Опухоли шеи у взрослых пациентов

Содержание

Опухоль на шее: лечение, причины и симптомы опухоли шеи

Опухоли шеи у взрослых пациентов

Опухоли шеи – это небольшая, но очень многообразная группа образований по клиническим проявлениям. Среди них могут быть выделены опухоли органов шеи и внеорганные опухоли, которые возникают из мягких тканей шеи. В области шеи располагается один из основных лимфатических коллекторов, поражение узлов которого часто возникает при поражении лимфоретикулярной ткани.

Опухоль шеи может быть доброкачественной и злокачественной. Лечение оперативное с последующей лучевой терапией. Из других заболеваний часто встречаются различные формы зоба.

Различают органные опухоли, внеорганные опухоли, опухолевые поражения лимфатических узлов шеи – первичные и вторичные (метастатические).

  • Органные опухоли сохраняют элементы структуры нормального органа (например, опухоли щитовидной железы, каротидного гломуса). Злокачественные опухоли исходят главным образом из органов, расположенных в шее.
  • Внеорганные опухоли являются производными мезенхимы, мышечной и нервной ткани. Они могут быть доброкачественными (фиброма, липома, невринома) или злокачественными (метастазы в лимфатические узлы).
  • Опухолевые поражения шейных лимфатических узлов (первичные при гемобластозах, вторичных – при метастазах).

Причины опухоли в области шеи

Причины увеличения лимфатических узлов и опухоли в шейной области:

  • бактериальная;
  • атипичные микобактерии (тип бактерий);
  • бактериальный фарингит;
  • болезнь кошачьих царапин (фелиноз);
  • перитонзиллярный абсцесс;
  • стрептококковое горло;
  • тонзиллит;
  • туберкулез;
  • рак, в том числе рта;
  • болезнь Ходжкина;
  • лейкемия;
  • неходжкинская лимфома;
  • воспаление или рак щитовидной железы;
  • зоб;
  • болезнь Грейвса;
  • вирусный гепатит;
  • СПИД;
  • инфекции герпеса;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • краснуха (рубелла, немецкая корь);
  • вирусный фарингит;
  • аллергические реакции, в том числе аллергическая реакция на препараты (лекарства);
  • пищевая аллергия;
  • увеличение слюнной железы;
  • свинка;
  • опухоль слюнных желез;
  • камень в слюнном протоке.

Симптомы опухоли шеи

Любое уплотнение под кожей на шее всегда настораживает и тревожит. Каждый человек, однажды столкнувшийся с этим, может подтвердить, что с началом таких изменений начинает прислушиваться к ним и даже по-своему толковать появляющиеся симптомы или пытаться предугадать следующий этап своих ощущений.

Чтобы избавить себя от лишних тревог, важно знать, развивается ли опухоль на шее и что это может быть на самом деле. Другими словами, речь идёт о самодиагностике, поскольку на основании анализа всех изменений можно определить степень их опасности.

Папиллома

Не исключено, что речь идёт о начале развития обычной папилломы, а это новообразование на шее можно узнать по коричнево-чёрному цвету и небольшому размеру, и появиться оно может на любом участке шеи: справа или слева, спереди или сзади. Папилломы формируются из поверхностного слоя кожи, известного как эпителий, возвышаются над кожей. Ни при появлении, ни во время развития боль не появляется.

Липома

Если мнимая опухоль появилась на шее сзади около волос, это может быть липома — новообразование, развившееся из жировой ткани. На прикосновение липома мягкая, с гладкой или дольчатой поверхностью, а при развитии такого новообразования боль также отсутствует, и главной неприятностью можно назвать величину.

Фиброма

С левой или правой стороны иногда можно увидеть новообразование узловатой формы — фиброму. Эта опухоль развивается из соединительной ткани и до определённого времени может не доставлять беспокойства. Однако фиброму рекомендуется удалять. Неприятным новообразованием считается невринома, которая локализуется, как правило, в верхнем шейном отделе.

Невринома

Невринома характеризуется плотной структурой, гладкой и блестящей поверхностью, но при нажатии на неё может появляться боль. Проанализировав эти и другие симптомы, следует обратиться к врачу и пройти обследование для постановки диагноза, причём следует учитывать, что в некоторых случаях, например, при обнаружении новообразования в верхнем отделе, может потребоваться проведение биопсии.

Лимфангиома

Иногда можно заметить новообразование справа или слева либо с двух сторон, но боль при этом не ощущается. Если узелок прощупать, то можно определить, что он мягкий и податливый, и это, вероятнее всего, лимфангиома.

Несмотря на то что такое новообразование считается доброкачественным, существуют риски поражения шейных мышц.

Если в течение нескольких недель симптомы не исчезают, и их не удаётся снять доступными средствами, а появляются дополнительные (повышение температуры тела), следует обратиться к врачу.

Гемангиома

Гемангиома требует особенного внимания, поскольку она может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, но во втором случае гемангиома зарождается во время внутриутробного развития и развивается из сосудистой ткани. Само по себе такое новообразование является доброкачественным, но назвать его полностью безопасным нельзя, поскольку существует угроза разрастания.

