспечить уход

Воспалительные заболевания лица

calendar_today 22 марта 2019

visibility 10778 просмотров

Если образовалось воспаление на лице в виде прыща, гнойника, обширной угревой сыпи, фурункула и других новообразований, нужно определить те причины, которые могли спровоцировать их появление. После этого необходимо пройти полный курс лечения, параллельно используя народные средства.

У каждого человека хоть раз в жизни образовывалось воспаление на лице в виде прыща, угревой сыпи, фурункула, гнойника, герпеса на губах или ячменя на глазу. Кто-то лишь изредка мучился с выведением таких одиночных и, как правило, быстро проходящих новообразований. А кому-то приходится избавляться от них длительный период времени.

Тяжесть и масштабность воспалений на лице продиктованы типом кожи, особенностями организма, причинами, качеством лечения. В любом случае мириться с ними нельзя, чтобы не запускать болезнь и не провоцировать более серьёзные осложнения воспалительного характера.

Причины воспалений на лице

Обычно все стараются избавиться от высыпаний на лице самостоятельно, с помощью народных средств и бабушкиных рецептов. При незначительном воспалении это может сработать: регулярные дезинфицирующие маски и антибактериальные умывания уменьшат их количество.

Однако если это обширное, достаточно масштабное или тем более гнойное воспаление на лице, лечение должно быть исключительно медикаментозным, по назначению врача.

Но для начала придётся выяснить причины этой напасти.

  • инфекционное поражение кожи: вредные микроорганизмы (бактерии, вирусы, микробы) проникают вглубь дермы, образуют там очаги воспаления, которые проявляются затем в виде герпеса на губах или фурункулёза на лице;
  • аллергические реакции на лекарственные препараты, консерванты, пищевые продукты, солнце, косметику, цветение растений, укусы насекомых, пыль, металлические изделия с никелем, домашних животных, чистящие и моющие средства;
  • воспаления термического характера являются следствием обморожений и ожогов: ими часто страдают любительницы южных пляжей и соляриев;
  • травмы и осложнения, полученные после неудачно проведённых косметологических процедур;
  • повреждение кожного покрова вследствие попытки самостоятельно выдавить прыщ;
  • гормональные изменения или нарушения в организме (подростковый период, климакс, беременность, длительный приём гормональных препаратов);
  • ослабленный иммунитет при частых простудных заболеваниях и переохлаждении организма;
  • неправильное питание — несбалансированное, недостаточное;
  • длительный (более 2 месяцев) приём сильнодействующих, достаточно мощных лекарственных препаратов (гормональных средств, антидепрессантов, антибиотиков);
  • стрессы, неврозы, переживания, постоянное тревожное, депрессивное состояние: в этом случае в организме происходит выброс вазопрессина и адреналина — первый из них очень сильно повреждает кровоснабжение кожи, которая начинает недополучать питательные вещества и кислород;
  • болезни, вызывающие лихорадочное состояние: корь или ветрянка;
  • генетическая предрасположенность: экземы, псориазы, угревая сыпь и другие воспаления на лице могут быть проявлением наследственности;
  • вредные привычки: токсины, попадающие в организм через курение, алкоголизм и наркотики, существенно портят внешний вид кожи, вызывая многочисленные воспалительные реакции; причём в данном случае страдают не только сами курильщики, но и те, кто регулярно вдыхает табачный дым;
  • закупорка сальных протоков: большое количество подкожного жира, вырабатываемого сальными железами, может перекрывать поры, мешая клеточному дыханию.

После того, как вам станут ясны причины воспаления на коже лица, вы сможете сделать всё для их устранения. Если это следствие какой-то болезни, нужно сначала вылечить её. Если всё дело в неправильном образе жизни, который вы ведёте, придётся отказаться от многих привычных вещей ради того, чтобы избавиться от воспалений (от фаст-фудов, например, или курения).

Обязательно постарайтесь определить, какой именно фактор спровоцировал образование очагов воспаления на вашем лица.

От этого будет зависеть и назначенное врачом лечение.

Лечение воспалений на лице

Устранить, снять воспаление на лице можно различными методами. Самый верный и эффективный — тот, что рекомендован врачом (терапевтом, дерматологом, косметологом и пр.).

Медикаментозные противовоспалительные препараты ни в коем случае нельзя применять самостоятельно, без консультации со специалистом.

Салонные процедуры также зачастую надолго устраняют очаги воспалений, к тому же положительно сказываются и на общем состоянии кожи.

Медикаментозные препараты

  1. пивные дрожжи;
  2. антибиотики (тетрациклин, синтомицин, эритромицин) как в виде таблеток, так и в виде мазей для наружного применения;
  3. антибактериальные мази: стрептоцидовая, серная, цинковая, ихтиоловая;
  4. фурацилин для умываний и примочек;
  5. активированный уголь;
  6. поливитамины.

