Увеличение лимфатических узлов

Содержание

Увеличение лимфоузлов причины, способы диагностики и лечения

Увеличение лимфатических узлов

Увеличение лимфоузлов или лимфаденопатия — симптом, часто встречающийся при инфекционном заболевании. Реже он возникает на фоне опухолевого поражения. Лимфатические узлы очищают лимфу, препятствуют размножению раковых клеток и защищают от попадания и распространения инфекции по организму, вырабатывая фагоциты, лимфоциты и антитела.

Причины увеличения лимфоузлов

Если лимфоузлы увеличиваются в размерах, то это может сигнализировать о следующих нарушениях:

  • попадание в организм бактериальной, вирусной и грибковой инфекции;
  • новообразования;
  • наличие воспалений;
  • ОРЗ;
  • ангина;
  • кариес и гингивит;
  • периодонтит;
  • воспаление легких;
  • сифилис;
  • отит;
  • подагра;
  • инфекционное поражение кости;
  • болезнь Филатова;
  • лимфома;
  • наличие ран;
  • инфекции крови;
  • травма лимфатическое сосуда и узла;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • подагра;
  • аллергия на химические вещества, продукт
  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление алкоголем.

При проникновении инфекции в организм развивается воспалительный процесс. Ближайшие лимфоузлы начинают активно образовывать защитные клетки, которые накапливаясь, провоцируют их увеличение.

Затем инфекция продолжает распространяться по организму. Если не лечить патологическое состояние, то развивается лимфаденит, сопровождающийся гноем.

Системные инфекционные болезни способны одновременно вызывать лимфаденопатию и лимфаденит.

Кроме того, воспаление лимфоузлов возникает при использовании некоторых антибактериальных препаратов.

Симптомы увеличения лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов сопровождается такими симптомами:

Если лимфоузлы увеличились, но болевой синдром при нажатии на них отсутствует, то это может сигнализировать о аллергии, ослаблении иммунной системы и туберкулезе.

При наличии болезненности причина увеличения лимфатических узлов кроется в попадании инфекции. Увеличенные и при надавливании безболезненные лимфоузлы с неровными контурами могут быть признаком онкологии.

На ощупь такие узлы бывают средней мягкости или твердыми.

Краснуха у детей может вызывать увеличение затылочных лимфоузлов и узлов на шее. При туберкулезе поражение охватывает грудные лимфоузлы, находящиеся глубоко и не поддающиеся пальпации.

При сифилисе изменяются в размерах лимфоузлы в паху. Процесс развивается на поздней стадии заболевания, когда сформировался твердый шанкр. Также для патологии характерно появление лимфангита.

Если у пациента ВИЧ-инфекция, то увеличение лимфатических узлов может отмечаться в любом месте. При СПИДе они постоянно увеличены и воспалены.

Инфекционный мононуклеоз характеризуется увеличением шейных лимфоузлов до 5 см.

У ребенка лимфаденит может возникать при скарлатине или ОРВИ. Также симптом может быть иммунным ответом на какую-либо прививку.

Для выявления причины, которая спровоцировала увеличение лимфоузлов, врач в первую очередь проводит общий осмотр с пальпацией и собирает анамнез. Затем он назначает общий и биохимический анализ крови, УЗИ, рентгенографию и флюорографию. В тяжелых случаях может потребоваться биопсия узла и сдача материала на онкомаркеры.

Для диагностики увеличенных узлов в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Курс лечения при увеличенных лимфатических узлах направлено на устранение заболевания, которое вызвало такое состояние. Если диагностирована бактериальная инфекция, то пациенту назначают антибиотики.

При вирусной инфекции потребуется симптоматическая терапия и прием противовирусных препаратов.

Если причиной увеличения узлов стала грибковая инфекция, то для устранения неприятных признаков используют антимикотические препараты.

При аллергических реакциях врач назначает антигистаминные препараты. Для снятия повышенной температуры тела рекомендуется прием лекарств с противовоспалительным действием. Избавиться от боли помогут обезболивающие препараты. Детям необходимо делать водно-уксусные компрессы.

Если у пациента обнаружили воспалительный процесс, то ему следует принимать глюкокортикоиды. При сильной слабости ему показан постельный режим. Запрещается при увеличенных лимфатических узлах массировать и прогревать их, наносить бактерицидные или согревающие мази.

При раковых опухолях или воспалении узлов с выделением гноя потребуется хирургическое вмешательство. Оно направлено на устранение очага инфекции.