Если гемангиома появляется у ребенка, то разрастание происходит быстро, что приводит к сдавливанию соседних тканей, хотя другие симптомы могут какое-то время отсутствовать.

Гемангиома, появившаяся у ребенка в верхнем отделе позвоночника, приводит к поражению мышц и деформации скелета, поскольку сама опухоль способна развиваться быстрее, чем кости ребенка, и особенно это заметно в течение первых шести месяцев.

Однако через 12 месяцев можно увидеть, что гемангиома прекратила свой рост, а затем новообразование начинает развиваться в обратную сторону, и полностью рассосаться может к 5 годам жизни ребенка, в некоторых случаях — к семилетнему возрасту, но чаще всего — к двенадцати годам.

Гемангиома может быть обнаружена у взрослого человека, и здесь наиболее распространённым вариантом считается её локализация в области позвоночника, поясничного либо шейного отдела. Особо опасной является опухоль шейных и поясничных позвонков, поскольку в этом случае происходит их разрушение, из-за чего возникает сильная боль в шее или нижней части спины.

Подобный вид новообразований чаще всего встречается у женщин, и особенно в период беременности, когда возрастает нагрузка на все участки позвоночника. Патология, развивающаяся в шейном отделе позвоночника, принадлежит к разряду наиболее опасных, поскольку приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга. Об этом будут свидетельствовать такие симптомы, как:

  • головная боль;
  • снижение умственной работоспособности;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • нарушение слуха и зрения.

Чтобы снять эти симптомы, следует обратиться к врачу и пройти лечение, поскольку, в противном случае возникают осложнения в виде компрессионных переломов тел шейных позвонков, сдавливание спинного мозга.

Диагностика: как диагностируют опухоль шеи

На долю злокачественных опухолей головы и шеи приходится 5% случаев ежегодно выявляемых злокачественных новообразований Если у больного старше 40 лет объемное образование сохраняется более 4 недель, его следует считать злокачественным, пока не доказано обратное.

Как и в любом другом случае, начинают с подробного расспроса и физикального исследования. С биопсией (инцизионной или тотальной) спешить не стоит, так как при большинстве злокачественных опухолей она повышает риск местного рецидива. Проводят поиск первичной опухоли. При подозрении на злокачественную опухоль головы и шеи больного направляют к оториноларингологу.

Обнаружив первичную опухоль шеи, проводят ее биопсию. Для определения распространенности и выявления метастазов выполняют КТ или МРТ – от основания черепа до верхней апертуры грудной клетки. Чтобы исключить метастазы в легкие, делают рентгенографию грудной клетки.

Для подтверждения диагноза образование можно пунктировать. В отличие от биопсии, пункция не повышает риск местного рецидива.

Однако при лимфоме диагностическая ценность пункции невелика, и подозрение на лимфому служит одним из немногих показаний к тотальной биопсии лимфоузла.

При увеличении надключичного лимфоузла показаны маммография (у женщин) и обследование органов ЖКТ и мочеполовой системы.

Если первичную опухоль найти не удается, выполняют прямую ларингоскопию, бронхоскопию, эзофагоскопию и заднюю риноскопию с биопсией подозрительных участков слизистой.

Лечение: как лечат опухоль шеи

Лечение зависит от локализации образования и от стадии заболевания.

Можно прибегнуть к операции (с адъювантной лучевой терапией или химиотерапией либо без них), лучевой терапии либо сочетанной химиотерапии и лучевой терапии.

В отличие от взрослых, у детей лишь 10% объемных образований шеи имеют злокачественную природу, поэтому прежде всего исключают воспалительные заболевания и врожденные аномалии.

Опухоль шеи бывает различного происхождения и нередко об ее злокачественном или доброкачественном характере можно судить только во время операции, после гистологического исследования. Перед ее удалением необходимо выяснить характер процесса (злокачественный или доброкачественный).

Источник: https://belmed.by/directory/symptom/142

Опухоль на шее справа, слева или сзади: симптомы и лечение

Опухоли шеи у взрослых пациентов

Появившаяся опухоль на шее может сигнализировать о развитии большого количества заболеваний разного происхождения.

Если с правой стороны опухла шея или с левой, то важно срочно обратиться к врачу за помощью. Увеличение лимфатических узлов в этой области говорит о появлении инфекционных заболеваний в организме.

К лечению нужно приступать сразу же после проявления первых признаков недомогания.

Опухоль на шее

Появление припухлости на любом участке тела должны сразу же насторожить человека. Разрастание тканей или органов в организме в любом случае является патологическим состоянием. Выяснить причину появление припухлости и начать лечение нужно сразу же.

Припухлость на шее возникает по разным причинам. Чаще всего причина заключается в увеличении лимфатической ткани или щитовидной железы. Но бывают и другие, более серьезные. Чаще, с такой проблемой обращаются к онкологу. Выяснить причину возникновения патологии может только врач после пальпации или после проведения различных диагностических исследований.

