Сероуглерод, отравление сероуглеродом

Содержание

Сероуглерод, отравление сероуглеродом. Отравление сероуглеродом Чем помочь пострадавшему

Сероуглерод, отравление сероуглеродом

Сероуглерод представляет собой летучуюжидкость, которая в парообразномсостоянии через верхние дыхательныепути проникает в организм или всасываетсячерез кожу.

В зависимости от дозы и длительностиконтакта это токсическое вещество можетвызвать острое, подострое или хроническоеотравление у работающих в цехах поизготовлению сероуглерода, на предприятияхпо производству искусственного шелка,целлюлозы и целлофана, в резиновойпромышленности, где сероуглеродиспользуется при холодной вулканизации,как растворитель резинового клея икаучука, в спичечной промышленностипри растворении фосфора. Механизмпоражения нервной системы в значительнойстепени связан с рефлекторным воздействиемсероуглерода через экстеро- иинтероцептивные поля, с которыми оннепосредственно вступает в контакт.

Клиника. Отмечают тяжелую, среднюю илегкую степени острого и подострогоотравлений.

В случаях тяжелого отравленияразвивается коматозное состояние,которое может закончиться смертью отпаралича сердца. Если пострадавшийвыходит из комы, у него отмечаютсяпризнаки токсической энцефалопатии ввиде психомоторного возбуждения,атаксии, нарушения психики, сниженияинтеллекта и других симптомов.

Средняя степеньотравлениясероуглеродом сопровождается головнойболью, рвотой, эйфорией, атаксией,возбуждением, которое затем можетсмениться сонливостью, подавленностью,ослаблением памяти, общей заторможенностью.

Органические изменения в головном мозгемогут носить стойкий характер(энцефалопатия) и обусловливатьзначительное снижение интеллекта.

Легкая степеньострых и подострыхотравлений сероуглеродом может возникнутьпри воздействии в течение несколькихчасов небольших концентраций сероуглерода.Клинически в таких случаях обнаруживаютсяобратимые изменения со стороны нервнойсистемы в виде головной боли, головокружения,склонности к аффектам, состояния легкогоопьянения.

При хроническом отравлениисероуглеродом (в условиях длительногоконтакта небольшими концентрациямиэтого вещества) возможно развитиенескольких клинических форм.

В раннейстадии хронического отравлениянаблюдается вегетативно-астеническийсиндром, проявляющийся симптомамираздражительной слабости, для которойхарактерны нарушения сна, эмоциональнаянеустойчивость, повышенная истощаемость,вегетативные нарушения в виде гипергидроза,лабильности артериального давления,ярко-красного стойкого дермографизма.

Наиболее характерной особенностьюневрастенического симптомокомплексапри хроническом отравлении сероуглеродомявляется понижение возбудимости кожного,зрительного и обонятельного анализаторовв результате блокирующего действияэтого яда на их рецепторный аппарат.

Нарушение функции кожного анализаторавначале проявляется гиперестезией,которая в последующем сменяетсягипестезией поверхностных видовчувствительности. Понижается восприятиеобонятельных раздражении, нарушаетсятемновая адаптация глаз.

Симптомывегетативной дисфункцир могут сочетатьсяс нарушением функции эндокринных желез:увеличивается щитовидная железа,нарушается овариально-менструальныйцикл. Своевременное выявление раннихсимптомов отравления сероуглеродом ипроведение соответствующего леченияобеспечивают полное выздоровлениепострадавшего.

Продолжающийся контактс сероуглеродом при отсутствии леченияприводит к развитию рассеянныхорганических изменений в нервной системепо типу энцефаломиелополирадикулонейропатии.

В клинической картине отмечаютсяголовная боль, головокружение, рвота,галлюцинации (наиболее часто-тактильные),устрашающие сны, паркинсонизм, расстройствафункций тазовых органов, сегментарныечувствительные и двигательныерасстройства, боль в конечностях,парестезии в пальцах кистей и стоп,дистальный тип нарушения поверхностнойчувствительности, угасание сухожильныхрефлексов, цианоз кистей и стоп,гипергидроз в дистальных участкахконечностей.

Лечение. При остром отравлениисероуглеродом пострадавшего необходимовынести из загрязненной зоны на воздух,по показаниям реанимационные мероприятия:искусственная вентиляция легких,лобелии, цититон, кислород, стимуляциясердечной деятельности (камфора, кофеин,строфантин и др.), внутривенное введение40 % раствора глюкозы с тиамином иаскорбиновой кислотой.

