Нарушения дыхания у детей, ответы на актуальные вопросы

Содержание

Дыхательная недостаточность у детей: степени и неотложная помощь, лечение синдрома и педиатрия

Нарушения дыхания у детей, ответы на актуальные вопросы

Дыхательной недостаточностью называют состояние, когда процесс дыхания не способен обеспечить организм достаточным объемом кислорода и вывести нужный объем углекислого газа.

Клиническая картина

Такой недуг у детей может вызвать серьезные последствия, поэтому родители должны знать какие факторы влияют на появление патологии. Возникать такое состояние в детском возрасте может из-за целого ряда причин. Основными из них врачи считают:

  1. Нарушения проходимости дыхательных путей (обструкция). Они могут возникать из-за заложенности носоглотки, разрастания аденоидов, а также отека языка или носовых ходов. Часто обструкция является следствием таких заболеваний как стенозирующий ларингит, бронхит, воспаление легких.
  2. Нарушения вентиляционно-диффузного характера. При данном нарушении в организме ребенка наблюдается неправильный баланс процессов вентиляции легких и диффузии газов. Возникнуть такая патология может из-за пневмонии, бронхиальной астмы и других заболеваний, сопровождающихся воспалением легочной ткани.
  3. Нарушение вентиляции легких. Если этот синдром был вызван данной причиной, то у ребенка проявляется беспорядочная смена таких патологических состояний как апноэ, тахипноэ и брадипноэ. Это значит, что дыхание то останавливается, то становиться поверхностным и частым, то становиться редким. Нарушиться вентиляция легких  у ребенка может из-за полиомиелита, менингита, асфиксии, родовой травмы.

к оглавлению ↑

Виды дыхательной недостаточности у детей

По механизму появления данная проблема делиться на паренхиматозную и вентиляционную.

  1. Паренхиматозная дыхательная недостаточность заключается в сильном поражении альвеол и капилляров малого круга кровообращения.

    Вызывается данная проблема нарушением газообмена между кровью и легочными альвеолами.

  2. Вентиляционный вид недостаточности проявляется в виде гиперкапнии и гипоксемии, которая в данном случае хорошо реагирует на кислородотерапию. Причинами возникновения данного нарушения могут служить слабая дыхательная мускулатура, дефекты ребер и мышц грудной клетки, появившиеся в результате механического воздействия, а также проблемы с регуляторными функциями дыхательного центра.

Дыхательная недостаточность также может быть острой (ОДН) и хронической. Острая форма развивается в течение короткого  времени, а хроническая недостаточность может продолжаться несколько месяцев и даже лет.

к оглавлению ↑

Степени дыхательной недостаточности

По своей тяжести принято выделять 4 степени данной патологии, которые отличаются клиническими проявлениями.

  1. При первой степени недостаточности у ребенка наблюдается одышка и сильное увеличение сердечного ритма во время физических нагрузок.
  2. Для второй степени характерны такие симптомы как одышка, тахикардия даже в спокойном состоянии, посинение кожи вокруг губ, раздувание носовых крыльев. Ребенок становится вялым и капризным.
  3. При третьей степени дыхательной недостаточности возникает очень выраженная одышка, посинение кожи и слизистых, наблюдается дыхание  Чейна-Стокса, Куссмауля и Биота. Ребенок может быть как адинамичен, так и сильно обеспокоен. Также у детей могут наблюдаться мышечная гипотония и адинамия.
  4. Во время четвертой стадии у больного начинается асфиксия, брадикардия, асистолия и судороги. Также на этой стадии ребенок может впасть в кому.

к оглавлению ↑

Нарушение дыхания у новорожденных

Дыхательная недостаточность может возникнуть и у грудничков. Причинами этого могут являться:

  • патологии дыхательных путей;
  • врожденные патологии развития легких;
  • хронические болезни легких (хроническая легочная недостаточность новорожденных и т.д.);
  • повреждения головного или спинного мозга;
  • миопатия;
  • врожденный гиповентиляционный синдром;
  • патологии развития сердечнососудистой системы.

Дыхательная недостаточность у новорожденных недоношенных детей вызывается синдромом дыхательных расстройств.

Все принципы лечения направлены на то, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей, избавится от бронхоспазмов и отека легких, а также положительно воздействовать на дыхательную функцию крови и устранить обменные нарушения.

к оглавлению ↑

Симптоматика острой и хронической дыхательной недостаточности

Симптомами острой формы заболевания являются:

  • одышка;
  • учащение пульса;
  • посинение кожи;
  • втяжение межреберного пространства при дыхании;
  • понижение артериального давления;
  • проблемы со сном;
  • головные боли, возникающие в утреннее время;
  • тошнота;
  • изменения частоты и глубины вдохов и выдохов.

При хронической недостаточности возникают те же самые симптомы, что и при острой дыхательной недостаточности у детей, только появляются они не сразу, а постепенно. Но стоит заметить, что у детей данная патология развивается намного быстрее, чем у взрослых людей. Это можно объяснить особенностями анатомии детского организма.

Дети более подвержены отеками слизистой, секрет у них образовывается быстрее, а мышцы дыхательной системы не такие развитые, как у взрослых.

