Принципы лечения больных с изменениями нервной системы при гриппе и ОРВИ

Симптомы и лечение ОРВИ у взрослых

Принципы лечения больных с изменениями нервной системы при гриппе и ОРВИ

ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые имеют общие признаки и поражают органы дыхательной системы.

Предается болезнь воздушно-капельным путем, реже – через продукты питания и предметы общего пользования. ОРВИ часто приводит к развитию осложнений, которые придется лечить долгие месяцы.

Поэтому постоянно ведутся поиски нового, более эффективного лекарства от инфекции.

Главные причины и симптомы

Симптомы и лечение ОРВИ зависят от возбудителя заболевания. Проблема бывает  вызвана:

1.     Вирусами гриппа типа А и В. Чрез два дня после попадания инфекции в организм, человек ощущает первые проявления заболевания. В среднем люди болеют в течение недели. При отсутствии лечения этот процесс затягивается, и развиваются осложнения.

2.     Риновирусами. Патогенные микроорганизмы попадают на слизистую оболочку носа и вызывают ринит. Правильно подобранная терапия позволяет избавиться от проблемы на протяжении недели.

3.     Аденовирусами. Они вызывают острое поражение дыхательных путей и органов зрения. Вирус вызывает воспаление глотки и глаз.

4.     Вирусом парагриппа. Инфекция поражает гортань и постепенно продвигается к бронхам. В некоторых случаях возникает насморк. Первые проявления заболевания замечают на следующий день после заражения. Длительность лечения зависит от стадии и обычно составляет неделю.

Это главные причины развития заболевания. Чтобы избежать осложнений, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Он подскажет, как лечить болезнь.

Развитие вирусной инфекции происходит по стадиям. После того, как патогенные микроорганизмы попали в кровь, первые признаки появляются за несколько часов или дней.

Все виды ОРВИ имеют похожие проявления. Они отличаются только степенью выраженности. Независимо от причины, после заражения организма человек будет страдать от:

·        насморка, чихания и зуда в носу. Выделения могут быть незначительными или обильными;

·        дискомфорта, першения и болезненных ощущений в горле;

·        сухого или влажного кашля;

·        умеренной или выраженной лихорадки;

·        общего недомогания, потери аппетита, сонливости, головной боли;

·        чувства жжения и покраснения в глазах, слезотечения;

·        нарушений процесса пищеварения, проявляющихся слабым стулом;

·        в некоторых случаях увеличиваются лимфоузлы на шее.

Симптомы ОРВ могут зависеть и от отдельного вируса. Болезнь проявляется небольшим насморком и кашлем, но иногда возникает сильная лихорадка и признаки интоксикации организма. Лихорадка может продолжаться до трех дней, а остальные проявления беспокоят обычно в течение недели.

Больной становиться опасным для окружающих. Он способен распространять инфекцию в первые несколько дней после развития инкубационного периода. По мере выздоровления заразность больного снижается.

Основные принципы лечения

После того, как человек ощутил симптомы ОРВ, он должен обратиться к специалисту. В первую очередь врач рекомендует соблюдать такие рекомендации:

1.     Придерживаться постельного режима. На ногах переносить болезнь не желательно, так как это станет причиной осложнений. Больной также может заражать окружающих, поэтому ему лучше не находиться в обществе до выздоровления. Это полезно не только для больного, а и для других людей.

2.     Употреблять большое количество жидкости. Пациенту рекомендуют пить больше чая, компотов, отваров, минеральной воды без газа. Жидкость должна быть приближенной к температуре тела.

3.     Постоянно использовать увлажняющие средства для слизистой оболочки носа. Это не даст вирусу проникнуть дальше, и предотвратит осложнения. Обычно пользуются солевыми растворами.

4.     Следить за температурой воздуха в помещении. Она должна не превышать 20 градусов. Это поможет сохранить влажность горла и носа и усилит теплоотдачу.

5.     Постоянно проветривать комнату и делать уборку. Теплый сухой воздух наиболее благоприятный для размножения вируса. Поэтому проветривание и влажность ускорят его гибель.

6.      Проводить симптоматическую терапию. Если кашель и насморк незначительные, то использовать лекарства для их устранения не нужно.

Это свидетельствует о том, что организм успешно борется с проблемой.

Симптоматическая терапия заключается в употреблении антисептических и противовоспалительных средств на 7 день после развития болезни, если признаки заболевания ОРВИ не пройдут самостоятельно.

https://www.youtube.com/watch?v=AlUaRfTmh8I

Все лекарственные препараты при ОРВИ у взрослых должен назначать только лечащий врач.

