Вагинит чем лечить

Содержание

Бактериальный вагинит (кольпит): лечение и причины воспаления во влагалище, классификация, основные симптомы и первые признаки

Вагинит чем лечить

Бактериальный вагинит может носить специфическую природу — болезнетворные микроорганизмы вызывают половые инфекции. Также кольпит может стать следствием активации собственной условно-патогенной флоры при иммунодефицитных состояниях. В первом случае необходимо лечение обоих половых партнеров, во втором — достаточно санации женщины.

Классификация

В гинекологи нет единой признанной классификации бактериального вагинита. Чаще всего используются следующие градации заболевания.

По происхождению:

  • специфический — развивается при попадании в организм облигатных патогенов: трихомонад, хламидий, кандид, гонококков, вирусов, микоплазм, уреаплазм;
  • неспецифический — спровоцирован дисбалансом нормальной влагалищной микрофлоры, условно-патогенные микроорганизмы вытесняют лактобактерии.

В зависимости от очага развития:

  • первичный — развивается непосредственно во влагалище;
  • вторичный — нисходящий, если воспаление «спускается» из полости матки, и восходящий, если «поднимается» из области вульвы.

По форме протекания выделяют следующие варианты вагинита.

  • Острый. Характеризуется ярко выраженными симптомами. Патологический процесс способен переходить на область вульвы и цервикальный канал.
  • Подострый. Является промежуточной формой между острым и хроническим кольпитом. Условно приходится на период от нескольких недель до двух месяцев от начала заболевания. Симптомы становятся менее выраженными, однако изменения слизистой влагалища продолжаются. При отсутствии лечения кольпит переходит в следующую форму.
  • Хронический. Симптомы вагинита отсутствуют, но периодически возникают эпизоды обострения. Состояние опасно нарушениями функции половых системы и возникновением проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
  • Рецидивирующий. Вариант хронической формы. Возникает по причине неправильно назначенного или не доведенного до конца лечения. А также вследствие реинфицирования половым путем.

По этиологии и обнаруженным патогенам выделяют следующие формы бактериального вагинита у женщин.

  • Трихомонадный. Спровоцирован трихомонадами, которые передаются через незащищенные половые контакты. Реже — посредством предметов обихода (полотенца, нижнее белье).
  • Кандидозный. Грибки рода Кандида в норме в незначительном количестве могут присутствовать во влагалище. В неблагоприятных условиях (например, при снижении иммунитета, после болезни, на фоне сахарного диабета) грибки начинают активно размножаться и вызывать воспаление. Кандидозный кольпит — не половая инфекция, но незащищенные контакты в период обострения заболевания могут провоцировать появление симптомов у партнера.
  • Атрофический. Возникает на фоне дефицита эстрогенов у женщин в естественной или искусственной менопаузе.
  • Хламидийный. Возникает после инфицирования хламидиями. Патогены быстро распространяются по всем отделам половой системы, вызывая эндометрит, сальпингит, оофорит.
  • Микоплазменный. Может быть вызван микоплазмами и уреаплазмами. Имеет минимальные клинические проявления, часто обнаруживается случайно.
  • Гонорейный. Гонорея не ограничивается воспалением во влагалище — поражаются наружные половые органы, шейка и полость матки, придатки.

Спровоцировать развитие кольпита могут различные факторы. В зависимости от возраста можно выделить следующие причины бактериального вагинита.

  • Девочки. Воспаление во влагалище возникает при несоблюдении правил гигиены, при попадании в вагину остриц, при манифестации сахарного диабета. Кольпит может быть реактивным — при гематогенном попадании патогенов на слизистую при скарлатине, ангине.
  • Подростки и зрелые женщины. Развитие кольпита связано в первую очередь с инфекциями, которые передаются половым путем.
  • Женщины в менопаузе. Как правило, диагностируется неспецифический кольпит атрофического типа, вызванный нехваткой половых гормонов, иссушением и истончением слизистой оболочки влагалища.

К факторам, которые повышают риск развития бактериального вагинита, относятся:

  • хронические заболевания — органов репродуктивной системы, а также эндокринной (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз);
  • прием лекарств — особенно антибиотиков, которые действуют неизбирательно, уничтожая и полезную микрофлору;
  • иммунодефицит — нарушение кровообращения, питания и атрофия стенок влагалища, особенно в климактерический период;
  • аллергические реакции — на контрацептивы, белье, интимную косметику, гигиенические средства;
  • повреждения слизистой — после спринцеваний, медицинский манипуляций, грубого секса;
  • изменение анатомии влагалища — опущение стенок, при этом замыкательная функция больших и малых половых губ нарушается и патогенам легче проникнуть во влагалище.

Признаки зависят от формы, стадии и причины патологического процесса. Общие симптомы бактериального вагинита следующие.