Потребность детей в кислороде намного больше, чем у взрослых, поэтому последствия дыхательной недостаточности у них могут быть более серьезными. При хронической недостаточности у ребенка меняется тембр голоса, появляется кашель и при дыхании слышны хрипы.

к оглавлению ↑

Осложнения патологии

Дыхательная недостаточность является очень серьезным нарушением, которое может привести к серьезным последствиям. Со стороны сердечнососудистой системы может возникнуть ишемия, аритмия, перикардит, а также гипотония.

Влияет данное состояние и на нервную систему. Оно может стать причиной психозов, полинейропатии, снижения умственной активности, слабости мышц и даже комы.

Также дыхательная недостаточность может вызвать язву желудка, кровотечения в пищеварительном тракте, нарушение работы печени и желчного пузыря. Острая дыхательная недостаточность даже угрожает жизни ребенка.

к оглавлению ↑

Лечение дыхательной недостаточности у детей

Сначала все лечение направлено на восстановление легочной вентиляции и освобождение дыхательных путей. Для этого применяют лечение кислородом, которое помогает привести в норму газовый состав крови. Кислород назначают даже тем пациентам, которые сами дышат.

Для лечения хронической недостаточности, в большинстве случаев, назначается респираторная терапия, которая включает в себя:

  • ингаляции;
  • респираторную физиотерапию;
  • оксигенотерапию;
  • аэрозольную терапию;
  • прием антиоксидантов.

Если проблемы с дыханием у маленьких пациентов вызваны инфекциями, то им назначают антибиотики. Выбор данных препаратов происходит только после того, как будет проведен тест на чувствительность.

Для того чтобы очистить бронхи от скопившегося там секрета, пациенту назначают отхаркивающие средства – микстура из алтайского корня, Мукалтин. Также мокроту из бронхов врачи могут удалить через нос или рот эндобронхоскопом.

После того, как дыхание ребенка пришло в норму, врачи приступают у симптоматической терапии. Если у ребенка был отек легких, то ему назначаются диуретики. Чаще всего применяется Фуросемид. Для устранения боли  ребенку назначаются обезболивающие средства – Панадол, Ибуфен, Нимесил.

Хорошо себя зарекомендовала в лечении дыхательной недостаточности у ребенка и лечебная физкультура. Также в ряде случаев больным назначают массаж грудной клетки.

к оглавлению ↑

Основные методы диагностики

Первым делом врач изучает анамнез больного и узнает о беспокоящих симптомах. Очень важно установить, если у ребенка болезни, которые могут стать причиной развития недостаточности.

Далее проводится общий осмотр. Во время него специалист изучает грудную клетку и кожные покровы пациента, делает подсчет частоты дыхания и сердцебиения, прослушивает легкие фонендоскопом.

https://www.youtube.com/watch?v=AkivRc9p3lQ

Также обязательным исследованием при диагностике этой патологии является анализ газового состава крови. Он дает возможность узнать степень ее насыщенности кислородом и углекислым газом. Изучению подвергается  и кислотно-щелочной баланс крови.

Дополнительными методами диагностики является рентгенография грудной клетки и магнитно-резонансная томография. В некоторых случаях врач может назначить ребенку консультацию пульмонолога.

к оглавлению ↑

Первая помощь детям при острой дыхательной недостаточности

Это опасное патологическое состояние может развиваться очень быстро, поэтому каждый родитель должен знать способы оказания первой помощи своему ребенку.

Малыша нужно положить на правый бок и освободить его грудную клетку от тесной одежды. Чтобы язык не запал и еще больше не перекрыл дыхательные пути, голову ребенка нужно откинуть назад. При возможности нужно убрать из носоглотки слизи и инородные тела (если есть). Сделать это можно при помощи марлевой салфетки. Дальше необходимо дождаться скорой помощи.

Врачи проведут процедуру аспирации секрета из дыхательных путей, интубацию трахеи или другие процедуры, позволяющие ребенку снова начать дышать. Затем малыша могут подключить к ИВЛ и продолжить лечение в больнице.

к оглавлению ↑

Профилактические меры

Так как дыхательная недостаточность является не отдельной болезнью, а симптомом других серьезных заболеваний и следствием механических воздействий, то профилактика данного состояния заключается в своевременном лечении этих причин. Также очень важно ограничить ребенка от контакта с аллергенами и токсическими веществами.

Кроме того нужно регулярно проходить с ребенком осмотр у специалистов для того чтобы они смогли как можно раньше выявить любые патологии органов дыхания.

Дыхательная недостаточность очень серьезное патологическое состояние, которое может привести к гипоксии и даже к смерти. Поэтому всем нужно знать, что делать при этом заболевании. Если все меры сделаны вовремя, то устранить данный симптом можно довольно легко. Главное обращать внимание на все жалобы ребенка и не тянуть с походом к врачу.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/bolezni/lechenie-dyxatelnoj-nedostatochnosti-u-detej.html

Затрудненное дыхание у ребенка: причины нарушений, патологии органов дыхательной системы и оказание помощи

Нарушения дыхания у детей, ответы на актуальные вопросы

Патологии дыхания у детей распознаю тся по выражению лица и по осанке. Глаза и рот широко открыты, ноздри раздуты, их наружная поверхность пульсирует в ритме дыхания. Кожа бледная, синюшная. Лоб покрыт потом. Все движения нацелены на удовлетворение кислородного голода. Ни есть, ни говорить, ни предпринять что-либо больной не в состоянии.

