Ошибки при диагностике острого аппендицита у детей

Острый аппендицит у детей: как не пропустить опасность?

Ошибки при диагностике острого аппендицита у детей

Экстренные хирургические операции на органах брюшной полости у детей в большинстве случаев проводятся по поводу острого аппендицита. Быстрота диагностики этого заболевания служит залогом того, что ребенку будет своевременно оказана помощь и спасена жизнь.

Впервые с жалобами у детей, которые сопровождают острый аппендицит, приходится сталкиваться участковому врачу-педиатру или бригаде скорой медицинской помощи. К ним, в свою очередь, обращаются встревоженные родители.

Что важно знать о симптомах острого аппендицита у детей?

Аппендицит у детей — опасность для жизни

Острым аппендицитом называется воспалительный процесс, протекающий в червеобразном отростке слепой кишки. У подавляющего числа людей он располагается в брюшной полости с правой стороны, ближе к паховой области. Хотя встречаются различные варианты анатомического расположения аппендикса. Этим и объясняется широта и вариабельность симптомов столь серьезного заболевания.

Острый аппендицит встречается у людей любого возраста, включая новорожденных детей. Но в детской хирургии существует статистика, свидетельствующая о следующем: чем младше ребенок, тем меньше риск возникновения у него острого аппендицита.

Неблагоприятные исходы острого аппендицита у детей встречаются гораздо чаще, чем у взрослых.

Это объясняется анатомическими особенностями детей разного возраста, а также тем, как именно дети сообщают о неполадках своего здоровья родителям.

Школьники вполне адекватно могут описать все, что их беспокоит, и назвать хронологию событий. А вот двухлетние дети вряд озвучат свои жалобы таким образом, чтобы мама и папа сразу заподозрили у них острый аппендицит.

Редкость аппендицита у малышей объясняется тем, что червеобразный отросток довольно-таки широко соединяется со слепой кишкой, поэтому он хорошо опорожняется. По мере взросления малыша, строение аппендикса приближается к таковому у взрослого человека.

То есть, соединение аппендикса с кишкой становится узким, что предрасполагает к возникновению в нем застойных явлений и воспалительных процессов. Примерно со школьного возраста строение червеобразного отростка у детей становится таким же, как у взрослых.

Боли в животе при аппендиците

Боль в животе является главным признаком острого аппендицита у взрослого человека и детей старше семилетнего возраста. У младших детей боли в животе при аппендиците тоже есть, но они могут уходить на второй план после интоксикации, рвоты и поноса.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

При типичном расположении аппендикса (в правой подвздошной области) ребенка беспокоят боли справа внизу живота. Причем первоначально эти боли часто возникают в области пупка, но в течение нескольких часов спускаются ниже и вправо.

Иногда родители отмечают, что боли прекратились на несколько часов, а потом стали еще интенсивнее.

Это может свидетельствовать о возникновении перитонита — осложнении аппендицита, когда необходимо незамедлительное оперативное вмешательство.

Малыши не всегда могут пожаловаться на боль в животе. В таком случае стоит обращать на поведение ребенка, плач.

Ребенок, который испытывает сильные боли в животе, суетится, ищет себе удобную позу, держится за живот, плачет, выглядит усталым или раздраженным. Однако и тут могут быть ошибки.

Ведь нередко ребенок плачет просто от страха или непривычного помещения (например, если его госпитализировали).

Иногда врач ошибочно предполагает острый аппендицит у ребенка на основании болей в животе. Хотя эти боли бывают и при других болезнях у детей, например, при пневмонии, пиелонефрите, глистных инвазиях, гинекологических проблемах у девочек и даже при респираторных инфекциях. Это подчеркивает важность неоднократного врачебного осмотра заболевшего ребенка и, в ряде случаев, его госпитализации.

Кроме того, боли в животе в нетипичном для аппендицита месте могут быть из-за того, что червеобразный отросток имеет особое расположение. Бывает так, что аппендикс располагается между прямой кишкой и мочевым пузырем.