Применение противовирусных средств

Существуют разные причины развития вирусной инфекции. Лечение у взрослых этой проблемы заключается в употреблении:

·        гомеопатических средств. Эти лекарства считаются менее эффективными, чем остальные. Их назначают для профилактики респираторных заболеваний;

·        химиопрепаратов. Они подавляют репродукцию вирусов. Это не дает вирусу распространяться на здоровые клетки. Эти препараты эффективны в 70% случаев. Но они обладают узким спектром действия. Поэтому необходимо подбирать препарат соответственно виду вируса. Как только появились первые признаки вирусной инфекции необходимо начинать лечение, но точно определить вид вируса в этот период трудно. Поэтому быстро вылечить болезнь с помощью химиопрепаратов не получиться. У некоторых больных эти лекарства вызывают диарею, синусит, бронхоспазмы;

·        интерферонов. Это самые эффективные препараты от вирусной инфекции у взрослых. С их помощью можно даже лечить грипп. Они производятся в виде таблеток, ректальных свечей, спреев, действующих против разных видов вирусов;

·        средств для стимуляции выработки интерферонов. Такие препараты представлены в виде химических соединений, которые стимулируют продукцию клетками организма собственных интерферонов.

После приема препарата максимальное количество этих веществ в крови достигается в течение 20 часов. Лекарства быстро всасываются в кровоток и хорошо переносятся организмом. Больной может пить таблетки или принимать препарат парентерально.

С их помощью эффективно лечат заболевания ОРВИ;

·        иммуномодуляторов. Этими лекарственными средствами быстро не лечится ОРВИ. Эффекта от их применения можно добиться постепенно. Но при регулярном применении это позволит избежать развития ОРВИ и других патологий дыхательных путей.

Противовирусные препараты признают не все специалисты. Одни считают, что без них респираторно-вирусная инфекция не будет вылечена до конца, другие уверены, что можно обойтись и без них.

Лечение жаропонижающими препаратами

С высокой температурой при ОРВИ бороться нужно не всегда. Этот симптом свидетельствует о том, что иммунная система начала устранять вирус.

Гипертермия приводит к усилению выработки интерферонов, что позволяет быстрее устранить инфекцию.

Снижение температуры лекарственными средствами приводит к потере организмом этих свойств. Поэтому жаропонижающие средства рекомендуют употреблять в таких случаях:

1.     Когда высокая температура представляет опасность для жизни больного, то есть, поднялась выше 38 градусов.

2.     При плохой переносимости гипертермии.

3.     При наличии патологий нервной и сердечнососудистой систем.

Чаще всего боль при ОРВИ и высокую температуру устраняют с помощью Парацетамола. Могут применять также Ибупрофен. Аспирином в этих случаях пользоваться нельзя. Хоть многие и предпочитают этот препарат, когда возникает головная боль, но при гриппе Аспирин может привести к развитию тяжелых побочных реакций.

Антибактериальными препаратами лечение у взрослых ОРВИ не проводят. Их применяют только при наличии пневмонии, синусита, отита и других осложнений. Врачи пытаются организовать лечение так, чтобы не возникло потребности в антибиотиках. Такие препараты необходимы только, если заболевание имеет бактериальное происхождение, против вирусных инфекций они не эффективны.

Стандартные назначения при ОРВИ

При стандартном течении болезни лечение ОРВИ и гриппа у взрослых могут проводить в домашних условиях. Кроме постельного режима и обильного питься, пациенту назначают такие препараты для лечения ОРВИ у взрослых:

·        противовирусные. Обычно лечение проводят с помощью Амизона или Арбидола;

·        нестероидные противовоспалительные средства. Они способствуют снятию воспаления, уменьшению температуры тела, устранению болезненных проявлений ОРВИ. Такими свойствами обладают лекарства Парацетамол и Диклофенак;

·        средства от кашля. Лечится ОРВИ с помощью отхаркивающих препаратов при наличии сухого кашля. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. Самостоятельно подбирать противокашлевое средство нельзя. Отхаркиванию также способствует употребление теплой жидкости в больших количествах;

·        витамин С. С помощью это средства не лечится заболевание инфекционного происхождения. Витамин может только ускорить процесс выздоровления, но развитие болезни не останавливает;

·        сосудосуживающие препараты от насморка. Они улучшат носовое дыхание. Если насморк долго не проходит. То могут назначить лекарства с эфирными маслами;

·        иммуномодуляторы. Грипп и ОРВИ у взрослых быстрее лечится, если больной принимает средства для укрепления иммунитета. Они также имеют противовоспалительные свойства;

·        полоскание антисептиками. При сильных болезненных ощущениях в горле и покраснении, нужно полоскать фурацилином или отварами лекарственных растений.

