Отравление щавелевой кислотой, лечение

Содержание

Отравление кислотами и щелочами: первая помощь, симптомы и последствия отравления едкими веществами – Горноуральская районная поликлиника

Отравление щавелевой кислотой, лечение

страницаОтравления

Помощь при отравлении кислотами — это своевременные, конкретные действия, направленные на устранение негативных последствий на организм пострадавшего. Отравиться опасными химическими соединениями человек может на работе, вредном производстве, в домашних условиях (на кухне, во время ремонта).

Общие черты интоксикации щелочами и кислотами

Несмотря на антагонистические свойства, щелочи и кислоты относятся к группе прижигающих химикатов органического или неорганического происхождения. Клиническая картина схожа. Проявления внешние, последствия поражения едких веществ выглядят как химические или термические ожоги.

При детальном лабораторном исследовании пострадавших внутренних органов с помощью микроскопа находятся отличия. Щелочные ожоги повреждают и разрушают ткани и органы глубже, чем кислотные.

Попадание ядов разделяют на:

  • внутреннее отравление кислотами и щелочами (по неосторожности, намеренно с целью суицида), при котором страдают слизистые рта, пищевод, органы желудочно-кишечного тракта, возникают отеки дыхательных путей, токсичное воздействие на внутренние органы;
  • наружное. Повреждается, отмирает кожный покров, наблюдается химический ожог, пострадавший человек чувствует резкую боль на пораженном участке, жжение. Возможно развитие ожогового, болевого шока.

Симптомы отравления

Основными причинами поражения прижигающими ядами во время производственного процесса становятся аварийные ситуации, несоблюдение регламента техники безопасности. В домашней обстановке – неправильное использование веществ по незнанию, неосторожности.

Воздействие агрессивных кислот, щелочей наружно и внутренне вызывает мгновенное разрушение поверхностных тканей, некроз, интоксикацию внутренних тканей, органов. Тяжесть, глубина поражения зависит от удельного количества, степени концентрации попавшего химического вещества. Признаки отравления химикатами выраженные, трудно спутать с другими.

Щелочами

Наиболее известны, распространены щелочные соединения: нашатырный спирт, силикат натрия, аммиак, известь негашеная, гашеная, сода каустическая. Часто люди, страдающие алкоголизмом в состоянии опьянения, принимают по ошибке нашатырный спирт.

Острый характер принимает заболевание, если вещество попало человеку внутрь или произошло вдыхание паров едких щелочей. О поражении организма щелочью свидетельствуют симптомы:

  • острые болевые ощущения во рту, боль ощущается по пищеводу – в ЖКТ. Острота боли зависит от количества, концентрации попавшего едкого вещества;
  • слизистая глотки, рта, гортань обожжены, человек не может глотать;
  • появляется отек, гиперемия (покраснение от притока крови) органов;
  • чувство сильнейшей жажды;
  • возникает тошнота, рвота с кровью, диарея, свидетельствующие о разъедании стенок желудка, кишечника;
  • разрушение стенок гортани, особенно при вдыхании паров. Влечет появление приступов асфиксии (удушья);
  • появление шокового состояния может быть спровоцировано действием больших доз едких веществ;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • некроз тканей, ожоги может вызвать попадание едких щелочей на кожу.

При поражении парами основ страдают органы дыхания человека, его легкие. Возможно удушье как после угарного газа.

Симптомы отравлений парами щелочи:

  1. На первых этапах: резь в глазах, слезы, удушливый кашель.
  2. По мере развития токсического отека легких: усиление боли в груди, одышка, влажные хрипы в легких, кашель с кровавой пеной, сильная слабость, замедление сердечного пульса.

Утратой зрения грозит попадание опасных соединений на глаза. Даже после тщательного промывания органов зрения могут развиться отеки, конъюнктивит.

https://www.youtube.com/watch?v=3-bxj43Trwc

Распад продуктов щелочного отравления при вдыхании паров, попадании внутрь негативно сказывается на работе почек и печени, вызывая разрушительные процессы. Несвоевременно или неверно оказанная помощь повлечет летальный исход от болевого шока (характерно для первых часов после отравления) или отека легких, от кишечных кровоизлияний, явившихся следствием разрушения желудочных тканей.

Чем быстрее оказана первая помощь, тем выше вероятность устранения негативных последствий воздействия ядов.

Кислотами

По происхождению минеральные кислоты делятся на:

  • органические – щавелевая, уксусная;
  • неорганические – серная, соляная, азотная, синильная.

Поражение (при потреблении внутрь) органов пищеварения мало отличается от щелочного, оно похоже на ожог. Внешне можно определить какой кислотой отравился человек.

Действие азотной на губах, во рту проявляется коркой желто-коричневого цвета. Такого же оттенка рвотные массы. Ожоги от соляной и серной – темного, почти черного цвета, рвота – коричневая с кровью.

Ожоги уксусной дают сероватый, белесый налет, определяются по характерному запаху.

