Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

Содержание

Туберкулезный артрит

Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

Туберкулезный артрит – костно-суставная форма туберкулеза, вызванная микобактериями Коха и имеющая хроническое деструктивное течение. При туберкулезном артрите больных беспокоят симптомы общей интоксикация, слабость в конечностях, артралгии, дефигурация суставов, образование гнойных свищей.

Диагностика туберкулезного артрита базируется на учете особенностей клинических, рентгенологических и лабораторных данных, результатов туберкулиновых проб.

Основу лечения составляет специфическая противотуберкулезная терапия с последующими восстановительно-реабилитационными мероприятиями; дополнительно проводятся внутрисуставные пункции, хирургические вмешательства.

Туберкулезный артрит (туберкулез суставов) – инфекционный артрит, сопровождающийся деструкцией костно-хрящевых и околосуставных тканей. Туберкулезный артрит является одной из наиболее частых локализаций внелегочного туберкулеза. Среди других форм экстрапульмональной инфекции на долю туберкулезного артрита приходится более 20%.

Костно-суставной туберкулез чаще развивается у детей в возрасте 7-14 лет; во взрослой популяции обычно болеют мужчины старше 50-60 лет. В большинстве случаев инфекция поражает позвоночник (40%), тазобедренные и коленные суставы (по 20%), реже – голеностопные суставы, кости стопы и верхних конечностей, плоские кости.

Туберкулезный артрит изучается в рамках фтизиатрии и ревматологии.

Туберкулезный артрит

Поражение костей и суставов происходит в результате распространения туберкулезной инфекции из первичного очага (чаще лимфатических узлов или легких) лимфогенным и гематогенным путем. Развитию и прогрессированию туберкулезного артрита способствуют:

  • неблагоприятные санитарно-гигиенические условия жизни,
  • низкая иммунная реактивность,
  • наличие тесного контакта с больными туберкулезом,
  • механические травмы и заболевания суставов (хондрокальциноз, подагра),
  • хронические заболевания (сахарный диабет),
  • алкоголизм и наркомания.

В зависимости от патогенеза различают первично-костную (туберкулезный остеоартрит) и первично-синовиальную (фунгозный туберкулезный артрит) форму.

В подавляющем большинстве случаев (80–90 %) микобактерии туберкулеза оседают в костном мозге (в губчатом веществе тел позвонков, эпифизов и метафизов трубчатых костей), где формируются туберкулезные бугорки (гранулемы).

Дальнейшее разрастание грануляционной ткани приводит к нарушению кровообращения и некрозу костных трабекул, распаду клеточных элементов (творожистому некрозу), развитию туберкулезного остита.

При прогрессировании туберкулезного процесса нарушается структура кортикального слоя кости, инфекция захватывает суставную сумку и периартикулярные ткани с образованием абсцессов, свищей, секвестров, подвывихов.

При первично-синовиальной форме туберкулезный артрит манифестирует с явлений синовита с последующим субхондральным переходом туберкулезного воспаления на кость. Воспаление синовиальной оболочки сопровождается образованием серозно-фибринозного экссудата.

По мере организации внутрисуставного выпота, капсула сустава инфильтрируется, прорастает туберкулезными грануляциями. Полость сустава заполняется грибовидными грануляционными разрастаниями – формируется фунгус (белая опухоль).

В дальнейшем процесс распространяется на хрящ и кость с постепенным разрушением последних.

Чаще всего заболевание протекает в форме туберкулеза позвоночника (спондилита), артрита коленного сустава (гонартрита) или артрита тазобедренного сустава (коксита). С учетом механизма поражения суставов различают метастатическую (первично-костную и первично-синовиальную), а также интоксикационно-аллергическую (реактивную) форму туберкулезного артрита (полиартрит Понсе).

В эволюции туберкулезного артрита выделяют 3 фазы: преартритическую, артритическую и постартритическую.

Первая фаза соответствует развитию туберкулезного остита, вторая – специфического артрита, третья – стиханию туберкулезного процесса с сохранением остаточных анатомо-функциональных нарушений (деформирующий артроз).

Активность туберкулезного процесса в каждой фазе может быть различной, в связи с чем различают активную, торпидно-текущую, потерявшую активность и излеченную форму артрита.

Клиническая картина туберкулезного артрита складывается из явлений общей туберкулезной интоксикации и местных признаков суставного поражения. Суставной синдром обычно протекает в виде моноартрита тазобедренных или коленных суставов.