Как только возникли первые признаки ОРВИ у взрослых или детей, необходимо срочно вызвать врача. Только специалист подскажет, чем лечить ОРВИ у взрослых.

Лечение людей пожилого возраста

Респираторно-вирусная инфекция у пожилых людей протекает гораздо тяжелее, чем у молодежи. После ОРВИ у них часто возникает пневмония или синусит и другие осложнения.

ОРВИ как лечить в этих случаях подскажет врач. В связи с возрастными изменениями организма. Пожилому человеку очень трудно вылечиться даже от простуды, а подхватить ее легко. Поэтому зная, как передается заболевание, легче предотвратить его развитие. Профилактические меры включают:

1.     Влажную уборку и проветривание помещения.

2.     Избегание общественных мест в периоды эпидемий.

3.     Своевременное лечение хронических патологий.

4.     Употребление иммуностимуляторов и витаминных комплексов.

Если появились признаки вирусной инфекции, лечение пожилых людей должно проводиться только под контролем терапевта. Это позволит избежать осложнений. Об их появлении можно узнать по таким признакам:

·        высокая температура держится в течение недели;

·        состояние больного только ухудшается, несмотря на все лечебные мероприятия;

·        появились дополнительные симптомы в виде нарушения слуха, тошноты, рвоты, одышки.

Эти признаки говорят о том, что вирусную инфекцию сменило бактериальное заболевание и необходим новый подход к лечению.

Если возникли ОРВИ симптомы у взрослых и лечение, и профилактические меры назначать должен врач.

Чтобы избежать развития этой проблемы, необходимо правильно питаться, укреплять иммунитет и избегать контактов с больными людьми. При первых проявлениях патологического процесса, нужно начать лечение.

Самостоятельно это делать не стоит, так как ОРВИ, а особенно грипп, могут иметь очень тяжелые последствия для здоровья.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a83e3c758166953c4b8da34

Орви и грипп. Причины, симптомы, принципы лечения

Принципы лечения больных с изменениями нервной системы при гриппе и ОРВИ

Грипп и орви составляют 90% в структуре всей инфекционной патологии и занимают второе место среди причин смертности от инфекционных заболеваний. Отсроченная смертность от гриппа в период эпидемии может достигать 100 случаев на 100 тыс. человек.

В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходит среди людей в возрасте 65 лет и старше. Эпидемии гриппа наносят огромный ущерб экономике страны. В России он достигает 20 млрд. рублей. Во всем мире наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация.

Средняя продолжительность заболевания у привитых составляет 8,8 дня, у непривитых – 10,7 дня.

Понятие ОРВИ и гриппа

ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, она включает в себя все заболевания дыхательных путей с вирусной этиологией. По статистике, каждый второй россиянин подвержен болезни органов дыхания.

Грипп – относится к разряду ОРВИ, он вызывается вирусом гриппа и считается одним из самых коварных инфекционных заболеваний.

Основные пути передачи данных заболеваний является:

  • воздушно-капельный,
  • контактно-бытовой,
  • через предметы обихода заразившегося человека.

Причины

Сегодня известно около 200 подтипов возбудителей ОРВИ, в их числе отмечены вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирус и многие другие.

Грипп хоть и считается заболеванием ОРВИ, но вызывается только вирусом гриппа. Этот РНК-содержащий вирус семейства ортомиксовирусов имеет более 2тыс. разновидностей.

Заразиться ОРВИ можно в любом месте и в любом возрасте. Вирусы передаются воздушно капельным-путем во время разговоров, чихании, кашле на расстоянии от 1 до 5 метров.

Также заразиться можно при рукопожатиях, поцелуях, через предметы обихода, дверные ручки, игрушки и белье, при несоблюдении правил гигиены. На твердых поверхностях вирус гриппа “заразен” двое суток, салфетке или носовом платке – примерно 12 часов.

На коже человека он остается опасным всего несколько минут. Дольше всего, согласно исследованиям, вирус гриппа может жить на денежных купюрах – до 17 дней.

Источником распространения гриппа и ОРВИ может быть не только больной человек, но и птицы и животные. Опасный промежуток времени для передачи инфекции – с момента окончания инкубационного периода, который может составлять от нескольких часов до десяти дней, и до окончания лихорадочного периода, длительность которого 3-5 суток.

Симптомы и осложнения

Все ОРВИ имеют общие симптомы:

Однако при риновирусной инфекции преобладает воспаление слизистой оболочки носа;

  • парагриппе – поражение верхних дыхательных путей, преимущественно гортани (ларингит);
  • аденовирусной инфекции – ангина (острый тонзиллит) и увеличение лимфоузлов;
  • респираторно-синцитиальной инфекции – бронхит.