Причины отека шеи:

  • Заболевания верхних органов дыхания. Наиболее распространенной причиной появления опухоли в области шеи явления начало воспалительного процесса в области горла или носоглотки. Например, это бывает гайморит, ангина, фарингит, отит, ларингит и другие болезни. Также фактором образования опухолей является заболевания зубов и десен. Отток патогенных микроорганизмов происходит именно в этой области, поэтому возникает риск развитие опухолевого процесса.
  • Доброкачественные образования. Припухлость на шее возникает из-за воспаления жировой клетчатки, сосудистой системы и нервов. Помимо этого, это бывают воспаления в органах.
  • Инфекционные заболевания являются одним из факторов развития припухлости (например, грипп, мононуклеоз, дифтерия или туберкулез).
  • При травмах шейной области часто отмечается припухлость и отечность, которая длительное время не проходит.
  • При нарушениях работы щитовидной железы отмечается появления зоба. В особо тяжелых случаях отмечается припухлость с обеих сторон шеи. Если отмечается узловые воспаления, то в таком случае опухоль отмечается только, с одной стороны.
  • Во время развития злокачественных образований припухлость на шее является самым распространенным признаком возникновения патологии. Чаще в этом случае отмечается наличие метастаз. Злокачественные опухоли возникают в любом органе, которые локализуются в шее (щитовидная железа, гортань, глотка, трахея или лимфатические узлы).
  • Хроническое злокачественное заболевание кровеносной системы — лейкоз.

Симптомы патологии зависят от происхождения новообразования в организме. Главное, вовремя заметить заболевание и обратиться к врачу за помощью. Особенно если новообразование имеет злокачественную природу возникновения.

Отек шеи определяют с помощью пальпации. Если припухлость слишком большая, то ее становится видно невооруженным глазом. Если причина заключается в нарушении циркуляции лимфатической ткани, то припухлость располагается на одной стороне шеи и при нажатии на нее появляется ощущение болезненности или никаких ощущений не возникает вообще.

Такие процессы легко отличить от развития злокачественного образования. В этом случае не наблюдается резкого снижения веса и сильной утомляемости или ухудшения самочувствия.

Если припухлость развивается сзади на позвоночнике, то это связано с нарушением работы спинных корешков. Что никаким образом не связано с опухолевыми новообразованиями.

Необходимые обследования позволят исключить злокачественные или доброкачественные опухоли. У детей припухлости часто возникают в период инфекционных болезней, когда начинает воспаляться лимфатическая система.

Виды опухоли на шее доброкачественный рак

Шея может опухнуть по разным причинам. Каждый вид образования в области шеи характеризуется отличительными особенностями, по которым врачи распознают заболевание при обследовании.

Доброкачественные опухоли в шеи бывают нескольких видов:

  • Липома — это доброкачественное образование, которое состоит из жировой ткани. Располагается липома преимущественно позади шейного отдела. На первоначальной стадии липома никак не проявляет себя, но постепенно увеличивается в размерах, тем самым причиняя дискомфорт пациенту. Из-за липомы человека мучает бессонница, раздражительность и общее недомогание. По консистенции липома мягкая на ощупь, гладкая. При расположении справа отмечается нарушение слуха и речевой деятельности. При нажатии липома сдвигается.
  • К онкологическим заболеваниям кроветворной системы относится папиллома. Развитию способствует проникновения в организм вируса папилломы. Характеризуется появление припухлости, которая со временем начинает покрываться темной корочкой. Болезненных ощущений при этом не возникает. При механическом повреждении папилломы возникают неприятные болезненные ощущения.
  • Невринома – локализуется в любом месте шейного отдела, но обязательно по ходу нерва. Чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Симптомы ярко выражены и характеризуются общим недомоганием, сильной болью, консистенция невриномы твердая, поверхность гладкая и блестящая. Чтобы точно диагностировать невриному собирают анализ крови и проводят другие исследования. Только после этого ставят диагноз.
  • Фиброма относится к доброкачественным образованиям, которые формируются из соединительной ткани. Локализуется фиброма по бокам справа или слева. На ранней стадии фиброму диагностировать сложно, поскольку симптомы отличаются. Фиброма бывает дифференцированная и узловая.

Диагностировать то или иное заболевание в силах только врач. Как только опухоль будет обнаружена, нужно срочно обратиться к доктору за помощью.

Симптомы воспаления при попадании инфекции в организм могут быть различные. Главное, вовремя заметить их появление и начать терапию.

Симптоматика заболевания:

  • Боли и ощущения мягких тканей опухоли при пальпации.
  • Изменение тембра голоса или полное его исчезновение.
  • Проблемы при глотании и разговоре.
  • Увеличение размеров органов и мягких тканей.
  • Болезненные ощущения при повороте головы в стороны.
  • Ощущения дискомфорта в области головы и шеи.
  • Появление отека под глазами, их покраснение и сухость.

Наличие всех этих симптомов говорит о начале развития воспалительного процесса в организме, с лечением которого затягивать нельзя.

Диагностика и лечение

Симптомы и признаки появления опухолей на шее требует незамедлительной диагностики и терапии. Если это злокачественная опухоль, то метастазы распространяются очень быстро по организму. Если не начать своевременно лечение, то это приводит в большинстве случаев к летальному исходу.