Преартритическая фаза туберкулезного артрита характеризуется преимущественно общеинфекционными симптомами: субфебрилитетом, вялостью, пониженной работоспособностью, похуданием, снижением аппетита. Ранние признаки поражения суставов проявляются быстрой утомляемостью при ходьбе, нарушением походки, слабостью в конечности, артралгиями, слабо выраженными мышечными контрактурами.

В артритической фазе туберкулезного артрита признаки туберкулезной интоксикации и суставной синдром становятся более выраженными.

К местным проявлениям добавляются отек периартикулярных тканей, шаровидная или веретенообразная дефигурация пораженного сустава, утолщение кожной складки в области сустава (симптом Александрова).

Функциональные нарушения представлены ограничением движений в суставе (вплоть до блокады), ослаблением мышечного тонуса, порочной установкой конечности, смещением суставных концов костей. Гнойное расплавление тканей сустава сопровождается формированием гнойных затеков и свищей.

В постартритической фазе туберкулезного артрита, несмотря на нормализацию общего самочувствия, сохраняются и усиливаются морфофункциональные изменения: деформация суставов, порочная установка и укорочение конечности, атрофия мягких тканей, подвывихи суставов. Исходом туберкулезного артрита в большинстве случаев служит развитие вторичного деформирующего остеоартроза, анкилозирование сустава.

Туберкулезный спондилит

Туберкулезный спондилит протекает с чувством тяжести в позвоночнике, нелокализованными болями в спине, снижением подвижности позвоночника, изменением походки и нарушением осанки, признаками сакроилеита. У детей чаще поражается грудной отдел позвоночника; у взрослых – нижний грудной и верхний поясничный отделы.

В исходе туберкулеза позвоночника развиваются сколиозы, кифозы, атрофия мышц, вторичная деформация грудной клетки, деформирующий спондилез и спондилоартроз. Течение туберкулезного артрита и спондилита чаще всего осложняется натечными абсцессами, свищами, амилоидозом внутренних органов.

Нередко возникают рецидивы туберкулезного процесса.

Туберкулезный полиартрит Понсе

При туберкулезном полиартрите Понсе обычно поражаются мелкие суставы. Характерны болевые ощущения, припухлость суставов. Течение упорное, напоминающее ревматоидный артрит.

Активность реактивного воспаления суставов коррелирует с остротой специфического процесса в первичном очаге.

Данная форма туберкулезного артрита имеет благоприятное течение, как правило, не сопровождается необратимыми изменениями в суставах.

Основанием для предполагаемого диагноза могут служить данные анамнеза, сведения о вакцинации БЦЖ, результаты рентгенологических и лабораторных исследований, туберкулинодиагностики.

Больные с подозрением на туберкулезный артрит должны направляться к фтизиатру.

Важную роль имеет выявление первичного очага инфекции: туберкулеза легких, туберкулеза почек, генитального туберкулеза, положительные туберкулиновые пробы. В рамках диагностического поиска выполняется:

При туберкулезном артрите производится исследование синовиальной жидкости и отделяемого свищевых ходов, артроскопия, биопсия синовиальной оболочки.

При рентгенографии суставов выявляются признаки остеопороза (разрежение костной ткани); сужение суставной щели, нарушение целостности кортикального слоя.

В сомнительных случаях выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография суставов, МРТ и КТ позвоночника. Дифференциальный диагноз проводится с ревматоидным артритом, другими инфекционными артритами.

Костно-суставная форма туберкулеза требует длительного поэтапного лечения в специализированных противотуберкулезных учреждениях.

Общеоздоровительные мероприятия включают полноценное высококалорийное питание, витаминотерапию, аэротерапию, ультрафиолетовое облучение.

В острой фазе туберкулезного артрита показано ограничение движений, иммобилизация пораженной конечности с помощью съемных или гипсовых повязок, при туберкулезном спондилите – ношение специального корсета.

Специфическая медикаментозная терапия предполагает назначение противотуберкулезных антибактериальных препаратов (стрептомицина, рифампицина, изониазида и др.). При необходимости дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Для удаления накопившегося внутрисуставного выпота выполняется пункция сустава.

При образовании очагов деструкции могут потребоваться различные хирургические вмешательства: секвестрэктомия, санация очагов инфекции с последующим артродезом и др.

После стихания активного процесса лечение туберкулезного артрита продолжается в специализированном санатории, где проводятся реабилитационно-восстановительные мероприятия (ЛФК, массаж, физиотерапия, бальнеотерапия).

При современном выявлении и начале терапии туберкулезного артрита прогноз болезни относительно благоприятный – функциональные возможности суставов удается сохранить примерно у половины больных. В остальных случаях развиваются остаточные, необратимые изменения в суставах, нередко приводящие к инвалидизации.

