Лабораторные исследования при болезнях кишечника

Содержание

Диагностика заболеваний кишечника анализы

Лабораторные исследования при болезнях кишечника

Сбои в работе кишечника — щепетильная тема, о которой не принято говорить открыто. Но когда речь идет о риске возникновения серьезной патологии, стоит отбросить скромность и начать действовать, а точнее — пройти необходимые обследования. О том, какими они бывают и что показывают, мы поговорим в этой статье.

Когда показано обследование кишечника

Большинство заболеваний кишечника сопровождаются такими неспецифическими симптомами, как:

  • болевые ощущения в области живота или заднего прохода;
  • диарея или запор;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • продолжительное ощущение тошноты или рвота.

Если беспокоят подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Иногда обследование кишечника могут назначить при диагностике причины постоянного недомогания и слабости, отсутствия аппетита, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.

В регулярных обследованиях нуждаются люди, перенесшие операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника. Кроме того, ежегодную профилактическую диагностику необходимо проходить лицам старше 40 лет — в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.

Врачи рекомендуют проходить регулярные обследования также и молодым людям: в последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет. Отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни.

Это приводит к пропуску ранней стадии, когда патология еще поддается простому лечению. Но без дополнительных анализов даже врач часто не проявляет настороженность в отношении развития онкологического или воспалительного процесса в кишечнике.

Поэтому профилактические исследования превращаются в насущную необходимость для каждого, кто заботится о здоровье.

Особенности обследования тонкого и толстого кишечника

Анатомически в кишечнике выделяются два основных сегмента: тонкая и толстая кишка, исследование которых имеет свою специфику. Тонкая кишка выполняет функции переваривания пищи, всасывания питательных веществ.

Толстый кишечник формирует и выводит каловые массы.

В диагностике заболеваний этих двух сегментов большую роль имеет копрологическое исследование — анализ, позволяющий специалисту составить первое заключение о характере болезни при оценке консистенции, примесей (кровь, гной) и цвета кала.

Наиболее информативным видом анализа является исследование кишечника с помощью эндоскопа. Исследование тонкой кишки таким способом затруднено, поскольку расположение органа делает его труднодоступным, но возможно. Современное оборудование справляется с этой задачей. Остановимся подробнее на видах исследования тонкого и толстого кишечника.

Методы диагностики заболеваний кишечника

В настоящее время в программу общероссийской диспансеризации анализ кала на определение скрытой в нем крови включен только для людей старше 39-ти лет. Он должен выявить основной симптом наличия в кишечнике раковой опухоли. Только по итогам анализа врач принимает решение о необходимости более детальных исследований.

Следует заметить, что до сих пор не все клиники России оснащены современным оборудованием для проведения качественных диагностических процедур – многие могут предложить только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. Поэтому пациентам зачастую приходится обращаться в платные центры.

Можно выделить следующие методы, способные выявить проблемы с кишечником:

Лабораторные методы

Если врач заподозрил наличие у пациента патологии кишечника, то сначала потребуется сдать анализы крови, мочи и кала. Результаты каждого из них указывают на наличие или отсутствие проблем в организме.

  • Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Анализ проводят в утренние часы, натощак, для проведения необходима кровь из вены. Для большинства перечисленных болезней характерны увеличенные показатели СОЭ и наличие анемии, но это исследование служит лишь дополнением, на его основе нельзя поставить точный диагноз.
  • Биохимический анализ крови. Предварительный анализ способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
  • Общий анализ мочи. Служит поводом для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации (длительной рвоты и диареи). Для его проведения необходимо иметь стерильный контейнер для забора биоматериала. Забор производят утром, затем желательно как можно скорее доставить материал в диагностический центр. Причиной для беспокойства может стать снижение, насыщенно-желтый цвет и повышение плотности мочи.
  • Копрограмма. Этот анализ представляет собой исследование кала пациента. Лаборанты проверяют образец на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи, описывают физические свойства — цвет, форму, консистенцию, запах. Проводят его химическое исследование — реакцию на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок. Также необходимо микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и т.д. Исследование дает общую картину состояния здоровья кишечника и помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии. Перед сбором материала необходимо придерживаться определенной диеты на протяжении 4–5 дней. Образец забирают в стерильный контейнер, который необходимо доставить в центр диагностики в этот же день.

