Операции, исправляющие положение матки при ее ретродевиации

Содержание

Что такое ретродевиация матки, причины появления и лечение. Ретродевиация матки – причины, симптомы и лечение

Операции, исправляющие положение матки при ее ретродевиации

Ретродевиация матки — это такое отклонение органа от его нормальной физиологичной оси, при котором развивается смещение матки или же ее загиб в какую-либо сторону, что может существенно нарушать состояние женщины. В настоящее время это распространенное явление среди женщин, его относят к патологии только при определенной степени выраженности смещения.

Чтобы понять, что значит отклонение, необходимо определиться с нормальным положением детородного органа, и такое положение называется антеверзио (anteversio).

Матка располагается на средней оси малого таза, равно удаленно от его стенок между прямой кишкой сзади и мочевым пузырем спереди.

Тело матки незначительно отклонено вперед, а угол между шейкой (цервиксом) и телом составляет менее девяноста градусов.

Разновидности отклонений

Выделяют различные варианты смещений: загибы называются флексией, наклоны – верзией.

Смещение Характеристика
Гиперантефлексия Матка загибается вперед, угол между телом и цервиксом составляет менее 70 градусов
Ретрофлексия Загиб матки назад, угол остается открытым, но острым между телом и шейкой
Ретроверзия Тело матки отклоняется назад, а цервикс вперед
Декстроверзия Тело матки отклоняется вправо, цервикс влево
Синистроверзия Тело матки влево, цервикс вправо
Ретроклинация Сочетание ретроверзии и антефлексии, тело отклонено, но нет острого угла между телом и цервиксом, а относительно других органов отклоняется кзади

Подвижная матка: что это значит, основные разновидности

Подвижная матка означает усиление двигательной ее активности, вследствие которого орган меняет свое положение или принимает неправильную позицию в малом тазу.

Матка фиксирована связочным аппаратом к боковым стенкам малого таза и другим органам, поэтому в норме не смещается. Однако если развивается какой-либо патологический процесс, нарушающий строение связок или способствующий образованию новых тяжей соединительной ткани, орган перемещается. По степени подвижности выделяют:

  • ограниченную;
  • полную;
  • чрезмерную.

При полном и чрезмерном смещение органа вызывается малейшими перемещениями, матка двигается даже во время напряжения пресса или покашливания.

Смещение может происходить кпереди, кзади и в обе стороны по бокам. Также подвижность разделяется на выпадение матки и подъем органа.

Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет загиб матки. Из статьи вы узнаете о вариантах загибов матки, причинах и последствиях загиба, симптомах, диагностике и лечении.

А здесь признаках опущения матки.

Стадии прогрессирования

Ретроверзию, ретрофлексию и ретроклинацию рассматривают как три степени ретродевиации, то есть отклонения в противоположную сторону. Первой считается ретроклинация, второй – ретроверсия (при ней еще нет острого угла между телом и цервиксом). Часто ретроверсия является результатом спаек в брюшной полости.

Третья степень представлена ретрофлексией, между маткой и шейкой образуется острый угол, а само тело отклонено назад. Эта стадия встречается чаще других, но беспокоит женщину меньше и также является результатом спайкообразования. Ретропозиция оказывает небольшое давление на окружающие ткани.

Для классификации стадий опущения пользуются также следующим подходом:

  • При первой степени матка опускается, но находится в пределах влагалища.
  • При второй – шейка матки выходит за пределы преддверия влагалища.
  • Третья стадия характеризуется полным смещением матки за влагалище, она появляется снаружи.

Степени прогрессирования зависят от многих факторов:

  • запущенности патологического процесса;
  • продолжающемся воздействии способствующих факторов (высокого внутрибрюшного давления);
  • слабости соединительно-тканного аппарата (врожденное качество организма);
  • патологии соседних органов (метеоризм, опухоли в малом тазу, аневризма способствуют перемещению органа под давлением);
  • количества оперативных вмешательств на половых органах (рубцовые изменения способствуют изменению подвижности и появлению спаек).

Симптомы

Основные симптомы подвижной матки неспецифичны:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли при менструациях;
  • боли при половом акте;
  • эмоциональная лабильность, частые предменструальные синдромы;
  • бесплодие;
  • невынашивание – частые выкидыши;
  • внематочные беременности;
  • недержание мочи;
  • запоры, метеоризм, опущение стенки прямой кишки;
  • неприятные ощущения во влагалище (сухость, псевдоэрозии);
  • частые вагинозы;
  • частые инфекции мочевыводящих путей.

Все симптомы связаны с изменением положения матки, а значит, с нормальным ее кровоснабжением и функционированием: яйцеклетки не созревают в достаточной мере, не происходит оплодотворения или имплантации, ишемия органа способствует трудностям с вынашиванием. Также страдает и гормональный фон.

