Острый травматический психоз, диагностика и лечение

Содержание

Виды острых психозов, его признаки, симптомы и лечение

Острый травматический психоз, диагностика и лечение

Острый психоз – тяжелое расстройство психики, от которого не застрахован ни один человек в мире. Сойти с ума и утратить адекватность при воздействии определенных негативных факторов может буквально каждый из нас, поэтому важно знать, что такое психоз, как распознать его проявления и каким образом можно вылечить это состояние.

Признаки острого психоза

Термин «острый психоз» относится к разделу «острые и преходящие психотические расстройства», МКБ-10 (международная классификация болезней 10-ого пересмотра, разработанная ВОЗ для классификаций и кодирования медицинских диагнозов), обозначенному кодом F23. «Острый» означает, что развитие психотической реакции проявляется внезапно, ярко, интенсивно.

Неадекватное поведение человека не вызывает сомнений, в подобном состоянии он может причинить вред как окружающим, так и себе.

Противоположностью острого психоза является ремиссия, когда хроническое течение заболевания не проявляется ярко выраженной симптоматикой.

Если у человека развивается острый психоз, он демонстрирует определенные симптомы помрачения рассудка. Признаки психопатии у больного могут проявляться частично либо в комплексе:

  • крайне нестабильный эмоциональный фон, свидетельствующий о патологическом состоянии человека (например, больной может агрессивно выходить из себя либо впадать в эйфорию и т.д.);
  • помрачение сознания — больной не воспринимает адекватно окружающую его действительность;
  • развитие бреда и галлюцинаций;
  • потеря памяти — от частичной до полной;
  • нарушения координации движений разной степени, вплоть до полной дезориентации в пространстве;
  • потеря способности связно мыслить.

Помните, что последствия разрушительных для сознания процессов не проходят сами. Острый психоз всегда требует срочной врачебной помощи.

Основные виды болезни

К нездоровым психическим реакциям человека могут привести как внутренние, так и внешние факторы. В зависимости от этого их делят на две группы – экзогенные и эндогенные (от греческого «exo» — «вне, снаружи» и «endo» — «внутри»).

Причиной развития психогении экзогенного характера могут стать:

  • интоксикация организма большими дозами алкоголя или наркотических препаратов;
  • черепно-мозговая либо психическая травма;
  • инфекции.

К эндогенным факторам можно отнести:

  • соматические и психические заболевания;
  • наследственные патологии психики;
  • возрастные изменения работы организма.

Экзогенные виды психогении

Острый психоз экзогенного происхождения включает в себя несколько основных видов: истерическую психогению, аффективно-шоковую реакцию и психогенную психопатию.

Истерический психоз является ответом психики человека на ущемление его достоинства, дискриминацию, унижение обстоятельствами либо другими людьми. Продолжительность истерики обычно напрямую зависит от времени воздействия стрессового фактора.

Среди часто встречающихся форм истерической психогении можно назвать следующие:

  1. Синдром Ганзера, при котором человек кажется дезориентированным, он воспринимает действительность выборочно, не целиком, его сознание нарушено.
  2. Псевдодеменция, когда появляется «ложное» слабоумие, при этом больной демонстрирует очень значительное снижение интеллекта.
  3. Синдром одичания, когда человек внезапно начинает вести себя как животное. Он передвигается на четвереньках, пытается есть с пола. Недоступен для осознанного контакта, на обращение к нему лает, мяукает или агрессивно рычит, как будто вы говорите с кошкой или собакой.
  4. Бредоподобные фантазии, при наличии которых больной может впадать в крайнее самоуничижение, зацикливаться на гиперзначимости каких-либо идей.
  5. Пуэрилизм отличается временным «впадением в детство» больного человека, когда он начинает демонстрировать поведение и мышление маленького ребенка.

Аффективно-шоковые психотические реакции возникают обычно в угрожающие либо крайне стрессовые моменты жизни. Боль, отчаяние, ужас способны стремительно деформировать психику человека. Различают два противоположных по внешним проявлениям типа болезненной реакции: ступор либо крайнюю возбудимость.

  • гипокинетическая реакция (от «гипокинезия» — ограничение движения) повергает человека в оцепенение, он перестает двигаться, говорить, впадает в ступорное состояние;
  • гиперкинетическое поведение при стрессе, наоборот, проявляется сильнейшим двигательным возбуждением нездорового характера: движения и речь человека обычно бессвязны и бесцельны, резки, даже хаотичны. При этом он может демонстрировать полную либо фрагментарную потерю памяти.

Психогенная психопатия (или психогенная депрессия) возникает как ответ рассудка на болезненную утрату, например, смерть родственника, значительные финансовые потери, внезапную потерю всего уклада прежнего образа жизни. У больного человека возникают депрессивные состояния и бредовые идеи.

Психогенная психопатическая депрессия начинает развиваться уже со следующего за стрессовой ситуацией дня и, если ее не вылечить, может затянуться на длительный период.