Для лечения увеличенных узлов в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:

Последствия

При отсутствии лечения увеличенных лимфоузлов могут появиться серьезные осложнения:

  • периаденит;
  • перитонит;
  • флегмона;
  • внутренние свищи
  • тромбофлебит;
  • сепсис.

Инфекционный мононуклеоз редко вызывает неблагоприятные последствия, но они считаются опасными. Заболевание может вызвать разрыв селезенки и сильное внутреннее кровотечение.

Пациент ощутит резкую боль в животе, потемнение в глазах и головокружение. Также возможно присоединение бактериальной инфекции. Оно вызывает общее ухудшение состояния человека, лихорадку, болевые ощущения в горле и затрудненность дыхания.

Характерным для инфекционного мононуклеоза врачи называют желтуху.

Профилактика

Для предотвращения увеличения лимфоузлов рекомендуется соблюдать несложные правила:

  • полноценно питаться, внеся в рацион овощи и фрукты;
  • избегать самолечения и необдуманного приема лекарств;
  • своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания, чтобы они не стали хроническими;
  • избегать переохлаждения;
  • исключить сильные стрессы;
  • вести активный образ жизни.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/uvelichenie-limfouzlov/

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов

Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) — это изменение размеров, консистенции и подвижности периферических органов лимфатической системы. Возможно сочетание симптома с повышением температуры, изменением состояния кожи, увеличением печени и селезенки.

Лимфаденопатия выявляется при инфекционных болезнях, иммунопролиферативных, дисметаболических и опухолевых процессах, приеме некоторых препаратов. Для уточнения причин увеличения лимфатических узлов используют ультразвуковые, рентгенологические, радионуклидные, томографические, цитологические, лабораторные методы.

До постановки диагноза лечение обычно не назначается.

Увеличенные лимфоузлы представляют собой мягкие, тугоэластичные или плотные округлые образования, прощупываемые под нижней челюстью, в области шеи, подмышечной зоне, паху и других местах. Поверхность лимфатических узлов бывает гладкой или бугристой.

Зачастую увеличению предшествуют острые инфекционно-воспалительные процессы (ОРВИ, ангина, пульпиты), травмы с повреждениями кожи, вакцинация.

Иногда изменения лимфоузлов выявляются случайно пациентом либо врачом на профилактическом или консультативном осмотре.

Об увеличении лимфоузлов говорят, когда изменяется их плотность, поверхность и подвижность, а размеры превышают 1 см (для локтевых образований — 0,5 см, для паховых — 1,5 см). При ощупывании узлы бывают как болезненными, так и безболезненными.

Кроме лимфаденопатии возможны кожные проявления (элементы сыпи, покраснения кожи), повышение температуры до 38° С и выше, длительный субфебрилитет, жалобы на быструю утомляемость, потливость, тяжесть в левом или правом подреберье, вызванную увеличением селезенки, печени.

Поводом для обращения к врачу является самостоятельное обнаружение крупных безболезненных лимфоузлов, резкая болезненность лимфоидной ткани при попытке прощупывания, сочетание лимфаденопатии с другими патологическими признаками — сыпью, гипертермией, потерей веса, быстрой утомляемостью. Особую настороженность должны вызывать лимфоузлы размерами от 2-3 см, которые увеличились без видимых причин, расположены в нескольких зонах и сохраняются более 2 месяцев.

Механизм развития

Увеличение лимфоузлов происходит несколькими путями, каждый из которых предполагает накопление в лимфоидной ткани определенного типа клеток.

Реакция периферических лимфатических органов часто бывает связана с усилением кровотока, пролиферацией лимфоцитов и макрофагов в ответ на появление чужеродных генов. При антигенной стимуляции узел за 5-10 суток способен увеличиться в 5-15 раз.

Для системных неопроцессов характерна активная пролиферация перерожденных лимфоидных клеток с увеличением размеров пораженного лимфоузла.

Строма лимфатических образований может инфильтрироваться воспалительными элементами (при инфекционных заболеваниях), клетками опухолей, расположенных в зоне лимфодренажа данного узла.

Метастатическое поражение зачастую сопровождается разрастанием соединительной ткани.

При некоторых нарушениях липидного обмена (болезни Ниманна-Пика, синдроме Гоше) в лимфоузле задерживаются макрофаги, переполненные нерасщепленными гликосфинголипидами.

Классификация

При определении форм лимфаденопатии в первую очередь учитывают местоположение увеличенных лимфоузлов.

