Серологические исследования крови для диагностики сифилиса

Содержание

Методы диагностики сифилиса

Серологические исследования крови для диагностики сифилиса

Статистика заболеваемости сифилисом в России улучшается год от года. Однако ежегодно на тестированиях выявляют тысячи заболевших людей. Обследования на эту болезнь проводят и перед беременностью, и перед любой плановой госпитализацией.

Кроме того, ежегодно представители многих профессий проходят диспансеризацию, при которой, кроме всего прочего, нужно сдать анализы на сифилис.

И, разумеется, без этого анализа для человека будет закрыта карьера государственного служащего, врача, да и просто вакансии вроде учителей, поваров, воспитателей.

Как диагностировать сифилис?

Современная медицина знает множество способов обнаружить бледную трепонему, которая является возбудителем болезни, в крови человека. Эти методы разделяют на несколько больших групп:

  1. В первой группе исследований — тесты, при которых в биоматериале ищут присутствие трепонемы. Для этого на исследования забирают материал из язв или пораженных болезнью органов.
  2. Вторая, серологическая группа методов позволяет выявить косвенные следы присутствия трепонемы в организме. Здесь подразумеваются антитела, активной выработкой которых организм реагирует на инфекцию.

Прямые тесты отлично работают при первых симптомах заболевания, серологические стоит проводить примерно через неделю после появления первой язвы. Иными словами, при подозрении на заражение лучше всего прибегнуть к тестам прямого типа.

Лабораторная диагностика сифилиса

Лабораторное исследование заключается в том, что в пробирке размножают участки ДНК трепонемы в условиях повторяющихся температурных циклов. На каждом этапе количество искусственно воспроизведенных копий возбудителя болезни удваивается. Специалисты называют это амплификацией фрагментов ДНК. Происходит разделение молекул по их весу, что и позволяет выявить трепонему.

ПЦР

Методика ПЦР-исследования позволит отыскать одну молекулу сифилиса даже в том случае, если она одна на тысячи других молекул. Генетический материал для ПЦР-тестирования могут забирать из непосредственно сифилитических язв, ликвора, плацентарной ткани, крови из пальца и даже семенной жидкости. Наиболее часто врачи используют именно тканевую жидкость из язв.

Эффективность ПЦР-исследования достигает 98,6%. При правильно подготовленном исследовании ложноположительные результаты при этом методе практически исключены. Также именно к данной методике врачи прибегают, если предполагают небольшое содержание трепонем в исследуемом материале. Именно этот фактор становится определяющим, если необходимо провести анализ при подозрении на врожденный сифилис.

Темнопольная микроскопия

Темнопольное микроскопическое исследование считается одним из самых дешевых, но вместе с тем эффективных методов выявления наличия бледной трепонемы, а также:

  1. Для исследования используют специальный солевой раствор, в который помещают препарат. После этого на предметное стекло направляют узкий пучок яркого света. Из-за так называемого феномена Тиндаля возбудители болезни начинают светиться в темном поле раствора.
  2. Лучшим материалом для подобного типа исследования также являются пробы тканевой жидкости, полученной из генитальных язв, расположенных, соответственно, на гениталиях. Это один из самых быстрых тестов, потому что результаты анализов будут готовы через несколько часов.

Однако стоит учитывать, что темнопольный метод годится для обнаружения еще живых трепонем. Соответственно, проходить такое исследование после начала наружного лечения практически не имеет смысла, так как будет почти невозможно обнаружить живые образцы возбудителя.

RIT-тест

RIT-тест предполагает пересаживание материала от зараженного человека лабораторным кроликам. Чувствительность этих животных к инфекции сифилиса достигает 100%, так что если в биоматериале пациента содержались бледные трепонемы, то они поразят и кролика.

Однако на сегодняшний день этот метод практически не используют в силу дороговизны и временных затрат. При наличии более быстрых анализов врачи предпочитают не ждать, когда симптомы болезни проявятся у животного. Тем не менее этот метод продолжают использовать в исследовательских работах, а также для того, чтобы подтвердить или опровергнуть точность других типов анализов.

Серодиагностика сифилиса

Серологические методы позволяют вычленить не сам возбудитель сифилиса в организме, а антитела, с помощью которых организм старается победить заболевание. Ученые подразделяют серологические методы на две группы, речь о которых пойдет ниже.

К нетрепонемным тестам относятся:

  • РМП — реакция микропреципитации с плазмой и инактивированной сывороткой;
  • RPR — тест быстрых плазменных реагинов.

Чаще всего специалисты прибегают к нетрепонемным тестам в том случае, если необходимо сделать массовый скрининг на сифилис. Это связано с тем, что такие тесты достаточно дешевы, не требуют специального лабораторного оборудования и отличаются сравнительно высокой точностью.

Также они не менее эффективны при оценке проводимого лечения. С их помощью можно оперативно следить за уровнем антител к сифилису в крови.

К трепонемным тестам относятся:

  1. ИФА — иммуноферментный анализ;
  2. РПГА — реакция пассивной гемагглютинации;
  3. РИФ — реакция иммунофлюоресценции;
  4. иммуноблоттинг;
  5. ИХЛ — иммунохемилюминесценция;
  6. РИБТ (РИТ) — реакция иммобилизации бледных трепонем.