Диагностика ограничивается пальпацией, анализом крови и взятием биологического материала из опухоли. Далее, образец опухоли отправляют на цитологический анализ и там выявляют злокачественное или доброкачественное это образование. Воспаление лимфатических узлов на шее также нуждается в незамедлительном лечении.

Лечение включается в себя хирургическое вмешательство и последующую консервативную терапию для поддержания ослабленного организма. Если опухоль вызвана появлением липомы, то ее удаляют, если она начинает сильно разрастаться.

Злокачественные образования нуждаются не только в хирургическом вмешательстве, но и нередко в химиотерапии. Это позволит предотвратить появление рецидивов.

Но такой прогноз возможен только в том случае, если злокачественное образование было обнаружено на начальной стадии развития.

Когда метастазы проникнут глубоко в ткани, то в большинстве случае лечение не приносит положительных результатов.

Если развитие припухлости связано с инфекционными процессами, то не всегда требуется оперативное вмешательство. При воспалении лимфатических узлов врач назначает консервативную терапию. В любом случае, какой бы ни была причина возникновения припухлости в шейном отделе, заниматься самолечение не рекомендуется, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.

Рекомендованные клиники

При появлении припухлости нужно срочно обращаться к врачу. Это может быть все что угодно, начиная от воспаления щитовидной железы и заканчивая злокачественным образованием. Онкологу ведь нужно показывать любое вздутие, которое появляется на теле. Сперва можно обратиться к терапевту, а затем он либо сам поставит точный диагноз, либо направит пациента к онкологу.

Калашник Юлия

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/sheya/opuhol-lechenie

Рак шеи — виды опухолей и стадии развития, первые признаки и симптомы, лечение и прогноз

Опухоли шеи у взрослых пациентов

Может ли быть рак шеи? Злокачественные процессы могут затрагивать любые органы и ткани, но рак органов головы и шеи встречается крайне редко. Но опухоли этой локализации очень опасны из-за большого количества сосудистых, лимфатических и нервных тканей. Рак в области шеи опасен своей агрессивностью и способностью метастазировать даже при незначительных размерах.

Рак шеи имеет преимущественно эпителиальное происхождение, поэтому развивается в любых анатомических структурах, клетки которых подверглись трансформации и начали стремительно расти и делиться.

Рак в области шеи чаще развивается у пожилых людей, но именно у них имеет более благоприятный прогноз и высокий процент выживаемости. У пациентов молодого и среднего возраста из-за отсутствия проблем с сосудами и кровообращением, рано начинается процесс метастазирования, который невозможно контролировать.

Какие причины возникновения онкологии?

Онкологами принято выделять основные провоцирующие факторы, вызывающие рак головы и шеи:

  1. Наличие вредных привычек – курение жевание табака и злоупотребление алкоголем часто приводит к мутациям эпителиальных клеток, провоцируя плоскоклеточный рак шеи.
  2. Хронические вирусные заболевания – вирус папилломы человека, герпесная инфекция, негативно воздействуют на ДНК клеток, нарушают их структуру и снижают местный иммунитет.
  3. Профессиональные вредности – работа, подразумевающая контакт с канцерогенами, агрессивными химическими веществами вызывает рак мягких тканей шеи, слизистых оболочек гортани и лимфоузлов.
  4. Воздействие ионизирующего облучения – приводит к генетическим мутациям всех клеточных структур и ослаблению защитных сил, что приводит к образованию раковой опухоли.
  5. Воздействие ультрафиолета – длительное и частое нахождение под открытым солнцем, солнечные ожоги и злоупотребление солярием чаще всего вызывает рак кожи на шее, в дальнейшем поражающий внутренние структуры.
  6. Прием некоторых препаратов – иммуносупрессантов, кортикостероидов и средств, назначаемых после пересадки органов, подавляет иммунитет, и организм не в состоянии остановить перерождение клеток.
  7. Генетическая предрасположенность – наличие рака у кровных родственников в несколько раз повышает вероятность развития онкологии.

Рак шеи может возникнуть на фоне доброкачественных опухолей и предраковых состояний – лейкоплакии, дискератозе, фибромах, кистозных образований. При наличии таких заболеваний, пациенту необходимо регулярно проходить обследование, чтобы своевременно отследить начало малигнизации.

Первые признаки рака шеи

Из-за возможности локализоваться в любом отделе и различных тканях, злокачественные опухоли в области шеи отличаются многообразием симптомов. Поэтому первые признаки рака шеи, тактика лечения и прогноз выживаемости индивидуальны для каждого пациента.

Первые признаки рака шеи настолько незначительны, что на них не обращают внимания. Большинство больных начинают беспокоиться, когда появляется шишка на шее или рак поражает дыхательные пути, вызывая симптомы, влияющие на самочувствие больного.

Симптомы рака головы и шеи отличаются в зависимости от локализации и направления роста новообразования.

Если формируется злокачественная опухоль на шее, берущая свое начало из гортани или трахеи, то первые проявления характеризуются болью при глотании, изменением голоса, охриплостью и постоянным ощущением инородного тела в горле.

