Образ жизни больного эпилепсией

Содержание

Режим при эпилепсии

Образ жизни больного эпилепсией

Здоровый образ жизни важен для лечения и профилактики приступов. Режим при эпилепсии включает правила по сну, отдыху, нагрузкам, питанию.

Режим труда и отдыха при эпилепсии — все строго по часам:

  • В одно и то же время, и не поздно ложиться спать; в одно и то же время вставать утром (в 7 часов ежедневно). Время отхода ко сну зависит от возраста —  для младших школьников — в  21 час, а для взрослых (школьники, студенты, просто работающие взрослые) в 23 часа.

Избегая насильственного раннего пробуждения, сохраняя высокую трудоспособность, хорошую  переносимость умственных и физических нагрузок, профилактируем приступы, более характерные для генетических форм эпилепсии.

  • Особенно хочется остановится на депривации (лишении) сна. Это может быть частичная депривация, как поздний отход ко сну и раннее пробуждение. Или полная депривация: пациент с эпилепсией по разным причинам не спал всю ночь.  Например, во время ночных смен на производстве.

Такое нарушение режима является мощным провоцирующим фактором для возникновения приступа.

Депривация сна используется врачами для контроля качества лечения, для диагностики эпилепсии, для решения вопросов об отмене лечения.

Перед проведением ЭЭГ проводят деривацию сна: не дают заснуть человеку ночь перед исследованием, а на утро проводят диагностику — электроэнцефалографию с деривацией сна. Такой метод значительно повышает информативность ЭЭГ — обследования.

  • Равномерно распределяем умственные, эмоциональные и физические нагрузки в течение дня, недели, года. Так как переутомление пагубно сказывается на нервной системе в целом, истощая компенсаторные возможности организма. Режимные моменты приводят к срыву ремиссии по приступам.
  • Особенно часто проявляется срыв компенсации при наложении неблагоприятных факторов. Например, перенесенные ОРВИ, экзамены в школе, перелеты со сменой часовых поясов, стрессы, ночная смена и другие причины, одновременно действующие у пациента с эпилепсией. Сочетание провокаций могут привести к возобновлению приступов, удлинению сроков лечения от болезни.

Диета при эпилепсии

Режим питания у пациента с эпилепсией такое же, как и у здорового человека. Но отношение к вопросам питания должно быть строже, чем у обычных людей. Рацион должен быть здоровым!

Принципы здорового питания при эпилепсии:

  • достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в пище;
  • достаточное по количеству и по каллоражу, согласно возрасту, полу и физическим нагрузкам;
  • избегание нездоровой пищи (фастфуда, употребление газированных напитков, высококалорийных продуктов питания как кондитерских изделий).

Все мы знаем, как правильно питаться, но часто игнорируем эти нормы и правила. У больного на фоне приёма противоэпилептических препаратов могут развиться побочные эффекты при несоблюдении диеты при эпилепсии.

Иногда им тяжело выполнять такие правила из-за дефектов воспитания и недостаточного привитых навыков здорового образа жизни, лени, отсутствия внутренней дисциплины.

Воспитание ребенка с отклонениями и с эпилепсией имеет свои особенности.

Так возможным побочным эффектом при приеме препаратов вальпроевой кислоты может быть повышение аппетита Поэтому у больных, изначально склонных к излишнему весу, регулярно нарушающих принципы здорового питания, вероятность ожирения высока.

Таким людям требуются особые меры профилактики ожирения: более тщательно соблюдать правильный режим питания, иногда консультация диетолога и эндокринолога, а  при необходимости — решать вопрос о коррекции лечения антиэпилептическими препаратами.

Известно, что многие препараты надо принимать после приема пищи, для устранения возможных побочных эффектов от приема противоэпилептических средств. Поэтому таким больным надо распределять так приём пищи, чтобы АЭП принимать по часам и в одно и то же время после еды.

Режим приема противосудорожных препаратов может быть в 2 приема после еды, тогда их рекомендуется принимать в 9 часов и в 21 час (или в 8 часов и в 20 часов).

При 3-кратном приеме противоэпилептических средств, распределение по часам такое: 8 часов, 16 часов, 22 часа. Именно в это время таким пациентам нужно завтракать, обедать и ужинать.

Есть особенные формы препаратов, например, как депакин-хроносфера. Этот препарат надо 2-кратно принимать, высыпав в негорячую пищу (йогурт, фруктовое пюре, прохладную кашу, сок), и съедать, не разжевывая.

Нужно точно придерживаться инструкции, чтобы поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в организме, для сохранения контроля над приступами и избегания появления нежелательных побочных эффектов.

Разработана специализированная кетогенная диета, которая тяжело переносится пациентами, особенно в детском возрасте. Цель применения кетогенной диеты – помочь снизить частоту приступов. Об этой диете расскажем в отдельной статье.

Нужно ли заниматься физкультурой при эпилепсии

Здоровый образ жизни включает в себя и физическую культуру.

Укрепление организма регулярными физическими упражнениями, занятиями спортом, лечебной физкультурой, прогулками на свежем воздухе (особенно катанием на лыжах, коньках, прогулками по лесу), безусловно благоприятно сказывается на наших пациентах.