Эндогенные виды психогении

При эндогенном развитии заболевания причина, запускающая стремительное развитие острейшего эмоционального всплеска, зреет внутри человека. Часто это соматическое заболевание либо запущенное психическое расстройство, которое не было вылечено правильно. Часто встречающиеся виды эндогенных помрачений рассудка:

  1. Сенильный психоз (расстройства сознания у пожилых людей). Его симптомами являются слабоумие, амнезия, причина которых кроется в возрастном угасании функций мозга. Всплеску может предшествовать нарастающая замкнутость, инертность, депрессивные настроения, непонятная агрессия к семье, развивающиеся у пожилого человека.
  2. Маниакально-депрессивный психоз. Ярко проявляется в резкой смене возбужденной маниакальной стадии угнетенной депрессивной. Причиной развития этой патологии часто становится наследственность, а также перенесенные стрессы и серьезные заболевания.
  3. Симптоматический психоз. Является одной из острых реакций человека на ряд соматических болезней (например, гипертония, эпилепсия, инфаркт миокарда, злокачественные опухоли). Больной ощущает эмоциональное истощение и апатию, у него появляются панические атаки, признаки помрачения сознания. Пик психотической реакции оборачивается маниакальной фазой, галлюцинациями, расстройством разума.
  4. Шизофренический психоз. Клиническая картина приступа включает в себя состояние аффекта у больного, неадекватное поведение и мышление, иногда – зрительные и слуховые галлюцинации, бред.

Проявления психозов у детей

Необходимо знать, что острый психоз может развиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Маленький человек также подвержен стрессу.

  Провоцирующими детскую психогению ситуациями могут стать применяемые для лечения каких-либо болезней лекарства, перенесенный менингит и другие мозговые инфекции, гормональный сбой.

Симптоматика психозов у детей обычно включает в себя зрительные и слуховые галлюцинации, бред, неадекватные эмоциональные реакции.

Психозы у детей далеко не всегда можно легко диагностировать, иногда они маскируются под особенности темперамента и поведения. Однако опытный специалист может довольно точно определить расстройство психики у ребенка и назначить правильную терапию.

Особенности диагностики психозов у детей на примере биполярного аффективного расстройства, которое проявляется сменой маниакальных и депрессивных эпизодов

В чем опасность острых психозов

Будьте очень внимательны, если вы заметили симптомы психогении у близкого человека (мужа, жены, ребенка, другого члена семьи), особенно в резкой форме.

При таких состояниях больной может быть опасен как для себя, так и для окружающих.

Известны случаи, когда человек с расстройством психики, не получив помощи вовремя, повесился или застрелился, когда от его действий пострадали супруг или ребенок.

Чтобы без ущерба выйти из опасной ситуации, необходимо заранее знать, что делать в случае беды.

Если в семье уже были случаи психических расстройств, и есть вероятность, что они могут передаваться по наследству, рекомендуется заранее более подробно изучить тему психических заболеваний, воспользовавшись большим количеством доступных научных медицинских статей, а также видео- и аудиоматериалов. Знания и своевременная медицинская помощь помогут минимизировать возможные негативные последствия.

Лечение острого психоза

Любая форма помрачения рассудка требует немедленно начать лечение, а для проведения лечения больной обычно госпитализируется в психиатрический стационар. Абсолютно исключается лечение психозов в домашних условиях, так как пациенту (по крайней мере – в первое время) требуется удаление из травмирующей ситуации и профессиональное круглосуточное наблюдение медиков.

Лечащим врачом назначается основное лечение, которое проводят психокорректирующими препаратами. Медикаментозный курс снимает резкую фазу и предотвращает дальнейшее расстройство сознания. Часто для полной коррекции состояния больного острым психозом ему назначают сеансы психотерапии вплоть до полного устранения дисфункций психики.

Если первая помощь оказана вовремя, а весь курс назначенной терапии полностью пройден, психические расстройства могут иметь благоприятный прогноз для выздоровления.

Некоторые из подобных заболеваний полностью вылечиваются.

Качественное восстановление психики и отсутствие рецидивов позволяют перенесшему психоз человеку со временем снять диагноз и жить, чувствуя радость и полноту своего существования.

Источник: https://psihodoc.ru/psihozy/ostryj.html

10 симптомов разных видов психоза: почему так важна точная диагностика?

Острый травматический психоз, диагностика и лечение

Ознакомьтесь с основными симптомами такого заболевания как психоз и современными методами его лечения в лучших зарубежных и российских специализированных клиниках. Ранняя диагностика, индивидуальный подход и комплексное лечение помогают успешно излечить пациентов, страдающих разными видами расстройства психики.

Виды психозов и их значимость в современной диагностике

В современной психиатрии психоз рассматривается как патология, которая сопровождается расстройством душевного состояния и нарушением психики. У пациента наблюдается деформация реального окружения, искажается мышление, нарушается умственная деятельность. Если сравнивать такие заболевания как психоз и невроз, то они кардинально отличаются друг от друга.

При психозе происходят глубокие изменения в психической деятельности и личности человека, это тяжёлая форма поражения нервной системы, если сравнивать его с неврозом, который относят к более лёгкой степени болезни. Помочь в лечении неврозов может и психолог, и психотерапевт, а вот психоз, как правило, лечат психиатры.

Причины, способствующие возникновению и развитию психоза, могут носить как внешний, так и внутренний характер. Внешние факторы:

  • стрессовые состояния;
  • моральные травмы;
  • болезни инфекционной природы;
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками;
  • неконтролируемый приём лекарственных препаратов;
  • интоксикация промышленными и прочими вредными веществами.

