Методы диагностики болезней желудка

Содержание

Обследование желудка без гастроскопии

Методы диагностики болезней желудка

Назначение обследований желудочно-кишечного тракта базируется на симптоматике, которую предъявляет пациент, и с целью контроля и профилактики диагностированных хронических заболеваний ЖКТ. Показаниями к диагностическим процедурам могут быть: затруднительное и болезненное пищеварение (диспепсия), регулярные тошнота, рвота, изжога, боли в желудке, подозрение на онкопатологии.

На сегодняшний день самым точным обследованием ЖКТ является фиброгастродуоденоскопия. В ходе ФГДС, гастроэнтеролог имеет возможность детально оценить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, и поставить единственно верный диагноз. Сложность обследования заключается в неспособности некоторых пациентов проглотить гибкий шланг, оснащенный видеокамерой.

Многие игнорируют процедуру именно из-за дискомфортных ощущений. Поэтому нелишним будет выяснить, как проверить желудок без гастроскопии, чтобы своевременно диагностировать ту, или иную патологию. Помимо вегетативного предубеждения к ФГДС, существует ряд противопоказаний к его проведению: нарушение гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, бронхиальная астма, рвотный гиперрефлекс.

В таких случаях назначаются другие методы обследования желудка. Диагностика заболеваний и отклонений в работе желудка производится по трем основным направлениям: физикальный комплекс мероприятий, лабораторное исследование анализов пациента, обследование посредством медицинской диагностической аппаратуры, альтернативная эндоскопия.

Простая диагностика

Простые методы диагностики являются обязательными к применению при обращении пациента с жалобами на острый живот, тошноту и другие симптомы желудочных болезней.

Физикальное обследование

Физикальные мероприятия проводятся на приеме у доктора, результаты зависят от квалификации медицинского специалиста. В комплекс входят:

  • изучение анамнеза, оценка симптоматики со слов пациента;
  • визуальный осмотр слизистых;
  • ощупывание болезненных областей тела (пальпация);
  • пальпация в конкретном положении тела (перкуссия).

По результатам, полученным при таком осмотре, диагностировать заболевание крайне сложно. Доктор может подозревать наличие патологии, но для ее подтверждения необходимы более глубокие методы исследования.

Лабораторные методы заключаются в заборе у пациента анализов для дальнейшего изучения и оценки результатов. Чаще всего, назначаются следующие физико-химические исследования:

  • общий анализ мочи;
  • копрограмма (анализ кала);
  • клинический анализ крови. Подсчитывается число всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определяется уровень гемоглобина;
  • гастропанель. Данный анализ крови направлен на изучение состояния слизистой желудка. По его результатам устанавливают: наличие антител к хеликобактер пилори бактериям, уровень вырабатываемых белков пепсиногенов, уровень полипептидного гормона – гастрина, с помощью которого регулируется кислотная среда в желудке;
  • биохимия крови. Устанавливаются количественные показатели билирубина, печеночных ферментов, холестерина и других форменных элементов крови.

Забор крови для клинического анализа проводят из пальца

Анализы помогают выявить воспалительные процессы и другие нарушения работы органов и систем. Если результаты значительно отличаются от нормативных показателей, пациенту назначается инструментальное или аппаратное обследование.

Применение аппаратных методик

Обследование желудка без гастроскопии проводится с участием специальных медицинских аппаратов. Они фиксируют состояние слизистой, плотность, размеры и другие параметры органа, и передают информацию, подлежащую последующему декодированию специалистом.

  • рентгенологическое обследование (с применением контраста);
  • КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография);
  • ЭГГ (электрогастрография) и ЭГЭГ (электрогастроэнтерография);
  • УЗИ (исследование ультразвуком).

При желудочном обследовании аппаратным способом, все манипуляции производятся без прямого вмешательства в организм, не повреждая внешние ткани тела (неинвазивно). Процедуры не вызывают болезненных ощущений у пациента.

К существенным недостаткам метода относится невысокая информативность в исходном периоде болезни, небезопасное для здоровья облучение рентгеном, побочные эффекты от принятия бариевого раствора.

Метод базируется на использовании рентгеновских лучей. Для улучшения визуализации желудка, перед обследованием пациент выпивает раствор бария. Это вещество играет роль контраста, под воздействием которого мягкие ткани приобретают способность к поглощению рентгеновских лучей. Барий затемняет органы пищеварительной системы на снимке, что позволяет обнаружить возможные патологии.

Рентген помогает в определении следующих изменений:

  • неправильное расположение органов (смещение);
  • состояние просветов пищевода и желудка (увеличение или сужение);
  • несоответствие органов нормативным размерам;
  • гипо- или гипертонус мышц органов;
  • ниша в дефекте наполнения (чаще всего, это симптом язвенной болезни).

Компьютерная томография

По сути, это тот же рентген, только модифицированный, обладающий расширенными возможностями диагностики. Обследование проводится после предварительного наполнения желудка жидкостью для более четкого обзора.

Что показывает МРТ желудка?

Кроме этого, внутривенно вводится контрастное вещество на основе йода для выделения кровеносных сосудов на томограмме. КТ, как правило, применяют при подозрении на опухолевые процессы онкологической этиологии. Метод позволяет узнать не только наличие у пациента рака желудка и его стадию, но и степень вовлечения в онкологический процесс смежных органов.

Несовершенство диагностики состоит в облучении пациента рентгеновскими лучами, возможных аллергических реакциях на контраст, а также неспособности КТ к полному и детальному изучению пищеварительного тракта, поскольку его полые ткани сложно поддаются диагностике при помощи КТ. Процедуру не проводят женщинам в перинатальный период.

МР-томография

Прерогативные аспекты МРТ заключаются в использовании безопасных для пациента магнитных волн, возможности определить исходную стадию рака желудка. Кроме этого, данную диагностику назначают при подозрении на язву, непроходимость кишечника и гастрит, для оценки прилегающей лимфосистемы, обнаружения чужеродных предметов в ЖКТ. К недостаткам относятся противопоказания:

  • масса тела 130+;
  • присутствие в организме металлических предметов медицинского назначения (сосудистые клипсы, кардиостимулятор, аппарат Илизарова, протезы имплантат внутреннего уха);
  • довольно высокая стоимость и недоступность для периферийных больниц.