Симптомами поражения являются:

  1. Острые боли в очаге попадания прижигающего яда.
  2. Сильное слюноотделение, вызывающие обезвоживание. При попытке попить появляется рвота.
  3. Ослабленное состояние больного, заторможенность, судороги, одышка.
  4. Внутренние кровоизлияния свидетельствуют о разъедании тканей внутренних органов (желудка, кишечника).
  5. Моча темная, с кровью, свидетельствует о поражении выводящих органов печени, почек. Удельный вес мочи уменьшается, вплоть до прекращения мочеиспусканий.

Если поражение произошло концентрированным веществом, в больших количествах, человек в первые часы может умереть от болевого шока.

Правила оказания первой помощи

При отравлении щелочью, кислотой первая помощь должна быть неотложной, важна каждая минута. Нужно быстро вызвать врачей скорой помощи. Алгоритм действий во время ожидания медицинских работников:

  • при наружном попадание на кожу обильно, в течении 15-20 минут промыть водой участок поражения. Щелочь нейтрализуется слабым раствором лимонной кислоты. Можно протереть ею после промывания места на коже;
  • при поражении глаз, необходимо их тщательно и долго (15-20 минут) промыть водой, предварительно вывернув веки. Для обезболивания закапать каждый глаз 0,25% раствором Новокаина.

При попадании кислоты, щелочи внутрь:

  1. Оценка целостности ЖКТ пострадавшего по симптомам. Запрещено вызывать рвоту, промывать желудок при нарушении целостности тканей ЖКТ.
  2. Обильное полоскание очагов поражения (без попадания внутрь) чистой водой или разбавленным 1:1 молоком с водой.
  3. Положить лед на область желудка. Уменьшит вероятность внутренних кровоизлияний.
  4. Для облегчения болевых ощущений давать потерпевшему кубики льда.

Во избежание ухудшения ситуации в домашних условиях нельзя давать соду при уксусном отравлении. Необходимо обеспечить пострадавшему покой, дождаться бригаду скорой помощи, которая окажет квалифицированную помощь.

Антидоты и их использование

После происшествия важно правильно оценить состояние больного, ввести антидоты:

  • хорошим противоядием от уксуса является Альмагель, известковая вода или жженая магнезия;
  • патогенез отравления кислотой подразумевает сворачивание (гемолиз) эритроцитов в крови. Остановить механизм кристаллизации эритроцитов поможет введение внутривенно 4% раствора бикарбоната натрия, раствора глюкозы, солевые растворы;
  • спазмы дыхания остановит атропин, орошают горло преднизолоном, гидрокортизоном;
  • для лечения ацидоза (посинения) рекомендуется введения внутривенно Трисамина.
  • кортикостероиды применяют для остановки шокового состояния.

Последующая терапия после проведения гастроскопии в клинике симптоматическая. Назначается прием обезболивающих препаратов, антибиотиков. Промывание крови искусственной почкой (гемодиализ).

Промывание желудка при отравлении

Промывание желудка — процедура в протоколе оказания помощи отравившемуся человеку. Перед процедурой обязательно дать анальгетик пострадавшему.

При отравлении кислотами для промывания используют 6-10 л раствора жженой магнезии (20 г на 1 литр теплой воды) или известковую воду. Щелочное отравление промывают 1% раствором кислоты (уксусной, лимонной).

При промывании следует использовать зонд, смазанный перед введением вазелиновым маслом. Во время процедуры возможно наличие кровяных примесей.

Возможные осложнения

Осложнения зависят от степени полученного ожога. Благоприятен исход при 1, 2 степени.

При тяжелых случаях развиваются инфекции, как следствие отмирание тканей. Пожизненно могут быть нарушены работы внутренних органов: сердца, пищеварения, печени, почек, центральной нервной системы. Человек может остаться инвалидом. Чтобы не допустить последствий, необходимо своевременно диагностировать состояние, оказать пострадавшему первую помощь.

Важно соблюдать профилактику. Профилактическими мерами во избежание заболевания служит правильное хранение, транспортировка и работа с агрессивными веществами.
В домашней обстановке опасные вещества, чистящие хлор содержащие средства должны хранится в труднодоступных местах, плотно закрытыми, в подписанной таре. Особенно меры профилактики важны, если в доме есть маленький ребенок.

Статья была одобрена редакцией

Ссылка на основную публикацию

статьи:

(2 5,00

Источник: https://grbnt.ru/perelomy/otravlenie-kislotami-i-shhelochami-pervaya-pomoshh-simptomy-i-posledstviya-otravleniya-edkimi-veshhestvami.html

Отравление щавелевой и уксусной кислотами

Отравление щавелевой кислотой, лечение

При отравлении крепкими кислотами поражаются практически все органы ЖКТ: нарушаются функции почек и печени, поражение вызывает ожог гортани и нарушение дыхания.

При подобных неотложных состояниях до приезда «скорой» пострадавшему рекомендуется дать выпить молока или любого растительного масла. Может несколько облегчить боль прием внутрь сырого яйца.