Затрудненное дыхание проявляется у ребенка на вдохе, выдохе или то и другое даются с трудом. Если при дыхании слышны шумы, можно сделать заключение не только о сужении дыхательных путей, но и определить, где оно имеет место.

Сопение слышно при дыхании носом, преимущественно при вдохе. Хрипы возникают в гортани, когда поток вдыхаемого или выдыхаемого воздуха натыкается на мелкие скопления слюны или слизи; на слух состояние кажется тяжелее, чем на самом деле.

Резкий шум при дыхании называется стридором (свистящим дыханием). Если он слышнее на вдохе, поражен верхний отдел трахеи, или гортань, или носоглотка. Если же шум вызван давлением воздуха на выдохе, поражение надо искать в бронхах или глубже.

Чем тяжелее дыхание, тем больше опасность для жизни ребенка или подростка, тем оперативнее и решительнее должна быть оказана больному помощь. При затрудненном дыхании на вдохе или выдохе нужно усадить ребенка, поддерживая его, освободить от стесняющей одежды. В любом случае правильно обеспечить доступ свежего воздуха.

При затруднении дышать носом быстрее всего помогают смягчающие капли. Инородное тело, попавшее в носовой проход, после введения капель легко высмаркивается. Если же избавиться таким способом от инородного тела не удается, его должен извлечь врач отоларинголог (ухо-горло-нос).

Проблемы с дыханием у ребенка при эпиглоттите

При сходных симптомах может протекать и еще более опасная болезнь — воспаление слизистой оболочки надгортанника (эпиглоттит), при которой внезапно возникает удушье и вся картина заболевания крупом. Однако часто к признакам болезни добавляются лающий кашель и охриплость. Это очень опасное заболевание, не терпящее никаких промедлений с лечением, в особенности при цианозе (синюхе).

Причины эпиглоттита у детей: бактериальная инфекция, обусловленная гемо (глобулино) фильными бактериями, вызывающими инфлюэнцу (грипп) В. Особенно предрасположены к этому заболеванию маленькие дети.

Симптомы эпиглоттита у детей:

  • остро начинающееся, быстро, в течение нескольких часов, распространяющееся опухание дыхательных путей у входа в гортань,
  • очень сильная одышка с инспираторным стридором (свистящим дыханием) и громкими хрипами (затруднения при глотании, сопровождающиеся сильнейшим слюноотделением),
  • частые дыхательные движения и втягивание межреберного промежутка при нехватке воздуха,
  • испуганное выражение лица,
  • пот, бледная кожа,
  • быстрое прогрессирующее изнурение и слабость.

Опасными признаками этой патологии органов дыхания у ребенка являются голубоватый цвет кожи или замедление дыхательных движений из-за потери сил, потеря сознания, а также почти не прощупывающийся, слабый частый пульс. Возникает опасность смерти от удушья. Похожую картину можно наблюдать при крупе.

Однако при гнойном воспалении надгортанного хряща имеются следующие отличительные особенности: в течение нескольких минут или нескольких часов наблюдается гораздо более быстрое протекание заболевания, вплоть до развития его самой тяжелой стадии, представляющей смертельную опасность: более высокая температура; охриплость или кашель, которых, впрочем, может и не быть вообще; в большинстве случаев, боль при глотании, затрудненное глотание, в некоторых случаях — с вытеканием изо рта слюны.

Следует успокоить ребенка, как можно быстрее вызвать врача или доставить ребенка в больницу. Нельзя давать ребенку никаких успокоительных средств! В больнице может понадобиться интубация или разрез трахеи, обязательно интенсивное лечение антибиотиками.

Осложнения эпиглоттита: удушье, мозговые нарушения из-за нехватки кислорода, сердечная недостаточность.

Что делать при симптомах крупа у ребенка

Опухание слизистой оболочки гортани, выстилающей ее внутреннюю поверхность и верхнюю часть трахеи, вызывает симптомы крупа, скоропалительного приступа удушья, сопровождаемого стридором, беспокойством, лающим сильным кашлем.

Если у ребенка затруднено дыхание, важны спокойные, быстрые и уверенные действия. Спокойствие родителей благоприятно действует на ребенка. Прежде всего, нужно дать доступ свежему воздуху, раздеть ребенка, высвободить его руки, при высокой температуре вставить свечу с жаропонижающим, при необходимости — свечу с лекарством от кашля. Очень полезен водяной пар.

Что же делать при симптомах крупа у ребенка? Чтобы создать нужную обстановку, закрывают окна и развешивают в помещении на стульях, на радиаторах отопления влажные полотенца. Еще лучше действует «паровая баня».

Можно устроить ее двумя способами: либо сесть с ребенком в ванной и пустить максимально сильную струю горячей воды, либо кипятить на плите воду в кастрюле, сев перед плитой, посадив ребенка к себе на колени и накрыв голову и плечи полотенцем, чтобы удержать пар.