Осложнения при ОРВИ тоже могут быть различными:

  • синусит,
  • отит,
  • пневмония,
  • миокардит,
  • менингит.

Миокардит может протекать остро, сопровождаться нарушениями ритма сердца и привести к развитию сердечной недостаточности.

Грипп протекает значительно тяжелее и начинается с резкого повышения температуры до 39-40 С, сопровождаемой ознобом, чувством слабости, болями в мышцах, сильными головными болями. Насморк и кашель могут быть слабо выраженными.

В крайне тяжелых случаях грипп может сопровождаться носовыми кровотечениями, судорогами и заканчиваться смертельным исходом, к которому приводят отек легких, мозга, геморрагическим синдромом, острая сердечно-сосудистая недостаточность.

С абсолютной точностью дифференцировать грипп и ОРВИ можно лишь при проведении лабораторных исследований.

Схема лечения

Люди, чувствующие недомогание, спешат сразу в аптеку и просят “что-нибудь от простуды” или какой-нибудь рекламируемый симптоматический препарат. Первостольнику следует задать уточняющие вопросы по поводу его состояния, чтобы дать точную рекомендацию или посоветовать обратиться к врачу. Необходимо объяснить покупателю, что бороться надо не с симптомами, а с причиной болезни – вирусом.

Симптоматическое лечение

Конечно, прием симптоматических препаратов облегчает дыхание, снижает боль и жар и улучшает качество жизни больного, но может усугубить течение заболевания и привести к развитию опасных осложнений.

Ведь токсины вируса воздействуют на все системы организма – от нервной до сердечно-сосудистой.  Не рекомендуется использовать для снижения температуры при простуде препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.

У взрослых они могут вызвать изъязвление ЖКТ и желудочно-кишечные кровотечения, у детей – синдром Рея.

Для более быстрого выздоровления в комплексе необходимо использовать:

  1. лечебное питание (легко усвояемые батончики мюсли, травяные чаи на основе ромашки, чабреца, липы, шалфея; сборный чай из веточек малины, имбиря, корицы, кориандра, плоды шиповника, мед)
  2. медтехнику: ирригаторы, ингаляторы, небулайзеры (ингаляции с физиологическим раствором натрия хлорида)
  3. согревающие гели и мази (Доктор мом, Викс, Суприма)
  4. Средства на основе эфирных масел и экстракта красного перца (масло Дыши)
  5. Пастилки и леденцы на основе натуральных компонентов (Шалфей, эвкалипт)
  6. Платыри-ингаляторы для облегчения дыхания (пластырь Сопелка, Дыши)
  7. Растительные противопростудные сборы (Грудной сбор, Элекасол)
  8. Защитные маски
  9. Бумажные носовые платки
  10. Салфетки с антисептиками
  11. Увлажняющие кремы для профилактики раздражения вокруг носа.

Этиотропное лечение

Если уж человеку “некогда болеть”, то оптимальным выбором для лечения ОРВИ и гриппа являются этиотропные препараты, подавляющие развитие возбудителя. Данная группа препаратов направлена именно на борьбу с причиной инфекционного заболевания, т.е. вирусом, способствуя более быстрому выздоровлению. К этиотропным препаратам относят:

  • противовирусные (препятствующие размножению вируса в инфицированных клетках)
  • антибактериальные (призванные бороться с присоединившейся бактериальной инфекцией)
  • иммуномодуляторы (активизирующие специфические противовирусные механизмы, уменьшающие тяжесть заболевания и ускоряющие выздоровление)

К противовирусным средствам относятся специфические противогриппозные препараты:

  1. ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир и занамивир)
  2. блокаторы М 2-каналов (римантадин, амантадин);
  3. разрушающие ДНК и РНК вирусов,
  4. подавляющие размножение вирусов (оксолин)
  5. активизирующие противовирусный иммунитет (интерфероны).

Характеристика противовирусных препаратов

Осельтамивир (Тамифлю, номидес) и занамивир – это узконаправленные препараты, назначаются только после уточненного диагноза и отпускаются по рецепту. К тому же они противопоказаны детям и беременным женщинам.

Занамивир токсичен для эмбрионов, противопоказан беременным в первом триместре. Осельтамивир признан токсичным (при длительном лечении отрицательно действует на почки и нервную систему), может вызвать нежелательные побочные эффекты от бессонницы до кашля, головной боли и тошноты.

Не применяется для детей до одного года. Римантадин, амантадин используются давно – с 60-х годов прошлого столетия. Хорошо известны и изучены, но эффективны только при вирусе типа А, профилактически и только в первые дни заболевания.