Однако вопреки тому, что раствор пищевой соды способен нейтрализовать действие кислоты, её принимать не рекомендуется.

Смертельная доза при отравлении уксусной и щавелевой кислотами составляет 20 мл и более концентрированного раствора.

Крепкие кислоты (азотная, соляная и другие) обладают местным прижигающим действием на ткани и могут всасываться в кровь.

При приеме внутрь развивается химический ожог слизистой полости рта, зева, глотки, пищевода, желудка. Возникает химический ожог дыхательных путей при вдыхании паров кислоты.

Уксусная и щавелевая кислоты являются представителями органических кислот. Уксусная кислота широко применяется в пищевой, текстильной и кожевенной промышленности, щавелевая кислота входит в состав ряда средств бытовой химии, применяемых для удаления ржавчины.

Симптомы отравления щавелевой кислотой

При попадании щавелевой кислоты в кровь наступает разрушение эритроцитов, внутрисосудистое свертывание крови, токсическое поражение почек и печени.

Признаком отравления щавелевой кислотой являются резкие боли в полости рта, глотке и пищеводе, реже — в желудке. Боль отдает в спину и усиливается при каждом глотательном или рвотном движении.

Характерна многократная рвота с примесью крови, слюнотечение. Пищеводно-желудочные кровотечения, возникающие в первые 2 суток после отравления, быстро прекращаются.

Поздние кровотечения связаны с образованием кровоточащих язв в пищеводе и желудке.

В первые 1—2 суток после отравления может быть нарушение дыхания. При ожоге ых связок отмечается осиплость голоса. При ожоге и отеке гортани развивается удушье.

Химический ожог пищеварительного тракта на большом протяжении и болевой фактор вызывают развитие шока.

При отравлении щавелевой кислотой наблюдается такой симптом, как психимоторное возбуждение, затем наступает спутанность сознания и безучастность к окружающему, кожа бледная и холодная.

Артериальное давление вначале повышено, затем резко снижается, нарастают тахикардия, одышка, синюшность кожных покровов и слизистых, снижается количество выделяемой мочи.

Симптомы отравления уксусной кислотой и клиника поражения ЖКТ

Основной путь поступления уксусной кислоты в ЖКТ — через рот, однако регистрируются отравления через дыхательные пути и кожные покровы. При таком отравлении зона тяжелого ожога распространяется на верхние и нижние дыхательные пути.

Основным симптомом отравления уксусной кислотой является бронхоспазм, может произойти отек легких.

За счет разрушения эритроцитов моча приобретает красный, коричневый или вишневый цвет в зависимости от степени разрушения. Развивается поражение почек и печени.

Смертельные отравления уксусной эссенцией составляют приблизительно 6—7% всех отравлений. Смертельная доза уксусной эссенции составляет около 50 мл.

В зависимости от тяжести клиники отравления уксусной кислотой нарушение функции почек варьирует от незначительных и кратковременных изменений в моче до тяжелой острой почечной недостаточности с одновременным поражением легких, пищеварительного тракта, печени; протекает тяжело и может закончиться летально.

Токсическое поражение печени отмечается также у большинства пострадавших и проявляется увеличением печени, желтушностью склер и кожи разной степени интенсивности.

Статья прочитана 2773 раз(a).

Еще из этой рубрики:

  • В современной медицине народное лечение печени используется в виде фармакологических препаратов. …
  • К числу самых распространенных болезней желудочно-кишечного тракта в патофизиологии причисляют …
  • Острый и хронический холецистит (МКБ-10, К81.0, К81.1) – это заболевания желчного пузыря, провоцируемые …
  • Все виды цирроза печени в МКБ-10 кодируются как К74. Каждая из форм обусловлена рядом причин, …

В современной медицине неспецифический язвенный колит встречается в основном у жителей мегаполисов. Его называют болезнь цивилизации, поскольку определяющую роль в его развитии играет питание, стрессовые психогенные факторы и малоподвижный образ жизни. Жители сельских территорий, …

Болезнь Крона в современном обществе встречается все чаще благодаря неправильному питанию и неблагоприятной экологической обстановке. причины и симптомы болезни Крона уже достаточно хорошо изучены и легко поддаются лабораторной диагностике. В большинстве случаев происходит поражение …

Мало того, что язвенная болезнь опасна сама по себе, она ещё и грозит развитием серьезных осложнений, некоторые из которых могут оказаться неизлечимыми. Помимо кровотечений и перфораций, данная патология может сопровождаться проникновением в смежные органы и ткани (пенетрацией), органическим …

Гастроэнтерологи называют гастрит у детей болезнью цивилизации, поскольку его вызывают погрешности в диете, употребление в пищу газировки, чипсов и других вредных пищевых продуктов. В большинстве случаев хронический гастрит у детей начинает развиваться уже в раннем возрасте, в период …

Непереносимость глютена у детей – это неправильная реакция организма в ответ на попадание в пищеварительный тракт белков злаковых культур. «Модная» в настоящее время болезнь называется по-научному целиакия. Она отмечается у всё большего количества детей, которые вынуждены находиться …

