Узелки истинных голосовых связок у детей

Содержание

Узелки ых складок у детей

Узелки истинных голосовых связок у детей

Голос каждого человека закладывается до его рождения, когда младенец находится в утробе матери. Еще не родившийся малыш в материнском животе способен издавать звуки, выражая радость, удовольствие или боль и страх.

Голоса людей могут быть похожи, но не бывает абсолютно одинаковых, они отличаются по высоте, силе, тембру, а голос ребенка никогда не перепутаешь с голосом взрослого. У малышей высокие, тонкие очень звучные голоса, не имеющие характерной половой окраски в младшем возрасте. Отличить мальчика от девочки довольно трудно по младенческому крику и детскому лепету.

Откуда же он берется?

Поток воздуха из легких проходит через гортань, где возникает вибрация ых связок, и появляется слабый звук, который обретает силу и звучание благодаря носовому, ротовому резонатору, придаточным пазухам. Так рождается голос, с присущими только ему уникальными и индивидуальными особенностями каждой личности.

Состояние голоса – это показатель работы не только всего ого аппарата, но и дыхательной, иммунной, нервной системы и многих других органов.

Так, например, если у маленькой девочки слишком низкий и грубый голос, то помимо банальной простуды горла у нее могут быть заболевания всей дыхательной системы. А если, наоборот, голос чересчур вялый, тихий, то подобные признаки могут говорить об эндокринных патологиях, отклонениях в центральной нервной системе и т.д.

Крикуны

Маленькие дети кричат и напрягают голос в два раза чаще взрослых (не считая певцов, педагогов и людей других профессий, требующих максимального участия ых связок).

Если ребенок постоянно кричит, очень громко разговаривает или плачет, у него могут возникнуть заболевания ого аппарата. Наиболее распространенное из них – это узелки ых складок или в простонародье – “узелки крикунов”.

Узелки крикунов – это небольшие парные образования соединительной ткани, появляющиеся по краям ых складок и приводящие к изменению голоса ребенка – его осиплости.

Узелки можно перепутать с полипами, поэтому только врач сможет точно поставить диагноз.

Но для собственного понимания нужно запомнить, что узелки всегда одного размера, по цвету не отличаются от самих ых связок и располагаются парно и симметрично.

Узелки на ых складках могут возникнуть в любом возрасте, но у детей чаще всего они появляются в результате больших нагрузок на ые связки, а также как последствие хронического ларингита. Дети с нарушениями носового дыхания, аденоидами, а также занимающиеся профессионально пением также находятся в зоне риска.

Основные симптомы:

  • осиплость, хриплый голос у ребенка;
  • боль, дискомфорт во время речи;
  • быстрая утомляемость голоса.

Не стоит оставлять без внимания часто “садящийся” голос ребенка и списывать все на простуду.

Вышеуказанные признаки могут говорить не только о наличии узелков, но и о других заболеваниях у маленького крикуна, таких как нарушение слуха, врожденные пороки развития гортани, кисты и полипы на ых связках, проблемы со щитовидной железой, эндокринные патологии и т.д.

Поэтому при появлении подобных симптомов обязательно нужно обратиться к детскому отоларингологу и фониатору.

В медицинском центре “Медицентр” (СПб) Вы можете записать ребенка на консультацию к детскому ЛОР врачу, который диагностирует “узелки крикунов”.

Лечение

Лечение узелков ых складок у детей протекает комплексно, в зависимости от возраста ребенка и степени тяжести болезни.

Маленьким детям очень полезна фонопедия, помогающая правильно использовать свой голос, устанавливающая дыхание и корректирующая ые привычки малыша. Часто детям назначают лечебную физкультуру и дыхательную гимнастику, которые проводятся в игровой форме. Может быть назначена физиотерапия.

В качестве лекарственных препаратов применяют успокоительные средства, витамины. Кроме того, важно соблюдение малышом диеты, исключающей острую, пряную и холодную пищу, газированные напитки, а также спокойный ой режим для юного пациента, предполагающий тихую речь, по возможности исключение крика, громкого плача.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Источник: https://kids.medi-center.ru/statji/uzelki-golosovyh-skladok-u-detey

Почему может быть осипший голос у ребенка

Узелки истинных голосовых связок у детей

Осипший голос  – это изменение тембра голоса у ребенка, которое достаточно часто встречается при перераздражении структур гортани. Что может быть связано с напряжением, воспалением и отеком ых связок, чаще всего при остром или хроническом воспалении гортани или невоспалительных процессах.

Причины осиплости голоса

Изменения тембра голоса у детей связано изменением нормального функционирования структур гортани:

  • ых связок;
  • подсвязочного пространства;
  • слизистой оболочки;
  • хрящей.

Голосовые связки – это звуковоспроизводящий аппарат человека, который правильно работает за счет их быстрой вибрации.

Изменение их эластичности и увеличение в размерах в связи с воспалением или отеком вызывает изменение тембра голоса – он становиться тихим, хриплым, осипшим или пропадает полностью.

Интенсивность изменения голоса зависит от степени поражения гортани.

Быстрое изменение голоса у детей связано с особенностями строения верхних дыхательных путей ребенка – ткани снабжены огромным количеством кровеносных сосудов, расположенных поверхностно, а подслизистый слой имеет рыхлую структуру.