В таком случае, могут быть сделаны ошибочные предположения о кишечной инфекции и одновременном с ней цистите, что крайне редко бывает в действительности.

Именно при тазовом расположении аппендикса чаще всего его воспаление заканчивается летальным исходом.

Если аппендикс расположен, наоборот, выше, чем обычно, то могут беспокоить боли в правом подреберье, такие как при деструктивном холецистите. Однако, такой холецистит — большая редкость для детей. Различные хронические болезни желчевыводящих путей у детей бывают, но они не проявляются столь яркими симптомами (боль в сочетании с интоксикацией).

Бывает еще одно редкое расположение аппендикса у детей — в забрюшинном пространстве. При этом ребенка беспокоят боли не в животе, а в пояснице. Да, часто такие боли принимают за симптом пиелонефрита или некоторые другие болезни мочевыводящих путей. Но отсутствие патологических изменений в анализе мочи должно будет насторожить доктора.

Еще реже бывает левостороннее расположение червеобразного отростка. Это бывает при зеркальном расположении органов в животе. То есть, будут типичные симптомы аппендицита не справа, а слева. Разобраться с диагнозом может только врач.

Рвота и изменение стула при аппендиците у детей

Рвота является еще одним симптомом аппендицита у детей. У детей младшего возраста рвота часто многократная. У школьников рвота съеденной пищей может быть всего один или два раза.

У детей практические любые воспалительные процессы в животе приводят к тому, что становится сильной перистальтика. Это станет причиной того, что появляется более частый жидкий стул. В стуле может быть слизь. А вот изменение цвета стула, появление в каловых массах крови или гноя не характерно для аппендицита.

Одновременное присутствие у ребенка таких симптомов, как рвота и диарея, нередко приводит к диагностическим ошибкам врачей и вводит в заблуждение родителей. Чем младше ребенок, тем больше клиническая картина острого аппендицита напоминает кишечную инфекцию. Поэтому нередко ребенок наблюдается в инфекционном отделении, пока не наступят серьезные осложнения болезни.

Повышение температуры при аппендиците

Повышение температуры при остром аппендиците является одним из симптомов интоксикации у детей. Обычно отмечается повышение температуры до 38-39 градусов, что обусловлено реакцией организма на воспалительный процесс. Помимо повышения температуры стоит обратить внимание на следующие признаки: вялость или беспокойство, нарушение аппетита, плохой сон.

Стоит отметить, что выраженная интоксикация характерна для детей до трехлетнего возраста, а местные симптомы у них уходят на второй план. Это приводит часто к запоздалой диагностике острого аппендицита.

Как не пропустить острый аппендицит у ребенка? Советы для родителей

  • В сомнительных случаях и любых острых болях в животе всегда лучше перестраховаться и показать ребенка специалистам (вызвать «скорую помощь» или врача на дом, лично отвезти ребенка в приемный покой хирургического отделения).
  • Очень важен грамотный осмотр ребенка и живота в частности. Это под силу только специалистам. Есть особые методы осмотра, которыми владеет только врач.
  • Не нужно советоваться с людьми, не имеющими отношения к медицине, и просить у них совета. Даже врачам порой непросто разобраться с наличием или отсутствием аппендицита у ребенка, не говоря уже о подругах, соседях и бабушках.
  • Важно обратить внимание на то, чтобы врач осматривал ребенка в теплом помещении, обязательно теплыми руками.
  • Не нужно отказываться от ректального осмотра малыша врачом. Может, это не очень приятно, зато очень информативно.
  • Не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие препараты при болях в животе у ребенка. Это может смазать клиническую картину болезни.
  • Если в ожидании врача ребенок уснул, то включать свет и сразу будить его не стоит. Осмотр живота ребенка во сне порой дает гораздо больше информации, чем таковой при бодрствовании. Особенно это касается детей младшего возраста. Грамотный доктор сможет провести осмотр живота даже в темноте и сделать важные выводы из этого осмотра.
  • Настоятельно попросить врача осмотреть зев, кожу, прослушать легкие у ребенка. Это не будет считаться родительской прихотью, а необходимо для диагностики болезни. К сожалению, некоторые доктора при вызове на «больной живот» ограничиваются осмотром только живота.
  • Стоит учитывать психологические особенности детей, особенно дошкольного возраста. Испугавшись визита доктора, они могут солгать, что боли в животе прошли, и их больше ничего не беспокоит. В таком случае очень важно оценивать поведение ребенка и отвлекать его.
  • Возможно, врач после осмотра ребенка примет решение о его госпитализации с целью дальнейшего наблюдения и диагностики. Это нормальная практика при подтверждении диагноза аппендицита или, наоборот, его снятия. Стоит послушаться доктора, настроить себя и ребенка на то, что придется некоторое время побыть не дома и пройти ряд медицинских исследований, которые возможно, будут не очень приятными для ребенка.