Обследование ЖКТ на магнитно-резонансном томографе чаще проводят с контрастом

ЭГГ и ЭГЭГ

С помощью данных методов оценивают желудок и кишечник в период перистальтических сокращений. Специальный прибор считывает импульсы электросигналов, которые поступают из органов при их сокращении во время переваривания пищи.

Как самостоятельное исследование практически не используется. Применяют только, как вспомогательную диагностику.

Недостатками являются длительный временной промежуток процедуры (около трех часов) и неспособность электроприбора установить другие заболевания ЖКТ.

УЗИ

Диагностику желудка ультразвуком, чаще всего, проводят в составе комплексного обследования органов брюшной полости. Однако, в отличие от показателей других органов (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки) обследовать желудок удается не полностью. Отсутствует полноценная картинка органа.

В связи с этим список диагностируемых заболеваний ограничен:

  • анормальное изменение размеров органа, отек стенок;
  • гнойное воспаление и присутствие жидкости в желудке;
  • ограниченное скопление крови при повреждении органа с разрывом сосудов (гематомы);
  • сужение (стеноз) просвета;
  • опухолевые образования;
  • выпячивание стенок (дивертикулез) пищевода;
  • непроходимость кишечника.

УЗ- исследование органов брюшной полости желательно проводить ежегодно

Основной недостаток всех аппаратных диагностических процедур состоит в том, что медицинский специалист обследует только внешние изменения желудка и смежных органов. При этом невозможно определить кислотность желудка, произвести забор тканей для дальнейшего лабораторного анализа (биопсию).

Дополнение к аппаратной диагностике

Дополнительным методом является Ацидотест (прием комбинированного медицинского препарата для установления приблизительных показателей РН желудочной среды). Первая доза медикамента принимается после опорожнения мочевого пузыря. Спустя 60 минут, пациент сдает анализ мочи и принимает вторую дозу. Через полтора часа, снова проводится забор мочи.

Перед тестированием запрещается употреблять пищу на протяжении восьми часов. По анализу мочи выявляют наличие в ней красителя. Это позволяет ориентировочно определить кислотность желудка без гастроскопии. Ацидотест не дает 100% результативности, а только косвенно указывает на пониженный (повышенный) уровень кислотности.

Альтернативная эндоскопия

Наиболее близкой к ФГДС по информативности является эндоскопия капсульная. Обследование проводится без глотания зонда, и при этом выявляет ряд патологий, недоступных аппаратным процедурам:

  • хронические язвенные и эрозивные поражения;
  • гастрит, гастродуоденит, рефлюкс;
  • новообразования любой этиологии;
  • гельминтные инвазии;
  • воспалительные процессы в тонкой кишке (энтерит);
  • причина систематического расстройства пищеварения;
  • болезнь Крона.

Метод диагностики проводится посредством внедрения в организм пациента капсулы с мизерной видеокамерой. В инструментальном введении нет необходимости. Вес микроприбора не превышает шесть граммов, оболочка изготовлена из полимера.

Это позволяет легко проглотить капсулу, запив ее достаточным количеством воды. Данные видеокамеры транслируются на аппарат, установленный на талии пациента, показания с которого снимает врач через 8–10 часов.

При этом ритм привычной жизни человека не изменяется.

Капсула для эндоскопического исследования желудка

Удаление капсулы происходит естественным путем при опорожнении кишечника. К существенным недостаткам методики относятся: отсутствие возможности провести биопсию, чрезвычайно высокая стоимость обследования. Все методы диагностики ЖКТ предусматривают предварительную подготовку организма. В первую очередь, это касается коррекции питания.

Рацион необходимо облегчить за несколько дней до обследования. Проведение аппаратных процедур возможно только натощак. Желудок можно проверить с помощью любого удобного и не противопоказанного пациенту метода. Однако пальма первенства по информативности, а следовательно и максимальной точности постановки диагноза остается за ФГДС.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/obsledovanie-zheludka-bez-gastroskopii

Современная диагностика желудка и лечение

Методы диагностики болезней желудка

Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразований (доброкачественных, злокачественных) в современной медицине – это очень важные мероприятия, позволяющие держать под контролем состояние здоровья и вовремя принимать меры при обнаружении патологий.

Было разработано довольно много эффективных вариантов исследования человеческого организма, и особенное внимание привлекают инструментальные – дающие точную и подробную информацию о состоянии больного.

В большинстве случаев диагностика язвенной болезни желудка не представляет для врачей особенного труда, самое важное – вовремя обратиться в больницу при первых подозрениях на патологию.

Инструментальное исследование

Такие методики – это крупный и значимый раздел обследования, если у человека подозревают заболевания ЖКТ. Разработано довольно много подходов. Диагностика желудка может осуществляться с помощью эндоскопа, рентгеновского излучения, ультразвука. Применяются электрографические, электрометрические подходы.

Выбирают актуальные методы диагностики желудка, оценивая состояние больного и имеющиеся жалобы. При разных болезнях наиболее подходящий вариант покажет больше полезной информации, нежели все прочие, поэтому выбирать должен квалифицированный врач.

Объемность диагностических мероприятий зависит также от оборудования, которым располагает клиника.

Применение подходящего способа диагностики желудка дает в результате данные по морфологии, функциональным особенностям конкретного участка тканей.

Если больному назначено несколько исследований, это не дублирующие, заданные для уточнения информации, а необходимые для раскрытия всех сторон протекающего процесса мероприятия.

Корректная диагностика желудка позволяет определить взаимоотношения пораженного органа и окружающих его тканей, а также оценить характер патологии и ее масштаб.

Внимание мелочам!