Противопоказания для применения: беременность и детский возраст до 7 лет, хронические заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=vI3pbDUtfVc

Широкий диапазон антивирусной активности существует у таких препаратов, как имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, производные индолкарбоновой кислоты (умифеновир), индукторы интерферона (тилорон, меглюмина акридонацетат, кагоцел и др.) и препаратов интерферона альфа-2а и альфа-2b.

Они воздействуют не только на вирусы гриппа, но и на других возбудителей ОРВИ, а также укрепляют иммунитет и способствуют профилактике вирусных заболеваний. Большинство из них имеют благоприятный  профиль безопасности и разрешены к применению даже у новорожденных детей и беременных женщин.

К достоинствам имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты относят низкую токсичность – из побочных эффектов в случаях индивидуальной непереносимости наблюдаются аллергические реакции. Но все равно она не рекомендуется беременным, кормящим и детям до 18 лет, а дозировку и продолжительность лечения, как и у других противовирусных средств, должен определять лечащий врач.

Гомеопатические ЛС эффективны в терапии вирусных заболеваний. У них отсутствуют нежелательные побочные эффекты, что очень важно для лечения ребенка или беременной женщины.

Меры профилактики болезней

Для того, чтобы не заразиться данными недугами, человек должен придерживаться основных мер профилактики:

  1. Регулярно закаляться
  2. Вести активный образ жизни
  3. Принимать противовирусные препараты в профилактических дозах (Анаферон, Эргоферон, Циклоферон, Цитовир, Кагоцел, Арбидол, Ингавирин, Амиксин)
  4. Носить маски, так как вирусы долго живут в воздухе
  5. Закладывать в нос оксолиновую мазь или виферон в виде геля или мази
  6. Несколько раз в день протирать руки дезинфицирующими растворами
  7. Чаще проветривать квартиру
  8. Полоскать рот настойкой календулы или эвкалипта
  9. Питаться правильно и сбалансированно (витамины, свежие фрукты и овощи)

Источник: https://farmmedik.ru/orvi-i-gripp-prichiny-simptomy-printsipy-lecheniya/

Принципы лечения гриппа

Принципы лечения больных с изменениями нервной системы при гриппе и ОРВИ

Первое упоминание о гриппе содержится в трудах Гиппократа, перечислившего основные симптомы заболевания. Лечение заключалось в применении мёда, чеснока, вина, травяных отваров.

Более детальное описание болезни, датированное 1403 годом, принадлежит учёному Этьену Паскье, который стал очевидцем эпидемии гриппа в Европе.

В начале века научных открытий причиной гриппа длительное время считали грамотрицательную бактерию Haemophilus influenzae (гемофильную палочку), но в 1933 году Смит, Эндрюс и Лейдлоу доказали вирусную природу инфекции и выделили возбудитель, которому было присвоено название «вирус типа А».

Гемофильную палочку тем не менее не исключили из перечня патогенных микроорганизмов – она способна поражать дыхательную и нервную систему, приводить к возникновению гнойных очагов. Исследования, касающиеся этиологии, патогенеза и лечения гриппа, продолжались – вирус типа В открыт в 1940 году, вирус типа С – в 1947 году.

Вирус имеет антигены – поверхностные (гемагглютинин, нейраминидазу), способные к изменчивости, а также внутренние, или сердцевидные, определяющие принадлежность к серотипу А, В, С. Наиболее часто подвергается антигенной изменчивости возбудитель гриппа А – смена структуры одного антигена называется дрейфом и происходит раз в 1, 2 или 3 года. Этим объясняются повторяющиеся эпидемии.

Если меняются оба антигена (шифт), подтип вируса обновляется – это крайне редкое явление, которое обусловливает начало пандемии. Вирус гриппа В также склонен к изменчивости (раз в 4 или 5 лет), может стать причиной эпидемии. Единственным типом возбудителя, антигены которого остаются стабильными, является грипп С; высказывается мнение, что он не является патогенным для человека.

Источником инфекции становится больной человек. Он наиболее заразен в первые 72 часа заболевания и выделяет вирус на протяжении 5–7 суток.

В случае осложнённого течения гриппа, отсутствия эффективного лечения распространение возбудителя продолжается около 10–14 суток. Пути передачи:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой.

Воздушно-капельный путь является основным и реализуется при выбросе частиц мокроты и слюны больного во внешнюю среду. При кашле или чихании вирус распространяется на расстояние до 3 метров, находится в воздухе в течение нескольких минут.