При хроническом отравлении назначаютсябромиды с валерианой, элениум, витаминыгруппы В, внутривенное введение глюкозыи изотонического раствора натрияхлорида, инъекции прозерина,. нивалинаили галантамина, физиотерапия(четырехкамерные ванны, ионофорезновокаина, массаж).

Профилактика. В обязательном порядкепроводятся диспансерные осмотры лиц,работающих в контакте с сероуглеродом(не реже 1 раза в 6 месяцев при участиипсихоневролога). Необходимо обеспечитьконтроль за строгим соблюдениемсанитарно-гигиенических правил напроизводстве, проводить оздоровительныеи санитарно-гигиенические мероприятия.

Сероуглерод – бесцветная маслянистая жидкость со своеобразным запахом, напоминающим хлороформ. Сероуглерод летуч и легко испаряется при обычной комнатной температуре. Пары его в 2,6 раза тяжелее воздуха.

Применяется в основном в производстве вискозных волокон, целлофана, в химической промышленности в качестве растворителя фосфора, жиров, резины; при изготовлении оптического стекла и водоупорных клеев; в сельском хозяйстве – в качестве инсектицида. ПДК – 1 мг/м3.

Сероуглерод поступает в организм преимущественно через дыхательные пути. Возможно проникновение через неповрежденную кожу.

Частично выделяется в неизмененном виде с выдыхаемым воздухом, большая же часть подвергается химическим превращениям и выводится из организма с мочой, а отчасти с калом в виде неорганических сульфатов и других серосодержащих соединений.

Сероуглерод выделяется с молоком кормящих матерей. Оказывает токсическое действие, вызывая преимущественно поражение нервной системы.

Острые интоксикации

Интоксикация легкой степени подобна алкогольному опьянению – возбуждение, немотивированные поступки; интоксикации средней тяжести протекают в форме острой психотической вспышки, обычно но оставляющей серьезных последствий; тяжелые – подобны хлороформному наркозу; возможны последующие нарушения психики.

Хроническая интоксикация

Начальная стадия характеризуется развитием астенического или неврастенического синдрома с вегетативной дисфункцией. Упорные головные боли, расстройства сна (сонливость или бессонница, обильные сновидения), общая слабость, потливость, неприятные ощущения в области сердца.

Сравнительно рано развиваются нарушения эмоциональной сферы: раздражительность, резкие колебания настроения.

Объективными симптомами в этой стадии интоксикации являются вялость, быстрая истощаемость, ослабление памяти и внимания, эмоциональная лабильность, явления вегетативной дисфункции, угнетенно коньюнктивального и глоточного рефлексов.

При прогрессировании интоксикации нарастает интенсивность жалоб, усиливаются вегетативные нарушения. Нередко уже в этой стадии интоксикации могут быть обнаружены поражения периферической нервной системы, преимущественно в виде вегетативно-сенситивного полиневрита.

При дальнейшем прогрессировании токсического процесса развивается диффузное органическое поражение центральной нервной системы, протекающее по типу энцефалопатии или энцефалополиневрита.

В этой стадии интоксикации наблюдаются интенсивные головные боли, резкое снижение памяти, иногда галлюцинации, состояние депрессии, апатии (потеря интереса к работе, развлечениям, равнодушие к близким людям), заторможенность, немотивированные приступы гнева.

На фоне выраженного астенического синдрома определяются органические микросимптомы. Явления полиневрита в этой стадии могут быть выраженными, но могут и отсутствовать.

Как в функциональной, так и в органической стадии интоксикации могут наблюдаться пароксизмальные вегетативные кризы.

Наряду с изменениями нервной системы, при хронической интоксикации сероуглеродом отмечаются различные нарушения сердечно-сосудистой системы – нейроциркуляторная дистония (чаще по гипертоническому типу), миокардиодистрофия.

Продолжительное воздействие сероуглерода может способствовать развитию атеросклероза мозговых и коронарных артерий. У многих больных сероуглеродной интоксикацией наблюдаются ретинопатии (микроаневризмы, точечные или сливные геморрагии, экссудаты в сетчатке).

Нередко обнаруживаются нарушения функции эндокринных желез (потеря либидо, расстройства менструального цикла и нарушения беременности у женщин, импотенция у мужчин), заболевания органов пищеварения (нарушение желудочной секреции, гастриты, язвенная болезнь), нарушение функции печени. В крови иногда наблюдаются умеренная гипохромная анемия, моноцитоз и лимфоцитоз, низкая СОЭ.

Лечение хронических интоксикаций

Витамин В6 и глутаминовую кислоту следует рассматривать как средства этиопатогепетической терапии. Глутаминовую кислоту назначают внутрь по 0,5 г 3 раза в день; витамин В6 – внутримышечно по 1-2 мл 5% раствора ежедневно. Курс лечения – 3-4 нед.