Смещенная матка оказывает давление на соседние органы: мочевой пузырь, начальные отделы мочеточников и кишечник, вызывая нарушения и в этих системах. Давление способствует не только растяжению или сжатию, но и провоцирует воспаление и дальнейшее усугубление процесса смещения органа.

Смотрите в этом видео о симптомах аномального расположения матки:

Методы диагностики

Диагностику подвижности и смещения матки проводят при помощи трех групп методов:

  • непосредственного осмотра гинеколога;
  • лабораторных;
  • инструментальных способов.

Зачастую применяется все в комплексе, начиная с визита к гинекологу.

Осмотр и консультация гинеколога

Важным элементом общения с пациентом как первым этапом диагностики является уточнение жалоб и сопутствующих патологий мочеполовой системы. Нужно узнать операционный анамнез относительно брюшной полости, это насторожит в отношении спаечного процесса. Также при гинекологическом бимануальном обследовании гинеколог определит положение матки и ее смещаемость.

При проведении осмотра врач предложит взять мазок из влагалища на флору и цитологию в рамках дифференциальной диагностики и оценки состояния влагалища.

Инструментальные способы

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволит визуализировать как матку, так и окружающие органы. Улучшить обзор поможет гистеросальпингография, при которой в полость матки вводится контрастное вещество и проводится серия снимков. Однако этот способ более травматичен и требует госпитализации, поэтому проводится редко.

Применяют МРТ и КТ для более четкого и всестороннего осмотра всех структур малого таза: нужно выяснить не только положение самой матки, но и связь ее с соседними органами, а также их состояние.

Лабораторные

Эти способы являются вспомогательными и применяются для оценки состояния половой системы, а в особенности гормональной функции, вследствие подвижности или смещения матки.

Берут кровь на половые гормоны, делают биохимический и общий анализы крови. Они позволяют выявить признаки метаболических нарушений, а также воспалительного и инфекционного процесса в организме, который может способствовать усилению перемещения или влияния этого процесса на другие органы и системы.

Не следует ограничиваться каким-то одним способом в диагностике этого патологического состояния. Важно не только оценить состояние матки, но и других органов, а также степень влияния на организм в целом. Это сориентирует в выборе и необходимости лечения.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям смещенной матки относят:

  • бесплодие;
  • аднексит, сальпингоофорит;
  • альгодисменорея (болезненные и нерегулярные менструации);
  • цистит;
  • колит;
  • новообразования в половых органах (миомы, опухоли яичников);
  • эндометриоз;
  • вагиноз;
  • эрозии влагалища и шейки матки;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • облитерация сосудов малого таза;
  • ишемическое повреждение толстого кишечника, мочевыводящих путей;
  • пиелонефрит;
  • дисбактериоз.

Чаще всего поражения ограничиваются трудностями с зачатием и болезненными ощущениями, реже возникают заболевания мочевыделительной системы или кишечника.

Ретродевиация матки и беременность

Ретродевиация матки может по-разному повлиять на беременность. При незначительном отклонении матки, а также при отсутствии глубокого угла между телом и шейкой, зачатие возможно.

Диагноз «загиб матки» ставится практически каждой четвертой женщине, что не мешает ей зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Для улучшения зачатия используют специальные позы, к примеру, колено-локтевую или приподнимание ног. Точный выбор зависит от вида смещения. При этом в течение самой беременности и после нее нередко матка принимает нормальное положение, поскольку такое смещение зачастую вызвано изменением тонуса органа.

Однако если в малом тазу есть спайки, анамнез женщины отягощен воспалительными заболеваниями или операциями на половых органах, риск невынашивания и бесплодия велик. Для этого нужно сделать инструментальные исследования и сдать кровь на гормоны. Такие загибы являются патологическими и подлежат лечению.

Смотрите в этом видео о том, когда и какой загиб матки может быть помехой в родах:

Лечение ретропозиции

При врожденном смещении матки лечение зачастую не проводится, если нет выраженных симптомов нарушения работы органа и соседних образований. Если такое случается, прибегают к оперативному восстановлению физиологичного положения матки:

  • Укорочение связок: проводится, если присутствует сниженный тонус связок, который приводит к их растяжению. В ходе операции связки рассекаются, а затем вновь сшиваются на более близком расстоянии.
  • Подвешивание матки к брюшине: орган фиксируют через его покровы к брюшине.
  • Эзогистеропексия: матка окружается брюшиной, а дно оставляется свободным, применяют только у женщин в менопаузе.

Связочный аппарат матки

При этом используют активную противовоспалительную и антибактериальную терапию в послеоперационном периоде, чтобы уменьшить риск образования спаек.

Если ретропозиция развилась в результате патологического процесса, то в первую очередь показано лечение этого заболевания. При всех оперативных вмешательствах учитывают степень смещения органа, образовавшиеся спайки при этом по возможности разрушают. Также применяют активную терапию в послеоперационном периоде.

Виды операций отличаются в зависимости от патологии, однако в целях профилактики смещения орган стараются фиксировать в физиологичном положении.