Снижение заболеваемости костно-суставной формой туберкулеза требует повышенно настороженности со стороны педиатров, врачей общей практики, ревматологов, ортопедов в отношении больных, инфицированных туберкулезом или контактных лиц.

Общая профилактика туберкулеза включает вакцинацию детей, обеспечение благоприятных санитарно-бытовых условий проживания, массовое обследование населения с помощью профилактической флюорографии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/rheumatology/tuberculous-arthritis

Артрит и туберкулез

Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

Такое заболевание, как туберкулезный артрит, проявляется в виде осложнения туберкулеза вследствие распространения на суставы и кости палочки Коха.

Такая форма внелегочного туберкулеза небезопасна для человека, так как способна уничтожить сустав. Инфекция распространяется по организму через систему кровеносных сосудов и лимфатических каналов.

Зачастую заболевание поражает позвоночник, крупные тазобедренные и мелкие суставы верхних и нижних конечностей.

Что артрит представляет при туберкулезе?

После того как человек переболел туберкулезом, на фоне возникших осложнений или вследствие некачественного лечения инфекция может распространиться на другие части тела, такие как колени, тазобедренные суставы, большие и даже мелкие конечности. Бактерии выбрасывают в организм отходы своей жизнедеятельности и токсичные вещества, поэтому болезнь протекает медленно и тяжело. На фоне этого происходят деструктивные изменения в тканевых структурах, и развивается артрит.

Виды, в зависимости от места поражения

Разновидности Локализация
Спондилит Позвоночник
Гонартит Колено
Коксит Тазобедренный сустав

Туберкулезный остеоартрит

Такое заболевание – следствие первичного заражения тканей кости палочкой Коха.

Формируется при условии первичного заражения кости инфекцией туберкулеза. В основном бактерии накапливаются в костном эпифизе, закругленном и расширенном концевом отделе трубчатой кости. Как результат, болезнь имеет два варианта возможного развития.

При первом туберкулезная инфекция захватывает саму кость человека, образуется гнойник, который со временем вскрывается и приводит к своеобразному углублению внутри костной ткани. При втором варианте гнойные гранулемы вскрываются внутрь и распространяются на внутренние ткани кости.

Вследствие этого появляются гнойники и свищи, которые их необратимо деформируют.

Фунгозный артрит

Инфекция поражает синовиальную жидкость сустава. Это приводит к сильной боли, опухлости, деформации и отечности. Как результат, снижается подвижность костного соединения. Так организм пытается себя защитить от перегрузки.

Примечательно то, что при своевременном лечении инфекционные накопления растворяются, а сустав имеет возможность приобрести изначальную форму. Но если болезнь запущена, то на месте гнойников созревает белая опухоль, которая по медицинским терминам называется фингуз.

В таком случае лечение болезни имеет очень длительный характер и имеет малый процент возможности вернуть здоровый вид костной ткани даже с помощью современных методик лечения.

Туберкулезный полиартрит Понсе

Заражение костной ткани инфекцией не наблюдается. Поэтому болезнь имеет скрытый характер.

Сущность полиартрита Понсе заключается в ядовитых веществах, которые вырабатывают бактерии и вызывают у организма сильную аллергическую реакцию (сенсибилизацию). Сильных изменений в костном соединении не происходит.

Чаще всего полиартрит наблюдается в суставах малых конечностей, и характеризуется небольшими покраснениями и припухлостью.

Причины заболевания

Палочка Коха размножается и с помощью тока крови, лимфы попадает в костную ткань.

Главным провокатором заражения костей и суставов является размножение туберкулезной палочки Коха через систему кровеносных сосудов и лимфоканалов.

В 85—90% случаях бактерии приживаются в костном мозге. Там же и формируются туберкулезные гранулемы или бугорки, которые нарушают кровоснабжение и способствуют распаду клеточных компонентов.

Впоследствии этого развивается остит, нарушается строение кости, инфекция передается на суставную сумку и окружающие мышцы.

Начальная (предартритная)

Отсутствуют систематические разрушения сустава. Иногда присутствуют болевые ощущения. Чаще наблюдается давление на сочленение, припухлость и отечность, вялость при ходьбе, снижение веса, слабость. Болевые ощущения этой фазы напоминают ревматоидный артрит, однако следует быть внимательными, и не спутать эти заболевания.

Средней тяжести (артрическая)

Появляются яркие признаки уничтожения костной ткани: отечность и покраснение вокруг больного участка на теле, систематические боли, хромота, утолщение кожной складки (симптом Александрова), большое количество гнойников. Эти проявления являются фактором снижения активности опорно-двигательного аппарата, вследствие чего атрофируются мышцы.