При воздействии на гортань патологических микроорганизмов или раздражающих факторов неинфекционного генеза развивается местный воспалительный процесс и усиливается наполнение слизистой оболочки кровью.

Это вызывает выраженный отек ых связок и сужение ой щели, что в конечном результате и проявляется охриплостью голоса.

При хроническом воспалении гортани, что иногда встречается у школьников и подростков ые связки постепенно утолщаются, а через определенный промежуток времени на них появляются узелки и язвочки.

Причины изменения голоса у детей разных возрастов

У грудничков

Голос у грудничка может изменяться в результате физиологических причин без видимой причины в начале второго месяца жизни, и это связано с дифференцировкой, перестройкой и перенапряжением ых связок.

Это обусловлено адаптацией крохи к новым условиям жизни. Это состояние проходит самостоятельно.

Также одной из главных причин изменения голоса у грудничка наблюдается при громком крике и длительном плаче в связи с длительным перенапряжением связок гортани.

У детей раннего возраста

К причинам, вызывающим осиплость голоса относятся:

  • острое воспаление носоглотки и/или гортани (ларингит и ларинготрахеит) при простудных, вирусных заболеваниях или детских инфекциях (кори, краснухе, тяжелом течении ветряной оспы, скарлатине), часто эти патологии сопровождаются отеком гортани – «ложный круп»;
  • воспалительный процесс носа, глотки и гортани аллергической природы;
  • аденоидиты;
  • испуг или сильный стресс;
  • врожденный стридор и другие аномалии развития гортани;
  • инородное тело в гортани;
  • новообразования на ых связках (полипы, фибромы, кисты).

У дошкольников

Чаще всего осиплость голоса у детей наблюдается:

  • при ларингитах и ларинготрахеитах вирусной и бактериальной природы, чаще всего при парагриппе, риносинцитиальной инфекции, пневмококковом поражении гортани, гемофильной инфекции;

при воспалении гортани при детских инфекциях;

  • при аденоидных разрастаниях в носоглотке и аденоидитах;
  • при остром фарингите и тонзиллите;
  • при психоневрологических патологиях (неврозах, сильном стрессе, испуге);
  • при патологии пищеварительного тракта с забросом содержимого желудка из пищевода в носоглотку;
  • при новообразованиях гортани.

У школьников и подростков

  • острое и хроническое воспаление носоглотки с переходом воспаления на структуры гортани;
  • аллергический ларингит;
  • перенапряжение ых связок при крике, пении, длительном разговоре;
  • неврологическая патология;
  • мутация голоса у мальчиков в пубертатном периоде;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмы гортани;
  • новообразования гортани

Осиплый голос у ребенка при длительном плаче

Одной из причин осиплости голоса у детей раннего возраста является длительный крик. Он отрицательно сказывается на чувствительных тканях гортани, в результате этого развивается отек ее связочного аппарата, а в мягких тканях появляются мелкие пузырьки.

Родители часто считают, что в этом нет ничего страшного – ни в длительном плаче, ни в изменении тембра голоса.

Но это не так – у детей в этом возрасте все процессы нервной системы нестабильны, а структуры гортани недостаточно созрели и отличаются нежностью, поэтому осиплый голос проявляются на протяжении длительного времени, кроме этого часто развиваются нервные расстройства в виде различных неврозов.

Стойкая осиплость голоса при частом плаче и /или интенсивном крике на фоне недостаточно сформированных ых связок связана с образованием на их поверхности специфических выпячиваний в виде небольших узелков, которые препятствуют их плотному смыканию при постоянном перенапряжении голоса.

В дальнейшем это может вызвать частые проявления простудных заболеваний и вирусных инфекций в виде ларингитов и «ложного крупа», что крайне опасно у детей раннего и дошкольного возраста.

Поэтому родителям нужно помнить, что нельзя разрешать плакать и кричать малышу без причины – это может отрицательно сказаться на его здоровье в будущем.

Осиплость голоса при простуде

Самой распространенной причиной осипшего голоса у детей в любом возрасте:

  • простудные заболевания;
  • вирусные и бактериальные инфекции.

Воспаление и отек ых связок  простудного генеза возникают в результате переохлаждения ребенка.

У малышей это в большинстве случаев развивается в связи с нестабильностью системы терморегуляции и сниженной интенсивностью кровообращения кистей и стоп.

Специалисты рекомендуют создавать в помещении комфортный микроклимат – поддержание температуры воздуха в комнате малыша 22-23 градусов по Цельсию.

Но не всем детям не подходит этот температурный режим, у некоторых категорий малышей он подбирается индивидуально.

К ним относятся:

  • ослабленные малыши;
  • дети с перинатальной патологией, признаками врожденной инфекции и при других соматических заболеваниях.

Также необходимо помнить, что существует отдельная категория «теплолюбивых» малышей раннего возраста, что объясняется неполной дифференцировкой терморегуляции и эти дети могут простудиться от безобидного желания родителей закалять кроху с пеленок.

Понять, что малышу не подходит выбранный температурный режим можно по постоянно прохладным ручкам, ножкам и носику ребенка, которые остаются холодными – значит, температура в комнате должна быть выше рекомендуемой.