Для лечения дополнительно используют гинекологический массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж проводит только врач-специалист, женщина ложится в гинекологическое кресло, врач кладет руку ей на живот, а второй рукой массирует матку изнутри. Длительность сеанса составляет около 5-10 минут.

Гинекологический массаж матки

Среди физиотерапии популярным способом является УВЧ-терапия и электрофорез с ферментами.

Клиническая картина

Симптоматика при ретродевиации может отличаться разной степенью выраженности. Это зависит от типа и стадии патологического процесса.

Выделяют следующие признаки, по которым можно предположить ретродевиацию тела матки:

  • боли в животе, не всегда связанные с менструальным циклом;
  • мигрени при ПМС;
  • сильные боли во время овуляции;
  • выраженные боли или дискомфорт при интимной близости;
  • бесплодие;
  • симптомы компрессии органов малого таза, например, запоры или недержание мочи.

При прогрессировании ретродевиации выраженность симптомов нарастает.

Основные разновидности заболевания и их причины

Сразу же стоит отметить, что ретродевиация матки может быть подвижной (несмотря на неправильный изгиб, тело матки остается подвижным и сохраняется свои физиологические особенности) или фиксированной (неправильный загиб формируется в результате образования спаек между разными частями репродуктивной системы, тем самым фиксируя матку в определенном положении).

Подвижная форма ретродевиации, как правило, развивается в результате ослабления мышц подвешивающего аппарата (они не держат матку в нужно положении). При этом мышцы тазового дна сохраняют тонус, ведь в противном случае наблюдалось бы выпадение органа.

Развитие патологии нередко связывают с генетическими особенностями строения репродуктивной системы, например, длинной конической шейкой матки или врожденной короткостью задней стенки влагалища.

В детском возрасте загиб может образоваться при постоянном физическом напряжении и тяжелой работе подростка. У взрослых женщин патологию нередко связывают с беременностью и ходом родового процесса.

Что касается фиксированной ретродевиации, то ее появление в большинстве случаев связано с воспалительным процессом в органах малого таза.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/ginekologiya/retrodeviatsiya-matki-ili-podvizhnaya-matka-chto-oznachaet-prichiny-poyavleniya-beremennost-lechenie-i-lfk.html

Что означает матка retroflexio. Что такое ретродевиация матки

Операции, исправляющие положение матки при ее ретродевиации

Нормальное положение матки – антефлексио и антеверсио. По анатомическим правилам орган должен располагаться в центре малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем.

Тело матки наклонено вперед, образуя открытый кпереди угол с шейкой (антефлексио) и влагалищем (антеверсио).

При этом она физиологически подвижна, и положение может изменяться по мере наполнения мочевого пузыря или прямой кишки.

«Правильное» положение обеспечивается за счет:

  • мышц и связок тазового дна;
  • мышц брюшного пресса;
  • воздействия окружающих органов.

Если обнаружена ретрофлексия (retroflexio) — это значит, что тело матки неестественно отклоняется к позвоночнику. Угол с шейкой при этом открыт кзади. Патология негативно сказывается на состоянии органов малого таза: матка давит на прямую кишку и нарушает ее функционирование.

При неблагоприятных условиях ретрофлексия матки может закончиться опущением или выпадением внутренних половых органов.

В большинстве случаев retroflexio является помехой для зачатия или успешного вынашивания беременности.

Причины возникновения

Выделяют несколько основных причин ретродевиации.

  1. Вследствие воспалительного процесса нередко развивается спаечный процесс. Сформировавшиеся спайки припаивают тело матки к брюшной стенке.
  2. Из-за ослабления связочного аппарата тело матки не удерживается в анатомически правильном положении.
  3. Ретродевиация может возникать после операций, травм, интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
  4. Причиной патологического состояния иногда становятся многократные роды, выкидыши и аборты.
  5. Провоцируют возникновение ретродевиации различные аномалии строения органов репродуктивной системы.

Гинекологи обращают внимание, что ретродевиация может быть как постепенным, так и внезапным процессом.

Признаки ретрофлексии

Симптомы retroflexio зависят от степени наклона матки кзади. Чем больше выражен загиб, тем более выражены будут клинические проявления ретрофлексио по отношению к функциям прямой кишки. Если поддерживающий связочный аппарат слабый, менять угол наклона матка может при резких поворотах, физической нагрузке или наполненности прямой кишки и мочевого пузыря.

В норме матка будет возвращаться в правильное положение, но если есть ретрофлексия – увидеть изменения можно только на УЗИ или во время гинекологического осмотра.

Если retroflexio подвижная, то протекает она без ярко выраженных симптомов. Это значит, что на протяжении длительного времени женщина может не подозревать о патологии. Обнаружить нарушение возможно только во время гинекологического осмотра, и в большинстве случаев это происходит «случайно».

Фиксированная ретрофлексия имеет определенные признаки. Чаще всего возникают жалобы, свойственные основному заболеванию, спровоцировавшему отклонение.