Важно и то, что занимаясь спортом, ведя здоровый образ жизни, пациенты с эпилепсией чувствуют себя эмоционально увереннее, способными на полноценный отдых, у них появляется уверенность в выздоровлении, надежды на будущее, отсутствуют ограничение в общении со сверстниками.

Расскажу на примере, который часто встречается на приеме эпилептолога. Подросток 13 лет на приеме с мамой. Сидит, согнувшись, опустив голову, весь сжавшись. Из жалоб выясняется, что у ребенка 4 года назад купировались приступы на фоне 3-летного приёма противоэпилептических препаратов.

Наблюдается у эпилептолога 1-2 раза в год, проводят контрольные обследования с диагнозом: Генетическая генерализованная эпилепсия, ремиссия 4 года. Противосудорожные средства постепенно, по индивидуальной схеме отменены эпилептологом 1 года назад.

Никаких других жалоб не предъявляет, учится в общеобразовательной школе хорошо, поведение в школе спокойное. Выясняется, что он не посещает физкультуру, освобожден детским неврологом по месту жительства.

Я задаю вопрос: «Почему его освободили от занятий физкультуры на 4 года?» Отвечает мальчик так: «Как почему? Мне же бегать совсем нельзя! Вы мне сами сказали!»

Как Вы догадываетесь, я ни при каких обстоятельствах не могла сказать маме и ребенку, что ему «совсем нельзя бегать». Далее идет моя обстоятельная беседа, что он практически здоров. Что в его случае он может и должен заниматься физкультурой, бегать и жить полноценно.

В конце ребенок не удовлетворен этой ситуацией, потому что он привык чувствовать себя нездоровым. У него есть немало причин, по которым ему выгодно чувствовать себя больным. Это уже работа психолога, психотерапевта.

Все дети имеют права, которые гарантированы ООН. В статье 31 написано, что каждый ребенок имеет право на творчество, отдых, занятия спортом и искусством. Соблюдайте права и пациентов с эпилепсией.

Чтобы у вас сложилась полноценная жизнь, воспитывайте себя и своих детей полноценными людьми, способными на многое в жизни.

Тогда к вашим детям будут относиться в обществе как к равным, социально активным, дееспособным, уверенным в себе.

Мы узнали, какой должен быть режим дня при эпилепсии: полноценный сон, правильное питание и адекватные физические нагрузки. Это поможет быстрее вылечиться, укрепит здоровье и сделает счастливее

На видео рекомендации по питанию при эпилепсии. У каждого пациента с эпилепсией вопрос о режиме и диете решается индивидуально, уточните у лечащего врача какие особенности режима и диеты необходимы именно для вас.

Источник: http://sib-epileptolog.ru/rekomenduem/rezhim-pri-epilepsii/html

Личный опыт: как я живу с эпилепсией

Образ жизни больного эпилепсией

— Дайте попить.

Она уходит, приходит с граненым стаканом, набирает в него воду из-под крана. И через трубочку, сделанную из куска капельницы, я выпиваю два стакана воды из-под крана. Этот вкус…

— Отвяжите меня.

— Врач придет и решит, отвязывать тебя или нет.

В итоге после недолгих препирательств мне удается уговорить ее, чтобы она отвязала мне правую руку. Я обследовал себя и почесал везде, где только можно. Потом она меня снова привязала.

Я уснул.

Проснувшись, я увидел врача скорой помощи, который катил каталку в эту палату. Это палата реанимации. Я вспомнил, что он добрый и классный парень, я улыбнулся ему и поднял большой палец настолько, насколько мне позволяли бинты привязанной руки. Он улыбнулся и повторил жест.

Вспоминаю. Я вспоминаю, как я его увидел. Так, сначала я шел по улице, потом боль, потом меня обыскивала полиция, а я лежал на газоне, мне было очень больно, и я стонал. Один держал меня сзади, за локти — видимо, профессиональный подход такой, а второй лазил по карманам и искал что-то.

Потом я помню лицо этого доброго парня — врача, который с тревогой в голосе сказал: «У вас только что был эпилептический припадок, и мы везем вас в больницу».

Небо в алмазах. Болит голова, да всё болит, очень больно, да еще и руку пронзает боль — мне ставят катетер.

Прислониться к холодной стене было приятнее, чем держаться вертикально, напротив сидела пожилая врач, она недовольным и резким голосом вытягивала из меня ответы на свои стандартные вопросы.

— Встаньте и идите по коридору направо на рентген. Идти можете?

— Не знаю.

Я и правда не знал, я вообще мало понимал происходящее, это были потемки.

Дальше я помню лицо девочки в коридоре приемного покоя, она сидела с отцом, на этих сварных креслах — знаете, такие железные белые кресла с перфорацией, на них неудобно ни сидеть, ни лежать.

Дальше я оказался в палате реанимации.

У меня была серия эпилептических припадков, это очень тяжелое и опасное состояние. Опасное — потому что может перерасти в длительный припадок и человек может умереть.