Косметические салонные процедуры

  1. ультразвуковая чистка лица — наиболее безопасный и эффективный способ избавления от воспалений на лице;
  2. пилинг разрешается лишь при незначительных воспалённых высыпаниях;
  3. озонотерапия позволяет не только избавиться от прыщей и угревой сыпи, но также улучшить цвет лица и разгладить первые морщинки;
  4. мезотерапия — дорогая, но одна из самых действенных процедур против воспалительных реакций на лице, когда под кожу вводят лечебный коктейль;
  5. лазерная чистка лица по своей сущности и результатам очень напоминает ультразвуковой пилинг;
  6. криотерапия в данном вопросе подходит далеко не всем, так как разная кожа не одинаково реагирует на лечение низкими температурами;
  7. дарсонвализация — очищение кожи от воспалений с помощью микротоков тоже зачастую становится вполне успешной процедурой.

Врачи в больнице и косметологи в салоне красоты после обследования подскажут, как убрать воспаление на лице быстро и эффективно, а также с минимальными потерями для здоровья. Это поможет избежать осложнений и побочных эффектов. Параллельно можно осторожно попробовать несколько народных средств против прыщей и угревой сыпи.

Народные средства против воспалений на лице

Если началось воспаление прыщей на лице из-за гормонального сбоя в подростковый период или во время беременности, можно использовать всевозможные ледяные кубики, протирания, масочки и примочки. Обычно они включают в свой состав какие-то противовоспалительные ингредиенты.

Измельчите ножом или в блендере свежую, тщательно промытую зелень петрушки. Две столовых ложки получившегося сырья залейте стаканом крутого, только что снятого с огня кипятка. Прикройте блюдцем или крышкой, оставьте на 2 часа.

Процедите, залейте в специальные формочки для льда небольшого объёма. Оставьте их в морозильнике на сутки. Каждое утро аккуратно, стараясь не травмировать кожу, протирайте кубиком целебного льда воспалённый участок лица.

Чувства жжения бояться не нужно, если оно терпимо.

  • Противовоспалительная маска

Сырой, свежий, очищенный от кожуры картофель натрите на обычной тёрке. 100 гр получившегося пюре смешайте с взбитым заранее сырым яичным желтком. Добавьте одну столовую ложку свежего, концентрированного лимонного сока, отжатого непосредственно из фрукта вручную.

Перед нанесением маски на лицо вмешайте в маску чуть-чуть медного купороса (буквально на кончике ножа). Такую необычную маску не стоит держать на коже слишком долго: 15–20 минут будет достаточно. Смывать её лучше заранее подготовленной водой, в литре которой нужно растворить 100 мл свежего, концентрированного лимонного сока.

Делать противовоспалительную маску с медным купоросом рекомендуется через 1–2 дня.

Одну чайную ложечку белой косметической глины (продаётся в аптеках и магазинах) смешайте с таким же количеством талька. Разбавьте получившийся порошок 2 столовыми ложками тёплого, обезжиренного молока или кефира. Взбейте до кремообразного состояния. Смыть с лица дезинфицирующую маску с косметической глиной можно через 10–15 минут. Делать её рекомендуется 2–3 раза на неделе.

Несколько спелых вишен промыть, освободить от кожицы и косточек, превратить в пюре. Добавить в него столько крахмала, чтобы получилась густая масса, которую было бы удобно наносить на лицо. Антибактериальная вишнёвая маска с крахмалом может оставаться на коже до получаса. Делайте её дважды на неделе.

Лечебные свойства эфирных масел уже давно используются в косметологии, дерматологии, медицине. В домашних условиях также можно обратиться к их целительной силе.

Прекрасными антибактериальными, дезинфицирующими, противовоспалительными свойствами отличается эфирное масло чайного дерева. Помните, что эфиры нельзя наносить на кожу в чистом виде.

Растворите 2–3 капли масла в чайной ложечке фильтрованной воды и сделайте примочки на воспалённые участки лица. Применяйте их по 2–3 раза в день на протяжении недели.

Чтобы избавиться от воспалений на лице не слишком масштабного характера, достаточно использовать несколько раз в неделю один из этих рецептов.

Уход за воспалённой кожей лица

Ну и, конечно, никакие воспаления с лица не уйдут, если не обеспечить коже должный уход.

  1. Медикаментозное лечение проводится только с разрешения врача и под чутким, постоянным его контролем. Самолечение может спровоцировать ещё более обширное и масштабное воспаление на лице, которое может потребовать серьёзного стационарного лечения.
  2. Обязательно нормализуйте режим и состав своего питания. Ограничьте в рационе количество копчёной, сладкой, жареной, жирной пищи. Включите в него как можно больше свежих соков, фруктов, зелени, овощей, орехов.
  3. Обеспечьте воспалённому участку полную неприкосновенность: не касайтесь его руками и ограничьте любые другие контакты с этим местом. Категорически запрещается самостоятельно выдавливать гнойники, угри, прыщи в домашних условиях: это может спровоцировать попадание в ранку инфекции. Механическая чистка лица при воспалениях допускается только в салонных условиях.
  4. Старайтесь не травмировать кожу скрабами, несмотря на их отличную очищающую способность. Лучше заменить его специальным гелем для проблемной или чувствительной кожи.
  5. Придётся исключить горячие ванны и умывания.