Психоз – очень сложное состояние, его может спровоцировать фактор извне, а затем внутренние проблемы способствуют усугублению. Когда происхождение психического расстройства связано с внутренним состоянием, то возникает эндогенный психоз. Обычно его образование сопряжено с нарушениями в нервной и эндокринной системах.

В зависимости от происхождения принята следующая классификация психозов:

  • ситуационный – возникает в результате психотравмирующего фактора;
  • органический – развивается как осложнение после новообразований в головном мозге, инфекций, инфаркта и других болезней. Травматический психоз диагностируют при травмировании головы, при этом иногда может наблюдаться эпилепсия.
  • реактивный психоз – это итог сильной психологической травмы, является временным и хорошо поддаётся лечению;
  • абстинентный (алкогольный психоз) характерен для алкоголиков или пациентов после отмены привычных для них препаратов. Острый психоз при алкоголизме может быть результатом длительного запоя и сопровождаться галлюцинациями и различными психическими расстройствами;
  • интоксикационный как следствие отравления химическими, наркотическими или лекарственными веществами;
  • соматогенный психоз проявляется при патологиях в работе внутренних органов и систем, это своеобразная реакция человека на болезнь в виде страха и тревоги.

По клинической картине психотические расстройства делятся на:

  • истерический психоз, симптомы которого выражены в повышенной возбудимости больного;
  • ипохондрический психоз – в таких случаях у пациента есть страх перед несуществующим смертельным заболеванием;
  • параноидальный психоз, при котором страдает окружение больного человека, у него появляются бредовые мысли, ощущения ненависти и агрессии к близким;
  • депрессивный психоз, когда пациент испытывает чувство угнетённости и безразличия;
  • маниакальный психоз, при этом у больного человека есть какая-то цель, и он одержим ею;
  • маниакально-депрессивный психоз, или циркулярный, для которого характерно чередование маниакальной и депрессивной фаз;
  • комбинированный психоз – сочетание нескольких психотических нарушений одновременно.

Ещё один вид психоза – послеродовой – встречается довольно редко. В отличии от послеродовой депрессии, у женщины развиваются тяжёлые психические расстройства, направленные на нанесение телесных и других повреждений себе и ребёнку.

Проявления психоза очень разнообразны. К факторам риска возникновения болезни можно отнести:

  • возраст;
  • пол;
  • проживание в крупных мегаполисах;
  • социальные условия;
  • психофизиологическую конституцию.

Психозы могут возникнуть в разные периоды жизни. В молодом возрасте возможен маниакально-депрессивный психоз, когда происходят судьбоносные изменения в жизни, в более зрелом возрасте – старческий. У мужчин чаще встречаются алкогольный и травматический психоз.

Люди, проживающие в городских условиях, больше подвержены стрессам и различным видам психозов и неврозов. Часто психические расстройства сопровождают людей, которые не смогли проявить себя в социуме.

Темперамент и психофизиологическая конституция также влияют на склонность к психозам.

Каждый случай психоза очень индивидуален, поэтому диагностировать патологию должен опытный психиатр, рассматривая клиническую картину и динамику развития болезни. Диагностика на начальных этапах заболевания намного облегчает проводимое лечение и улучшает прогноз.

10 симптомов психоза и его современное лечение

 У человека, страдающего психозом, наблюдаются существенные изменения в поведении, сознании, эмоциях. Больной теряет чувство реальности, нормально не воспринимает происходящее и не осознаёт перемены в своей психике. Начальные признаки заболевания можно выявить ещё задолго до активной фазы психоза.

К таким ранним симптомам относят:

  • изменения в характере без объективных причин (раздражительность, безынициативность);
  • перемены в ощущениях (страхи, депрессии);
  • снижение работоспособности (спад активности);
  • проблемы в отношениях с окружающими (изоляция, недоверие);
  • проявление углубленного интереса к каким-то вещам, которые раньше не интересовали (магия, религия);
  •  необычное восприятие и переживания (шум, цвет, запахи).

При дальнейшем развитии болезни симптомы проявляются ещё сильнее, при этом окружающие уже не могут их не замечать.

Это следующие признаки:

  • галлюциногенные проявления;
  • бредовые идеи;
  • нарушения двигательных функций;
  • перепады настроения.

Галлюцинации, которые беспокоят больного, могут быть самыми разными: тактильными и слуховыми, обонятельными и вкусовыми, а также зрительными. Чаще всего у пациента наблюдаются слуховые галлюцинации, ему кажется, что кто-то беседует с ним или отдаёт приказы. Проявление таких расстройств очень опасно для окружающих.

В бредовом состоянии человек выдвигает абсурдные идеи, умозаключения, оторванные от реальности, при чём разубедить его очень сложно.

При двигательных расстройствах пациент малоподвижен, или же, наоборот, находится в постоянном движении. У него проявляться агрессия, опасные поступки.

Сильные перепады настроения ведут к депрессии и маниакальному состоянию. При депрессии наблюдаются подавленность, упадок сил, а при мании усиливается возбуждённость и быстрота движений.

Лечение психических расстройств, а именно психозов, требует раннего и точного диагностирования, грамотной и поэтапной терапии для устранения болезни. Врач-психиатр при постановке диагноза «психоз» выявляет степень заболевания, его причины и признаки, личностные особенности пациента и состояние физического здоровья.

