Рецидивирующие инфекции у детей

Причины частых циститов у женщин

Рецидивирующие инфекции у детей

› Виды цистита

Инфекционно-воспалительные процессы в мочевом пузыре сохраняют сегодня в урологии статус глобальной проблемы, обусловленной большим риском перехода в хроническую клинику течения с частым проявлением рецидивов заболевания, и несостоятельностью традиционного лечения. По данным статистики (за последнюю пятилетку) рецидивирующий цистит диагностировался у 50% молодых девушек и женщин детородного возраста, у более 70% пациенток заболевание сопровождалось различными дисфункциями в системе мочевыделения.

Рецидивирующая инфекция, что это

Несмотря на то что не осложнённая острая клиника цистита купируется довольно легко, он часто рецидивирует. У половины больных рецидивы отмечаются по нескольку раз в год, причем у пожилых пациенток (за 55 лет) цистит может возвращаться каждый месяц. В медицине принято разделять патологию на рецидивирующую инфекцию и реинфекцию.

Рецидивирующим, заболевание называют при наличии проявлений трех и более эпизодов за год. При этом сохраняется тот же инфекционный патоген, с которым боролись при лечении первичной патологии. Реинфекцией называют циститы, вызванные иным микробным патогеном, кишечным, либо «пришедшим» из перианальной зоны.

Глубокое изучение данной проблемы учеными показало, что рецидив цистита у 90% обследованных пациентов, это новая патология, а не рецидив предшествующей.

Вероятные причины частых циститов

Ученые озвучивают несколько версий этиологии развития рецидивов болезни – это индивидуальные физиологические, вегетативные и психоэмоциональные нарушения, которые во многом противоречивы и до сих пор находятся в стадии дискуссии. Но единое, к чему пришли медики и в чем нет разногласий, это иммунная составляющая, являющаяся важнейшим звеном в патогенезе воспалительных процессов, определяющая индивидуальную клинику течения болезни и ее исход.

Сегодня, причины частого цистита у женщин принято объяснять классическими общепринятыми нарушениями физиологического характера со множеством сопутствующих факторов, и расстройствами психосоматического характера.

Физиологические причины обусловлены:

  1. Аномалией анатомического расположения уретрального наружного выхода – дистопией (наружное отверстие уретры расположено на передней влагалищной стенке).
  2. Дефектом в развитии МП (эктопией) – передняя стенка органа отсутствует, а задняя выступает в зоне недоразвитого лонного сочленения.
  3. Врожденной гипермобильностью уретры.
  4. Наличием уретро-гименальных тяжей (спаек), способствующих забросу вагинального секрета в уретральный канал, облегчая тем самым внедрение инфекции в мочевыделительную систему.
  5. Наличием уретральных стриктур (сужение канала), препятствующих свободному оттоку урины.
  6. Ослаблением мышечно-связочного аппарата тазового дна, что способствует скоплению остаточной урины в полости мочевого резервуара, инициирует увеличение популяции патогена и развитие инфекционно-воспалительных реакций в МП.

Причины психологического характера

Еще древние целители со времен Гиппократа отмечали связь всех «хворей» человека с нервами. Исследования в этом направлении современными учеными подтвердили эту гипотезу.

К примеру, за опорожнение МП отвечает парасимпатический отдел нервной системы, а процессы задержки мочеиспусканий регулирует ее симпатический отдел.

Любой дисбаланс в системе вегетатики (ВНС) способен привести к функциональным нарушениям МП и развитию в его структурных тканях воспалительных процессов.

Частое проявление циститов у женщин психологи и неврологи связывают с проблемами метафизического и психологического характера.

Метафизический генезис обусловлен:

  • чувством страха и осознанности полной незащищенности;
  • тревогой и беспокойством на фоне психологического влияния, без возможности выплеснуть негатив;
  • разочарованиями, обидами и непреодолимым желанием мести виновному;
  • проблемами в сексуальных отношениях.

Психологический фактор зачастую связан с непростыми обстоятельствами в жизни:

  • с проявлением обиды и гнева;
  • неуверенностью в себе и страхом;
  • с тревогами и ревностью;
  • переживаниями и одиночеством.