    Для ухода за воспалённой кожей нужна либо слегка тёплая, либо прохладная, либо комнатной температуры вода. Причём из водопровода, на котором не стоят фильтры, её желательно не брать. Лучше уж покупайте минеральную негазированную.

    Вместо воды гораздо эффективнее будет использовать отвары и настои из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, зверобоя, тысячелистника, петрушки, череды, коры дуба и др.

    Две столовых ложки измельчённой травы заливаете двумя стаканами кипятка, настаиваете час, процеживаете, умываетесь.

  6. Дважды в неделю прочищайте поры с помощью паровых ванночек с травами, указанными в предыдущем пункте (стакан настоя на литр воды), или с эфирными маслами, обладающими антибактериальными и противовоспалительными свойствами — чайное дерево, лаванда, жожоба, цитрусовые, шиповника (10 капель на литр воды).
  7. Любое народное противовоспалительное средство для кожи (особенно домашние маски) испытывайте предварительно на запястье или внутреннем сгибе локтя во избежание аллергической реакции впоследствии.
  8. Своевременно пропивайте поливитаминные комплексы (не реже двух раз в год) для укрепления иммунитета и защиты нервной системы.
  9. Регулярно проходите медицинские осмотры (раз в год) для выявления внутренних заболеваний, которые могут спровоцировать воспалительные процессы на коже лица.

Если вы хотите устранить воспалительный процесс на лице в минимальные сроки и максимально безопасно для собственной кожи и своего же здоровья, постарайтесь выяснить причины этого неприятного явления и своевременно обратитесь к врачу.

В любом случае, даже если причина не так уж и глобальна, это будет не лишним. Рекомендации специалиста помогут решить проблему и выбрать из многообразия противовоспалительных средств самый действенный и эффективный именно в вашем случае.

Источник: https://WomensTalk.ru/vospalenie-na-lice.html

Воспаление на коже лица: причины возникновения и эффективные методы лечения

Воспалительные заболевания лица

15% общей массы человеческого тела составляет кожа, каждый сантиметр которой имеет разное строение. Дерма выполняет защитную, регенерирующую, питательную функцию, поддерживает процесс теплообмена, поглощает питательные вещества, отторгая ненужные химические элементы. Слои эпителия пронизаны капиллярами, лимфатическими сосудами, рецепторами и нервными окончаниями.

Кожа лица – наиболее чувствительный участок тела, который постоянно подвергается воздействию окружающей среды и косметических препаратов. Воспаления на коже лица – результат влияния внешних и внутренних факторов.

Симптоматика и степень развития воспалительного процесса зависит от особенностей строения эпидермиса. В публикации поговорим о причинах возникновения воспаления на лице и об эффективных способах лечения нагноения.

Причины появления воспалений

Кожное заболевание, вызванное физическими, химическими, биологическими агентами, называется дерматитом. Его проявление свидетельствует о внутренних нарушениях в организме. Чтобы локализовать действие раздражителей, надо знать природу возникновения такой реакции.

Факторы, которые провоцируют воспалительные процессы:

  • Аллергические реакции. Катализаторами проявления являются аллергены, которые воздействуют на верхние слои эпителия. Ответная реакция организма проявляется мелкой сыпью – диатезом. Без должного своевременного лечения приводит к развитию тяжелой формы заболевания – экземы. Спровоцировать воспаление могут консерванты, химические и пищевые добавки, прием лекарственных препаратов, использование моющих и чистящих средств, декоративной косметики, пыль, шерсть домашних питомцев, укусы насекомых, цветение сезонных растений.
  • Инфекционные. Очагами недуга являются болезнетворные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибки, стафилококки. Действие паразитов в слоях дермы приводит к появлению герпеса, фурункулов, эритемы.
  • Термические. Чаще всего проявляются под действием факторов внешней среды в виде обморожения или солнечных ожогов. Нежная кожа лица нуждается в постоянной защите. В летний период от прямых солнечных или ультрафиолетовых лучей, а зимой от резких перепадов температуры, мороза, ветра.
  • Механические. Причиной развития такого рода воспаления является применение некачественной декоративной косметики или продукции, которая не соответствует типу кожи.

Гормональный сбой, неправильное питание, стресс, злоупотребление табаком и спиртными напитками. Все это снижает барьерные функции организма, кожа становится уязвимой к воздействию раздражителей.