Тяжелая (постартрическая)

Последняя стадия болезни грозит развитием хромоты.

Наиболее опасная стадия, потому что безвозвратно деформирует строение сустава и нарушает его подвижность, несмотря на улучшение общего состояния пациента. Если не применить лечение на этой стадии, то в результате возможно изменение размера кости, расплавление суставных хрящей, пожизненная хромота и окончательная инвалидность человека.

Диагностирование

  • Реакция Манту и Пирке.
  • Развернутый анализ крови.
  • Бактериологический посев мочи.
  • Рентген.
  • Биопсия синовиальной жидкости.
  • Компьютерная томография суставов.
  • МРТ.

Лечение заболевания

Важно обнаружить туберкулезный артрит на начальных стадиях развития. От этого зависит успех лечения и возможность сохранить здоровые кости и целостность суставов.

Артрит при туберкулезе лечится в зависимости от стадии развития болезни.

Стоит отметить, что среди всех видов продуктивнее всего лечится полиартрит Понсе, так как он вызван аутоиммунной реакцией на жизнедеятельность бактерий.

Все что необходимо, это антибактериальная и иммунная терапия с помощью медикаментов или жидких инъекций. Результаты лечения наблюдаются через короткий промежуток времени.

Если скопилось много гноя, то показано проведение пункции.

других видов туберкулезного артрита лечение обстоит сложнее. Назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Для удаления скоплений гнойной жидкости делают пункцию сустава.

При сильных разрушениях проводят хирургические операции, такие как артодез (восстановление опорно-двигательной системы конечности), секвестрэктомия (удаление участков некроза) и другие.

Далее лечение туберкулезного артрита продолжают в санаториях, где имеются реабилитационно — восстановительные процедуры.

Осложнения

Полное излечение сустава наблюдается лишь в 50% случаях. При диагностировании на поздних стадиях главное осложнение туберкулезного артрита — потеря подвижности суставов.

Даже при своевременном выявлении болезни у пациентов наблюдалось тотальное разрушение костной ткани, что, в свою очередь, становилось причиной атрофии мышц и обездвиживания больного. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство путем эндопротезирования.

Но не всегда можно рассчитывать на успех, ведь протез может плохо прижиться, вызвать кровотечения и стать причиной еще больших осложнений. Здесь нужна помощь только высококвалифицированного специалиста.

Профилактика

Как таковых мер предосторожности от туберкулезного артрита нет. Основная профилактическая мера заключается в вакцинации детей, ежегодной флюорографии и обеспечении санитарных норм проживания. В остальных запущенных случаях развиваются необратимые процессы, которые приводят к частичному или полному разрушению сустава. Очень часто результат этих разрушений — инвалидность.

Источник: http://EtoSustav.ru/vospalenia/nedugi/artrit-pri-tuberkuleze.html

Лекарства от ревматизма

Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

17.02.2019

Ревматическая атака — серьезный недуг, требующий незамедлительного лечения. Медицинские сотрудники настаивают на начале лечебного процесса непосредственно после установления неприятного диагноза.

Ревматическое заболевание не оставляет больным надежд на самостоятельное исцеление, но хорошо поддается влиянию современных медицинских средств.

Пациентов интересуют инновационные лекарственные препараты, применяемые клиниками для лечения ревматизма.

Выбор антибиотиков при ревматизме

В медицинский среде общепризнанной причиной развития ревматического недуга признается проникновение стрептококка группы А. В ответ на инфекционного возбудителя организмом выдается атипичная реакция, приводящая к воспалительному поражению суставов, тканей, органов.

Опытные специалисты обязательно выписывают курс средств для погашения стрептококковой инфекции. Антибиотики пенициллинового ряда — признанные докторами лекарства от ревматизма:

  1. На первой стадии лечения ревматического недуга медицинские сотрудники предлагают антибиотики с кратким сроком воздействия на пациента (например, Ампициллин, Амоксициллин). Больной лечится антибиотиками краткого действия обычно около 10 суток.
  2. Вторая стадия лечения антибиотиками наступает незамедлительно после окончания приема кратко действующих препаратов. Больным предлагаются антибиотики, обладающие пролонгированным воздействием. Широко распространен Бициллин.

Важным критерием признается отсутствие у пациентов непереносимости лекарств пенициллинового ряда. В ситуации проявления атипичных реакций препарат заменяется макролидами (например, назначается Азитромицин).

Среди внутримышечных инъекций пациентам ревматических отделений предлагается три группы препаратов Бициллина:

  • Бициллин 1 колют раз в месяц;
  • Бициллин 3 применяют еженедельно;
  • Бициллин 5 обычно назначают раз в месяц.

