Лекарственные эозинофильные гранулемы кишечника

Содержание

Лечение эозинофильной гранулемы у кошек в домашних условиях препаратами

Лекарственные эозинофильные гранулемы кишечника

На морде и животе кошки появились язвочки, мокнущие бляшки, эрозии, у нее выпадает шерсть – о чем это может говорить? Кожное воспаление могут быть симптомом множества болезней, и одна из них – эозинофильная гранулема у кошек.

Воспалительный процесс начинается под воздействием внешних триггеров-аллергенов, которые запускают неадекватный ответ иммунной системы.

Как правило, гранулема хорошо и быстро поддается терапии, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Коротко об эозинофильной гранулеме

Эозинофильная гранулема – это широкая группа заболеваний, при которых поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Такой воспалительный процесс может возникнуть не только у животных, но и у людей, преимущественно детей.

В чем же причина воспаления? В результате иммунопатологических процессов в организме животного эозинофильные гранулоциты (разновидность гранулоцитарных лейкоцитов крови) не могут дать адекватный иммунный ответ при соприкосновении с аллергеном.

В норме эозинофилы могут как связывать гистамин, так и высвобождать его, играя проаллергическую или защитную роль в зависимости от нужд организма.

При патологии иммунной системы эозинофилы накапливаются в определенных участках кожи, провоцируя воспалительный процесс.

Какие факторы способствуют развитию гранулемы:

  • бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
  • паразитические инвазии;
  • аллергия на укусы насекомых, пыльцу, медикаменты и т. д.

Заразиться этой болезнью невозможно. Склонность к эозинофильной гранулеме врожденная. Больше всего ей подвержены кошки, коты заболевают реже. Пик развития патологии приходится на возраст 3–5 лет. Существует предположение, что наиболее подвержены болезни норвежские лесные кошки.

Формы заболевания и характерные симптомы

Заболевание проявляется в трех разных формах, которые могут переходить одна в другую или проявляться одновременно:

Индолентная язва

  • Индолентная язва. Проявляется в виде язвочки на одной или обеих верхних губах. В зависимости от стадии заболевания может не беспокоить животное и не болеть. В запущенных случаях разрастается и поражает слизистые покровы, вызывая отечность. Без своевременного лечения изъязвление может перейти на всю морду и даже на тело кота. Язва имеет желто-коричневый цвет, у нее четкие границы и припухшие края. Могут встречаться белые вкрапления некротических тканей. Глубина зависит от стадии заболевания. Как выглядит болячка на верхней губе, можно посмотреть на фото выше.

Эозинофильная бляшка

  • Эозинофильная бляшка. Пораженный участок кожи, который имеет четко выраженные границы и возвышается над здоровыми участками. Имеет форму плоской широкой лепешки. На бляшке не растут волосы, цвет поверхности красный или темно-розовый, часто мокнет. Пораженная зона сильно зудит, поэтому кошка постоянно ее вылизывает или кусает. Чаще всего локализуется на животе и в паху. Со временем бляшки разрастаются, сливаются в одну обширную эрозированную поверхность. Мокнущая бляшка представлена выше на фото.

Эозинофильная гранулема

  • Эозинофильная гранулема. Локализуется преимущественно во рту, но может появиться на лапах, боках, бедрах. В ротовой полости появляются белые узелки на небе и слизистых оболочках, иногда возникают язвочки. При гранулеме на теле под кожей образуются плотные узлы розоватого или желтоватого цвета. При пальпации они болезненны, зудят.

Кроме специфических внешних признаков болезнь имеет следующий комплекс симптомов:

  • снижение веса – из-за поражения ротовой полости кошка прекращает есть;
  • поражение желудка, печени, селезенки при отсутствии лечения;
  • увеличение лимфатических узлов из-за присоединения бактериальной инфекции.

Диагностические мероприятия

Доктор в первую очередь собирает анамнез, выясняет, при каких обстоятельствах проявились симптомы, что послужило толчком. У кошки берут на анализ кровь и мочу, чтобы выявить бактериальную или вирусную инфекцию, обнаружить паразитов.

Прежде чем приступать к терапии, врач исключает болезни со схожей симптоматикой:

  • злокачественные опухоли;
  • волчанку;
  • грибковые инфекции;
  • химические ожоги.

С поверхности кожи берется соскоб для микроскопического исследования. После окрашивания мазок исследуют под микроскопом. Такой метод позволяет выявить эозинофилы и определить природу воспаления – бактериальную, вирусную или грибковую.

Подкожные опухоли исследуют с помощью биопсии, которая проводится методом тонкоигольной аспирации. Биопсия позволяет исключить онкологические заболевания, например лимфому или плоскоклеточную карциному.

Во время диагностического исследования в материале будет обнаружено повышенное содержание эозинофилов и гистиоцитов.