От другого припадка у меня в голове остались лишь фрагменты воспоминаний. Вот я проснулся ночью в палате. Меня ничто не удивило, словно я проснулся дома.

Я вышел в коридор и попросил у медсестры снотворного, потому что решил — мне нужно выспаться. Вот я стою в туалете с другим парнем-эпилептиком. Мы молча курим об одном. У него нет одного полушария мозга, и он слегка заикается.

Курю сигарету с медсестрой-беженкой с Украины, у которой посттравматический синдром.

Те две недели я практически не помню. Врачи сказали, что у меня была опять серия тяжелых припадков. Я долго ощущал апатию и безразличие ко всему, что меня окружает.

Люди редко сталкиваются с эпилепсией. Самая распространенная ассоциация: во время приступа человеку надо разжать зубы, чтобы он не проглотил язык. А городские легенды еще предлагают приколоть язык булавкой к щеке.

Самое страшное даже не это — всеобщее невежество.

— Достоевский был эпилептиком, его романы написаны сквозь призму разума, на который повлияла эпилепсия. У него нездоровые романы, он пишет про убийц, одержимых и дурачков. Ну вы же понимаете? У кого что болит, а еще антисемит!

— Многие эпилептики были гениальны: Ленин, Наполеон, Цезарь. Диктаторы — и плохо кончили. Ван Гог отрезал себе ухо и бухал абсент.

— Резкие вспышки света могут вызвать эпилепсию. Японские мультики вызвали эпилепсию у детей.

— Не женись / не выходи замуж за эпилептика. Дети будут больными.

— Эпилептики — психически нездоровые люди, они психи, *эпилептикнейм* был в психушке, но это не точно.

— Этим людям место в психушке. Эпилепсия заразна. Их нужно изолировать от здорового общества.

Это всё — укоренившиеся представления, которые воспринимаются как факты. И их можно услышать, просто спросив знакомых, друзей, близких.

Ниже — вы найдете инструкции, как правильно себя вести, если видите эпилептика, и истории эпилептиков «Как я живу». Как правило, истории автобиографичны — я не исключение.

Они — от тех, кто может и хочет о себе рассказать. Болезнь — это не то, о чем хочется говорить.

Нельзя людям во время приступа пихать предметы в рот — вы лишитесь пальца или сломаете ему зубы. А еще можно повредить подъязычную артерию, человек сразу после приступа может задохнуться. То, что человек синеет и не дышит во время этих двух-трех минут, — нормально — все мышцы напряжены.

Видите эпилептика — отгоняйте посторонних и вызывайте скорую. Не дайте ему нанести себе повреждения. От вас требуется просто подержать голову.

Эпилепсия — неврологическое заболевание, а не психическое.

Одни живут жизнью, которая мало отличается от жизни обычного человека. Им повезло.

Но есть те, у кого приступы частые — настолько, что сложно найти работу или находиться на улице продолжительное время. В сложных случаях приходится организовывать safe space в квартире. (В русскоязычном интернете я не нашел аналогичного определения.)

Чем чаще приступы — тем сильнее повреждается мозг, ухудшаются память и когнитивные способности. Представьте, что с каждым приступом в вашей памяти образуются badblocks — пропадают фрагменты огромной мозаики вашей жизни: информация, которая в них вписана, — пропадет навсегда.

В тяжелых случаях, когда у человека приступы по несколько раз в день, его просто не выпускают на улицу родственники. Я общался с таким человеком. Его жизнь — его личная тюрьма.

Однако в некоторых случаях даже нечастые приступы могут сделать человека заложником и заклеймить его на всю жизнь.

Я общался с девушкой, которая живет в одной из республик Северного Кавказа в крупном селе. И она — позор для всей семьи. Она никогда не выйдет замуж. Ее стараются скрыть от глаз, недоброжелатели распускают слухи о ней, чтобы бросить тень на ее семью.

Родители и близкие родственники решают за нее всё. Беседы с врачами проводят ее родители, а не она.

Однажды, где-то в конце 90-х, у нас гостил набожный итальянец. Он рассказал мне про католического святого, у которого на руках проявились следы от гвоздей, словно его распинали на кресте, — стигматы. Я не представлял, что с этим словом будет так много связано в моей жизни.

Эпилепсия у меня с детства. С какого возраста и что было ее причиной — мне неизвестно. Но первый приступ у меня случился после 25 лет. Да, так бывает, когда манифестация происходит в зрелом возрасте. Эпилепсия — не психическое заболевание, но она влияет на склад характера, образ мышления, возможности, память.

Я с детства обладал плохой памятью, но хорошими аналитическими способностями. Я мог составить и понять «общую картину» из кусков мозаики, мне это удавалось и до сих пор удается делать очень быстро.

Способности найти нестандартные решения какой-либо проблемы, возможно, были бы хвастовством, если бы посторонние мне о них не говорили, и не раз. Это круто и здорово, мне очень сильно повезло. Но это сыграло со мной очень злую шутку.

Окружающие — одноклассники, одногруппники, коллеги — часто замечали, что я веду себя «не так», думаю «не так». С этим были связаны неприятные ощущения, но суть моего поведения никто не мог сформулировать, и сослаться было не на что.