Симптоматическое лечение. Поливитамины. Аэроионотерапия. При токсических энцефалопатиях – применение антигистаминных препаратов (димедрол и др.), оксигенотерапия.

В функциональных стадиях заболевания и при стойких явлениях полиневрита – санаторно-курортное лечение.

Экспертиза трудоспособности

В начальных стадиях заболевания – временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами (на 2 месяца) и проведение соответствующего лечения. Больные с функциональной стадией интоксикации, плохо поддающейся лечению или носящей рецидивирующий характер, нуждаются в постоянном трудоустройстве.

Органическая стадия заболевания (токсическая энцефалопатия) и выраженные формы полиневрита являются абсолютным противопоказанием для продолжения работы с сероуглеродом.

Профилактика

Герметизация и автоматизация производственных процессов. Индивидуальные меры защиты. Предварительные и периодические медицинские осмотры.

Существует ошибочное мнение, что получить отравление серой могут исключительно сотрудники производств, где используется этот элемент и его соединения. Но практика показывает, что такое нередко случается и в быту.

Сера – элемент таблицы Менделеева, неметалл. Она и ее соединения используются в разных сферах:

  • в химии (производство серной кислоты, сульфитов, тиосульфатов, кислот и пр.);
  • в сельском хозяйстве для уничтожения вредителей и грибка;
  • в промышленности (свинцовые аккумуляторы, красители);
  • для изготовления взрывчатых веществ, бенгальских огней, спичек, черного пороха;
  • в пищевой промышленности как консервант E220;
  • в текстильной промышленности для отбеливания тканей (шелка, шерсти);
  • в средствах дезинфекции и т.д.

Иными словами, столкнуться с серой можно где угодно, а значит, существует риск отравиться ею или ее соединениями.

Как можно отравиться

Сера в чистом виде используется не везде, чаще в «главных ролях» выступают ее соединения: сероводород, серная или сернистая кислота, сероуглерод, оксид и диоксид серы (он же сернистый газ, двуокись серы или сернистый ангидрид) и многие другие.

Отравиться соединениями серы можно в разных ситуациях:

  • при вдыхании ядовитых газов, образующихся в результате горения элемента (именно ингаляционный путь – самый распространенный);
  • при неаккуратном протравливании вредителей садов и огородов инсектицидами, содержащими серу (дымовые шашки и др.);
  • при несоблюдении техники безопасности на производстве, где используется сера;
  • при авариях, возгораниях на производстве;
  • при горении нефтепродуктов, в процессе которого образуется оксид серы;
  • при вдыхании сероводорода (при проживании или длительном нахождении около канализаций, где в результате процесса гниения белка образуется этот газ с характерным запахом тухлых яиц);
  • при намеренном проглатывании жидких производных серы (попытка суицида) и т. д.

Не менее опасно и попадание соединения на кожу. Например, серная кислота мгновенно вызывает сильнейшие ожоги, сразу «проедая» кожные слои глубоко внутрь. Случайное попадание газов или жидких составов в глаза ведет к раздражению (в легкой форме) или гибели клеток и потере зрения (в тяжелой форме).

Симптомы отравления

Клиническая картина будет разной в зависимости от разновидности серных соединений или их концентрации:

Сероводород (H 2 S)

Специфический запах этого соединения, напоминающий протухшие яйца, обманчив: через несколько вдохов он перестает ощущаться, в результате чего можно надышаться газом вплоть до летального исхода. Поначалу человек ощущает:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • рези и сильное жжение в глазах;
  • слезотечение;
  • рвота, диарея;
  • кашель, давящие боли в груди, одышка;
  • перевозбуждение;
  • развивается отличительный симптом – блефароспазм.

В случаях тяжелого серного отравления симптомы уже гораздо серьезнее: начинаются судороги, возможен коллапс, кома, токсический отек легких и мгновенный летальный исход (апоплексический удар).

Острая интоксикация сероводородом наступает при попадании в организм 0,01– 0,2 мг/л, смертельная доза ничтожно мала и составляет всего 1,2 мг/л.

Сероуглерод (CS 2)

Кожный контакт с этой жидкостью, имеющей запах эфира, ведет к появлению раздражений, покраснений и пузырей с серозным содержимым внутри.

Источник: https://nksib.ru/serouglerod-otravlenie-serouglerodom-otravlenie-serouglerodom-chem.html

Признаки отравления сероуглеродом. Отравления сероуглеродом. Чем помочь пострадавшему

Сероуглерод, отравление сероуглеродом

Биоэнергетика нарушается не только в тех органах, которые участвуют в создании симптоматики той или иной интоксикации, но и в других отделах организма. Эти явления в свою очередь создают разнообразие патоморфологической картины заболевания.