Родителям нужно помнить, что каждый ребенок индивидуален, поэтому режим сна и бодрствования, условия микроклимата, питание и другие особенности роста и развития малыша подбираются в соответствии с функциональными особенностями организма.

Осиплость голоса при вирусном и бактериальном ларингите

Главной причиной воспаления гортани у детей кроме простуды считаются вирусные инфекции:

  • парагриппозная;
  • рино-синцитиальная;
  • аденовирусная;
  • вирус гриппа.

Они сопровождаются признаками катарального воспаления:

  • изменение голоса;
  • насморком и заложенностью носа;
  • повышением температуры тела;
  • покашливанием;
  • слабостью, вялостью;
  • беспокойством;
  • отказ от еды и срыгиваниями.

Ларингит – это воспалительный процесс в области гортани с отеком слизистых оболочек и ых связок.

В детском возрасте как отдельную форму выделяют острый стенозирующий ларингит (ложный круп), который может привести к опасным последствиям, как для здоровья, так и для жизни ребенка.

Гортань у детей раннего возраста более узкая, а при сильном отеке связочного аппарата – ее просвет практически полностью перекрывается, а малыш без скорой медицинской помощи может погибнуть от удушья.

Катаральный ларингит проявляется осиплостью голоса, покашливанием, першением в горле, насморком и является самой легкой формой заболевания.

Необходимо знать опасные симптомы болезни:

  • сухой, «лающий» раздражающий кашель;
  • низкий и глубокий голос;
  • затрудненное шумное дыхание с усиленным вдохом со свистом, которое может сопровождаться дыхательными движениями с втяжениями межреберных промежутков;
  • затруднение глотания;
  • усиленное слюноотделение;
  • признаки «нехватки воздуха».

При появлении даже легкой осиплости голоса у грудничка или при проявлении тревожных симптомов родителям необходимо:

  • обратиться за медицинской помощью, чтобы определить и устранить причину заболевания (охлаждение, острая вирусная инфекция, аллергия);
  • строго выполнять все рекомендации врача.

Также причиной острого ларинготрахеита может стать аллергическая реакция.

Лечение осипшего голоса у ребенка

При изменении голоса у грудничка от крика лечение заключается в более частом прикладывании ребенка к груди или обильном теплом питье.

Крохе необходимо уделять больше внимания, чтобы он не напрягал ые связки (плакал и дышал ртом):

  • брать его на руки;
  • успокаивать;
  • нужно, чтобы кто-то постоянно находился рядом с заболевшим ребенком – стеноз может начаться в любое время.

Лечение воспалительных заболеваний, которые вызывают осиплость голоса, назначает врач.

Отек и воспаление у грудничков развивается быстро и внезапно ранним утром или ночью (за 2-3 часа иногда меньше).

У детей старшего возраста необходимо обязательно уточнять причину появления осиплости.

Общими рекомендациями по восстановлению голоса считаются:

  • полный ой покой – 1-3 дня ребенок должен молчать, нельзя разговаривать даже шепотом;
  • теплое обильное питье – термальная щелочная вода, молоко с медом, содой или Боржоми, отвары противовоспалительных трав;
  • правильное питание – теплые протертые слизистые блюда, легкие бульоны, тушеные овощи, запеченные фрукты;
  • поддерживать влажность воздуха в помещении – 50-60%;
  • дыхательные упражнения – их начинают сразу после появления осиплости голоса – сначала необходимо глубоко вдохнуть ртом воздух и медленно протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку, повторяют по 10 раз три раза в день.

 Что нельзя делать и принимать при осиплости голоса:

  • полностью исключить из курса лечения сосудосуживающие капли, даже если у ребенка наблюдается заложенность носа;
  • нельзя использовать раздражающие и аллергенные спреи и рассасывающие средства – Пропасол, средства с ментолом и эвкалиптом (они часто сушат слизистую и усиливают отек);
  • не проводятся паровые ингаляции, лучше использовать небулайзер;
  • полностью исключить курение, энерготоники и другие напитки содержащие кофеин;
  • исключить из рациона ребенка раздражающие горло блюда – кислые, жареные и острые, маринады, горячие и газированные напитки.

Какие лекарства применяют при осиплости голоса

После осмотра и необходимых лабораторных обследований педиатр назначает лечение.

Самолечение в данном случае может принести вред здоровью ребенка и только усугубить отек и воспаление гортани. Все назначенные препараты должны использоваться в детской форме, в дозе, соответствующей возрасту пациента.

Применяют:

  • противовирусные средства или антибиотики;
  • десенсибилизирующие (антигистаминные препараты;
  • спрей для горла или рассасывающие таблетки;
  • ингаляции с помощью небулайзера;
  • симптоматическое лечение (жаропонижающие, бронхорасширяющие препараты).

При выраженном раздражающем кашле назначаются смягчающие и противокашлевые средства.