Перед проведением мероприятий по диагностике желудка врач подробно объясняет больному, как нужно готовиться к исследованию. Важно соблюдать все рекомендации: это определяет, как точна и достоверна будет информация, полученная в ходе работы.

При невыполнении установленных доктором правил есть вероятность получения искажённой картины, когда присутствующее заболевание обнаружить не получится, либо диагностика болезней желудка покажет нарушение, не существующее в реальности.

Многие современные методы очень точные и чуткие, что и принуждает к столь внимательному отношению.

Эндоскоп в деле

Одна из наиболее широко применимых методик диагностики болезней желудка – это эндоскопическое исследование. В рамках мероприятия врач исследует пищеварительную систему больного изнутри, осматривая ткани, которыми системы выстланы по внутренней поверхности. Таким образом можно исследовать полости, органы в форме труб. Применяется специальный прибор – эндоскоп.

При диагностике заболеваний желудка используются гибкие тонкие трубки, дополненные специальной оптикой – именно их и называют эндоскопами.

Изображение, пучок лучей света передаются по оптоволоконному кабелю.

Современная диагностика желудка предполагает применение технически совершенного оборудования, поэтому такая методика совершенно безопасна, если мероприятие проводит квалифицированный врач.

Некоторые особенности: не торопиться с лечением

Диагностика до лечения желудка должна проводиться максимально ответственно и детально, чтобы собрать все сведения о течении заболевания. Эндоскоп можно использовать, когда пациент жалуется на проблемы с пищеводом и двенадцатиперстной кишкой.

Эта процедура незаменима перед началом терапевтического курса, влияющего на сигмовидную, прямую, толстую кишку, желудок. Для каждого из указанных органов нужно использовать специализированный эндоскоп, сконструированный с учетом человеческой анатомии и физиологии.

Если есть подозрения на язвенную болезнь желудка, диагностика и лечение обычно начинаются именно с эндоскопии.

Роль этого способа выявления нарушений в работе ЖКТ нельзя недооценивать, и значение его растет из года в год, так как новейшие приборы позволяют не только визуально оценить состояние тканей, но и получить пробы биологического материала.

На основании тканей делают цитологический анализ, узнают особенности строения, структуры клеток, формирующих слизистую.

В некоторых случаях врач назначает гистохимическое, гистологическое исследование, материалы для которого также можно получить при проведении эндоскопии.

Возможности метода

Прибегая к современному оборудованию, во время исследования эндоскопом можно сделать снимки внутренней поверхности изучаемых органов. Для этого используются специальные приставки для фотографирования. Мероприятие поможет задокументировать изменения в структуре тканей.

В некоторых случаях для получения дополнительной информации можно записывать сеанс на видеомагнитофон. Это дает возможность проследить динамику заболевания, заживления расстройств, если назначено повторное изучение органов. Такое характерно для ситуаций, когда нужно проконтролировать, насколько качественно зарубцевалась язва, как развиваются полипы.

Диагностика и лечение

Посредством эндоскопа можно не только выявить патологию ЖКТ и уточнить информацию о ней, но и провести лечебные мероприятия. При помощи такого прибора удаляют полипы небольшого размера, обрабатывают места кровотечений. Пораженные участки можно заклеить, прижечь или обработать лазером. При выявлении язвы, эрозии пораженный элемент органа обрабатывают лекарственными препаратами.

Для уточнения информация нужно использовать усовершенствованную версию прибора – видеоскоп.

Ультразвук для выявления заболеваний

УЗИ – это целый спектр мероприятий, предполагающий сканирование, эхолокацию, эхо-, сонографию.

Методология основана на том, что волны определенной частоты, специально направленные, сфокусированные, могут поглощаться, отражаться органами, тканями человеческого организма в силу разной плотности этих структур.

Отраженный импульс преобразуется, регистрируется и отображается на экране, откуда данные переносятся на пленку.

УЗИ помогает зафиксировать структуру органов, особенности положения, размеры, форму. Таким образом диагностируют желудок, печень, железы. Во время процесса исследования можно найти камни, новообразования, проблемы с сосудами, повреждённые протоки и некоторые другие нарушения нормального функционирования внутренних систем.

Особенности проведения

Для получения точной информации исследование лучше делать утром, перед этим нельзя есть. Подготовка предполагает принятие препаратов, исключающих газообразование.

Газы, накопившиеся в кишечных петлях, не позволяют ультразвуковым волнам проходить в ткани цели исследования, а значит, мероприятие не даст точной информации, позволяющей оценить состояние больного.

Обычно за три дня до проведения исследования из рациона полностью убирают блюда, в которых концентрация клетчатки повышена. Выписывая направление на диагностику, доктор подробно рассказывает пациенту, какие именно продукты нельзя употреблять незадолго до ультразвука.

Если у больного установлены запоры, метеоризм беспокоит в выраженной форме, дополнительно перед исследованием пьют лекарственные ветрогонные отвары. На помощь приходят семена укропа, кориандр, тмин, овес. Не будет лишним употребление активированного угля три дня подряд. В сутки выпивают по грамму четыре раза.

Рентгеновские лучи – одно из точных исследований, позволяющих получить максимум информации о состоянии организма.

Без такого мероприятия диагностирование состояния больного редко можно назвать полным, зато известно много случаев, когда рентген был единственным методом, показавшим отклонения, патологии, спровоцировавшие негативные симптомы.

Нередко на таком исследовании можно обнаружить факторы, угрожающие жизни человека, в то время как альтернативные методики на это просто не способны, как бы они ни были совершенны в своей области.

В ходе рентгена доктор получает информацию об органах ЖКТ. Информация отражает форму, расположение, рельеф слизистой оболочки, перистальтику.

Рентген совершенно незаменим при подозрении на язву, новообразования, аномалии, сопровождающие желчнокаменную болезнь.

Не обойтись без такого метода диагностики, если врач предполагает осложнения – стеноз, варикоз, пенетрацию. К способу прибегают для выявления функциональных нарушений.

Когда не столько актуально?