Инструментальные методы

Данный способ сбора информации о возможных патологиях кишечника проводят при помощи специальных технических устройств. Существует несколько подвидов инструментальных методов исследования, способных не только с точностью определить характер и локализацию заболевания, но и в некоторых случаях произвести забор биоматериала или даже удаление образований.

  • Колоноскопия . Обследование проводят при помощи эндоскопа, метод подходит для диагностики заболеваний любого отдела толстой кишки. камера на конце введенной в кишечник трубки показывает состояние внутренних стенок кишечника, наличие опухолей, язв, полипов и воспаления. В зависимости от модели эндоскопа, возможен забор биоматериала для последующего исследования, а также удаление опухолей и полипов. У процедуры есть противопоказания — острая стадия инфаркта миокарда, перфорация кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносная форма ишемического колита, острая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. В течение трех дней до процедуры необходимо соблюдать диету, накануне принять слабительное. В зависимости от состояния кишечника, профессионализма врачей и качества самого аппарата, процедура может быть как абсолютно безболезненной, так и доставляющей значительные болевые ощущения пациенту. В некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.
  • Компьютерную, или виртуальную, колоноскопию выполняют с помощью компьютерного томографа. Результатом процедуры становится создание 3D-модели толстого кишечника, на основании которой врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. В течение пары дней перед процедурой нужно придерживаться диеты. Противопоказания аналогичны колоноскопии, но этот метод нельзя использовать беременным женщинам. Компьютерная колоноскопия абсолютно безболезненна для пациента. Диагностика занимает не более 10 минут.
  • Ректосигмоскопия, или ректороманоскопия — эндоскопическое исследование для диагностики заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура подготовки и проведения аналогична колоноскопии, с той лишь разницей, что трубку аппарата вводят в задний проход не глубже 25–30-ти см. Пациенты описывают процедуру как «неприятную, но терпимую».
  • Капсульная эндоскопия представляет собой обследование тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой. Устройство после проглатывания продвигается по всему желудочно-кишечному тракту, записывает и передает информацию на специальный носитель. Капсульный метод дает только визуальную информацию, на основе которой врач принимает решение о необходимости проведения лечебных процедур. В течение 2–3 дней до процедуры следует придерживаться специальной диеты, а перед проведением желательно голодание.
  • Балонная энтероскопия . Метод обследования и лечения тонкой кишки с помощью эндоскопа, который вводят через задний проход или ротовую полость. Это довольно сложная и болезненная процедура иногда длится несколько часов, поэтому ее делают только под общим наркозом. Назначают при подозрениях на кровотечения, наличие новообразований, болезни Крона и полипы в тонком кишечнике. В область кишечника вводят оснащенную одним или двумя баллонами трубку, внутри которой располагается эндоскоп, способный самостоятельно выдвигаться наружу. Накачивая воздух в баллон, врач фиксирует трубку внутри тонкой кишки, чтобы обеспечить возможность камере продвинуться вслед за ней. Подготовка к процедуре аналогична подготовке к колоноскопии. Балонная энтероскопия позволяет останавливать кровотечения, делать биопсию, удалять опухоли и доставать инородные предметы.

Источник: http://okishechnike.com/info/diagnostika-zabolevanij-kishechnika-analizy/

Методы диагностики толстого кишечника: обследование и предварительная подготовка к скринингу

Лабораторные исследования при болезнях кишечника

Органы желудочно-кишечного тракта довольно часто подвергаются различным заболеваниям.

При этом наметилась стойкая тенденция к увеличению числа патологий кишечника, способных значительно ухудшить качество жизни человека, доставляя ему ощутимый дискомфорт.