До тех пор, пока не случился приступ и об этом не узнали коллеги, родственники и знакомые. Появилась мишень, объясняющая ВСЁ.

Развод или разрыв отношений по причине эпилепсии — очень частое явление. Родственники играют здесь не последнюю роль. Многие из нас одиноки.

Он увлекается чем-то необычным? Он повел себя в той или иной ситуации резко или скандально в кругу родственников или друзей? Предложил нестандартное решение рабочей проблемы на работе? — Он же эпилептик!

На мою шутку или смелую идею я часто начал получать реплики: «Ты опять таблетки забыл выпить?»

За спиной я слышал нелицеприятные разговоры, случались откровенные провокации, направленные на то, чтобы получить от меня какую-либо реакцию. Коллективы взрослых людей порой мало отличаются поведением от коллективов подростков, зачастую даже хуже — здесь же еще есть серьезный финансовый интерес.

Провокации продолжались, но мне нужна была эта работа, и я не стал эскалировать информацию о том, что происходит. Просто стал по одному исключать из своего круга общения и рабочих взаимодействий, этих людей. Это решило вопрос, но это не решило проблему.

Многие эпилептики, с которыми я общаюсь, теряли работу после того, как работодатель узнавал об этом. Переживали буллинг на работе или на учебе.

https://www.youtube.com/watch?v=jDhrjgpePBM

Есть фраза:

«Историю эпилепсии можно рассматривать как 4000 лет невежества, суеверий и стигматизации, за которыми следуют 100 лет знаний, суеверий и стигматизации».

Thalia Valeta

Но считаю, что в этом контексте «знания» — научные знания. Невежество сохранилось. Неизвестное порождает страх, страх порождает неприятие, неприятие порождает агрессию. Ведь человек не понимает, с чем имеет дело.

Каков мир глазами эпилептика?

Я и многие мои знакомые эпилептики отмечали, что мир стал серым, чувства потеряли былые краски. И это не обязательно депрессия, это — повседневность.

Жить с риском внезапной смерти или тяжелых травм — обыденность для нас.

Самое частое психическое заболевание у эпилептиков — это депрессия. И мысль в голове, что окружающие мыслят не так, как мы, часто дает о себе знать, это отдаляет нас от общества, и оно отторгает нас своим отношением, стигмой.

Есть еще вещи, которые характерны для нас: например, паталогическая обстоятельность (детализированность мышления). Я страдаю от этого и уверен, что это видно по этому тексту.

Для эпилептиков обязательны периодические анализы крови на ферменты печени, ЭЭГ раз в полгода, поход к эпилептологу и лекарства. Никакого алкоголя и энергетиков. Никакой ночной активности — сон должен быть 8 часов.

Эпилептики сталкиваются с тяжелейшим одиночеством, мы чувствуем это очень остро.

Нам не нужна жалость, хотите помочь эпилептикам — измените свое отношение и измените отношение человека рядом.

Поднимите дискуссию и донесите мысль до других людей, тем самым вы сделаете великое дело.

Подойдите и похлопайте по плечу, возьмите за руку, скажите — мы с тобой.

Я надеюсь, что мое мнение совпадет с мнением таких же, как я.

Я надеюсь, что эта статья изменит ваше отношение к нам.

Присоединиться к клубу

Источник: https://knife.media/club/epilepsy/

Как жить с эпилепсией, сколько и как живут люди

Образ жизни больного эпилепсией

Для эпилепсии не существует возрастных рамок. Она может возникнуть как у новорожденного, так и у женщины во время беременности, но в основном приступы патологии проявляются в зрелом возрасте. Такая патология существует не одно тысячелетие, но полностью вылечить от нее врачи так и не смогли.

Раньше болезнь часто возникала у гениев, поэтому ее приступы у выдающихся людей никого не удивляли, а теперь ситуация изменилась. Многие больные задаются вопросом, как жить с эпилепсией, ведь ее приступы шокируют окружающих и сильно изматывают больного. Однако паниковать не стоит, так как было придумано множество способов лечения этого патологического процесса.

Они в совокупности с правильным образом жизни позволяют на время забыть о недуге.

Особенности патологии

Возникает эпилепсия из-за аномальной электрической активности в определенных участках головного мозга и проявляется патология большим количеством неврологических симптомов. Приступы бывают злокачественными и доброкачественными. В первом случае болезнь требует длительного курса терапии, а во втором она проходит самостоятельно.

У детей эпилептические приступы возникает всего в 1% случаев, а остальные 99% касаются взрослых людей. В основном они являются следствием полученной травмы головы или проблем с церебральными (мозговыми) сосудами.

Полное отключение сознание свойственное генерализированному типу заболевания возникает далеко не во всех случаях. У малышей эпилепсия и вовсе может проявляться в виде замирания на несколько секунд на одном месте.

Родители списывают такой признак на невнимательность и только по мере развития патологии обращаются к врачу.