  • Выделения. Это главный индикатор воспаления. Их количество существенно увеличивается, они становятся более жидкими. При трихомонадном кольпите — это пенистые, неприятно пахнущие бели, иногда с прожилками гноя. При кандидозе имеют творожистый характер и пахнут прокисшим молоком. При атрофическом кольпите выделения желтоватые, необильные. При хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе характер выделений меняется несущественно.
  • Запах. Неприятный запах из половых путей, который женщина отмечает в течение дня и даже после душа. Он бывает кислым, творожным, тухлым или гнойным. В любом случае при воспалении он меняется и перестает быть нейтральным.
  • Дискомфорт. Ощущение жжения и влагалищного зуда может появиться внезапно, особенно часто после длительной активности.
  • Боли. Они локализуются внизу живота, усиливаются при походах в туалет, во время и после полового контакта.
  • Отек. Наружные половые органы отекают и краснеют при раздражении выделениями.

Наиболее частыми признаками бактериального вагинита являются патологические выделения и влагалищный зуд.

Какое обследование пройти

Чтобы правильно установить причину жалоб, а также назначить наиболее подходящее лечение, необходимо пройти комплекс обследований. Для начала — гинекологический осмотр.

Используя специальные зеркала, врач исследует слизистую шейки матки и влагалища. При острой форме кольпита обнаруживается рыхлость, яркость, отечность, уплотнение складок влагалища.

Выделения могут носить специфический характер (по цвету и запаху), так что врач установит диагноз сразу.

В запущенных стадиях на слизистой оболочке влагалища появляются эрозии. Также может быть назначена кольпоскопия. Она позволяет провести более детальное исследование состояния слизистой с помощью специального гинекологического прибора — кольпоскопа. Особенно необходимо такое обследование в случае бактериального вагинита при эрозии.

Наиболее важным для диагностики является забор мазков из заднего свода влагалища. Норма отражена в таблице.

Таблица — Мазок из влагалища в норме

ПоказательНорма
Флора Палочки (бациллы), палочки + кокки
Плоский эпителий 25-40 в поле зрения
Лейкоциты До 30 в поле зрения
Кандиды Отсутствуют
Трихомонады Отсутствуют

Для более детального обследования могут назначаться также следующие анализы.

  • Бактериологическое исследование. Проводится забор выделений из влагалища, после чего материал наносится на питательную среду. Через время оценивается рост бактерий. Если их количество превышает норму, а также обнаруживаются нетипичные формы — это может быть причиной кольпита и должно сопровождаться лечением.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Позволяет достоверно и с высокой точностью определить патогенов в материале из влагалища. Это могут быть как ПЦР на конкретных возбудителей, так и на микробный пейзаж влагалища. В последнем указывается количество бактерий и их процентное содержание.

Лечение бактериального вагинита

Схема лечения бактериального вагинита зависит от типа его возбудителя, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, состояния здоровья.

Лечение может быть только местным (свечи, мази, вагинальные таблетки) или системным (прием таблеток внутрь). Лекарства следует выбирать с учетом чувствительности патогенов к ним.

Важно проходить лечение вместе с половым партнером, на время терапии ограничить половые контакты либо использовать презервативы. Для мужчин используются те же лекарства, только свечи заменяются мазями.

В таблице представлены группы антибиотиков при конкретных возбудителях.

Таблица — Чем лечить бактериальный вагинит

Выявленные патогены Препараты
Условно-патогенные микробы — «Метронидазол»;— «Амоклав»;— «Азитромицин»;— «Доксициклин»
Трихомонады — «Метронидазол»;— «Тинидазол»
Гонококки — «Доксициклин»;— «Терациклин»;— «Цефепим»;— «Цефтриаксон»
Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы — «Азитромицин»;— «Джозамицин»;— «Кларитромицин»;— «Доксициклин»

Дополнительно назначается местная терапия. Эффективны следующие свечи при бактериальном вагините.

  • «Гексикон». Антибактериальные свечи, проявляющие активность в отношении многих видов бактерий. Основным веществом является хлоргексидин — антисептик.
  • «Тержинан». Данные вагинальные таблетки также известны также как «Неотризол». Проявляют антибактериальные, противогрибковые, антисептические свойства из-за многокомпонентного состава.
  • «Полижинакс». Свечи оказывают антибактериальный и противогрибковый эффекты благодаря активным компонентам — полимиксину и неомицину. Помогают при кольпите смешанной этиологии.
  • «Повидон-Йод». Внутривагинальный препарат на основе йода. Оказывает антисептическое действие, лечит вагиниты в острой и хронической формах. Активен в отношении грибков, вирусов и бактерий.
  • «Клион-Д». Свечи содержат противогрибковый компонент (миконазол) и противомикробный (метронидазол). Эффективен при неспецифических, трихомонадных кольпитах.

Для лечения кандидозного кольпита используются только противогрибковые препараты внутрь и во влагалище. Длительность курса и дозировка зависят от стадии заболевания, частоты рецидивов.

Атрофические кольпиты требуют местного назначения свечей с эстрадиолом (например, «Овестин»). В дополнение назначаются суппозитории с антибактериальным и противовоспалительным действиями. Для профилактики рецидива подходят облепиховые свечи, отзывы женщин это подтверждают.