При развитии опасных симптомов ложного крупа – необходима срочная госпитализация ребенка.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5d4a9082e4f39f00aec7bbae

Узелки на ых связках: 5 возможных симптомов

Узелки истинных голосовых связок у детей

Доброкачественные образования, известные как узелки на ых связках, часто путают с полипами, несмотря на то, что это совершенно разные вещи. Узелки на ых связках являются доброкачественным, а не канцерогенным образованием. Они располагаются на ых связках в результате их перенапряжения в течение длительного времени

Симптомы узелков на ых связках

Доброкачественные образования, известные как узелки на ых связках, часто путают с полипами, несмотря на то, что это совершенно разные вещи.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Узелки на ых связках являются доброкачественным, а не канцерогенным образованием. Они располагаются на ых связках в результате их перенапряжения в течение длительного времени.

Степень тяжести проблемы варьируется от воспаления до затвердевания узелка и превращения его в своего рода мозоль. Важно распознать симптомы наличия узелков на ых связках, обнаружить их как можно раньше и вовремя начать лечение.

Причины

Узелки на ых связках могут появиться если:

  • Долго кричать
  • Часто откашливаться
  • При хроническом кашле
  • Подражать голосам
  • Много разговаривать
  • Петь выше или ниже, чем естественный голос

Все, что связано с чрезмерным напряжением ых связок, постепенно приводит к их повреждению. Это вызывает воспаление, пока, наконец, в горле не появляются узелки.

Наиболее распространенные симптомы

1. Хриплый голос

Вы можете почувствовать хрипоту разной степени, из-за уменьшая интенсивность голоса. Это происходит из-за нехватки воздуха, его недостаточно, чтобы дойти до конца предложения и возникает ощущение, что у человека одышка.

2. Усталость ых связок

Вы можете чувствовать сухость в глотке и в гортани, от этого голос становится ломким.

3. Напряжение в мышцах шеи

Существует несколько причин перенапряжения мышц, от нехватки воды, до избыточного веса, неправильной осанки, внезапных движений и многих других факторов. Это очень распространенная проблема, которая проявляется в виде болезненного спазма мышц шеи.

Люди с узелками на ых связках испытывают большую нагрузку на шею, что может привести, в свою очередь, к головной боли и другим неприятным ощущениям.

4. Кашель

Он появляется вследствие ощущение постоянного присутствия инородного тела в гортани. Кашель может вызывать болезненные ощущения, особенно, если он повторяется через короткие промежутки времени.

5. Быстрая утомляемость голоса

Когда вы постоянно напрягаетесь, очевидно, возникает усталость. В случае с голосом, если перенапрячь связки, становится тяжело говорить.

Факторы, способствующие появлению узелков

  • Аллергия
  • Курение
  • Недостаточное количество воздуха
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Чрезмерная влажность воздуха
  • Профессия, связанная с перенапряжением ых связок: учителя, лекторы, певцы
  • Воздействие раздражающих газов или химических веществ

Диагностика

Если хрипота голоса сохраняется более двух-трех недель, стоит как можно скорее проконсультироваться с врачом. Полный анализ должен включать в себя анализ клинической истории, физическое обследование и консультация у врача.

Кроме того, врач может также запросить:

  • Оценку специалиста-невролога
  • Исследование, выполняемое отоларингологом (врач, который специализируется на проблемах с голосом)
  • Оценка голоса, проведенная специалистом по речи и языку, или фоноаудиологом
  • Ларингоскопия также может быть применена для наблюдения за движением ых связок

Лечение узелков в горле

Узелки можно лечить хирургически, фармакологически или путем тренировки голоса.

Хирургическое вмешательство

Заключается в том, что узелок на связках просто вырезают, это рекомендуемое лечение для случаев, когда узелки очень большие или наблюдаются в течение очень долгого времени.

Фармакологическое лечение

Иногда медикаментозное лечение необходимо для того, чтобы уменьшить воздействие на ые связки, оно включает в себя лечение гастроэзофагеального рефлюкса, аллергии или заболеваний щитовидной железы.

Тренировка голоса

Терапия включает обучение хорошей гигиене полости рта, коррекция злоупотреблений ыми связками, тональности голоса, соответствующего объема воздуха и дыхания для правильного воспроизведения голоса.

Другие способы терапии

  • Абсолютный ой покой
  • Когда узелки маленькие или мягкие, их лечат стероидными противовоспалительными препаратами
  • Фонетические упражнения помогут восстановить функцию ых связок и не дать узелкам снова появится

Как предотвратить появление узелков в горле?

  • Не злоупотребляйте своим голосом.
  • Если вы певец, учитель, диктор, вам нужно периодически давать связкам отдых.
  • Вы должны приобрести новые речевые навыки, чтобы иметь возможность выполнять свою работу без вреда для здоровья.
  • Родители должны уделять внимание тому, как дети осваивают правильную ую технику, чтобы избежать любого перенапряжения связок с самого раннего возраста, поскольку проблема может начать развиваться еще в детстве.
  • Искоренение вредных ых привычек, например, достижения цели путем повышения голоса.
  • При любых сомнениях стоит проконсультироваться с врачом, который с помощью простой и безболезненной процедуры поставит точный диагноз.опубликовано econet.ru. 