Катализатором рецидива могут стать и долго сдерживаемые в себе положительные эмоции, которые невозможно выплеснуть открыто. Длительное подавление эмоций провоцирует внутреннее напряжение и развитие ряда внутренних патологий.

Среди сопутствующих факторов, объясняющих почему цистит, возвращается снова и снова, отмечают:

  • преждевременное прерывание курса лечения;
  • индивидуальную восприимчивость к повторному реинфицированию;
  • необоснованный прием антибиотиков;
  • повышенные нагрузки и травмы нижней зоны спины;
  • влияние венерических инфекций;
  • особенности интимных отношений;
  • недостаточное соблюдение гигиены (после интимных актов и дефекации).

Медицинские рекомендации по лечению и профилактике

Статистика результатов исследования данной проблемы показывает, что инфекционно-воспалительное восходящее поражение МП, локальное ослабление механизмов защиты моче-пузырного органа и системы мочевыделения в целом, анатомические аномалии уретрального канала, нарушения уродинамических функций МП и фоновые гинекологические проблемы, являются основным фактором, поддерживающим, а порой и провоцирующим развитие реакций воспаления в тканях резервуарной пузырной полости, и основной причиной угнетения иммунитета (иммуносупрессии).

направленность терапии – восстановление защитных механизмов мочевыводящей системы и ее санация. Принцип терапевтического лечения рецидивирующей клиники цистита у женщин обусловлен определением и своевременным купированием фактора, поддерживающего персистирующую клинику заболевания. Лечебный курс включает:

  1. Применение местной и общей противовоспалительной и антибактериальной терапии. Так как рецидивы цистита, это практически всегда новая патология, выявление возбудителя обязательно. Так как, это может быть совершенно иной патоген и назначение стандартных антибиотиков не даст результатов. Сегодня точный анализ дает бак-посев с тканей биоптата пузыря. Рекомендации по антибиотикотерапии с курсом не менее недели включают – назначение препаратов согласно выявленному возбудителю, к примеру – Норфлоксацина (0,4 г 2 раза/сутки), Амоксициллина-клавуланта (0,375 г 3 раза/сутки), Цефуроксима аксетила (0,25 г 2 раза/сутки).
  2. Ликвидацию уродинамических нарушений (техники оперативных вмешательств, лазерное омоложение и т. д.).
  3. Коррекцию гигиенических и сексуальных факторов (своевременное опорожнение МП, личная гигиена, постоянный партнер, и защищенный половой контакт).

Как показала практика, стандартная классическая терапия цистита, при рецидивирующей его форме не дает эффективных результатов, что и приводит к частым рецидивирующим процессам. Стабильность и эффективность результатов показали лишь иммуностимулирующие методы – назначение десятидневного курса внутрипузырной и внутривенной озонотерапии (пузырное – 1000 мкг/л, внутривенное – 500 мкг/л).

Отмечено, что хорошие защитно-иммунологические показатели достигаются при комбинации иммуномодуляторов – Генферона с Циплофлоксацином и Циплофлоксацина в комбинации с озонотерапией, что улучшает терапевтический эффект и позволяет добиться отличного результата в лечении за короткий промежуток времени. В качестве альтернативы, может назначаться пероральный прием Уро-Ваксом.

Рекомендации по профилактике рецидива циститов включают:

  • запрет на пользование спермицидами (женская контрацепция);
  • своевременное полное освобождение моче-пузырного резервуара;
  • соблюдение режима покоя в период обострений;
  • обеспечение обильного питьевого режима;
  • строгое соблюдение дозировки и курса, назначенной врачом профилактической антибактериальной терапии – однократный прием перед сном низких доз Ципрофлоксацина (100 мг), Офлоксацина (100 мг.). Курс индивидуальный;
  • профилактику рецидивов цистита, связанных с сексуальными контактами – препараты с индивидуальной дозировкой должны приниматься сразу, после интимной близости;
  • антибиотикопрофилактику перед каждой процедурой урологических инвазивных манипуляций;
  • использование интравагинальных и периуретральных гормональных мазей (к примеру, Овестин) женщинам преклонного возраста (в постменопаузе).