Чаще всего появляются такие симптомы рака шеи у мужчин, имеющих вредные привычки, приводящие к формированию рак в гортаноглотке.

Рак мышц шеи на ранних стадиях никак себя не проявляет, только при тщательной пальпации можно прощупать небольшое безболезненное уплотнение. Периодические боли при раке шеи появляются, если при поворотах головы опухоль сдавливает нервные сплетения.

Иногда воспаление лимфоузлов на шее и их уплотнение может быть единственным признаком онкологии на ранних стадиях. Обычно с такими жалобами пациенты посещают терапевта, и длительное время получают неправильное лечение.

Как выглядит рак на шее? Если опухоль формируется на поверхности кожных покровов, на шее можно увидеть незначительные дефекты в виде пятна, уза или язвы, отличающиеся по цвету от здоровых участков кожи. С прогрессированием заболевания, очаг поражения разрастается и проникает в глубокие ткани.

Если рак шеи формируется из внутренних структур – мягких тканей, мышц, хрящей или лимфоузлов, внешние проявления выглядят как припухлость, постепенно увеличивающаяся в размерах. Участки кожи над опухолью могут иметь более высокую температуру по сравнению с окружающими тканями, воспаляться и краснеть.

Симптомы рака шеи

Когда развивается рак шеи, симптомы нарастают постепенно. Изначально появляются только местные признаки, к которым постепенно присоединяются дополнительные симптомы, говорящие о росте первичной опухоли и распространении метастазов.

При поражении щитовидной железы, рак шеи у женщин влияет на состояние гормонального фона. У женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, гипергидроз, повышенная раздражительность. Симптомы рака шеи у женщин развиваются несколько быстрее, чем у мужчин, так как на рост опухоли может влиять состояние гормонального фона.

Болит шея при раке, если опухоль разрастается и сдавливает окружающие ткани, поражает лимфатические узлы или прорастает в хрящевые структуры. Постепенно боль локализуется не только в шее, но и в других органах, пораженных метастазами.

Признаки рака лимфоузлов на шее:

  • припухлость и уплотнение узлов;
  • боли при пальпации и повороте головы;
  • повышение температуры;
  • сильная слабость;
  • снижение иммунитета.

Общие признаки рака шеи:

  • повышение температуры;
  • затрудненное глотание;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • изменение голоса;
  • дыхательная недостаточность;
  • одышка;
  • неприятный запах изо рта;
  • боли, отдающие в уши;
  • деформация шеи.

Отек шеи при раке появляется, когда опухоль сдавливает сосуды и лимфатические протоки, нарушая отток жидкости. Иногда отечность – это следствие почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, развивающейся при формировании вторичных опухолей.

Виды, формы и типы опухолей шеи

Опухоли шеи делятся на доброкачественные и злокачественные. При этом доброкачественные новообразования автоматически считаются предраковыми, так как в любой момент их клетки могут переродиться в раковые.

Классификация по локализации:

  1. Органные – новообразования щитовидной железы, слюнных желез, ЛОР-органов, шейного отдела пищевода.
  2. Внеорганные – образуются их мезенхимальной, мышечной, и нервной ткани, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
  3. Дисэмбриональные и тератомные – формируются у детей на фоне нарушения различных процессов в период эмбрионального развития. К ним относятся Тератомы, хордомы, гиберномы, бранхиогенные новообразования.

Доброкачественные опухоли:

  1. Фибромы.
  2. Липомы.
  3. Папилломы.
  4. Кисты.
  5. Невриномы.
  6. Лимфангиомы.
  7. Гемангиомы.
  8. Остеомы.

Злокачественные опухоли, поражающие шею, классифицируются по морфологической структуре:

  1. Плоскоклеточный рак шеи.
  2. Аденокарциномы.
  3. Саркомы (рабдомиосаркомы, фибросаркомы, ангиосаркомы, липосаркомы).
  4. Лимфомы (В-клеточные, Т-клеточные, болезнь Ходжкина).

Наиболее распространённым является плоскоклеточный рак головы и шеи, так как плоский эпителий присутствует практически во всех структурах и тканях. По степени дифференциации делится на высокодифференцированные, умереннодифференцированные, низкодифференцированные и не дифференцированные опухоли.

Стадии и классификация по системе TNM

Рак шеи проходит несколько этапов развития, от которых зависит симптоматика и тактика лечения.

Принято выделять пять клинических стадий рака шеи:

  1. Нулевая стадия отличается отсутствием симптоматики, опухоль не выходит за пределы одного слоя слизистого эпителия и хорошо поддается лечению.
  2. На 1 стадии опухоль выходит за границы слизистой, но не поражает окружающие ткани. Могут появиться дисфункции гортани и глотки, незначительное нарушение дыхания, охриплость и покашливание.
  3. 2 стадия характеризуется распространением опухоли по соседним анатомическим структурам, поражением гортани и нарастанием симптоматики.
  4. На 3 стадии раковое новообразование поражает сосуды, глубокие ткани, появляются метастазы в ближайших лимфоузлах.
  5. Рак шеи 4 стадии характеризуется значительным разрастанием опухоли, поражением мягких костных и сосудистых тканей. Метастазы поражают отдаленные участки тела, вызывая дисфункции внутренних органов.