После того как будет обнаружена причина заболевания, ветеринар назначит адекватную состоянию животного терапию.

Лечение препаратами в домашних условиях

Можно ли избавиться от эозинофильной гранулемы? Да, если схема лечения была разработана квалифицированным ветеринаром, осуществившим все необходимые диагностические мероприятия. Самостоятельное лечение без консультации с ветеринаром категорически запрещено. Оно не только окажется бесполезным, но и ухудшит ситуацию.

Основными лечащими препаратами являются стероидные гормоны. Ветеринар прописывает Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон. Курс лечения длится не больше 3 недель. Первые признаки улучшения наблюдаются уже через несколько дней после начала курса.

Что делать, если гормональные препараты кошке запрещены или они не возымели должного действия? В таком случае ветеринар прописывает иммуносупрессоры – Циклоспорин, Хлорамбуцил. У этих веществ есть множество побочных эффектов, ведь они угнетают работу иммунной системы.

В таблице представлено описание указанных препаратов:

№ п/п Название Механизм действия Схема приема
1 Преднизолон Глюкокортикостероид, подавляет работу лейкоцитов и тканевых макрофагов, уменьшает число циркулирующих эозинофилов и базофилов. 2 мг/кг в сутки
2 Дексаметазон ГКС, уменьшает проницаемость капилляров, вызванных высвобождением гистамина, снижает число эозинофилов. 0,3 мг/кг
3 Триамцинолон Глюкокортикостероид, механизм действия аналогичен другим препаратам этой группы. 0,8 мг/кг
4 Циклоспорин Воздействует на Т-лимфоциты и подавляет развитие клеточного и гуморального иммунитета. 5 мг/кг
5 Хлорамбуцил Бифункциональный алкилирующий препарат. 0,1 мг/кг

Давать кошке таблетки можно самостоятельно в домашних условиях, однако некоторые питомцы довольно плохо воспринимают прием медикаментов, отказываются съедать таблетку, выбирают ее из еды и даже в измельченном виде замечают присутствие лекарств в корме. В таком случае врач может сделать инъекцию Дексафорта или Метипреда. Укол делают 1 раз в 2 недели.

После 3-недельного курса лечения кошку обязательно приносят на прием к ветеринару. В зависимости от симптоматики доктор принимает решение о снижении дозировки препаратов и длительности дальнейшей терапии.

Что делать, если заболела беременная кошка? Глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты несовместимы с периодом гестации и лактации. По рекомендации врача лечение следует отложить до родов.

Весь период беременности животное должно наблюдаться у врача.

После родов кошку начинают лечить, а котят кормят искусственно, ведь им нельзя давать грудное молоко самки, которая принимает сильнодействующие препараты.

Передается ли болезнь котятам? Нет, малыши болеют очень редко, ведь природа эозинофильной гранулемы аллергическая. Чтобы появилась аллергия, организм должен на протяжении нескольких лет контактировать с аллергеном.

Хирургическое вмешательство: показания, виды, плюсы и минусы

Оперативное вмешательство – это крайняя мера, к которой следует прибегать в тех случаях, когда подкожные эозинофильные уплотнения слишком большие и не рассасывается под воздействием препаратов. В первую очередь врач старается убрать симптомы с помощью глюкокортикостероидов и только потом, при отсутствии результата, назначает операцию.

Существует несколько способов хирургического вмешательства:

  • иссечение скальпелем;
  • прижигание лазером;
  • криодеструкция.

Криодеструкция и лазер используются в основном для прижигания эрозий и язв на поверхности кожных и слизистых покровов. Скальпелем вырезают подкожные шишки, которые впоследствии обязательно исследуют.

Одним из минусов хирургического вмешательства являются частые рецидивы заболевания. Такой метод нельзя назвать в полной мере лечением. Он убирает лишь симптом, который без устранения причины появится снова. До и после операции животное должно получать медикаментозную терапию, благодаря которой оно сможет вылечиться от эозинофильной гранулемы.

Питание больного животного и уход за ним

Большое значение в лечении эозинофильной гранулемы играет питание животного. Чаще всего причиной реакции иммунитета является какой-либо компонент корма, поэтому врачи при сборе анамнеза внимательно изучают рацион питания кошки, спрашивают, не появилось ли какое-нибудь новое блюдо, которым хозяева стали кормить питомца.

На время лечения стоит отказаться от угощения кошки домашней пищей со стола хозяев. Животным запрещено давать сырое мясо и рыбу, в них могут находиться паразиты, которые только усугубят ситуацию.

От дешевых кормов следует отказаться в пользу дорогих и качественных. Многие марки имеют линейку гипоаллергенных кормов, предназначенных для кошечек с чувствительной иммунной системой. Например, гипоаллергенные линии есть у таких брендов, как Royal Canin, Hills.