К симптомам относятся:

  • боль внизу живота;
  • обильные бели;
  • тяжесть;
  • нарушения цикла;
  • болезненность в районе крестца;
  • дискомфорт и боль во время полового акта;
  • запоры.

Если retroflexio диагностирована во время беременности – возможны многочисленные осложнения, самое опасное из которых – прерывание на ранних сроках.

Если долго не лечить ретрофлексию, возможно выпадение матки или ее опущение. Патология, вызванная заболеваниями и воспалениями, нередко приводит к полному бесплодию – значит, женщина не сможет не только выносить беременность, но и даже зачать.

Какими симптомами сопровождается патология

В большинстве случаев патология вовсе никак не проявляется и диагностируется совершенно случайно. С другой стороны, у некоторых женщин все же присутствуют некоторые признаки ретродевиации матки. Что это за симптомы? Естественно, ухудшения связаны с работой репродуктивной системы:

  1. Некоторые пациентки отмечают нарушения менструального цикла.
  2. Выделения во время месячным могут быть слишком обильными или, наоборот, слишком скудными.
  3. Иногда из-за сильного загиба шейки менструальная кровь начинает накапливаться в полостях репродуктивной системы, что сопровождается сильной болезненностью и появлением крайне неприятного запаха.
  4. К прочим симптомам можно отнести тянущие боли внизу живота, иногда в пояснице.
  5. Болезнь сказывается и на качестве половой жизни — нередко наблюдается снижение либидо, аноргазмия.

Совсем иначе выглядит клиническая картина при фиксированных формах патология, на фоне воспалительного процесса:

  1. Пациентки с таким диагнозом намного чаще жалуются на сильные боли.
  2. К симптомам относят повышение температуры, появление нехарактерных влагалищных выделений с неприятным запахом, а иногда и примесями гноя.
  3. Некоторые женщины отмечают болезненность во время полового акта.

Источник: https://probol.info/ginekologiya/chto-oznachaet-matka-retroflexio-chto-takoe-retrodeviatsiya-matki.html

Ретродевиация матки: причины и лечение

Операции, исправляющие положение матки при ее ретродевиации
Здоровье 7 августа 2016

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как ретродевиация матки. В большинстве случаев подобная патология обнаруживается во время планового гинекологического осмотра. Вполне естественно, что пациенток интересует информация о причинах, симптомах и возможных последствиях данного заболевания.

Что такое ретродевиация матки

Данная патология встречается в современной медицине сравнительно часто. Она связана с изменением нормального положения матки. Под воздействием тех или иных факторов ее тело отклоняется к кишечнику, а шейка – к мочевому пузырю, а результате чего между ними образуется загиб кзади.

Стоит отметить, что подобное патологическое смещение часто бывает врожденным, реже развивается в детском и подростковом возрасте. У взрослых женщин также может образоваться нехарактерный загиб матки, но это считается редкостью, и может быть связано с беременностью или родами.

Основные разновидности заболевания и их причины

Сразу же стоит отметить, что ретродевиация матки может быть подвижной (несмотря на неправильный изгиб, тело матки остается подвижным и сохраняется свои физиологические особенности) или фиксированной (неправильный загиб формируется в результате образования спаек между разными частями репродуктивной системы, тем самым фиксируя матку в определенном положении).

Подвижная форма ретродевиации, как правило, развивается в результате ослабления мышц подвешивающего аппарата (они не держат матку в нужно положении). При этом мышцы тазового дна сохраняют тонус, ведь в противном случае наблюдалось бы выпадение органа.

Развитие патологии нередко связывают с генетическими особенностями строения репродуктивной системы, например, длинной конической шейкой матки или врожденной короткостью задней стенки влагалища.

В детском возрасте загиб может образоваться при постоянном физическом напряжении и тяжелой работе подростка. У взрослых женщин патологию нередко связывают с беременностью и ходом родового процесса.

Что касается фиксированной ретродевиации, то ее появление в большинстве случаев связано с воспалительным процессом в органах малого таза.

Какими симптомами сопровождается патология

В большинстве случаев патология вовсе никак не проявляется и диагностируется совершенно случайно. С другой стороны, у некоторых женщин все же присутствуют некоторые признаки ретродевиации матки. Что это за симптомы? Естественно, ухудшения связаны с работой репродуктивной системы:

  1. Некоторые пациентки отмечают нарушения менструального цикла.
  2. Выделения во время месячным могут быть слишком обильными или, наоборот, слишком скудными.
  3. Иногда из-за сильного загиба шейки менструальная кровь начинает накапливаться в полостях репродуктивной системы, что сопровождается сильной болезненностью и появлением крайне неприятного запаха.
  4. К прочим симптомам можно отнести тянущие боли внизу живота, иногда в пояснице.
  5. Болезнь сказывается и на качестве половой жизни — нередко наблюдается снижение либидо, аноргазмия.