Поэтому важна своевременная и достоверная диагностика кишечника. Ведь известно, что раннее выявление заболеваний способствует скорому излечению и значительно уменьшает риск развития осложнений.

Современная медицина обладает достаточным количеством средств, с помощью которых становится возможным выявление различных патологий кишечника как толстого, так и тонкого. Они подразделяются на инвазивные и неинвазивные.

Наиболее достоверными и информативными считаются колоноскопия, ирригоскопия, ультразвуковое исследование. Новейшим методом обследования всех отделов кишечника является капсульная диагностика.

Некоторые признаки заболеваний кишечника можно выявить и с помощью лабораторных методов исследования.

Колоноскопия кишечника как диагностика

Колоноскопия широко применяется в проктологической практике. Она представляет собой эндоскопический метод диагностики всего толстого кишечника и начала тонкого. Посредством нее проводится диагностика заболеваний толстого кишечника, и оценивается состояние слизистой органа. Для проведения процедуры используется специальный аппарат — колоноскоп. Колоноскопия позволяет выявить:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли толстой кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • полипы толстой кишки;
  • непроходимость кишечника;
  • дивертикулы;
  • кровотечения.

Если есть в организме острые инфекционные процессы, то проведение этой процедуры противопоказано, так же как и при перитоните, заболеваниях крови, сердечной и легочной недостаточности. Тяжелые формы ишемического и язвенного колита тоже являются противопоказаниями к проведению колоноскопии.

Для получения достоверных данных необходимо соответствующим образом подготовиться к проведению этой процедуры. Правильная подготовка предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Соблюдение диеты, предполагающей легкое питание на протяжении 2 дней перед обследованием.
  2. Полная очистка кишечника от содержимого с помощью специальных лекарственных средств. При регулярном стуле можно обойтись клизмой – перед обследованием и накануне его.
  3. В день проведения диагностики и накануне принимают в качестве пищи только жидкость, это может быть чай, бульон, вода.

Процедура проводится без применения общей анестезии. Она используется в случае, если пациентом является ребенок до 10 лет. Местное обезболивание показано для лиц с повышенным болевым синдромом. Для обследования пациент должен принять горизонтальное положение. Обследование проводится посредством введения колоноскопа в задний проход.

Ирригоскопия

Среди методов диагностики патологии кишечника особое место занимает ирригоскопия. Она представляет собой обследование с помощью применения рентгеновского облучения с контрастированием. Этот метод используют преимущественно для обследования толстой кишки.

После введения контрастного вещества в кишечник пациента по мере его заполнения им, производятся обзорные и прицельные снимки органа. В качестве контрастного вещества чаще всего используется сернокислый барий, разведенный с водой.

Процедура безболезненная, и несмотря на свою лучевую нагрузку, безопасная, поскольку такое воздействие весьма незначительное.

Такое исследование показывает расположение кишки, ее диаметр и форму, а также оценивается эластичность и растяжимость кишечной стенки. Ирригоскопия является предпочтительным методом обследования при отсутствии возможности проведения колоноскопии. Она информативна и при признаках онкологического поражения толстой кишки. Кроме того, она проводится, если присутствуют следующие признаки:

  • кровотечение из кишечника;
  • выделения из кишечника гнойного или слизистого характера;
  • болезненные ощущения в заднем проходе и толстой кишке;
  • хроническое расстройство стула.

При патологиях сердечной деятельности, таких как тахикардия и сердечная недостаточность, и при некоторых патологиях кишечника (дивертикулы и язвенный колит, перфорация) такая процедура диагностики противопоказана. Женщины в состоянии беременности тоже не могут воспользоваться этой процедурой.

Ультразвуковое исследование

УЗИ является доступным, безболезненным и простым в исполнении методом диагностики кишечника. С помощью ультразвука выявляются патологии толстого и тонкого кишечника.

Определенные показатели и параметры, которые необходимо рассмотреть в процессе ультразвуковой диагностики позволяют врачу поставить, опровергнуть или подтвердить тот или иной диагноз.