Проявления токсического воздействия сероуглерода считаются ярким примером данного феномена.

Сероуглерод при его постоянном воздействии на организм человека в течение длительного времени поражает не только все отделы нервной системы (вегетативную, периферическую, центральную нервную систему), но приводит к нежелательным и опасным последствиям в работе внутренних органов, эндокринной системы и системы крови.

Симптомы при отравлении сероуглеродом

Одним и из самых главных симптомов отравления сероуглеродом являются признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Особенно часто .

Во время исследований по изучению патофизиологии повреждения желудка данным токсином выявились значительные сдвиги в процессах окислительного фосфорилирования и тканевого дыхания.

Исследования

Из биологических образцов желудка животных после ингаляции сероуглеродом в течение полугода. В качестве субстрата для окисления использовалась глюкоза и гликоген Эти исследования с точностью показали, что интоксикация прямым образом воздействовала на тканевое дыхание и окислительное фосфорилирование, ухудшая эти процессы очень сильно.

При этом наблюдалось уменьшение показателя параллельного фосфорилирования, то есть в худшую сторону изменялось отношение между использованным фосфором и поглощенным кислородом. Это говорит о том, что данные процессы в ходе интоксикации сероуглеродом разобщаются, также нарушается выработка энергетических субстратов, подобных глюкозе.

Изменение активности ферментов дыхательной цепи

Выраженного характера изменение активности данных ферментов не носит. К примеру, фермент СДГ не теряет своей активности, а он влияет на терминальное окисление. В некоторых случаях его активность всё-таки умеренно тормозится.

АТФ-аза, которая играет роль в переносе энергетических молекул, становится более подвижной и реактогенной.

Стоит отметить, что вследствие всех этих сложных взаимодействий и биохимических реакций сероуглерод приводит угнетению в желудке аэробных путей добычи энергии и запускает симптомы при отравлении.

Это сказывается на гликолизе, на гликогенолиз же, то есть распад гликогена в печени, из которого получается глюкоза, а она в свою очередь является основным источником энергии для головного мозга и многих иных органов и тканей, существенно не изменяется.

Разные степени интоксикации сероуглеродом

При поступлении сероуглерода в низких концентрациях не было никаких значимых изменений в фософрилирующей активности и дыхательной функции в тканях. Также реактивность АТФ-азы не менялась.

Однако гликолиз (распад глюкозы) и гликогенолиз ускорялись значительно.

Это свидетельствует о том, что при интоксикации на начальных этапах процессы, которые обеспечивают жизнедеятельность организма, постепенно переходят на анаэробны (менее эффективный) путь получения энергии. Данная реакция формируется ещё до того, пока начнутся различные необратимые функциональные изменения в органах и тканях.

Несомненно, что все патологические изменения в организме усугубляются прямо пропорционально увеличению дозы и концентрации токсического вещества. Основным значимым механизмом патогенного воздействия сероуглерода на организм является угнетение аэробного пути получения энергии в организме.

Сероуглерод повреждает митохондриальные органоиды и тем самым нарушают выработку кислорода в митохондриях. При этом гликолиз ускоряется в связи с разобщением процессов окислительного фосфорилирования и окисления в тех же митохондриях, которые являются энергетическими станциями клетки.

Эти изменения в работе дыхательной системы на молекулярном уровне – основа токсического воздействия сероуглерода. При этом, если данного химического соединениям проникло в организм человека мало, происходит только активация гликолиза и гликогенолиза.

Сероуглерод возможно встретить не только в промышленности, но и в повседневности, так как автомобили с выхлопными газами выделяют в том числе и сероуглерод. Это соединение неизменно попадает в организм человека и разобщает дыхательные энергетические механизмы, разобщая два из них.

Аэробное окисление (с использованием кислорода), которое более эффективно для организма, отходит на второй план, а анаэробное занимает лидирующие позиции. Вследствие этого человек с отравлением сероуглеродом недополучает энергию, отчего нарушается функционирование многих органов и систем.

Пациент испытывает симптомы при отравлении, такие как слабость, головная боль, вялость,

Сероуглерод– бесцветная жидкость, пары которой легко воспла­меняются и в смеси с воздухом взрываются. Встречаются при пере­гонке каменного угля. Применяется в вискозной и химической про­мышленности: в производстве четыреххлористого углерода, камфо­ры, роданистого аммония, а также в сельском хозяйстве. Отравление сероуглеродом происходит при его вдыхании и частично через коду.