Лимфоидная ткань — основной защитный барьер на пути распространения инфекционных патогенов и опухолевых клеток.

Поэтому расположение измененных лимфатических образований облегчает диагностику заболевания, вызвавшего лимфаденопатическую реакцию. В зависимости от локализации процесса выделяют:

  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов. Характерно для патологических процессов в области головы и шеи — болезней глаз, ЛОР-органов и придаточных пазух, повреждений кожи. Подчелюстная лимфаденопатия часто сигнализирует о стоматологических проблемах, хроническом тонзиллите.
  • Увеличение шейных лимфоузлов. Обычно наблюдается при респираторных инфекциях, патологии ротовой полости, инфекционном мононуклеозе, поздних стадиях туберкулеза. Шейные узлы могут поражаться при лимфомах, лимфогранулематозе, метастазировании рака щитовидной железы, легких.
  • Увеличение надключичных лимфоузлов. Чаще всего обусловлено опухолевыми причинами. Выявление увеличенного узла справа патогномонично для рака пищевода, легких. Левый лимфоузел поражается при злокачественных процессах в брюшной полости, тазу, забрюшинном пространстве.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов. Воспалительное поражение возможно при наличии раневых инфекций, болезни кошачьей царапины, бруцеллеза. Поражение узлов подмышечной группы типично для рака молочной железы, меланомы верхних конечностей, установки силиконовых имплантов груди.
  • Увеличение паховых лимфоузлов. Как правило, узлы в паху реагируют на развитие сифилиса, гонореи, шанкроида, других генитальных инфекций. Паховая лимфаденопатия также служит признаком злокачественного поражения тазовых органов, лимфомы, бубонной чумы.

Несколько реже в процесс вовлекаются лимфатические узлы других групп — подподбородочные, кубитальные (в области локтевого сгиба), околоушные, затылочные, яремные. При плановом инструментальном обследовании может определяться увеличение внутренних лимфоузлов — внутригрудных (медиастинальных), бронхопульмональных, парааортальных, селезеночных, мезентериальных, забрюшинных.

В диагностическом плане важно учитывать и другие критерии классификации лимфаденопатии — характеристики измененных лимфоидных образований, распространенность поражения. Такой подход позволяет предположить тип патологического процесса, происходящего в вовлеченных узлах и организме в целом. Важными критериями классификации увеличенных лимфоузлов являются:

  • Размеры. При I степени лимфаденопатии диаметр пораженных образований составляет 0,5-1,4 см, при II степени — 1,5-2,4 см, а при III степени — от 2,5 см и более. Значительное и длительное увеличение размеров лимфатических узлов более характерно для злокачественных процессов.
  • Болезненность. Интенсивными болевыми ощущениями чаще проявляются воспаления лимфоузлов, особенно острые гнойные лимфадениты. Образования, подвергшиеся злокачественному перерождению, зачастую безболезненны, кроме случаев кровоизлияния в некротизированный центр.
  • Плотность. Увеличенные воспаленные лимфоузлы обычно мягкие, при их нагноении во время прощупывания ощущается флюктуация (колебание жидкости). Для метастатического процесса типична каменистая консистенция образований, для лимфом — тугая эластичность.
  • Связь между собой. Патологическое образование из лимфатических узлов, прощупываемых как единое целое и смещающихся вместе, называется конгломератом. Спаянные между собой лимфоузлы выявляются при туберкулезе, саркоидозе, венерической лимфогранулеме, лимфомах и метастазировании.
  • Количество. Поражаться может как один-два, так и несколько узлов в одной зоне. В первом случае говорят о единичных увеличенных узлах, во втором — о локальной лимфаденопатии. Чем активнее процесс, тем больше образований поражается, однако при метастазировании часто обнаруживается один узел больших размеров.
  • Распространенность. При локальной лимфаденопатии определяются единичные узлы в одной области, при региональной — несколько образований в 1-2 смежных зонах. Генерализованный (распространенный) процесс характеризуется поражением лимфатических структур в трех областях и более.

С учетом патогенеза увеличение лимфоузлов бывает первичным (системным), вторичным (реактивным) и воспалительным.

Первичные полиаденопатии развиваются при системном озлокачествлении лимфоидной ткани (лейкозы, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы) и доброкачественных процессах (синусовом гистиоцитозе).