Поэтому опасность заражения высока даже при избегании близкого контакта – если больной длительное время находится в закрытом непроветриваемом помещении (рабочий коллектив, учебный класс), вероятность передачи инфекции здоровым людям далека от минимальной.

Контактно-бытовой путь ранее признавался второстепенным и потому менее опасным, чем воздушно-капельный.

Но в настоящее время доказано, что вирус гриппа при комнатной температуре разрушается только спустя несколько часов, длительное время сохраняется на ручках дверей, поручнях в транспорте, игрушках.

Если при чихании больной закрывает рот и нос ладонью, на ней остаются частицы инфицированной мокроты – это объясняет опасность рукопожатий и необходимость частого мытья рук, что актуально не только для заражённого, но и для окружающих его здоровых людей.

Вирус гриппа также способен передаваться трансплацентарным путём. Его не указывают как основной в пособиях и памятках, но для беременной женщины и плода этот путь заражения остаётся чрезвычайно опасным. Факторами риска являются:

  • высокая вирулентность вируса гриппа (степень способности к заражению);
  • иммунный статус беременной;
  • наличие или отсутствие противовирусной терапии.

Вирус может вызывать пороки развития у плода. Лечить как можно скорее – именно такое направление тактики терапии обусловливает заболевание гриппом при беременности. На практике грипп гораздо более опасен для женщины, чем для ребёнка – какие-либо отклонения в развитии являются единичными случаями и наблюдаются чрезвычайно редко.

Распространителями гриппа становятся, как правило, больные с лёгким течением, которые переносят заболевание «на ногах». Один инфицированный человек способен заразить множество здоровых людей, которые, в свою очередь, передадут вирус окружающим – так возникают вспышки болезни, лечение которой часто не считается нужным.

Профилактика гриппа основана на сокращении контактов между людьми и санитарно-просветительной работе.

Точно так же, как грипп, передаются остальные острые респираторные инфекции, о чём следует помнить, выбирая вариант развлечения ребёнка (посещение театра, детского праздника), организовывая досуг семьи (планирование приёма гостей).

О том, какой грипп сейчас ходит, можно узнать из средств массовой информации, бюллетеней ВОЗ или на приёме у врача. Если в семье есть маленький ребёнок, нелишним будет уточнить потребность в вакцинации (принадлежность к группе риска), правила лечения гриппа при грудном вскармливании.

Симптомы

Существует несколько опорных признаков гриппа, которые позволяют дифференцировать его от других заболеваний из группы ОРВИ:

  1. Лихорадка выше 38,5–39 °C, достигающая максимальных значений на 1–2 сутки болезни.
  2. Выраженный интоксикационный синдром, который наиболее ярко проявляется в первые сутки.
  3. Умеренная степень проявлений катарального синдрома (насморк, боль в горле, кашель).

Также имеет значение возникновение болезни в осенне-зимний период (это время традиционно называется «гриппозным сезоном»), острое начало – симптомы заболевания гриппом могут наблюдаться уже через несколько часов после контакта с источником инфекции, а длительность инкубационного периода составляет до 3 суток.

Согласно клинической картине, грипп делится на следующие формы:

  • типичная, или классическая;
  • атипичная (может быть стёртой или бессимптомной);
  • гипертоксическая.

При классическом течении эффективное лечение простуды и гриппа должно начинаться с момента появления первых симптомов.

Повышается температура тела до 38,5–40 °C, появляется головная боль (преимущественно затрагивающаяся область лба, висков), ощущение «ломоты в теле», характеризующееся болью в мышцах и суставах, глазных яблоках.

Кожа становится чувствительной к тактильному раздражению, воздействию холода.

Отмечается склерит (инъекция сосудов склер), сильная слабость, желание постоянно лежать, снижение переносимости физических нагрузок.

Больные сонливы и безучастны или, наоборот, беспокойны, у них отсутствует аппетит, нарушается сон. Беспокоит тошнота, рвота, озноб, у детей на высоте лихорадки могут наблюдаться судороги.

Ринит, фарингит и трахеит развиваются на 2 или 3 сутки с начала заболевания, что отличает грипп от других ОРВИ. Пациенты жалуются на сухой кашель, приобретающий навязчивый характер и сопровождающийся болью за грудиной, заложенность носа и затруднение носового дыхания в сочетании с выделением небольшого количества серозного секрета, першение в горле и болезненность при глотании.