Совсем иначе выглядит клиническая картина при фиксированных формах патология, на фоне воспалительного процесса:

  1. Пациентки с таким диагнозом намного чаще жалуются на сильные боли.
  2. К симптомам относят повышение температуры, появление нехарактерных влагалищных выделений с неприятным запахом, а иногда и примесями гноя.
  3. Некоторые женщины отмечают болезненность во время полового акта.

Методы диагностики заболевания

Стандартного гинекологического осмотра достаточно, для того чтобы заметить такое отклонение как ретродевиация матки. Более того, опытный врач может сразу сказать, относиться ли загиб к подвижному или фиксированному типу.

Конечно, в дальнейшем проводятся дополнительные исследования. Например, сдача стандартный анализов (крови, мочи, мазков из влагалища) помогает установить наличие воспалительного процесса. Иногда проводится ультразвуковое исследование или же кольпоскопия, особенно если имеются подозрения на наличие опухоли.

Ретродевиация матки: лечение

Единой схемы устранения данной патологии, увы, не существует. Выбор терапии во многом зависит от причины загиба матки, его формы, наличия сопутствующих заболеваний.

Небольшое изменение положения тела матки (особенно, если речь идет о подвижном типе) может и вовсе не потребовать лечения. Иногда врач рекомендует лишь правильное питание, специальную гимнастику и регулярные обследования.

Довольно часто загиб выравнивается сам по себе во время беременности.

С другой стороны, иногда гинеколог рекомендуется ортопедическое лечение. Сначала загиб вправляют, после чего внутрь вводится специальный пессарий (изготовленный из латуни и резины или же более твердого каучука).

Это приспособление располагается частично в заднем своде матки, частично во влагалище, таким образом, поддерживая шейку матки в нужном положении. Каждый месяц (иногда и чаще) пациентка должна приходить на плановую проверку.

Во время осмотра пессарий меняют на новый, а врач отмечает появившиеся изменения в анатомии репродуктивной системы.

Схема лечения выглядит совсем по-другому, если патологии фиксированные. Ретродевиация матки в такой форме свидетельствует о наличии воспалительного процесса и образования спаек, а потому ношение пессариев не только не поможет, но и ухудшит ситуацию.

Для начала проводится противовоспалительное, а при необходимости, и антибактериальное лечение. После того как очаг воспаления удалось устранить, женщинам назначают физиотерапию, включая диатермию, ионофорез, грязелечение, гинекологический массаж и т. д.

В наиболее тяжелых случаях для устранения загиба необходимо хирургическое вмешательство. Как правило, процедура проводиться сквозь небольшие проколы в брюшной стенке — полостная операция в данном случае не требуется.

Ретродевиация и беременность

Бытует мнение, что ретродевиация тела матки является препятствием к беременности. Это не совсем верно, ведь здесь многое зависит от формы патологии и общего состояния пациентки.

Согласно статистическим данным, большинство женщин с подвижной ретродевиацией вполне способны к оплодотворению.

Более того, у многих из них положение матки выправляется само по себе к четвертому месяцу беременности.

С другой стороны, слишком сильный загиб, наличие спаек, очаги хронического воспаления иногда приводят к бесплодию или выкидышам. Предусмотреть последствия загиба матки попросту невозможно.

Источник: .ru

Источник: https://monateka.com/article/83505/

Ретродевиация матки

Операции, исправляющие положение матки при ее ретродевиации

Некоторые женщины страдают такой болезнью как ретродевиация матки. Эта аномалия присуща четверти представительниц слабого пола, выявляется во время обычного осмотра гинеколога.

Степени и виды

Ретродевиация матки – это отклонения тела полового органа от правильного положения в сторону кишечника, причем шейка располагается в направление к мочевому пузырю. Вследствие этого осью между репродуктивным органом и цервикальным каналом является прямая линия. В нормальном варианте, матка должна быть расположена с уклоном к мочевику.

Различают врожденную и приобретенную форму патологии. Если девочка рождается с ретродевиацией – это следствие неправильного образа жизни матери или наличия серьезных заболеваний во время вынашивания. Увеличиваются риски появления аномалии при присутствии у женщины вредных привычек, таких как курение, прием наркотиков, а также употребление сильнодействующих препаратов.

Приобретенная форма заболевания проявляется из-за частых воспалительных процессов в половых органах. Перегиб матки является следствием тяжелого течения родовой деятельности, операционных процедур и спаек.

Ретродевиация тела матки может быть фиксированной и подвижной. Подвижность полового органа сохраняется при анатомических особенностях строениях репродуктивной системы, таких как коническая удлиненная шейка, высокое внутриутробное давление или слишком короткая задняя стенка влагалища. Такой вид патологии не влияет на двигательную активность органа.

Фиксированный загиб матки – это когда орган постоянно находится в одном и том же неправильном положении. Его удерживают либо спайки, либо связки. Такой тип перегиба шейки матки вызывает сильные болевые симптомы, особенно ярко выражается при физических нагрузках. Тогда спайки растягиваются и появляется сильная боль.