Комплексная терапия также подразумевает использование средств, восстанавливающих биоценоз влагалища, который нарушается вследствие заболевания и лечения антибактериальными препаратами:

  • «Ацилакт» — на основе ацидофильных лактобактерий;
  • «Бифидумбактерин» — с живыми бифидобактериями;
  • «Вагилак» — содержит лактобактерии и термофильный стрептококк.

Дополнительно необходимы строгое соблюдение гигиены, использование для подмываний нейтрального мыла. Могут рекомендоваться народные средства: спринцевания отварами и настоями ромашки, шалфея, календулы, хлорофиллипта, а также растворами «Риванола», сульфата цинка, марганцовки.

Во время беременности

Во время вынашивания происходит физиологическое снижение иммунитета, перестраивается гормональный фон, кислая среда влагалища меняется на щелочную. Эти факторы способствуют развитию острых воспалительных процессов во влагалище.

Спектр препаратов, разрешенных во время беременности, небольшой. Противопоказания и целесообразность их применения следует уточнять у лечащего врача. В таблице представлены основные лекарства, разрешенные по триместрам беременности.

Таблица — Лечение кольпита у беременных

Препараты1 триместр 2 триместр3 триместр
Антибиотики Крайне нежелательно — «Азитромицин»;— «Джозамицин»;— «Цефепим»;— «Метронидазол» Можно практически все препараты, но с учетом риска для плода и показаний для матери
Свечи — «Бетадин»;— «Гексикон»;— «Повидон-Йод»;— «Гинезол»;— «Пимафуцин» — «Тержинан»;— «Полижанкс»;— «Клион-Д»;— «Гинезол»;— «Пимафуцин»;— «Нистатин»

При лактации спектр препаратов еще уже, так как большинство проникают в грудное молоко. Рекомендуется на время терапии перейти на искусственное вскармливание.

Чтобы избежать бактериального вагинита или его рецидивов, следует соблюдать такие правила:

  • регулярно посещать гинеколога;
  • следить за интимной гигиеной;
  • избегать самостоятельного приема антибиотиков;
  • упорядочить половую жизнь;
  • устранить аллергические раздражители;
  • укреплять иммунитет.

Лечение бактериального вагинита простое — достаточно лишь правильно установить причину его развития и своевременно принять меры. Но не стоит забывать о простых мерах профилактики, а во время терапии также проводить санацию полового партнера.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Источник: https://doktor365.ru/bakterialnyj-vaginit/

Вагинит

Вагинит чем лечить
В какой филиал Вы хотите обратиться?

Вагинит (кольпит) – распространенная гинекологическая патология, воспаление слизистой оболочки влагалища. Возбудителями чаще всего являются бактериальные микроорганизмы, реже грибковые и вирусные. Основной контингент пациенток с кольпитом – женщины репродуктивного возраста.

Развитию заболевания способствует целый ряд предрасполагающих обстоятельств – травматические повреждения слизистой, некорректная половая гигиена, низкий иммунный статус.

В норме природная микрофлора влагалища – мощный барьер на пути чужеродных агентов, однако при проникновении агрессивных бактериальных или грибных штаммов (в первую очередь при половых контактах) защитные силы организма не всегда справляются.

На вопрос, опасен ли вагинит, врачи отвечают однозначно – да, опасен. Патология снижает сексуальную активность женщины и общее качество жизни, нарушает репродуктивные функции.

Безобидная (казалось бы) болезнь вагинит может стать причиной вторичного инфицирования мочеполовых органов, постоянных болей внизу живота, сбоев менструального цикла.

Наиболее опасные осложнения – невозможность зачатия, внематочная беременность.

Дабы предупредить осложнения и не допустить перехода заболевания в хроническую форму, лечить кольпит следует в клинике у квалифицированного специалиста. Опытных гинекологов можно найти в центре «Клиника К+31»: записаться на приём можно прямо сейчас через онлайн-заявку.

Причины

Прямая причина заболевания – проникновение в слизистую оболочку влагалища патогенных микроорганизмов. Наиболее частые возбудители болезни среди бактериальных агентов:

  • Хламидии;
  • Трихомонады;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Гемофильные палочки.

Грибковые возбудители патологии – микроорганизмы рода Кандида. Молочница и вагинит часто сопровождают друг друга, выступая результатом ослабления защитных сил женского организма.

Существует целый ряд факторов, снижающих резистентность слизистой к болезнетворным микробам:

  • Наличие соматических инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • Длительный курс лечения антибиотиками (особенно опасно, когда лекарства принимаются без врачебного назначения);
  • Злоупотребление гормональными лекарствами;
  • Болезни эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение;
  • Патологии яичников;
  • Гормональные сдвиги в организме женщины (менопауза, беременность);
  • Анатомические аномалии влагалища;
  • Механические повреждения, химические и термические ожоги слизистой в момент проведения некорректных манипуляций – спринцеваний, введения посторонних предметов во влагалище;
  • Внебольничные или непрофессионально проведенные аборты;
  • Терапевтические мероприятия – выскабливание, зондирование, установка или удаление внутриматочной спирали, нарушение стерильности при проведении родов;
  • Некорректная или недостаточная гигиена половых органов;
  • Неправильное применение гигиенических тампонов;
  • Венерические заболевания – гонорея, хламидиоз, микоплазмоз;
  • Слишком бурный половой акт;
  • Незащищенные половые контакты, частая смена партнеров.