В организме сероуглерод метаболизируется и выде­ляется с мочой в виде серусодержащих веществ.

Патогенез и симптомы отравления сероуглеродом. Сероуглерод является силь­ным ядом, поражает различные отделы нервной системы и обладает наркотическим действием.

Токсическое действие обусловлено его спо­собностью связываться с аминогруппами белков и аминокислот с инактивацией ферментных систем и образованием дитиокарбаматов. Последние обладают комплексообразующими свойствами, благодаря которым способны связывать микроэлементы организма (медь, цинк и др.

), нарушая при этом минеральный обмен,(а также баланс металлсодержащих ферментов и витаминов. В результате такого действия блокируется активность моноаминоксидазы, а поэтому в органах и тканях увеличивается содержание серотонина и в моче снижается уровень 5-оксииндолуксусной кислоты.

Дефицит меди обусловливает нарушение обмена пиридоксина, а также снижение активности таких ферментов, как церулоплазмин, цитохромоксидаза, сукцинатдегидрогеназа.

При легкой форме интоксикации наблюдаются головная боль и головокружение, чувство легкого опьянения, тошнота и потеря аппе­тита, а также снижение кожной чувствительности.

При отравлении сероуглеродом средней тяжести указанные выше симптомы выражены более резко. Кроме того, нарушается координация дви­жений, уменьшается мышечная сила, пострадавший неспособен дер­жать предметы в руках. Иногда бывает бредовое состояние. На­блюдающееся вначале возбуждение сменяется угнетением. При этом отмечаются резкая апатия, сонливость, заторможенность, снижение памяти.

Тяжелые отравления сероуглеродом могут возникнуть на произ­водстве при какой-либо аварии. В этих условиях быстро наступает глубокий наркоз с потерей всех рефлексов. Сознание при этом от­сутствует. Смерть наступает от остановки дыхания.

Первая помощь и лечение при отравлении сероуглеродом: немедленно вывести пострадавшего на свежий воздух, тепло (грелки, теплое питье) и покой. Длитель­ное вдыхание кислорода можно чередовать с кратковременным вды­ханием карбогена.

При нарушении или остановке дыхания показаны искусственная вентиляция легких, отсасывание слизи из гортани, внутривенное вве­дение 0,5 мл 1% лобелина гидрохлорида, 30-40 мл 40% раство­ра глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамина хлоридом (1 мл 5% раствора), а также 10-20 мл 1% раствора глутаминовой кисло­ты. При возбуждении дают бромиды, на ночь снотворные средства (барбамил 0,1-0,2 г), при развитии судорог – противосудорожные препараты (см. с. 30).

При полиневритах применяют тиамина хлорид, а также физио­терапию, при токсических энцефалопатиях – витамины группы В в сочетании с прозерином (0,2-0,8 мл 0,05% раствора) на протяже­нии 2 нед, а также дибазол. Показана общеукрепляющая терапия.

Если яд попадает внутрь, кроме указанных мероприятий, не­обходимы промывание желудка, высокие очистительные клизмы и солевое слабительное.

Лечение острых отравлений, 1982 г.

Существует ошибочное мнение, что получить отравление серой могут исключительно сотрудники производств, где используется этот элемент и его соединения. Но практика показывает, что такое нередко случается и в быту.

Сера – элемент таблицы Менделеева, неметалл. Она и ее соединения используются в разных сферах:

  • в химии (производство серной кислоты, сульфитов, тиосульфатов, кислот и пр.);
  • в сельском хозяйстве для уничтожения вредителей и грибка;
  • в промышленности (свинцовые аккумуляторы, красители);
  • для изготовления взрывчатых веществ, бенгальских огней, спичек, черного пороха;
  • в пищевой промышленности как консервант E220;
  • в текстильной промышленности для отбеливания тканей (шелка, шерсти);
  • в средствах дезинфекции и т.д.

Иными словами, столкнуться с серой можно где угодно, а значит, существует риск отравиться ею или ее соединениями.

Токсическое влияние сероуглерода на организм

Сероуглерод, отравление сероуглеродом

Биоэнергетика  нарушается  не  только в   тех  органах,  которые   участвуют  в  создании  симптоматики  той  или  иной  интоксикации,  но  и  в  других отделах  организма. Эти  явления  в  свою  очередь  создают  разнообразие  патоморфологической  картины  заболевания.

Проявления  токсического  воздействия  сероуглерода считаются  ярким  примером  данного  феномена.

Сероуглерод  при  его  постоянном  воздействии  на  организм  человека  в  течение  длительного  времени поражает не  только все  отделы  нервной  системы (вегетативную,  периферическую,  центральную  нервную  систему),  но приводит  к нежелательным  и опасным  последствиям в работе  внутренних  органов,  эндокринной системы  и системы  крови.