При отсутствии лечения патология начинает мешать в учебе, карьере и личной жизни, поэтому необходимо пройти полное обследование при обнаружении первых симптомов. В таком случае эпилептик своевременно получит необходимое лечение и сможет жить с болезнью без дискомфорта.

Жизнь с эпилепсией

Жить с эпилепсией можно, но для этого нужно отбросить тревожные мысли о возможных приступах. Люди боятся упасть на улице, учебе, работе или даже переходи через дорогу, но они не задумываются, что есть возможность купировать проявления патологии. Для этого придется изменить образ жизни и принимать противоэпилептические препараты.

В остальном эпилептики не отличаются ничем от здоровых людей и даже могут работать, учитывая определенные риски. Им рекомендуется отказаться от трудовой деятельности, связанной со строительством, высотными и подводными работами, вождением транспортных средств и управлением движущихся механизмов.

Работа на дому или в офисе является наилучшим вариантом.

Иногда возникают трудности не только с трудоустройством, но и с приемом в школу, садик или другое учебное заведение. Неопытные учителя опасаются за жизнь эпилептика, и не хотят шокировать приступом окружающих детей.

Однако такой ребенок не требует дополнительного ухода и нужно лишь знать, что делать вовремя припадка и уделять ему немного больше внимания.

На такие условия соглашаются не все, поэтому иногда возникают проблемы с поиском учебного заведения.

Распознать в толпе эпилептика нереально, но если человек скажет, что страдает от этой патологии, то все сразу начнут смотреть на него, как на прокаженного.

Такая реакция не удивительна, ведь для обычных людей эпилептический приступ — это падение на пол, жуткие судороги по всему телу и пена изо рта.

Однако такая форма встречается далеко не всегда и в большинстве случаев сознание слегка затуманивается или остается ясным.

Врачи могут помочь людям, страдающим от эпилепсии справиться с приступами, но адаптация в социуме зависит от них самих. Иногда может потребоваться помощь психотерапевта. Такой специалист поможет пациенту смириться со своей проблемой и научит его жить вместе с ней.

В более развитых странах Европы и в Америке есть множество организаций, помогающих этой группе больных людей, но в России такое направление толком не развито.

Влияние патологии на жизнь больного

Раньше к доброкачественным типам эпилепсии относились не мешающие в повседневной жизни разновидности течения.

На сегодняшний день классификация изменилась и в этой группе остались лишь те виды патологии, которые проходят со временем без курса терапии.

Доброкачественная форма теперь касается лишь малышей и зачастую эпилептические припадки прекращаются не позже 18 лет. Лекарства применяются лишь с целью облегчить общее состояние и только в редких случаях.

Злокачественное течение эпилепсии представлено всеми остальными формами. Избавиться от них полностью невозможно, но есть шанс купировать проявления патологии. Для этого больной должен в точности следовать указаниям врача. Если получится остановить эпилептические приступы, то откроются такие перспективы:

  • Полноценная жизнь;
  • Путешествия;
  • Возможность заниматься умственными и физическими нагрузками в свое удовольствие.

В Европе эпилептику разрешаются садиться за руль, если приступы не проявлялись в ближайшие годы. Однако придется ежегодно обследоваться и состоять на учете у врача. В России люди, страдающие от эпилепсии, зачастую продолжают водить автомобиль и скрывают свою болезнь, что часто приводит к авариям на дороге.

Советы для больных

Многие люди строят отношения, работают и продолжают полноценно жить с эпилепсией, а другие бояться выйти из дома, опасаясь приступа. Решить эту проблему можно, выяснив факторы, влияющие на его появление:

  • Вредные привычки (употребление наркотиков или алкоголя);
  • Яркие вспышки, например, при фотосъемке или на дискотеке;
  • Долгое нахождение перед компьютером.

Изменения личности

Родственники часто замечают определенные изменения в характере больных. Они становятся слишком эгоистичными и раздражительными вследствие трудностей с адаптацией к этой патологии. У детей такие признаки проявляются крайне редко, а у взрослых они возникают из-за следующих факторов:

  • Прием медикаментов для купирования приступов;
  • Недостаточная поддержка со стороны близких людей;
  • Вторичные патологии.

Продолжительность жизни

Ранний летальный исход у людей, страдающих от эпилепсии, встречается достаточно часто. В 40% случаев такое явление происходит из-за психических расстройств, возникших на фоне патологии. Среди основных причин смерти врачи выделяют самоубийства и полученные травмы во время приступа.

В остальных случаях столь частые летальные исходы при эпилепсии происходят преимущественно из-за патологий, которые вызывают приступы. Среди них можно выделить образования в головном мозге и сосудистые заболевания.

По мнению российских специалистов, травмы при падении и удушье не является основными причинами ранней смерти, так как при тяжелом течении патологии перед припадком обычно идет аура.

Она представляет собой различные неврологические симптомы, которые предупреждают эпилептика о скором приступе. Именно поэтому у больного есть время избежать увечий.

Последствия заболевания

Эпилепсия легкой формы фактически не мешает обычному ритму жизни, так как припадки возникают крайне редко, а мозговые клетки остаются целыми. Если у больного тяжелый тип патологии, то приступы, преимущественно генерализированные, и длятся около 30-40 минут. В такие моменты больному может понадобиться помощь, так как происходят сбои по всему организму и часто останавливается дыхание.