Остались вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/182000-uzelki-na-golosovyh-svyazkah-5-vozmozhnyh-simptomov

Голосовые связки: особенности строения, болезни и лечение

Узелки истинных голосовых связок у детей

Голосовые связки — это важные для человека анатомические структуры, которые отвечают за такие функции как голос и защита лёгких и бронхов от попадания в них воды, пищи или других инородных предметов. Находятся связки в средней части глотки с левой и правой её стороны, натянуты по центру.

Анатомические особенности ↑

Голосовые складки или как принято указывать еще в старых медицинских пособниках связки имеют два вида:

  • истинные ые связки — это две симметричные складки слизистой гортани, содержащие ую мышцу и связку. Они имеют индивидуальное строение, которое отличается от иных мышц;
  • ложные ые связки также их называют складками преддверия, так как расположены в этой области. Они собою покрывают подслизистую ткань и мышечный пучок. Они принимают некое участие в смыкании и размыкании ой щели. Но истинные их функции проявляются лишь при гортанном пении и при выработке ложносвязочного голоса.

Тайна голоса ↑

Гортань, а соответственно и ые складки относятся к органам и анатомическим структурам, зависящих от уровня гормонов. Отсюда и есть отличие в голосе между мужчинами и женщинами.

В детстве голоса девочек и мальчиков звучат примерно одинаково, но с приходом подросткового возраста, голос мутирует, такая особенность связана с изменением гормонального фона. Под действием мужских гормонов гортань расширяется и удлиняется, а связки уплотняются.  За счёт таких изменений голос становится грубее и более низким.

После наступления подросткового возраста у девушек же гортань претерпевает совсем незначительные изменения, за счёт чего голос остаётся высоким и звонким.

В некоторых случаях встречаются нетипичные голоса для звучания у мужчин либо женщин. Такие феноменальные исключения встречаются благодаря генетической мутации или как следствие дисбаланса гормонов.

С приходом старости также отмечается изменения голоса, он становится дребезжащим и слабым, это всё происходит из-за того что связки перестают смыкаться до конца, так как они становятся более истончёнными и слабыми. Ухудшение их функции также связано с недостаточной выработкой гормонов, которые после наступления периода старения практически не вырабатываются.

Также важно отметить, что ухудшение голоса возникает не только из-за возрастных изменений, причиной этому могут послужить и вредные привычки, особенно, такие как курение и алкоголь. Также негативное влияние оказывают:

  • переохлаждение;
  • профессии, требующие постоянной речи (педагоги, актёры и др);
  • болезни гортани, лечение которых не было произведено своевременно.

Интересный факт! Ораторы, которые выступают с речью непрерывно в течение 2-3 часов, должны дать отдых ым связкам на последующие 8-9 часов, именно столько времени требуется для их восстановления, в противном случае грозит осиплость или хрипота голоса.

Заболевания ↑

К сожалению, как и любой другой орган, ые связки подвержены различным патологиям под воздействием тех или иных причин. Патологии могут быть различного характера, для лечения одних достаточно проведения несложных манипуляций и покоя голоса, при иных заболеваниях потребуется хирургическое вмешательство и длительная реабилитация.

Голосовые складки могут быть поражены следующими патологиями:

  • гранулёма — это доброкачественное образование, которое может возникнуть в результате травмы гортани или при систематическом раздражении связок. К проявлениям гранулёмы относят охриплость голоса, чувство присутствия инородного тела в гортани желание его отхаркнуть. Также гранулёма, образование, которое может вызывать болезненные ощущения, в результате постоянного её раздражения при разговоре. Боль может возникнуть не только в области гортани, но и отдавать в ухо на стороне поражения. Внешне гранулёма представляет собою бледно-розовое образование, может расположиться как на широкой подножке, так и на тонкой. Образование имеет тенденцию к росту до тех пор пока будет подвергаться раздражению, а в случае с ыми связками подобное действие необратимо. Относительно лечения, хирургическое вмешательство проводиться лишь после того когда все консервативные методы оказались не эффективными. Для консервативного лечения важно исключить причину раздражающего фактора, создать полный ой покой. Если гранулёма не будет раздражаться в течение времени она сама рассосется;
  • узелки ых связок представляют собою доброкачественные наросты, которые возникают в следствие постоянной перегрузки связок. Чаще всего образуются у женщин среднего возраста, а также у людей, чья профессия связана с пением или с ораторским искусством. После частых перегрузок на складках образуются уплотнения, которые напоминают мозоли, при продолжении нагрузок они продолжают увеличиваться в размерах. Особых симптомов патология не имеет, может проявляться лишь безболезненная охриплость голоса, которая проходит после непродолжительного отдыха. Основой лечения является ая терапия, с применением стероидных препаратов для уменьшения отёчности складок гортани. Но после очередной перегрузки связок, узелки могут возникнуть вновь, заболевание носит хронический характер. В некоторых случаях предлагается удаление узелков при помощи лазера или криохирургических методов;
  • полипы — это доброкачественные образования, которые локализуются, как правило, в середине ых складок. Признаками полипов становится охриплость голоса, иногда чувство наличия инородного тела в глотке. Полипы имеют чёткие края, преимущественно красного цвета, строение нароста может быть дольчастого характера или иметь гладкую поверхность, размеры могут быть различными. Причиной возникновения полипов в основном является травма гортани и связок. Так же как и узелки, лечение полипов основывается на ой терапии, при её не эффективности прибегают к хирургическому вмешательству;
  • спастическая дисфония проявляется в непроизвольных движениях ых складок. Причинами таких нарушений чаще всего становятся психические нарушения, сильные стрессы или перегрузка связок. Болезнь передается по наследству, чаще поражает людей 30-40 лет. Спастическая дисфония характеризуется натянутостью и не естественностью голоса. Патология заключается в ограничении двигательной функции ых связок. Для лечения чаще всего используются инъекции специальных препаратов в область связок. Полностью излечить от патологии, к сожалению, не возможно, а лишь улучшить состояние больного. Если после инъекций не получен должный результат, может быть назначено оперативное вмешательство;
  • фонастения, патология, выражающаяся в слабом смыкании складок. Возникает по причине перегрузки ых связок или усталости нервной системы. Главным методом лечения фонастении является молчание. При хроническом течении заболевания без лечения может развиться полная афония, то есть потеря голоса;
  • рак ых связок — пожалуй, самое сложное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Точные причины его развития не установлены, но известно, что факторами, влияющими на возникновения атипичных клеток, являются курение и приём алкогольных напитков. Также злокачественная опухоль может переродиться в результате отсутствия лечения предраковых болезней, например, после полипоза. Лечение назначается индивидуально, как правило, оно имеет хирургический характер, требуется удаление опухоли, а также лучевое облучение.