Так, диагностическое значение имеют такие параметры кишечника, как: форма и размер, расположение и строение стенок, размеры отдельных участков органа, наличие аномальных очагов. Посредством такого исследования можно выявить следующие состояния и болезни:

  • дивертикулы;
  • кисты;
  • злокачественные новообразования;
  • кишечные кровотечения;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • инвагинации органа;
  • спаечный процесс и непроходимость;
  • гематомы на стенках кишки;
  • изменения стенок органа.

Перед процедурой УЗИ необходимо провести подготовительные мероприятия, которые состоят в соблюдении диеты и очистке кишечника. За 3 дня до процедуры из рациона исключаются все продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Помимо соблюдения диеты, рекомендуется принимать лекарственные препараты – Мезим и Эспумизан.

Капсульное исследование

С помощью капсульной диагностики проводится тщательное обследование тонкого кишечника и толстого. Суть процедуры заключается в том, что пациент проглатывает специальную капсулу со встроенной камерой, проходя по всем отделам органа, она записывает весь свой путь.

Прежде чем ввести внутрь капсулу, на теле пациента устанавливается записывающее устройство. Специальная компьютерная программа обрабатывает полученные с помощью записи капсулой данные. По времени вся процедура занимает около 8 часов.

Это единственный способ, с помощью которого проводится полная диагностика тонкого кишечника.

В результате такого исследования можно обнаружить всевозможные патологии, в том числе опухоли и полипы.

Достоинства этого метода неоспоримы, это: безболезненность, достоверность полученных данных, безопасность. Капсула выводится из организма физиологически естественным путем.

Если по каким-либо причинам она застревает в каком-нибудь отделе кишечника, в течение 2 суток происходит ее саморастворение.

Подобная диагностика рекомендуется к проведению, когда у пациента наблюдаются признаки скрытого кишечного кровотечения, имеются подозрения на наличие в органе опухоли, или присутствуют жалобы на боли в животе неясной этиологии.

Источник:

Как проверить кишечник? Методы диагностики

Кишечник является важнейшим органом. Нарушение микрофлоры, а также любые сбои в его работе неизменно сказываются на функционировании всего организма в целом. При частых появлениях таких признаков, как тошнота, изжога, отрыжка, нарушения стула, стоит задуматься, как проверить кишечник, чтобы предупредить серьезные заболевания еще на стадии их начала.

Методы диагностики

Гастроэнтеролог в зависимости от целей исследования, анатомических особенностей пациента, наличия оборудования в клинике, рассмотрит вопрос о том, как можно проверить кишечник наиболее эффективно и информативно.

Диагностика органа может проводиться с помощью следующих методов: пальпации, УЗИ, ирригоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии, эндоскопии, аноскопии, капсульного обследования и МРТ. При первичном посещении проктолога обязательно проводится пальцевое ректальное исследование.

Подобная процедура позволяет оценить состояние мышц ануса, выявить заболевания, локализующиеся в области органов малого таза (анальные трещины, рубцы, геморрой, полипы, опухоли, сужения в просвете кишки и другие). Более глубоко расположенные отделы кишечника исследуются с помощью применения специальных инструментов, например, ректоскопа.

После проведения пальпации врач определяет дальнейший способ исследования органа. Естественно, возникают вопросы: «Как проверить кишечник наиболее информативно? Какие методы используются для проверки разных его отделов (тонкого и толстого кишечника)?»

Обследование толстого кишечника

  • Для более точной диагностики заболеваний кишечника назначается комплексное исследование, включающее все необходимые лабораторные методы.
  • Для выявления патологий прямой кишки проводятся ректальные и бактериологические исследования, исследования крови и кала, используются приборы рентгенологии, а также аноскопия, ректороманоскопия.
  • Фиброколоноскопиясчитается самым информативным методом, поскольку позволяет распознать все свойственные толстой кишке патологии. Следует заметить, что результаты исследований во многом зависят от качества подготовки пациента к обследованию.