Многогранность клинической картины при остром аппендиците у детей еще раз подчеркивает очень важную значимость своевременного осмотра заболевшего ребенка врачом. Это необходимо для того, чтобы избежать тяжелых осложнений и неблагоприятных исходов болезни.

Источник: https://illnessnews.ru/ostryi-appendicit-y-detei-kak-ne-propystit-opasnost/

PlumX

Ошибки при диагностике острого аппендицита у детей

Acute appendicitis in children — the most common acute surgical disease of the abdominal cavity is found at any age.

For children of the first 3 years of life, acute appendicitis is considered a rare disease and, according to various authors, occurs in 0.5-2% of cases.

It is in young children that the diagnosis of acute appendicitis is complex and difficult, especially at the prehospital stage and therefore diagnostic errors are allowed.

acute appendicitis, diagnosis, children of early age.

Острый аппендицит у детей — самое распространенное острое хирургическое заболевание органов брюшной полости, встречается в любом возрасте.

Для детей первых трех лет жизни острый аппендицит считается редким заболеванием и, по данным различных авторов, встречается в 0,5–2 % случаях [1, 2].

Именно у детей раннего возраста диагностика острого аппендицита сложна и затруднительна, особенно на догоспитальном этапе, и поэтому могут быть допущены диагностические ошибки [3].

Описанный клинический случай подтверждает то, что диагноз острого аппендицита у детей раннего возраста вызывает затруднения.

Мать ребенка М., 1 год 2 мес., 25 июля 2017 г. обратилась в детскую поликлинику Советской районной больницы ХМАО с жалобами на вздутие живота, задержку стула, беспокойство, слабость, плохой сон.

Из анамнеза известно, что ребенок заболел 3 дня тому назад, когда впервые повысилась температура до 38 °С, возникли двукратная рвота и жидкий стул.

В первые сутки мать в больницу не обращалась, самостоятельно давала жаропонижающие препараты, но состояние не улучшилось, в связи с чем на второй день вызвала скорую помощь. Ребенок доставлен в приемное отделение с предварительным диагнозом «ОРВИ с абдоминальным синдромом».

Ребенок осмотрен дежурным врачом-педиатром и с диагнозом «ротовирусная инфекция» с рекомендациями отправлен домой. Осмотра и консультации хирурга не было, анализы мочи и крови не были сделаны, не проведено УЗИ брюшной полости.

В связи с прогрессивным ухудшением состояния — усиление боли в животе, вздутие живота, подъем температуры до 39 °С, плохой сон — обратились к детскому хирургу поликлиники.

При осмотре ребенка общее состояние тяжелое, сознание ясное, положение вынужденное — лежит на спине, резкая вялость. Кожные покровы чистые, горячие на ощупь, температура тела 38,7 °С. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Миндалины гипертрофированы, зев спокойный.

Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД — 20 уд. в минуту. Сердечные тоны ясные, ритмичные, ЧСС — 122 уд. в минуту.

Живот равномерно вздут во всех отделах, правая половина отстает в акте дыхания. При пальпации резкая болезненность и напряжение в правой подвздошной области. Симптом Щеткина – Блюмберга резко положителен. Со слов матери, второй день нет стула, мочится хорошо.