Лечение может проходить в амбулаторных или стационарных условиях, анонимно, с использованием персонально подобранной методики и медикаментов.

В стационаре психоз лечат в тех случаях, если:

  • больной представляет опасность для окружающих;
  • испытывает бессилие при осуществлении несложных жизненных функций;
  • пациент без оказания ему медицинской помощи способен причинить себе ущерб.

Качественно проведённое лечение психоза быстро нормализует состояние больного.

Узнайте, можно ли вылечить психоз за границей

Врачи ведущих клиник за рубежом успешно справляются с лечением многих заболеваний, связанных с психикой человека.

Кроме медикаментозной терапии, психотерапевтического лечения психоза за рубежом, широко применяют и физиотерапевтические методы: электросон, иглорефлексотерапию, спортивные занятия и прочее.

При социальной реабилитации пациента с диагнозом психоз, так же как и при лечении зависимости, одним из главных направлений считается работа в группах взаимной поддержки.

Если наблюдается лекарственная резистентность, то в зарубежных специализированных центрах практикуют транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) и лечение токами низкой частоты.

Лечение психоза без нейролептиков в Израиле: что важно знать? 

Cекрет эффективного лечения психоза в Израиле – это уникальные передовые методики и персональный подход. Квалифицированную помощь можно получить в государственных лечебных учреждениях, а также в частных клиниках.

Например, реабилитационный центр Ренессанс занимается не только лечением наркомании в Израиле, алкоголизма, различных видов зависимостей, но и терапией психиатрических патологий, которые лечат комплексно.

Это означает, что в ликвидации психоза принимают участие специалисты многих направлений, которые сотрудничают друг с другом, а также применяются лекарственные препараты последнего поколения, эффективные программы психотерапии.

В дополнение к базисному лечению пациенты получают рекомендации лечащего доктора посещать занятия по арт-терапии, гидротерапии, йоге.

Учитывая течение болезни, особенности личности пациента, программы терапии разрабатываются для каждого персонально и позволяют за короткое время добиваться хороших результатов.

Важность психотерапевтических методов лечения психозов в наркологической клинике Ренессанс трудно переоценить, потому что они являются составляющим элементом комплексной терапии и при грамотном применении успешно заменяют лекарственное вмешательство.

Какие таблетки от психоза используют при лечении в Москве

Лечение с помощью лекарственных средств, в основном нейролептиков, считается одним из самых действенных способов при устранении психоза.

В последние годы разработано много лекарственных препаратов, которые избирательно действуют на соответствующие виды психозов – их успешно применяют в московских клиниках.

Если психоз – следствие интоксикации, то так же, как и при лечении алкоголизма, используют медикаменты, очищающие организм.

Обычно при сильных возбуждениях доктор выписывает нейролептики трифтазин, аминазин. Если пациент находится в бредовом состоянии, то ему помогают стелазин, галоперидол. При медикаментозном лечении должны учитываться возраст, состояние больного и стадии болезни.

Позитивные результаты от приёма лекарственных препаратов закрепляют психотерапевтическим курсом лечения. К тому же уделяется большое значение социальной адаптации больных психозом,  как и реабилитации наркоманов после прохождения сеансов терапии.

Нужно обязательно учесть, что лечение психоза в домашних условиях или с помощью альтернативной медицины недопустимо и очень опасно. Пациент должен получать квалифицированную медицинскую помощь только в специализированных лечебных учреждениях, которые эффективно лечат это заболевание и исключают его переход в хроническое состояние.

Где пройти эффективное лечение психоза в Санкт-Петербурге

 В Санкт-Петербурге работает целый ряд медицинских центров, которые занимаются лечением наркомании, алкоголизма, различных зависимостей и психических расстройств. Многие клиники эффективно лечат такую патологию как психоз.

Среди них: 

  • медицинский центр «Ультрамед»;
  • клиника «АндроМеда».

Но, к сожалению, исходя из специфики психотического расстройства, даже несмотря на конфиденциальность, многим пациентам не всегда легко даётся обращение к психиатру, поэтому многие из них предпочитают лечение за границей и очень часто выбирают Израиль.

Изучите цены на курс лечения психоза

Комплексное лечение психоза, включающее медикаментозную терапию, психотерапевтические сеансы и реабилитационные занятия, способствует полному выздоровлению пациента.

Для сравнения приведем цены в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и Израиля:

  • Стоимость сеанса терапии в Москве от 5000 руб/сеанс
  • Сеанс лечения психоза в Санкт-Петербурге-3500 руб/сеанс
  • Цены консультаций в Израиле – от 20000 руб.

Читайте отзывы о лечении психоза

 «Мой отец проходил лечение от психоза в одной из клиник СПб. У него были такие симптомы как галлюцинации, мания преследования. После двухмесячного курса лечения его выписали.

Состояние, конечно, улучшилось, но он находился под постоянным наблюдением врача, да и стал какой-то безразличный ко всему. Мы за него очень переживали, боялись рецидива, потому что гарантий нам никто не давал.

Я слышал, что в Израиле как-то по-новому лечат такие патологии, поэтому решили ещё попробовать лечение в Израиле, выбором довольны, сейчас с ним все хорошо».