Диагностика тонкого кишечника

  • При обследовании тонкого кишечника диагностике подвергаются все основные составляющие органа — двенадцатиперстная, тощая и повздошная кишки.
  • Для проверки состояния данных отделов применяются эндоскопия, УЗИ, фиброскопия, ирригоскопия, рентгенография. Перед проведением процедур врачи рекомендуют соблюдать специально разработанную диету.

Как проверить кишечник с помощью данных методов? Какие из них назначаются в зависимости от симптоматики? Какие могут быть противопоказания для проведения?

Ирригоскопия

Заболевания толстого кишечника выявляются также с помощью ирригоскопии с введением рентгеноконтрастного препарата.

Ирригограммы, получаемые в ходе исследования, помогают оценить степень изменений при болезни Крона и язвенном колите, выявить свищи, опухоли, дивертикулы и пороки развития.

Ирригоскопия назначается при кровотечениях, гнойных и слизистых выделениях из кишечника, для диагностики непроходимости кишечника. Это метод менее травматичен и практически не провоцирует осложнений.

Эндоскопия

Для диагностики полипов и новообразований применяется эндоскопия. Это безболезненный и безопасный метод, дающий наиболее точную информацию о состоянии кишечника, его слизистой. Также при его использовании исследуется оболочка пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Противопоказаний для применения метода практически нет, исключения составляют лишь заболевания сердца, легких.

Узи и мрт

Многих пациентов пугает сама мысль прохождения диагностики с помощью инструментальных или других малоизвестных для них методов. Задаваясь вопросом: «Как проверить кишечник?», они пытаются найти более безопасные способы. В данном случае преимущество за такими методиками, как Узи и мрт.

Ультразвуковая диагностика позволяет диагностировать воспалительные, функциональные и онкологические заболевания, детально исследовать послойную структуру стенок толстой кишки. Абсолютная безопасность и отсутствие лучевой нагрузки позволяют применять данный метод без возрастных ограничений.

Безболезненность и безопасность отличают и метод МРТ, определяющий наличие хронических нарушений в работе кишечника, выявляющий злокачественные образования.

Капсульное обследование

Достаточно эффективно капсульное обследование. Эта минимально инвазивная методика позволяет исследовать любой участок ЖКТ благодаря энтерокапсуле, оснащенной видеокамерой. Она применяется при жалобах на боли в животе, при подозрении на опухоли, скрытые кровотечения или врожденные отклонения. Подобное обследование дает возможность выявить рак желудка или кишечника.

Источник:

Эффективные методы диагностики болезней кишечника

Диагностика заболеваний отделов кишечника востребована в медицине. Современные методы диагностики позволяют вовремя обнаружить патологию и провести лечение на ранней стадии.

Роль кишечника

Данный орган выполняет важную роль в организме. Он представляет собой извивающуюся полую трубку, которая заканчивается анальным отверстием. Орган состоит из следующих отделов:

  • Толстый кишечник. Он подразделяется на поперечную, сигмовидную, нисходящую, восходящую и прямую кишку.
  • Тонкий кишечник. Орган делится на тощую, повздошную и двенадцатиперстную кишку.

В современное время наблюдается рост заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это связано с употреблением некачественных продуктов, неправильным режимом питания и другими факторами. Существуют различные методы диагностики кишечника.

Источник: https://bigbentravel.ru/pishhevarenie/sovremennye-metody-diagnostiki-tolstogo-kishechnika.html

Исследование кишечника: основные методы диагностики заболеваний кишечника – Болит животик

Лабораторные исследования при болезнях кишечника

5535

Современная медицина обладает огромными диагностическими возможностями. Существуют самые разнообразные способы обследования кишечника. Выбор методики осуществляется исходя из клинической картины заболевания и предположительного диагноза.

Показания к обследованию кишечника

Чаще всего диагностика органов желудочно-кишечного тракта назначается при подозрении на патологии этой системы. К симптомам больного кишечника относят:

Нарушение нормального процесса ЖКТ

  • нарушения стула – диарея, запоры, размягчение или затвердевание каловых масс;
  • боли в животе и в области анального отверстия;
  • неприятный запах из ротовой полости (при отсутствии проблем с зубами, дёснами и миндалинами);
  • метеоризм;
  • рвота и тошнота;
  • отрыжка;
  • наличие в каловых массах слизи или крови.

