Вибрационная болезнь, симптомы и лечение

Содержание

Вибрационная болезнь

Вибрационная болезнь, симптомы и лечение

Вибрационная болезнь – профессиональное нарушение, которое развивается у людей, работающих в цехах с ручным инструментом, например у шахтеров, строителей, металлургов, водителей трамваев и крупной строительной техники.

Причины и результаты развития

Основная причина появления вибрационной болезни — постоянное воздействие на определенные части тела или организм в целом механических колебаний.

Вибрация отрицательно сказывается на общем состоянии человека, но особенно остро на колебательные движения постоянного характера реагируют костно-мышечная и нервная системы.

Кроме того, вибрация отрицательно влияет на состояние органов слуха: высокочастотные волны создают раздражающий шум, который воздействует на рецепторы, находящиеся в лабиринте уха. В результате этого может развиться стойкое снижение слуха.

Также специалисты доказали, что механические колебания высокой частоты способствуют усилению выработки норадреналина, избыточное содержание которого вызывает спазм кровеносных сосудов, что может приводить к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Нельзя не отметить отрицательное влияние вибрации на состояние центральной нервной системы.

Под действием колебаний происходит раздражение нервных центров, что приводит к снижению их функциональных способностей, которое выражается в ухудшении контроля над тонусом сосудов, неустойчивости артериального давления с развитием спазма сосудистых стенок. На фоне длительно текущего ангиоспазма ухудшается трофика тканей, снижается кровоснабжение нервно-мышечных и суставных волокон.

Основные симптомы вибрационной болезни

Клиническая картина при вибрационной болезни зависит от типа вибрации, которая может быть локальной, общей и комбинированной. При общем вибрационном воздействии, которое встречается преимущественно у водителей и рабочих крупных механизированных заводов, патологические признаки возникают не сразу, а по истечении 4–5 лет регулярной работы в неблагоприятных условиях труда.

Пациенты отмечают следующие проявления вибрационной болезни общего характера:

  • постоянные головные боли;
  • ломоту в мышцах и суставах;
  • повышенную утомляемость, которая зачастую сочетается с другими признаками хронической усталости;
  • бессонницу;
  • снижение сопротивляемости организма к инфекциям;
  • тремор век, дрожание пальцев рук в вытянутом положении;
  • периодические боли в животе, которые специалисты часто принимают за синдром раздраженного кишечника.

В случае воздействия локальной вибрации, возникающей преимущественно при работе с ручными строительными инструментами, клиническая картина будет несколько отличаться от симптомов вибрационной болезни общего типа.

При локальном вибрационном поражении возникают следующие признаки:

  • тянущие дискомфортные ощущения в суставах рук и ног, преимущественно по ночам и в период отдыха;
  • ощущение мелких покалываний и мурашек по телу;
  • снижение чувствительности кончиков пальцев и ног, непродолжительное онемение;
  • повышение потливости;
  • утолщение рогового слоя кожи и ногтевых пластин;
  • общее недомогание;
  • головные боли, головокружения;
  • ухудшение сна;
  • снижение устойчивости к низким температурам: повышение гибкости конечности, очаговое побеление кончиков пальцев рук и ног в зимнее время года или при работе с холодной водой.

При сочетании вибрации и шумового воздействия может развиваться кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость), приводящий к снижению слуха.

Диагностика вибрационной болезни

Диагностикой вибрационной болезни занимаются терапевты и неврологи. Но зачастую пациентам требуется консультация узкопрофильных специалистов: отоларинголога, кардиолога, гастроэнтеролога.

Обследование включает сбор анамнеза.

Очень важно выяснить истинные причины возникновения симптомов вибрационного воздействия, чтобы предпринимать все необходимые меры для устранения действия неблагоприятных факторов среды.

Для постановки точного диагноза используют различные методы и процедуры:

  • электромиографию;
  • электрокардиографию;
  • холодовые пробы;
  • ультразвуковые и инструментальные методы исследования органов пищеварительного тракта, структур уха.

По своим клиническим проявлениям заболевание схоже с невритом, радикулитом, энцефалитом, полимиозитом, болезнью Рейно. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с этими и некоторыми другими заболеваниями, чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение вибрационной болезни.

Особенности лечения вибрационной болезни

Своевременно начатое лечение позволяет устранить большую часть признаков вибрационной болезни и восстановить хорошее самочувствие пациента.

Чем дольше организм подвергался воздействию вибрации, тем продолжительнее должны быть терапевтические и реабилитационные мероприятия. Чаще всего специалисты практикуют комплексный подход к решению проблемы.

Комбинированное лечение вибрационной болезни включает назначение сосудорасширяющих препаратов, средств, улучшающих обмен веществ в тканях, стимулирующих трофические процессы.

Огромная роль в выздоровлении пациентов, подвергшихся действию вибрации, отводится физиотерапевтическому лечению. Оно включает следующие процедуры и методы:

  • кислородные, радоновые, сероводородные, гальванические, йодобромные ванны;
  • электрофорез;
  • циркулярный душ;
  • электросонотерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • импульсную терапию;
  • лимфодренажные методики.

Мы приглашаем вас пройти лечение вибрационной болезни по специальной программе, которая создана с учетом потребностей пациентов, подвергающихся шумовому воздействию дома или на работе.