Как видно, ые связки являются основным инструментом, позволяющим нам говорить. Но, от их работы зависит не только возможность говорить, но и защита дыхательных путей, так как складки перекрывают путь случайно попавшим крошкам или воде попасть в лёгкие или бронхи.

Чаще всего с нарушениями функциональности данных анатомических структур сталкиваются люди, которым приходится много и громко говорить, певцы, актёры, учителя. Они больше остальных подвержены фактору риска образования заболеваний связок, для их предотвращения следует соблюдать ой режим и давать должный отдых связкам.

В этом случае они наградят вас бесперебойной работой голоса без охриплости.

Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению

Источник: https://schitogood.ru/gortan/osobennosti-golosovyx-svyazok-ili-v-chyom-tajna-golosa.html

Лечение певческих узелков

Узелки истинных голосовых связок у детей

Люди, чья профессия связана с постоянным «использованием» ого аппарата, чаще всего страдают от появления узелковых образований на ых складках. Воспалительные процессы в ротоглотке, ларингит и певческие узелки наблюдаются вследствие длительного пения, громкого разговора, неправильной постановки голоса, артикуляции, а также неумелой манипуляции высотой звука.

Узелки певцов – парные образования в форме узловых наростов небольшого объема, локализованные на краях ых складок. Они состоят из фиброзной ткани.

При развитии диффузной формы узелки охватывают всю поверхность складок, из-за чего значительно изменяется ой тембр.

Певческие узелковые образования – не опухоли, а скорее, «мозоли» от большой нагрузки на ые связки.

Разрастания соединительной ткани появляются при перенапряжениях связок при крике, громком разговоре или пении. Зачастую узелки наблюдаются у людей, которые используют высокие звуки для пения, поэтому патология крайне редко встречается у баритонов, а также басов.

На фоне произношения звука высокого тона ые складки становятся более выпуклыми. Вследствие их длительного соприкосновения образуется ограниченный очаг воспаления, что является основой для гиперплазии волокон. Таким образом формируются узелковые наросты.

В некоторых случаях певческие узелки становятся полипами, не изменяя морфологическую структуру. У мальчиков патология встречается в возрасте 7-13 лет, когда под влиянием гормональных колебаний повышается риск повреждения ых складок при больших нагрузках на голосообразующий аппарат (при игре, крике).

Замечено, что узловые очаги зачастую сочетаются с катаральной формой ларингита, причиной которого может стать нарушенное носовое дыхание из-за аденоидов, хронического гайморита или искривленной носовой перегородки. В таком случае восстановление дыхания через нос позволяет избавить ребенка от узелков.

Поражение складок приводит к появлению осиплости, утрате ой звучности и нетрудоспособности. Среди предрасполагающих факторов, повышающих риск заболевания, стоит выделить:

  • курение;
  • пристрастия к алкогольным напиткам;
  • поражение голосообразующего аппарата при воспалительных болезнях дыхательной системы;
  • неправильную постановку голоса.

Различают несколько стадий, которые проходит узелковый нарост:

  • после повреждения эпителия начинается интенсивная выработка секрета, что визуализируется при ларингоскопическом исследовании;
  • возникновение небольшой возвышенности над поверхностью складки вследствие длительного сохранения воспалительного процесса;
  • формирование узелкового образования.

Клинические симптомы

Для заболевания характерно несколько симптомов:

  • быстрая утомляемость голоса;
  • осиплость;
  • дискомфортные ощущения, сухость и першение.

Если стаж интенсивного «использования» голоса достигает 10 лет, человек может заметить расстройства голоса (изменение тембра) или полное отсутствие звучности (хрипоту). Также может появиться боль в области шеи при разговоре или крике.