К неспецифическим признакам патологий ЖКТ относятся лихорадка, общая слабость, недомогание. Наличие одного из перечисленных симптомов и сочетание их с интоксикацией дают картину поражения кишечника заболеванием. Для точного установления диагноза и назначения грамотного лечения требуется проведение диагностических процедур.

Регулярное обследование органов ЖКТ должны проходить пациенты, оперировавшиеся ранее по поводу опухоли, локализованной в кишечнике. Скрининговой диагностике подвергаются люди, родственники которых обладают следующими диагнозами:

Скрининговая диагностика кишечника отличный способ обнаружить внутренние патологии

  • рак кишечника, локализованный в любом отделе;
  • полипоз;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит.

А также обследование должны проходить люди старше 40 лет. Оно проводится каждый год и затрагивает сигмовидную и прямую кишку. Именно эти отделы поражаются чаще остальных у людей старшего возраста. Своевременная диагностика позволяет свести к минимуму последствия от заболеваний и значительно повышает длительность жизни больных с патологиями.

Существующие методы исследования

На основании жалоб пациента врач переходит к диагностике заболевания. Обследование строится от простого к сложному, поэтому сначала идут простейшие методы исследования, а в конце находятся технически сложные.

Осмотр и пальпация

После опроса пациента и сбора анамнеза врач приступает к осмотру. Эта процедура считается частью диагностики, так как во время её проведения обнаруживаются некоторые признаки патологий органов брюшной полости:

  • нарушение тургора кожи (потеря эластичности);
  • бледность кожи;
  • шелушения;
  • изменения языка: гладкий, блестящий и ярко-розовый или обложенный, шершавый и белый или коричневый.

Как проводится пальпация органов ЖКТ у детей

Наличие у пациента перечисленных признаков даёт врачу основание предположить заболевание органов ЖКТ. Для уточнения диагноза необходимо продолжить диагностику, используя метод пальпации. Она бывает поверхностной и глубокой.

При поверхностной пальпации отмечается гипертонус брюшного пресса, болезненность в проекции больного органа или увеличение его в размерах.

Во время обследования пациент лежит на спине, на твёрдой прямой кушетке, руки вытянуты вдоль тела. Человек должен полностью расслабиться.

Врач слегка нажимает на пациента руками, начиная с низа живота слева, продвигаясь далее выше с обеих сторон тела зеркально.

Затем пальпируется средняя часть брюшной полости, начиная снизу и продвигаясь вверх, постепенно смещаясь влево и право от белой линии (прямая, разделяющая мышцы пресса на 2 части). При отсутствии патологий напряжение умеренное, а болезненность и дискомфорт не наблюдаются.

При наличии неприятных ощущений над этой зоной проводится глубокая пальпация. На полном выдохе врач с силой нажимает правой рукой на область болезненности, затем на вдохе отпускает. Процедура повторяется несколько раз. Каждый отдел кишечника пальпируется по-разному, так как все они обладают индивидуальным строением и особенностями.

Рентгенография

Рентгенодиагностика позволяет провести обследование кишечника в динамике, оценить его структуру и функции. В норме этот орган не просматривается на снимке, что обусловлено его строением.

При наличии острой кишечной непроходимости на рентгенограмме определяются чаши Клойдбера. Это тёмные участки на снимке, называемые просветлениями (так как чаще всего для диагностики используются негативы).

Они обусловлены скоплением газов и жидкости, которые накапливаются в кишечнике.

Во время динамического наблюдения через рентген-аппарат замечают сужение просвета кишечника, на границе которого наблюдается переход от перистальтических сокращений к атонии.

В этом месте находится закупорка кишки инородным телом или сдавление её чем-либо, чаще всего опухолевым образованием. Если такое место не обнаруживается, говорят о парезе кишки, то есть о непроходимости паралитического генеза.