В Центре восстановительной медицины и реабилитации вы сможете не только получить все необходимые лечебные процедуры, но и насладиться отдыхом, чистейшим воздухом, ласковым морем и атмосферой доброжелательности, которую мы создаем для своих пациентов.

Сама природа займется вашим оздоровлением. Просто доверьтесь ей и опытным специалистам курортного комплекса «Надежда. SPA & Морской рай»!

Источник: https://nadezhda.ru/medicinskiy-center/meduslugi/vibracionnaya-bolezn-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie/

Как избавиться от вибрационной болезни

Вибрационная болезнь, симптомы и лечение

Строительные работы, укладка тротуарной плитки, работа на станках или со шлифовальной машинкой, вождение автомобиля и укладка асфальта – всего лишь малая толика занятий, постоянно связанных с вибрацией. Если какому-то из этих видов деятельности посвящено более 5 лет, шансы получить такое профзаболевание, как вибрационная болезнь, возрастают в разы.

Не смотря на новейшие технологии и автоматизацию труда, невозможно избавиться от вибрации полностью. Её длительное воздействие на организм приводит к серьёзным последствиям. Именно поэтому вибрационная болезнь – частый диагноз у людей самых разных профессий. Если заболевание диагностировать своевременно и сразу приступить к лечению, шансы на возвращение к полноценной жизни возрастают.

Вибрация: что это такое? Влияние на организм

Вибрация – механическое колебание, которое происходит с определённой частотой. При работе с инструментом или оборудованием, создающим эти движения, колебания передаются определённым частям тела или всему организму. Самые восприимчивые к ней – костная и нервная ткани.

В первую очередь на вибрацию реагируют периферические рецепторы, расположенные в кистях рук и подошвенной части стоп. Помимо этого, вибрационные колебания воздействуют на вестибулярный аппарат и вызывают шум в ушах, что способствует выработке норадреналина.

Его избыток приводит к суживанию сосудов и отражается на работе системы кровообращения вцелом.

Важно! Самой неблагоприятной для организма является вибрация с частотой от 16 до 200 Гц. Низкочастотные колебания (до 16 Гц) являются причиной укачивания, распространённого среди водителей различного вида транспорта.

Причины возникновения и развития вибрационной болезни

Вибрационная болезнь является ответной рефлекторной реакцией организма на внешний раздражитель – вибрацию. При этом задействованы различные системы организма, отдельные органы и части тела. Как правило, при вибрационной болезни в первую очередь страдают рецепторы кожи, мышечная и костная ткань, сердечно-сосудистая система.

Осложняют это заболевание такие факторы, как шум, издаваемый оборудованием, неправильное или неудобное положение тела, переохлаждение организма и т.п. Появляются микротравмы периферической нервной системы, кровеносной системы, отмечается нарушение питания (трофики) ткани и кровообращения. Также происходит прямое влияние на вестибулярный аппарат.

Последствия для организма, которые появляются в результате воздействия вибрации, зависят от частоты колебаний и длительности воздействия.

  • При колебаниях частотой до 15 Гц происходит нарушение работы вестибулярного аппарата, незначительное смещение органов. Нет серьёзных проблем со здоровьем.
  • Воздействие частотой 15-25 Гц приводит к значительным изменениям в костных тканях, суставах; возможно появление паллестезии – ощущения самопроизвольных неконтролируемых толчков.
  • Колебания частотой 50-250 Гц имеют значительное влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему.

Важно! Вибротравма – острая форма вибрационной болезни. Возникает в редких случаях, связанных с произошедшим взрывом или с интенсивной вибрацией.

Воздействие локальной вибрации

Местная (локальная) вибрация затрагивает только определённую часть тела. Этот тип вибрации хорошо знаком тем, кто имеет постоянный контакт с ручным механическим и электроинструментом. Чаще всего заболеванию подвержены руки, поскольку взаимодействуют с инструментами – перфоратор, дрель, точильный круг и т.д.

У больных отмечаются боли в кистях тянущего характера, появляющиеся ночью или во время перерывов в работе. Иногда возможно чувство онемения, покалывания, «ползание мурашек» по коже. Руки чаще всего холодные из-за нарушения кровотока. Характерный признак развивающегося заболевания – прекращение боли наступает при возобновлении работы.

Часто отмечается периодическое побеление пальцев при воздействии холода или даже без внешнего воздействия. При сосудистых нарушениях возможно изменение цвета кожи рук – от бледного до багрового.

Это вызвано нарушением тонуса капилляров, напрямую зависящего от изменений артериального давления. Со временем пальцы становятся отёчными, далее следует их деформация, снижается двигательная функция.

Из-за трофических нарушений возникает гиперкератоз, утолщаются и становятся мутными ногти. Постепенно процесс распространяется на предплечья.

Если дополнительно к вибрации происходит активное воздействие шума (стук, работа электродвигателя и т. п.), развивается кохлеарный неврит (снижение слуха).

Воздействие общей вибрации

Общая вибрация воздействует на все тело (при вождении грузового автомобиля, трактора, и т.п.). Развивается болезнь постепенно, начиная с нарушений сна, частых головных болей, раздражительности, общего недомогания и т.п. Со временем появляются нарушения вегетативной нервной системы и вестибулярного аппарата.