Как организовать питание тем кошкам, которые не привыкли к готовым кормам? Им следует каждую неделю давать какой-то новый вид мяса и внимательно наблюдать за реакцией. Например, сначала можно кормить курицей, затем индейкой, говядиной, кроликом, ягненком.

Для быстрого восстановления волосяного покрова, заживления ран рекомендуется давать пищу, насыщенную жирными кислотами. В корм подсыпают биологические добавки, содержащие омега-3-жирные кислоты.

Как ухаживать за больным питомцем в период лечения? Бляшки очень сильно зудят, поэтому животное постоянно их расчесывает. Кошку следует оградить от этого травмирующего кожу занятия, надев специальный воротник (см. фото).

Миску с кормом и водой, лоток нужно убирать еще тщательнее, чем прежде, но использовать гипоаллергенные моющие средства и наполнители. Не стоит выпускать животное на улицу, там оно может подхватить клещей, блох, других паразитов.

Чтобы определить, как протекает лечение, нужно ежедневно фотографировать питомца. Фотоснимки помогут сопоставить размер бляшек, ветеринару будет легче корректировать дозировку и принимать решение о продлении или прекращении лечения.

Профилактика эозинофильной гранулемы у кошек

Можно ли предотвратить развитие эозинофильной гранулемы? Профилактические меры заключаются в основном в устранении причины, которая могла бы спровоцировать появление язвочек и бляшек.

Наиболее частыми аллергенами являются компоненты кормов, моющие средства, бытовая химия, пыльца растений, укусы насекомых.

Если котенок склонен к аллергическим реакциям, то следует с малого возраста приучать его к гипоаллергенным кормам, как можно реже выпускать на улицу.

Полностью убрать риск возникновения болезни не получится, но свести вероятность ее появления к нулю такими способами возможно.

После каждой прогулки кошку нужно внимательно осматривать на предмет клещей и блох. Если животное постоянно выходит за пределы дома, его нужно обязательно привить и надеть антиблошиный ошейник. Шерсть и кожу перед выходом на улицу обрабатывают спреями против клещей.

Эозинофильная гранулема, как правило, хорошо поддается лечению, особенно если терапия начата на ранних стадиях. Однако лучше предотвратить появление язвочек и бляшек, чем потом лечить кожное воспаление.

Источник: https://MurKoshka.ru/zdorovye/bolezni/eozinofilnaya-granulema-u-koshek-lechenie.html

Эозинофильная гранулема у кошек: причины, симптомы, лечение

Лекарственные эозинофильные гранулемы кишечника

Эозинофильная гранулема – заболевание воспалительного характера, с которым часто сталкиваются владельцы кошек. Точная причина его развития неизвестна, а патологический процесс плохо поддается терапии, поэтому чем раньше взять его под контроль, тем больше шансов на полное выздоровление. Что такое эозинофильная гранулема у кошек, и как ее лечить?

Эозинофильная гранулема у кошек

Эозинофильная гранулема у кошек: описание и причины

Механизм развития патологии связан с повышением уровня эозинофилов – клеток, которые отвечают за реакцию организма на воздействие аллергенов и принимают участие в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Если их уровень существенно возрастает и остается высоким на протяжении длительного периода, у животного развивается воспалительное поражение кожных покровов и слизистых оболочек под названием гранулема.

При эозинофильной гранулеме в организме повышается уровень эозинофилов

Точные причины развития эозинофильной гранулемы у кошек неизвестны, но чаще всего заболевание поражает особей женского пола в возрасте от 3 до 5 лет. В группу риска по развитию патологического процесса входят животные со следующими нарушениями:

  • гиперчувствительность организма, которая выражается в частых аллергических реакциях;
  • хронические дерматиты и другие заболевания кожных покровов;
  • генетическая предрасположенность к развитию эозинофильной гранулемы (если болезнь диагностировалась у матери, вероятность его возникновения у котят женского пола повышается);
  • гормональные сбои вследствие заболеваний, передающихся половым путем, злоупотребления гормональными контрацептивами, системных болезней и т. д.

При попадании в организм аллергенов или каких-либо веществ, провоцирующих патологические реакции, в глубинных слоях слизистых и кожных покровов начинается аномальное разрастание клеток, которое и носит название эозинофильная гранулема. «Пусковым» механизмом для развития болезни являются заражения глистами, укусы блох и клещей, наличие раздражающих факторов в корме или окружающей среде.

Для справки! Эозинофильная гранулема поражает исключительно представителей семейства кошачьих, поэтому опасаться заражения при контакте с кошкой не стоит. У людей существует заболевание с аналогичным названием (еще оно известно как болезнь Таратынова), но оно поражает костные ткани, имеет другую природу и никак не связано с патологическими процессами в организме котов.

Формы и разновидности

Эозинофильная гранулема имеет несколько форм, причем одна кошка может болеть одной из них или сразу несколькими. Все разновидности патологии имеют аналогичную причину возникновения, но разные симптомы и особенности клинического течения.