Передаётся ли вагинит (кольпит) половым путём? Само заболевание – нет, но его возбудители – да, передаются.

Более того, заражение агрессивными микроорганизмами во время полового акта – главная причина развития воспалительных патологий влагалища.

Заражение чаще всего происходит на фоне ослабления организма, несоблюдения гигиенических норм и прочих предрасполагающих обстоятельств, перечисленных выше.

Нередко вагинит является следствием аллергической реакции – неадекватного иммунного ответа организма на вполне безобидные раздражители – лекарства, материал презерватива, семенную жидкость партнера. Иногда заболевание развивается при длительном ношении синтетического белья.

Ещё одна распространенная причина вагинита – самостоятельное лечение половых инфекций (гонореи, молочницы, хламидиоза) с помощью ванночек, спринцевания и прочих сомнительных процедур.

Гинекологи категорически не рекомендуют женщинам заниматься самолечением при любых воспалениях и инфекциях половых органов.

В некоторых клинических ситуациях вагинит имеет психосоматическую природу и требует специфического лечения у психотерапевта, психолога или невролога.

Любые факторы, подавляющие естественную микрофлору влагалища, приводят к нарушениям оптимального физиологического режима и вызывают болезненные реакции организма. Вагинит может развиться даже в детском возрасте – при занесении инфекции в половые органы гематогенным способом.

Несколько слов о том, чем отличается вагинит от вагиноза. Это разные по своей природе заболевания. Основное отличие: вагиноз не является инфекционной патологией и представляет собой нарушение нормальной вагинальной микрофлоры.

Симптомы вагинита

По форме течения вагиниты классифицируются на хронические и острые. По типу возбудителя болезни – на специфические и неспецифические. В первую группу попадают патологии, вызванные агрессивными бактериальными агентами, проникшими извне.

Возбудителями вагинитов из второй группы выступают микроорганизмы, входящие в состав нормальной влагалищной микрофлоры, но при определенных условиях начинающие интенсивно размножаться и вести себя агрессивно.

К таким возбудителям относят дрожжеподобные грибки, стрептококки, папилломавирус человека, кишечные палочки.

Специфические вагиниты имеют сходные симптомы. Главный признак заболевания, который обычно и является поводом для визита в клинику, – влагалищные выделения, отличные от нормального секрета по цвету, запаху и объему. При воспалении влагалища выделения имеют тянущуюся консистенцию, мутный, желтоватый цвет (при наличии гноя), резкий неприятный запах.

Сопутствующие признаки:

  • Зуд, жжение, гиперемия половых органов;
  • Чувство давления внутри влагалища;
  • Локальное повышение температуры в зоне воспаления;
  • Небольшие кровотечения при контакте со слизистой;
  • Боль во время полового акта вплоть до невозможности его проведения;
  • Дискомфорт или боли внизу живота и в пояснице;
  • Болезненность в момент мочеиспускания;
  • Дизурические расстройства.

Глубокие поражения слизистой оболочки и неконтролируемый рост бактериальных колоний приводят к усилению симптоматики и нередко вызывают признаки общей интоксикации – температуру, головные боли, слабость, снижение работоспособности.

По характеру выделений специалист может определить природу заболевания, хотя конкретный диагноз можно поставить только после подробного лабораторного исследования мазка. Для гонорейной формы характерны густые выделения с примесью гноя. Для воспаления, возбудителем которой является гарднерелла, характерны прозрачные выделения с рыбным запахом.

Хронический вагинит

Хроническая форма отличается вялотекущим характером. Основные жалобы – периодические выделения из половых органов, иногда зуд и дискомфорт. Хронический вагинит, несмотря на отсутствие выраженной симптоматики, не менее опасен, чем острое воспаление и требует столь же полноценной и профессиональной терапии.

Поскольку болезнь склонна к рецидивированию, лечение часто имеет затяжной характер и требует от пациенток и врачей настойчивости и терпения. Обострению вагинита способствуют переохлаждения, вирусные заболевания, прием алкоголя, беременность и менструации.

Неспецифический вагинит

Острый и подострый неспецифический вагинит, вызванный грибковыми микроорганизмами, отличается от специфичного по характеру выделений. Если возбудителями воспалительного процесса выступают дрожжеподобные организмы рода Кандида, выделения имеют творожистый характер. Остальные симптомы аналогичны специфической форме заболевания. К общим признакам может прибавиться тяжесть в малом тазу.

Половой акт при истинном воспалительном процессе затруднён либо невозможен. Наблюдаются изменения слизистой влагалища – от незначительного покраснения до выраженного отека. Иногда отечность столь сильна, что не позволяет провести гинекологический осмотр с помощью зеркала.