У пациентов появляется тремор век, пальцев рук, вытянутых вперед, неустойчивость в позе Ромберга. Отмечаются жалобы на частые боли в конечностях.

Далее начинаются изменения биохимических процессов в тканях, воспаляются и компрессируются корешки спинного мозга.

Из-за нарушения кровообращения и спазмов сосудов частые жалобы на холод в ногах и руках, зябкость. Отмечается атрофия мышц.

Со временем процессы распространяются на весь организм, в связи с этим появляются жалобы, схожие по симптоматике с заболеваниями сердца. В дальнейшем появляются признаки нарушения кровообращения головного мозга (дистикуляторная энцефалопатия).

Возникают проблемы с работой органов пищеварения. Из-за нарушения кровотока в органах малого таза у мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией, а у женщин возникают нарушения менструационного цикла, что может стать причиной развития бесплодия.

Воздействия обоих видов вибрации

Комбинированные вибрации сочетают в себе оба типа воздействия – местной и общей. Жалобы пациента сочетают признаки как местной, так и общей вибрации. Но заболевание проявляется значительно раньше и прогрессирует значительно быстрее, поскольку воздействие на организм фактически удвоено.

Стадии заболевания

Стадии заболевания напрямую зависят от степени площади воздействия и времени, в течение которого оно происходило.

  1. Начальная. Отмечается понижение температуры организма, снижение чувствительности пальцев рук, болезненность не только в пальцах, но и в плечевом поясе. Возможны редкие спазмы.

Прогноз положительный, возможно полное восстановление в короткий срок.

  1. Умеренно выраженная. Помимо снижения температуры тела отмечаются спазмы в пальцах верхних и нижних конечностей; тянущие и ноющие боли, появление «мурашек» в ночное время или при отдыхе. Отмечается быстрая утомляемость, тревожность.

При своевременном обследовании и лечении, а также смене рода деятельности возможно значительное улучшение состояния, вплоть до полного восстановления.

  • Выраженная. Отмечаются значительные изменения в организме. Отмечаются судороги кисти и стопы (иногда обеих конечностей), выражена слабая подвижность пальцев, снижение чувствительности отдельных групп мышц плечевого пояса. Наблюдаются изменения, связанные со сбоем в работе эндокринной системы.

Встречается достаточно редко и тяжело поддаётся лечению. Возможна инвалидность пациента.

  1. Генерализованная. Встречается крайне редко и носит общий характер. Для этой стадии характерно устойчивое нарушение кровообращения, вследствие которого возможно появление омертвевших участков на конечностях. Из-за нарушения кровообращения головного мозга снижается память и возможно нарушение координации движений. В позвоночнике происходят различные изменения (развивается остеохондроз и т. п.).

Прогноз на этой стадии – инвалидность. Лечение длительное, обезболивающее и поддерживающее.

Диагностика

Обследование и лечение больных вибрационной болезнью проводят невролог или терапевт. Особенно важно в первую очередь уточнить условия труда, проверить состояние кожи и ногтей, а также подвижность и состояние суставов пациента. Для уточнения диагноза необходимы консультации узких специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога, отоларинголога.

Профильный осмотр включает в себя проверку тактильной, болевой и вибрационной чувствительности, проводится комплексное обследование организма. Назначают проведение ЭКГ, электроэнцефалографии, термографии, капилляроскопии, элекротопометрии.

Если есть необходимость, дополнительно проводят УЗИ печени, аудиометрию и гастроскопию и т.д., чтобы исключить заболевания со схожей симптоматикой: энцефалит, нейросифилис, инфекционные заболевания нервной системы.

Основные отличительные признаки вибрационной болезни:

  • Работа связана с повышенной вибрацией;
  • утрата чувствительности конечностей;
  • деформация суставов пальцев, хрупкость и ломкость ногтей;
  • явно выраженное поражение рабочей руки;
  • нет изменений в нижних конечностях или они незначительны.

Способы лечения

Для успешного лечения в первую очередь следует полностью исключить воздействие вибрации на организм, вплоть до смены работы. Пациенту необходимо контролировать физические нагрузки и не допускать переохлаждений организма.

Основное лечение направлено на восстановление кровообращения, улучшение процессов обмена в нервной системе и в мышечных тканях. Для этого назначают лекарственные препараты следующих групп:

  • Гангилоблокаторы (гексоний, пентамин, спазмолитин и т. д.);
  • витамины группы В: В1, В6, В12;
  • сосудорасширяющие препараты (никотиновая кислота, никошпан, кавинтон);
  • анаболики (ретаболил);
  • биостимуляторы (алоэ, глутаминовая кислота);
  • нестероидные противовоспалительные (вольтарен, индометацин);
  • препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию тканей.

Физиотерапия включает электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, озекирит или парафинотерапию на кисти рук и плечи. Больным также показаны иглорефлексотерапия, массаж, азотные ванны, грязелечение, различные ванночки для рук.

Лечение будет успешным, если вовремя сменить вид деятельности. Важно найти работу, где не будет вибрации, исключено переохлаждение и тяжёлые физические нагрузки.

Если по каким-то причинам больной не может поменять работу и будет продолжаться воздействие вибрации, состояние будет только ухудшаться, заболевание перейдёт в хроническую стадию и может привести к более серьёзным проблемам в организме. В дальнейшем возможно получение группы инвалидности.