Таблица 1. Формы и особенности эозинофильной гранулемы.

Виды заболеванияОсобенности клинического течения
Эозинофильная язва Поражения локализуются на кожных покровах и слизистых оболочках вокруг ротовой полости, а также во рту, и могут появляться у кошек любой породы и возраста, но у самок они наблюдаются в три раза чаще. Их появление обусловлено иммунной реакцией на аллергены и другие раздражающие вещества. Язвы диаметром 2-5 мм имеют четко очерченные края, красно-коричневый оттенок, остальные симптомы (зуд, болевые ощущения), как правило, отсутствуют.
Эозинофильные бляшки При наличии предрасполагающих факторов бляшки могут появиться у всех животных, вне зависимости от возраста и породы. Чаще всего они наблюдаются на животе или внутренней стороне нижних конечностей, и могут быть единичными или множественными. Проявления этой формы заболевания имеют вид овальных пятен красного оттенка от 5 мм до 5 см в диаметре с хорошо очерченными краями, слегка приподнятых над поверхностью кожи. Бляшки часто сопровождаются изъязвлением, выделением жидкого экссудата и сильным зудом.
Милиарный дерматит аллергического характера (эозинофильный налет) Для развития милиарного дерматита необходима совокупность провоцирующих факторов – например, он часто возникает при наличии аллергических реакций у кошек, зараженных блохами или глистами. Симптом – множественные высыпания, покрытые корочками, при хроническом течении болезни наблюдаются пигментированные пятна. Еще один распространенный признак болезни – умеренный или интенсивный зуд.
Эозинофильная гранулема Основная причина заболевания – аллергические реакции организма. Проявляется поражениями слизистых оболочек и кожных покровов, которые чаще всего появляются на морде, реже на задней поверхности бедра, но в целом могут наблюдаться на любых частях тела. Иногда присутствует умеренный зуд и отечность тканей.

Для справки! Наиболее распространенные формы эозинофильной гранулемы – бляшки и собственно гранулемы, появляющиеся на лапах и вокруг ротовой полости.

Симптомы

Симптоматика патологии во многом зависит от ее формы, но общие признаки имеются у всех разновидностей. Первый тревожный симптом – наличие поражений кожи, которые имеют вид круглых или овальных бугорков с блестящей, иногда влажной поверхностью.

Шерсть вокруг них выпадает, а при наличии зуда питомец будет постоянно чесаться и вылизывать пораженные места.

Иногда их появлению предшествуют припухлости, местные отеки и желто-коричневые язвочки, которые поначалу не доставляют кошке дискомфорта, но по мере прогрессирования патологического процесса могут разрастаться и постепенно переходить на другие части тела.

Типичная локализация эозинофильной гранулемы – нижняя губа

Иногда кошки с эозинофильной гранулемой становятся беспокойными и проявляют больше агрессии, при локализации поражений на лапах появляется хромота, а если они разрастаются внутри ротовой полости и препятствуют нормальному приему пищи, к симптомам присоединяются признаки истощения и обезвоживания.

Диагностика

Диагностика эозинофильной гранулемы состоит из нескольких этапов и позволяет отличить патологию от дерматологических и онкологических заболеваний со схожими симптомами.

  1. Внешний осмотр. Врач проводит детальный осмотр поражений кожи с использованием специальных увеличительных стекол и других приспособлений.
  2. Сбор анамнеза. Сбор анамнеза проявляется с целью выявления провоцирующих факторов, которые могут вызвать аллергическую реакцию организма. Владельцу задают вопросы, касающиеся рациона и условий проживания кошки, а он должен детально рассказать обо всех аспектах жизни питомца.
  3. Забор мазка. После сбора анамнеза и внешнего осмотра ветеринар берет мазок-отпечаток с поверхности язв на предметное стекло, окрашивает его специальными веществами и рассматривает под микроскопом. Метод позволяет определить наличие и тип патогенных микроорганизмов, которые могут присутствовать на поверхности кожи, а также обнаружить эозинофилы – высокая концентрация этих клеток в образце является подтверждением диагноза.
  4. Анализы крови. Исследование помогает обнаружить повышенное содержание эозинофилов и другие признаки воспалительного процесса.
  5. Тесты на выявление паразитов. Они проводятся для выявления блох, глистов и других паразитов, которые могут спровоцировать патологические реакции организма.
  6. Аллерготесты. Внутрикожные пробы, позволяющие выявить аллергические реакции на разные факторы окружающей среды.
  7. Биопсия. Забор образцов тканей необходим при подозрении на опухолевые процессы, и назначается в случаях, когда в эозинофильных бляшках, язвах и папулах обнаруживаются тучные или гигантские клетки.