Устройства для ингаляции тоже применимы в этом случае, особенно для детей постарше.

Картина крупа может возникнуть и при укусе насекомого в область гортани, например, если ребенок проглотит пчелу. Следует немедленно выяснить все обстоятельства: чаще всего такое случается летом, когда ребенок пьет сладкий напиток из стакана или бутылки.

Ощущается укус в гортань, становится трудно глотать, трудно дышать. Нужно дать ребенку пососать лед, укутать горло, насколько это возможно, холодной повязкой или положить на горло пузырь со льдом и как можно быстрее доставить к врачу, а лучше в больницу.

Затруднение дыхания у ребенка при попадании инородного тела

Попадание инородного тела в дыхательные пути (аспирация) мгновенно вызывает тяжкое удушье, сильный кашель, напрасные потуги вдохнуть воздух. Посинение зависит от тяжести поражения.

Инородными телами чаще всего являются пища, монеты, конфеты, земляные орехи, куски пластика, которыми играл ребенок, детское питание в порошке, если ребенок вдохнет его с мерной ложечки перед растворением, и т. п.

В лучшем случае инородное тело удаляется при кашле, в другом случае оно может проникнуть глубоко в бронхи и дышать станет легче. Но на этом нельзя успокаиваться. В любой момент инородное тело может двинуться дальше либо вызвать тяжелое воспаление легких.

При подобном нарушении дыхания у ребенка необходимо тщательное врачебное обследование, а также рентгеноскопия и бронхоскопия, которые установят местонахождение инородного тела и помогут извлечь его.

В худшем случае инородное тело застревает в глотке или в трахее. Это создает опасность для жизни ребенка и следует немедленно принять следующие меры: прежде всего попытаться нащупать пальцем зажатое на входе в гортань инородное тело.

Вызванные таким раздражением кашель и позыв на рвоту помогут вытолкнуть инородное тело.

Далее применимы два метода:

  1. Выдавливание. Ребенка берут за ножки и поднимают ритмично надавливая на тельце в области реберной дуги. Если же помощь вынужден оказывать один человек, а спасать нужно младенца, то поднять его за ножки можно одной рукой, а другой — два-три раза крепко прижать ребенка к себе, чтобы основное давление пришлось на ребра.
  2. Детям постарше может помочь «закрытый массаж», который лучше всего проводить стоя сзади ребенка. Руки кладут на талию ребенка и правой рукой захватывают кисть левой. Затем левую руку сжимают в кулак и надавливают тыльной стороной на живот ребенка. Желудок и печень поднимают диафрагму, нижние отделы легких сжимаются, и воздух под давлением выталкивает инородное тело из дыхательных путей.

Тот же эффект может быть достигнут, когда ребенок лежит, если тыльной стороной обеих рук, сжатых в кулаки, надавливают на верхнюю часть живота в направлении сердца.

Этот метод очень эффективен, но даже при благоприятном исходе может привести к травме внутренних органов.

Поэтому больного надо показать врачу, провести ультразвуковое исследование, причем обязательно сообщить, что проводился закрытый массаж.

Другие причины нарушений дыхания у ребенка

Если удушье сопровождается несимметричным движением сторон грудной клетки, с западанием одной из сторон, это указывает на ушиб грудной клетки или на перелом ребер либо на разрыв легочной ткани или легочный коллапс, когда воздух выдавливается под плевру (пневмоторакс). При этом сразу возникает сильный кашель, возможны свежие кровянистые выделения с кашлем.

Ранения грудной клетки следует изолировать стерильными повязками, обездвиживать пораженную область при помощи пластиковых фиксаторов. Больного надо немедленно доставить в ближайший травмопункт, чтобы детально установить при помощи рентгеновского обследования картину поражения и определить метод лечения, которое и провести, тщательно соблюдая все предписания.

Дыхательный шок или дыхательный стопор (дыхательная блокада) наступают в том случае, когда вследствие внезапного толчка, сильного ушиба возникает сотрясение грудной клетки. Сходное расстройство может возникнуть из-за перенапряжения, например, во время спортивных соревнований (колющие боли в боку).

Болезненное затрудненное дыхание характерно также и для болезни Борнхольма (вирусная инфекция). При оказании помощи важно успокоить больного, уложить его с высоко приподнятой головой и оберегая пораженную сторону груди; можно применить теплые влажные обертывания, которые приносят облегчение.

Дети во время игры иной раз проделывают очень опасные вещи. Также нередки несчастные случаи во время купания.

К тому же откуда-то повелась мода класть многих грудных детей спать на животе, к сожалению, множество детей подвергаются, таким образом, опасности, в подобном положении захлебнуться своими рвотными массами, которые попадают в дыхательные пути, и задохнуться. Только абсолютно здоровых детей грудного возраста можно класть на живот.

По этой же причине в постели грудного ребенка не должно быть никаких подушек. Больных детей после кормления можно класть только на бок, но ни в коем случае не на живот.

В любом случае если ребенок находится в бессознательном состоянии, и, по всей вероятности, задохнулся или захлебнулся, важно очень быстро принять решение об оказании ему срочной первой помощи, в соответствии с тем, дышит ли он еще или уже не дышит и у него остановилось сердце.