Тяжёлое течение гриппа у взрослых и детей требует неотложного лечения и проявляется дополнительно к основным симптомам:

  • геморрагическим синдромом (сыпь в виде петехий на лице и туловище, кровотечение из носа);
  • менингеальным синдромом (мучительная головная боль, положительные менингеальные симптомы, повторные эпизоды рвоты, светобоязнь);
  • энцефалитическим синдромом (нарушение сознания, бред, галлюцинации, возникновение судорог);
  • отёком лёгких (появление одышки, кашля с выделением пенистой мокроты розового оттенка).

Стёртая форма гриппа характеризуется субфебрильной или нормальной температурой, умеренной степенью интоксикации или отсутствием признаков интоксикационного синдрома.

Состояние пациентов, как правило, удовлетворительное. Беспокоит незначительный насморк, покашливание. Лечение гриппа и простуды в таком случае не представляет затруднений. Бессимптомную форму можно выявить только лабораторным путём, поскольку никаких клинических признаков обнаружить не удаётся.

При гипертоксической форме быстро нарастают признаки дыхательной недостаточности (одышка, клокочущее дыхание, появление влажных хрипов в лёгких, кровянистых пенистых выделений изо рта и носа). Кашля и насморка нет, отмечается лихорадка, стремительное ухудшение состояния пациента – наблюдается развитие геморрагической пневмонии.

Диагностика

С целью подтверждения диагноза гриппа требуется опрос пациента или его родных (если речь идёт о маленьком ребёнке) и сбор анамнеза. Врачу необходимо знать о том, принимались ли какие-либо лекарства, поскольку использование жаропонижающих и других медикаментов может влиять на клиническую картину в момент осмотра и качество диагностики в целом. Проводятся также:

  1. Общий анализ крови.
  2. Экспресс-диагностика с помощью иммунофлюоресцентного, иммуноферментного анализа.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  4. Рентгенография органов грудной клетки.
  5. Электрокардиография.

Дополнительные исследования (биохимический анализ крови, коагулограмма и др.) назначаются по мере необходимости в случае осложнений, потребности в уточнении клинической картины.

Лечение

Быстрое лечение гриппа и простуды остаётся приоритетом и для врачей, и для пациентов, но существующие варианты терапии позволяют за короткое время лишь ослабить симптомы, но не устранить болезнь полностью.

Вылечиться как можно более быстро, если заболел гриппом, получится только при неукоснительном соблюдении медицинских назначений. Лечение гриппа у пациентов с течением лёгкой или средней степени тяжести осуществляется в амбулаторных условиях.

Госпитализации подлежат больные с тяжёлыми формами гриппа, дети младшей возрастной группы. Показаниями для стационарного лечения считаются:

  • сохранение стойкой лихорадки на высоком уровне в течение 3 суток или более;
  • появление одышки, кровянистой мокроты;
  • сильная боль в груди при дыхании и/или во время кашля;
  • выраженное снижение артериального давления;
  • нарушение сознания.

В течение всего лихорадочного периода необходимы:

  • постельный режим;
  • обильное тёплое питьё;
  • солевой раствор в виде капель в нос;
  • коррекция влажности и температуры воздуха (50–70%, 18–20 °C).

Для лечения гриппа и ОРВИ важны не только лекарственные препараты, но и диета. Рекомендуется молочно-растительный рацион, однако главное требование заключается в присутствии механически и термически обработанной пищи, включения витаминов и ограничения соли.

Разрешается чай, фруктовые и овощные соки, компоты, клюквенный морс, настой шиповника. Заставлять себя или ребёнка поесть в случае отсутствия аппетита не следует – это не принесёт большой пользы и может стать причиной рвоты во время лихорадки.

https://www.youtube.com/watch?v=IQ_K6mb8xcw

Эффективное лечение гриппа у взрослых и детей основано на применении противовирусных препаратов (ремантадин, озельтамивир) в первые 48 часов болезни. Указанные средства влияют только на вирус гриппа, поэтому при сомнении в этиологии заболевания назначаться не должны.

О целесообразности использования при лёгком течении также ведутся споры; многие исследователи настаивают на том, что противовирусная терапия должна стать неотъемлемой частью лечения гриппа не только у пожилых людей и других пациентов из групп риска, но и при любой форме заболевания у любого больного.

Назначаются также витамины (аскорбиновая кислота, тиамин, рибофлавин), интерфероны (гриппферон), амиксин, донорский нормальный иммуноглобулин при тяжёлом течении.

Если интоксикация преобладает над остальными проявлениями, возникает дыхательная недостаточность, показаны глюкокортикостероиды (преднизолон), сердечные гликозиды (коргликон, строфантин), оксигенотерапия, искусственная вентиляция лёгких.

Симптоматическая терапия включает:

  • жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен);
  • антигистаминные препараты (супрастин);
  • деконгестанты (оксиметазолин).