  • Генетическая предрасположенность. Речь идет о тяжелых клинических формах болезни – атопическом, герпетиформном или себорейном дерматите. Симптоматика характеризуется высыпаниями на коже с рецидивирующим характером.

Когда источник развития дерматита выявлен, следует приступать к лечению. Если высыпания – это следствие нарушения функционирования органов и систем, нужно вылечить сам недуг. В такой ситуации без помощи высококвалифицированного специалиста не обойтись.

Лечение воспалений лекарственными препаратами

Запущенная и тяжелая форма кожных заболеваний требует медикаментозного лечения. После консультации специалиста и установления диагноза следует лечение лекарственными препаратами.

Чаще всего назначаются следующие лекарственные формы:

  • активированный уголь;
  • мази с антибактериальным эффектом;
  • витаминные комплексы;
  • гормональные таблетки;

антибиотики в таблетированной форме или мази местного назначения.

Из лекарственных препаратов в форме мази для лечения воспалений и нагноений высокую эффективность показывает продукт из Германии — Илон К. Мазь содержит в своем составе активные вещества растительного происхождения (экстракт и масло лиственницы).

Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, способствует вскрытию фурункулов, вытягивает гной из прыщей или растворяет гнойное содержимое очагов воспаления. Дополнительными преимуществами мази Илон К можно назвать доступную цену (от 350 р.) и приятный запах.

На сегодняшний день средство имеет большое количество положительных отзывов. Продается в аптечной сети.

Для достижения высокого результата требуется комплексный подход. Схема лечения обычно направлена на обезболивание, уменьшение проявления отечности, снятие воспаления, восстановление регенерирующих функций дермы и капиллярной сетки.

Косметологические процедуры: лечимся в салоне

Модернизированные аппараты в косметологических кабинетах и салонах красоты помогают вылечить воспаление на коже. Эффект от процедуры будет достигнут при регулярном посещении косметолога и проведении манипуляций с кожей. Метод лечения требует значительных материальных затрат. Какие процедуры помогут справиться с недостатками кожи?

  • Чистка лица с помощью ультразвуковых волн, которые действуют на клеточном уровне и помогают активизировать обменные процессы, улучшить кровообращение, отток лимфы, регенерацию клеток.
  • Пилинг – механическое или химическое воздействие на дерму допустимо лишь при незначительной степени ее поражения. Выполнение процедуры помогает избавиться от верхнего ороговевшего слоя, очистить поры, что способствует насыщению эпителия кислородом.
  • Лазерная чистка лица. Инфракрасные лучи проникают в подкожные жировые слои и под температурным давлением разрушают омертвевшие клетки.

Мезотерапия. В зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей дермы, выбирается коктейль из биологически активных веществ, который инъекционным способом вводится в слои эпителия. Препарат доставляет коже необходимые питательные вещества для ее правильного функционирования.

  • Озонотерапия. Введение инъекции озоно-кислородной смеси насыщает клетки кислородом, укрепляет иммунную систему. Такая косметическая процедура оказывает терапевтическое действие на воспалительные процессы, позволяет улучшить цвет лица, состояние кожных покровов, уменьшает проявление мимических морщин, придает коже упругость.
  • Криотерапия – лечение низкими температурами от — 70 до -130 градусов. Воздействие холодом создает экстремальные условия для дермы, что вынуждает ее задействовать весь резервный запас.

Лечение воспалений на коже лица в косметологических салонах под наблюдением дерматолога поможет избежать осложнений и минимизировать проявление побочных реакций.

Лечение воспаления кожи лица народными способами

Народная методика в борьбе с недугом никогда не потеряет своей актуальности. Воздействие на кожу натуральными компонентами способно устранить последствия проявления аллергенов и обладает профилактическим эффектом. Какие компоненты помогут устранить воспаление на лице?

здавна славился своими бактерицидными свойствами. Смоченным ватным тампоном протираем кожу лица после утреннего и вечернего туалета в течение двух недель.

  • Овсяная мука. Пораженные участки кожи умываем порошкообразным ингредиентом. После процедуры питаем кожу вазелином.
  • Картофель. Очищенный клубень плода измельчаем в блендере или натираем на мелкую терку, смешиваем с желтком одного яйца и столовой ложкой сока лимона. Доводим смесь до однородного состояния. Наносим на сухую поверхность лица. Через четверть часа удаляем остатки кашицы при помощи воды.

Сбор трав: крапива, мята, чабрец, ромашка, лаванда, жасмин. Делаем травяной отвар, настаиваем. Протираем кожу лица смоченной в жидкости салфеткой утром и вечером.

  • Вишня. Для приготовления вишневой маски понадобится несколько ягод вишни без косточки. Превращаем ягоду в пюре, добавляем приблизительно пару ложек крахмала. Руководствуйтесь тем, что на выходе должна получиться смесь плотной консистенции. Компоненты маски активизируются в течение получаса.
  • Экзотический фрукт авокадо содержит в своем составе огромное количество полезных для кожи компонентов, поэтому его давно используют в косметологии для регенерации и омоложения кожных покровов. При проблеме воспалений кожи он также очень эффективен.