Для постановки диагноза необходимо комплексное обследование кошки

Внимание! Назначать лечение кошке с эозинофильной гранулемой можно только после проведения комплексной диагностики – симптомы болезни напоминают проявления других патологических процессов инфекционного, неинфекционного или злокачественного характера.

Как лечить больную кошку

Так как проявления эозинофильной гранулемы связаны с системными реакциями организма, а не с повреждениями кожных покровов, использование мазей, кремов и других местных средств не целесообразно. Основу лечения составляют гормональные препараты:

  • Дексаметазон (0,3 мг/кг в сутки));
  • Преднизолон (2 мг/кг);
  • Триамцинолон (0,8 мг/кг).

Стероиды принимают в виде таблеток или вводят подкожно, причем курс лечения не должен превышать 3 недели, а точные дозировки и частоту применения определяет врач. По мере того, как кожные поражения исчезают, дозы препаратов уменьшают, а потом отменяют совсем.

Эозинофильную гранулему лечат стероидными гормонами

В качестве дополнительного лечения используются симптоматические препараты (местные капли и мази, уменьшающие зуд), витамины и антипаразитарные средства.

В тяжелых случаях, когда эозинофильная гранулема не поддается лечению стероидами, применяются иммуносупрессоры – лекарственные препараты, которые угнетают работу иммунной системы и снижают интенсивность ее реакции на воздействие аллергенов.

Классификация иммунобиологических препаратов

Если образования на коже и слизистых причиняют серьезный дискомфорт или мешают нормально принимать пищу, проводится хирургическое вмешательство – лазерная деструкция, криотерапия или иссечение пораженных тканей. Оперативное лечение обязательно сочетают с консервативной терапией, иначе существует высокая вероятность рецидива болезни.

Наличие паразитов – один из факторов, провоцирующих заболевание

Прогноз лечения зависит от того, установлен ли провоцирующий фактор патологического процесса и существует ли возможность его устранить. Если контакт животного с аллергеном ограничен, эозинофильная гранулема полностью излечивается без осложнений и последствий.

Важно! При отсутствии лечения эозинофильная гранулема может перерасти в злокачественную опухоль, поэтому при первых признаках патологии питомцу необходима диагностика и комплексная терапия.

Классификация иммуносупрессоров

Уход за больной кошкой и профилактика болезни

Кошке с диагнозом «эозинофильная гранулема», а также животным, которые недавно выздоровели, необходим особый уход. Кошку нужно перевести на гипоаллергенный корм, приобрести специальный наполнитель для лотка, как можно чаще убирать места, где питомица ест и спит, ежедневно мыть и дезинфицировать миски для еды и воды.

Больным кошкам требуется специальный гипоаллергенный корм

В рацион нужно ввести натуральный белок (нежирное куриное мясо), витамины и микроэлементы, а также устранить все продукты, способные вызвать аллергические реакции. Обязательной является регулярная антипаразитарная обработка, вне зависимости от наличия у кошки блох и глистов.

Кроме того, из мест, где любит бывать кошка, нужно по возможности убрать бытовую химию и средства гигиены – для животных с повышенной чувствительностью опасны даже их испарения.

Немаловажную роль играют профилактические осмотры у ветеринара – особенно они актуальны для животных с хроническими заболеваниями и пониженным иммунитетом, у которых рецидивы эозинофильной гранулемы наблюдаются чаще всего.

Нанесение антипаразитарных капель на холку кошки

Эозинофильная гранулема – не самое опасное заболевание, встречающееся у представителей семейства кошачьих, но игнорировать его симптомы нельзя, так как при длительном течении и отсутствии терапии она может вызвать серьезные осложнения. При появлении первых симптомов патологии владельцу животного следует как можно скорее показать его ветеринару и тщательно выполнять все врачебные рекомендации.

Источник: https://pets-expert.ru/eozinofilnaya-granulema/

Эозинофильная гранулема. Редкое поражение желудка и кишечника

Лекарственные эозинофильные гранулемы кишечника

Эозинофильный гастроэнтерит – причина заболевания неизвестна, в основе его лежит эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки желудка, тонкой кишки и других органов желудочно-кишечного тракта, эозинофилия крови.

Синоним с более широким охватом изменений- эозинофильная гранулема. Первое описание патологии сделано Н.И. Тартыновым в 1913 году, а широкую известность получило после публикации шведского хирурга R.

Kaijser в 1937 году. К настоящему времени описано более 250 случаев эозинофильного гастроэнтерита.

Он представлен разными формами: инфильтраты и гранулемы желудка и тонкой кишки, инфильтраты толстой кишки и др.

Этиология и патогенез эозинофильной гранулемы

Эозинофилы- клетки крови, отвечающие за иммунные реакции в организме, и, вероятно, в патогенезе данного заболевания важную роль играет иммунная реакция организма на не установленный антиген (или аллерген). У пациентов с данным заболеванием отмечается повышение уровня Ig E и отмечается положительный эффект от лечения кортикостероидами.