Относительно малую пользу рентгеновское исследование показывает, если у больного диагностированы гастрит, дуоденит, колит. Не слишком много информации удастся получить и в случае холецистита. Перечисленные патологии могут вовсе не отразиться на полученных в ходе диагностики снимках.

Как происходит?

Для получения информации при исследовании нужно использовать специальное контрастное вещество – сернокислый барий, который в организм вводят в виде водной взвеси. Такое соединение может поглощать рентгеновское излучение, благодаря чему весь маршрут продвижения трубки по органам системы пищеварения становится четко видимым на снимках.

Обычно исследование назначают на утро, причем в сутки перед диагностикой рекомендовано есть понемногу и легкую пищу. Не требуется никакой специальной диеты, но ужин необходимо съесть небольшой. Рекомендована каша, из напитков предпочтение стоит отдавать чаю. Перед диагностикой нельзя курить, принимать лекарственные препараты, есть и пить – это исказит информацию.

Важные особенности

Известно, что корректность результата в некоторой степени определяется наличием газов в кишечнике. Это больше характерно для выраженного метеоризма. Проблемы могут быть у пациентов, долгое время страдающих запорами.

Под влиянием скопившихся газов петли кишечника смещаются, оказывают давление на желудок, а это препятствует специализированному осмотру.

Если есть подозрение на сложности при рентгене, больному за два часа до мероприятия устанавливают клизму.

На точности результатов может сказаться скопившаяся в ЖКТ слизь, жидкость. Чтобы предупредить подобные проблемы, непосредственно перед диагностированием сестра промывает желудок, используя зонд. Для откачивания биологических жидкостей можно использовать специальный объемный шприц.

Индивидуальность как путь к успеху

Проводя исследование с использованием рентгеновского излучения, врач всегда оценивает особенности конкретного больного.

Процедура индивидуальна, во многом определяется и состоянием больного, и патологией – ее расположением, характером, масштабом. В рамках диагностических мероприятий проводят рентгеноскопию, обзор, рентгенографию.

Во время процедуры пациенту придется несколько раз менять положение, чтобы снимки описывали поражённую область со всех сторон.

Проще некуда

Довольно часто больным назначают достаточно простое исследование с использованием рентгеновского изучения. Контрастное вещество продвигается по тонкой, толстой кишке. Осмотр назначают не только на день проведения мероприятия, но и на следующий. Когда выявлена задержка стула либо барий двигается очень медленно, наблюдения продолжаются три дня.

Если необходимо исследовать слепую кишку, за восемь часов до мероприятия пациент выпивает стакан жидкости с барием.

Этот временной промежуток достаточен, чтобы вещество наполнило подвздошную кишку, червеобразный отросток. Снимки, сделанные по результатам мероприятия, покажут форму, положение органов.

Доктор сможет оценить, насколько сильно они смещены относительно анатомически правильного положения.

Источник: https://FB.ru/article/358767/sovremennaya-diagnostika-jeludka-i-lechenie

Обследования желудочно-кишечного тракта

Методы диагностики болезней желудка

ARS Diagnostikas klīnika предлагает уникальные диагностические возможности, позволяющие вовремя констатировать изменения слизистой поверхности желудочно-кишечного тракта и получать образец тканей для исследования.

Это имеет огромное значение при ранней диагностике и лечении новообразований и различных заболеваний пищеварительной системы.

Эндоскопический кабинет в ARS Diagnostikas klīnika оборудован современным видеоэндоскопическим оборудование последнего поколения Olympus EVIS EXERA III, которое обеспечивает точную диагностику желудочно-кишечного тракта, используя лучший мировой опыт и новейшие достижения медицинских технологий.

Верхняя эндоскопия или ГАСТРОСКОПИЯ

Гастроскопия это обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это самый точный метод для ранней диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного.

Во время процедуры через рот в пищеварительную систему пациента вводится оптическое устройство – гибкая трубка, на конце которой находится источник света и камера. Это позволяет на мониторе детально рассмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Оборудование позволяет многократно увеличивать полученные изображения для более детального изучения.
Подробнее об исследовании ГАСТРОСКОПИЯ

Нижняя эндоскопия или КОЛОНОСКОПИЯ

Колоноскопия – это обследование толстой и прямой кишки. “Золотой стандарт” среди методов своевременной диагностики рака толстой кишки или колоректального рака. Обследование выполняется через анальное отверстие.

Для выполнения колоноскопии используется специальное оптическое устройство – гибкая трубка, на конце которой находится источник света и камера. Это позволяет на мониторе детально рассмотреть слизистую оболочку толстой кишки.

 Оборудование позволяет многократно увеличивать полученные изображения для более детального изучения. У нового колоноскопа, чтобы сделать обследование более щадящим, кардинально улучшена вводимая часть эндоскопа. Это существенно облегчает выполнение процедуры как для пациента, так и для врача.

Эндоскоп легко управляется и его высокая разрешающая способность и управление является главными факторами, которые позволяют врачу качественно оценить слизистую оболочку толстой и прямой кишки, практически не допуская возможности пропустить патологические изменения в кишке.

К тому же, во время колоноскопии можно выполнять различные лечебные манипуляции, например, изъять образец слизистой ткани для анализов, выполнить полипэктомию – удалить полипы размером до 4 мм., остановить кровотечении и др.
Подробнее о колоноскопии

РЕКОМЕНДУЕМ:

Каждому человеку старше 50 лет выполнить колоноскопическое обследование – диагностику рака толстой и прямой кишки, чтобы не пропустить какие-либо патологические изменения на ранней стадии развития. Своевременная диагностика рака кишечника с помощью скрининга выявляет предраковое состояние или злокачественные опухоли на ранней стадии, значительно повышая таким образом показатели полного излечения.

КАПСУЛЬНАЯ ЭНДОСКОПИЯ

Капсульная эндоскопия –  это уникальный, неинвазивный метод диагностики, который предназначен для обследования тонкого кишечника, но, при необходимости, с помощью этого метода можно получить подробный анализ всего желудочно-кишечного тракта.