Язвенная болезнь в современной редакции МКБ кодируется как К25. В зависимости от вида (острая, хроническая, с кровотечением, прободением) и их всевозможных комбинаций данному заболеванию присваивается шифр от К25.0 до К25.9. В международной базе данных эта болезнь обозначается кодом 9819, а …

К числу неоспоримых достоинств сухофруктов относится их способствование очищению организма. Причем при помощи сухофруктов проводится не только чистка кишечника, но и почек, мочевого пузыря, кровеносных сосудов, печени и желчного пузыря, легких и крови. Кроме того, смеси из сушеных плодов …

В современной классификации МКБ язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки кодируются как К25 и К26. При обеих этих патологиях, различающихся локализацией, крайне высока частота рецидивирующих проявлений и возникновения осложнений, к самым распространенным из которых относят …

В зависимости от формы течения заболевания гастрит в современной классификации МКБ кодируется под индексами от К29.0 до К29.7. В классификаторе DiseasesDB ему присвоен шифр 29503, а в словаре Медицинских предметных рублик – D005756. Если эта болезнь воспалительного характера протекает с обострениями, …

Заболевание сальмонеллез, в новейшей редакции МКБ кодирующееся под шифром А02.0, характеризуется поражением ЖКТ и развитием сильной интоксикации. При классификации этой инфекции выделяют три клинических формы сальмонеллеза: самая распространенная из них – гастроинтестинальная, реже …

При отравлении крепкими кислотами поражаются практически все органы ЖКТ: нарушаются функции почек и печени, поражение вызывает ожог гортани и нарушение дыхания. При подобных неотложных состояниях до приезда «скорой» пострадавшему рекомендуется дать выпить молока или любого растительного …

В современной медицине народное лечение печени используется в виде фармакологических препаратов. Всем известный «Карсил» — это экстракт расторопши пятнистой. Поэтому при болезнях печени можно смело использовать все приведенные на странице рецепты. Чаще всего болезни печени и желчного …

К числу самых распространенных болезней желудочно-кишечного тракта в патофизиологии причисляют гастрит, колит, язвенную болезнь, опухолевые новообразования, аппендицит, энтерит и панкреатит. В качестве основных функциональных нарушений ЖКТ рассматриваются сбои в работе органов системы: …

Острый и хронический холецистит (МКБ-10, К81.0, К81.1) – это заболевания желчного пузыря, провоцируемые множественными факторами. Как правило, данный недуг является одним из осложнений желчнокаменной болезни. При условии своевременного диагностирования и вовремя начатого лечения прогноз …

Все виды цирроза печени в МКБ-10 кодируются как К74. Каждая из форм обусловлена рядом причин, симптоматика недуга зависит от стадии прогрессирования болезни. Согласно статистике, от цирроза печени в мире ежегодно умирают до 40 000 000 человек. На территории постсоветского пространства это …

Источник: https://www.unamedic.net/?p=1483

Отравление кислотами и щелочами: первая помощь, симптомы и последствия отравления едкими веществами

Отравление щавелевой кислотой, лечение

Отравление кислотами и щелочами не редкость в медицине. Оно может возникнуть как на производстве, так и в быту. Следует отметить, что довольно часто страдают маленькие дети. Патологические симптомы данного состояния тяжелые, интенсивность их проявлений зависит от вида отравляющего вещества, его концентрации и количество, поступившее в организм.

В этой статье вы узнаете, в чем заключается первая помощь при отравлении кислотами и щелочами, по каким симптомам и признакам можно его определить и какое действие оказывают на организм человека данные вещества.

Как можно отравиться кислотами

Кислоты – это химические соединения, относящиеся к группе обжигающих веществ.

Отравление кислотами происходит по различным причинам:

  • На производстве при нарушении техники безопасности, аварийных ситуациях;
  • В быту при неправильном использовании (не по назначению) различных химикатов, в составе которых находятся концентрированные химические соединения;
  • При несоблюдении правил техники безопасности во время использования различных чистящих средств;
  • При несоблюдении правил хранения химических соединений. В этом случае могут отравиться дети, если данное вещество находится в доступном для них месте;
  • С целью суицида. В данном случае вещество намеренно вводится в организм.

Выделяют несколько путей проникновения кислот в организм. Чаще всего данные соединения поступают перорально (через рот, при проглатывании). Реже отравление происходит при проникновении вещества через дыхательные пути и кожные покровы.

Влияние на организм

Воздействие кислот на организм человека зависит от их вида (органические и неорганические).

К органическим кислотам относят щавелевую и уксусную, они способствуют:

  • Разрушению эритроцитов;
  • Растворению липидов (жиров);
  • Поражению почек;
  • Патологическим изменениям печени.

Неорганическими кислотами являются: соляная, серная, азотная. Они оказывают сильное повреждающее (обжигающее) воздействие на организм. Они способствуют разрушению кожных покровов и слизистых оболочек. В связи с чем образуется сильный отек и болевой синдром (шоковое состояние).