Симптомы  при  отравлении  сероуглеродом

Одним и  из  самых  главных  симптомов  отравления  сероуглеродом  являются  признаки  нарушения  работы  желудочно-кишечного  тракта (ЖКТ).  Особенно  часто  поражается  желудок.

Во  время  исследований  по  изучению   патофизиологии  повреждения  желудка  данным  токсином выявились  значительные  сдвиги в процессах  окислительного  фосфорилирования  и  тканевого  дыхания.

Изменение  активности  ферментов  дыхательной  цепи

Выраженного  характера  изменение  активности  данных  ферментов  не  носит. К  примеру, фермент СДГ  не  теряет своей  активности,  а  он  влияет  на  терминальное  окисление. В  некоторых  случаях  его  активность  всё-таки  умеренно  тормозится.

АТФ-аза,  которая  играет  роль  в  переносе энергетических  молекул,  становится  более  подвижной  и  реактогенной.

Стоит  отметить,  что   вследствие  всех  этих  сложных  взаимодействий и биохимических  реакций  сероуглерод  приводит   угнетению  в желудке  аэробных  путей  добычи  энергии и  запускает  симптомы  при  отравлении.

Это  сказывается  на  гликолизе, на гликогенолиз же,  то  есть  распад  гликогена  в  печени,  из  которого  получается  глюкоза, а  она  в  свою  очередь  является  основным  источником  энергии  для  головного  мозга  и  многих  иных  органов  и  тканей, существенно не  изменяется.

Разные  степени  интоксикации  сероуглеродом

При  поступлении  сероуглерода  в  низких  концентрациях не  было  никаких значимых изменений  в   фософрилирующей  активности  и  дыхательной  функции в  тканях. Также  реактивность  АТФ-азы  не  менялась.

Однако   гликолиз (распад глюкозы)  и  гликогенолиз ускорялись  значительно.

Это  свидетельствует  о  том,  что  при   интоксикации  на  начальных  этапах процессы,  которые  обеспечивают  жизнедеятельность  организма,  постепенно  переходят  на  анаэробны (менее  эффективный) путь получения  энергии. Данная  реакция  формируется  ещё  до  того,  пока  начнутся   различные  необратимые функциональные  изменения  в  органах  и  тканях.

Несомненно,  что  все  патологические  изменения в  организме  усугубляются прямо  пропорционально  увеличению  дозы и  концентрации  токсического  вещества. Основным   значимым  механизмом  патогенного  воздействия  сероуглерода  на  организм  является  угнетение  аэробного  пути  получения  энергии  в  организме.

Сероуглерод  повреждает  митохондриальные   органоиды и  тем  самым  нарушают выработку  кислорода  в  митохондриях. При  этом  гликолиз  ускоряется в связи  с  разобщением  процессов  окислительного  фосфорилирования  и  окисления  в  тех  же  митохондриях,  которые  являются  энергетическими  станциями  клетки.

Эти  изменения  в  работе  дыхательной  системы  на  молекулярном  уровне —  основа  токсического  воздействия  сероуглерода.  При  этом,  если  данного  химического  соединениям  проникло  в  организм  человека  мало,  происходит  только  активация  гликолиза  и  гликогенолиза.

Сероуглерод  возможно  встретить  не  только  в  промышленности,  но  и  в  повседневности,  так  как  автомобили с выхлопными  газами  выделяют в   том  числе  и  сероуглерод. Это  соединение неизменно  попадает  в  организм  человека и  разобщает  дыхательные энергетические  механизмы,  разобщая  два  из  них.

Аэробное  окисление (с  использованием  кислорода),  которое  более  эффективно  для  организма,  отходит  на  второй  план,  а  анаэробное  занимает  лидирующие  позиции.

  Вследствие  этого   человек  с  отравлением  сероуглеродом  недополучает   энергию,  отчего нарушается  функционирование  многих  органов  и  систем.

  Пациент  испытывает симптомы при  отравлении,  такие  как   слабость,  головная боль, мигрень,  вялость, поражение  кишечника  и  желудка  в  виде  тошноты  и  рвоты,  диареи, или  жидкого  стула. Если  отравление продолжается  несколько  лет  эти  симптомы   значительно  изменяют  в  худшую  сторону  качество  жизни.