Для начального периода болезни характерна фонастения (функциональное расстройство, которое наблюдается у лиц с нестабильной нервной системой). Причиной ее развития является неправильное управление голосом на фоне сильных стрессов. Пациент может предъявлять жалобы на:

  • першение, щекотание, жжение в зоне ротоглотки;
  • парестезии в шейной зоне;
  • тяжесть, болезненность, спазмы в гортани.

Певческие узелки в большей части случаев появляются на фоне длительного воспаления гортани. Ларингит приводит к развитию пролиферативных процессов, результатом которых могут стать различные доброкачественные новообразования.

По мере прогрессирования патологии человек утрачивает способность формировать необходимый звук, голос становится «расщепленным», и появляются звуки вибрации.

Чтобы громко разговаривать, человеку нужно приложить немало усилий. Патология обусловлена неполным смыканием ых складок, вследствие чего создается дополнительный поток воздуха и изменяется звучность голоса.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо провести комплексное обследование. Выявить ларингит можно с помощью ларингоскопии, при которой будет визуализироваться рыхлая, отечная, гиперемированная слизистая, покрытая слизью.

Основным признаком узелков является их симметричное расположение. Для оценки функционального состояния складок проводится ларингостробоскопия и микроларингостробоскопия. В процессе обследования можно обнаружить их несинхронное колебание и сниженную амплитуду движений.

При обеспечении покоя складкам вместо их неподвижности можно увидеть хаотичные сокращения и подергивания, напоминающие дрожание.

В настоящее время узелки певцов не имеют объективных критериев для определения профпригодности, что иногда приводит к неправильной диагностике и ошибочным заключениям экспертизы. Для постановки диагноза профессионального заболевания учитывается множество факторов:

  • изучение санитарно-гигиенических особенностей профессии (норма ой нагрузки составляет 20 часов в неделю);
  • анамнестические сведения (курение, алкоголь, травмы, операции на ЛОР-органах);
  • частота обращений к отоларингологу по поводу воспаления гортани;
  • наблюдение за состоянием голосообразующего аппарата;
  • особенности трудового процесса.

Лечебные направления

Когда диагностируются узелки певцов, обязательно соблюдение ого режима, исключение переохлаждений, курения и алкогольных напитков. Ларингит лечится путем назначения противовоспалительной терапии, антигистаминных лекарств и инстилляций масляных растворов в гортань.

Также могут назначаться гормональные средства, щелочные ингаляции с витаминными компонентами, биостимуляторами, цинком, танином. Выбор тактики лечения зависит от формы болезни.

Широко применяются физиопроцедуры (электрофорез с йодидом, а также хлоридом калия, токоферолом). При сопутствующей дисфункции нервной системы показан прием седативных медикаментов. Для полоскания горла используется отвар ромашки или шалфея.

Пациент обучается выполнению специальных упражнений, благодаря которым происходит перестройка работы складок, что предупреждает их дальнейшее повреждение.

Недавно сформированные узелки легко поддаются обратному развитию.

В «старых» узелковых образованиях развивается фиброз, поэтому рекомендуется микрохирургическое удаление. Эндоларингеальное удаление осуществляется с помощью микроинструментов и микроскопа. Длительность хирургического вмешательства составляет около четверти часа. Благодаря местной анестезии человек не ощущает боль и дискомфорт. Очень редко требуется общий наркоз.

В послеоперационном периоде в течение 20 дней соблюдается специальный ой режим. На первой неделе проводится противовоспалительная терапия.

Возвращаться к трудовой деятельности разрешено спустя месяц после операции. Не стоит забывать о возможных рецидивах при несоблюдении профилактических мероприятий.

Профилактика

Хронический ларингит – противопоказание для занятий вокалом и выбора голосо-речевых профессий. Для предупреждения поражения ых складок узловыми наростами необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • регулярное обследование у ЛОР-врача с целью раннего выявления болезни;
  • обучение молодых специалистов правильным «маневрам» голосом;
  • бережное отношение к голосообразующему аппарату (не следует кричать и громко петь).

Выбирая профессию учителя, диктора, тамады или вокалиста, нужно понимать, какие заболевания могут развиваться вследствие длительного громкого разговора или пения. Соблюдая рекомендации, можно уберечь ые связки от повреждения, а себя от неприятных симптомов.

Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospalenie-gortani/uzelkovyj-laringit.html

Узелки на ых связках: симптомы, причины и лечение

Узелки истинных голосовых связок у детей

Узелки на ых связках — серьезное нарушение, которое часто встречается у людей в той или иной период жизни. Патологии, связанные с ым аппаратом, нередко наблюдаются у людей, которые вынуждены много петь и говорить. Причины появления подобной проблемы могут быть разными. Одной из самых распространенных считается нарушение функционирования фонационного дыхания и артикуляции.

Что собой представляет?

Подобное состояние организма имеет множество названий, среди которых и певческие узелки. Также его называют узелковым ларингитом.

Представляет собой небольшие пасма, которые симметрично расположены по краям ых складок образования, состоящие из фиброзной ткани. Если говорить о морфологии, узелки не являются опухолью.

В этом плане их правильнее сравнивать с мозолями, расположившихся на ых связках.