Трихомонадный вагинит

Вагинит, вызванный трихомонадами, сопровождается зеленоватыми выделениями пенистой консистенции. Болезнь относится к числу самых распространенных разновидностей вагинита. Некоторые пациентки считают, что такое воспаление можно вылечить самостоятельно, однако домашняя терапия обычно лишь скрывает симптомы, никак не влияя на причину патологии.

Лечение трихомонадного вагинита метронидазолом – эффективная методика, но применять данное лекарство можно исключительно после его врачебного назначения. Предварительно нужно убедиться в природе заболевания клиническим способом.

Вагинит при беременности

Неспецифический вагинит у беременных – следствие гормональных трансформаций в женском организме. Согласно статистике, воспаление слизистой возникает у 65% будущих мам. При вынашивании плода патология требует особого контроля, так как последствия болезни могут нанести серьезный ущерб организму ребенка.

Во время беременности происходит изменение нормального состава микрофлоры: некоторые условно-патогенные организмы начинают усиленно размножаться и негативно влиять на слизистую оболочку влагалища. Важно выявить заболевание на ранней стадии и принять надлежащие меры.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с первичного гинекологического осмотра и составления подробного анамнеза заболевания. Возбудитель выявляется посредством лабораторного исследования мазка.

При необходимости проводится бактериологический посев. Вагинит может представлять определенную сложность для диагностики, поскольку нередко имеет смешанную этиологию.

Назначается общий и биохимический анализ крови.

Лечение вагинита 

Как избавиться от вагинита? Наиболее грамотно на этот вопрос ответит врач-гинеколог, который ведёт приём. В клинике «Клиника К+31» проводится комплексное лечение вагинита, основанное на самых современных и безопасных гинекологических методиках. Выбор тактики лечения зависит от этиологии заболевания и разновидности вагинита. Средняя длительность терапевтического курса – 7-14 дней.

Если патология имеет бактериальную природу, применяются антибиотики различных групп: в нашем центре используются наиболее безопасные лекарства с минимальными побочными эффектами. Назначаются периоральные препараты, мази, вагинальные свечи, реже инъекции. Курс антибиотического лечения сопровождается восстановительной терапией.

Обязательным пунктом лечения является повышение иммунного статуса – с этой целью прописывают витамины, природные стимуляторы иммунитета, диетическое питание (исключение жирной пищи и простых углеводов). На время курса терапии необходимо прекратить половые контакты. При лечении вторичного кольпита обязательно устраняется первичное заболевание.

Терапия неспецифических вагинитов также зависит от возбудителей патологии. Грибковые воспаления устраняют антимикотическими препаратами: наиболее эффективное лекарство подбирает врач в зависимости от особенностей симптоматики. При беременности обычно используют фитопрепараты нового поколения, имеющие минимальное количество противопоказаний.

В пожилом возрасте возможно развитие атрофического варианта заболевания, вызванного климактерическими изменениями и недостатком половых гормонов в организме женщины. Лечение атрофического вагинита проводится гормональными препаратами, которые в индивидуальном порядке подбирает врач.

Если вы обнаружили у себя кольпит, не откладывайте визит в гинекологический кабинет: своевременная и профессиональная терапия быстро избавит вас от осложнений и неприятных последствий заболевания.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/vaginit-simptomy-i-lechenie/

Вагинит хронический, подострый бактериальный. Что это такое, симптомы и лечение, свечи при беременности

Вагинит чем лечить

Острый вагинит – это воспалительный процесс, которые возникает в слизистой оболочке влагалища. Он может быть вызван многими причинами и обнаруживаться у женщин разных возрастных категорий. Симптомы вагинита неспецифичны и могут напоминать другие заболевания женской половой сферы.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Причины и факторы риска заболевания

В клинике различают понятия “специфического” и “неспецифического” воспаления слизистой оболочки влагалища. Первая группа возникает после попадания в половые пути определенных бактерий, вызывающих характерную клиническую картину и требующих определенного вида лечения. Наиболее часто специфический вагинит вызван:

  • трихомонадами;
  • гонококками;
  • микоплазмой;
  • уреаплазмой;
  • грибами рода “Candida”;
  • хламидиями;
  • вирусами герпеса и папилломы человека.

Все эти инфекции входят в группу заболеваний, передающихся половым путем. Инфицирование влагалища происходит во время полового контакта от зараженного партнера (клинически он может быть здоровым).

Неспецифический процесс возникает вследствие активации условно патогенной флоры влагалища, которая присутствует в половых путях каждой женщины, не вызывая никакой клинической симптоматики. К этой флоре относятся стафилококки, стрептококки, гемофильная, кишечная палочка и другие бактерии. Они могут вызывать клинику вагинита в определённых условиях, являющихся факторами риска:

  • при механическом повреждении слизистой оболочки влагалища (вследствие перенесенных оперативных вмешательств, родов, абортов);
  • бесконтрольном приеме антибиотиков, подавляющем нормальную флору влагалища;
  • недостаточном кровоснабжении слизистой влагалища, являющееся возрастными особенностями организма (атрофический вагинит);
  • нарушении гормонального фона при заболеваниях яичников, надпочечников, климаксе;
  • аллергии на презервативы, интимные гели и кремы, тампоны или свечи;
  • несоблюдении личной гигиены.