Важная составляющая профилактики – питание и обильное употребление жидкости.

  1. При частых циститах в рационе питания не должны присутствовать соленые продукты, так как они способствуют накапливанию в тканях лишней жидкости и образованию отечности.
  2. Отказаться придется и от жирной пищи, так как она способна негативно сказывается на процессах метаболизма в организме (обменные процессы).
  3. Воздержаться следует от пряностей, газированных, кофейных и алкогольных напитков, чтобы оградить слизистые ткани от сильного раздражения.
  4. Рацион питания должен быть насыщен белковой пищей. Она является основой формирования необходимых антител для фагоцитарной защиты.
  5. Необходимы в меню блюда из овощей и фруктов, так как они эффективно выводят из организма токсины и свободные радикалы.
  6. Немаловажное значение имеет обильное употребление соков, минеральной воды, морсов, компотов и зеленого чая. Выпивая за сутки до 2 литров жидкости можно предотвратить застой урины в моче-пузырном резервуаре, что лишит патогенов среды размножения.

Из всего сказанного, следует сделать вывод – если обострение цистита за прошедшие полгода происходило хотя бы дважды, необходимо пройти диагностику, выявить причину и вовремя ее устранить. Иначе рецидивы болезни будут преследовать женщину с «завидным постоянством», изрядно испортив жизнь.

Причины частых циститов у женщин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MyCistit.ru/vid/recidiviruyushchij

Рецидивирующие инфекции у детей — Что нужно знать взрослым?

Рецидивирующие инфекции у детей

Дети рождаются с недоразвитой иммунной системой. В результате в начале жизни они постоянно (как правило, 1 раз каждые 1-2 месяца) сталкиваются с огромным количеством инфекций. В то же время, иммунная система начинает укрепляться и развиваться сразу же после рождения, а количество случаев инфицирования при этом постепенно снижается.

Насколько распространены рецидивирующие инфекции у детей?

Дети рождаются с недоразвитой иммунной системой. В результате в начале жизни они постоянно (как правило, 1 раз каждые 1-2 месяца) сталкиваются с огромным количеством инфекций.

В то же время, иммунная система начинает укрепляться и развиваться сразу же после рождения, а количество случаев инфицирования при этом постепенно снижается.

К моменту достижения школьного возраста подверженность инфекциям находится примерно на том же уровне, что и у взрослых людей.

Какие опасности несут в себе рецидивирующие инфекции?

В большинстве случаев врач может обеспокоиться при переходе от обычных вирусных инфекций к более тяжелым и опасным бактериальным, таким как пневмония или заражение крови. Редкие инфекции или учащение их возникновения со временем также являются тревожными знаками.

С моим ребенком будет все в порядке?

У большинства детей рецидивирующие инфекции не вызывают серьезных осложнений и не сказываются на здоровье человека во взрослом возрасте. Однако убедитесь, что к моменту достижения школьного возраста количество случаев инфицирования снизилось. Обеспечьте ребенку полноценный сон и здоровый рацион питания. Оба этих фактора являются не менее важными в борьбе с инфекциями, чем препараты.

Почему у некоторых детей инфекции развиваются чаще, чем у других?

Иногда причина развития инфекции очевидна. К примеру, посещение детского сада. В подобных заведениях дети постоянно заражают друг друга через мелкие частицы слюны или назальных выделений.

Они касаются друг друга и трогают одни и те же игрушки. Все это создает оптимальные условия для распространения инфекций.

Во взрослом возрасте мы гораздо реже контактируем с микроорганизмами других людей, поэтому меньше рискуем заразиться.

Непреднамеренное воздействие табачного дыма (известное как пассивное курение) — еще одна причина насморка и свистящего дыхания у детей. Поскольку все больше женщин детородного возраста курят, пассивное курение становится все более распространенной причиной развития респираторных инфекций среди детей. Его также связывают с такими болезнями, как астма.