Бывает ретродевиация нескольких степеней развития – I, II и III уровня. Это варианты протекания аномалии в зависимости от сложности и выраженности.

Первая. Наблюдается загиб матки вперед в отношении шейки, но без образования острого угла между ними. Если брать во внимание остальные органы, данная часть репродуктивной системы, располагается с уклоном назад к спине.

Вторая. Этот уровень сложности ретроверсии — перегиб матки кзади, к позвонку. Выразительной особенностью аномалии является отсутствие острого угла между шейкой и детородным органом.

Третья. Ретродевиация 3 степени — это задний загиб в направлении спины, но матка и шейка образуют острый угол. Данная разновидность не болезненна, легко переносима.

Признаки аномального расположения:

  • боль во время секса;
  • чрезмерные прозрачные выделения;
  • болезненность крестца;
  • поясничный дискомфорт;
  • запоры;
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  • нерегулярный месячный цикл.

Загиб полового органа кзади без симптоматики. Если женщина имеет серьезный резкий загиб, менструация будет обильной с болями и сгустками крови. Выделения длятся более недели и часто имеют неприятный запах из-за застоя. Не всегда болит живот после полового акта, так как это зависит от позы. При аномалии показана классическое положение, когда женщина лежит на спине, а мужчина – сверху.

Причины и диагностика

Факторов, влияющих на проявления патологического загиба органа предостаточно. Одни из них генетические, а другие – приобретенные в ходе жизни.

Почему происходит загиб матки:

  1. из-за образовавшихся рубцы при частых воспалениях (в таком случае спайки просто пришивают к брюшине);
  2. через ослабление связок, удерживающих детородный орган в правильном положении;
  3. при операционных процедурах или травмах половых органов (после кесарева сечения);
  4. как последствие постоянного выполнения непосильных физических нагрузок, поднятия тяжелых грузов;
  5. из-за слишком частых беременностей или самопроизвольных прерываний;
  6. при патологиях развития половой системы внутриутробно или в ходе жизни.

Аномалия расположения репродуктивного органа может присутствовать с начала формирования плода, а также быть следствием патологических родов. Еще одна причина появления дефекта половой системы — слишком раннее подсаживание девочки.

Клинические проявления ретродевиации матки могут полностью отсутствовать, так как некоторые виды не имеют симптоматики. При болезненной форме, признаки носят нарастающий характер.

Диагностика. Чтобы определить наличие патологии, достаточно сходить на прием к гинекологу. Врач быстро узнает дефектное расположение матки без дополнительных анализов на стадии пальпации брюшной стенки.

Чтобы уточнить диагноз, пациентку обязательно отправляют подтверждать загиб матки на УЗИ. Данный вид исследования очень наглядный и надежный. Фиксируются сопутствующие отклонения в половой системе и органах малого таза, после полного обследования, у 40% женщин, выявляется эхоскопически ретродевиация матки.

Лечение

Не всегда загиб нужно лечить. Если репродуктивный орган не потерял двигательную активность, никакого медикаментозного или хирургического воздействия на организм не требуется.

В этом случае женщина не будет страдать бесплодием и сможет выносить ребенка. Но при таком диагнозе есть риск самовольного аборта на раннем сроке.

Поэтому ретродевиация матки при беременности нуждается в постоянном контроле акушера.

Те виды патологии, которым необходимо лечение, требуют комплексного подхода. Главное событие в избавлении от дефектного состояния – это операция, которая должна быть вместе с приемом противовоспалительных средств.

Терапия на ранних стадиях включает гимнастику при загибе и гинекологический массаж, который способствует более быстрому появлению результатов.

Лечение для загиба осуществляется следующими способами:

  • укорочение связок;
  • экзогистеропексия;
  • подшивание матки.

Укорачивание связок – это самый правильный метод лечения. Когда причины загиба кроются в перерастяжении связок и фасций, вследствие чего нет возможности удерживать половой орган в правильном положении.

В данном случае применяется оперативный вариант избавления от проблемы, в ходе которого рассекается брюшная стенка и удаляется пораженный участок. Далее идет период восстановления, а матка принимает правильное расположение.

Операция не имеет побочных эффектов, поэтому женщина быстро проходит реабилитацию.

Подшивание используют крайне редко. Хирургические процедуры применяют только тогда, когда нет возможности укоротиться связки. Суть операции заключается в пришивании репродуктивного органа к брюшине. Это нужно для фиксации правильного положения матки. Последствия загиба с таким лечением заключаются в дискомфортных ощущениях во время физических нагрузок.

Экзогистероскопия — неэффективная операция по сравнению с подшиванием, применяется, когда женщина не планирует рожать в скором времени. Беременность при загибе матки после такого лечения исключается.

Дно матки остается снаружи брюшной полости. В ходе операции над половым органом зашивается клетчатка, апоневроз, а на эпителий накладывают специальные скобы.