Реактивные поражения являются ответом на другую патологию (инфекцию, иммунное заболевание, распространение опухолевых клеток, обменные нарушения). Воспаление (лимфаденит) возникает при размножении инфекционных агентов в ткани узла.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/swollen-lymph-nodes

Увеличенные лимфоузлы: причины лимфаденопатии и способы лечения

Увеличение лимфатических узлов

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

28163

Дата обновления: Декабрь 2019

Лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов вследствие инфекционных, аутоиммунных, раковых или других заболеваний. В клинической практике понятия «лимфаденит» и «лимфаденопатия» часто используются взаимозаменяемо.

Диагностирование причины осуществляется гистологическими методами, физическим осмотром, способами визуализации и лабораторными исследованиями. Схема лечения зависит от основной причины.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) лимфаденопатия обозначается кодом R59.

Почему лимфоузлы увеличились?

Инфекционные заболевания –  корь, свинка, краснуха –  могут стать причиной увеличенных лимфоузлов

Лимфатическая система – часть иммунной системы, которая участвует в транспорте межклеточной жидкости и фильтрации лимфы. Узлы являются фильтрующими органами, в которых лимфа очищается от инородных тел и патогенов. Они распределены по всему телу неравномерно: наибольшее количество наблюдается на шее, у нижнего края челюсти, в паху, в подмышках и в области внутренних органов.

Размер и форма лимфатических узлов существенно отличаются: в области челюсти они плоские и имеют диаметр около 0,5-1 см. В паху располагаются продолговатые лимфоузлы диаметром 1,5 см. В подмышках их размер может достигать 2 см.

Причины лимфаденопатии многообразны: большинство из них являются относительно безвредными – вирусные или бактериальные инфекции. Иногда лимфатические узлы увеличиваются при раковом заболевании.

Основные причины увеличенных лимфоузлов:

  • Вирус Эпштейна-Барр.
  • Краснуха.
  • Корь.
  • Свинка.
  • Герпес.
  • Цитомегаловирус.
  • ВИЧ.
  • Сальмонеллез.
  • Туберкулез.
  • Сифилис.
  • Малярия.
  • Грибковые инфекции.
  • Токсоплазмоз.
  • Системная красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Ниманна-Пика.
  • Болезнь Гоше.
  • Врожденный иммунодефицит.

Наиболее распространенной причиной подчелюстной лимфаденопатии являются инфекции головы, шеи, синусов, ушей, глаз, кожи головы и глотки. Менее распространенные причины включают злокачественные опухоли или иммунологические расстройства – синдром Шегрена. Гиперчувствительность к лекарственным средствам также является причиной подчелюстной лимфаденопатии.

Наиболее опасной причиной увеличения лимфоузлов являются доброкачественные и злокачественные новообразования. К доброкачественным лимфомам относят синдром Кавасаки и саркоидоз. Злокачественные заболевания включают лейкемию, неходжкинскую лимфому, болезнь Ходжкина и рак молочной железы. У некоторых пациентов лимфаденопатия может быть вызвана применением определенных лекарств.

Острый физический или психический стресс может приводить к увеличению лимфатических узлов. При остром стрессе наблюдается повышение концентрации лимфоцитов в крови, что приводит к увеличению лимфоузлов. При хроническом стрессе их концентрация, как правило, уменьшается, но узлы могут увеличиваться за счет повышения вероятности возникновения инфекционных заболеваний.

Если увеличились лимфоузлы из-за стресса, рекомендуется принять успокоительное средство или заняться релаксационными упражнениями.

Более редкая причина того, почему увеличены лимфоузлы – синдром хронической усталости. В норвежском исследовании было показано, что лимфаденопатия наблюдается у 17% людей с синдромом хроническом усталости.

Метилметакрилат является широко используемым веществом в стоматологии и, как считается, вызывает раздражение кожи, глаз, слизистых оболочек, аллергический дерматит, стоматит, астму, невропатию, нарушения центральной нервной системы и увеличение лимфоузлов.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящей и костей, которое чаще всего встречается у пожилых людей. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – косвенный фактор риска развития лимфаденопатии. В большинстве случаев он не провоцирует появление патологии.

Симптомы

Повышенная температура тела, усталость, обильная потливость – сопутствующие симптомы при увеличение лимфоузлов

Увеличенные лимфатические узлы обычно не вызывают дискомфорта. Пациенты в основном страдают от симптомов заболевания, которые приводят к увеличению лимфатических узлов.

При остром воспалении зачастую возникает боль при давлении на узлы. Если первопричиной является рак, болезненность не отмечается. В случае рака лимфатические узлы часто не увеличиваются болезненно, а иногда сливаются с окружающей тканью.