Для  того,  чтобы  избавиться  от   интоксикации,  необходимо   сначала  прервать  контакт  с  токсическим  веществом  и  обратиться  за  помощью   к токсикологу. Самостоятельно  такую  интоксикацию  лечить  не  стоит.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/?p=5162

Отравление сероуглеродом: симптомы, лечение, экспертиза

Сероуглерод, отравление сероуглеродом

Сероуглерод — бесцветная маслянистая жидкость. Он используется в химической промышленности, в сельском хозяйстве. Высокотоксичный, хорошо накапливается в организме.

Предельно допустимая концентрация (ПДК) 1мг/м3.

Сероуглерод легко испаряется при комнатной температуре. Пары его в 2,6 раза тяжелее воздуха. В организм попадает сквозь дыхательные пути и кожу. Является нейротропным ядом, поражает структуры головного мозга, хорошо растворяется в липоидах нервной ткани, действует на вегетососудистую и нейроэндокринную регуляцию.

Механизм действия сероуглерода обусловлен тем, что он нарушает обмен аминокислот, подавляет ряд ферментов и витаминов В6, РР, а также серотонин и триптамин. Поэтому, при отравлении им возникает поражение разных отделов ЦНС: коры, среднего мозга, подкорковых образований.

При хроническом отравлении, он вызывает также блокаду периферических рецепторов, что ведет к анестезии слизистых оболочек и снижению чувствительности кожи.

Отравление сероуглеродом — клинические симптомы

Острые отравления возможны на производстве, где применяется сероуглерод (аварии, нарушения техники безопасности, во время работы в замкнутых помещениях).

Легкая степень. Через несколько часов пребывания работников в этих условиях, у них возникает головная боль, головокружение, тошнота, шаткость, тактильные галлюцинации (ползание по телу различных насекомых, животных).

Со следующих суток или через несколько суток все вышеуказанные симптомы исчезают. При повторных легких отравлениях — возникают головные боли, бессонница, парестезии и сексуальные нарушения, диспептические явления, нарушения психики.

Средняя степень тяжести — протекает в виде отдельных фаз. Сначала возникает эйфория, головная боль, головокружение, потом-тошнота, рвота, мозжечковые нарушения, параноидные или депрессивные состояния. Возбудимость через несколько часов меняется сонливостью, апатией. В дальнейшем возникают признаки поражения ЦНС и ПНС по типу енцефалополиневрита и енцефалополипатии.

После перенесенной интоксикации средней тяжести остаются устойчивые изменения интеллекта.

Тяжелая степень похожа на симптоматику наркоза. Уже на первых минутах появляется потеря сознания, исчезают все рефлексы, в том числе роговичный и зрачковый. Бессознательное состояние у больного может измениться резким возбуждением. В этом состоянии может наступить смерть. Если больного удастся спасти, то навсегда остаются нарушения в виде грубых поражений ЦНС.

Диагностика отравления сероуглеродом

При постановке диагноза необходимо взять в внимание профессиональный путь, санитарно-гигиеническую характеристику, функциональные нарушения нервной системы, некоторых анализаторов, изменения в результатах электрофизиологических обследований.

Отравление сероуглеродом — лечение

В острых случаях отравление больного необходимо изъять из опасной зоны. Дать теплому чаю, кофе. Назначают: кислород, искусственную вентиляцию легких, кофеин 1 мл 10% раствора.

При хронической интоксикации — лечение комплексное: витамины В1, В6, раствор 40% -20 мл глюкозы, глютаминовая кислота, прозерин, аминалон, ноотропил.

Отравление сероуглеродом — экспертиза трудоспособности

При острой интоксикации — лечение в стационаре, листок нетрудоспособности на 2 месяца.

При хронической интоксикации легкой степени — временный перевод на труд, не связанный с токсическими веществами, рациональное трудоустройство.

Второй и третьей степени интоксикации — определение группы инвалидности через МСЭК.

Отравление сероуглеродом — профилактика

Строго соблюдать технику безопасности (работа возможна только при наличии средств безопасности). Все работающие должны проходить периодические медицинские осмотры.

Литература: Профессиональные болезни / под ред: А.В Афанасьев, С.Я. Доценко, С.И. Свистун, В.М. Тяглая

Источник: https://medjournal.info/otravlenie-serouglerodom-simptomy-lechenie-ehkspertiza/

Отравление сероуглеродом

Сероуглерод, отравление сероуглеродом

Сероуглерод – бесцветная маслянистая жидкость со своеобразным запахом, напоминающим хлороформ. Сероуглерод летуч и легко испаряется при обычной комнатной температуре. Пары его в 2,6 раза тяжелее воздуха.

Применяется в основном в производстве вискозных волокон, целлофана, в химической промышленности в качестве растворителя фосфора, жиров, резины; при изготовлении оптического стекла и водоупорных клеев; в сельском хозяйстве – в качестве инсектицида. ПДК – 1 мг/м3.