Чем опасен загиб матки:

  1. возможны отмирания тканей в местах передавливания;
  2. болевые симптомы;
  3. кровяные сгустки при месячных, слишком обильные выделения;
  4. трудность вынашивания плода;
  5. частые выкидыши, гипертонус матки.

Сильный загиб сложно устранить даже хирургически, поэтому женщины испытывают возможные методики и альтернативные варианты. Мамы используют средства народной медицины и гимнастические комплексы.

Народные рецепты и гимнастика

Упражнения для выпрямления загиба назначаются гинекологом или фитнесс-консультантом для выполнения дома. Гимнастика нацелена на то, чтобы передвинуть орган с патологического расположения или избавиться от перегиба матки кпереди.

Наиболее эффективным считаются упражнения в положении стоя и на коленях, тогда органы опускаются вниз и немного сдвигаются вперед. Матка смещается, наклоняется кпереди.

 Во время выполнения гимнастики, дыхание должно быть правильным без задержки: вдыхать и выдыхать следует только носом.

Комплекс включает 5 упражнений Кегеля для женщин при загибе матки, такой вариант физических нагрузок выполняется в домашних условиях.

Упражнение 1:

  1. исходное положение – сидя на полу, ноги вперед;
  2. выполнить разъединение ног с наклоном корпуса (развести, при сведении ног наклонятся вперед)

Упражнение выполнять 10 раз.

Упражнение 2:

  1. положение – сидя на полу;
  2. руки вытянуть в стороны;;
  3. при наклоне доставать правой рукой к пальцам левой ноги и выдохнуть;
  4. принять исходное положение и сделать вдох;
  5. повторить упражнения для противоположной стороны.

Выполнить по 6 подходов на каждую сторону.

Упражнение 3:

  1. положение на «четвереньках»;
  2. делать втягивание мышц промежности;
  3. во время вдоха опустить голову и выгнуть спину горбиком;
  4. вдыхая поднять голову и прогнуться в пояснице.

Количество повторений: 10 раз.

Упражнение 4. Выполняются движения тазом по кругу: влево, назад на вдохе, вправо, вперед и выдох. По 10 подходов.

Упражнение 5. В коленно-локтевом положении не отрывая от пола колени, передвигают руки по кругу влево на вдохе. В исходное положение возвращаются на выдохе. Далее подход повторяется для противоположной стороны.

Используются известные гимнастические приемы:

ЛФК проводят утром на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении. После занятий спортом, стоит принять контрастный душ с переменной температурой воды. Народная медицина говорит, что женщинам с такой патологией показаны курорты и санатории с грязями и другими процедурами, направленными на гинекологию. Имеются и травяные отвары, которые помогут детородному органу вернуться на место.

Используются спринцевания настоем дубовой коры. Для этого в литр воды всыпать столовую ложку коры дуба и проварить 20 минут. Затем процедить отвар и перелить в литровую банку, добавить к ней кипяченой воды доверху и спринцеваться 10-12 дней. Применяют настои со зверобоем или лапчаткой.

Материнство при аномалии

Влияет ли загиб матки на зачатие? Тут невозможно ответить однозначно, все зависит от сложности патологии и здоровья будущей матери. Бывает, что на определенном сроке матка выпрямляется самостоятельно. Но, из-за аномалии происходят частые выкидыши, а чистка болезненна и провоцирует осложнения. Поэтому возникают проблемы со здоровьем и репродуктивной функцией.

Позы для зачатия при загибе стоит тщательно спланировать в зависимости от направления перегиба. Выбираются горизонтальные классические позиции, чтобы сперма не вытекала наружу.

Самые эффективные положения в сексе для зачатия при ретродевиации:

  1. «на четвереньках» при ретрофлексии;
  2. на боку при изгибе матки вправо или влево;
  3. «миссионерская» в любом варианте перегиба.

Допустима беременность при загибе матки, но вынашивание протекает под присмотром гинеколога. Женщине нужно проконсультироваться до зачатия и пройти исследования. Необходимо оценить степень сложности патологии, чтобы максимально обезопасить период вынашивания.

У таких будущих мам есть большой риск преждевременных родов, поэтому требуется быть аккуратной и осторожной. Процесс родовой деятельности протекает с отклонениями. Большинство женщин с ретродевиацией рожают путем кесарева сечения. Это не сильно влияет на состояние здоровья младенца, так как проблема касается матери, а не плода.

Патологический перегиб матки не несет опасности жизни женщины, но причиняет неприятные ощущения и негативно сказывается на планировании беременности. Маме будет сложно выносить и родить ребенка.

Невозможно поставить спираль, как средство контрацепции.

Требуется внимательно относиться к репродуктивному здоровью еще с раннего возраста девочки, чтобы взрослая девушка смогла реализовать себя как мать.

Источник: https://rozhau.ru/posle/retrodeviaciya-matki/

Что такое ретродевиация тела матки?