В заключение

Своевременное лечение воспалений эпителия лица способно предотвратить развитие тяжелой формы заболевания. Полностью вылечить недуг домашними средствами невозможно. Народная методика будет эффективна в комплексе с медикаментозным лечением и/или салонными процедурами.

Ежедневный уход за кожными покровами, физическая активность, воздушные ванны, сбалансированное питание, регулярное медицинское обследование, использование качественной косметики — профилактические меры, которые помогут снизить риск проявления дерматита. Будьте здоровы и красивы!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b7d9d40b6bb3300aaddf7b2/5bbb9d8af96dbc00abfbc29a

Абсцесс кожи лица. Флегмона лица.Флегмона и абсцесс полости рта.. Клинические рекомендации

Воспалительные заболевания лица

  • воспалительные заболевания лица
  • абсцесс кожи лица
  • флегмона лица

КТ – Компьютерная томография

МКБ 10 – Международная классификация болезней 10 пересмотра

ЛИИ -лейкоцитарного индекса интоксикации

МРТ- магнитно-резонансная томография

ПТИ – Протромбиновый индекс

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

УЗИ – Ультразвуковое исследование

RW – реакция Вассермана

HBS Ag – антиген гепатита В

ЧЛО – челюстно-лицевая область

Термины и определения

  • Абсцесс- это ограниченный, гнойно-некротический процесс в подкожной или подслизистой жировой клетчатке.
  • Неодонтогенные воспалительные заболевания – инфекционно-воспалительные процессы лицевого отдела головы и шеи, при которых начало заболевания обусловлено механической травмой, инфицированием тканей во время анестезии, тонзиллитом, ринитом, пиогенными поражениями кожи и др.
  • Одонтогенные воспалительные заболевания – инфекционно-воспалительные процессы лицевого отдела головы и шеи, при которых входными воротами для возбудителей заболевания служат твердые ткани зуба (эмали, дентина), дефекты зубодесневого прикрепления и эпителиального покрова десны над прорезывающимся или ретинированным зубом.
  • Реабилитация — это система государственных, социальных, экономических, медицинских, профессиональных и других мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний, ведущих к временной или стойкой утрате трудоспособности и на возвращение больных и инвалидов (взрослых и детей) в общество, к общественно-полезному труду.
  • Флегмона– это разлитой гнойно-некротический процесс в подкожной, межмышечной, межфасциальной, периневральной и периваскулярной  жировой клетчатке.

1.1 Определение

  • Абсцесс- это ограниченный, гнойно-некротический процесс в подкожной или подслизистой жировой клетчатке.
  • Флегмона– это разлитой гнойно-некротический процесс в подкожной, межмышечной, межфасциальной, периневральной и периваскулярной  жировой клетчатке.

1.2 Этиология и патогенез

Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, как правило, имеют инфекционную природу. В зависимости от локализации «входных ворот» для микроорганизмов различают одонтогенные, стоматогенные, риногенные, тонзилогенные, отогенные, дерматогенные острые и хронические воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Возбудителями абсцесса и флегмоны являются разнообразные микробы и их ассоциации: аэробы, анаэробы, грамположительные и грамотрицательные, кишечная палочка, протей, энтеробактерии, но чаще всего – стафилококки, стрептококки и бактероиды.

Согласно статистике, причиной развития патологического процесса в 65% являются  анаэробно-аэробные ассоциации — у 65%, у 26%  анаэробы  и только у 6% больных аэробные возбудители. Внутри этих ассоциаций бактерии вступают в синергические и антагонистические взаимоотношения.

Этим объясняется существенное ухудшение клинической картины при наличии анаэробно-аэробных ассоциаций.

Одонтогенная микрофлора полости зуба по корневому каналу распространяется в околоверхушечный периодонт, а зачем в окружающие зуб ткани.

Именно такой — одонтогенный — путь инфицирования наблюдается в 98% случаев всех абсцессов и флегмон ЧЛО, и  только у 2% причиной является неодонтогенная инфекция, когда распространение микрофлоры в ЧЛО происходит гематогенным, лимфогенным и контактным путем из других анатомических областей.

В развитии острого гнойно-воспалительного заболевания челюстно-лицевой области существует несколько теорий (инфекционно-эмболическая или сосудистая теория [Бобров А. А., 1889; Лексер, 1894], аллергическая теория [Дерижанов С. М., 1940; Снежко Я. М., 1951 и др.], нервно-рефлекторная теория [Семенченко Г. И., 1958] и др.).