Возможны сопутствующие симптомы: признаки инфекции (покраснение горла, повышенная температура тела, насморк, боль в горле, покраснение глаз), кожная сыпь, усталость, неспецифическая боль, быстрая потеря веса и ночная потливость.

Осложнения

Боль в лимфоузлах может снизить качество жизни пациентов. Особенно в области челюсти и рта лимфаденопатия может привести к неприятным симптомам и значительно ограничить повседневную жизнь. При простудных заболеваниях может возникать насморк или боль в горле и высыпания на коже.

Злокачественные заболевания способны также привести к быстрой потере веса или ночной потливости. При несвоевременно начатом лечении злокачественные новообразования могут привести к смертельному исходу.

Осложнения возникают крайне редко. В большинстве случаев увеличенные лимфоузлы являются следствием инфекционного заболевания. Продолжительность жизни пациента при доброкачественной причине не уменьшается.

К какому врачу обращаться?

При увеличении лимфоузлов не всегда требуется обращаться за медицинской помощью. Если лимфоузел увеличен и не уменьшается в течение 14 дней, следует обратиться за консультацией медицинского специалиста. То же самое касается увеличенных, неперемещаемых или болезненных лимфатических узлов.

Вначале рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом. Схема лечения назначается лимфологом. Иногда требуется консультация нескольких специалистов: отоларинголога, онколога, психиатра, ревматолога и инфекциониста.

Появление В-симптомов – лихорадка, ночная потливость или внезапная потеря веса – указывает на раковые заболевания и требует консультации онколога. Пациенты, страдающие бактериальной, вирусной или ревматической болезнью, должны обращаться к инфекционисту, ревматологу и иммунологу. При увеличении лимфоузлов вследствие психического стресса рекомендовано обращаться к психиатру.

Стоимость первичной консультации вышеуказанных специалистов варьируется в пределах от 700 до 4000 российских рублей. Вторичная консультация всегда дешевле, однако окончательную стоимость рекомендуется уточнять в каждой отдельной частной клинике или муниципальной больнице.

Как понять, увеличены ли различные лимфоузлы?

Увеличение лимфатических узлов на более чем 1-1,5 см (а паховых на более чем 2 см) – совершенно точно говорит о проблемах со здоровьем организма

Как определить увеличенные лимфоузлы? Лимфаденопатия хорошо пальпируется. Перед проверкой пораженных лимфоузлов рекомендуется прощупать здоровые для сравнения. Если не удается обнаружить лимфоузел – это хороший признак. Если при надавливании на ткань прощупывается бугорок – это признак лимфаденопатии.

В некоторых случаях узлы реагируют болью на прикосновения. Однако у большинства людей безболезненные и незначительно увеличенные образования незаметны.

Диагностика

Вначале собирают анамнез и проводят физический осмотр, при котором оценивают лимфоузлы. Врач определяет их консистенцию, чувствительность к боли и подвижность. Он также определяет, присутствует ли лимфаденопатия на других частях тела.

Расположение, консистенция, болезненность и перемещаемость опухших лимфатических узлов дают первые указания на возможные причины:

  • Увеличение только на одном участке тела (на шее) часто встречается при инфекционных заболеваниях горла.
  • Увеличенные лимфатические узлы в нескольких частях тела указывают на рак лимфатической системы.
  • Относительно мягкие, эластичные и перемещаемые лимфоузлы указывают на доброкачественное новообразование.
  • Сильная болезненность и покраснение указывают на острый лимфаденит.

В качестве дополнительного метода исследования используют анализ крови, который помогает выявить наличие инфекции. Его можно сдать бесплатно по полису ОМС.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов помогает выявить более глубокие увеличенные лимфоузлы. Средняя стоимость УЗИ в Москве составляет 3400 российских рублей.

Важно значение в диагностировании причины лимфаденопатии играет удаление и исследование лимфоидной ткани на наличии злокачественно вырожденных клеток. Патологоанатом с помощью гистологических методов может выявить как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Средняя стоимость биопсии лимфоузлов в Москве составляет 12 400 российских рублей.

Более точную картину злокачественной болезни помогают получить методы визуализации: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Ориентировочная стоимость МРТ – 4000 российских рублей, а КТ – 3000.

Лечение

При увеличенных лимфоузлах показано обильное питье – от двух литров воды в сутки (взрослым) и одного литра (детям)

Как вылечить увеличенные лимфоузлы? Способ зависит от причинной болезни. Местные инфекции или воспаления не требуют особых терапевтических мер, потому что после выздоровления лимфоузлы уменьшаются.