Источник: http://LechimDetok.ru/organy-dyhaniya/zatrudnenie-dyhaniya-u-rebenka-10825.html

Нарушение дыхания: типы, причины и способы лечения

Нарушения дыхания у детей, ответы на актуальные вопросы

Любое, даже незначительное отклонение от нормы в процессе дыхания – это повод обратиться в медицинское учреждение за помощью. Существует множество факторов, которые могут повлиять на дыхательный процесс. Это могут быть легочные заболевания, аллергия, сахарный диабет или болезни головного мозга.

Нарушение дыхания – это огромный риск наступления кислородного голодания, что чревато развитием других патологических процессов в организме и головном мозге.

Разновидности

Медики выделяют три вида нарушений:

  • Обструктивный. Такой тип характеризуется тем, что нарушается проходимость путей, по которым проходит воздух, то есть в организм поступает ограниченное количество кислорода.
  • Рестриктивный. К причинам развития данного типа относят легочные перебои, то есть проблемы с расправлением легких. В результате они работают практически на пределе своих возможностей, затруднена их вентиляция и нарушен газообмен. Такое состояние также опасно кислородным голоданием.
  • Смешанный тип характеризуется причинами появления, которые присущи для двух предыдущих типов.

Причины рестриктивных нарушений

Нарушения функции дыхания в данном случае приводят к тому, что снижается емкость легких, человек не способен вобрать большое количество кислорода. Проявляется это в том, что человек не способен надолго задержать дыхание, ему тяжело заниматься даже легкими видами спорта, появляется одышка.

Выделяют два провоцирующих фактора: внутрилегочные и внелегочные. В первом случае провокатором выступают внутренние патологические процессы, возникающие непосредственно в легких. Во втором случае – внешние факторы или механическое воздействие.

Внелегочный тип

Появление этого типа связано с факторами, которые возникли не в самих легких. К такому состоянию могут привести:

  • лишний вес и ожирение;
  • механические удары, переломы ребер и сдавливание грудной клетки, к примеру, после ДТП;
  • окостенение хрящей;
  • проблемы с пищеварительным трактом, чаще всего свойственные младенцам;
  • нарушения подвижности связочно-суставного аппарата в области легких.

Внутрилегочная форма

Рестриктивные нарушения дыхания внутри легких могут возникать также из-за внешних факторов, но происходящих внутри организма. В таких случаях ткань легких плохо растягивается, и поэтому процесс их расправления усложняется.

К провоцирующим факторам данной разновидности нарушений относят:

  • Недостаточное количество сурфактанта, который позволяет нормально расправляться альвеолам. Снижение его количества может быть связано с курением табака или наркотических веществ, либо при регулярном попадании в легкие пыли.
  • Снижение вентиляции альвеол, или ателектаз, который может появиться, в том числе на фоне малого количества сурфактанта.
  • Опухоли или кисты в легких. Такая проблема решается только путем хирургического вмешательства.
  • Фиброзные образования, к примеру, разрастание соединительных тканей.
  • Пневмония, отек легких.

Симптоматика

Как правило, для опытных специалистов никаких проблем при постановке диагноза по внешним признакам не возникает, как и в определении типа нарушения дыхания.

При рестриктивной форме у пациента наблюдается одышка, дыхание учащенное. Если нарушения уже приняли хроническую форму, то у больного может ухудшиться самочувствие, появятся быстрая утомляемость и беспокойный сон.

Лечение

Помимо устранения провоцирующего фактора может проводиться оксигенотерапия, то есть подача воздуха непосредственно в легкие. Для улучшения состояния рекомендуется посещение бассейна, занятия аквааэробикой, дыхательные упражнения и самые обыкновенные прогулки на свежем воздухе.

Обструктивная форма

Нарушение ритма дыхания данной формы чаще всего возникает на фоне поражений головного мозга. На сегодняшний день выделяют ряд симптомокомплексов и состояний, при которых наблюдаются проблемы с дыханием.

Дыхание Куссмауля, или большое дыхание. Такой синдром проявляется в том, что человек хоть и дышит равномерно, но вдох всегда шумный и сильно глубокий, как и выдох. Такое дыхание характерно для диабетиков и лиц с почечной недостаточностью.

Дыхание Чейна-Стокса. Характеризуется переменным чередованием гиперпноэ и апноэ. У пациентов наблюдается газовый алкалоз и гипервентиляция легких. Нарушение дыхания может наблюдаться при наличии следующих патологических процессов:

  • застойные процессы в легких;
  • гипоксемия;
  • псевдобульбарный синдром;
  • инфаркт мозга;
  • травмы и ишемические повреждения мозга;
  • супратенториальные опухоли и прочие.

Синдром центральной неврогенной гипервентиляции. Состояние характеризуется гиперпноэ, то есть дыхание очень глубокое и быстрое, примерно 25 раз за 60 секунд. Такое дыхание часто возникает при наличии опухоли среднего мозга, характерно для коматозного состояния.

Апнейстическое дыхание. В таких случаях наблюдаются удлиненные вздохи, а далее идет задержка дыхания. Состояние характерно для ишемического инсульта, может проявляться при гипогликемической коме, или при тяжелой форме менингита.