Стадии рака шеи также рассматривают по международной классификации TNM:

  • T- размеры и распространение первичной опухоли:
  1. Tis – преинвазивная карцинома.
  2. T1 — новообразование размером до 2 см в наибольшем измерении.
  3. T2 — опухоль до 4 см.
  4. T3 – разрастание опухоли более 4 см.
  5. T4 – вовлечение в злокачественный процесс соседних тканей и структур:
  1. T4a – операбельная опухоль.
  2. T4b – неоперабельная опухоль.
  • N – метастазы в лимфоузлах шеи при раке:
  1. Nx – невозможно оценить состояние узлов.
  2. N0 – лимфоузлы не поражены.
  3. N1 — поражен один лимфоузел со стороны опухоли, размер поражения до 3 см.
  4. N2a — метастазы в одном лимфоузле размерами до 3,1-6 см на стороне первичного очага.
  5. N2b — поражено несколько узлов со стороны опухоли, размер метастазов до 6 см.
  6. N2c — метастазы в несколько лимфоузлов размерами до 6 см с противоположной стороны или с обеих сторон.
  • M – состояние внутренних органов:
  1. M0 – отсутствуют метастазы во внутренних органах и структурах.
  2. M1 – присутствуют отдаленные метастазы.

Международная классификация отличается по распространению опухоли, так рак гортани и глотки в большей степени подвергаются стадированию не от размеров, а от распространённости и поражения окружающих структур.

Диагностика

Диагностика рака шеи заключается в определении стадии заболевания и виды новообразования, что позволяет назначить качественное лечение.

Как определить рак шеи? Нужно пройти полноценное обследование, включающее в себя инструментальные и аппаратные методы диагностики.

Способы диагностики:

  1. УЗИ шеи с допплером.
  2. Рентгенография.
  3. КТ и МРТ головы и шеи.
  4. Пальпация шеи.
  5. Биопсия.

Диагностика рака шеи дополнительно включает в себя общие и биохимические анализы крови, иногда исследуют уровень онкомаркеров, но только в качестве дополнительного метода.

Лечение рака шеи

После обследования и установления стадии заболевания, онколог подбирает лечение рака шеи индивидуально для каждого пациента. Два основных метода лечения – хирургическое удаление и лучевая терапия, которые сочетают друг с другом.

Сложность терапии рака головы и шеи заключается в их структуре — множество крупных сосудов и нервных волокон часто затрудняют проведение операции. Поэтому для уменьшения опухоли в размерах сначала проводят курс облучения, а затем операцию. После удаления рака проводят еще один курс лучевой терапии для предотвращения рецидива.

В крупных онкологических клиниках для удаления рака используют радиохирургический метод, позволяющий уничтожить новообразование без разрезов и поражения окружающих тканей. Но если диагностирован рак шеи 3 стадии, такой метод неэффективен.

Химиотерапия обычно используется как вспомогательный метод лечения плоскоклеточного рака шеи, так как противоопухолевые препараты при других новообразованиях менее эффективны и значительно влияют на общее самочувствие пациента.

Лечение рака шеи у неоперабельных больных заключается в облучении, направленном на подавление дальнейшего разрастания опухоли уменьшение симптоматики. Иногда подключают химиотерапию, но при условии, что рак не поразил головной мозг.

Какой прогноз жизни при раке шеи?

Неизменно возникает вопрос, если диагностирован рак шеи, сколько живут пациенты? Большинство врачей затрудняются делать прогноз при раке шеи, так как не всегда удается предугадать, как будет разрастаться опухоль, и какие отделы будут повреждены.

Установлено, что рак шеи на первой стадии хорошо поддается лечению, поэтому выздоровления добивается более 90% больных. Рак лимфоузлов на шее имеет менее благоприятный прогноз, так как невозможно остановить распространение раковых клеток по организму и формирование вторичных опухолей. Только удаление первичной опухоли вместе с узлами может замедлить прогрессирование болезни.

На 2 и 3 стадии выживаемость варьируется от 55 до 75%, в зависимости от расположения первичного очага и количества пораженных узлов. Отдаленные метастазы при раке шеи дают шансы на 5-летнюю выживаемость только 20-25% больных.

Профилактические меры

Предупредить рак шеи гораздо проще, чем его лечить. Для этого необходимо поддерживать состояние иммунитета на нужном уровне – полноценно питаться, избегать негативного воздействия окружающей среды, пролечивать хронические заболевания.

Чтобы предупредить рак кожи на шее, нужно избегать ее травмирования, воздействия прямых солнечных лучей и химических веществ. Людям старше 45 лет и имеющим доброкачественные опухоли шеи, необходимо регулярно обследоваться, проходя УЗИ и томографию.