При бактериальных инфекциях может потребоваться введение антибиотиков. Если у больного вирусная инфекция – железистая лихорадка или корь – используется симптоматическая терапия. Противовирусные препараты используют только в крайних случаях (ВИЧ и другие вирусные заболевания).

Если пациент страдает от рака лимфатической системы, назначается комбинация лучевой терапии и химиотерапии.

Если лимфаденопатия вызвана психическими стрессом, рекомендуется прогрессирующая релаксация по Джекобсону или аутогенная тренировка. В редких случаях требуется посетить психиатра или психотерапевта. При генерализованном тревожном расстройстве или соматизированной депрессии могут потребоваться антидепрессанты.

При выявленном аллергическом заболевании рекомендуется принимать антигистаминные средства и избегать контакта с аллергеном. Перед применением антигистаминных препаратов рекомендуется подтвердить аллергию с помощью специальных тестов, которые проводит аллерголог.

Прямых методов профилактики лимфаденопатии не существует. Для предотвращения гриппозных инфекций или простуды рекомендуется принимать витамины и заниматься физическими упражнениями. Регулярные медицинские осмотры помогают вовремя выявить заболевание или осложнения, поэтому также оказывают профилактический эффект.

Совет! Не рекомендуется заниматься самолечением с помощью народных средств или методов альтернативной медицины. При первых признаках ракового заболевания или психического расстройства необходимо обращаться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение помогает предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/uvelichennye-limfouzly/

Причины увеличения

Увеличение лимфоузлов сигнализирует о начале воспалительных процессов. Изменение размера характеризует воспаление в рядом находящемся органе. Лимфатическая система начинает вырабатывать увеличенное количество иммунных клеток для предотвращения дальнейшего распространения патогенных организмов. Высокое содержание инфекционных клеток приводит выражено к возрастанию лимфоузлов – до 5 см.

Опухоли в лимфатических узлах

В этот период необходимо лечение причины заболевания. Если затянуть с необходимой терапией, то болезнь перетекает в воспаления узлов с гнойным содержанием – лимфаденит.

Онкологическое развитие, системные инфекционные болезни могут спровоцировать увеличение капсул всего организма или некоторых групп.

Заболевания, вызывающие лимфаденопатию:

  • краснуха, корь;
  • вирус Эпштейна-Барра, герпес, свинка;
  • цитомегаловирус, сальмонеллез, ВИЧ;
  • туберкулёз, сифилис, токсоплазмоз;
  • малярия, инфекции грибкового характера;
  • красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика;
  • иммунодефицит врождённый;
  • ангина, отит, подагра;
  • синуситы, синдром Шегрена;
  • кариес, гингивит;
  • лимфома, фурункулёз;
  • поражение костей инфекционного характера;
  • болезнь Филатова, травмы, раны сосудов и узлов лимфосистемы;
  • инфекции кровяной системы;
  • аллергические реакции;
  • повышенное употребление алкогольных напитков;
  • потребление некоторых медикаментов.

Лимфоузлы расположены по телу человека неравномерно. Высокое количество определяется на шее, по нижнему краю челюстной кости, в паховой и в подмышечных областях, на участках внутренних органов. Не болят.

Различаются объёмом, формой – около челюсти небольшие (не превышают 1 см), плоские узлы. В паху расположены продолговатые, достигающие размера 15 мм, узлы. В подмышечной впадине объём достигает 20 мм.

Лимфоузлы в теле человека

Увеличение лимфоузлов подразумевает новообразования доброкачественного или злокачественного характера. К лимфомам доброкачественного развития относятся саркоидоз, синдром Кавасаки. Злокачественные опухоли возникают при заболеваниях лейкемией, раком молочной железы, болезнью Ходжкина и неходжкинской лимфомой.

Лимфаденопатия может проявиться при приёме лекарственных средств или веществ. Метилметакрилат относится к препарату, который применяется в стоматологическом лечении. Его употребление приводит к побочным проявлениям: раздражение глаз, кожи, слизистых оболочек, дерматит на фоне аллергической реакции, невропатия, стоматит и астма, увеличение лимфоузлов, сбой в работе нервной системы.

Причиной возникновения лимфаденита может быть стресс – психический или физический. Острый тип провоцирует повышение уровня лимфоцитов в крови, а при хроническом наблюдается снижение лимфоцитов. Увеличение происходит из-за вероятности возникновения инфекции.