Трепонемные тесты назначают в тех случаях, когда нужно убедиться, что результат нетрепонемного теста не был ложноположительным. К ним же прибегают в тех случаях, если результат скрининга при помощи трепонемного теста разошелся с результатом нетрепонемного.

Кроме того, трепонемные тесты отлично подходят для применения в том случае, если у болезни еще нет видимых проявлений, но присутствуют подозрения врача, основанные на анамнезе и результатах осмотра. К сожалению, нетрепонемные тесты в этот период малоэффективны и зачастую дают ложноотрицательные результаты.

Экспресс-диагностика сифилиса

Этот тип диагностики наиболее часто используется для определенных групп пациентов:

  • Подобным тестом стоит воспользоваться каждой беременной женщине, чтобы обезопасить и себя, и будущего ребенка.
  • Кроме того, воспользоваться таким методом могут люди, которые проживают в одном помещении с сифилитическими больными, не применяют контрацепцию и часто меняют половых партнеров. Также он подойдет тем, кто не может пройти полноценное обследование в больнице или клинике.

Принцип использования экспресс-теста на сифилис можно сравнить с использованием теста на беременность, однако в нем надо брать несколько капель крови.

Тест лучше всего проводить в первой половине дня натощак. За два дня до предполагаемого тестирования врачи рекомендуют не употреблять спиртное, а примерно за час до процедуры отказаться от сигарет.

Сам анализ занимает немного времени:

  1. Палец необходимо продезинфицировать спиртовой салфеткой, после чего из пореза выдавить несколько капель крови на тест-устройство.
  2. Затем добавить туда же идущий в комплекте реагент.
  3. В среднем нужно подождать 15 минут до появления результата. Специалисты предупреждают, что если результат появился по истечении получаса, то он может быть ложным.

Как вы считаете, какой метод диагностики самый точный?СеродиагностикаЭкспресс-диагностика

Стоит учитывать, что если человек заразился совсем недавно, то точность и достоверность подобного тестирования не превышает 80%. Так что приравнивать его к полноценному обследованию у специалиста точно не стоит.

Где можно сдать анализ на сифилис?

Заказать исследование биоматериала на сифилис можно:

Преимущество бюджетных учреждений состоит в том, что там эта услуга бесплатна. Существенный минус заключается во времени ожидания анализа, слабом материально-техническом обеспечении некоторых государственных поликлиник и в том, что если сифилис выявят, то скрыть этот факт будет затруднительно.

Частные клиники и лаборатории согласны работать с пациентами на условиях конфиденциальности. Это подойдет тем, кто не хотел бы, чтобы о его заболевании стало известно. Но следует помнить, что бланк с результатом, где не фигурирует имя пациента, не подлежит приему ни в одной организации.

Разумеется, за анализ в частном учреждении придется заплатить, но и результат можно будет узнать через 2-3 дня. Более того, многие клиники без проблем предлагают экспресс-тестирование и сообщают о результатах анализов уже через пару часов.

Сколько стоит сдать анализ на сифилис?

Ценник на анализ зависит от его вида. Скрининговое исследование обойдется пациенту в 300-400 рублей. Анализ, при котором определяют наличие ДНК в том или ином типе биоматериала, будет стоить в районе 500 рублей.

Разумеется, цены варьируются в зависимости от лабораторий, используемых материалов и итоговой точности самого теста. В этом случае нередко работает правило, согласно которому чем тест дороже, тем он точнее.

Сифилис — коварное заболевание, которое медленно, но верно не только уничтожает внутренние органы, но и затрагивает всю нервную систему человека.

К счастью, эта болезнь развивается неспешными темпами, а наука выявила эффективные методы борьбы с ней еще в то время, когда изобрела пенициллин, к которому трепонемы уязвимы до сих пор.

Так что главное — вовремя пройти качественное обследование, а после этого обратиться к знающему врачу.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам о РИФ анализе на сифилис.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/sifilis/metody-diagnostiki-sifilisa.html

Основные методы диагностики сифилиса и расшифровка показателей

Серологические исследования крови для диагностики сифилиса

Сифилис причисляют к венерическим заболеваниям, главным «виновником» которого является бледная трепонема. Указанная бактерия может проникнуть в организм после полового контакта, либо бытовым путем.

Диагностические мероприятия, нацеленные на выявление данной болезни, имеют комплексный характер. На результаты тестирования могут повлиять различные антибиотики, беременность, иные факторы, которые будут описаны в статье.

Когда назначают анализ на сифилис — показания к диагностике

Некоторые пациенты, приходя на обследование к гинекологу или андрологу, не предоставляют объективную информацию о качестве своей половой жизни.

Возможно, причина — в обычном смущении, а может, виной тому является недостаток информации в области венерических заболеваний.

Доктор может направить на обследование даже в том случае, если сифилис никак себя не проявляет, а пациент на 100% уверен, что заразиться данным недугом он не мог. Дело в том, что рассматриваемая патология может передаваться посредством бытового контакта, либо же протекать бессимптомно.