Если фиброгастроскопия дает представление о состоянии верхниего отдела пищеварительного тракта, а фиброколоноскопия – о состоянии нижнего, то капсульная эндоскопия предназначена именно для среднего отдела пищеварительного тракта – для тонкого кишечника.

Длина тонкого кишечника достигает шести метров и нет возможности исследовать его другими эндоскопическими методами.
Подробнее о капсульной эндоскопии

РЕКТОСКОПИЯ

Ректоскопия – это обследование прямой кишки с помощью специального устройства – ректоскоп. Это металлическая трубка с источником света и оптической системой. Этот метод дает возможность констатировать воспаления слизистой поверхности, геморроиды, рубцовые сужения, доброкачественные и злокачественные опухоли.

ДЕФЕКОГРАФИЯ

Дефекография или эвакуаторная проктография – это метод рентгеновского обследования, который позволяет визуально оценить состояние прямой кишки и анального канала, а также особенности опорожнения.

С помощью этого метода можно определить такие патологии как ректоцеле, инвагинация, пролапс прямой кишки, энтероцеле, диссинергия аноректального рефлекса (функциональные нарушения опорожнения прямой кишки).

Эту информацию невозможно получить другими доступными методами визуальными диагностики.
Подробнее о дефекографии

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ КИШЕЧНОГО ТРАНЗИТА

Определение времени кишечного транзита – это определение времени прохождения каловых масс по толстой кишке. Рентгенологическое исследование кишечного транзита дает информацию о скорости двигательной функции толстой кишки.
Подробнее об обследовании

ИРРИГОСКОПИЯ

Ирригоскопия – это рентгенологический  метод обследования толстой кишки, который позволяет оценить форму, размеры, контуры стенок толстой кишки. При обследовании применяется контрастное вещество на основе бария. Этот метод особенно результативен при сужениях толстой кишки, а также для диагностики язв и образований в толстой кишке.

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРФИЯ

КТ органов брюшной полости и малого таза:

  • печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути
  • поджелудочная железа
  • селезенка
  • надпочечники, почки, мочевыводящие пути, мочевой пузырь
  • лимфатические узлы
  • можно получить информацию и о желудочно-кишечном тракте, позвоночнике и о костях таза, мышцах, органах малого таза, о передней стенке брюшной полости и др.

Подробнее о компьютерной томографии

МАГНИТНЫЙ РЕЗОНАНС

Исследования органов брюшной полости и малого таза методом магнитного резонанса:

  • поджелудочная железа, желчный пузырь, желчные протоки (МР холангиография), печень, почки, надпочечники, лимфатические узлы,
  • гинекология – матка, яичники,
  • простата,
  • мочевой пузырь,
  • энтерография тонкого кишечника,
  • колонография толстой кишки,
  • тазовые лимфатические узлы.

Подробнее о МР исследовании

ВИДЕО:

Источник: https://arsmed.lv/ru/diagnostika/zkt-endo/

Диагностика заболеваний желудка: методы, способы, сроки

Методы диагностики болезней желудка

Желудок являет собой один из самых главных органов пищеварительного тракта человека, в котором происходит переваривание пищи.

Из-за своих функций данный орган часто подвергается различным патологиям — от легких до тяжелых. А начинаться все может с банальной тяжести и боли.

Диагностика заболеваний желудка направлена на своевременное выявление его болезней. Рассмотрим данный вопрос более подробно.

Причины болезней желудка

Чаще всего заболевания желудка развиваются по следующим причинам:

  1. Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь понижает защитные свойства слизистой желудка и оказывает агрессивное воздействие на сам орган. Более того, из-за токсинов, которые содержаться в данных напитках, желудок начинает плохо работать и становится подвержен такому заболеванию как язва. Впрочем, облегчить это заболевание поможет специальное щадящее меню.
  2. Частое употребление кофе способствует нарушению функций желудка.

Важно! Особенно вредно употребление кофе на голодный желудок (по утрам), так как в таком состоянии орган совершенно не защищен пищей, и полностью «принимает на себя удар».

  1. Курение. Данная пагубная привычка вредна для желудка тем, что никотин способствует выработке соляной кислоты, а также повреждает стенки желудка, что достаточно быстро приводит к образованию эрозий на слизистой органа и развитию эрозивного гастрита.
  2. Частое употребление чрезмерно горячей пищи, которая травмирует слизистую желудка и нарушает пищеварение. Более того, при питании продуктами с высокой температурой страдает пищевод и кишечник.
  3. Употребление острой, кислой, жареной и жирной пищи. При таком рационе у человека резко повышается уровень соляной кислоты, делая отделы желудка более подверженным различным болезням.
  4. Частое употребление продуктов с консервантами, красителями и прочими опасными добавками. Данное питание со временем может привести даже к онкологическим патологиям органов ЖКТ, в том числе и желудка.
  5. Различные нарушения в ЦНС человека (депрессия, стрессы, тревожность, неврозы и т.п.) довольно часто становяться причиной появления хронических болезней желудка. Более того, доказано, что при стрессах большинство людей буквально заедают свои проблемы, и совершенно не контролируют свой рацион, что еще больше перегружает желудок и способствует появлению у него заболеваний.
  6. Соблюдение плохо сбалансированной диеты или полное голодание приводит не только к ухудшению работы желудка, которое проявляется в болях, но и также к острой нехватке полезных веществ в организме, что непременно сказывается на общем состоянии человека.

Важно! При дефиците витамин у человека резко понижается иммунная система. В таком состоянии он становиться более подверженным к респираторным и эндокринным болезням. Также могут возникать онкологические патологии сбои в гормональном фоне.

  1. Наследственная предрасположенность к болезням желудка.
  2. Самостоятельное лечение некоторыми медикаментозными препаратами (прием анальгетиков, кортикостероидов и т.п. может приводить к язве и гастриту).
  3. Попадание инфекции в полость желудка вызывает не только отравление, но и также язву.