Методы лечения хронического бактериального вагинита

Терапия бактериального вагинита хронической формы течения осуществляется с помощью лекарственных препаратов, народных средств, а также физиотерапевтических процедур.

Лекарственные препараты

Консервативное лечение бактериального вагинита является наиболее эффективным, так как позволяет добиться положительного результата и предотвратить рецидив болезни. В гинекологической практике используются следующие лекарственные средства.

Тержинан

Противомикробные таблетки, которые вводятся в полость влагалища. Показаны к применению при бактериальном и грибковом вагините. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка 1 раз в сутки. Перед введением во внутрь вагины таблетку необходимо подержать 20 сек. в воде. Курс лечения длится 10 дней и не прекращается во время менструации. Цена препарата – 480 руб.

Метронидазол

Антибактериальный препарат широкого спектра действия, который особенно эффективен при бактериальных заболеваниях мочеполовой системы. Назначается к приёму по 250 мг утром и вечером.

Продолжительность лечения – 10 суток. С осторожностью назначается женщинам, имеющим тяжёлые заболевания печени в виде цирроза, вирусного гепатита в стадии обострения, онкологии. Цена медикамента – 55 руб. за пластинку из 10 таблеток.

Хлоргексидин

Это пессарии, которые содержат противомикробный раствор хлоргексидина 20% концентрации. Для достижения устойчивого антисептического эффекта необходимо вводить во внутрь влагалища по 1 пессарию 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 10 дней. В случае необходимости курс лечения может быть продлён до 20 суток. Стоимость упаковки из 5 пессариев – 110 руб.

Бетадин

Вагинальные суппозитории, оказывающие антибактериальное и противогрибковое действие. Вводятся во внутрь вагины 1-2 раза в день на протяжении 10 суток. Не применяется на 2 и 3 триместре беременности, а также в период кормления ребёнка грудью. Цена препарата – 270 руб.

Лактагель

Препарат предназначен для восстановления нарушенной лактофлоры влагалища, создания естественной кислой среды, которая препятствует развитию болезнетворных микробов. Рекомендуемая дозировка при активной терапии составляет 1 тюбик геля, который вводится в полость влагалища 1 раз в день.

Продолжительность лечения – 7 суток. Для профилактики рецидива хронического вагинита используют 1-2 тюбика геля в неделю. Стоимость медикамента – 1200 руб. (в упаковке 7 тюбиков с лекарством).

Народные методы

Нетрадиционная медицина предлагает альтернативные методы лечения бактериального вагинита без использования аптечных препаратов. Для этого рекомендуется использовать следующие рецепты:

Спринцевания ромашкой

Понадобиться взять 1 ст. л. сушёной ромашки. Лекарственное растение высыпают в металлическую ёмкость, а затем заливают 1 л проточной воды. Отвар готовится на медленном огне в течение последующих 15 мин. После остывания его используют для спринцевания воспалённого влагалища.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/ostryj-vaginit.html

Чем и как лечить вагинит?

Вагинит чем лечить

Последнее обновление: 11.12.2019

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

статьи

Вагинит влагалища протекает по-разному, как следствие есть различные названия для подвидов этого заболевания.

Так согласно медицинской практике вульвовагиниты и вульвиты гораздо чаще встречаются в девочек от 13 до 18 лет, а кольпит – у совершеннолетних девушек.

Данные заболевания относятся к группе заболеваний нижней части половых органов и носят воспалительный характер. Группа данных заболеваний наиболее частая среди всех гинекологических заболеваний и на их долю приходится более половины всех случаев.

Сам процесс заболевания начинается, когда по одной из причин прекращается нормальное выделение молочной кислоты, которая отвечает за задержку развития микрофлоры, подавляя всякое развитие вредных бактерий. 

Соотношение вагинальных инфекций

Виды вагинита

На основе источника воспаления все заболевания воспалительного процесса влагалища подразделяются на два вида:

  • специфической этиологии – бактериальный (или бактерицидный) вагинит, возникает из-за проникновения в половые пути женщины патогенных бактерий, переносимых в основном половым путем;
  • неспецифической этиологии (гнойный вагинит) – причина связана со стрептококками, стафилококками или кишечной палочкой.

По типу возбудителя гинекологи также разделяют вагинит на:

  • бактериальный (бактерицидный) вагинит;
  • трихомонадный;
  • кандидозный(грибковый) вагинит;
  • аэробный вагинит.

По характеру подразделяется на хронический и острый вагинит.

В последние годы практика показывает о частом возникновении вагинита, вызванного хламидиями (Chlamydia) и микоплазмами (Mycoplasmagenitalium).