Повышение Ig E отмечается не только у пациентов, но и у их ближайших родственников, что возможно свидетельствует о наследственном характере заболевания или же о воздействии однотипных аллергенов. Возможно причина кроется в питании и пищевых аллергенах.

Деструктивные же изменения в стенке желудка и кишки обусловлены ферментативной протеолитической активностью эозинофилов. Накопление (инфильтрация) эозинофилов наблюдается как изолировано в отдельных слоях стенки желудка или кишки, так и в их сочетанном поражении. Так же возможно распространенное или сегментарное поражение одного или нескольких отделов.

По форме возможно распространенное поражение – эозинофильный гастроэнтерит (энтероколит) или локальное – полипозная эозинофильная гранулема.

По типу гастроэнтерит и энтероколит N.C. Klein и соавт. разделяют на заболевание с   поражением слизистой и подслизистой оболочек (у 57,5% пациентов), с преимущественным поражением мышечной оболочки (у 30%), с поражением серозной оболочки (у 12,5% больных).

Эозинофильные гранулемы (полипы) формируются в любом отделе Желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и при микроскопии состоят из богатых сосудами грануляций с обильной инфильтрацией эозинофилами.

Клиника эозинофильного гастроэнтерита

В зависимости от локализации патологического процесса, выраженности деструктивных и воспалительных изменений будет наблюдаться и соответствующая клиническая картина. При вовлечении в процесс только желудка наблюдаются боли в его проекции (60-80%), тошнота и рвота  (40-60%), диарея (у 60% больных).

При распространении изменений на кишечник локализация болей изменяется, а диарея становиться чаще. При выраженных деструктивных изменениях возможно развитие кровотечения. Нарушение всасывания пищевых веществ (Синдром малабсорбции) и экссудативная энтеропатия приводят к истощению организма и похуданию.

Истощение тем более выражено, чем больше площадь поражения, в тяжелых случаях сопровождается периферическими отеками и анемией, развивается у 1/3 больных.

При вовлечении в инфильтративный процесс серозной оболочки – брюшины- развивается асцит с большим количеством эозинофилов в асцитической жидкости – до 88% эозинофильных гранулоцитов.    Инфильтрация эозинофилами серозной оболочки сопровождается асцитом.

Возможно системное поражения других серозных оболочек- полисерозит, что сопровождается развитием экссудативного плеврита, перикардита, артритов. Эозинофилия в крови выявляется у 90% больных эозинофильным гастроэнтеритом.

        Локальная, полипозная эозинофильная гранулема при малых размерах полипов может ни как не проявляться. Симптоматика появляется при их увеличении до 3-4 см и связана в основном с разрушением, изъязвлением поверхности полипа или же обтурацией полипом просвета органа.   Эозинофилия крови часто отсутствует.

Диагностика эозинофильного гастроэнтерита

Диагноз основывается на клинической картине (боли в животе, тошнота, рвота, диарея, снижение массы тела), эозинофилии в анализе крови и при микроскопическом исследовании материала, полученного при биопсии пораженного участка стенки желудка или кишки.

Рентгенологическое исследование желудка и кишечника (энтерография или ирригография) позволяет обнаружить утолщение складок пораженных отделов желудка и/или кишки. Дифференцировать патологию следует от паразитарных заболеваний (глисты) и других болезней со схожими симптомами и эозинофиллией.

Лечение при эозинофильном гастроэнтерите

Диета с исключением пищевых аллергенов, т.н.  элиминационные диеты.

В период обострения болезни назначаются кортикостероидные гормоны: преднизолон в дозе 20-40 мг в течение 7-10 дней с последующим снижением дозы препарата. В ряде случаев требуется непрерывное применение преднизолона в дозе 5-10 мг.

Больным эозинофильным гастроэнтеритом показано применение препаратов, стабилизирующих мембраны тучных клеток: хромгликат натрия, налкром, интал, кромолин натрия, задитен и др.

Сочетанное применение этих 2хгрупп препаратов дает хороший эффект.

        При выявлении эозинофильных полипов или развитии непроходимости кишечника, вызванной полипом, и при кровотечениях проводится хирургическое лечение.

Источник: http://pro-medica.ru/terapiya/eozinofilnaya-granulema-redkoe-porazhenie-zheludka-i-kishechnika

Эозинофильная гранулема у кошек: симптомы и лечение в домашних условиях, профилактика и рекомендации ветеринаров

Лекарственные эозинофильные гранулемы кишечника

Эозинофильная гранулема – заболевание воспалительного характера, с которым часто сталкиваются владельцы кошек. Точная причина его развития неизвестна, а патологический процесс плохо поддается терапии, поэтому чем раньше взять его под контроль, тем больше шансов на полное выздоровление. Что такое эозинофильная гранулема у кошек, и как ее лечить?