В экстренном порядке проведено УЗИ брюшной полости, обзорная рентгенография органов брюшной полости — отклонений не обнаружено, общий анализ крови с развернутой лейкоформулой (в клиническом анализе крови отмечается лейкоцитоз 14,2 · 109/л) и анализ мочи — без патологии.

С диагнозом «острый аппендицит, перитонит» срочно направлен в хирургическое отделение. После кратковременной предоперационной подготовки (инфузионная терапия, установление назогастрального зонда) ребенок под интубационным наркозом взят на операцию.

Срединная лапаротомия — при вскрытии брюшной полости петли тонкого кишечника резко вздуты, серозный выпот между петлями кишечника, фибринные наложения на стенке тонкой кишки.

При дальнейшей ревизии брюшной полости в правой подвздошной области обнаружен гангренозно-перфоративный аппендицит: длина до 5 см, темно-багрового цвета, резко утолщен, напряжен и с перфорационным отверстием на верхушке отростка, откуда поступает в брюшную полость жидкий гной (рис. 1).

Рис. 1. Удаленный гангренозно-перфоративный аппендицит (макропрепарат)

Произведена типичная аппендэктомия с погружением культи червеобразного отростка в просвет слепой кишки. Брюшная полость осушена, произведено дренирование брюшной полости в правой подвздошной области. Наложены послойные швы на рану передней брюшной стенки, асептическая повязка.

Послеоперационный диагноз: «острый гангренозно-перфоративный аппендицит, разлитой гнойный перитонит». В послеоперационном периоде больной в течение суток находился в реанимационном отделении, где произведены инфузионная, антибактериальная терапия, обезболивание, стимуляция кишечника. О состоянии ребенка доложено в ОДКБ г.

Нижневартовска и рекомендовано для дальнейшего лечения перевести ребенка по санитарной авиации в окружную детскую больницу. С 26 июля по 9 августа 2017 г.

ребенок находился в ОДКБ, где проведена консервативная терапия (глюкозо-электролитные растворы, антибактериальная терапия — мерексид, амикацин, медикаментозная стимуляция кишечника прозерином, обезболивание ненаркотическими анальгетиками — анальгин и димедрол при болях). На фоне терапии состояние ребенка стабилизировалось.

Повторного оперативного вмешательства не потребовалось. Швы передней брюшной стенки сняты 7 августа, заживление раны первичным натяжением.

Общий анализ крови при выписке: эритроциты — 5,07 · 1012/л, гемоглобин — 129 г/л, лейкоциты — 13,29 · 109/л, тромбоциты — 512 · 109/л, гематокрит — 37 %, нейтрофилы — 14,9 %, лимфоциты — 76,9 %, моноциты — 6,3 %, эозинофилы — 1,7 %, СОЭ — 4 мм/ч. УЗИ брюшной полости — свободной жидкости, инфильтратов в брюшной полости не выявлено. В удовлетворительном состоянии 9 августа ребенок выписан домой.

Ребенок осмотрен детским хирургом 11 августа. Со слов матери, жалоб нет, кушает, пьет, тошноты, рвоты нет. Кожные покровы чистые, физиологической окраски. Язык чистый, влажный. Над легкими везикулярное дыхание. ЧД — 18 уд.

в минуту, сердечные тоны ясные, ритмичные. ЧСС — 98 уд. в минуту. Живот овальной формы, в акте дыхания участвует равномерно, мягкий при пальпации, патологических образований не пальпируется. Шов передний брюшной стенки чистый.

По словам матери, стул оформленный, ежедневно, мочится хорошо.

Ребенок осмотрен повторно через месяц. Мать жалоб не предъявляет. Общее состояние ребенка удовлетворительное, активный, ходит. Кожные покровы физиологической окраски. Язык чистый, влажный. Живот не вздут, мягкий, патологических образований не пальпируется. Со слов матери, стул и мочеиспускание в норме. Послеоперационный рубец передней брюшной стенки чистый.

Выводы

  1. Описанный клинический случай подтверждает, что острый аппендицит встречается в любом возрасте, в том числе и у детей первых лет жизни.