Меры профилактики

Для снижения вероятности развития заболевания необходимо соблюдать правила безопасности при работе с оборудованием, вызывающим вибрацию.

Уменьшать время воздействия вибрации на организм, при возможности снижать её частоту (работать дрелью на более низких оборотах, например). Ни в коем случае не допускать работу на холоде, не переохлаждаться.


Для погашения вибрации работать в перчатках, использовать специальные антивибрационные ручки для инструмента. Делать перерывы в работе каждый час по 5-10 минут.

Если работа связана с воздействием вибрации, в целях профилактики нужно ежегодно проходить профилактический осмотр у специалистов: невролога, кардиолога, гастроэнтеролога и терапевта.

Проводить диагностические процедуры: делать пробы на холод, капилляроскопию, определять вибрационную чувствительность и т.д.

Если ранее была диагностирована вибрационная болезнь на ранних стадиях, обязательно ежегодное санаторно-курортное лечение.

Источник: https://onevrologii.ru/drugie-zabolevaniya/kak-izbavitsya-ot-vibratsionnoj-bolezni

Актуальность

Вибрационная болезнь относится к числу профессиональных заболеваний.

В течение длительного времени ей не уделяли должного внимания, поэтому пациенты были вынуждены при ее тяжелом течении терять трудоспособность.

Развитие патологии встречается в тех случаях, когда работа связана с ручным механизированным трудом, а также инструментами, в устройстве которых лежит принцип вращательно-ударного воздействия.

Ее развитию подвержены лица, работающие в сельском хозяйстве, горнодобывающих, судостроительных, авиационных и других видах промышленности. В данных сферах выделяют такие профессии, как бурильщики, клепальщики, шлифовщики и водители.

Причины и механизм развития

В качестве причины, приводящей к развитию патологии, относят вибрацию. Наиболее чувствительны ткани организма к частоте от 16 до 2000 Гц. Обязательным условием для ее формирования является длительное и регулярное воздействие, особенно при сочетании с другими неблагоприятными факторами. Среди них выделяют вынужденное положение, низкую температуру окружающей среды, сильный шум.

Несмотря на то что вибрации подвержены все ткани и органы, наибольшая чувствительность проявляется у костной ткани и нервных волокон.

Локальная вибрация приводит к тому, что первоначально происходит чрезмерное раздражение периферических нервных волокон в ладонях или подошвенной поверхности стоп. Далее присоединяются в патологический процесс клетки вестибулярного аппарата из среднего уха.

При раздражении слуховых рецепторов рефлекторно вырабатывается большое количество норадреналина. Он сужает просвет сосудистого русла, постепенно вызывая в организме состояния слабости и укачивания.

При постоянном раздражении механических рецепторов, таких элементов нервной системы, как тельца Фатера-Пачини, симпатические ганглии и ретикулярная формация.

Это вызывает постепенное нарушение функционирования различных органов с патологией регулировки сосудистых стенок.

В результате происходит патологическое сужение артерий с недостаточным питанием тканей, распространяющееся на весь организм.

Классификация

Существует несколько разновидностей вибрационной болезни. В зависимости от участка поражения выделяют:

  • Локальную патологию.
  • Системную патологию.
  • Комбинированную.

По степени тяжести выделяется:

  • Начальная.
  • Умеренная.
  • Выраженная.
  • Генерализованная стадия.

Симптомы

Необходимо помнить, что для развития вибрационной болезни характерно длительное бессимптомное течение, появление невыраженных патологических проявлений, из-за чего пациенты могут не обращаться за помощью к специалисту.

При локальном воздействии происходит постепенное развитие болевого синдрома в области конечностей, преимущественно на руках. Боль носит ноющий или тянущий характер в периоды отдыха. При работе она постепенно исчезает и через 10–15 минут человек ее абсолютно не ощущает.

Постепенно присоединяются парестезии, которые проявляются в ползании мурашек, лёгком покалывании и онемении на кожных покровах.

Конечности становятся бледными по сравнению с другими участками, пациенты предъявляют жалобы на нарушение переносимости холода и ощущением зябкости, постепенно усиливающегося по мере прогрессирования патологии.

Из-за сосудистых нарушений вибрационная болезнь проявляется нарушением в систолическом и минутном объеме сердечных сокращений. Постепенно это выявляется в виде трофических нарушений с недостаточным питанием ткани.

При присоединении полинейропатии наблюдаются расстройства в виде повышенной или, наоборот, пониженной чувствительности. Нарушение прогрессирует начиная с периферических отделов.

Так, первоначально нарушения развиваются в дистальных фалангах с дальнейшим переходом на всю кисть или руку. В результате сочетания полинейропатии и трофических изменений происходит утолщение эпидермиса, ногти становятся мутными и утолщенными, постепенно деформируясь.

В более редких случаях изменения носят выраженный характер, что проявляется деформацией пальцев.

Симптомы вибрационной болезни проявляются также тем, что пациенты становятся более раздражительными, уставшими и ослабленными.

Наблюдаются нарушения сна с частыми пробуждениями и поверхностным сном, вызывающим истощение организма. Учащаются случаи головной боли, которая возникает спонтанно или после перенапряжения.