Причины возникновения вагинита

Воспалительный процесс происходит по ряду факторов, которые это спровоцировали:

  • нарушение правил интимной гигиены, незащищенный половой акт (без средств контрацепции); отсутствие постоянного полового партнера – приводит к возникновению осложнений специфической этиологии и протеканию воспалений. К списку данных заболеваний относятся хламидиоз, микоплазмоз (Mycoplasmosis), гонорея (Gonorrhoea), трихомониаз (Trichmonosis, trichomoniasis);
  • отсутствие личной гигиены половых органов – накопление большого количества бактерий ведет к запуску воспалительных процессов;
  • диабет, заболевания яичников или ожирение, которые также могут привести к нарушению нормальной работы эндокринной функции;
  • детские инфекционные заболевания;
  • физическое повреждение – может произойти при грубом половом акте или при лишении девственности молодой девушки, во время родов, при ношении неправильного нижнего белья;
  • нарушение целостности слизистой оболочки при различных контактах и действия (использование различных предметов для мастурбации, домашний аборт без обращения к врачу);
  • изменение анатомического строения влагалища;
  • гормональные всплески;
  • при менструации или в период беременности;
  • неправильный прием сильных медицинских препаратов;
  • радиационное облучение, химиотерапия;
  • ослабление иммунной системы инфекциями;
  • аллергия (может произойти на применяемые аппараты, интимные гели, презервативы);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта с осложнениями.

Влияние любого из факторов способно повысить количество микрофлоры во влагалище, которое и запускает процесс воспаления и приводит к возникновению вагинита.

Основные признаки и проявления вагинита

Основные проявления заболевания

Все три заболевания имеют практически одинаковую симптоматику. К основным характерным проявлениям вагинита относят:

  • сильные слизистые, творожные, пенистые выделения. При осложнениях выделения могут быть кровяными. Выделения могут иметь характерно неприятный запах. У женщин зрелого возраста постменопаузный вагинит проявляется сухостью;
  • во всех случаях ощущается жжение и зуд, происходит сильное покраснение вульвы, а также наблюдается припухлость наружных половых органов.
  • проявление волновой боли в нижней части живота;
  • неприятные болезненные ощущения при половом акте;
  • повышение температуры; частое мочеиспускание. Все симптомы вагинита могут проявляться в разной степени сложности с привязанностью характера заболевания к особенностям организма виду патологии.

Проявление болезни и ее диагностика

Вагинит, как и другие аналогичные воспаления, начинается со схожих признаков. Заболевание вагинит протекает обычно в двух формах: хронической и острой. В первом случае симптоматика слабо выражена.

Выделения необильные, зуд слабый, небольшая отечность, боли внизу живота редкие. Главным симптомом вагинита в хронической форме является постоянный зуд.

Слабое ощущение зуда не проходит и может усиливаться после полового акта, либо во время менструации.

Вагинит у женщин, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Жить Здорово!

При наличии сильно выраженных симптомов вагинита с осложнениями, форма протекания называется острой. В такой форме присутствуют все симптомы вагинита с разной силой проявления, на что влияет источник заражения и возникновения вагинита.

Так, если источник воспаления при вульвовагините трихомониазом, то выделения будут гнойными, а если кандидоз или грибковые поры – творожистыми.

Во время острой формы частые выделения могут иметь специфический запах и острый зуд. Если в выделениях видно пузыри, то причиной возникновения является трихомонад.

Статистически часто вагинит у женщин сопровождается нарушением нормального мочеиспускания, волновыми болями в нижней части живота.

В случаях осложнения появляются такие симптомы как резкое повышение температуры, проявление новообразований вульвы, сильное раздражение слизистых оболочек наружных половых органов.

При контакте с местом воспаления и расчесывании реакция проявляется кровяными выделениями и усилением покраснения и опухоли. Особенно тяжело проходит острый вагинит у маленьких девочек из-за специфической анатомии внешнего полового органа, за счет чего болезнь протекает более сильно.

Для диагностики и обнаружения патогенного агента, вызвавшего воспалительный процесс, проводятся лабораторные исследования влагалищного секрета и отделяемого шейки матки.

Как вылечить вагинит?

Как лечить вагинит

Врачи настаивают на незамедлительном обращении к гинекологу при выявлении симптоматики вагинита, так как развитие болезни может привезти к сильным осложнениям и переходу воспаления на другие органы (матку и шейные каналы). При своевременном обращении к врачу вагинит обычно имеет локальный характер и легко подавляется за счет применения антибиотиков узкого спектра и антибактериальных препаратов.

Использование препаратов локального характера связано с тем, что они не попадают в кровь и не оказывают воздействия на полезные микроорганизмы. Использование таких безопасных препаратов особенно актуально во время беременности.

С учетом причины возникновения вагинита для лечения применяются препараты местного и обширного действия. Так, местным лечением назначают ванны с экстрактом ромашки. При наличии гнойных выделений для местного лечения используется промывание раствором соды с содержанием 2 чайных ложек на стакан.

А также последующее спринцевание раствором марганцовки. Если выделения имеют сильный специфический запах, промывание влагалища производят с использованием сернокислого цинка и сернокислой меди. По окончанию гнойных выделений требуется использовать связующие растворы.

При усложнении могут использоваться влагалищные ванночки, курс которых обязан проходить не менее двух дней.