    Чаще всего острый аппендицит у детей раннего возраста проявляется общими симптомами — ухудшением самочувствия, слабостью, повышением температуры тела до высоких цифр, рвотой и жидким стулом.

  2. На догоспитальном этапе врачом-педиатром из-за незнания особенностей общих проявлений заболевания и сложности диагностики имели место диагностические и тактические ошибки: ребенок не осмотрен хирургом, не сделаны минимальные обследования — анализ крови, мочи и УЗИ брюшной полости.

  3. Лишь правильно собранный анамнез, физикальные и клинико-лабораторные данные и привлечение нужных специалистов позволяют не допускать ошибок при диагностике острого аппендицита у детей раннего возраста.

Sovetskaya district hospital

Author for correspondence.
Email: rayanov56@mail.ru

Russian Federation, Sovetskiy, KhMAO-Ugra

N. V. Rayanov

Sovetskaya district hospital

Email: rayanov56@mail.ru

Russian Federation, Sovetskiy, KhMAO-Ugra

  1. Баиров Г.А. Неотложная хирургия детей. – 2-е изд., перераб. и доп. – Л.: Медицина, 1983. – 406 с. [Bairov GA. Neotlozhnaya khirurgiya detey. 2nd ed. Leningrad: Meditsina; 1983. 406 p. (In Russ.)]
  2. Исаков Ю.Ф. Острый аппендицит у детей. – М.: Медицина, 1980.

    – 110 c. [Isakov YuF. Ostryy appenditsit u detey. Moscow: Meditsina; 1980. 110 p. (In Russ.)]

  3. Дронов А.Ф. Эндоскопическая хирургия у детей. – М.: Медицина, 2002. – 150 с. [Dronov AF. Endoskopicheskaya khirurgiya u detey. Moscow: Meditsina; 2002. 150 p. (In Russ.

    )]

Abstract – 347

PDF (Russian) – 139

  • There are currently no reacks.

Источник: https://journals.eco-vector.com/vszgmu/article/view/8818

Симптомы аппендицита у детей: группа риска и проявления болезни, клиническая картина и как не перепутать с другими недугами

Ошибки при диагностике острого аппендицита у детей

При закупоривании отверстия аппендикса начинается воспалительный процесс из-за интенсивного размножения патогенных микроорганизмов. Этот недуг называется аппендицитом. Без своевременного лечения он даже может привести к смерти. Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, важно знать признаки аппендицита у детей.

Группа риска

Исторически сложилось так, что из-за отсутствие классических симптомов диагностика острого аппендицита является более трудным у детей, чем у взрослых, что приводит к более высокой скорости перфорации воспаления и перитонита. Несмотря на это, острый аппендицит, как правило, ниже у детей.

Чаще всего, случаи аппендицита происходят у детей в возрасте от 10 до 19 лет. При этом, несмотря на противоречивые данные, практика показывает, что аппендицит чаще встречается у мальчиков. Кроме того, у мальчиков чаще происходит и перфорация аппендицита (происходит разрыв и излитие гноя в брюшную полость).

Общие признаки острого аппендицита

Острая форма недуга – наиболее опасная – бывает у ребятишек любого возраста. Но чаще страдают дети от пяти до четырнадцати лет. Девочки болеют в два раза чаще по сравнению с мальчиками. У грудничков аппендицит практически не регистрируется в связи с незрелостью пищеварительной системы.

Симптоматика заболевания у детей разных лет несколько отличается, но общие признаки есть для всех возрастных групп:

  • Прогрессирующие болезненные ощущения различной локализации в животе (чаще справа внизу);
  • Проблемы со сном;
  • Отказ от питания;
  • Вздутие живота;
  • Расстройства кишечника;
  • Побледнение кожи до серого оттенка;
  • Сильная жажда.

Сначала болезненные ощущения несильные, тупые и ноющие, но с каждым часом они усиливаются, особенно при кашле и смехе. Если червеобразный отросток располагается атипично, скажем, позади слепой кишки, боли отдают в поясницу и паховую область. При подпеченочной локализации – в зону печени. Дети стараются улечься на левый бок и притянуть коленки к животу. Так боль слегка утихает.