В последние годы отмечено, что в механизме развития микробного воспаления важная роль принадлежит сенсибилизации организма, в основе которой лежит выработка специфических антител в ответ на постоянное поступление в ткани антигенов, какими являются условно-патогенные и непатогенные микробные клетки, а также продукты их жизнедеятельности.

В большинстве случаев развитие острых воспалительных процессов происходит на фоне существования хронических очагов одонтогенной инфекции, при обострении хронического воспалительного процесса. Одним из важных факторов, способствующих началу обострения, является повышение суммарного повреждающего эффекта (вирулентности) микрофлоры.

Это обусловлено повышением патогенных свойств бактерий в данной ассоциации или увеличением количества микробов.

Это наблюдается в случае нарушения оттока экссудата из очага хронической инфекции, таким образом, увеличивается количество микробов и продуктов их жизнедеятельности в очаге, возрастает давление экссудата, что приводит к распространению инфекционного начала за пределы демаркационной зоны.

Распространению инфекции за пределы демаркационной зоны могут способствовать повреждения соединительно-тканой капсулы при травме или оперативном вмешательстве. Как правило, развитие одонтогенных флегмон ЧЛО на фоне существующих очагов хронической инфекции происходит после физического или эмоционального переутомления, переохлаждения, перегревания, а также после перенесенных заболеваний, особенно инфекционных.

При нарушении микроциркуляции и окислительно-восстановительных процессов в зоне воспаления происходит снижение резистентности тканей к инфекции. Причина возникновения нарушения микроциркуляции – непосредственное повреждение эндотелия капилляров комплексами антиген-антитело, которые фиксируются на клеточных мембранах, а затем фагоцитируются нейтрофильными лейкоцитами.

В результате повреждения клеток освобождаются лизосомальные ферменты, медиаторы воспаления и происходит активация кинин-калликреиновой системы. Образующиеся медиаторы влияют на тонус и проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, реологические свойства крови, состояние свертывающей и фибринолитической систем.

Повышается коагуляционный потенциал в виде гиперкоагуляции, гиперфибриногенемии с депрессией фибринолитической системы, нарастанием толерантности плазмы к гепарину. Ухудшение реологических свойств крови и замедление скорости объемного кровотока может быть причиной внутрисосудистого свертывания крови с полным или частичным нарушением микроциркуляции.

Нарушение микроциркуляции может быть вызвано сдавлением сосудов воспалительным инфильтратом или экссудатом.

      Формирование абсцесса начинается с серозной инфильтрации подкожной жировой клетчатки, которая быстро расплавляется с образованием гнойного экссудата. Развитие флегмоны лица начинается с нарушений микроциркуляции, отёка и образования серозного, а затем гнойного выпота в толще жировой клетчатки.

При гнилостно-некротическом характере поражения происходит образование сливных зон некроза, расплавления фасциальной и мышечной ткани с выраженными некробиотическими изменениями.

Таким образом, тяжесть воспалительного процесса и объем поражения зависят от вирулентности и токсичности микроорганизмов, их количества, реактивности организма и степени трофических расстройств.

1.3 Эпидемиология

    Больные с воспалительной патологией составляют от 40 до 60% пациентов, обращающихся за стационарной стоматологической помощью. Среди них подавляющее большинство (60-80%) страдает флегмонами лица и шеи.

В 3-28% случаев флегмоны ЧЛО и шеи имеют тенденцию к прогрессированию процесса, что нередко приводит к развитию таких грозных осложнений, как медиастинит, сепсис, менингит, менингоэнцефалит, тромбоз вен лица и синусов головного мозга, представляющих угрозу для жизни больного.

Смертность при распространенных флегмонах лица и шеи составляет от 28 до 50%.

1.4. Кодирование по МКБ 10

L 02.0 – Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица

L 03.2 – Флегмона лица

К 12.2 – Флегмона и абсцесс полости рта

1.5 Классификация

Топографо-анатомическая классификация

абсцессов и флегмон клетчаточных пространств

челюстно-лицевой области

I. Абсцессы и флегмоны клетчаточных пространств, прилежащих к верхней челюсти:

А. Поверхностные:

  1. Подглазничная область,
  2. Щечная область.

Б. Глубокие:

  1. Подвисочная ямка,
  2. Крылонебная ямка.

II.  Абсцессы и флегмоны клетчаточных пространств, прилежащих к нижней челюсти:

А. Поверхностные:

  1. Подчелюстная,
  2. Подподбородочная,
  3. Околоушно-жевательная

Б. Глубокие:

  1. Подъязычная (челюстно-язычный желобок),
  2. Крыловидно-нижнечелюстная.

III. Абсцессы и флегмоны клетчаточных пространств, куда процесс распространяется по протяжению:

А. От верхней челюсти:

1. Поверхностные:

1) Скуловая,

2. Глубокие:

1) Височная,

2) Глазница.

А. От нижней челюсти:

1. Поверхностные:

1) Позадичелюстная область.