Снижение температуры допустимо при достижении значения шкалы градусника, отвечающего 38,5 °C и более или же при быстром ухудшении самочувствия пациента, что сопровождается рвотой, похолоданием рук и ног, мраморной окраской кожи. Все жаропонижающие препараты токсичны, поэтому применение должно ограничиваться возрастными дозами, указанными в аннотации к лекарственному средству.

Лечить грипп или любую другую вирусную инфекцию ими нельзя, также как и продолжать приём в течение длительного времени.

Любые препараты для снижения температуры являются симптоматическими, то есть показаны для купирования определённого симптома и могут применяться только при наличии лихорадки в момент подъёма температурных показателей, но не для предотвращения лихорадочного состояния в плановом порядке.

Деконгестанты вызывают привыкание, поэтому использовать их желательно как можно реже (не более 4 раз в сутки) не дольше 4 дней. Они полезны для улучшения носового дыхания при возникновении отёка и необходимости дышать ртом. С большой осторожностью применяются в детском возрасте.

Чем лечиться, если заболела гриппом беременная женщина? Стандартом терапии является назначение этиотропных противовирусных средств, выбор которых зависит от циркулирующего штамма вируса, а также применение жаропонижающих и других симптоматических препаратов по назначению врача.

Лечение гриппа и ОРВИ антибактериальными средствами проводится только при доказанной бактериальной природе осложнений. Так как грипп является заболеванием вирусной этиологии, антибиотики не могут использоваться в качестве этиотропной терапии.

Источник: https://pakpred.ru/bolezni/gripp/simptomy-i-lechenie.html

Острые респираторные вирусные инфекции (орви)

Принципы лечения больных с изменениями нервной системы при гриппе и ОРВИ

ОРВИ–большая группа острозаразных вирусныхболезней, характеризующихся общимисимптомами инфекционного токсикоза ипреимущественным поражением слизистыхоболочек дыхательных путей.

Вэту группу заболеваний относят: грипп,парагрипп, аденовирусную инфекцию,респираторно-синтициальную инфекцию,риновирусную инфекцию, некоторыеварианты энтеровирусной инфекции,сопровождающиеся поражением дыхательноготракта, и др.

  • Путь передачипреимущественно воздушно-капельный. Возможен контактный путь – через предметы ухода, а также водный путь.

  • Восприимчивость: наибольшая заболеваемость приходится на детей в возрасте от 6 мес до 3 лет, что связано с низким уровнем иммунологической защиты, организацией их в детский коллектив, резким увеличением числа контактов. Снижение заболеваемости после 3-х лет объясняется приобретением специфического иммунитета в результате перенесенных ОРВИ.

  • Группы риска: дети раннего возраста, недоношенные, дети с гипотрофией, различными формами иммунодефицитных состояний.

Основные клинические симптомы

  • Острое начало заболевания с повышения температуры от субфебрильных цифр до 39 -39,50

  • Симптомы инфекционного токсикоза: недомогание, вялость, головная боль различной интенсивности, мышечные и суставные боли.

    При тяжелых формах заболевания возможно развитие менингоэнцефалического (нарушение сознания, судороги, менингеальные знаки ), геморрагического (носовые кровотечения, кровоизлияния в склеры, кровотечения из мест инъекций, геморрагическая сыпь на коже), гипертермического (температура 40-410) синдромов, картины сердечно-сосудистой, симпатико-адреналовой, надпочечниковой и дыхательной недостаточности.

  • Симптомы поражения респираторного тракта: заложенность носа, першение и боли в горле, насморк, чихание, кашель, боли за грудиной, изменение голоса, слезотечение .

  • При осмотре ротоглотки: гиперемия различной интенсивности и распространенности, зернистость дужек и язычка, мягкого неба, отечность, иногда энантемы на мягком небе, точечные кровоизлияния, бугристость задней стенки глотки, наложения или некрозы на миндалинах.

  • Боли в животе (в результате нарушения крово- и лимфообращения, вовлечения в процесс мезентериальных л/узлов, осаждения в брызжейке иммунных комплексов)

  • У детей раннего возраста с 3-4 дня заболевания жидкий стул

  • Реакция лимфоидной ткани (увеличение региональных лимфоузлов, печени и селезенки).

Дифференциальная диагностика

Грипп–чрезвычайно заразное острое инфекционноезаболевание, характеризующееся симптомамиспецифической интоксикации и катаромверхних дыхательных путей

Эпидемиология.Встречается повсеместно в зимнее время,имеет склонность к быстрому эпидемическомураспространению в детском коллективе;подъем заболеваемости на территориигорода, района, высокая контагиозность,короткий инкубационный период.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.