Дыхание Биото. Такое нарушение дыхания может приходить на смену предыдущей форме. В подобных случаях происходит чередование ритмического дыхания с затяжными паузами. Может появляться на фоне поражения головного мозга, при тяжелейших интоксикациях, менингите, шоковом состоянии.

Хаотическое дыхание. Это фактически беспорядочный процесс, с затяжными приступами апноэ, которые через какое-то время могут привести к полной остановке дыхания. Причин для появления такой проблемы достаточно много: кровоизлияния в мозжечок, черепно-мозговые травмы, опухоли и другие болезни.

Кластерное или групповое периодическое дыхание. Самая распространенная причина такого дыхания – болезнь Шая-Дрейджера. Характеризуется нерегулярными паузами между дыхательными движениями.

Атональное, терминальное или гаспинг-дыхание. Ритм дыхания редкий, вдохи тоже, к тому же судорожные. Такой симптом часто сопровождает мозговую гипоксию или присутствует при поражении продолговатого мозга. При такой патологии есть большой риск полной остановки дыхания на фоне приема наркотических или седативных средств.

Стридорозное дыхание. Появляется такая аномалия, если сужается просвет трахеи и гортани. Больной при дыхании издает шипящие и сипящие звуки. Нарушение дыхания может проявляться при наличии зоба или черепно-мозговой травме, при аллергическом отеке гортани и дифтерийном крупе.

Инспираторная одышка – характерна при двустороннем поражении нижних отделов ствола мозга.

Нарушение носового дыхания

В нормальном состоянии человек должен дышать симметрично, бесшумно, ровно и тихо. Вдохи и выдохи должны быть полноценными, без необходимости дышать ртом. Существует две причины, которые приводят к патологическим изменениям функции носа:

  • местные, то есть связанные в пневматизацией околоносовых пазух;
  • общие изменения, то есть при нарушении кровяного обращения.

Как правило, нарушения, связанные с дыханием носа, сопровождаются головными болями, постоянным ощущением усталости, может наблюдаться снижение концентрации внимания, дискомфорт в ушах, синусит.

Нарушения могут возникнуть при анатомических деформациях, к примеру, если искривлена перегородка или пирамида носа. Такие проблемы часто являются следствием некорректно проведенной хирургической операции или появляются вследствие травмы. В таких ситуациях также может быть рекомендована операция – септопластика, то есть коррекция кривой носовой перегородки.

Инфекционные заболевания могут запустить нейровегетативно-мышечную диссоциацию, вследствие чего слизистая оболочка страдает на избыточное кровенаполнение, а это затрудненное дыхание. Этот симптомокомплекс убирается при помощи внутриносовых блокад.

Врачи рекомендуют использовать гомеопатические препараты, к примеру, «Траумель С», совместно с лечением лазером, проведением процедур по орошению носовой полости препаратами с активными минералами.

Полностью пройденный курс лечения (не менее 10 процедур) позволяет избежать хирургического вмешательства в работу органов дыхания.

Нарушения их функций следует избегать. Для этого необходимо отказаться от курения, следить за собственным весом и не допускать ожирения. Иммунитет следует постоянно поддерживать, употреблять витамины, скорректировать питание и отказаться от вредных продуктов питания. Стараться не допускать инфекционные и бактериальные заболевания, избегать травм и, конечно же, чаще бывать на свежем воздухе.

Источник: https://FB.ru/article/403875/narushenie-dyihaniya-tipyi-prichinyi-i-sposobyi-lecheniya

Заболевания органов дыхания у детей

Нарушения дыхания у детей, ответы на актуальные вопросы

Около 70% характерных для детского возраста болезней приходится на нарушение нормальной работы органов дыхания. Они участвуют в пропускании через легкие воздуха, при этом предотвращая попадание в них патогенных микроорганизмов и дальнейшее развитие воспалительного процесса. При малейшем сбое в полноценном функционировании органов дыхания страдает весь организм.

Органы дыхания

Особенности дыхательной системы в детском возрасте

Заболевания органов дыхания у детей протекают с некоторыми особенностями. Это объясняется рядом факторов:

  • узостью носовых ходов и ой щели;
  • недостаточной глубиной и повышенной частотой дыхания;
  • малой воздушностью и повышенной плотностью легких;
  • слабой развитостью дыхательных мышц;
  • неустойчивым дыхательным ритмом;
  • нежностью слизистой оболочки носа (богата кровеносными сосудами и легко набухает).

Дыхательные мышцы

Зрелой дыхательная система становится не ранее 14 лет. До этого момента относимым к ней патологиям нужно уделять повышенное внимание. Выявление заболеваний дыхательной системы должно происходить своевременно, что повышает шансы на скорейшее излечение в обход осложнений.

Причины заболеваний

Органы дыхания ребенка нередко подвергаются атаке вирусов и инфекций. Чаще всего патологические процессы развиваются под воздействием активации стафилококков и стрептококков. Нередко к нарушениям в работе дыхательной системы приводит аллергия.

Среди располагающих факторов числятся не только анатомические особенности органов дыхания в детском возрасте, а и неблагоприятная внешняя среда, гиповитаминоз.