Григорий Курченко, г. Кронштадт

«Мы лечили нашу бабушку от сенильного психоза в центре Ренессанс в Москве. Обратились туда, потому что знаем – там работают прекрасные специалисты.

У бабушки как раз наблюдалась острая фаза болезни, она не узнавала никого из нас: ни детей, ни внуков, стала очень подозрительная, требовала от всех постоянного внимания. В клинике диагностировали у неё старческий психоз.

Благодаря тому, что мы вовремя обратились за психиатрической помощью, удалось ей помочь».

Татьяна Веденеева, г. Балашиха

Источник: https://renaissance-clinics.com/mental-disorders-treatment/psychosis-treatment

Посттравматический синдром (стрессовое расстройство): причины, формы, признаки, диагноз, лечение

Острый травматический психоз, диагностика и лечение

Посттравматический синдром (ПТС,  посттравматическое стрессовое расстройство – ПТСР) — тяжелое нарушение психики, обусловленное внешним воздействием сверхсильного травмирующего фактора.

Клинические признаки психических расстройств возникают в результате насильственных действий, истощения ЦНС, унижения, боязни за жизнь близких людей.

Патология развивается у военных; лиц, внезапно узнавших о своей неизлечимой болезни; пострадавших в чрезвычайных ситуациях.

Характерными симптомами ПТС являются: психоэмоциональное перенапряжение, мучительные воспоминания, тревога, страх. Воспоминания о травмирующей ситуации возникают приступообразно при встрече с раздражителями. Ими часто становятся звуки, запахи, лица и картинки из прошлого.

Из-за постоянного нервного перенапряжения нарушается сон, истощается ЦНС, развивается дисфункция внутренних органов и систем. Психотравмирующие события оказывают стрессовое воздействие на человека, что приводит к депрессии, замкнутости, зацикленности на ситуации.

Подобные признаки сохраняются на долгое время, синдром неуклонно прогрессирует, причиняя больному значительные страдания.

Посттравматическое стрессовое расстройство часто развивается у детей и пожилых людей. Это связано с их низкой резистентностью к стрессам, слабым развитием компенсаторных механизмов, ригидностью психики и утратой ее адаптационных возможностей. Женщины страдают данным синдромом намного чаще, чем мужчины.

Синдром имеет код по МКБ-10 F43.1 и наименование «Посттравматическое стрессовое расстройство». Диагностикой и лечением ПТСР занимаются специалисты в области психиатрии, психотерапии, психологии. После беседы с больным и сбора анамнестических данных врачи назначают медикаментозное лечение и психотерапию.

Немного истории

Древнегреческие историки Геродот и Лукреций в своих трудах описывали признаки ПТСР. Они наблюдали за солдатами, которые после войны стали раздражительными и тревожными, их мучили наплывы неприятных воспоминаний.

Спустя много лет при обследовании бывших солдат была обнаружена повышенная возбудимость, зацикленность на тяжелых воспоминаниях, погружение в собственные мысли, неуправляемая агрессия. Такие же симптомы были выявлены у пациентов после железнодорожной катастрофы.

В середине 19 века подобное состояние получило название «травматический невроз». Ученые 20 века доказали, что признаки такого невроза с годами усиливаются, а не ослабевают. Бывшие узники концлагерей добровольно прощались с уже спокойной и сытой жизнью.

Подобные изменения психики также наблюдались у людей, ставших жертвами техногенных или природных катастроф. Тревога и страх навсегда вошли в их повседневную жизнь. Опыт, накопленный десятилетиями, позволили сформулировать современное понятие о недуге.

В настоящее время ученые-медики связывают ПТСР с эмоциональными переживаниями и психоневротическими расстройствами, обусловленными не только экстраординарными естественными и общественными событиями, но и социально-бытовым насилием.

Классификация

Существует четыре вида посттравматического синдрома:

  • Острый — синдром длится 2-3 месяца и проявляется ярко выраженной клиникой.
  • Хронический — симптоматика патологии нарастает в течение 6 месяцев и характеризуется истощением нервной системы, переменой характера, сужением круга интересов.
  • Деформационный тип развивается у больных с длительно текущим хроническим расстройством психики, приводящим к развитию тревоги, фобий, неврозов.
  • Отсроченный — симптоматика появляется спустя полгода после травмы. Спровоцировать ее возникновение могут различные внешние раздражители.

Причины

Основная причина ПТСР – стрессовое расстройство, возникшее после трагического события. Травмирующие факторы или ситуации, способные привести к развитию синдрома:

  1. вооруженные конфликты,
  2. катастрофы,
  3. терракты,
  4. физическое насилие,
  5. пытки,
  6. нападение,
  7. жестокое избиение и ограбление,
  8. кража детей,
  9. неизлечимая болезнь,
  10. смерть близких людей,
  11. выкидыши.

Посттравматический синдром имеет волнообразное течение и часто провоцирует стойкое изменение личности.

Формированию ПТСР способствуют:

  • моральная травма и шок, возникающие при потере близкого человека, во время ведения военных действий и при других травмирующих обстоятельствах,
  • чувство вины перед погибшими или чувство вины о содеянном,
  • разрушение старых идеалов и представлений,
  • переоценка личности, формирование новых представлений о собственной роли в окружающем мире.