Собственная соединительная ткань ых связок разрастается на границе передней и средней их трети, и таким образом формируется узелок. Образования возникают в результате перенапряжения ого аппарата. Это может быть пение, крик, декламация громким голосом. Риск появления узелков повышается при частом использовании звуков высоких регистров.

Детский организм

Образование узелков на ых связках у ребенка наблюдается в возрасте от 5 до 12 лет.

В группу риска чаще всего попадают мальчики, так как в стадии гормонального развития ой аппарат больше подвержен альтерации при ых нагрузках.

Как правило, детские игры в этом возрасте всегда сопровождаются криками. В медицинской практике часты случаи образования узелков у детей на фоне вторичного катарального ларингита.

В свою очередь, заболевание было спровоцировано развитием аденоид и нарушением носового дыхания. Если удалить наросты в носовой полости, это практически всегда приводит к самостоятельному исчезновению узелков на ых складках.

Причины образования и механизм развития

Избыточное напряжение складок речевого аппарата — основная причина формирования узелков. Люди, чья профессия связана с постоянным использованием голоса, чаще подвергаются возникновению певчих узлов.

В эту категорию входят певцы, ораторы, актеры и экскурсоводы. Утолщению ых связок способствует неправильное фонационное дыхание, длительная нагрузка громкими звуками и неумелое извлечение высоких нот.

Еще один фактор, влияющий на образование мозолей на ых связках — частые переговоры на иностранных языках.

Если мышцы гортани перенапрягаются, тонус складок снижается. Частое соприкосновение ых связок друг с другом при высоких звуках создает эффект трения. Через некоторое время на пораженном месте возникают очаги воспаления — узлы. Постоянная нагрузка, чаще всего у певцов, ведет к разрастанию соединительной ткани. Образовавшиеся мозоли затвердевают и постепенно увеличиваются в размерах.

В процессе образования узлов участвуют и другие факторы, усугубляя негативное влияние на связки гортани:

  • резкие перепады температурного режима;
  • неудобные позы;
  • перенапряжение в психоэмоциональном плане;
  • процесс воспалительного характера, протекающий в носоглотке;
  • сухой пыльный воздух;
  • повышенная чувствительность организма к аллергенам;
  • наличие фонового шума;
  • плохая акустика помещения;
  • частое распивание алкогольных напитков и курение.

При сильном ом напряжении могут возникать гематомы, представляющие собой мелкие кровоизлияния. Со временем они рассасываются. На их месте образуются фиброзные уплотнения. Похожий механизм развития имеют полипы. При этом узелки не являются опухолями.

Симптоматика

Состояние организма сопровождают следующие симптомы:

  • сухость и першение в горле;
  • чувство напряжения и боль в районе глотки и гортани;
  • быстрая утомляемость голоса.

На осмотре врач не выявляет никаких признаков заболевания. Сам голос звучит без каких-либо недостатков. В дальнейшем ситуация усугубляется, и нарушения усиливаются. Поначалу сила высоких частот снижается, а затем происходит деформация любых звуков.

Охриплость голоса, которая появилась, после утреннего пробуждения исчезает. Чтобы сказать простое предложение, человеку приходится напрягаться. Больному не хватает воздуха. Это объясняется невозможностью связок смыкаться.

С появлением узелков ые связки перестают нормально функционировать. Это приводит к охриплости и потере звучности голоса. В дальнейшем человек становится нетрудоспособным.

Диагностика заболевания

При появлении узелков на связках важно отличать симптомы от других заболеваний. Окончательно подтвердить диагноз поможет ларингоскопия. Начальная стадия патологии требует более детального изучения. С помощью фонастении исследуют функциональность ых связок. Она показывает неравномерность в звуковых вибрациях, снижение амплитуды колебания и асинхронность.

Консервативный метод и хирургическое вмешательство

В первом случае без медикаментозных средств не обойтись. Бугорки на ых связках лечат таким же образом, как и другие заболевания, протекающие в гортани. Используют антигистаминные, противовоспалительные и седативные препараты. Также больному назначают биостимуляторы и витамины. Параллельно происходит лечение хронических воспалительных процессов в носоглотке.

При больших размерах узелков на ых связках без удаления хирургическим путем не обойтись.

Для проведения операции используют местное обезболивание и осуществляется видеоконтроль. Разрастания удаляют при помощи лазера или криодеструкции – замораживания. По окончании операции соблюдают строгий режим.

Общие рекомендации

Независимо от выбранного метода лечения, ключевую роль в терапии играет соблюдение ого режима. Важное значение имеет также улучшение качества жизни. Пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Говорить нормальным голосом, не прилагая большое количество усилий. Чтобы не перегружать связки нельзя говорить шепотом.
  2. Родители должны занять малышей играми, которые предотвратят громкие крики.
  3. Подросткам запрещают говорить, читать вслух и кричать. Спортивные соревнования придется отложить до улучшения состояния. Свести к минимуму любые разговоры.
  4. Режим тишины соблюдают не меньше 2 недель.

Проявления заболевания ых связок в виде узелков составляет неприятную проблему для представителей профессий, которым приходится работать голосом. Интенсивная профессиональная деятельность приводит к ограничению ых возможностей. Если пациент обнаружил первые симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/sheya/uzelki-na-golosovyh-svyazkah

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.