При отсутствии вторичных заболеваний, особую опасность для эпилептиков представляют падения. Не все могут распознать ауру свойственную патологии и человек может получить тяжелые травмы. Именно поэтому при эпилепсии запрещается водить машины и заниматься многими видами деятельности.

У малышей из-за эпилептической энцефалопатии может измениться поведение и проявятся когнитивные нарушения. Они представляют собой ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и мозговой активности, а также резкие перепады настроения.

Жить с эпилепсией непросто и для того, чтобы облегчить общее состояние необходимо адаптироваться и принять болезнь. При соблюдении всех рекомендаций больные люди могут работать, заводить и воспитывать детей и особо ни в чем себе не отказывать.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/kak-i-skolko-zhivut-s-epilepsiej.html

Эпилепсия у взрослых: причины возникновения, диагностика и лечение

Образ жизни больного эпилепсией

Эпилепсия как болезнь, известна человечеству более нескольких сотен лет. Это мультифакторное заболевание развивается под влиянием множества различных причин, которые подразделяются на внутренние и внешние.

Специалисты из области психиатрии, говорят о том, что клиническая картина может иметь настолько яркую выраженность, что даже незначительные изменения могут стать причиной ухудшения самочувствия больного.

По мнению специалистов, эпилепсия является наследственной болезнью, которая развивается на фоне влияния внешних факторов. Давайте рассмотрим причины возникновения эпилепсии у взрослых и методы лечения данной патологии.

эпилепсия – это заболевание нервной системы, при котором больные страдают внезапными припадками

Причины

Что это такое? Причины возникновения эпилептической активности в головном мозге, к сожалению, пока недостаточно ясны, но предположительно связаны со строением мембраны клетки головного мозга, а также химическими особенностями этих клеток.

Эпилепсия классифицируется по причине возникновения на идиопатическую (при наличии наследственной предрасположенности и отсутствии структурных изменений в мозге), симптоматическую (при обнаружении структурного дефекта головного мозга, к примеру, кисты, опухоли, кровоизлияния, пороков развития) и криптогенную (при не возможности выявления причины заболевания).

Согласно данных ВОЗ во всем мире около 50 миллионов человек страдают эпилепсией – это одно из самых распространенных неврологических заболеваний в глобальных масштабах.

Диагностика

Медицинская помощь должна быть оказана при эпилепсии незамедлительно, но, чтобы поставить диагноз и приступить к лечению, требуется провести тщательное исследование на наличие структурных нарушений мозга. Диагностика эпилепсии назначается лечащим неврологом, в случае единичного явно выраженного приступа предлагает пройти обследование эпилептолог.

Электроэнцефалография позволяет оценить активность головного мозга и мощность создаваемых им электрических импульсов на разных участках коры, выявить причины нарушения сна, потери сознания, ухудшения памяти и обмороков.

МРТ. Дает визуальное представление о травмах, опухолях и кровоизлияниях, сосудистом русле и состоянии нервной системы.

Процедура помогает найти нейродегенеративные процессы и гормональные нарушения, которые провоцируют структурные изменения и аномалии мозга. Позитронная эмиссионная томография, ПЭТ.

Исследует анатомию и функциональную активность мозговой ткани, определяет соответствие обмена глюкозы, метаболических процессов норме, дает информацию об уровне кислорода и клетках, новообразованиях и абсцессах.

Полезно узнать: Киста головного мозга, её симптоматика и лечение

Симптомы эпилепсии

При эпилепсии все симптомы возникают спонтанно, реже провоцируются ярким мигающим светом, громким звуком или лихорадкой (повышение температуры тела выше до 38С, сопровождающееся ознобом, головной болью и общей слабостью).

  1. Проявления генерализированного судорожного припадка заключаются в общих тонико-клонических судорогах, хотя могут быть только тонические или только клонические судороги. Больной во время припадка падает и зачастую получает существенные повреждения, очень часто он прикусывает язык или упускает мочу. Припадок в основном заканчивается эпилептической комой, однако бывает и эпилептическое возбуждение, сопровождающееся сумеречным помрачнением сознания.
  2. Парциальные приступы возникают, когда формируется очаг избыточной электрической возбудимости в каком-то определенном участке коры головного мозга. Проявления парциального приступа зависят от того места расположения такого очага – они могут быть двигательными, чувствительными, вегетативными и психическими. 80% всех эпилептических приступов у взрослых и 60% приступов у детей относятся к парциальным.
  3. Тонико-клонические приступы. Это генерализованные судорожные припадки, которые вовлекают в патологический процесс кору головного мозга. Припадок начинается с того, что больной застывает на месте. Далее сокращаются дыхательные мышцы, сжимаются челюсти (может прикусываться язык). Дыхание при этом может быть с цианозом и гиперволемией. Больной теряет способность контролировать мочеиспускание. Длительность тонической фазы составляет примерно 15-30 секунд, после чего наступает клоническая фаза, при которой происходит ритмичное сокращение всех мышц тела.
  4. Абсансы — приступы внезапных отключений сознания на очень короткое время. Человек во время типичного абсанса внезапно, абсолютно без видимых на то причин как для себя, так и окружающих перестает реагировать на внешние раздражающие факторы и полностью застывает. Он не говорит, не двигает глазами, конечностями и туловищем. Такой приступ длиться максимум несколько секунд, после которого также внезапно продолжает свои действия, как будто ничего не произошло. Припадок остается полностью незамеченным для самого больного.