Тестирование на сифилис назначается в случае, если:

  • Нужно становиться на учет при беременности.
  • Пациент желает сдать кровь как донор.
  • Существует перспектива занять определенную должность (военнослужащий, медработник, повар и т.д.), что требует прохождения специальной медицинской комиссии.
  • Человек пребывает в местах лишения свободы.
  • Имел место быть половой акт с больным на сифилис.
  • Мама новорожденного малыша болеет сифилисом.
  • У пациента появились признаки указанного недуга. Зачастую это высыпания в зоне половых органов.
  • Первый анализ подтвердил наличие рассматриваемой болезни.

Регулярное тестирование крови производиться при наличии сифилиса. Это необходимо для контроля над качеством лечебных мероприятий.

После терапии у пациента также берут кровь для исследований.

Как правильно сдать анализы на сифилис —

Для исследовательских манипуляций зачастую используют кровь из вены. При определенных ситуациях лаборант может взять нужный образец для диагностики из пальца, либо из спинного мозга.

Промежуток от момента сдачи до получения результатов может быть различным: от одного дня до двух недель. Все будет определяться видом тестирования.

При подготовке к сдаче анализа крови на выявление рассматриваемого недуга нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Жирную пищу за сутки до сдачи анализов необходимо исключить из рациона. Она спровоцирует опалесценцию сыворотки крови, что будет искажать полученные результаты.
  • От еды стоит воздержаться хотя бы в течение 8 часов перед тестированием на сифилис.
  • Алкоголь, никотин могут помешать оцениванию реакции. Специалисты советуют не употреблять напитки, содержащие спирт за 24 часа до сдачи анализов, а с сигаретами стоит повременить хотя бы за час до обследования.
  • Если пациент принимает антибиотики, указанный анализ стоит осуществлять минимум через неделю после окончания лечения.

Методы сдачи материала на исследование и расшифровка показателей

В наши дни ни один из способов диагностики данного заболевания не способен гарантировать точность полученных сведений. В любом случае присутствуют погрешности, и они могут достигать 10%.

В связи с этим применяют комплекс методов исследования.

Серологический анализ – неспецифические и специфические тесты

Данный тип диагностики показан при ограниченной симптоматике заболевания либо при ее полном отсутствии.

Серодиагностика бывает двух видов:

1.Неспецифические тесты

Актуальны, когда нужно проверить на сифилис большую группу людей, однако данная методика не подходит, когда нужно подтвердить диагноз.

Проводить тестирование несложно, но окончательную оценку должен давать доктор.

К данным типам диагностики относят следующие анализы:

А) Микрореакция преципитации (МР)

Подобное исследование показательно по истечению одного месяца после заражения. Обследованию подлежит кровь из пальца, но иногда могут использовать спинномозговую жидкость.

Положительный результат анализа (антитела в титре варьируют от 1:2 до 1:320) еще не означает, что пациент болен сифилисом: окончательно подтвердить диагноз возможно посредством сдачи дополнительных тестов.

Отрицательная реакция может быть следствием двух вариантов:

  • У пациента сифилиса нет.
  • Сифилис есть, но — на начальной стадии развития.

Б) Реакция Вассермана (PB, RW)

Материал для тестирования здесь используют такой же, как и вышеописанном анализе.

Данный метод обследования способен предоставить объективную информацию минимум на 6-й неделе после заражения. Говорить о наличии указанной венерической патологии можно, если титры антител составляют 1:2 — 1:800.

Результаты анализов при РВ оцениваются следующими математическими знаками:

  • «» сифилиса нет.
  • «+» или» ++» — констатируется слабоположительная реакция.
  • «+++» — положительная реакция.
  • «++++» — у пациента выявлена резко положительная реакция на сифилис.

2. Специфические тесты

Существует множество различных анализов этого типа обследования, которые ориентированы на конкретные антитела. Они возникают в крови не сразу, а примерно через месяц после заражения и могут сохраняться там несколько лет (при отсутствии лечения).

Доктор должен обосновано выбирать тот или иной вид анализа, знать о каждом из них в деталях, ориентироваться в полученных результатах, и уметь дифференцировать диагноз после получения ответа.

Самыми распространенными видами специфических тестов являются:

А) Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Актуальна на очень ранних стадиях сифилиса, но оптимальным периодом для проведения тестирования является 6-8 неделя после заражения.

Для исследования нужна капиллярная/венозная кровь.

  • Беременность, дефекты соединительной ткани могут стать причиной ложной реакции, что оценивается знаком ««.
  • Положительные результаты выражаются плюсами («+«) от одного до четырех.

Б) Реакция пассивной агглютинации (РПГА)

В ходе данного анализа изымают небольшое количество крови из пальца/вены, которое потом смешивают с эритроцитами барана/петуха. При наличии в кровотоке возбудителя указанного недуга происходит склеивание микротел, с последующим их оседанием.

Данный тип тестирования обладает высокой чувствительностью: он может подтверждать положительную реакцию на сифилис в течение длительного срока после лечения.

Мононуклеоз и погрешности в структуре соединительной ткани также могут быть причиной ложноположительной реакции.

На получение ответа уходит максимум 1 час, а проверить себя пациенты могут через 4 недели после заражения: на более ранних сроках антитела не будут вырабатываться в достаточном объеме.