Согласно статистике, риску развития ПТСР в наибольшей степени подвержены:

  1. пострадавшие в результате насильственных действий,
  2. свидетели изнасилований и убийств,
  3. лица с высокой восприимчивостью и слабым психическим здоровьем,
  4. медики, спасатели и журналисты, присутствующие по долгу своей службы на месте происшествия,
  5. женщины, подвергающиеся домашнему насилию,
  6. лица с отягощенной наследственностью — психопатологии и самоубийства в семейном анамнезе,
  7. социально одинокие люди — без семьи и друзей,
  8. лица, получившие тяжелые травмы и увечья в детстве,
  9. проститутки,
  10. полицейские,
  11. лица со склонностью к невротическим реакциям,
  12. люди с асоциальным поведение — алкоголики, наркоманы, психбольные.

У детей причиной синдрома часто становится развод родителей. Они часто считают себя виноватыми в этом, переживают, что с одним из них они будут меньше видеться. Еще одной актуальной причиной расстройства в современном жестоком мире являются конфликтные ситуации в школе.

Более сильные дети могут издеваться над слабыми, запугивать их, угрожать расправой, если они пожалуются старшим. ПТСР также развивается в результате насильственных актов над детьми и пренебрежения со стороны родственников.

Регулярное воздействие травмирующего фактора приводит к эмоциональному истощению.

Посттравматический синдром – следствие тяжелой психической травмы, требующее медикаментозного и психотерапевтического лечения. В настоящее время изучением посттравматического стресса занимаются психиатры, психотерапевты и психологи.

Это актуальное направление в медицине и психологии, изучению которого посвящены научные труды, статьи, семинары.

Современные психологические тренинги все чаще начинаются с разговора о посттравматическом стрессовом состоянии, особенностях диагностики и основных симптомах.

Остановить дальнейшее прогрессирование недуга поможет своевременное внедрение чужого травматического опыта в свою жизнь, эмоциональный самоконтроль, адекватная самооценка, социальная поддержка.

Симптоматика

При ПТСР в сознании больных навязчиво повторяется психотравмирующее событие. Подобный стресс приводит к чрезвычайно интенсивному переживанию и вызывает мысли о суициде.

Симптомами ПТСР являются:

  • Тревожно-фобические состояния, проявляющиеся плаксивостью, ночными кошмарами, дереализацией и деперсонализацией.
  • Постоянное мысленное погружение в события прошлого, неприятные ощущения и воспоминания о травмирующей ситуации.
  • Навязчивые воспоминания трагического характера, приводящие к неуверенности, нерешительности, страху, раздражительности, вспыльчивости.
  • Стремление избегать всего, что может напомнить о пережитом стрессе.
  • Нарушение памяти.
  • Апатия, плохие отношения с семьей, одиночество.
  • Нарушение контакта с потребностями.
  • Чувство напряжения и тревоги, не проходящие даже во сне.
  • Картинки пережитого, «вспыхивающие» в сознании.
  • Неспособность словесно выразить свои эмоции.
  • Асоциальное поведение.
  • Симптомы истощения ЦНС – развитие церебрастении со снижением физической активности.
  • Эмоциональная холодность или притупление эмоций.
  • Социальная отчужденность, снижение реакции на окружающие события.
  • Агедония – отсутствие чувства удовольствия, радости жизни.
  • Нарушение социальной адаптации и отчуждение от общества.
  • Сужение сознания.

Больные не могут отвлечься от преследующих мыслей и находят свое спасение в наркотиках, алкоголе, азартных играх, экстремальных развлечениях. Они постоянно меняют место работы, часто конфликтуют в семье и с друзьями, имеют склонности к бродяжничеству.

Симптомами недуга у детей являются: боязнь расстаться с родителями, развитие фобий, энурез, инфантильность, недоверие и агрессивное отношение к окружающим, ночные кошмары, замкнутость, заниженная самооценка.

Виды

Типы посттравматического синдрома:

  1. Тревожный тип характеризуется приступами немотивированной тревоги, которую больной осознает или ощущает телесно. Нервное перенапряжение не дает уснуть и приводит к частой смене настроения. По ночам им не хватает воздуха, возникает потливость и жар, сменяющийся ознобом. Социальная адаптация обусловлена повышенной раздражительностью. Чтобы облегчить состояние, люди стремятся к общению. Больные часто сами обращаются за медицинской помощью.
  2. Астенический тип проявляется соответствующими признаками: вялостью, безразличием ко всему происходящему, повышенной сонливостью, отсутствием аппетита. Больных угнетает собственная несостоятельность. Они легко соглашаются на лечение и с радостью откликаются на помощь близких.
  3. Дисфорический тип отличается чрезмерной раздражительностью, переходящей в агрессию, обидчивостью, мстительность, подавленностью. После вспышек злости, ругани и драк больные сожалеют об этом или испытывают моральное удовлетворение. Они не считают себя нуждающимися в помощи врача и избегают лечения. Такой тип патологии часто заканчивается переходом протестной агрессивности в неадекватную реальность.
  4. Соматофорный тип проявляется клиническими признаками дисфункций внутренних органов и систем: головной болью, перебоями в работе сердца, кардиалгией, диспепсическими расстройствами. Больные зацикливаются на этих симптомах и боятся умереть во время очередного приступа.