Эозинофильная гранулема у кошек

Что такое эозинофильная гранулёма у кошек

Эозинофильная гранулёма кошек — аллергическое заболевание. В основе лежит неспособность эозинофилов (белых клеток крови) обеспечивать нормальный иммунный ответ на воздействие аллергена.

Эозинофилы накапливаются в ограниченных участках кожи или слизистой оболочки, образуют и поддерживают очаг специфического воспаления. Так формируется эозинофильная гранулёма.

С течением заболевания происходит дальнейшее вовлечение в воспалительный процесс окружающих тканей. При присоединении микробной вторичной инфекции воспаление усиливается.

Нарушение функции эозинофилов носит врождённый характер. Гранулёма наиболее часто возникает у кошек 3–5 лет. У котов она появляется несколько реже. Породной предрасположенности не выявлено. В зарубежных источниках осторожно упоминается, что, возможно, к заболеванию предрасположены норвежские лесные кошки.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Выделяют ряд факторов, которые наиболее часто являются пусковыми в развитии заболевания:

  • аллергическая реакция на укусы насекомых (клещей, комаров, блох);
  • эндопаразиты (различные гельминтозы);
  • аллергены внешней среды (пыльца растений, пластмасса миски);
  • аллергическая реакция на медикаменты;
  • грибковые, вирусные инфекции.

В ряде случаев есть проявления эозинофильной гранулёмы, а воздействие пусковых факторов на кошку исключено. Такие случаи считают идиопатическими.

Причины

Вызвать развитие гранулемы у кота или кошки способны различные факторы, к числу часто встречающихся относятся :

  1. Индивидуальная чувствительность кошек к медицинскому препарату.
  2. Аллергические реакции.
  3. Гиперчувствительность к воздушным аллергенам.
  4. Наследственный фактор.
  5. Дерматит, появившийся в результате поражения животного блохами или клещами, укусов комаров.

Также первопричиной заболевания может стать индивидуальная непереносимость продукта питания. Часто гранулема может возникнуть при введении нового типа корма в рацион животного, случайного употребления им продукции бытовой химии, приема медикамента. Однако многие ветеринары сообщают, что не все причины, вызывающие опасную для питомцев гранулему, поняты и изучены.

Формы эозинофильной гранулёмы

Эозинофильная гранулёма кошек проявляется рядом форм. Они типичны и хорошо распознаются специалистами. Различают такие формы:

  • индолентная (вялая) язва;
  • эозинофильная гранулёма;
  • эозинофильная бляшка.

Поскольку они являются разными проявлениями одного аллергического заболевания, их часто называют комплексом эозинофильной гранулёмы. Формы способны присутствовать у одной кошки как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Отмечается возможность перехода гранулёмы в бляшку.

Индолентная (вялая) язва

Для неё характерно расположение на одной или обеих верхних губах и распространение с кожи на слизистую оболочку. Выглядит как эрозия или язва с чёткими границами и приподнятыми краями.

Цвет — коричнево-желтоватый, иногда заметны беловатые вкрапления некрозов. Она не кровоточит, не чешется и не болит. Размер и глубина язвы зависят от стадии заболевания.

Воспалительный инфильтрат вызывает отёк и деформацию губы, иногда повреждает окружающие ткани.

Фотогалерея: индолентная язва у кошек

Индолентная язва нижней губы проявляется в виде отёка

При длительном течении двухсторонней индолентной язвы у кошки деформируется губа

Обширная хроническая индолентная язва с вовлечением верхних губ и слизистой оболочки сопровождается некрозом и разрушением частей губ

Эозинофильная гранулёма

Эозинофильная гранулёма в ротовой полости выглядит как беловатого цвета узелки и бугорки на нёбе, языке и дне полости рта. Иногда их поверхность покрыта эрозиями. При локализации на подбородке образует так называемый жирный подбородок — припухлость, шерсть иногда выпадает и кожа блестит.

При расположении на лапах представляет собой плотное образование, вызывающие сильный зуд, определяющееся в толще подушечек лапы или в межпальцевых промежутках. На боках, животе, нижней поверхности бёдер образует очень характерные внутрикожные утолщения линейной формы — гранулёмы. Их цвет — от светло-розового до жёлто-розового.

Зуд и болезненность варьируют: в некоторых случаях могут быть выраженными, а в других — практически отсутствовать.

Фотогалерея: эозинофильная гранулёма у кошек

Линейная гранулёма внутренней поверхности бедра выглядит как внутрикожное утолщение

При эозинофильной гранулёме гранулематозные массы могут появляться на языке кошки

Эозинофильный пододерматит, отёк и гранулёмы с эрозированием появляются и на подушечках лапы

Эозинофильная бляшка

Эозинофильная бляшка — вызывающий сильный зуд эрозированный участок с чёткими границами. Она возвышается над поверхностью кожи, влажная, блестит и шерсть на ней отсутствует.