Судить о том, насколько долго находится инфекция в крови, можно по титрам:

  • Если их значение не превышает 1:320, — заражение произошло недавно.
  • Чем выше титры, тем дольше трепонема находится в организме.

В) Иммуноферментный анализ (ИФА)

Один из самых надежных методов диагностики указанного недуга, который начали использовать еще в конце прошлого века.

Он весьма показателен уже через 21 день после заражения, а положительный результат на 98-99% будет свидетельствовать о наличии сифилиса.

ИФА зачастую применяют после проведения неспецифических тестов, либо в комплексе с некоторыми специфическими анализами.

ИФА-тест посредством выявления той или иной группы антител в крови (IgA, IgM, IgG) дает возможность выяснить стадию заболевания:

  • Если во взятом образце крови присутствуют IgA, но отсутствуют IgM, IgG: от момента попадания бледных трепонем в организм прошло не более 14 дней.
  • Если выявлены IgA, IgM, но нету IgG: заражение произошло около 28 дней назад.
  • Наличие в крови всех перечисленных выше антител говорит о том, что после заражения прошло больше месяца.
  • Если реакция крови на наличие IgA отрицательная, а на IgM, IgG положительная: от момента заражения прошел огромный промежуток времени или лечение заболевания было успешным.

Г) Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)

Один из самых популярных методов диагностики сифилиса.

Его нет смысла применять на ранних стадиях заражения, однако после 12-й недели результаты РИБТ-теста на 99% достоверны.

Применяют данный метод диагностики при подозрениях на нейросифилис, сифилис внутренних органов, либо в комплексе с неспецифичными анализами.

При приеме дюрантных антибиотиков пациенту нужно ждать минимум 25 дней после окончания терапии. Водорастворимые антибиотики требуют меньше времени для выведения из организма: 7-8 дней.

Кровь берут из вены, натощак, а результаты интерпретируются в процентах иммобилизации:

  • Если уровень иммобилизации не превышает 20%, анализ на сифилис считается отрицательным.
  • При превышении 50% реакция на указанную патологию положительная.

В остальных случаях назначают повторное исследование.

Д) Иммуноблотинг

Один из новейших методов исследования, к которому обращаются, когда иные тесты дают сомнительный результат.

При указанном диагностической манипуляции возможно обнаружить даже минимальное количество антител в крови: она имеет практически 100-процентную точность.

Не все клиники осуществляют подобное тестирование: оно не из дешевых.

Себестоимость рассматриваемого анализа весьма низкая, а о результате можно узнать уже через 30 минут.

1.Для осуществления подобного исследования у пациента берут образец из язвенных/эрозивных дефектов, которые расположены в зоне половых органов. Микроскопическое изучение взятого образца зачастую осуществляют в лаборатории.

Пораженные участки изначально протирают физиологическим раствором. Это поможет обезопасить поврежденную зону от попадания вредоносных микроорганизмов.

2.Далее при помощи специальной петли раздражают поверхность несколько минут до тех пор, пока не появляется бело-прозрачная жидкость. С этой манипуляцией следует быть аккуратнее: нельзя, чтобы примеси крови попали во взятый образец.

3.Извлеченную жидкость переносят на прозрачное стекло. Иногда ее смешивают с физраствором.

О положительной реакции можно говорить при выявлении типичных трепонем, которые будут иметь минимум 8 завитков. При отрицательном результате процедуру проводят повторно (иногда несколько раз).

Наиболее благоприятными материалами для подобного анализа являются:

  • Грудное молоко.
  • Сперма человека.
  • Образец, взятый посредством пункции из лимфоузлов, селезенки.

Точность результата анализа на сифилис

Начинать исследование организма на выявление рассматриваемого недуга следует с неспецифических тестов.

В большинстве случаев врач выписывает направление на МР. Даже, если результат слабоположительный («+»), пациент продолжает обследование — но на этот раз он будет сдавать специфические анализы (зачастую это РИФ и РПГА).

Ни один тест не может дать 100% гарантии того, что человек заражен сифилисом.

Положительный анализ не всегда свидетельствует о заболевании.

Он может быть ложным при следующих явлениях:

  • Инфицирование организма (мононуклеоз, туберкулез).
  • Беременность.
  • Онкозаболевание.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Человек ранее был заражен сифилисом и прошел успешное лечение.

Не всегда отрицательный тест на сифилис является достоверным. На протяжении инкубационного периода указанная болезнь не выявляется.

Оцените – (5 4,80 из 5)
Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/osnovnye-metody-diagnostiki-sifilisa-i-rasshifrovka-pokazatelej/

Анализ на сифилис: как называется, где и как сдавать

Серологические исследования крови для диагностики сифилиса

Анализ на сифилис уже давно используется во время медицинского обследования. Общеобязательным является назначения анализа при беременности, или перед самой госпитализацией пациента.

Помимо этого, результат анализа необходим, при устройстве на новое место работы, или для профилактики медицинского осмотра.

Исследование крови на сифилис, достаточно развитое, но даже учитывая этот факт болезни избежать не получается.

Насколько серьезное заболевание сифилис?