Важно! Внезапное улучшение и прекращение боли, после её длительного нарастания, может свидетельствовать о разрыве аппендикса, в этом случае, первым признаком перитонита будет являться учащение пульса. Незамедлительно обратитесь в скорую помощь!

Пальпации в левом нижнем квадранте увеличивает боль в правом нижнем квадранте. Это давление, при нажатии, растягивает всю перитонеальную подкладку (внутреннюю оболочку брюшной стенки ), и поэтому вызывает боль в любом месте, где брюшина раздражает мышцу.

Признаки аппендицита у детей разных возрастов

Различия в клинической картине аппендицита можно объяснить возрастными изменениями в анатомии и развитии аппендикса. В неонатальном периоде, длина аппендикса составляет 4,5 см, тогда как у взрослого длина аппендикса составляет 9,5 см.

Воспалительный процесс в аппендиксе у детишек начинается внезапно, симптомы нарастают стремительно. Острый приступ способен застигнуть кроху в садике, дома, на прогулке.

Взрослые должны быть внимательнее к жалобам малышей – они не могут сформулировать их достаточно точно.

У малышей до трех лет

Предположить развитие болезни можно по поведенческим признакам. Кроха не желает кушать, капризничает, у него снижается активность и нарушается сон. Малыш жалуется, что у него побаливает животик.

Неприятные ощущения обостряются, если кроху одевают, кладут на правый бочок, а также при наклонах вправо, приседании на корточки.

Малыш будет стараться лечь на левый бок и подтянуть правую ногу к телу, чтобы хоть чуть-чуть уменьшить боль.

Важно! Особенно больно становится, если дотронуться до пупка крохи. В этой зоне можно также почувствовать некрупное уплотнение, характерное при аппендиците.

У малюток на грудном вскармливании температура редко возрастает более 37,5 градуса, у остальных может вырасти выше 38. Характерны проблемы со стулом, многократная рвота и болезненное мочеиспускание, вздутие живота, красный цвет лица, тахикардия и образование на языке белого налета.

У дошколят постарше

В этом возрасте заболеваемость аппендицитом распространена. Помимо боли, показательны следующие признаки:

  • Задержка стула;
  • Вялость;
  • Подташнивание и рвота;
  • Температура до 38 градусов и выше;
  • Усиление болей при нахождении на правом боку и уменьшение – на левом.

У дошкольников старшей группы может отмечаться несоответствие пульса и температуры

У детей школьного возраста

Дополнительно у детей постарше проявляются:

  • Температура;
  • Рвота;
  • Слабость.

Общие симптомы аппендицита у школьников такие же, как и у взрослых людей. Но часто болезнь развивается быстрее. Воспаление, начавшееся утром, перерастает в острую фазу к обеду. Именно поэтому детям и подросткам необходима срочная помощь.

Предпосылки заболевания

Воспалительный процесс в аппендиксе обычно начинается вследствие определенных причин. Спровоцировать развитие недуга может:

  1. Пониженный иммунитет. Если организм не справится с атакой вирусов и бактерий, они могут проникнуть в брюшную полость и вызвать воспаление червеобразного отростка.
  2. Частые инфекционные болезни. Они приводят к понижению защитных сил организма. У ослабленных деток чаще воспаляется аппендикс, болезнь протекает тяжело, с осложнениями.
  3. Закупорка просвета аппендикса каловыми камнями (такое случается при частых запорах) или опухолями.
  4. Глистная инвазия. Помимо отравления организма, гельминты могут скапливаться и забивать отверстие червеобразного отростка.
  5. Инородные предметы, которые также способны закупорить выход аппендикса.

Чаще всего в последнем случае «пробку» создает шелуха от семечек или косточки плодов. Так, испанские учение провели исследование и выяснили, что в 40 процентах из 3000 случаев острого типа болезни пациенты ели чипсы или подсолнечные семечки. В большинстве, это были дети до 14 лет.