Симптомы

Болезни желудка выражаются следующими симптомами:

  1. Тошнота характерна как до еды, так и после нее. Также данный симптом часто наблюдается по утрам.
  2. Рвота бывает при отравлении или прогрессирующей язве. В последнем случае рвота может быть с кровью.
  3. Резкая потеря веса и бледность — это признак развития рака желудка.
  4. Изжога наблюдается после употребления кислой пищи.
  5. Ухудшение аппетита.
  6. Нарушение сна.
  7. Появление болей в области желудка. При этом характер болей может быть разным (ноющим, тупым, режущим, колющим).
  8. Появление неприятной отрыжки.
  9. Слабость.
  10. Нарушение пищеварения.
  11. Нарушение стула.
  12. Повышение температуры тела.
  13. Нарушение вкуса.
  14. Пожелтение кожного покрова.
  15. Запоры.

Все вышеприведенные симптомы могут развиваться в течение нескольких дней (при острых формах болезней).

Если же патология уже перешла в хроническую форму, то больного будут беспокоить только редкая тошнота и боли в животе. Обычно запущенные болезни имеют монотонное протекание с периодами обострений.

Диагностика

При появлении первых признаков болезней желудка следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу. После первичного осмотра и пальпации живота доктор может задать несколько вопросов по поводу ранее перенесенных болезней и хронических патологий.

Также врач может спросить о жалобах и наблюдающихся симптомах. Это необходимо для составления общего анамнеза и клинической картины заболевания.

Для выявления болезней желудка используют такие методы диагностики:

  1. Гастроскопия – это особая методика для диагностики болезней желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрита, язвы, дуоденита и пр.). Благодаря ей можно получить четкое изображение органа, которое делается камерой гастроскопа и передается на экран монитора.

После этого результаты фиксируются и распечатываются. Врач повторно осматривает изображение и устанавливает диагноз.

Процедура гастроскопии выполняется врачом на специальном оборудовании. Больному за десять часов до нее запрещается кушать и пить. Перед самым началом исследования горло пациента обрабатывается лидокаином для обезболивания. Далее человек зажимает нагубник и в его ротовую полость вводиться гастроскоп. Постепенно человек расслабляет горло, и трубку вводят дальше в горло.

После процедуры неприятное ощущение в горле остается еще в течение суток.

  1. Эндоскопическая диагностика делается с помощью прибора – эндоскопа. Она позволяет максимально точно выявить все патологии в желудке.
  2. Рентгеноскопия используется для выявления не только патологий желудка, то и также всех органов ЖКТ. С помощью такой методики можно сохранить полученный результат исследования и зафиксировать его на пленке.

Сама процедура безболезненная. Делается она за 5-10 минут.

Главным недостатком рентгеноскопии считается облучение, однако с появлением нынешних методик сведено к минимуму опасное воздействие.

  1. Компьютерная томография – это вид исследования, который чаще всего используется для диагностики рака желудка. С его помощью можно максимально точно выявить стадии рака и формы (ранняя, средняя, запущенная), и локализацию опухоли.

Процедура безболезненная для пациента и совершенно не травматична.

  1. УЗИ – это быстрый и безболезненный способ точного диагностирования болезней желудка. Во время его проведения пациенту нужно лежать на кушетке, пока врач будет передвигать специальный датчик по животу. При этом, изображение будет передаваться на экран монитора.

С помощью УЗИ можно увидеть расположение, форму и структуру желудка. Это поможет подобрать правильное лечение.

  1. В качестве лаборантах методов диагностики используются общие анализы крови, мочи кала.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития болезней желудка, следует обязательно придерживаться таких рекомендаций врача:

  1. Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, даже в небольших количествах.
  2. Отказаться от курения.
  3. Перейти на дробное питание. Это значит, что кушать нужно часто (4-5 раз в день), но при этом порции должны быть не большими.
  4. Не совмещать за одну трапезу трудноперевариваемые продукты.
  5. Обогатить свой рацион фруктами и овощами. Также очень полезны кисломолочные продукты (творог, кефир).
  6. Не переедать. Последний прием пищи должен быть не позднее семи вечера. После этого можно кушать только фрукты, орехи и пить кефир.
  7. Важно полноценно питаться даже на работе. Для этого можно брать с собой ланч боксы. Они очень удобны, поскольку могут сохранять блюда свежими и теплыми в течение длительного времени. О кофе и фастфуде в рабочее и не только время лучше забыть.
  8. Если вам сложно придерживаться здорового питания, то можно обратиться к опытному диетологу или гастроэнтерологу. Он поможет составить грамотное и сбалансированное меню.
  9. При пищевой зависимости рекомендуется завести дневник питания. В него нужно вписывать все, что вы скушали за день. Таким образом, данные записи будут контролировать процесс питания и не допускать вредных перекусов.
  10. Полностью исключить из своего меню сладкие газированные напитки, острые соусы, соленья, копчености и полуфабрикаты. Вместо этого лучше отдавать предпочтение домашней натуральной пище.
  11. Отказаться от употребления продуктов с красителями и вредными консервантами.
  12. Минимизировать употребление сладкого и мучного, так как кроме тяжелых углеводов и лишнего веса данные продукты не принесут пользы для желудка.
  13. Очень важно соблюдать правильный водный баланс. Для этого в день нужно выпивать не менее двух литров воды, не считая соков и супов. Также очень полезен зеленый чай и отвары из сухофруктов.
  14. Отказаться от употребления животных жиров.
  15. Не переедать продукты, которые богаты эфирными маслами (чеснок, лук, горчица и т.п.), так как они усиливают вырабатывание пищеварительного сока.
  16. Основу рациона должны составлять каши, фрукты и овощи.
  17. Допускается употребление нежирного мяса и рыбы, но только в отварном или запеченном виде. На мясные бульоны лучше не налегать, так как они очень жирные и будут усложнять работу желудка.
  18. От жареной пищи вообще лучше отказаться, так как она повышает холестерин.