Острая непроходимость кишечника – прямое показание к немедленному оперативному вмешательству.

Мезентериальная ангиография

Метод схож по проведению с ирригоскопией. Мезентериальная ангиография проводится при помощи рентген-аппарата и введения контрастного вещества в сосудистое русло. Позволяет оценить кровоснабжение отделов кишечника.

Мезентериальная ангиография проводится при следующих состояниях:

  • нарушение сосудистой проходимости;
  • мальформация;
  • аневризмы;
  • опухоли.

Виды сосудистых мальформаций

Методика обладает некоторыми противопоказаниями:

  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастной взвеси (особенно йода);
  • патологии психики;
  • заболевания в острой фазе.

Контрастное вещество вводится непосредственно в сосудистое русло и распространяется с током крови.

Радиоизотопное сканирование

Основано на способности некоторых соединений давать излучение, фиксируемое датчиками. Внутрь пациента вводится радиоактивный изотоп, затем на приборах отслеживают его лучи. С помощью радионуклидного исследования оценивается как состояние самого органа, так и его функции.

  • Для этого делают снимки или записывают кривую выведение препарата.
  • Радионуклидное исследование позволяет определить:
  • наличие новообразований;
  • работу кишечника.

Этот метод считается инновационным и наиболее перспективным способом диагностики заболеваний. Препараты выводятся из организма за короткий срок, не оставляя следов. Метод обладает малым количеством противопоказаний. К ним относятся только малый возраст и беременность.

УЗИ

Абсолютно безопасный метод динамического наблюдения. Применяется при наличии противопоказаний к остальным способам диагностики, особенно для детей и женщин в период беременности и грудного вскармливания. Лежачим больным или людям старческого возраста предпочтительно проводить именно УЗИ кишечника из-за возможного повреждения стенок кишок при других методах исследования.

Процедура не требует столь тщательной очистки кишечника. Достаточно придерживаться рекомендаций по питанию и принимать прописанные слабительные средства. УЗИ кишечника позволяет определить:

УЗИ органов брюшной полости

  • болезнь Крона;
  • парез кишечника;
  • патологии развития;
  • новообразования;
  • спайки;
  • язвы.

Современные аппараты обладают высокой точностью и способны выдавать цветное изображение органов ЖКТ, облегчающее диагностику заболеваний.

МРТ

Магнитно-резонансная томография считается наиболее точным и современным методом исследования органов ЖКТ. Во время процедуры фиксируется собственное излучение организма ионов водорода. Патологические и физиологические ткани при этом выглядят по-разному.

Магнитно-резонансная томография позволяет послойно просмотреть изменения в стенках кишечника. С помощью неё определяются нарушения функционирования органа, новообразования, язвы, рубцы.

КТ

Компьютерная томография также относится к передовым методикам определения патологий органов ЖКТ. Облучение при этой процедуре превосходит таковое при других методах исследования в несколько раз. Поэтому КТ обладает обширным списком противопоказаний:

  • избыточный вес тела более 150 кг;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • металлические конструкции, вшитые в тело;
  • малый возраст;
  • период беременности и лактации;
  • психические нарушения.

Методика обладает высокой точностью, поэтому только на основании компьютерной томографии выставляются диагнозы. Показаниями к проведению КТ считаются:

  • воспаление в ЖКТ;
  • полипоз;
  • новообразования;
  • кровотечение.

Обследование занимает значительное количество времени, при этом от пациента требуется полная неподвижность. Поэтому людям с неврологическими нарушениями проводят диагностику в состоянии наркоза и только по исключительным показаниям.

Лапароскопия

Методика относится к малоинвазивным, однако, всё равно считается оперативным вмешательством. Проводится при подозрении на:

  • асцит;
  • желтуху;
  • патологии ЖКТ с нетипичными проявлениями;
  • травмы и ранения в живот;
  • опухоли.

Поскольку методика относится к инвазивным, существует ряд противопоказаний:

  • крайне тяжёлое состояние пациента;
  • большое количество спаек в области обследования;
  • перитонит;
  • грыжа;
  • свищи.