Дифференциальная диагностика

Важно! Недуг важно дифференцировать со схожими проявлениями ОРВИ, болезней желудочно-кишечного тракта и системы выделения, пневмонии, скарлатины, отита, кори, краснухи, гепатита.

Так, при респираторных инфекциях признаки похожи, но нет резкой боли при пальпации живота. А вот насморк при них обычно присутствует. При пневмонии присутствуют хрипы в легких, одышка, прерывистое дыхание. Аппендицит так не проявляется. При отитах у малышей боль возникает в ушках, а не в животе.

Важно! Признаки аппендицита у детей легко спутать и с непроходимостью кишечника. Рекомендуем прочитать статью: «Непроходимость кишечника у детей: опасно ли это?«

Точно выявить болезнь помогают инструментальные диагностические процедуры. К самым распространенным относят общие анализы крови и мочи, УЗИ, но в сложных случаях может понадобиться компьютерная томография – она более информативна.

Что делать при подозрении на аппендицит?

До приезда медиков следует:

  1. Измерить пульс, температуру и давление ребенка, чтобы сообщить показатели врачам.
  2. Положить больного на спину или бок, приложить лед для уменьшения боли. Грелку класть нельзя – тепло ускоряет воспалительный процесс.
  3. Если есть рвота и понос, нужно не допустить обезвоживания. Следует давать больному водный раствор из 4 маленьких ложечек сахара, половинки – соли и щепотки соды (на литр воды).
  4. При сильных болях можно дать детское обезболивающее «Эффералган», «Панадол», «Нурофен», «Нимесулид», «Найз», «Нимесил», другие. Но не больше одной дозы.

В больнице малышу проведут диагностические процедуры, а затем – операцию. Ее делают традиционным и лапароскопическим способом в зависимости от характера течения недуга. Второй способ предпочтительнее – он менее травматичный.

Если болевые ощущения у ребенка то проявятся, то затихнут, не стоит рассчитывать, что недуг пройдет сам по себе, без помощи врача. Кратковременное стихание боли наблюдают при развитии осложнений.

Источник:

Аппендицит: симптомы у детей – как распознать приступ это, или нет

У каждой мамы в запасе есть простые алгоритмы для борьбы с привычными заболеваниями, насморк – промыть и закапать нос, кашель – дать противокашлевое средство или муколитик, сделать ингаляцию, температура – дать жаропонижающее.

Но есть много болезней, при которых любое самолечение, несвоевременное обращение к врачу опасно и смертельно для ребенка. Одна из таких патологий – аппендицит, симптомы у детей проявляются по-разному, но при совокупности нескольких признаков нужно незамедлительно вызывать врача.

Что такое аппендицит

Червеобразный отросток (аппендикс) – ответвление слепой кишки, об аппендиците говорят, когда происходит внезапное воспаление этого небольшого органа.

В каком боку расположен аппендикс?

в идеале у взрослых людей в самом низу живота с правой стороны. у детей все не так однозначно, отросток может находиться значительно выше, иногда непосредственно под печенью, что значительно затрудняет диагностику. если ваш малыш родился с зеркальным расположением внутренних органов, то при аппендиците болеть у него будет с левой стороны.

причины воспаления аппендикса:

  • закупорка просвета отростка инородным предметом, каловым камнем, глистами, проблема возникает и при гиперплазии лимфоидной ткани;
  • индивидуальные особенности строения – аппендикс с рождения может быть очень изгибистым или перекрученным;
  • приступ аппендицита может быть следствием тяжелой простуды, гриппа, кори, ангины, кишечных патологий.

согласно исследованиям испанских учёных, приступ аппендицита у каждого второго ребенка развивался после употребления семечек и чипсов.

у детей чаще всего наблюдается острое воспаление аппендикса, хроническая форма бывает редко – возникают периодические приступы боли в правом боку, каждый раз наблюдается тошнота, повышение температурных значений.

Источник: https://rdbkomi.ru/narodnye-sredstva/simptomy-appenditsita-u-detej-8-osnovnyh-9-dopolnitelnyh-srochnye-dejstviya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.