Отравление неорганическими кислотами может привести к стойким патологическим изменениям в пищеводе и желудке.

Симптомы отравления кислотами

При проникновении кислот в организм у пациента сразу же проявляется характерная клиническая картина, которая включает следующие патологические признаки:

  • Характерный ожог кожных покровов вокруг ротовой полости при проникновении кислот через рот;
  • Характерные изменения слизистой оболочки ротовой полости и пищевода. Изменяется ее цвет и структура;
  • Сильная боль, которая обостряется во время акта глотания и рвоты;
  • Отек пищевода, из-за чего нарушается глотание и дыхание;
  • Рвота с примесью крови, так как поражаются кровеносные сосуды пищевода и желудка;
  • Кал черного цвета (мелена);
  • При проникновении вещества в нижние отделы пищеварительной системы, отмечаются симптомы перитонита (сильная и разлитая боль в животе, напряжение мышц брюшной полости);
  • В тяжелых случаях наблюдается резкая гипотония (снижение артериального давления), учащение сердцебиения, потеря сознания. Это состояние называется ожоговый шок.

Первая помощь и лечение

В первую очередь необходимо вызвать бригаду Скорой помощи. После чего при отравлении кислотами следует оказать пострадавшему неотложную помощь:

  • Оценить состояние человека;
  • Аккуратно промыть кожу вокруг рта с помощью обильного количества воды со жженной магнезией (на 1 литр воды 1 грамм магнезии);
  • Если пациент находится в сознании, и нет признаков прободения желудка и кишечника (острый перитонит), то проводится промывание желудка через зонд большим количеством раствора с магнезией;
  • Если сознание, дыхание и пульс отсутствуют, то провести комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и массаж сердца);
  • Дать выпить молоко или сырой яичный белок. Однако если произошло отравление карболовой кислотой, то этого делать нельзя;
  • Чтобы снять боль, можно приложить холод в область груди (проекция пищевода и желудка).

Если произошло отравление салициловой кислотой, то необходимо:

  • Промыть желудок;
  • Ввести в желудок 50 – 100 миллилитров жидкого парафина;
  • Использовать солевое слабительное.

Если интоксикация возникла при воздействии синильной кислоты, то:

  • Промывают слизистые и кожные покровы лица;
  • Подкожно вводится антидот – Антициан, в объеме 1 миллилитр;
  • При возникновении судорог – противосудорожные препараты.

В стационаре пациенту проводится лечение после оценки его состояния. Пострадавшие помещаются в реанимационное отделение, где осуществляются следующие виды терапии:

  • Интенсивная терапия показана пациентам в тяжелом и крайне тяжелом состоянии;
  • Устранение болевого синдрома. Применяются наркотические и сильнодействующие анальгетики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для парентерального введения;
  • Противошоковая терапия включает применение гормональных, обезболивающих, спазмолитических и антибактериальных средств;
  • Симптоматическое лечение;
  • Диетотерапия. В острый период питание парентеральное, затем переходят на употребление жидкой пищи.

Как можно отравиться щелочами

Щелочи используют в промышленности, в медицине и в быту (нашатырный спирт, гашеная известь, каустическая сода и другие). Отравление щелочами происходит при возникновении аварийных ситуаций на производстве, а также при нарушении техники безопасности при работе с щелочами.

В домашних условиях отравление происходит при случайном употреблении внутрь, а также с целью суицида.

Щелочи оказывают сильное повреждающее действие на:

  • Слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ожег, ткани становятся рыхлыми);
  • Белковые структуры (белки растворяются);
  • Верхних дыхательных путей (при интоксикации нашатырным спиртом, известью);
  • Почки (выводят щелочи из организма);
  • Кишечник (удаляется щелочь с каловыми массами).

Первая помощь и лечение при отравлении гидроксидами

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, это значительно уменьшит воздействие отравляющего вещества на организм.

В обязательном порядке необходимо вызвать Скорую помощь.

До приезда медицинских работников необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

  • Оценка состояния человека;
  • Если пациент без сознания, то придать ему устойчивое боковое состояние;
  • Промывание ротовой полости и полоскание горла слабым раствором уксусной кислоты или водой с лимонным соком;
  • Если с момента интоксикации прошло менее 4 часов, то следует промыть желудок большим количеством слабого раствора лимонной или уксусной кислоты. Промывание осуществляется с помощью зонда;
  • Если промыть желудок нет возможности, то дать выпить молоко или разведенный крахмал;
  • Промывание желудка при отравлении щелочами запрещено, если пациент находится без сознания или имеется подозрение на прободение желудка;
  • Чтобы облегчить дыхание, можно наложить тепло на горло (теплый компресс);
  • Если есть Баралгин или Анальгин для парентерального введения, то сделать инъекцию внутримышечно. Это облегчит состояние пострадавшего;
  • Не оставлять пострадавшего без присмотра до приезда медиков.