При легкой форме недуга припадки случаются редко и имеют одинаковый характер, при тяжелой форме они ежедневные, происходят подряд по 4-10 раз (эпилептический статус) и имеют разный характер. Также у больных наблюдаются изменения личности: льстивость и мягкотелость чередуются со злобностью и мелочностью. У многих отмечается задержка умственного развития.

Можно ли вылечить полностью и навсегда

Излечима ли эпилепсия или нет?

До недавнего времени данный диагноз звучал как приговор.

Больного ожидало прогрессирование заболевание и инвалидность. Достижения современной медицины позволяют избавиться от недуга полностью.

Полностью излечимыми считаются некоторые формы заболевания, возникающие в детском возрасте: роландическая, доброкачественная эпилепсия новорожденных.

Если болезнь манифестировала во взрослом возрасте, у больного возникают генерализованные приступы, то эти формы хуже всего поддаются терапии.

В этом случае врачи с помощью противоэпилептических препаратов добиваются уменьшения частоты приступов. Также неблагоприятный прогноз заболевания, если у эпилептика возникли когнитивные расстройства.

Излечимость симптоматических типов недуга зависит от степени поражения мозга, длительность процесса, причины. В большинстве случаев после устранения провоцирующих факторов припадки исчезают и больше не беспокоят человека.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/epylepsyya/chto-takoe-epilepsiya.html

Эпилепсия – заболевание превращающееся в образ жизни

Образ жизни больного эпилепсией

Эпилепсия – весьма распространенное на планете заболевание.

Оно известно уже не одну тысячу лет, и заболеваемости эпилепсией подвержены не только люди, а и многие животные, например: кошки, собаки, шиншиллы.

Среди людей она встречается практически у 2% населения в целом, и впервые проявляется в детском или подростковом возрасте. Почему появляется заболевание, и можно ли его вылечить, расскажет Медобоз.

Эпилепсия — это  заболевание, характеризующееся различными специфическими изменениями в головном мозге, с нарушениями активности нейронов, и проявляющееся наличием специфических (как судорожных, так и не судорожных) эпилептических припадков.

Зачастую у людей страдающих эпилепсией присутствует множество иных когнитивных (снижение памяти, интеллекта, умственной работоспособности) и психических нарушений.

Эпилепсия является одним из самых инвалидизирующих заболеваний. Считается, что 0,5% всех инвалидностей признаны по причине этого заболевания. Для постановления диагноза эпилепсии достаточно одного установленного с помощью электроэнцефалографии припадка, или двух задокументированных врачом в амбулаторной карточке без проведения исследований.

Эпилепсия: причины ее возникновения:

  • травмы;
  • генетическая склонность;
  • метаболические нарушения (наследственные и приобретенные);
  • инфекционные заболевания;
  • паразитарные заболевания;
  • родовые травмы и перинатальные поражения головного мозга.

Первично-генерализированные приступы

К ним относятся:

Большие тонико-клонические приступы, или grand mal.

Эти припадки обычно начинаются с потери сознания и генерализованного тонического напряжения абсолютно всех мышц (в это время челюсть больного смыкается с такой силой, что доброжелатель, предварительно засунувший в рот человеку палец, чтоб он не прикусил язык во время приступа, серьезно рискует лишиться этого пальца). Затем, напряжение мышц меняется и наступают клонические судороги (то есть во всем теле возникают частые не сильные подергивания мускулатуры, которые переходят в симметричные крупноамплитудные судороги).

Порой амплитуда и сила сокращения мышц может быть настолько велика, что может привести к переломам костей и вывихам суставов. Сопутствующие симптомы больших припадков – непроизвольное мочеиспускание и повышенное слюноотделение, что в результате судорожного сокращения мышц рта, визуализируется, как пена изо рта.

Клонические припадки

Это своеобразная серия двусторонних мышечных подергиваний, длящихся не более 20 секунд. В этот припадок обычно вовлечены все группы мышц. Иногда подобного рода судороги могут возникать во сне.

Тонические припадки

Такие же, как клонические, только вместо подергиваний при этом приступе возникает напряжение всех групп мышц тела. Длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Также возможно побледнение лица и апноэ в результате тонического напряжения дыхательной мускулатуры.

Атонические припадки

Эти припадки (дроп-атаки) сопровождаются внезапной кратковременной (пара секунд) полной потерей мышечного тонуса, как фрагментарно (в какой-нибудь части тела, например голове (резкие наклоны вниз) или конечности), или во всем теле.

Потеря тонуса во всем теле сопровождается падением больного, зачастую в направлении вперед. Во время этого приступа бывает потеря сознания.