Источник: http://onkolog-24.ru/rak-shei-vidy-opuxolej-i-stadii-razvitiya-pervye-priznaki-i-simptomy-lechenie-i-prognoz.html

Рак шеи: симптомы, причины, фото, стадии и лечение

Опухоли шеи у взрослых пациентов

Рак шеи – это злокачественное образование, которое возникает в результате мутации эпителиальной ткани. Болезнь способна затронуть метастазами органы слуха, зрения, нервную систему и головной мозг. При наличии данного заболевания возникают проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Злокачественная опухоль горла опасна тем, что даже на раннем этапе повышается риск возникновения метастазов из-за скопления в этом месте большого количества лимфатических узлов. А непосредственная близость к головному мозгу уменьшает шансы на выздоровление при обнаружении рака на поздних сроках развития.

Рак шеи – злокачественный тип опухоли, относящийся как к раку эпителиальных тканей, так и к раку лимфатических сосудов в зависимости от типа поражённой ткани.

По результатам 10-го пересмотра МКБ-10 данному заболеванию присвоен класс C76.0 (злокачественные новообразования головы, шеи и лица). Согласно законодательству, в России все больные с подозрением на рак и уже имеющие подтвержденный диагноз подлежат регистрации. Четыре клинические группы помогают систематизировать учёт пациентов. Каждая группа определяет стадию заболевания:

  • Пациенты с подозрением на наличие новообразования и предраковыми образованиями относятся к 1 клинической группе.
  • Ко 2 группе относятся пациенты с подтвержденным диагнозом и возможным выздоровлением после прохождения курса терапии.
  • 3 группа – это больные, прошедшие курс лечения и находящиеся под наблюдением врача.
  • 4 клиническая группа – больные с запущенной формой болезни, которые уже не поддаются лечению.

Медицине известно несколько причин образования раковых клеток, но главный фактор, влияющий на их появление, врачи назвать не могут. Рак шеи – не самый распространённый вид злокачественных образований.

Всего 5-10% всех случаев появления новообразований приходится на органы шеи (горло, щитовидная железа и т.д.) и головы (головной мозг, нос). Самый редкий – бранхиогенный рак, затрагивающий жаберные дуги.

Нарушение работы щитовидной железы приводит к нарушению работы здоровых клеток в области шеи.

Также стоит отметить, что рак щитовидной железы по статистике встречается у женщин намного чаще, чем у мужской половины человечества. Однако сами мужчины, в основном склонные к употреблению алкоголя и табакокурению, более подвержены этому заболеванию в гортани и ротовой полости. Только обнаружение воспаления на самых ранних стадиях позволяет справиться с болезнью.

Симптомы

Конкретный симптом возникновения новообразования напрямую зависит от места его дислокации. При возникновении злокачественного рака шеи могут быть затронуты органы:

  • гортань;
  • носовые пазухи;
  • носоглотка;
  • слюнные железы;
  • ротовая полость.

Симптомы, характерные для злокачественной опухоли гортани и глотки:

  • Изменение голоса.
  • Появление хрипа.
  • Болезненные ощущения при глотании.
  • Боль в горле без явной причины.
  • Появление крови при кашле.
  • Носовое кровотечение.
  • Появление в горле непрекращающегося зуда.
  • Затруднённое дыхание.
  • Появление одышки.
  • Ощущение присутствия постороннего предмета в горле.
  • Непрекращающийся сухой кашель.
  • Отёк в верхней части шеи, горла.
  • Отсутствие аппетита.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Резкая потеря в весе.
  • Боль при употреблении пищи и даже воды.
  • Боль в области горла, плавно перетекающая в ухо.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Непрерывное ощущение усталости и слабости в организме.

Симптомы, характерные для рака щитовидной железы

Болезнь лечению поддаётся трудно, так как обнаруживается в основном уже на позднем этапе заболевания. Разрастание опухоли происходит медленно. причина появления злокачественного образования – облучение (радиационного воздействия). Для данного вида злокачественной опухоли характерны следующие симптомы:

  • образование припухлости в области шейного отдела;
  • боль при пальпации щитовидной железы;
  • признаки наличия плотного узла в области щитовидной железы при пальпации.

Другие разновидности рака шеи:

  • Лимфома. Распространённый вид рака шеи. Лимфатические узлы при появлении воспаления поражаются быстрее остальных органов. Это опасный вид, способный поразить позвоночник и спинной мозг.
  • Рак слюнной железы. Данная разновидность представляет собой поражение мягких тканей, отвечающих за выделение слюны. Основной симптом – воспаление лицевого нерва.