Важно! При повышенном холестерине у человека забиваются сосуды, что может привести к тромбу и инсульту.

  1. При появлении первых признаков болезней желудка нужно сразу обращаться к врачу и не запускать свое состояние.
  2. Два раза в год следует проходить контрольный профилактический осмотр желудка.
  3. Своевременно лечить все болезней ЖКТ.
  1. Заниматься спортом и чаще проводить прогулки на свежем воздухе, так как они улучшают пищеварение.
  2. Принимать витаминные комплексы.
  3. Не заниматься самолечением. Все препараты должен назначать врач. Особенно это касается лечения детей.

Источник: https://pdoctor.ru/zheludok/diagnostika-zabolevanij.html

Желудок: как проверить стандартными и альтернативными методами диагностики

Методы диагностики болезней желудка

При болях, тяжести в эпигастрии или нарушениях пищеварения рекомендуется обследоваться. Выделяют четыре типа диагностических методик, как проверить желудок. Это стандартные лабораторные, эндоскопические, хирургические и альтернативные способы обследования.

Стандартные методы диагностики

В физикальное исследование включается:

  • беседа с пациентом о возникших симптомах;
  • оценка анамнеза, в том числе семейного;
  • осмотр кожи лица, языка, склер глаз;
  • пальпация живота;
  • прослушивание шумов в желудке и кишечнике (аускультация, перкуссия).

На гастрит и иные гастропатии указывает изменение цвета лица (бледность, серость), светлый налет на языке, худощавость или анорексия, тухлый либо кислый запах изо рта. При пальпации ощущается боль разной выраженности в зоне желудка, часто прощупывается стеноз, напряжение органа. После гастроэнтеролог подбирает подходящие методы для дальнейшей диагностики на основании результатов осмотра.

Лабораторные способы обследования:

  • анализы крови – общий (гемоглобин, СОЭ, иные показатели), биохимический (для оценки функционирования печени, выявления пепсиогенов), гастропанель;
  • анализы кала – копрограмма, на выявление скрытой крови, антител к H. pylori;
  • методы исследования содержимого желудка – фракционное зондирование, рН-метрия (оценка уровня кислотности), анализ секреции органа;
  • неинвазивная методика выявления хеликобактерной инфекции – дыхательный тест;
  • тестирование биоптата (слизистой желудка) на наличие Helicobacter pylori – гистологический и цитологический тест по Романовскому―Гимзе, Уортину―Стари, Граму, применение бактериологических и/или биохимических методик;
  • анализ крови на обнаружение антител H. pylori – ПЦР, ИФА (ELISA―тест);
  • биохимическое исследование слизистой желудка – анализ аминокислотного фона методом колоночной хроматографии;
  • для выявления ахлоргидрии (отсутствия свободной HCl в желудке) – десмоидная проба, венгерский ацидотест «Chinoin» и подобные гастротесты;

При обследовании желудка новорожденных и детей младше 3 лет применяют физикальные, лабораторные методы и УЗИ. Другие способы используют только по жизненным показаниям ребенка.

Гастроскопия

Гастроскопия либо фиброгастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС, ФЭГДС) – это эндоскопический метод внутриполостного осмотра стенок пищевода, ДПК (двенадцатиперстной кишки), желудка. Процедуру осуществляют гастроскопом (гибкой трубкой с наличием освещения и камеры). Его нужно постепенно заглатывать до достижения исследуемого органа.

Особенности эндоскопии желудка:

  • обследуется вся площадь органа, пищевода, ДПК;
  • позволяет тщательно изучить поверхность слизистой оболочки и патоморфологические изменения её ткани;
  • возможен одновременный забор биоматериала (содержимое желудка, биоптат), проведение иных дополнительных диагностик в ходе ЭГДС.

К недостаткам ФГДС относят рвотные позывы и другие виды дискомфорта во время введения трубки и в ходе процедуры.

Альтернативным методом внутриполостного обследования желудка и ЖКТ является капсульная гастроскопия. Человеку дают проглотить одноразовое герметичное устройство величиной до 3 см.

Внутри него есть камера, вспышка, освещение, батарея, радиопередатчик, антенна для трансляции видео на наружный приемник.

При капсульной гастроскопии можно обследовать слизистую и моторику желудочно-кишечного тракта. Недостатком метода считается дороговизна, риск пропуска некоторых участков, риск хирургического извлечения капсулы, невозможность забора биоматериала для гистологии и других лабораторных исследований.

Диагностическое желудочное зондирование

Зондирование желудка – это внутриполостное обследование с применением зонда: трубки диаметром до 5 мм. С его помощью откачивают содержимое органа, чтобы изучить его состав, концентрацию ферментов, соляной кислоты, иные компоненты. Зонд вводят через горло или носовой проход под контролем рентгеновского оборудования. Процедуру можно делать одновременно с ЭГДС.

Гастробиопсия

Гастроскопию с биопсией по показаниям выполняют во время ФГДС. С помощью эндоскопических инструментов делают забор биоптата: отщипывают в пяти и больше участках желудка кусочки слизистой. Этот биоматериал далее исследуют методами гистологии, цитологии и морфологии.

Альтернативные методики обследования

Помимо капсульной гастроскопии к альтернативным способам диагностики относят МРТ, УЗИ, ПЭТ-КТ, рентгеноконтрастное и электрофизиологическое обследование.

Все они позволяют оценить форму, расположение желудка, выявить признаки онкологии, прободения и другие важные показатели.

К недостаткам этих методов относят невозможность изъятия биоматериала из органа и визуального осмотра состояния слизистой оболочки.

Рентгенография

Рентгенологическая диагностика – это лучевая методика обследования ЖКТ и желудка.

В ходе процедуры внутрь пищеварительного тракта вводят контраст (вещество: бариевую массу газ, РКС) и просвечивают обзорно органы брюшной полости либо прицельно только некоторые участки ЖКТ.

Диагностика позволяет оценить форму, иные физические параметры, рельеф внутри желудка. Может сочетаться с рентгеноскопией.