Могут ли причиной инфекций быть определенные заболевания или нарушения?

Структурные изменения в носовых пазухах или евстахиевых трубах являются распространенной причиной рецидивирующих инфекций у детей. Термин «структурные изменения» относится к различиям в костных частях черепа, пазух и ушей. Такие изменения могут быть наследственными.

Некоторые особенности тела могут облегчить инфицирование, к примеру, при блокировании естественного оттока жидкости в евстахиевых трубах (в ухе) или пазухах (в носу). При блокировании оттока растет количество бактерий, что приводит к развитию инфекции. У большинства детей по мере естественного увеличения головы подобные проблемы проходят.

Если у вашего ребенка слишком часто случаются ушные инфекции, возможно, ему нужен прием антибиотиков или ношение специальных ушных труб.

Аллергия и астма также могут стать причиной рецидивирующего синусита (заложенность носа или насморк) и свистящего дыхания. Аллергия может вызвать воспаление внутри носа, которое удерживается на протяжении длительного времени.

Из-за воспаления естественные пути оттока жидкости в носу и носовых пазухах отекают и закупориваются. В застоявшейся жидкости размножаются бактерии, что и приводит к развитию инфекции.

Для лечения ее причины — аллергии — необходим прием препаратов.

Кашель, сопровождающий легкие вирусные инфекции, может быть признаком астмы. Иногда родители ошибочно считают, что у ребенка вследствие простуды развилась пневмония, тогда как на само деле у него именно астма. Таким детям помимо препаратов от инфекции необходимы специальные средства от астмы.

Каковы причины развития у детей по-настоящему опасных инфекций?

В некоторых случаях причина заключается в банальной случайности. Очень редко у абсолютно здорового ребенка на ровном месте возникают 2-3 тяжелые инфекции. Однако врач может назначить ему ряд простых диагностических процедур для проверки иммунодефицита (слабости иммунной системы). Как правило, именно это оказывается основной причиной тяжелых рецидивирующих инфекций.

Как предотвратить развитие?

  • Если вы курите, откажитесь от этой привычки! Пока вы бросаете, не курите дома и в своей машине. Даже курение в дальней от детей комнате, равно как и использование воздушных фильтров не поможет защитить детей от пассивного курения.

  • Самый опасный сезон для простуды — зима. Если у вас есть родственник или близкий человек, который мог бы днем сидеть с ребенком на протяжении всех зимних месяцев, забирайте ребенка из детского сада на этот период, поскольку там постоянно будут дети с простудой.

    Хорошей альтернативой являются домашние детские центры, в которых группа насчитывает до 5 детей. Чем меньше детей одновременно посещает занятия, тем ниже риск инфицирования.

  • Если среди членов вашей семьи часто встречаются аллергия и астма, попросите врача проверить ребенка на предмет наличия этих заболеваний.

Внимание

Министерства здравоохранения и управления по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов многих стран настоятельно рекомендуют населению отказаться от использования так называемых ушных свечей. На самом деле, они могут привести к тяжелым травмам, в то время как их эффективность не подтверждена ни одним достоверным исследованием.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Мне кажется, что мой ребенок постоянно болеет. Как я могу это исправить?
  • У моего ребенка регулярно развиваются ушные инфекции. Нужно ли ему вставить ушные трубки (для вентиляции среднего уха)?
  • Каковы основные риски рецидивирующих инфекций у ребенка?
  • Следует ли забрать ребенка из детского сада?
  • Могу ли я как-то облегчить самочувствие ребенка в домашних условиях?
  • Нужно ли ребенку принимать какие-либо препараты?
  • У ребенка часто наблюдается кашель и свистящее дыхание. Могут ли эти симптомы означать астму?
  • Нужно ли ребенку пройти обследование на предмет аллергии?
  • В каких случаях необходимо обращаться к врачу?
  • Может ли курс антибиотиков, назначенный ребенку при рецидивирующих инфекциях, стать причиной развития других нарушений?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/recidivirujushhie-infekcii-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.