Выбор конкретного вида Бициллина — задача медицинских сотрудников. Не стоит самостоятельно заменять прописанные медицинские уколы, пытаться комбинировать антибиотики с иными лекарственными средствами. При малейших сомнениях целесообразно дополнительно проконсультироваться с доктором, обратиться в другое лечебное учреждение.

После окончания лечения пациента ставят на специализированный учет.

Несколько лет медицинские сотрудник наблюдают за больными, регулярно назначают курсы бициллинопрофилактики, тщательно излечивают простудные заболевания.

Риски проявления рецидивов обуславливают необходимость самоконтроля, внимательного отношения к сохранению здоровья, избегания пребывания в негативных условиях (сырости, постоянно холоде).

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для пациентов с ревматическим недугом

Группа нестероидных противовоспалительных препаратов используется для погашения воспалительного процесса. При назначении препаратов данного вида доктора придерживаются следующих правил:

  1. Лечение нестероидным противовоспалительным препаратом должно быть длительным. Данное требование обуславливается широким распространением воспалительного процесса при ревматизме. Рекомендуется применять препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, не менее 3-4 месяцев. Конкретный срок лечения нестероидными средствами разрабатывается медицинским специалистом с учетом определенной ситуации, стадии ревматической лихорадки, возраста пациента, индивидуальных реакций организма на предлагаемую терапию.
  2. Наибольший эффект в борьбе с ревматизмом проявляют лекарства индолоцтовой группы (например, Индометацин). Исследования подтверждают высокую результативность применения противовоспалительных средств с арилоцтовой кислотой (например, Вольтарен). Известными противовоспалительными анальгезирующими средствами выступают Диклофенак, Индеметацион.
  3. Важно учитывать многозадачность данных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление, снижают температуру, облегчают боль. Пациенты часто описывают облегчение болевой симптоматики практически сразу после начала приема лекарств.

Нестероидные препараты при ревматизме могут проявлять ряд побочных эффектов. Стоит внимательно отслеживать реакции пациента при введении в лечебный процесс лекарственных средств.

Нарушения сна, изменения в сфере пищеварительной системы, проявление высыпаний — повод для внеочередной консультации с врачом.

Резкое изменение температуры, обильная рвота, потеря сознания — условия срочного звонка в скорую помощь.

Особенности применения цитостатиков в лечении болезни

Отличительная особенность цитостатиков — высокая активность биологических компонентов. Цитостатические препараты помогают

от ревматизма следующим образом:

  1. Способствуют устранению атипичных реакций. Ревматический недуг вызывается проникновением стрептококка, запускающего атипичную реакцию. Для погашения такого аутоимунного ответа активно используются цитостатики.
  2. Угнетают деление клеток, способствуя устранению патологических поражений суставов, околосуставных сфер.

Среди цитостатиков, используемых в борьбе с ревматической лихорадкой, популярен Метотрексат. Необходимо тщательно контролировать пациентов после приема данного лекарства в связи с риском проявления побочных действий. Среди побочных эффектов Метотрексата выделяются:

  • нарушения сферы нервной системы (проблемы со зрением, мигрени, потери ориентации, выраженные головокружения, судорожный синдром, параличи);
  • сбои в сердечно-сосудистой сфере (упадок содержания гемоглобина в крови, резкое снижение тромбоцитов, недостаток лимфоцитов);
  • поражения соединительной ткани в легких;
  • проблемы с деятельностью почек, мочевого пузыря (цистит, двустороннее поражение почек);
  • нарушения репродуктивной деятельности (понижение двигательной активности сперматозоидов, сбои в менструации);
  • аллергические реакции (зуд, сыпь, повышение температуры).

Таблетки, уколы от ревматизма суставов назначаются опытными медицинскими сотрудниками.

Не рекомендуется самостоятельно приобретать цитостатики, ориентироваться на сомнительные источники данных, прибегать к советам близких.

Только доктор способен адекватно оценить конкретный случай, предложить эффективный путь исцеления, предупредить больного о возможных сложностях. По разрешению доктора можно дополнять лечение мазями от ревматизма.

Возможности хондропротекторов в исцелении ревматической лихорадки

Ревматический недуг наиболее часто поражает области суставов, приводя к нарушениям координации. Основное отличие хондропротекторов от иных лекарственных препаратов — прямое воздействие на область хряща. По составу хондропротекторы разделяются на несколько видов:

  • лекарства с хондроитинсульфатом (например, Мукосат);
  • препараты, содержащие гиалуроновую кислоту (например, Суплазин);
  • лекарства с растительным составом (например, Пиаскледин);
  • лекарственные средства с животными хрящами (например, Румалон).