Сифилис как инфекционное заболевание на сегодняшний день, к сожалению, остается одним из самых распространённых заболеваний как среди женщин, так и среди мужчин.

Возбудитель множества заболеваний, обозначающийся как Treponema pallidum, является и возбудителем для сифилиса. Когда инфекция попадает в организм человека, она способна постепенно воздействовать на все органы без исключения.

Но при этом, вне организма инфекция моментально погибает. Солнечный свет и внешние факторы негативно влияют на нее. Хранится бактерия трепонема может только в увлажненных условиях либо же при замораживании.

Передается заболевание исключительно при непосредственном контакте с человеком, который является носителем этой инфекции, а именно при половом акте, либо же при переливании крови. Поэтому и риск ВИЧ заражения и гепатита тоже растет.

Ранее, когда медицина была не настолько развитая, сифилис диагностировался, даже как врожденное заболевание.

Ребенок мог заразиться еще в утробе матери, но на сегодняшний день такие случаи большая редкость, так как беременным женщинам еще на начальных сроках врачи рекомендуют сдать анализ крови на сифилис.

Из истории заболевания

Первые случаи заболевания на сифилис были зафиксированы в Европе еще в конце XV столетия. Понятное дело, что медицина в то время не знала как справляться с этим недугом, тем более что он очень быстро распространился.

Всего за 5 лет по всей Европе, Африке, России и в многих других странах люди страдали от этого недуга. Такая сильная волна вируса забрала жизни миллионов людей.

Симптомы проявления сифилиса

Симптомы сифилиса зависят от стадии заболевания. В целом их выделяют две: первичная стадия и вторичная.

В первичной стадии появляется язва с очень твердым основанием, но при этом никаких болевых ощущений не возникает.

Уже через пару недель увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся ближе к возникшей язве. И в течение шести недель язва сама по себе заживает.

Важно! Не забывайте, что при любом высыпание на коже, а тем более, если оно на половых органах, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом дерматологом и сделать анализ на сифилис рпр.

Вторичный же сифилис проявляет себя через десять недель, после того как появилась язва. На этом этапе возможно возникновение неприятной сыпи хаотично по всему телу, даже на подошвах и ладонях.

Помимо этого могут наблюдаться сильные головные боли и высокая температура. Состояние такое же как при обычной простуде и наблюдается увеличение лимфатических узлов. Вторичная стадия может продолжаться на протяжении нескольких лет.

Поэтому и необходимо срочное лечение, чтобы заболевание не усугубилось и инфекция не смогла поразить все органы и ткани организма человека. После чего возможно развитие ряда заболеваний, в том числе и гепатита.

Особо осторожны должны быть люди ВИЧ – положительные, учитывая то, что сифилитическая язва может стать причиной передачи ВИЧ инфекции.

Интересный факт

Выражение «звездная болезнь» в давние времена было совсем не связано с головокружительным успехом личности. Так в народе называли сифилис, потому что язвы, после заживления оставляли шрамы в форме звезды.

Какие анализы сдают на сифилис и откуда берут биоматериал?

Чтобы выявить заболевание необходим общий анализ крови при сифилисе, поэтому и может браться кровь.

Из нее специалистами выделяются антитела к бактерии трепонемы и ДНК возбудителя. Либо же трепонемы можно обнаружить при соскобе с высыпания или язвы, которые проявляются при сифилисе.

Для того чтобы выявить ДНК трепонемы, есть и другие альтернативы. Можно сдать мочу, спинномозговую жидкость, сделать соскоб слизистой оболочки.

Есть множество вариантов биоматериалов, для исследования. В частности это биоматериалы из органов, что пострадали от сифилиса.

По причине чего необходимо сдавать анализ на сифилис?

В первую очередь следует сдавать анализ на сифилис беременным женщинам, а так же донорам крови, для того чтобы обезопасить себя.

Сдача анализа в свою очередь нужна и для некоторых работников это и для поваров и госслужащих для официального устройства на работу.

После чего они должны каждый год повторять обследование для профилактики.

Еще перед запланированной операцией, или, если пациенты попадают на стационар с явной симптоматикой врачи тоже назначают анализ крови на сифилис.

Как сдавать анализ на сифилис и нужно ли подготовиться?

Подготовка зависит от того какое исследование, если берется кровь с вены или же с пальца, то нужно сдавать ее натощак. Если же сдается другой анализ, то для них достаточно не есть 4 часа до сбора биоматериала.

Но для точности анализа, все-таки лучше сдать натощак.

Материал, который берется для того, чтобы можно было понять есть в организме трепонемы или нет советуют собирать еще до того как начнется антибактериальная терапия.

Спинномозговая жидкость может собираться только специалистами стационарного отделения и исключительно в стерильно обработанную лабораторную посудину.

Для соскоба же со слизистой оболочки, с кожи, или же глаза не нужна какая-то подготовка. Этот анализ может взять и сам врач.

Как берут анализ из влагалища женщины? Тут тоже ничего сложного нет, только необходимо на протяжении нескольких суток воздержаться от половых актов, а также от спринцевания, чтобы получить самый точный анализ на сифилис.

Как делают анализ на сифилис?