Пациента госпитализируют в реанимационное отделение, где проводится адекватное лечение, которое включает:

  • Интенсивную терапию;
  • Противошоковую терапию;
  • Симптоматическое лечение (снятие болевого синдрома, восстановление сердечной и дыхательной деятельности);
  • Местное лечение ожога;
  • Антибактериальная терапия;
  • Уход и диета.

Теперь вы знаете, как правильно оказать неотложную помощь при отравлении кислотами и щелочами и по каким признакам можно определить данное отравление. Далее рассмотрим, какие последствия и осложнения могут возникнуть.

Последствия и осложнения отравления

Отравления кислотами и щелочами – это тяжелая патология. Она проявляется многочисленными и тяжелыми последствиями.

К осложнениям отравления обжигающими веществами относятся:

  • При попадании данных веществ на слизистую оболочку глаз человек может ослепнуть. Также отмечается стойкое снижение зрения;
  • Повреждение ых связок. При этом пациент может остаться немым на всю оставшуюся жизнь;
  • Изменение конфигурации пищевода. Вследствие ожога на слизистой образуются объемные рубцы. Они препятствуют свободному прохождению пищевого комка по пищеводу. При этом отмечается нарушение глотания. В тяжелых случаях просвет пищевода значительно сужается, что требует хирургического вмешательства (пластика пищевода);
  • Поражение печени, хроническая желтуха;
  • Косметический дефект кожных покровов на лице. Могут оставаться как незначительные шрамы, так и обширные келоидные рубцы.

В тяжелых случаях отравление кислотами и щелочами заканчивается летальным исходом. Причем смерть может наступить до приезда медиков или же во время транспортировки в стационар. Это связано с тяжестью полученных травм.

Впоследствии многие пострадавшие остаются инвалидами. Их привычный жизненный уклад нарушается.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Ожоги Ожоги кислотами и щелочами: первая помощь и лечение Разные вопросы Почему ломит тело при отравлении – причины и помощь больному Отравления газом Первая помощь при отравлении аммиаком Пищевые Первая мед помощь при отравлении медом

Источник: https://1travmpunkt.com/otravlenija/himicheskie/kislota-i-shheloch.html

Отравление щавелевой кислотой

Отравление щавелевой кислотой, лечение

Щавелевая кислота входит в состав морилки для мебели. Хотя ее местное коррозивное действие нельзя сравнить с действием соляной, азотной и серной кислот, тем не менее это очень опасный яд, так как вызывает резкие изменения уровня кальция в крови. Летальная доза составляет 0,5—1 г/кг, но даже взрослый человек может погибнуть после приема 5 г.

Что происходит при отравлении щавелевой кислотой: связывая соли кальция в крови, щавелевая кислота приводит к образованию нерастворимого оксалата кальция и к тяжелой гипокальциемии.

Поэтому местные коррозийные изменения отступают па второй план перед тяжелыми судорогами, развивающимися в связи с гипокальциемией уже через несколько минут после приема яда. Наблюдаются судороги мышц лица, конечностей и гортани.

В следующие часы возникают признаки острой почечной недостаточности вследствие обильного отложения в почках кристаллов оксалата кальция, что может привести к гибели ребенка.

Диагностическое значение имеет наличие характерных кристаллов оксалата в моче.

Лечение отравления щавелевой кислотой

Большое значение имеет применение не столько щелочей (см.

выше), сколько специфического антидота, каковым являются все соли кальция: глюконат кальция, лактат кальция, карбонат кальция, Aqua calcis, хлористый кальций.

Таким же эффектом обладает и некипяченое молоко, в котором содержится большое количество солей кальция. Все эти средства приводят к образованию нерастворимого оксалата кальция.

Для борьбы с гипокальциемией и связанными с ней судорогами, а также для их предупреждения вводят внутривенно 10% глюконат кальция из расчета 0,5 мл/кг; в случае необходимости эту дозу можно повторить. С целью предупреждения закупорки почечных канальцев оксалатами вводят внутривенно жидкости. При возникновении острой почечной недостаточности прибегают к диализу.

Отравление другими кислотами

При отравлении фосфорной, азотной, серной, молочной, концентрированной уксусной, муравьиной кислотами и пергидролью лечение то же.

childs-illness.ru

Щавелевая кислота

НООССООH                                                                                                Μ = 90,04

Применяется в органическом синтезе; при полировке металлов; при крашении и химической чистке; в производстве соломенных плетеных изделий; в деревообделочной промышленности; при дублении кож; при очистке глицерина, стеарина и т. д.

Получается разложением ее солей серной кислотой, либо окислением гликолей, либо из двуокиси углерода и водорода.

Физические и химические свойства. Твердое вещество. Т. плавл. 186—187° (разл.), возг. выше 100°, плотн. 1,90. Сильная кислота. При пиролизе выделяет СО2, образуя муравьиную кислоту, разлагающуюся на СО и Н2О. Обладает восстановительными свойствами.