В случаях постменопаузного вагинита вагинита используется раствор ромашки или борная, молочная кислоты.

При возникновении повторного вагинита рекомендовано использование эстрогенных гормонов, которые следует принимать до двух недель в небольших дозах (до 0,5мг). Гинеколог может прописать антибиотики, только после проверки реакции возбудителя на них. Их применение обычно местное в виде раствора.

Профилактикой заболевания может стать диета. Так из-за чрезмерного употребления жиров и углеводов развитие повторного вагинита гораздо выше. Из рациона следует убрать жирные сорта мяса, масло, маргарин, сливки, кондитерские товары.

В случаях, когда гонококки (Neisseria gonorrhoeae) чувствительны к тетрациклинам, используют амоксицилин дозами по 3 грамма и пронебецид дозами 1 грамм не более одного раза в сутки. Использование соли бензилпенициллина проводят однократно с введением ее внутримышечно. В некоторых случаях используется доксицилин дозами по 100 грамма два раза в сутки.

Если гонококки не реагируют на использование антибиотиков, используется канамицин с введением двух грамм внутримышечно. Также через рот вводится 2,5 г тиамфеникола с периодом в два дня. Кроме того, может использоваться сульфометоксазол дозой в 10 таблеток с периодом в три недели.

При особо сильном распространение гонококков применяется цефтриаксон один раз дозой в 250 миллиграмм или цифалоспорин. В редких случаях однократно вводится 500 мг ципрофлоксацина.

При воспалении вызванным трихомонадами (Trichomonadida) используют метронидазол в количестве 2 грамм один раз. Такой же препарат дается половым партнерам. При использовании препарата употребление алкоголя строго противопоказано.

Использование метронидазола для лечения вагинита при беременности в первом триместре запрещено.

Для лечения вагинита может использоваться вспомогательное средство – Гель Гинокомфорт с эфирным маслом чайного дерева. В его разработке принимали участие специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС.

Гель имеет все необходимые документы и сертификаты качества. Средство прошло клинические испытания на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В.

Вагинит у беременных женщин

 

Мнение эксперта

Вагинит (в частности – его кандидозная форма) у беременных развивается чаще, чем у небеременных пациенток. Это обусловлено изменением гормонального фона женщины в период гестации, а также временным снижением защитных сил организма, наблюдающимся в первом триместре.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

В случаях заболевания вагинитом беременных женщин, используется альтернативное лечение из-за противопоказания по метронидазолу.

Используют введение клотримазола в дозе 100 миллиграмм на протяжении одной недели. Данный препарат имеет эффект излечения только в 25 % случаев, однако хорошо ослабляет проявление симптомов вагинита.

Используют метронидазол только во 2 и 3 триместрах, в однократной дозе не более 2 мг.

В случаях послеродового заболевания вагинитом при использовании метронидазола грудное кормление необходимо прекратить не менее чем на одни сутки.

Для беременных при кандидозе используется местное лечение с применением противогрибкового препарата. Использование имидазолов должно быть небольшим курсом. Используют также нистатин с введением во влагалище на протяжении двух недель.

Источники:

Врач поставил диагноз вагинит и прописал мирамистин 7 дней, свечи метромикон и лактожиналь 14 дней. Я не запомнила подробности одновременно всё это применять или по очереди. Буду благодарна за подсказку. Орошение раствором мирамистина и первые свечи проводят одновременно. Лактожиналь служит для восстановления баланса микрофлоры и применяется вторым этапом лечения. 

Врач диагностировал атрофический вагинит. Начало менопаузы. Начала пользоваться пластырем Климара по рекомендации врача. Но очень боюсь гормональные средства.

Скажите, Гинокомфорт Климафемин + Интимный гель увлажняющий – могут заменить гормоносодержащие препараты? или Климафемин тоже содержит гормоны, если да, то что все же является менее безопасным?
Фитоэстрагены и  местное увлажняющее  средство не  заменят и не равнозначны по действию с  гормональной менопаузальной терапией. Поэтому  не взаимозаменяемы, а дополняют друг друга или  используются при индивидуальных  противопоказаниях. К  сожалению, эффективность  метода,  возможность  комбинации средств может определить только лечащий  врач после проведения осмотра и трактовки полученных  результатов обследований, анамнеза  пациента. 

Здравствуйте! У меня бак вагинит, теперь под вопросом присоединение грибка, можно ли при молочнице использовать моющий гель и гель восстанавливающий? Здравствуйте! Данные средства могут быть использованы вместе с основной терапией бактериального вагиноза, например в сочетании со свечами Эльжина. Основной препарат используется на ночь, лечебно- профилактические средства утром.

Флора, кокко-бациллярные анализы в норме, атрофический вагинит, что делать? Здравствуйте! С целью лечения атрофического вагинита при отсутствии противопоказаний к местной гормонотерапии используется крем Орниона по 1 дозе 1 раз в день 10 дней , далее 2 раза в неделю длительно. В противном случае подойдет негормональное средство – гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы в аналогичном режиме применения.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Источник: https://ginokomfort.ru/spravochnik/lechit-vaginit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.