Изменение узлов появляется из-за синдрома хронической усталости.

Симптоматика

Воспалительный процесс проявляется следующими явлениями:

  • температура тела повышается, озноб;
  • отёк, краснота области узла;
  • сыпь на коже (крапивница);
  • боль, дискомфорт при движениях головы или глотании;
  • заметное снижение веса, увеличиваются печень (гепатомегалия) и селезёнка (спленомегалия);
  • потоотделение, слабость;
  • кашель, насморк, болезненность горла;
  • тошнота.

Лимфоузел увеличен и не болит при пальпации – наблюдается при аллергии, туберкулёзе, снижении иммунитета. Присутствие инфекции в организме характеризуется болезненными ощущениями. Увеличенный, безболезненный узел с неровными границами относится к признаку ракового заболевания. При прощупывании капсулы ощущается твёрдость или средняя плотность.

Обследование лимфатических узлов

Появление лимфаденопатии под челюстью приводят инфекционные заболевания шеи, головы, ушей, синусов, глаз и глотки, кожных головных покровов. К редким причинам подчелюстного воспаления относятся злокачественные образования, нарушения деятельности иммунной системы (синдром Шегрена).

Проявление узла на затылке, на шее у ребёнка вызывает краснуха. Увеличение может возникнуть после вакцинации, при скарлатине, простудных болезней.

Изменение лимфатических капсул средостения наблюдается из-за рака лёгких (болезнь с высоким процентом смертности), бронхопневмонии. Основные симптомы воспаления – шум в ушах, западание глазного яблока, набухание шейных вен.

Грудные лимфоузлы поражает туберкулёз, их изменения незаметны из-за глубокого расположения. Сифилис влияет на увеличение в паховой области.

Узлы заметны на поздней стадии развития заболевания, может наблюдаться лимфангит. Чаще выявляется у мужчин из-за инфекции или венерического заболевания, лимфатического туберкулёза, грибкового возбудителя.

Воспалительный процесс паховых узлов распространяется на другие лимфоузлы.

У женщин воспаления возникают на лице, шее, в паху и под челюстью. В паховой зоне проявляется при попадании инфекции (токсоплазмоз), после удаления репродуктивных органов, заболеваний венерического характера и молочницы влагалища. На лимфоузлы, расширенные подмышкой, уделяется особое внимание. Такой симптом возникает при раке груди.

При ВИЧ лимфоузлы воспаляются в любой области, а СПИД характеризуется постоянным воспалением и изменением в объёме.

Мононуклеоз инфекционного течения увеличивает шейные узлы до 50 мм. В лёгких воспаление вызывает саркоидоз, туберкулёзный бронхоаденит, метастазы.

Мезентеральные узлы лимфатической системы, расположенные в брюшной полости, сложно диагностировать визуально. Симптоматикой напоминает аппендицит: понос или запор, обезвоживание, боль в желудке, тахикардия и сухость во рту. Чаще выявляется у детей. Запущенная форма приводит к возникновению перитонита или абсцесса из-за появления гноя.

Диагностирование

Увеличенный узел можно определить самостоятельно. Если при пальпации нащупывается бугорок, это проявление лимфаденита. В нормальном состоянии лимфоузел не увеличен, его сложно прощупать.

Первичный осмотр проводится терапевтом или педиатром. После диагностических обследований подключаются узкие специалисты: эндокринолог, онколог, венеролог, иммунолог и пульмонолог. Мужчин направляют к урологу при увеличении паховых образований, женщин – к гинекологу.

Консультация врача начинается с физического осмотра. Проводится пальпация (изучается консистенция, расположение, перемещаемость и наличие болезненности), пациент рассказывает о симптомах и продолжительности заболевания.

  • Увеличены лимфоузлы на шее – указывает на инфекционные болезни горла.
  • Онкологический процесс лимфатической системы характеризуется увеличением на нескольких участках тела.
  • Доброкачественное новообразование проявляется мягким, эластичным уплотнением, которое легко перемещается.
  • Острый лимфаденит проявляется острой болью, покраснением.

Дополнительно проводятся лабораторные исследования:

  • анализ крови общий и биохимический;
  • УЗИ;
  • флюорография;
  • рентген;
  • при подозрении на туберкулёз назначают бронхоскопию;
  • гистологическое изучение лимфатической ткани и жидкости на присутствие злокачественных клеток;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют полностью изучить онкологическое заболевание путём визуализации.