Сероуглерод поступает в организм преимущественно через дыхательные пути. Возможно проникновение через неповрежденную кожу.

Частично выделяется в неизмененном виде с выдыхаемым воздухом, большая же часть подвергается химическим превращениям и выводится из организма с мочой, а отчасти с калом в виде неорганических сульфатов и других серосодержащих соединений.

Сероуглерод выделяется с молоком кормящих матерей. Оказывает токсическое действие, вызывая преимущественно поражение нервной системы.

Острые интоксикации

Интоксикация легкой степени подобна алкогольному опьянению – возбуждение, немотивированные поступки; интоксикации средней тяжести протекают в форме острой психотической вспышки, обычно но оставляющей серьезных последствий; тяжелые – подобны хлороформному наркозу; возможны последующие нарушения психики.

Хроническая интоксикация

Начальная стадия характеризуется развитием астенического или неврастенического синдрома с вегетативной дисфункцией. Упорные головные боли, расстройства сна (сонливость или бессонница, обильные сновидения), общая слабость, потливость, неприятные ощущения в области сердца.

Сравнительно рано развиваются нарушения эмоциональной сферы: раздражительность, резкие колебания настроения.

Объективными симптомами в этой стадии интоксикации являются вялость, быстрая истощаемость, ослабление памяти и внимания, эмоциональная лабильность, явления вегетативной дисфункции, угнетенно коньюнктивального и глоточного рефлексов.

При прогрессировании интоксикации нарастает интенсивность жалоб, усиливаются вегетативные нарушения. Нередко уже в этой стадии интоксикации могут быть обнаружены поражения периферической нервной системы, преимущественно в виде вегетативно-сенситивного полиневрита.

При дальнейшем прогрессировании токсического процесса развивается диффузное органическое поражение центральной нервной системы, протекающее по типу энцефалопатии или энцефалополиневрита.

В этой стадии интоксикации наблюдаются интенсивные головные боли, резкое снижение памяти, иногда галлюцинации, состояние депрессии, апатии (потеря интереса к работе, развлечениям, равнодушие к близким людям), заторможенность, немотивированные приступы гнева.

На фоне выраженного астенического синдрома определяются органические микросимптомы. Явления полиневрита в этой стадии могут быть выраженными, но могут и отсутствовать.

Как в функциональной, так и в органической стадии интоксикации могут наблюдаться пароксизмальные вегетативные кризы.

Наряду с изменениями нервной системы, при хронической интоксикации сероуглеродом отмечаются различные нарушения сердечно-сосудистой системы – нейроциркуляторная дистония (чаще по гипертоническому типу), миокардиодистрофия.

Продолжительное воздействие сероуглерода может способствовать развитию атеросклероза мозговых и коронарных артерий. У многих больных сероуглеродной интоксикацией наблюдаются ретинопатии (микроаневризмы, точечные или сливные геморрагии, экссудаты в сетчатке).

Нередко обнаруживаются нарушения функции эндокринных желез (потеря либидо, расстройства менструального цикла и нарушения беременности у женщин, импотенция у мужчин), заболевания органов пищеварения (нарушение желудочной секреции, гастриты, язвенная болезнь), нарушение функции печени. В крови иногда наблюдаются умеренная гипохромная анемия, моноцитоз и лимфоцитоз, низкая СОЭ.

Лечение хронических интоксикаций

Витамин В6 и глутаминовую кислоту следует рассматривать как средства этиопатогепетической терапии. Глутаминовую кислоту назначают внутрь по 0,5 г 3 раза в день; витамин В6 – внутримышечно по 1-2 мл 5% раствора ежедневно. Курс лечения – 3-4 нед.

Симптоматическое лечение. Поливитамины. Аэроионотерапия. При токсических энцефалопатиях – применение антигистаминных препаратов (димедрол и др.), оксигенотерапия.

В функциональных стадиях заболевания и при стойких явлениях полиневрита — санаторно-курортное лечение.

Экспертиза трудоспособности

В начальных стадиях заболевания – временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами (на 2 месяца) и проведение соответствующего лечения. Больные с функциональной стадией интоксикации, плохо поддающейся лечению или носящей рецидивирующий характер, нуждаются в постоянном трудоустройстве.

Органическая стадия заболевания (токсическая энцефалопатия) и выраженные формы полиневрита являются абсолютным противопоказанием для продолжения работы с сероуглеродом.

Профилактика

Герметизация и автоматизация производственных процессов. Индивидуальные меры защиты. Предварительные и периодические медицинские осмотры.

Источник: http://www.f-med.ru/toksikologia/serouglerod.php

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.