Развивающееся головокружение мешает пациенту выполнять работу, требующую концентрации внимания.

Развитие перебоев в работе сердца, а также присоединение болевого синдрома, свидетельствует о тяжелом повреждении внутренних органов. Вовлечение слухового аппарата в патологический процесс выражается нейросенсорной тугоухостью.

Несвоевременно начатое лечение трофических нарушений ведет к инвалидизации пациентов

Системное поражение

Для развития вибрационной болезни при системном воздействии требуется более длительный период. В среднем, развитие клинических проявлений, наблюдается не ранее 5 лет с момента начала работы.

Важно! Пациенты предъявляют неспецифический симптомы, которые часто ведут к постановке неправильного диагноза.

Среди них наиболее часто развивается слабость и недомогание, головная боль. Развитие повышенной раздражительности, тремора конечностей, а также анизорефлексии свидетельствует о тяжелом поражении нервной системы.

При общем воздействии вибрации на организм наблюдаются боли в животе, гастриты или язвенные дефекты.

Женщины могут предъявлять жалобы на нарушения менструальной функции и обострения хронических воспалительных процессов.

Наиболее неблагоприятным течением является формирование дисциркуляторной энцефалопатии, так как пациент в течение короткого времени теряет трудоспособность и возможность самообслуживания.

Лечение

Терапия вибрационной болезни должна проводиться как можно раньше после постановки диагноза. Предотвращение прогрессирования патологии сводится к устранению причины патологии.

Пациенту необходимо сменить род деятельности, исключить воздействие вибрации. Основу терапии составляют лекарственные средства, они помогают снизить выраженность нарушений, восстановить нервные волокна и трофику тканей.

К наиболее популярным препаратам относят:

  • Ганглиоблокаторы. Они снижают выраженность нейросенсорных нарушений.
  • Сосудорасширяющие препараты. Механизм их действия направлен на расширение паретически суженных сосудов. Это увеличивает объём доставляемой крови, уменьшая трофические нарушения. Наиболее популярными средствами данной группы является раствор Папаверина, никотиновой кислоты или Винпоцетина.
  • Седативные средства. Их назначение целесообразно при наличии астено-невротического синдрома, когда симптоматика ухудшает качество жизни.
  • Сердечно-сосудистые средства. Применение данных препаратов необходимо для устранения кардиалгий или нарушения ритма. В данную группу входят средства на основе папаверина или бендазола.

Помимо медикаментозных средств, в лечении вибрационной болезни используют физиотерапевтические процедуры. Они снимают раздражение с нервных волокон, помогают улучшить трофику тканей за счёт стимуляции кровообращения.

Наиболее эффективным способом является электрофорез с различными препаратами, например, Новокаином или Бензогексонием.

Лечение физиотерапией следует проводить курсами, которые при необходимости повторяются через короткое время.

Наряду с физиолечением, большой популярностью пользуется массаж или гидротерапия. Лечение водными процедурами восстанавливает работу нервной системы.

Профилактика

Для того чтобы полностью предотвратить или снизить вероятность развития заболевания необходимо соблюдать несколько основных рекомендаций:

  • Исключить или ограничить профессиональные факторы, которые создают вибрацию.
  • Регулярно проводить гимнастические упражнения, которые направлены на снятие раздражений с нервных волокон, а также усиление кровообращения.
  • Всю работу необходимо осуществлять с использованием защитных средств, позволяющих снизить вредное воздействие на организм.
  • Требуется регулярно посещать профпатолога при работе на вредном производстве.

В случае если заболевание начало проявляться, принимаются меры вторичной профилактики, которые включают смену вида трудовой деятельности или сокращение временных нормативов.

Защитные средства способны блокировать передачу вибрации к тканям организма, предотвращая раздражение нервных волокон

Прогноз

Прогноз при вибрационной болезни будет зависеть от времени выявления и начала терапии.

Внимание! Раннее начало лечения способствует быстрой остановке прогрессирования патологии и восстановлению нарушенных функций.

Начальные проявления или 1 ст могут исчезнуть бесследно. При длительном течении заболевания, несвоевременном начале терапии, а также сформировавшихся нарушениях прогноз может быть неблагоприятным. Это связано с возможным развитием инвалидности и стойкой потерей работоспособности.

Вывод

Несмотря на то что вибрационной болезни уделяют малое значение в медицине, требуется направить силы, которые позволят снизить частоту встречаемости или полностью предотвратить заболевание. Пациентам, работа которых связана с действием данного фактора необходимо понять опасность возможной ситуации. Несвоевременная диагностика и оказанная помощь приводят к тяжелым последствиям.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/vibracionnaya-bolezn

Вибрационная болезнь причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Вибрационная болезнь, симптомы и лечение

Вибрационная болезнь — заболевание, связанное с изменениями в вестибулярном аппарате, нарушением деятельности нервной системы вследствие длительного воздействия местной и/или общей вибрации.

Другие названия — сосудоспастическая болезнь руки от травм, синдром белых пальцев, псевдо-Рейно болезнь.

Выражается в тугоподвижности пальцев рук, их побеление под действием холода, понижении температуры тела, снижении чувствительности, мышечной слабости.