Все анализы делают с помощью технологии инвитро. Это так называемые медицинские тесты, которые проводятся вне живого организма. Инвитро подразумевает использование пробирок с помощью которых, и проводят исследования.

Применяют тесты инвирто в случаях исследования биоматериала на содержания различных химических соединений или при выявлении иммунодефицита.

К общему сведению, есть несколько этапов самого анализа. В первую очередь происходит выявления бактерии сифилиса – трепонемы. При этом учитывается вся присутствующая симптоматика у пациента.

Для того, чтобы понять действительно ли инфекция есть в организме человека, он должен сдать материал из тех органов, которые и были поражены. Метод простого анализа уже на первых сроках болезни сможет ее выявить.

Серологические реакции на сифилис

Врачи используют также и серологическое исследования. Серология – это непосредственно наука, которая помогает изучить все свойства сыворотки крови, частности группу крови.

Для серодиагностики используют кровь больного и воздействуют на нее антигеном, чтобы определить вид микроба. Серологический анализ можно провести только после 9 дней с появления на теле первой язвы.

Но серологическое исследование, к сожалению, не обладает 100% результативностью. Поэтому при оценке их результатов, врачам необходимо учитывать всю картину заболевания пациента.

Анализ ИФА на сифилис и РПГА

Иммуноферментный анализ и реакция пассивной гемагглютинации заключаются в том, что чувствительность организма к ним проявляется только после четырех недель, а у некоторых пациентов и до шести недель.

Но это исследование проводится не только для выявления сифилиса, но и для ряда других заболеваний. Методом ИФА очень часто пользуются в современной медицине.

На сегодняшний день метод инновационный и при этом не сильно затратный. Очень важно, что он помогает при идентификации различных биологических компонентов.

Как называется анализ на сифилис?

RW или так называемая реакция Вассермана, является одним из самых распространенных анализов на иммунологическую реакцию и она тоже применяется для диагностики сифилиса.

Классическое название реакция Вассермана сегодня как такова не используется, ее заменяют другие тесты более современные например анализ на сифилис rpr, РМП и MP. Кровь на этот анализ правильно будет сдать натощак.

Кровь на RW берут для определения характерных знаков сифилиса. Эта венерическая болезнь, при которой происходит инфекционное развитие бактерий, может вызвать возникновение антител, они полностью защищают вас от прогрессирующей болезни.

Анализ, во время которого определяют эти характерные антитела, называют в медицине реакция Вассермана, или кровь на RW.

Реакция Вассермана – это реакция микропреципитации вместе с кардиолипиновым антигеном. На сегодня для врачей это достаточно простой тест для выявления инфицированности заболеванием сифилиса.

Сифилис АгКЛ РМП

Анализ РМП – это скрининговый метод обследования, который применяют при первой стадии сифилиса.

В свою очередь стоит помнить, что этот анализ относится к нетрепонемному методу обследования, то есть он ищет не сами трепонемы, а антитела к липопротеидам РМП в свое время заменил очень ранее популярное исследование – реакция Вассермана.

Расшифровка анализа на сифилис

Принято рассматривать несколько вариантов обозначений результатов исследования. Для диагностики заболевания трепонемными  тестами(РПГА, ИФА, РСКт, РИФ) расшифровка анализа на сифилис такая:

  • « — » — это значить то, что вы абсолютно здоровы и ваш результат отрицательный;
  • «+», «1+» или «++», «2+» — эти обозначения говорят о том, что у вас слабоположительный результат анализа;
  • «+++», «3+» или «++++», «4+» — так обозначаются положительный результат на сифилис.

Где можно сдать анализы на сифилис

Проблема где сдать анализы у вас не возникнет, учитывая то что на сегодняшний день в любой лаборатории или же поликлинике можно сдать анализ на сифилис.

Конечно выгоднее проводить исследование в поликлинике, потому что вам не придется оплачивать анализ. Вы сможете сдать биоматериал абсолютно бесплатно, но в этом есть и свои минусы так, как придется подождать.

Поликлиники обычно не обладают современным оборудованием, за счет этого и длительность исследования достаточно долгая. И еще один минус это не полная анонимность ваших результатов.

В поликлиниках эта информация о результатах относительно открытая.

Если же результаты анализов на сифилис вам необходимы срочно, вы сможете сделать их в лаборатории, чтобы долго не ожидать результатов. Всего через 2 дня результаты будут уже у вас на руках.

При этом сдается биоматериал в частных лабораториях абсолютно анонимно. Конечно такого рода анализы не предъявишь ни в больнице ни при устройстве на новую работу, но вы сможете быть спокойны за свое здоровье и то что данные о вас никто не узнает.

И вы получаете самый точный анализ на сифилис, так как в современных лабораториях самое новое оборудование. Одним из огромных плюсов частной лаборатории это получения результатов анализа максимально быстро.

В случаи сложившейся экстренной ситуации у вас есть возможность получить анализы уже через 2 часа после их сдачи, но в этом случае цена понятное дело будет в разы выше.

Есть еще один новый вариант сдачи анализа анонимно. Вы можете пройти тест на сифилис в домашних условиях. Он продается в аптеках, либо же можно заказать в интернете.