Современные дети с заметной регулярностью не соблюдают режима дня и неправильно питаются, что сказывается на защитных силах организма и в дальнейшем приводит к заболеваниям.

Усугубить ситуацию может отсутствие закаливающих процедур.

Активация стафилококков является причиной заболевания

Симптоматика

Несмотря на существование характерных для каждого отдельного заболевания дыхательной системы ребенка признаков, врачами выделяются общие:

  • кашель (обязательный симптом, своеобразная защитная реакция организма);
  • одышка (сигнализирует о нехватке кислорода);
  • мокрота (особенная слизь, вырабатываемая в ответ на присутствие раздражителей);
  • носовые выделения (могут быть разного цвета и консистенции);
  • затрудненное дыхание;
  • повышение температуры (сюда же можно отнести общую интоксикацию организма,представляющую собой совокупность биологических реакций организма на инфекцию).

Мокрота

Болезни дыхательной системы делятся на две группы. Первые затрагивают верхние дыхательные пути (ВДП), вторые ̶ нижние отделы (НДП).

В целом, определить у ребенка начало одного из заболеваний органов дыхания несложно, особенно если за работу берется врач.

При помощи специального устройства доктор прослушает ребенка и произведет осмотр. Если клиническая картина окажется размыта, понадобится детальное обследование.

Обследование ребенка врачом

Болезни верхних дыхательных путей

К патологиям могут привести вирусы и бактерии. Известно, что представленная группа болезней ̶ одна из частых причин обращения родителей ребенка к педиатру.

Согласно статическим данным, в год ребенок дошкольного и младшего школьного возраста может перенести от 6 до 10 эпизодов нарушения работы ВДП.

Ринит

Воспаление слизистой оболочки носа, возникающей на фоне вирусной инфекции. Толчком к развитию ринита может стать банальное переохлаждение, в результате снижающее защитные силы организма.

Ринит

Острый ринит может быть симптомом острого инфекционного заболевания или проявляться в качестве самостоятельной патологии.

Главный признак начавшегося ринита ̶ светлые выделения из носовых ходов. Время спустя выделения приобретают более вязкую консистенцию, ребенок начинает ощущать сухость и зуд в носу.

Температура на весь период заболевания может находиться в пределах нормы. Дискомфорт, главным образом, связан с заложенностью носа, вследствие чего развивается затрудненное носовое дыхание.

Это приводит к потере ребенком аппетита, нарушению сна и вялости.

Отит- осложнение при рините

Одно из частых осложнений острого ринита- отит.

Синусит

Заболевание представляет собой воспаление в придаточных пазухах носа, вызванное аллергической, грибковой или бактериальной причиной. Чаще синуситом заболевают в холодное время года.

Синусит у ребенка

Синусит является логическим продолжением ринита, поэтому иногда врачи называют заболевание риносинуситом.

На первых порах при синусите возникают гнойные выделения из носа, появляются головные боли, повышается температура, ухудшается обоняние. Со временем к этим признакам добавляется непродуктивный кашель. Аппетит ребенка резко снижается или отсутствует вовсе, его знобит, появляется отечность лица.

Аденоидит

Патология характеризуется воспалением лимфоидной ткани носоглотки. Аденоидиту подвержены часто болеющие дети, у которых один эпизод ОРВИ сменяется другим. Заболевание может протекать в легкой форме (увеличение аденоидов в размерах), острой (воспаление аденоидов) и хронической (обострение при переохлаждении или во время атаки организма вирусами).

Заподозрить аденоидит удается по характерным для него проявлениям, главные из которых ̶ продолжительный насморк и храп во сне. При этом может присутствовать покашливание, особенно утром. Наблюдаются гнусавость голоса и подъем температуры (чаще это субфебрилитет).

Воспаление лимфоидной ткани носоглотки

Заболевание представляет угрозу для ребенка при несвоевременном выявлении и неграмотном лечении.

Фарингит

При недуге происходит воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Проявляется из-за попадания в дыхательные пути патогенных микроорганизмов и холодного воздуха.

Фарингит

Вирусный фарингит, ввиду более сложного лечения, считается в разы опаснее бактериального.

Признаками фарингита у ребенка становятся боль и жжение в горле, продуктивный кашель, скачки температуры. Задняя стенка горла приобретает отечность и зернистость. Небные дужки воспаляются.

Тонзиллит

Инфекционно-аллергический воспалительный процесс, затрагивающий лимфоидную ткань миндалин. Это одно из часто встречающихся у дошколят заболевание ВДП, которое может возникать несколько раз за год. В группе риска дети с наследственной предрасположенностью и сниженным иммунитетом.

Тонзиллит

Провоцируют развитие недуга вирусные и бактериальные инфекции. При острой форме очаг воспаления локализуется в тканях ротоглотки. Несвоевременное лечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму. Этому также способствуют хронические заболевания ротовой полости, носа и околоносных пазух.

Для острой формы характерны боль в горле, воспаление миндалин и покрытие их налетом, головная боль, интоксикация организма. Ребенок выглядит вялым, не может нормально спать, у него снижается аппетит. Иногда присутствует увеличение шейных лимфатических узлов.