Причины вибрационной болезни

Синдром белых пальцев — профессиональное заболевание, развивается у людей, работающих с ручным инструментом вращательного действия. Это бурильщики, камнеукладчики, шлифовщики, лесорубы.

В группу риска попадают работники транспортной, авио- и судостроительной, металлургической, текстильной промышленности, где источником вибрации будет транспорт, технологическое оборудование.

Патология возникает раньше, если присутствуют неблагоприятные сопутствующие факторы, как переохлаждение, вынужденное положение тела, шум, мышечное напряжение.

Стадии и симптомы вибрационной болезни

Вибрационная болезнь характеризуется постепенным началом. Возникает после 3-5 лет работы в условиях вибрации, и проявляется изменениями сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы, костно-мышечного аппарата. В раннем периоде наблюдаются головные боли, повышенная потливость рук и/или ног, слабость, бессонница, боль в руках и пальцах после физической нагрузки.

По мере развития заболевания нарастает тяжесть и выраженность симптомов. Типичны жалобы на такие проявления, как:

Стадии вибрационной болезни

Выделяют четыре стадии вибрационной болезни:

  • начальная — симптомы заболевания выражены слабо, характерны преходящие боли в пальцах рук, онемение, расстройство чувствительности;
  • умеренная — интенсивность и частота проявлений возрастает, приобретает постоянный характер. Выявляются изменения сосудистого тонуса, расстройства вегетативного отдела нервной системы;
  • выраженная — характеризуется стойкими вазомоторными и трофическими нарушениями, болезненными ощущениями, чувством покалывания и онемения пальцев верхних и нижних конечностей, спазмом сосудов, желудочно-кишечными расстройствами;
  • генерализованная — осложняется заболеваниями опорно-двигательного аппарата, некрозом тканей, трофическими язвами на ногах, нарушением речи и координации движений.

Разновидности

По способу передачи вибрации различают три формы заболевания:

  • локальную — передается через верхние конечности от вибрирующих инструментов;
  • общую — вибрации подвергается весь организм через опорные предметы, например, пол, сиденье; 
  • комбинированную — сочетает способы передачи общей и локальной вибрации.

Вибрационную болезнь диагностирует невролог, в некоторых случаях в сотрудничестве с гастроэнтерологом, кардиологом, сосудистым хирургом, отоларингологом, флебологом. Обследование комплексное, проходит в несколько этапов, и включает в себя:

  • Сбор сведений о развитии болезни, условиях жизни и труда, ранее перенесенных заболеваниях и травмах, наследственности.
  • Неврологическое обследование, в ходе которого проводят холодовую пробу, электрофизиологическое тестирование сердца, оценивают интенсивность микроциркуляции, активность мышц и нервно-мышечной передачи.
  • Аппаратная диагностика. По показаниям выполняют желудочное зондирование, ультразвуковое сканирование печени, электроэнцефалографию мозга. Для выявления нарушений со стороны органов слуха назначают аудиометрию, электрокохлеографию, акустическую импедансометрию.

В ходе диагностики необходимо отличить вибрационную болезнь от болезни Рейно, радикулита, полимиозита, полиневропатии, исключить инфекционные поражения центральной нервной системы.

Специалисты клиник ЦМРТ для подтверждения вибрационной болезни применяют следующие методы:

Важное условие успешного лечения вибрационной болезни — исключить воздействия вибрации на организм, переохлаждения, физические перегрузки, травмы. Курс лечения включает медикаментозные и физиотерапевтические методы коррекции.

С учетом доминирующих симптомов назначают: ганглиоблокаторы, холинолитические и сосудорасширяющие препараты, анальгетики, чтобы избавиться от боли.

При неврологических расстройствах показаны седативные лекарства, антидепрессанты, биогенные стимуляторы, в случае нарушения функций сердечно-сосудистой системы — антиагреганты, мочегонные, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.

Параллельно с медикаментозным лечением проводят электрофорез с новокаином, диадинамические токи, массаж, водные процедуры, иглоукалывание, лазеротерапию, грязевые аппликации, лечебные ванны.

Чтобы вылечить вибрационную болезнь специалисты клиник ЦМРТ используют разносторонние методы терапии, а именно:

Осложнения

При поздно начатом лечении или терапии в условиях воздействия вибрации болезнь прогрессирует, и может вызвать состояния, угрожающие здоровью и жизни пациента. К нежелательным последствиям относят:

  • остеохондроз пояснично-крестцового, реже шейного и грудного отдела позвоночника;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • некроз тканей;
  • системные заболевания;
  • тугоухость;
  • нарушения речи, координации движений.

Профилактика вибрационной болезни

Первичная профилактика вибрационной болезни сводится к ограничению воздействия вибрации. Необходимо использовать в работе вибробезопасные инструменты, спецобувь, виброгасящие рукавицы, соблюдать режим труда. Неврологи рекомендуют проходить курс профилактического лечения каждые шесть месяцев, самомассаж рук, тепловые ванны, обследовать организм раз в год. 

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/nervnoy-sistemy/vibratsionnaya-bolezn/

Вибрационная болезнь, симптомы, норма чувствительности, лечение

Вибрационная болезнь, симптомы и лечение

Нарушить баланс в нервной системе достаточно легко и иногда хватает простой вибрации, как в случае с вибрационной болезнью.