Токсическое действие. Описаны отдельные тяжелые отравления рабочих (вдыхание или проглатывание пыли), выражавшиеся в застойном покраснении кожи рук, ломкости костей, раздражении слизистых оболочек пищевода, желудка и кишок, дыхательных путей (в одном случае воспаление легких со смертельным исходом).

В тяжелых случаях — также ослабление сердечной деятельности, судороги. Описан случай хронического отравления «парами» щавелевой кислоты при мытье радиаторов автомобилей кипящим раствором ее.

Наблюдались резкая слабость, носовые кровотечения, изъязвления слизистой оболочки носа, кашель, головные боли, боли во всем теле, рвота, похудание; в моче — белок (Bürger; Howard).

Действие на кожу резко раздражающее. При работе со спиртовыми растворами щавелевой кислоты описаны изъязвления у корня ногтей.

Распределение в организме и выделение. При отравлении оксалатами повышенное содержание щавелевой кислоты найдено в плазме крови и тканях.

Микроскопически: кристаллы оксалата Са в почках и некристаллические комплексы с кальцием в печени и других тканях (Zarembski, Hodgkinson).

Около 40% щавелевой кислоты в течение нескольких дней выделяется с мочой в неизмененном виде (Weinhouse, Fridmann; Curtin, King).

Предельно допустимая концентрация. В США принята 1 мг/м3 [91].

Индивидуальная защита. Меры предупреждения. Борьба с пылью. Соблюдение меры личной гигиены (предупреждение отравлений через рот). См. также «Правила и нормы техники безопасности и пром. санитарии для строительства и эксплуатации производств щавелевокислых солей». М. — Л., 1965.

Определение в организме. В моче; осаждение щавелевой кислоты в виде оксалата с последующим титрованием марганцовокислым калием (Дмитриева). В любых тканях н жидкостях организма: метод газо-жидкостной хроматографии (Charrensol, Gesgrez; Duburgue et al.), флуорометрический метод (Zarembski et al.); фотометрический метод (Pernet, Pernet); ферментативный метод (Knowels, Hodgkinson).

www.xumuk.ru

Отравление кислотами и их парами

Кислоты – это химические агрессивные вещества. Они широко применяются в промышленности, на различных производствах. Некоторыми из них мы привыкли пользоваться в быту. Отравление кислотами является тяжелейшим состоянием, способным привести к серьезным нарушениям в организме и к смерти. В этой статье рассмотрены причины, симптомы и первая помощь при отравлении кислотами.

Какие основные причины развития кислотного отравления

Отравление кислотами чаще всего происходит вследствие неосторожности или невнимательности людей. В большинстве случаев его можно избежать. Ниже приведены основные причины, по которым оно может произойти:

  • Случайный прием детьми растворов с кислотами. Ребенок может принять кислоту за вкусный напиток и попробовать его. В домашних условиях самой доступной кислотой является уксусная. Ее можно найти на любой кухне.
  • Специальное умышленное принятие кислот с целью самоубийства.
  • Отравление азотной кислотой может произойти во время выполнения ремонтных работ. Она входит в состав многих растворителей. Отравление парами кислоты происходит при использовании ее в закрытых и непроветренных помещениях.
  • Отравление щавелевой кислотой также возможно в бытовых условиях. Это вещество широко используется для удаления пятен от чернил и краски.
  • Попадание кислот на поверхности кожи вызывает сильный ожог.

Клинические проявления кислотного отравления

Симптомы отравления кислотой развиваются моментально после контакта с ней. Их тяжесть зависит от концентрации и количества выпитого химического вещества. Так, к примеру, отравление концентрированной кислотой может моментально привести к развитию внутреннего кровотечения, а прием слабого кислотного раствора приведет к легкому ожогу слизистой пищевода и желудка.

Ниже перечислены симптомы, характерные для кислотного отравления.

  • Боль при глотании, ощущение рези в области желудка. Эти симптомы вызываются сильным ожогом слизистой оболочки ротовой полости, пищевода и желудка. Может развиваться болевой шок.
  • Тошнота и черная рвота – симптомы начавшегося желудочно-кишечного кровотечения. Кислота, попадая в полость желудка, разъедает его стенки, нарушает целостность сосудистых стенок.
  • Тахикардия – учащенное сердцебиение, которое развивается вследствие кровопотери, интоксикации и болевого синдрома.
  • Мелена – это диарея черного цвета, также является симптомом внутреннего кровотечения. Черный цвет обеспечивает кровь, которая после контакта с кислотой сворачивается.
  • Гипотония – падение уровня артериального давления.
  • Сильная головная боль, головокружение, выраженная общая слабость.
  • Бледность кожи и слизистых оболочек. При обильном внутреннем кровотечении возможно посинение губ, слизистых, рук.
  • Снижение количества мочи развивается вследствие снижения объема циркулирующей крови и поражения почек токсинами.
  • Дыхательная недостаточность проявляется учащенным и поверхностным дыханием, выраженной одышкой. Больной ощущает нехватку воздуха.
  • Потеря сознания. При сильной интоксикации и кровопотере возможно впадение больного в глубокое коматозное состояние.