Лапароскопия проводится при полном или местном обезболивании в зависимости от состояния пациента.

Какая методика лучше

Выбор способа обследования осуществляется врачом на основании анамнеза, жалоб, данных объективного обследования и индивидуальных противопоказаний.

Применение того или иного метода зависит от предположительной локализации процесса: для исследования сигмовидной кишки применяют один метод, для прямой кишки другой.

Самостоятельное назначение и проведение диагностики способно увеличить лучевую нагрузку на организм, но не дать нужного результата.

Как обследовать желудок и кишечник

Лабораторные исследования при болезнях кишечника

Каждый из методов обследования желудка имеет свои противопоказания, которые следует уточнить у врача. Физикальные, лучевые и лабораторные методики практически не имеют противопоказаний – большинство запретов относятся к эндоскопическим методикам, так как они подразумевают вмешательство в работу желудка и кишечника, а при некоторых заболеваниях могут вызвать побочные эффекты.

В число абсолютных противопоказаний к проведению гастроскопии, ФГДС и других эндоскопических методик входят:

  • тяжелые психические нарушения;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт, атеросклероз, аневризма аорты);
  • истощение организма;
  • серьезные нарушения работы иммунной системы;
  • ожирение;
  • искривление позвоночника;
  • нарушения кроветворения;
  • варикозное расширение вен;
  • острый период язвенной болезни желудка.

К относительным противопоказаниям относятся: стенокардия, обострения хронических заболеваний ЖКТ и верхних дыхательных путей, неврастения, увеличение лимфатических узлов.

Чтобы узнать, какими способами обследование желудка и кишечника лучше провести в конкретном случае, нужно показать врачу медицинскую карту и при необходимости пройти комплексное обследование организма.

Когда назначается

Заболевания, локализующиеся в органах пищеварительной системы, имеют довольно обширный список симптомов и симптомокомплексов (синдромов). Чтобы избежать развития осложнений или перехода болезни из острой в хроническую форму, врач выпишет направление на УЗИ пищевода и желудка, а также кишечника при наличии:

  • болевых ощущений и скованности в области ЖКТ;
  • чувства переполненности и тяжести в пищеводе и желудке;
  • неприятного запаха изо рта, срыгивания, частой рвоты;
  • периодических запоров, повышенного газообразования;
  • травматических повреждений органов ЖКТ;
  • диареи неясного происхождения.

Справка! Кроме патологических проявлений, УЗИ желудочно-кишечного тракта делается при проведении профилактического скриннигового обследования, биопсии (взятия образца ткани на анализ) и хирургических операциях.

Благодаря возможности тщательно осмотреть патологические участки во время процедуры, хирургу становится гораздо проще проводить иссечение патологических участков, таких, например, как новообразования и полипы.

Подготовка к обследованию ЖКТ

Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник. В процессе проведения ультразвукового исследования определяется:

  • состояние кривизны желудка (большой и малой);
  • расположение относительно остальных органов;
  • анатомические особенности;
  • толщина стенок.

В ходе обследования диагност изучает присутствующие изменения в виде деформаций стенок пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, а также их количество. Кроме этого, существует возможность осмотреть и органы забрюшинного пространства, к примеру, почки, так как они находятся достаточно близко и врачу при процедуре будет видно явные нарушения их структуры.

Органы пищеварения, доступные УЗ-диагностике

Несмотря на простоту процедуры, подготовка к ней является неотъемлемой частью. Причем подготовительные мероприятия должны быть выполнены максимально тщательно, чтобы диагност смог получить полную картину состояния исследуемых органов. В противном случае придется проводить обследование повторно, что потребует дополнительных и временных и денежных затрат.

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс.

Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике.

К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища.

Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них.

Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую.

На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Такая диета поможет избавиться от метеоризма, и даст возможность врачу тщательно изучить органы ЖКТ.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями.

Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов.

Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра.

Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины.

Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

Источник: https://koms24.ru/obsledovat-zheludok-kishechnik/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.