Причины возникновения рака шеи

Основными причинами, стимулирующими развитие раковых клеток, медики считают:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Наличие некачественных зубных протезов и пренебрежение гигиеной полости рта способствуют распространению бактерий из-за постоянного нахождения во рту частичек гнилой пищи.
  • Курение. Сигареты, а точнее содержащиеся в них канцерогенные вещества вызывают плоскоклеточный рак горла.
  • Злоупотребление алкоголем. При постоянном употреблении алкоголя меняется эпителий и слизистая оболочка, а точнее, её анатомическая особенность. При чрезмерном употреблении алкоголя наиболее подвержены образованию опухолей в организме человека голова (головной мозг), шея (гортань, щитовидная железа, ые связки) и печень.
  • Генетика. В зоне риска те люди, у большинства близких родственников которых был выявлена эта болезнь.
  • Предрасположенность к частым вирусным и инфекционным заболеваниям.
  • Наличие хронических заболеваний лёгких и других органов дыхания.
  • Возраст. По статистике в большей степени подвержены возникновению данного недуга люди старше 50 лет.
  • Радиация. Облучение часто становится причиной появления воспаления.
  • Работа на вредных производствах. Постоянное нахождение в помещениях с повышенной концентрацией токсичных и отравляющих и химических веществ часто становится причиной появления опухолей в организме.
  • Вирус Эпштейна-Барра. Вирус герпеса опасен способностью вызывать опухоль.
  • Отсутствие в рационе овощей и фруктов. Отсутствие необходимого количества микроэлементов и витаминов может способствовать образованию раковых клеток.
  • Повторное образование рака. К сожалению, люди, уже перенесшие данное заболевание, подвержены его повторному появлению с большей вероятностью. Лучевая терапия, используемая при лечении злокачественной опухоли другого органа, способна вызвать повторное развитие раковых клеток, в том числе и шеи.
  • Неправильное питание. Новообразования может возникать из-за употребления большого количества жирной, соленой, канцерогенной, жареной пищи. А чрезмерное употребление соленой рыбы способно привести к возникновению рака носоглотки.
  • Ультрафиолет. Чрезмерное увлечение солярием способно спровоцировать рак не только кожи, но и других тканей.
  • Запущенные папилломы, фибромы и кисты.

Все перечисленные причины являются катализатором появления и роста раковых клеток в организме.

Стадии злокачественного рака

Выделяются стадии развития опухолей. Каждая из них характеризуется своими особенностями и появлением новых симптомов.

0 стадия

В большинстве случаев нулевая стадия заболевания поддаётся лечению. Первые признаки развития болезни не характеризуются проявлением ярко выраженных симптомов, и человек ещё не подозревает о её появлении. Это становится причиной позднего диагностирования болезни. На данной стадии поражена только слизистая оболочка.

1 стадия

Характеризуется увеличением размеров опухоли, но образование ещё не затрагивает близлежащие органы. Появляются симптомы: осиплость, кашель и изменение голоса.

2 стадия

Образование распространяется на всю область гортани, но близко расположенные органы ещё не поражены. Голосовые связки деформируются. Человеку становится трудно дышать. Появляется кашель.

3 стадия

Опухоль распространяется на стенки гортани. Лимфатические узлы поражаются метастазами. Голосовые связки поражены настолько, что у больного пропадает голос. Этот симптом – основной для 3 стадии. Если она не обнаружена на предыдущей, то на этой стадии развития болезни вылечить её становится затруднительно.

4 стадия

4 стадия – завершающая. Опухоль распространилась на близлежащие органы. Метастазы проникли в лёгкие и органы желудочно-кишечного тракта. По статистике только 25% из общего числа пациентов с 4 стадией выздоравливают.

Лечение

Лечение зависит от стадии заболевания и состояния больного. В зависимости от запущенности болезни применяется три основных вида лечения. На ранних стадиях применяется химиотерапия и облучение. Данные виды терапии позволяют уменьшить скорость размножения раковых клеток.

Выбор лечения зависит от места локализации воспаления. Если провести лучевую терапию не представляется возможным и новообразование перешло в запущенную форму, применяются операционные методы лечения. Объём удаляемых тканей будет напрямую зависеть от размеров самого образования.

Лучевая терапия

Вид лечения подразумевает облучение поражённого участка рентгеновскими лучами или пучком протонов. Проводится только на ранних этапах болезни. Облучение часто приводит к побочным явлениям, но одновременно даёт возможность сохранить поражённые органы, способно ликвидировать невидимые метастазы.

Лечение наружных новообразований лучевой терапией проходит успешнее, поскольку твёрдые новообразования, распространившиеся на близлежащие органы, плохо поддаются терапии. При лучевой терапии облучению подвергают лимфатические узлы. Это помогает блокировать распространение метастазов. Современная медицина предусматривает одновременное применение обоих методов лечения.

Химиотерапия

Применяется, когда болезнь перешла уже в более тяжёлую стадию. Может быть использована совместно с лучевой терапией и повысить её эффективность.

По статистике те пациенты, у которых обнаружены метастазы и прошедшие химиотерапию, живут дольше, чем пациенты, не прошедшие данный курс лечения.

Одновременное применение облучения и химиотерапии помогает избавиться от боли и улучшить состояние в тех случаях, когда локализация и размеры новообразования не позволяют прооперировать больного.

Хирургический метод лечения

Удаление хирургическим путём опухоли в 80% случаев помогает пациентам избавиться от новообразования. Во время операции удаляют поражённый участок ткани и лимфатические узлы, поражённые метастазами. После лечения хирургическим путём пациенту необходимо провести пластику.

Этот страшный недуг возможно вылечить. Главное – вовремя отследить появление описанных выше симптомов и не бояться обратиться за медицинской помощью при явных изменениях и воспалениях.

Источник: https://onko.guru/organ/rak-shei.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.