Обычно хондропротекторы применяются в инъекциях. Некоторые лекарства данной группы представлены в таблетках, капсулах. Стандартная схема принятия лекарственных средств составляет около 10-12 дней. Доктор корректирует медицинские схемы с учетом конкретной ситуации.

Гормональные средства в борьбе с болезнью

В медицине господствует тенденция избегать применения гормонов в борьбе с заболеванием. Применение кортикостероидов в ситуации лечения ревматического недуга используется в следующих случаях:

  • предыдущая схема лечения отличается недостаточной результативностью;
  • у больного диагностирована серьезная степень заболевания;
  • ревматизм проявился осложнениями в области сердца. Медицинские сотрудники незамедлительно назначают глюкокортикостероиды в ситуации кардита (воспаления сердечных оболочек, обусловленное ревматическим недугом). При ревматическом поражении сердца доктора дополнительно назначают сердечные гликозиды и диуретики.

Пациентам не стоит бояться назначения гормонов. Доктор выписывает только обоснованные лекарственные средства, без которых состояние пациента стремительно ухудшится.

Существует несколько форм ввода кортикостероидов в организм пациента:

  1. Таблетки от ревматизма принимают перорально (например, Метилпреднизолон).
  2. Растворы попадают к больному через внутримышечные инъекции (например, укол с Дексаметазоном) либо посредством внутривенного введения (например, капельница с раствором Медрола).

Инъекции действуют быстрее по сравнению с приемом таблеток. Доктора назначают капсулы для лечения легких форм ревматических атак. Тяжелое течение ревматизма требует использования уколов, капельниц. Критические ситуации, требующие немедленной доставки лекарства в организм больного, обуславливают необходимость укола в вену.

Негативными последствиями гормонального вмешательства признаются нарушения в области водно-солевого баланса больных. Данный факт обуславливает важность применения дополнительных средств:

  • активно используются лекарства, восполняющие потерю калия (например, Панангин);
  • в ситуации проявления отеков предлагаются мочегонные лекарства (допустим, Канефрон).

Больным стоит внимательно описывать нюансы самочувствия медицинским специалистам. Организмы реагируют на лекарства по-разному. Средства, которые эффективно используется для лечения болезни у сотни пациентов, легко вызовут атипичную реакцию у одного больного. Гарантии специалисты дать не в состоянии, поэтому важно контролировать индивидуальное реагирование на препарат.

Сложность недуга обуславливает длительность лечения. Медицинские специалисты предлагают пациентам комплексное преодоление недуга. Для исцеления выписываются антибиотики, назначаются цитостатики, прописываются противовоспалительные лекарства.

Тяжелые ситуации ревматизма приводят к целесообразности применения кортикостероидов. Возникновение осложнений — повод для расширения назначаемых препаратов.

Тщательное соблюдение схемы исцеления поможет быстрее выздороветь, преодолеть осложнения, вернуть привычную жизнь.

Лекарства от ревматизма Ссылка на основную публикацию

Источник: https://revmatizma.net/lekarstva-ot-revmatizma/

Артрит Туберкулезный

Ревматизм, связанный с приемом лекарств от туберкулеза

В большинстве случаев поражается костный мозг. Костный мозг – главная система кроветворения.

В чем же причина болезни? Этиология болезни включает:

— неблагоприятные условия быта;

— нарушение санитарно-гигиенических правил;

— низкая иммунная защита;

— контакт с туберкулезным больным

Все эти причины, так или иначе, влияют на развитие болезни. Дополнительно, процесс может быть вызван механической травмой.

На развитие туберкулезного артрита влияет наличие хронических заболеваний. Например, сахарный диабет.

Туберкулезный артрит – сложное заболевание. Клиническая картина болезни напоминает туберкулез. Как самостоятельное заболевание.

Каковы же симптомы. Симптомы можно охарактеризовать следующим образом:

Это общие симптомы болезни. Все зависит от течения болезни. А также от формы туберкулезного артрита.

Одна из форм заболевания может вызывать нарушение подвижности позвоночника. Вплоть до изменения походки. Деформацию осанки.

Диагностика

Прежде всего, собирается анамнез. То есть все данные, которые касаются больного.

Затем проводится лабораторная диагностика. В основе, которой данные крови и мочи. Наличие воспалительной реакции. Ускоренная СОЭ.

Рентгенография – важное исследование. Оно способствует установлению диагноза. При этом видны патологические изменения в суставах.

Туберкулинодиагностика также применяется. С помощью внутрикожного введения туберкулина.