Операции, исправляющие положение матки при ее ретродевиации

Ретродевиация матки — это отклонение тела матки назад, влагалищная область при котором отгибается вперед, угол, находящийся между телом и шейкой сзади, — открыт.

Существует три степени развития ретродевиации:

  • отклонение матки назад при нормальном перегибе, связывающем тело и шейку матки (антефлексия);
  • отклонение назад относительно поперечной оси (ретроверзия);
  • отклонение назад с образованием тупого угла между телом и шейкой (ретрофлексия).
  • 1 Причины, вызывающие ретродевиацию
  • 2 Диагностика болезни

Причины, вызывающие ретродевиацию

Основными причинами, которые вызывают ретродевиацию, являются нарушения, связанные с ослаблением мышц тазового дна.

Повлиять могут воспалительные процессы, образовавшиеся спайки между маточным телом и брюшиной, сложности послеродового периода. Поспособствовать развитию ретродевиации может послеродовое ослабление связок, период полового созревания, тяжелые физические нагрузки в возрасте до 10 лет.

Возникновению заболевания могут сопутствовать наследственные факторы, врожденные патологии.

Различают два типа ретродевиации — физиологичный (подвижный) и фиксированный.

Подвижная форма. Симптомами подвижной ретродевиации могут являться боли в крестце, продолжительные обильные менструации (меноррагии), болезненные менструальные кровотечения (дисменорея).

Если проявляемые симптомы зависят от ретродевиации, то проводят лечебный курс. Для лечения физиологической формы ретродевиации применяют ортопедический метод.

Во влагалище вводится ортопедический аппарат — пессарий. Широким концом его помещают в задний свод для удержания матки, узкую часть оставляют во влагалище. Осмотр после установки проводится каждый месяц. Женщина должна соблюдать гигиенические процедуры, обрабатывая влагалище растворами.

Чаще применяют ручной метод выведения органа вперед. Для этого пациентку помещают на гинекологическое кресло, вводят пальцы в задний свод, поднимают матку, другой рукой врач старается поймать ее дно, а потом одновременно пальцами, введенными в задний свод, отклоняют ее шейку назад.

Метод по Шульце сложно применять у полных женщин. Для репозиции матки используют кольпейринтер — резиновый баллон, который вводят под наркозом. Этим методом можно вывести орган в нормальное состояние и при фиксированной форме ретродевиации.

Фиксированная форма ретродевиации матки. Основными симптомами являются:

  • кровотечения с гнилостным запахом; возникает это по причине застоя крови в полости органа;
  • при продолжительном вертикальном положении возникает болезненность в крестцовой области и внизу живота.

Возникающие симптомы являются следствием воспалительных заболеваний малого таза. Проводят консервативное лечение, направленное на устранение воспалительного процесса в хронической стадии.

Для лечения назначают процедуры физиотерапии, грязелечение, специальный гинекологический массаж. Если проведенная терапия не дала результатов, то назначают лапаротомию. В процессе оперативного вмешательства удаляют органы, вызывающие воспалительные процессы, одновременно освобождая репродуктивный орган от окружающих сращений. Затем выводят вперед.

Диагностика болезни

Для постановки диагноза «ретродевиация матки» проводят бимануальное исследование шейки органа.

Пальпирование языкообразного образования заднего свода вызывает боль. Появляется скопление крови во влагалищной оболочке. Анализ крови показывает повышенный РОЭ, лейкоцитоз.

Существует ряд операций, возвращающих маточное тело в нормальное положение:

  1. Укорочение связок. Из связок образовывают петли, соединяют их и прикрепляют к передней стенке. Для этого вскрывают брюшную полость, разделяют сращения, матку извлекают и захватывают окружающие ее связки. Потом две петли прикрепляют к передней стенке и сшивают.
  2. Операция по подвешиванию матки к брюшине с помощью круглых связок заключается в том, что после вскрытия брюшной стенки, связки захватывают рядом с углами органа. Их протягивают в разрезы, сделанные с двух сторон брюшной стенки, пришивают к прямой мышце живота. Единственным недостатком подобной операции является такое защемление кишечной петли, при котором она может попасть в пузырно-маточный карман, находящийся между связками.
  3. Экзогистеропексия. Это операция по фиксации репродуктивного органа к брюшной стенке. Несмотря на то, что задача операции — вернуть правильное положение матки, ее не используют у молодых женщин, потому что после этого невозможны естественные роды. У женщин зрелого возраста основной проблемой является опущение или выпадение органа. В подобных случаях экзогистеропексию проводят для восстановления тазового дна.

Оперативные методы применяются только тогда, когда консервативная терапия длительное время не дает никаких результатов.

К хирургическому вмешательству имеются противопоказания: недоразвитие половой системы, ретродевиация матки, возникшая по причине сниженного тонуса матки.

Источник: http://SilaLedi.ru/voprosy-ginekologu/retrodeviaciya-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.