Терапия

Запущенная хроническая форма лимфаденита с гнойным наполнением приводит к осложнениям: периаденит (воспаляются ткани около воспалённого образования), флегмона, тромбофлебит, появляются в органах свищи и сепсис, перитонит. Может возникнуть тромбоэмболия лёгочной артерии.

Инфекционный мононуклеоз редко приводит к осложнениям, они считаются самыми опасными. Болезнь может спровоцировать разрыв селезёнки, кровотечение внутри организма. При этом наблюдается головокружение, темнота в глазах, резкая боль в животе.

На этом фоне развивается бактериальная инфекция, выявляется желтуха.

Пожелтевшая кожа при печёночной желтухе

Не допускается во время лечения делать следующие манипуляции: массаж измененного узла, прогревание, обработка согревающими и бактерицидными кремами. Эти действия приводят к обострению, инфекция выходит за границу лимфоузла, попадает в кровяную систему и распространяется по всему телу.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию причины заболевания. После курса лечения узлы возвращаются в первоначальную форму. Лечение проходит по следующим направлениям:

  • При бактериальной инфекции назначают антибиотики.
  • Вирусные болезни требуют симптоматической терапии. Иногда назначаются противовирусные медикаменты.
  • Инфекция грибкового происхождения лечится антимикотическими лекарствами.
  • Терапия заболевания аллергического характера проводится с применением антигистаминных средств и исключения возбудителя аллергии. Перед приёмом лекарственных препаратов проводится тест для подтверждения аллергена.

Доктор рекомендует увеличить потребление жидкости до двух литров в сутки. Предписывается постельный режим. При повышенной температуре допускается приём противовоспалительных, жаропонижающих медикаментов. Если воспалительный процесс затяжной, назначаются гормональные средства (глюкокортикоиды).

Если выявлено злокачественное развитие, то назначается курс химиотерапии, лучевой терапии.

Лимфаденит, спровоцированный стрессовыми ситуациями, лечится релаксацией или аутогенной тренировкой. Иногда может потребоваться консультация психотерапевта, психиатра, которые назначат антидепрессанты.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению лимфоузлов называется лимфаденэктомией. Удаление назначается для следующих диагнозов:

  • опухолевые новообразования брюшной полости, органов таза, молочной железы;
  • лимфадениты специфического и неспецифического характера;
  • лимфома, саркома, лейкемия;
  • ВИЧ;
  • сифилис, туберкулёз, саркоидоз.

Хирургическое вмешательство проходит поэтапно:

  • Период перед операцией – пациента осматривает хирург, анестезиолог. Определяются показания, выбирается анестезия, подготавливается операционное место.
  • Выполнение лимфаденэктомии. Узел высекают в границе здоровых тканей. Антисептиком обрабатывают разрез и зашивают, после устанавливают дренаж.
  • Реабилитация и период после операции. Заключается в предотвращении осложнений и восстановлении работы организма.

К осложнениям после операции причисляют отёчность тканей на фоне нарушения дренажа лимфатической жидкости. Если отток лимфы нарушен от конечности, то она увеличивается в объёме. Для заживления ран назначают физиотерапию – воздействие импульсами, током, магнитным полем.

В профилактических целях рекомендуется организм не переохлаждать (особенно страдает шея), не затягивать с посещением медучреждения при первых изменениях лимфоузлов, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму с гнойным наполнением.

Не нужно заниматься самолечением – можно пропустить ранние стадии развития онкологии и начало метастазирования. В рацион стоит включать фрукты, овощи, витамины и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Необходимо ввести физические нагрузки и вовремя лечить и удалять зубы.

Источник: https://onko.guru/termin/uvelichenie-limfouzlov.html

Увеличенные лимфоузлы — симптом рака | Университетская клиника

Увеличение лимфатических узлов

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции.

Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела.

Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты». 

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

  • Воспалительные процессы.
  • Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
  • Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.

  • Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
  • Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).

  • Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.

  •  Аллергическая реакция.
  • Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

  • Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.

  • Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

Размер опухоли, см Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, %
До 2 15
2-3 32
3-4 50
5-6 65
7-10 90
Свыше 10 Практически всегда

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Группы лимфоузлов Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов
Шейные лимфоузлы Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови
Подключичные и надключичные Рак легкого, плевры, органов брюшной полости
Подмышечные Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз
Паховые Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз
Лимфоузлы на конечностях Рак кожи, лимфомы

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

  • Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
  • Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
  • Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

  • Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
  • Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
  • Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
  • Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
  • Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
  • УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
  • Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.