Диагностика и лечение

Диагностика посттравматического синдрома заключается в сборе анамнеза и опросе больного. Специалисты должны выяснить, реально ли произошедшая ситуация угрожала жизни и здоровью пациента, стала ли она причиной стресса, ужаса, ощущения беспомощности и моральных переживаний пострадавшего.

Специалисты должны выявить у больного не менее трех симптомов, характерных для патологии. Их длительность не должна быть меньше месяца.

Лечение ПТСР комплексное, включающее медикаментозные и психотерапевтические воздействие.

Специалисты назначают следующие группы психотропных средств:

  • седативные средства – «Валокордин», «Валидол»,
  • транквилизаторы – «Клозепид», «Атаракс», «Амизил»,
  • бета-блокаторы – «Обзидан», «Пропранолол», «Метопролол»,
  • ноотропы – «Ноотропил», «Пирацетам»,
  •  снотворные средства – «Темазепам», «Нитразепам», «Флунитразепам»,
  • антидепрессанты – «Амитриптилин», “Имипрамин», «Амоксапин»,
  • нейролептики – «Аминазин», «Сонапакс», «Тиоксантен»,
  • противосудорожные средства – «Карбамазепин», «Гексамидин», «Дифенин»,
  • психостимуляторы – «Дезоксин», «Риталин», «Фокалин».

Психотерапевтические методы воздействия подразделяются на индивидуальные и групповые.

Во время сеансов больные погружаются в свои воспоминания и повторно переживают травмирующую ситуацию под наблюдением профессионального психотерапевта.

С помощью поведенческой психотерапии происходит постепенное приучение пациентов к триггерным факторам. Для этого врачи провоцируют приступы, начиная с самых слабых ключей.

  1. Когнитивная-поведенческая психотерапия – коррекция негативных мыслей, чувств и поведения больных, позволяющая избежать серьезных жизненных проблем. Цель подобного лечения заключается в изменении своего стереотипа мышления. Если нельзя изменить ситуацию, то нужно изменить свое отношение к ней. КПП позволяет купировать основные симптомы психических расстройств и добиться стойкой ремиссии после курса терапии. При этом снижается риск рецидива болезни, повышается эффективность медикаментозного лечения, устраняются ошибочные установки мышления и поведения, решаются личностные проблемы.
  2. Десенсибилизация и переработка движениями глаз обеспечивает самоисцеление в психотравматических ситуациях. Этот метод основан на теории, согласно которой любая травмирующая информация обрабатывается мозгом во время сна. Психологические травмы нарушают этот процесс. Вместо обычных сновидений больных по ночам мучают кошмары и частые пробуждения. Повторные серии движения глаз разблокируют и ускоряют процесс усвоения полученной информации и переработку травматического опыта.
  3. Рациональная психотерапия – разъяснение пациенту причин и механизмов недуга.
  4. Позитивная терапия — существование проблем и болезней, а также способов их преодоления.
  5. Вспомогательные методы — гипнотерапия, мышечная релаксация, аутотренинги, активная визуализация положительных образов.

Народные средства, улучшающие работу нервной системы: настой шалфея, календулы, пустырника, ромашки. При ПТСР полезными считаются ягоды черной смородины, мята, кукуруза, сельдерей и орехи.

Для укрепления нервной системы, улучшения сна и коррекции повышенной раздражительности применяют следующие средства:

  • настой душицы, боярышника, валерианы и перечной мяты,
  • отвар из листьев сизой ежевики,
  • настой на основе золототысячника,
  • травяные ванны с чистотелом, чередой, ромашкой, лавандой, душицей,
  • ванна с мелиссой,
  • отвар из картофеля,
  • настой из лимонов, яичной скорлупы и водки,
  • лекарство из хрена, золотого уса и апельсинов,
  • грецкие орешки с медом.

Тяжестью и типом ПТСР определяется прогноз. Острые формы патологии относительно легко поддаются лечению. Хронический синдром приводит к патологическому развитию личности. Наркотическая и алкогольная зависимость, нарциссические и избегающие черты личности — неблагоприятные прогностические признаки.

Самостоятельное излечение возможно при легкой форме синдрома. С помощью лекарственной и психотерапии уменьшает риск развития негативных последствий. Не все пациенты признают себя больными и посещают врача. Около 30% больных с запущенными формами ПТСР заканчивают жизнь самоубийством.

: документальный фильм о посттравматическом синдроме

Источник: https://sindrom.info/posttravmaticheskij/

Психоз: признаки, симптомы, лечение

Острый травматический психоз, диагностика и лечение

Психоз является психической болезнью, при котором у пациента нет нормального восприятия действительности, и он не может реагировать на нее определенным образом.

Часто этот недуг сопутствует шизофрении, старческому слабоумию и алкогольному делирию (безумию), однако возможно его выступление в качестве самостоятельной патологии.

2 основные группы заболевания:

Эндогенный психоз, вызываемый внутренними факторами (расстройство функционирования нервной и эндокринной систем).

  • Экзогенный, вызываемый факторами извне (инфекции, интоксикация, нервное перенапряжение, психические травмы).

В зависимости от появления:

  • Острый: развивается моментально.
  • Реактивный: формируется из-за длительного воздействия психической травмы.