Исследуют мокроту больного. То есть бактериологическое исследование. Или бакпосев.

Метод ПЦР. Эффективный метод в диагностике туберкулеза.

Дополнительный метод в компьютерной томографии суставов. Что наиболее расскажет о заболевании.

Ну и, конечно же, консультация фтизиатра. Фтизиатр – специалист по туберкулезу.

У взрослых

Прекрасный пол также может заболеть. Все зависит от этиологии и защитных сил организма.

Болезнь поражает позвоночник. А также тазобедренные и коленные суставы. В большинстве случаев. Но бывают исключения.

Поражаются стопы и верхние конечности. Как результат туберкулезного артрита.

Дети также подвержены распространению туберкулезного процесса. У детей возрастная категория колеблется от 6 лет и до 15 лет.

Костная система поражается чаще всего. Процесс обширный, но поражается обычно грудной отдел позвоночника.

У ребенка искривление позвоночника. Что в дальнейшем скажется на развитии ребенка.

Детское физическое развитие приостановится. Соответственно изменится качество жизни. Снижение физической активности ребенка.

Важная роль отводится питанию. Витаминам и лечению воздухом. То есть воздушным ваннам.

Еще по теме:  Индометацин при артрите

Ультрафиолетовое облучение благоприятно воздействует на заболевания. К нему чувствительна палочка Коха.

Если артрит находится в острой стадии. Важно создать покой и удобное положение суставам.

В исключительных случаях показано хирургическое вмешательство. Именно санация очагов инфекции.

И, конечно же, реабилитационные мероприятия. Включают физиолечение и массаж.

Если прогноз благоприятный. То осложнения обычно не проявляются. Восстанавливается нормальное функционирование сустава.

Туберкулезный артрит может привести к обширному гнойному процессу. Вплоть до сепсиса.

Ревматический артрит имеет благоприятные исходы. Так как он протекает легче. Нежели другая форма заболевания.

Также исход может оказаться неблагоприятным. Вплоть до нарушения двигательных функций. Что приведет к инвалидности.

Смертельные исходы также возможны. При развитии осложнений. С рецидивами туберкулезного артрита.

Продолжительность жизни

Если туберкулезный артрит привел к инвалидности. То нарушается качество жизни.

Человек теряет собственную полноценность. Жизнь продолжается, но с тяжелыми последствиями.

Если болезнь протекает в хронической форме. То процесс может затихать. И снова прогрессировать.

Текст научной работы на тему «Эволюция представлений о лекарственном туберкулезе при ревматоидном артрите»

Ю.В. Муравьев1, Л.А. Муравьева2

ЭВОЛЮЦИЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ЛЕКАРСТВЕННОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

Контакты: Юрий Владимирович Муравьев sokrat@irramn.ru Contact: Yuri Vladimirovich Muravyev sokrat@irramn.ru

XX век: «Новые лекарства — старые опасности».

XXI век: «. new drugs illuminate an old topic».

• этанерцепт, созданный с помощью генной инженерии, аналог человеческого рецептора к ФНО а;

• адалимумаб — моноклональные антитела к ФНО а полностью человеческого происхождения.

Все эти препараты в конечном итоге связывают ФНО а, чем и объясняется их лечебный эффект при РА.

0,5; 1,5 и 0,9 случая на 1000 пациентов-лет) [15]. В 7 из 10 случаев туберкулез был внелегочным.

1. Отсутствуют признаки активного туберкулеза, но имеется какой-либо из следующих факторов риска его развития:

б) предшествовавший близкий контакт с больным туберкулезом;

в) комплекс Гона или другие типичные рентгенологические признаки;

г) иммуносупрессивная терапия;

д) заболевания, предрасполагающие к реактивации туберкулеза, такие как диабет, цирроз, алкоголизм.

2. Имеется положительная туберкулиновая проба, независимо от прививки БЦЖ:

в) для людей с низким риском, которым туберкулиновый тест в целом не показан, положительной считается индурация >15 мм.

Что такое артроз реберно-позвоночных суставов?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Еще по теме:  Какие анализы показывают артрит

Формы заболевания и их причины

По своей этиологии артроз реберно позвоночных сочленений делится на 2 формы:

Первичный артроз (неявный).

Вторичный артроз (явный).

Причины такого артроза установлены:

  • Травма;
  • Воспаление;
  • Врожденные дисплазия;
  • Гормональные нарушения.

Такая форма артроза может развиться из-за туберкулеза, ревматоидного артрита, гнойных воспалений в грудной полости.

Диагностика заболевания

  • Рентгенография грудной клетки в разных проекциях;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография.