Как оказать первую помощь пострадавшему

Первое, что нужно сделать при кислотном отравлении, – вызвать скорую медицинскую помощь. По телефону детально объясните диспетчеру ситуацию, назовите точный адрес.

Запомните, что чем раньше будет оказана первая помощь при отравлении кислотами, тем больше у больного шансов не остаться инвалидом и выжить. Заниматься самолечением при кислотном отравлении категорически запрещено!

При отравлении кислотами мало чем можно помочь человеку до приезда бригады скорой помощи. Главное в этой ситуации – не навредить больному.

Первая доврачебная помощь состоит из:

  • обеспечения покоя больному. Положите его на ровную поверхность, приподнимите голову. Откройте в комнате окно и расстегните ему рубашку;
  • положите на область желудка лед. Холод приведет к спазму сосудов и немного снизит кровотечение.

Запомните, что промывать желудок или вызывать рвоту в домашних условиях при отравлении кислотами нельзя. Этими действиями вы только усилите объем кровопотери и степень поражения желудка и пищевода. Также запрещено давать пострадавшему какие-либо таблетки или питье.

Первая медицинская помощь

Детально расскажите бригаде скорой помощи, приехавшей на вызов, о случившемся, назовите приблизительное время приемом больным кислоты. Медики проведут быстрый осмотр больного, проверят уровень артериального давления, пульс, частоту дыхания и сатурацию и приступят к оказанию первой медицинской помощи, которая состоит из:

  • промывания желудка через зонд. Это единственный способ безопасного очищения желудочной полости от кислоты. Промывание проводится физиологическим раствором;
  • установки внутривенного катетера, через который вводятся препараты для снижения кровотечения, обезболивающие и подключается капельница с растворами для регидратации. При внутреннем кровотечении капается физиологический раствор, дисоль, глюкоза, реосорбилакт;
  • лечения шокового состояния. Могут быть введены препараты для регуляции артериального давления, кортикостероиды.

Во время транспортировки больного в стационар ему одевается маска, через которую поступает увлажненный кислород. Также на протяжении всего пути ему внутривенно капаются растворы. Госпитализация проводится в реанимационное отделение или в хирургию.

Лечение в стационаре

В стационаре больному проводится гастроскопия, через которую врач осматривает степень поражения слизистой оболочки желудка и пищевода, и останавливается кровотечение.

Длительность лечения в больнице зависит от состояния пациента и тяжести поражения внутренних органов. Терапия состоит из антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных препаратов. При сильной интоксикации проводится гемодиализ, благодаря которому кровь очищается от токсинов.

При большой кровопотере больному переливается совместимая кровь или эритроцитарная масса.

Если причиной отравления были суицидальные наклонности больного, с ним проводит работу психолог. При надобности человеку назначаются антидепрессанты и седативные препараты.

Параллельно с лечением проводится обследование больного. Оно необходимо для выявления степени кровопотери, осложнений со стороны внутренних органов и сердца. Диагностика состоит из:

  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • биохимического анализа крови;
  • ультразвукового исследования внутренних органов;
  • ЭКГ;
  • анализа крови на токсины.

Отравление кислотами – тяжелейшее состояние, лечение которого может проводиться только в условиях стационара. При развитии кислотного отравления нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Самостоятельно промывать желудок или давать какие-то лекарства или воду – запрещено. Прогноз для жизни зависит от скорости оказания первой помощи пострадавшему.

otravlenye.ru

ОТРАВЛЕНИЕ ЩАВЕЛЕВОЙ КИСЛОТОЙ (ACIDUM OXALICUM), ЩАВЕЛЕВОКИСЛЫЙ КАЛИЙ

Симптомы при отравлении щавелевой кислотой.

Жжение во рту и зеве, белосерая окраска языка и слизистой рта, глотательные расстройства, краснота и местами беловатая окраска слизистой оболочки рта и зева, удушье, рвота часто кровянистыми или бурыми массами, сильные боли в животе, кровянистые испражнения, боли в пояснице, анурия и олигурия, в моче белок и иногда сахар; покалывание и онемение в конечностях, позднее – паралич их; замедление пульса и дыхания, равно как понижение температуры тела, расширение зрачков, коллапс, тризм, столбняк. 

Избегать аммонийных и калийных солей; внутрь препараты извести (стаканами Aqua Calcis, 0,6 – 1,0 хлористого кальция, растворив его в полустакане воды, мел, зубной порошок, растертые яичные скорлупки чайными ложками в воде) для образования нерастворимой щавелевокислой извести; под кожу или в вену 5 – 10 мл 5% раствора хлористого кальция, высокие клизмы с  Aqua Calcis; симптоматическое лечение. 

2981Проф. М.П. Николаев

lecheniebolezni.com

Источник: http://fluffyhelp.ru/otravlenie/otravlenie-cshavelevoj-kislotoj.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.