Ларингит

Заболевание выражается ввоспалении ых связок и слизистой оболочки гортани. Возникновение патологии свидетельствует об атаке организма вирусами. Часто к ларингиту приводят ОРВИ, грипп, аденоидит. Дети школьного возраста переносят болезнь легче, чем дошколята.

Ларингит

Ларингит может привести к сужению просвета гортани, поэтому для маленьких детей он представляет серьезную опасность.

Обычно ларингит проявляется остро. Первыми признаками его развития становятся насморк, покраснение горла, хриплость голоса, головная боль, сухость во рту, сильный непродуктивный кашель и повышение температуры. Ребенок становится капризным и беспокойным. Если ларингит одолевает грудничка, ребенок постоянно плачет, а его крик сопровождается хрипами.

Болезни нижних дыхательных путей

Заболевания ВДП часто осложняются инфекционными болезнями нижних отделов. В этиологии таких недугов ведущая роль отведена грамположительным коккам. Доктора выделяют три наиболее распространенных заболевания:

Трахеит

Подразумевает воспаление трахеи, которая является частью нижних дыхательных путей. Как правило, развитию трахеита предшествуют риниты, ларингиты и фарингиты, ввиду чего установленный ребенку диагноз звучит как ринофаринготрахеит или ларинготрахеит.

Нижние дыхательные пути

В качестве самостоятельного заболевания трахеит протекает крайне редко.

Чаще проявлениям трахеита подвержены дети в возрасте 5-7 лет. Вызывать трахеит могут резкие температурные перепады, загрязненная атмосфера, проникновение аллергических возбудителей в дыхательные пути.

Ларинготрахеит

Трахеит может носить острую и хроническую формы. Первая возникает внезапно, вторая — из-за неправильного лечения острых респираторно-вирусных инфекций.

Основной симптом трахеита ̶ кашель, который не сопровождается выделением мокроты. Присутствует повышение температуры, головные боли и вялость.

Бронхит

Одно из самых распространенных среди детей заболеваний НДП, проявляющееся воспалением слизистой бронхов. Может протекать в острой форме и хронической. При этом острая чаще возникает при вирусной инфекции. Толчком к развитию бронхита может стать и бактериальная инфекция. Не исключается воспаление слизистой и в результате воздействия аллергена.

Бронхит

Иногда бронхит у ребенка развивается при попадании в дыхательные пути вначале вирусной, а затем и бактериальной инфекции. Такую форму принято называть смешанной.

Основные симптомы острой формы заболевания ̶ кашель и повышение температуры. При кашле происходит отделение мокроты. Ребенок выглядит вялым и ослабленным, у него снижается аппетит, появляется одышка.

Пневмония

Одно из самых тяжелых заболеваний дыхательной системы, проявляющееся острым инфекционно-воспалительным процессом в легких. Пневмония может выступать самостоятельным заболеванием или наблюдаться в качестве осложнения после гриппа и бронхита.

Пневмония

Чаще пневмония диагностируется у детей раннего возраста. Чем младше ребенок, тем вероятнее возникновение пневмонии.

Заболевание может проявляться острой, затяжной и хронической формами. При острой форме ребенок страдает от тяжелого учащенного дыхания, быстрой утомляемости и необоснованной потливости. Носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок. Ребенок теряет аппетит. Характерного для пневмонии кашля не существует. Он может быть поверхностным, слабым или приступообразным.

При прослушивании легких доктор отмечает характерные для пневмонии изменения, поэтому диагностирование не вызывает сложностей.

Терапевтические тонкости

Заболевания органов дыхания должны быть своевременно выявлены и грамотно пролечены. Самолечение в этом случае совершено недопустимо, так как может обернуться серьезными осложнениями. Только врач, проведя клинический осмотр и изучив результаты исследований, может поставить точный диагноз и подобрать действенную схему лечения.

Для борьбы с болезнями ВДП часто применяется противовирусная терапия. Если болезнь вызвана бактериями, могут быть назначены антибиотики, особенно в случае с тонзиллитом. Ребенок может лечиться в домашних условиях. При этом важны контроль за его состоянием и поддерживающая терапия.

Противовирусная терапия

Болезни НДП нередко требуют немедленной госпитализации ребенка в клинику с целью проведения детального обследования и назначения эффективной терапии. В большинстве случаев практикуется применение антибиотиков, которые могут оказать сопротивление вызвавшему болезнь возбудителю.

В процессе лечения нередко применяют не только медикаментозные средства. Отлично зарекомендовали себя ЛФК, ингаляции, массаж, мануальная терапия и дыхательная гимнастика.

Дыхательная гимнастика

Можно ли предупредить неприятность?

Любое из заболеваний органов дыхания можно предупредить. С этой целью нужно закалять организм ребенка, регулярно совершать с ним прогулки на свежем воздухе, всегда одевать по погоде. Очень важно избегать переохлаждения и мокрых ног. В межсезонье здоровье ребенка стоит поддерживать витаминными комплексами.

При первых же признаках недомогания следует обращаться к специалисту.

На приеме у врача

Источник: http://lechenierebenka.ru/zabolevaniya-organov-dyhaniya-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.