Кроме того, по этиологии и патогенезу выделяют такие формы заболевания:

  • Алкогольный;
  • Амфетаминовый психоз;
  • Гипоманиакальный психоз;
  • Истерический;
  • Корсаковский;
  • Сенильный;
  • Инволюционный;
  • Параноидальный;
  • Шизоаффектный;
  • Послеродовой.

Признаки психоза

  1. Галлюцинации: слуховые, обонятельные, зрительные, тактильные и вкусовые. Наиболее часто характерно появление слуховых галлюцинаций, воспринимаемые пациентами как голос внутри головы либо извне.
  2. Бредовые идеи. Они включают в себя суждения и заключения, которые не соответствуют действительности.

    Больной целиком захватывается этими идеями, причем доказать или переубедить его невозможно. Наиболее свойственен бред преследования (ведение слежки), негативного воздействия (инопланетяне, КГБ), бред причинения ущерба (кража, отрава в пище, выживание из жилища). Иной раз может встретиться бред величия, болезни, ревности и другие.

  3. Нарушения движения.

    Может проявляться ступором, при котором пациент пребывает в одном положении долгое время, малоподвижностью. Он не пытается отвечать на вопросы, его взгляд устремлен в 1 точку. Либо человек находится в возбужденном состоянии: двигается и говорит, не останавливаясь, строит гримасу, пытается передразнивать людей и быть агрессивным и совершать странные поступки.

  4. Нарушение настроения: пребывать в депрессивном либо маниакальном состоянии.

Психоз у женщин: симптомы и признаки

Для них наиболее свойственны такие признаки:

  • Нарушается сон;
  • Часто меняется настроение;
  • Ухудшается аппетит;
  • Появляется ощущение угрозы и тревоги;
  • Резко снижается двигательная активность;
  • Теряется внимательность;
  • Женщина становится недоверчивой, пытается изолироваться ото всех;
  • Может внезапно проснуться интерес к религии, магии.

Алкогольный психоз: симптомы и лечение

Для этой формы характерны такие признаки:

1. Алкогольный делирий

Это состояние еще называют «белой горячкой». Появляется спустя 2-7 суток, как человек заканчивает прием алкоголя. Может длиться как несколько часов, так и дней. Характеризуется резкой сменой настроения, бессонницей и психомоторным возбуждением.

Сначала человек ощущает тревогу, появляется дрожь головы и рук.

По истечении некоторого времени сознание помраченное, появляются устрашающие галлюцинации: возникновение чертей, чудовищ, ощущение прикосновений, жуткие голоса. Происходит полное нарушение топографической и временной ориентации.

Имеются соматические расстройства в виде гипотонии мышц, повышения потоотделения, увеличенной температуры тела, тахикардии.

Как правило, делирий завершается после длительного сна.

2. Алкогольный галлюциноз

Чаще всего наблюдается у людей старше 40 лет с общим стажем алкоголизма около 10 лет. Может развиваться при абстинентном синдроме либо в последние сутки продолжительного запоя.

Существует 2 формы галлюциноза:

Острая: длится несколько часов или недель. Пациент ощущает тревогу, расстройство сна. Характерно появление слуховых, иногда зрительных галлюцинаций.

Человеку слышатся агрессивные голоса, влекущие за собой развитие бреда преследования, бреда идей обвинения. Он пытается самообороняться, прятаться, предупредить родных о появлении опасности.

Спустя несколько суток видения теряют свою яркость и со временем исчезают, а пациент лишается напряженности и бредовых идей. черта этой формы – больной не утрачивает топографическую, временную и личностную ориентацию.

Затяжная: для нее свойственно то, что человек не в силах отличить галлюцинации от реальности, причем они соответствуют бытовой ситуации. В симптомах преобладают галлюцинации, бредовые идеи или двигательные нарушения.

3. Алкогольный параноид

Характерен для лиц с алкоголизмом около 12-13 лет. Из-за бессонницы человека все время мучает тревога, возможно развитие острого бреда преследования.

Такие больные убеждены, что они могут быть отравлены или зарезаны.

Параноид бывает острым и затяжным. При первой форме он появляется на протяжении нескольких суток, реже недель, а при второй – длительно и продолжается месяцы.

Человек часто выглядит здоровым, но он становится чересчур подозрительным, никому не доверяет, все время присутствует страх и тревожность. Больной пытается ограничить круг общения.

Со временем такие люди все больше убеждаются в своей правоте, а бред становится крайне неправдоподобным. Они опасны для близких, однако, если человек бросает пить, бредовые идеи исчезают.

Лечение

Человека обучают по-иному воспринимать мир и вырабатывать другие формы поведения. Психотерапия должна помочь ему комфортно чувствовать себя среди людей, относиться к себе лучше, невзирая на свою психическую болезнь.

Используются следующие методы:

  • Электросон;
  • Санаторно-курортная терапия;
  • ЛФК;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Трудотерапия.

Они помогают снимать стресс, увеличивать работоспособность и улучшать метаболизм.

  1. Основой лежит вызывание судорожных припадков за счет действия электрического тока, влияющего на подкорковые структуры мозга и метаболизм нервной системы.

Успех терапии во многом зависит от времени начала проведения лечебных мероприятий: чем раньше началось лечение, тем выше вероятность излечения психического расстройства и предотвращения негативных последствий для личности.

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/psihoz-priznaki-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.