Вам обязательно будет вложена инструкция по применению, чтобы не возникло никаких проблем. Тест в принципе очень простой, поэтому сложностей возникнуть не должно.

Сифилис это заболевание, что к сожалению очень часто сегодня встречается в нашем обществе. Оно способно вызвать множество заболеваний, при этом развитие инфекции происходит достаточно медленно.

Это значит, что у больного есть возможность, оперативно сдать необходимые анализы и начать лечение, чтобы как можно быстрее избавится от заболевания.

Источник: https://sifilis24.ru/analizy/analiz-na-sifilis.html

Какие серологическое исследование на сифилис бывают?

Серологические исследования крови для диагностики сифилиса

Сифилис – тяжелая патология, передающаяся преимущественно половым путем. Клиническая картина у каждого пациента индивидуальна, поэтому распознать болезнь сразу бывает затруднительно.

Но есть лабораторные тесты, основанные на серологии, они с высокой степенью вероятность могут показать наличие серьезного недуга в организме.

Серологическая диагностика сифилиса успешно применяется во всем мире для выявления бледным трепонем как на ранних, так и на поздних стадиях инфицирования.

Разберем основные виды данных анализов, рассмотрим, когда они могут давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Что такое серологический анализ и кому назначается?

Серология – это метод исследования, при котором в крови обнаруживается не сам возбудитель заболевания, а реакция иммунной системы на него. Если антитела есть, то можно говорить о том, что в крови присутствует и вирус, который вызвал активизацию работы иммунитета.

Серологическое исследование не всегда показывает точный результат. Антитела могут сохраняться в организме на протяжении всей жизни человека, даже после того, как возбудитель патологии был уничтожен. Но на начальном этапе болезни, когда антиген еще не достиг максимальной концентрации в организме, только при помощи серологии можно диагностировать сифилис.

Исследование на сифилис серологического типа назначается, в первую очередь, для постановки диагноза лицам, у которых:

  • был незащищенный секс с новым партнером;
  • был любой контакт с человеком, у которого ранее диагностирован сифилис;
  • наблюдается появление признаков, характерных для заболевания, например, развитие первичного шанкра;
  • есть подозрение на скрытые формы болезни, при которой отсутствуют какие-либо симптомы.

Высокая необходимость в проведении серологических реакций на сифилис отмечается при кольпитах, вульвовагинитах и сальпингоофоритов с частыми обострениями. Беременные женщины должны пройти через обследование в первый триместр.

При уже выявленном недуге исследование крови на сифилис дает возможность определить тактику лечения и контролировать процесс выздоровления.

Виды тестов на сифилис

Существует две категории серологических анализов на сифилис: трепонемные и нетрепонемные.

К трепонемным (специфическим) исследованиям относят:

  • РСК-тест;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РИФ-анализ;
  • РПГА-тест;
  • Иммуноблотинг.

Нетрепонемные (неспецифические) серологические анализы бывают:

  • RW (реакция Вассермана) с липидными антигенами;
  • RPR;
  • VDRL.

Чтобы понимать, в чем их отличия, каждый метод нужно рассмотреть более подробно.

Трепонемные исследования

В этой группе выделяют следующие виды исследований:

  • Иммуноферментный анализ обнаруживает общее количество иммуноглобулинов IgM и IgG, вырабатываемых иммунной системой для борьбы с бледной трепонемой. Проводить данный серологический анализ можно уже через 3 недели после того, как возбудитель патологии попадет в организм любым возможным путем. ИФА-тест является одним из самых точных методов диагностики сифилиса. Если другие используемые методы показывают положительный результат, пациенту не ставится диагноз, пока не будет проведен иммуноферментный анализ. При проведении анализа используется кровь пациента, которая помещается в лунки на полчаса. Это времени достаточно, чтобы антигены могли осесть на стенках. После этого добавляются антитела сифилиса, которые связываются с возбудителями патологии. В лунки вливают фермент, который показывает результат в виде окрашивания вещества.
  • РПГА-тест на сифилис представляет собой добавление к крови больного специального реагента: антигенов бледной трепонемы. При положительной реакции эритроциты в крови больного склеиваются и образуют осадок. Такой процесс называется агглютинация, по его выраженности можно выявить не только факт наличия сифилиса, но и выраженность патологического процесса.  Серологический Анализ эффективен уже через 2-4 недели после инфицирования. При вторичном и третичном сифилисе эффективность метода приближается к 100% при первичном – к 86%. После выздоровления РПГА-тест показывает ложный положительный результат.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ-тест) или иммобилизации трепонем в современной медицинской практике не используются из-за очень высокой стоимости исследования. Для РИФ-теста используется антигены в виде живых трепонем, которые смешиваются на стекле с сывороткой крови. Затем добавляется люминесцентная сыворотка против иммуноглобулинов, меченная флюорохромом, которая связывается с глобулинами на поверхности трепонем. Под специальным микроскопом образуется свечение, которое оценивается по четырехбальной шкале, где 1 – это негативная реакция или отсутствие свечения.