Томография

Магнитно-резонансная либо мультиспиральная компьютерная томография (МРТ, МСКТ) – это исследование строения и структуры тканей внутренних органов с помощью томографа.

Аппарат позволяет подробно увидеть трехмерное изображение органа со срезами в нескольких плоскостях и патологическими изменениями.

Назначается при наличии противопоказаний к иным исследованиям ЖКТ и желудка либо с целью уточнения результатов УЗИ, рентгена.

Существует также ПЕТ―КТ – позитронно-эмиссионная томография, при которой в одном изображении сочетается анатомическая и биохимическая основа обследуемого участка. К её особенностям относят возможность оценки метаболической карты организма на клеточном уровне и диагностирование рака в доклинической фазе развития. Об информативности ПЕТ―КТ врачи дают хорошие отзывы.

Простая компьютерная томография относится к лучевым методам диагностики желудка. Изображение органа похоже на снимки МРТ, но структуры обследуются рентгеновским излучением. Считается самым малоинформативным способом КТ даже с применением контрастных веществ.

Электрофизиологическое обследование

ЭФИ – это методика проверки кишечника и желудка определения органического функционирования ЖКТ. Включает ЭГГ, электроинтестинографию, импеданс-рН-метрию, импедансометрию, фоногастрографию, гастрокардиомониторинг и иные процедуры ЭФИ в гастрологии. Позволяет изучить перистальтику, сопротивление, моторно-эвакуаторную способность и прочие физиологические показатели ЖКТ.

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия в гастрологии используется хирургами для осмотра брюшной полости и органов в абдоминальной зоне. Это малоинвазивная операция, в ходе которой сквозь прокол в коже живота вводится эндовидеокамера и передается увеличенное изображение на монитор.

Особенностью лапароскопии желудка считается возможность забора биоматериала в ходе процедуры, оценки патологических изменений органа, малая травматичность. Данное обследование также позволяет сразу применить хирургические методы лечения.

Подготовка к обследованию

За 3―4 дня до диагностической процедуры нужно соблюдать стол Певзнера № 1 или № 2 (в зависимости от кислотности желудка).

Из рациона требуется исключить алкоголь и повышающие газообразование напитки или продукты.

Последний раз едят за 8―12 часов до процедуры, но при диабете, язве и иных патологиях, требующих соблюдения пищевого режима, временной интервал согласовывают с диагностом и врачом.

Дополнительная подготовка к обследованию:

  • 1―4 дня по назначению врача принимают слабительное, анксиолитики, ветрогонные средства, сорбенты и/или ферменты;
  • перед процедурой разрешается пить только негазированную воду (50―250 мл), запрещено есть;
  • при исследовании моторики и секреторной функции желудка с собой нужно взять пищу для 1―3 перекусов;
  • за 2―2,5 часа до рентгенографии очищают клизмой кишечник (процедуру проводят в клинике);
  • за 15 минут до трансабдоминального УЗИ пьют до 1 л воды (для расправления тела желудка), если врач не отменил это требование;
  • перед аппаратным и лабораторным исследованием нельзя курить;
  • перед манометрией назначается несколько сеансов промывания желудка;
  • перед лапароскопией очищают кишечник клизмой, принимают душ с противомикробным мылом или иным средством, а область живота обрабатывают антисептиком.

Заранее нужно сказать врачу о приеме медикаментов и согласовать, какие средства можно выпить позже. Жизненно важные лекарства употребляют всегда, но гастроэнтеролога и диагноста об этом предупреждают.

Как проводится гастроскопия можно ознакомиться в этом видео.

Стоимость обследования в Москве

Оптимальную методику диагностики желудка порекомендует лечащий гастроэнтеролог после стандартных методов обследования (пальпация, УЗИ, ЭГДС и так далее). Проконсультироваться также можно у независимого медицинского эксперта или врача, но специалисту нужно предоставить результаты анализа крови, кала и других уже осуществленных процедур.

Стоимость диагностики в медучреждениях Москвы и Московской области (в рублях):

  • ЭФГДС – 653―35100;
  • гастроскопия пищевода и желудка с зондированием – 1100―35130;
  • желудочное зондирование – 378―955;
  • капсульная гастроскопия (с устройством) – 15000―75000;
  • хромоскопия пищевода и желудка – 300―21000;
  • десмоидная проба – от 1000;
  • рентгенография желудка – 404―15800;
  • УЗИ желудка – 600―2600;
  • ЭндоУЗИ желудка – 2500―40000;
  • латерография желудка – 970―2550;
  • антродуоденальная манометрия – 650―3000;
  • МРТ органов брюшной полости – 4000―23970;
  • ПЭТ―КТ – 54900―87000;
  • сцинтиграфия ЖКТ с мечеными эритроцитами – 13520;
  • ЭГГ – 1600―4100;
  • импедансометрия ЖКТ – от 3400;
  • суточная импеданс-рН-метрия – от 2000;
  • внутрижелудочная рН-метрия – 185―9100;
  • динамическая сцинтиграфия желудка – 2200―12320;
  • гастрокардиомониторинг – 2500;
  • КТ брюшной полости (всех органов) – 2500―25065;
  • диагностическая лапароскопия – 3450―215700;
  • эндоскопическая биопсия (желудок + ДПК) – 200―22000;
  • МСКТ органов брюшной полости – 3500―23000;
  • гистология биоптата – 450―8900;
  • анализ желудочного сока – 150―900;
  • дыхательный тест – 500―2200;
  • ПЦР H. pylori – 90―2700;
  • выявление антител в крови к H. pylori – 200―5700;
  • выявление антител в кале к H. pylori – 300―5900;
  • анализ на скрытую кровь в кале – 50―1100;
  • анализ крови на пепсиоген – 510―7130.

Цены указаны на 23.04.18 г по обзорам прайсов государственных медучреждений (поликлиники, больницы) и частных клинико-диагностических центров.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/diagnostic/zheludok-kak-proverit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.