Возникает такой недуг вследствие профессиональной деятельности, особенно у водителей и рабочих на строительных объектах.

Происходит это из-за постоянного ощущения вибрации в диапазоне от 20 до 210 Гц и делится она на несколько видов в зависимости от своего воздействия:

  • Местное действие (локальное). В такой ситуации вибрационная болезнь возникает из-за постоянного воздействия на руки. Чаще всего страдают от этого строители, работающие с тяжелым инструментом, например, с перфоратором, отбойным молотком или за станком на заводе;
  • Воздействие на все тело (общее). Именно такой форме вибрационной болезни подвержены водители, поэтому им важно знать через какое время проявляются первые симптомы и нарушается чувствительность. Особенно часто патология проявляется у людей управляющих большими машинами.

Особенности развития патологии

Вибрационная болезнь проявляется по-разному и зависит это от таких обстоятельств:

  • Тип сотрясения;
  • Шум от работы, например, от отбойного молотка;
  • Переохлаждение;
  • Неудобное положение.

Иногда дрожь может быть, как общей, так и локальной, поэтому важно вовремя выявить проблему. Развивается вибрационная болезнь в таком случае значительно быстрее.

Сотрясение воздействует на периферический отдел анализатора, который представляет собой рецепторы, отвечающие за ощущения как внешних раздражителей, так и внутренних.

Информация, идущая по ним, переходит в сетевидное образование (ретикулярную формацию) и в симпатические ганглионарные цепи, которые являются вегетативной частью нервной системы.

Это означает, что человек не может на них влиять и при длительном раздражении этих структур возникают сбои в различных системах организма:

  • Опорно-двигательной;
  • Сердечно-сосудистой;
  • Нервной.

Первоначально выражаются они в виде спазмов в сосудах, расположенных в месте сотрясения, а затем по всему организму. Такое явление проявляется в нарушении циркуляции крови, слабом питании тканей и высоком давлении.  Со временем из-за повреждения клеток, а также межклеточного вещества по причине слабого кровообращения в органах проявляются признаки дистрофии.

Вибрационная болезнь на запущенных стадиях так легко не проходит и даже убрав ее виновника, полностью избавиться от проявлений патологии зачастую удается не сразу.

В наиболее запущенных случаях изменения необратимы. Подтвердить наличие диагноза можно с помощью справки с места работы, главное, чтобы стаж был не менее 5-7 лет, но в основном первые симптомы становятся заметны уже через 2-4 года.

Симптомы патологии вызванной локальным воздействием

Для людей, у которых есть вибрационная болезнь из-за местного воздействия существует 4 основные стадии проявления патологии и у каждой из них есть свои особенности. Для первой стадии они такие:

  • Нарушение чувствительности кончиков пальцев;
  • Легкие покалывания в руках;
  • Ощущение мурашек по коже.

Все эти признаки можно охарактеризовать, как проявления парестезии. Для второй стадии, помимо усугубления названных симптомов, характерны такие признаки:

  • Ухудшается кровообращение из-за изменения сосудистого тонуса;
  • Значительно понижается чувствительность к сотрясению;
  • Возникает нейроциркуляторная дистония (НЦД) или как ее еще называют, вегетативная дисфункция. Этому синдрому свойственно нарушение чувствительности сосудов, то есть слабое расширение и сужение;
  • Проявляются симптомы астении (психологического расстройства).

В третьей стадии приступы парестезии, астении и боли у больного становятся более сильными, а вибрационная чувствительность опускается значительно ниже нормы. К этому этапу развития болезни добавляются еще и такие признаки:

  • Проявляются симптомы вазоспазма, то есть сужение сосудов (белые кончики пальцев, расстройства чувствительности);
  • Ослабевают сухожильные рефлексы (при ударах молоточком низкая чувствительность);
  • Возникают сбои в работе вегетативной нервной системы (вегетативно-сосудистая дистония), которые проявляются в виде усиленного выделения пота (гипергидроза) и высокого давления (гипертонии);
  • С помощью рентгена отлеживаются патологические изменения в суставах и костях рук.

На фоне всей этой клинической картины у больного часто возникают проблемы с ЖКТ, которые проявляются в виде боли в желудке, диареи и запора. Для 4 стадии характерно усугубление признаков первых 3 стадий, а также обширные поражения органов и тканей. Помимо старой симптоматики, вибрационная болезнь на таком запущенном этапе развития может проявляться следующим образом:

  • Боли становятся постоянными и плохо убираются обезболивающими медикаментами;
  • Смешанные и вегетососудистые пароксизмы (резкое усиление симптомов);
  • Нарушенное кровообращение (ангиодистонический криз) распространяется на сосуды в головном мозге.

Убрать проявления 4 стадии крайне затруднительно и чаще всего они необратимы, поэтому стоит заранее заняться лечением патологии. Узнать какой курс терапии для этого понадобится, следует у невропатолога после обследования. Развивается вибрационная болезнь более 10 лет, поэтому можно вполне успеть узнать о ней и о мерах профилактики все, что необходимо.

Сочетания местного и обширного воздействия вибрации

Такой вид воздействия оказывается путем направленного сотрясения на руки и тело в целом, например, во время строительных работ по уплотнению бетона с помощью вибрации.