Сифилитическая гумма: признаки и лечение

В сложных случаях диагностики, когда невозможно поставить диагноз даже при серии проведенных серологических анализов, нетрепонемных и, в особенности, трепонемных, используется метод под названием иммуноблотинг. Его единственным минусом является длительность исследования – около недели. Метод позволяет оценить одновременно реакцию на разные иммунодоминантные компоненты трепонемы.

Нетрепонемные исследования

Среди нетрепонемных тестов выделяют:

  • RW или реакция Вассермана. Технология проведения серологического анализа представляет собой введение в образец крови исследуемого пациента кардиолипин из сердца быка, который является антигеном. Если в крови пациента есть антитела, возникнет реакция, которая даст понять, что человек болен. В зависимости от интенсивности этой реакции, которая оценивается по четырехбалльной шкале, можно понять, насколько серьезна степень поражения. Реакция Вассермана показывает верный диагноз у 9 пациентов из 10, уже на 6 неделе после начала появления симптомов, то есть, шанкра на коже или слизистой.
  • RPR или Rapid Plasma Reagins – плазмареагиновый тест, который является современной альтернативой анализу на реакцию Вассермана. Механизм исследования основан на выявлении антител – иммуноглобулинов IgG b IgM, которые попадают в кровоток из клеток организма, поврежденных бледной трепонемой. Результативность исследования оценивается в 100% при вторичном и латентном сифилисе, и до 80% при первичной форме болезни. Проводить анализ можно уже через неделю после начала симптоматики. При третичном сифилисе информативность теста резко снижается.
  • VDRL или Veneral Disease Research Laboratory – исследование на выявление антител к липопротеидам бледных трепонем. Исследование особенно эффективно при вторичном сифилисе. При его проведении кровь или спинномозговая жидкость смешивается с антигенами в лунках с механическим вращением. Если антитела в биологической жидкости есть, обнаруживается реакция, которую потом можно увидеть в микроскоп.

При проведении любого результат важно знать о риске ошибочного результата. Вероятность этого невысока, но именно поэтому в доказательной медицине используется принцип повторения исследований для подтверждения не менее трех раз.

Ложноотрицательные и ложноположительные результаты

Тест на реакцию Вассермана может давать неправильный результат не только по причине халатного отношения к работе сотрудников, но из-за внутренних факторов самого исследуемого. К этим факторам относятся:

  • серьезные патологии: туберкулез, проказа, малярия, системная красная волчанка, лептоспироз;
  • физиологические состояния: беременность, реабилитация после наркоза, менструация;
  • неправильная подготовка к анализу: употребление алкоголя, жирной пищи и некоторых лекарств.

RPR-тест и РПГА-тест показывают ложноположительные результаты нечасто, но у пациентов с любыми аутоиммунными заболеваниями риск неправильного анализа возрастает.

 VDRL-тест дает ложноположительный результат всего в 5% случаев, как правило, при аутоиммунных процессах и при беременности.

Этот анализ применяется реже, чем RPR-тест, так как антилипидные антитела могут говорить не только о сифилисе, а о целом ряде других патологий. ИФА-методы показывают ошибочный положительный результат при повышенном ревматоидном факторе.

Какие симптомы при поражении глаз сифилисом, какое лечение выбрать?

Абсолютные ложноположительные анализы встречаются крайне редко. Чаще бывают слабоположительные результаты при развившемся заболевании. У выздоровевших пациентов выявление положительной серологической реакции на сифилис – вариант нормы.

Неправильные отрицательные результаты анализа бывают:

  • на фоне других серьезных патологий;
  • при нарушении липидного обмена;
  • из-за неправильно проводимой терапии;
  • при аутоиммунных процессах;
  • при синтезе флоры, уничтожающей пенициллин, применяемый для лечения.

Отрицательный результат бывает ложным крайне редко.

Если серологическое исследование делается в плановом режиме, и нет оснований полагать, что у пациента могло произойти заражение, повторный анализ обычно не проводится.

Но если риск заражения есть, например, если был сексуальный контакт с реальным или потенциальным носителем инфекции, либо присутствуют симптомы сифилиса, диагностика повторяется.

Как подготовиться и где сдавать анализ?

Анализ крови на сифилис требует минимальной подготовки, но все же стоит выделить основные моменты:

  • не принимать пищу 4 часа и более до забора крови;
  • не принимать алкоголь 3 и более суток до исследования;
  • не пить препараты до сдачи крови;
  • избегать стрессов, физической нагрузки и переохлаждений;
  • не есть жирную и прямую пищу за 24 часа до визита в лабораторию;
  • не курить за 1 час до сдачи крови.

Если анализ сдается регулярно, например, для контроля лечения, лучше делать это в одно и то же время, и в одной лаборатории.

Сделать исследование можно в поликлинике бесплатно, при наличии направления от врача. Также можно обратиться в коммерческие лаборатории, где результат можно получить в течение часа после сдачи крови. При получении результатов анализов важно иметь при себе паспорт.

Серодиагностика сифилиса – эффективный и простой метод, который помогает в быстрой постановке диагноза. Сифилис является серьезной патологией, которая разрушает все ткани организма, поэтому каждому неравнодушному к своему здоровью человеку важно проходить обследование своевременно.

Источник: https://venerbol.ru/sifilis/serologicheskie-reakcii.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.