Этот вид эпилепсии почти во всех случаях начинается с раннего детства и сопровождается умственной отсталостью.

Миоклонические припадки

Проявляются короткими, внезапными непроизвольными мышечными сокращениями которые могут быть генерализованными, симметричными или асимметричными, во всех конечностях, или в одной.

Они могут ограничиваться сокращением отдельных мышц или мышечных групп (например, лицо, предплечие, грудная клетка), и  при этом есть нерегулярными.

В зависимости от пораженной группы мышц миоклонические приступы могут приводить к падениям.

Абсансы

Есть типичные и нетипичные абсансы.

а) Типичные абсансы – это  короткие (5–15 секунд) приступы нарушения сознания, во время которых человек будто бы замирает и фиксирует взгляд в одной точке.

Они также характеризируются отсутствием спутанности сознания (которая обычно присутствует после всех генерализированных приступов). Эти приступы могут не единожды повториться на протяжении суток, если не принимать своевременные лечебные меры.

Очень часто абсансы сочетаются с другими первично-генерализованными припадками.

б) Атипичные абсансы. Суть их заключается в том, что в отличии от типичных абсансов эти приступы не имеют четких временных границ и длятся дольше так как имеют более длительное начало и конец. Они могут сопровождаться различными автоматизмами и миоклонией век. Появляются эти приступы в возрасте до 5 лет и сочетаются с умственной отсталостью, как и атонические припадки.

Парциальные припадки:

а) Простые парциальные припадки не сопровождаются нарушением сознания. Их проявления зависят от того, в какой области коры головного мозга возникла эпилептическая активность. Они в свою очередь делятся на:

Моторные – клонические судороги в определенной части тела с распространением (джексоновская эпилепсия) или без распространения на соседние участки тела. После подобного припадка вероятна временная слабость в группе мышц припадка (так называемый постиктальный паралич Тодда).

Сенсорные – эти припадки проявляются возникновением галлюцинаций или иллюзий. Они бывают соматосенсорными (необычные ощущения в разных частях тела), зрительными (зрительные галлюцинации), слуховыми (слуховые галлюцинации), обонятельные (обонятельные галлюцинации, соответственно), вкусовые (вкусовые галлюцинации) и головокружительные (ощущения падения).

Вегетативные – припадки проявляются повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, неприятными ощущениями в эпигастральной области. Вегетативные припадки обусловлены поражением височной доли.

Психические. К ним относятся кратковременная приступообразная дисфазия, дисмнезия, нарушение распознавания, нарушение ощущения течении времени, ощущения нереальности, аффективные припадки (неспровоцированные с внезапным началом и окончанием), иллюзии, галлюцинации.

б) Сложные парциальные припадки сопровождаются нарушением сознания и автоматизмами. Это проявляется тем, что человек замирает в определенной позе, а затем начинает выполнять какие-либо действия, например, едет на велосипеде, режет хлеб, жует, танцует. Приступ длится до полутора минут. Когда человек приходит в себя, обычно он не осведомлен о том, что с ним происходило во время приступа.

в) Парциальные с переходом во вторично-генерализованные припадки. Это могут быть любые, как простые, так и сложные парциальные приступы, в конце которых начинается любой из генерализированных припадков.

https://www.youtube.com/watch?v=Sq0ogmpmtRk

Очень часто эпилепсия протекает с сопутствующими депрессивными, тревожными, психотическими расстройствами и гиперактивностью.

Как диагностируют эпилепсию?

Основа диагностики эпилепсии – это регистрация электроэнцефалографии во время эпилептического приступа. Для разных приступов характерна разная длина и амплитуда эпилептоидных волн. В зависимости от симптоматики и находок на ЭЭГ выставляется диагноз с конкретизацией приступов, имеющихся у больного. Не менее важным в диагностике эпилепсии является выявление ее причины.

Эпилепсия: как ее вылечить?

В лечение эпилепсии входят обычно противосудорожные препараты различных групп (вальпроевая кислота, ламотриджин, карбамазепин, барбитураты, вигабатрин, клоназепам, топирамат, тиагабин, и т. д.), а также  антидепрессанты, нейролептики, психостимуляторы, в зависимости от сопутствующей симптоматики.

К сожалению, в современном мире, как в развитых, так и в более бедных странах качество жизни пациентов с эпилепсией оставляет желать лучшего.

Особенно, это касается детей, так как большинство из них часто поддаются критике и различной стигматизации, а также страдают от коморбидных расстройств психики и поведения, задержки развития речи и интеллекта, и прочего.

Стоит сказать, что средний уровень IQ при очаге эпилепсии в лобной доле коры головного мозга составляет 82, а в височной — 97.

При  этом заболевании страдают память и пространственная ориентация, часто присутствуют гиперкинетические и дисфорические нарушения в поведении. В целом это говорит, что такие больные зачастую мало социализированы в обществе. Только около 30 % из них ведут обычный для среднестатистического человека образ жизни.

Источник: https://medoboz.com/1307-epilepsiya-zabolevanie-prevrashhayushheesya-v-obraz-zhizni.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.