Кроме этих обследований, врач может назначить УЗИ органов грудной полости, позвоночных артерий и вен.

Физиотерапия

После снятия болевых ощущений и воспаления врач-ортопед назначает курсы физиотерапевтических процедур:

  • Ультразвуковая терапия;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Лечебные ванны;
  • Рефлексотерапия;
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).

Физиотерапевт подбирает процедуры индивидуально, с учетом стадии заболевания, аллергических реакций пациента.

Лечебная гимнастика и массаж

Для возвращения подвижности и развития гибкости спины назначается лечебная физкультура, массажи.

Народные методы лечения

В домашних условиях можно использовать компрессы, мази и растирки, приготовленные по народным рецептам.

Оперативное лечение

Для снятия болевого синдрома хирурги «отключают» нервные окончания при помощи теплового воздействия.

Ряд важнейших профилактических мер

Проводить профилактику всегда легче, чем лечить болезнь.

Основные принципы профилактики артроза грудного отдела позвоночника:

Почему развиваются заболевания суставов

Патологические процессы суставов могут развиваться под воздействием таких факторов:

Для суставов одинаково плохи и чрезмерные физические нагрузки, даже если это занятия в тренажерном зале, и их полное отсутствие.

Инструкция по применению мази из сабельника для суставов

  • Дубильные вещества;
  • Каротины;
  • Флавоноиды;
  • Эфирные масла.

Применение этому средству широкого спектра действия найдется всегда, потому обязательно стоит положить его в домашнюю аптечку.

Значение АЦЦП в диагностике ревматоидного артрита

  • Значение АЦЦП в диагностике ревматоидного артрита
  • Забор крови на анализ

Туберкулёзный остеоартрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Причины и механизм развития заболевания

Среди туберкулёзного артрита выделяют его интоксикационно-аллергическую форму – полиартрит Понсе.

Формы суставного туберкулёза

1. Фунгозный артрит

2. Туберкулёзный остеоартрит

Творожистый очаг в области вертлужной впадины, переход воспаления на синовиальную оболочку.

3. Туберкулёзный полиартрит Понсе или “ревматизм Понсе”

Еще по теме:  Моноклональные препараты при ревматоидном артрите

Эта форма характеризуется благоприятным течением, не вызывая необратимых изменений в суставах и образования свищей.

Диагностика туберкулёзного остеоартрита

Кроме этого, выполняют ряд обязательных обследований:

Лечение туберкулёзного остеоартрита

Хорошие результаты даёт пребывание на климатических курортах с длительным нахождением на свежем воздухе.

При своевременно начатом, правильно подобранном и комплексном лечении у половины больных удаётся восстановить функцию сустава.

  • Различие между ревматическим полиартритом и ревматоидным
  • Симптомы заболевания
  • Лечение болезни

Как лечат это заболевание?

Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?

02 августа 2018

Перебои в сердце — может быть причина в спине?

01 августа 2018

Как подготовиться к рентгену поясницы?

01 августа 2018

Боли в пояснице — как вылечиться в домашних условиях?

  • Из-за грыжи сильные боли — как дотерпеть до операции?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    Чем отличается ревматический от ревматоидного артрита?

    На основании сравнения одинаковых признаков, мы рассмотрим, чем же отличается ревматический артрит от ревматоидного артрита.

    Консервативная терапия

    Для лечения ревматического артрита в основном используют следующие виды препаратов:

    Лечебно-оздоровительные упражнения

    Подробно о ревматическом артрите вы можете узнать в данном видео:

    Причины туберкулезного артрита

    Основная причина туберкулёзного артрита – распространение инфекции на ткани сочленения

    Кто в группе риска?

    Люди со сниженным иммунитетом и патологиями суставов входят в зону риска

    Разновидности заболевания

    Туберкулезный артрит может поражать различные суставы

    В зависимости от этиологии инфекции выделяют следующие формы заболевания:

    • туберкулезный остеоартрит;
    • фунгозный артрит;
    • туберкулёзный полиартрит Понсе.

    Фазы развития туберкулезного артрита и их симптомы

    После перехода в артрическую фазу, заболевание начинает демонстрировать яркую симптоматику:

    • интенсивный болевой синдром;
    • хромота;
    • изменения в походке;
    • отечность;
    • покраснение и припухлость.

    Возможные последствия и осложнения

    Туберкулезный артрит может провоцировать неврологические осложнения

    Туберкулезный артрит может провоцировать сопутствующие внутренних органов, а также неврологические осложнения:

    Прогноз и профилактика

    Если вовремя начать лечить туберкулезные артрит, вас ждет благоприятный прогноз

    Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit-tuberkulez.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.