Из-за их сочетания у людей наблюдается ангиополиневропатический синдром, который представляет собой смесь парестезии и нарушенной чувствительности.

Вместе с ним появляется гиперстеническая форма неврастении, которая проявляется в раздражительности по любому поводу, мнительности, нарушении сна и т. д.

Узнать какие жалобы возникают на раннем этапе развития болезни при смешанном типе вибрационного воздействия можно из списка ниже:

  • Боли в голове и головокружения;
  • Высокая чувствительность к окружающим раздражителям;
  • Беспочвенная раздражительность;
  • Боли ноющего характера в нижних конечностях и их онемение;
  • Парестезия.

При развитии болезни болевые ощущения учащаются и вегетативный криз (сильный приступ тревоги) становится все более очевидным. К предыдущим признакам присоединяются еще и такие:

  • Проблемы с запоминанием;
  • Всплески эмоций;
  • Бессонница ночью и постоянное желание спать в дневное время;
  • Побледнение;
  • Приступы вазоспазма;
  • Гипергидроз;
  • Парестезия и нарушенная чувствительность в верхних и нижних конечностях;
  • Ухудшение сухожильных рефлексов;
  • Трофические расстройства вследствие нарушенного кровообращения, которые проявляются в виде истончения кожи на пальцах и снижения тонуса мышц;
  • Гипертония и резкие скачки давления;
  • Патологические изменения, выявляемые на электрокардиограмме (ЭКГ);
  • Эпилептиформная активность показывает свои всплески на ЭГГ, что может послужить тревожным сигналом развития эпилепсии.

Общая вибрация

Вибрационная болезнь, появившаяся после длительного воздействия общего сотрясения, имеет свои отличительные симптомы:

  • Головокружение в разное время дня (вестибулопатия) и головные боли;
  • Ухудшение зрения и слуха;
  • Стволовые и спинальные признаки (поражения головного и спинного мозга);
  • Дискинезия ЖКТ, которую врачи называют комплексом кишечных расстройств, возникающих из-за плохой моторики кишечника;
  • Болевые ощущения в области солнечного сплетения и в пояснице рядом с крестцовой областью.

Диагностирование патологии

Знать какая симптоматика свойственна вибрационной болезни является важным шагом для определения недуга, но также следует провести анализ условий труда, путем расспроса больного и осмотра рабочего места. Эти пункты считаются ключевыми для постановки диагноза и назначения лечения, так как врач должен убедиться в том, что проблема состоит именно в вибрации на рабочем месте.

Специалист должен будет назначить и различного рода обследования:

  • Определение чувствительности к вибрациям;
  • Капилляроскопию (исследование капилляров мягких тканей);
  • Кожную термометрию (изучения температуры кожи);
  • Альгезиметрию (степень восприятия боли);
  • Обследование кожи на предмет электрохимического сопротивления;
  • Электрокардиограмма (определение активности сердца);
  • Реография (пульсовые колебания);
  • Электромиография (изучение колебаний мышечных волокон);
  • Полное обследование ЖКТ и органов пищеварения;
  • Поликардиография (изучение сокращений сердца);
  • Электроэнцефалография (изучения степени активности мозга);
  • метрия (определения остроты слуха);
  • Рентген суставов.

На рентгене будет видно насколько разрослась ногтевая фаланга. Такой метод обследования также поможет определить степень утолщения:

  • Центрального отдела трубчатых костей (диафиза);
  • Метаэпифиз фаланг;
  • Трабекул в губчатом веществе (внутри кости);
  • Пястных (в кисте) и плюсневых (в стопе) костей, расположенных перед фалангами.

Профилактические меры

Чтобы не искать какие есть способы лечения вибрационной болезни врачи советуют соблюдать правила профилактики:

  • Правильно организовать труд и свое рабочее время;
  • Соблюдать все нормы гигиены;
  • Наблюдать за уровнем вибрации. Он не должен превышать допустимые пределы;
  • Во время использования специальных инструментов необходимо не реже чем раз в час делать 5-10 минутный перерыв и работать с ними разрешается не более 60-70% рабочего времени;
  • После работы, связанной с постоянным сотрясением необходим самомассаж и теплые ванны для рук и ног.
  • Рекомендуется раз в год проходить курс профессионального лечебного массажа;
  • Не реже чем 2 раза в год желательно делать курс ультрафиолетового облучения в больничных условиях;
  • Ежегодно необходимо ехать в целях оздоровления на море, в санаторий, лес, горы и в другие места отдыха;
  • Во время приема на работу, которая связана с постоянной тряской, необходимо знать какие у нее противопоказания, например, полиневропатия, синдром Рейна и т. д.;
  • Раз в год необходимо делать полное обследование организма со сдачей всех необходимых анализов, чтобы выявлять скрытые патологические процессы в самом начале.

Вибрационная болезнь с успехом поддается лечению на ранних стадиях и не оставляет после себя последствий.

Если курс терапии не был пройден и патология развивается дальше, то искоренить ее уже не так просто, и она может оставить свои следы, которые серьезно навредят здоровью человеку.

В особо тяжелых случаях люди больные этой болезнью остаются инвалидами, поэтому работая с вибрацией нужно знать какие существуют меры профилактики.

Источник: http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/simptomy-vibratsionnoj-bolezni.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.