2. Глубокие:

1) Окологлоточная,

2) Корень и спинка языка

К абсцессам относятся: – клыковой ямки, – челюстно-язычного желобка, – языка.

IV. Флегмона дна полости рта разделяют на флегмоны подъязычных областей, флегмоны собственно дна полости рта.

По тяжести течения болезни больных с флегмонами условно делят на 3 группы (А.А. Тимофеев 2007):

1-я (легкая) – больные с флегмонами локализованными в одной анатомической области;

2-я (средней тяжести)- больные с флегмонами, локализованными в двух и более анатомической областях;

3-я – тяжелобольные с флегмонами мягких тканей дна полости рта, шеи, половины лица, а также, сочетание флегмоны височной области с подвисочной и крылонёбной ямками.

а

     Диагноз абсцесс или флегмона ЧЛО (челюстно-лицевой области) является клиническим и устанавливается на основании жалоб больного и анамнеза заболевания, визуального осмотра, клинических, лабораторных и инструментальных методов исследований.

2.1 Жалобы и анамнез

  • Большое значение в установлении правильного диагноза имеет тщательно собранный анамнез.

Уровень убедительности рекомендации D (уровень достоверности доказательств 4)

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/abstsess-kozhi-litsa-flegmona-litsaflegmona-i-abstsess-polosti-rta_13841/

Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и особенности лечения

Воспалительные заболевания лица

На сегодняшнее время воспалительные заболевания челюстно-лицевой области занимает одно из лидирующих мест по причинах обращения пациентов в стоматологические клиники. Большинство врачей также отмечают неуклонное увеличение количества больных с гнойно-воспалительными поражениями головы и шеи.

Подавляющее число воспалительных процессов в области лица имеют одонтологическое происхождение, которое связано с некачественно проведенным стоматологическим лечением кариеса, пульпита или периодонтита.

Виды воспалительных поражений головы и шеи

Классификация воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области включает разделение болезней на три основные категории:

  1. Острые одонтогеные болезни. В эту группу патологий входят воспаления пульпы, связочного аппарата и мягких тканей ротовой полости.
  2. Гнойно-воспалительные поражения в виде абсцессов, флегмон, актиномикоза, фурункула и карбункула. В данных случаях у больного образовывается ограниченный или разлитой участок нагноения.
  3. Реактивно-дистрофические заболевания слюнных желез и тяжелые осложнения воспаления тканей челюстно-лицевой области (сепсис, тромбоз).

Этиология и особенности клинического течения и лечение одонтогенных заболеваний головы и шеи

Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей и мягких тканей лица, как правило, развивается в результате инфицирования пациента патологическими микроорганизмами ротовой полости и кожного покрова. В эту группу болезней входят:

Острый и хронический периодонтит

Воспаление связочного аппарата зуба, который находится в периодонтальной щели, преимущественно имеет инфекционное происхождение. В таких случаях источником инфекции служит пульпа зуба.

Клиническая картина заболевания представлена следующими симптомами:

  • тупая и ноющая боли в зоне пораженной челюсти;
  • постепенное нарастание болевого синдрома, который также усиливается после постукивания по причинному зубу;
  • незначительная подвижность зуба;
  • пациент указывает на ощущение «выросшего зуба»;
  • Нарушение сна, общая слабость и недомогание.

Лечение заболевания предвидит создание оттока гнойных масс через полость и последующее пломбирование корневых каналов.

Терапия периодонтитов преимущественно консервативная. Радикальное вмешательство врачи проводят только при наличии сопутствующей кисты корня или гнойного воспаления мягких тканей ротовой полости.

Периодонтит моляра нижней челюсти

Периостит челюсти

Специфические воспалительные процессы в челюстно-лицевой области, преимущественно, протекают в виде ограниченного гнойного поражения надкостницы в зоне 1-3 зубов. Одонтогенный периостит по сути является осложнением воспалительного поражения десен и зубов.

Заболевание проявляется следующим образом:

  • покраснение десны в зоне воспаленного корня зуба;
  • прогрессирующий отек мягких тканей;
  • увеличение температуры тела;
  • патологическая подвижность и болезненность причинного зуба.

Лечение периостита исключительно хирургическое. Хирург-стоматолог под местной анестезией выполняет разрез десен и дренирование гнойного очага.

Затем пациенту рекомендуют в домашних условиях регулярно полоскать полость рта солевыми растворами. Резиновую полоску (дренаж) специалист удаляет на 3-4 день.

Периостит верхней челюсти

Воспалительные процессы, вызванные затрудненным прорезыванием зубов

Иногда полностью сформированный зуб не прорезывается и остается в толще костной ткани. В таких случаях врачи их называют ретинированными.

Воспалительное поражение, как правило, вызывают полуретинированные зубы. Патологический процесс при этом развивается в инфицированной или травмированной слизистой оболочке, которая покрывает полупрорезанный зуб.

Лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в таких случаях направлено на удаление причинного зуба. Радикальное вмешательство осуществляется в условиях стационара под местной проводниковой анестезией.

Ретинированный зуб мудрости нижней челюсти

Одонтогенный остеомиелит

Остеомиелитом в стоматологии принято называть гнойно-некротическое поражение костной ткани челюсти. Возникновение заболевания связано с инфицированием кости и системным снижением иммунитета.

К основным симптомам остеомиелита можно отнести:

  • интоксикация организма, которая сопровождается значительным увеличением температуры тела, общим недомоганием и хронической усталостью;
  • нагноение отдельных участков челюсти и выделение некротических масс из свищевых ходов;
  • подвижность одного или нескольких зубов;
  • периодические приступы интенсивной боли.

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области осуществляется с помощью медикаментозного и хирургического воздействия.

Терапия остеомиелита начинается с устранения причины воспаления. В таких случаях причинный зуб подвергается удалению. Затем стоматолог назначает пациенту курс антибиотиков и проводит хирургическое очищение поврежденной костной ткани.

Однтогенный остеомиелит верхней челюсти

Одонтогенные синуситы

Воспалительное поражение верхнечелюстной пазухи, во многом, обусловлено ее строением и расположением. Одонтогенный синусит вызывают патологические микроорганизмы ротовой полости, которые проникают в полость через вросшие корни зубов.

Синусит проявляется следующей клинической картиной:

  • чувство «распирания и давления» в области гайморовой пазухи;
  • частая односторонняя заложенность носа;
  • периодические приступы боли;
  • выделение гноя из одного носового хода.

Лечение гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в таких случаях проводится двумя основными методиками: консервативное и хирургическое воздействие. Суть терапии заключается в ликвидации причины болезни, купирование воспалительного процесса и восстановления дренажной функции гайморовой полости.

Одонтогенный синусит верхней челюсти

Лимфадениты головы и шеи

Подчелюстные лимфатические узлы воспаляются при распространении гнойной инфекции из первичного очага воспаления. Заболевание начинается с постепенного увеличения и болезненности региональных лимфоузлов. Температура тела, как правило, находится в пределах субфебрильных показателей.

Поскольку воспаляются подчелюстные лимфатические узлы из-за проникновения в них патологической микрофлоры, то лечение направлено на устранение негативного воздействия первичного очага инфекции. Местная терапия лимфоузлов осуществляется в виде приема антибиотиков, дезинтоксикации организма и физпроцедур.

Абсцессы и флегмоны лица и шеи

Специфические воспалительные процессы челюстно-лицевой области в виде абсцессов и флегмон представляют собой участки разлитого или локального нагноения мягких тканей. Такие поражения проявляются резким отеком, гипертермией, ограниченным открыванием ротовой полости, нарушением глотания пищи и приступами интенсивной боли.

Такие заболевания требуют незамедлительного хирургического вмешательства, которое выполняется в такой последовательности:

  • местная проводниковая анестезия;
  • радикальное рассечение мягких тканей в зоне отека;
  • вскрытие гнойника и дренирование его;
  • фиксация специальной трубки для оттока гноя.

При лечении абсцессов и флегмон врач параллельно назначает больному антибиотикотерапию в течение 7-8 дней.

Основные методы диагностики воспалительных поражений головы и шеи

Стоматологическая инструкция оказания медицинской помощи населению включает следующий комплекс диагностических процедур:

  • сбор анамнеза заболевания и составление истории болезни;
  • визуальный и инструментальный осмотр лица и ротовой полости больного;
  • лучевая диагностика воспалительных заболеваний челюсти и мягких тканей посредством рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия, которая выполняется при наличии у врача подозрений на онкологическое происхождение воспалительного отека;
  • общий и развернутый анализ крови.

Рентгенографический снимок верхней и нижней челюсти

Цена диагностики при этом зависит от распространенности и сложности патологического процесса.

Негативные последствия воспалительных процессов мягких и твердых тканей головы

Осложнения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области протекают в таких основных формах:

  1. Сепсис – тяжелое генерализированное инфекционное поражение, которое сочетается с проникновением патологических микроорганизмов в кровеносную систему. Эта патология нередко становиться причиной летального исхода.
  2. Медиастенит – гнойное воспаление средостения, причина которого кроется в одонтогенном распространении инфекции.
  3. Тромбоз и тромбофлебит лицевых вен. Воспалительное поражение кровеносных сосудов является осложнением абсцессов и флегмон мягких тканей лица.

Прогноз воспалительных поражений преимущественно благоприятный. Исключение составляют запущенные случаи, когда у ациента наблюдаются признаки сепсиса или медиастенита.

Источник: https://Denta.help/hirurgicheskaya/vospalitelnye/vospalitelnye-zabolevaniya-chelyustno-licevoj-oblasti-397

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.