Возможна любая локализация, но наиболее типичное расположение — на животе, в паху, а также внутренней и задней поверхности бёдер. Смежные поражения могут объединяться, увеличивая площадь эрозированной поверхности.

Болезненность эозинофильной бляшки описывается авторами как невыраженная, но совершенно точно то, что при инфицировании и неизбежном расчёсывании болевые ощущения станут отчётливыми.

Фотогалерея: эозинофильная бляшка у кошек

Типичное расположение эозинофильной бляшки — на внутренней поверхности бедра У группы мелких эозинофильных бляшек имеется тенденция к слиянию Эозинофильные бляшки обычно появляются у кошек на животе, в паху, на бёдрах

Общие симптомы эозинофильной гранулёмы

Признаки заболевания определяются несколькими факторами:

  • степенью активности аллергического процесса и длительностью его течения;
  • выраженностью признаков вторичного, уже бактериального воспаления;
  • пусковыми факторами, например, проявлением грибковой инфекции кожи или чесотки.

Общие симптомы не отличаются специфичностью. Возможны такие проявления:

  • реакция регионарных лимфатических узлов: если в начале заболевания она отсутствует или наблюдается незначительное изменение лимфоузлов, то с развитием болезни, возрастанием площади поражения и присоединением бактериальной флоры лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, болезненными, сливаются в пакеты;
  • развитие гнойного лимфаденита в тяжёлых случаях: при развитии интоксикации, сопровождающей бактериальное воспаление, возможно повышение температуры тела, вялость, ухудшение аппетита и активности кошки;
  • снижение массы тела при нарушении жевания и глотания при локализации гранулематозных разрастаний во рту, эозинофильном поражении пищеварительного тракта или хронической интоксикации при пиодермии;
  • специфическое поражение пищеварительной системы при длительном протекании заболевания и отсутствии лечения — развитие эозинофильного гастрита и энтерита;
  • в запущенных случаях — увеличение печени, селезёнки, периферических лимфоузлов, не являющихся регионарными для очага гранулёмы;
  • в лабораторных анализах всегда обращает на себя внимание эозинофилия в периферической крови до 20%, может быть снижение общего белка, при длительном течении заболевания наблюдается гипегаммаглобулинемия в протеинограмме, а некоторые авторы указывают на стойкое повышение показателей амилазы.

Клиническая картина

Формирование гранулёмы часто сопровождается отёком и зудом. Само новообразование легко прощупывается на поверхности кожи и слизистых оболочек. В редких случаях сопровождается недомоганием.

Уплотнение чаще всего не вызывает болезненных ощущений, но если формируется на слизистой полости рта, то может мешать кошке нормально есть, что в результате спровоцирует снижение массы тела.

Гранулематозные узлы могут располагаться на морде, а также в области внутренней поверхности задних лап, постепенно охватывая все большие зоны.

При наличии патологического очага на теле можно заметить изменения в поведении животного. Питомец постоянно вылизывает гранулёму, если она располагается в доступной для него области. Обратить внимание также рекомендуется и на аппетит кошки. Если заметно, что любимец похудел, то необходимо сразу же обратиться к врачу.

При наличии гранулёмы на теле кошка может постоянно вылизывать патологический очаг

Внимание! В большинстве случаев патология не сопровождается какой-либо характерной клинической картиной. Гранулёма часто обнаруживается совершенно случайно. Однако следует помнить, что при присоединении инфекции состояние кошки резко ухудшается. На месте новообразования возникает гнойник, а у питомца повышается температура.

Возможные последствия и осложнения, прогноз

Если кошка не получает лечения на стадиях локального проявления заболевания, возможно развитие аллергического милиарного дерматита и эозинофильного гастрита, которые отражают расширение вовлечения в патологический процесс дисфункциональных эозинофилов:

  1. Аллергический милиарный дерматит, или экзема. Проявляется мельчайшими, просовидными высыпаниями в виде пузырьков и бугорков по всему телу, покраснением поражённых зон, интенсивным зудом. Характерно образование мельчайших эрозий, затем корост, которые сливаются. Шерсть редеет и выпадает. При хроническом течении заболевания места покраснения сменяются тёмной пигментацией, формируется чёрный акантоз. Велик риск инфицирования при расчёсах и развития вторичной пиодермии. В просторечье состояние называют паршой.
  2. Эозинофильный гастрит и энтерит. Происходит инфильтрация эозинофилами стенки желудка и тонкой кишки. Петли кишечника утолщены, расширены. Животные худеют, стул не оформлен, нередко с примесью крови. Возможна частая рвота.

Наиболее типичным осложнением является вторичная пиодермия — инфицирование и нагноение поражённых участков. Её признаки:

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/mozg/eozinofilnaya-granulema-u-kota.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.