Карликовый гименолепидоз, лечение

Содержание

Карликовый цепень — лечение, симптомы и диагностика гименолепидоза

Карликовый гименолепидоз, лечение

Гименолепидоз — заболевание из группы цестодозов (гельминтозов, вызываемых ленточными червями), проистекающее от паразитирования в организме человека карликового цепня.

Этот паразит, будучи не самым опасным по степени наносимого вреда, в долговременной перспективе считается одним из самых грозных гельминтов, поскольку его развитие и размножение происходит прямо внутри кишечника человека.

В данной статье мы подробно рассмотрим особенности строения и развития карликового цепня, симптомы и диагностику заражения этим гельминтом, лечение гименолепидоза химическими и натуральными препаратами, а также меры профилактики гименолепидоза.

Краткое описание паразита

Карликовый цепень, в биологической систематике известный под названием Hymenolepis nana, внешне выглядит как бледный червь с длиной тела от 1 до 3-4 см и шириной 1 мм. Его стробилу (тело), что заметно на фото, венчает сколекс (головка), вооружённая 4 присосками и хоботком с 24-30 крючьями.

Пищеварительная система как таковая у Hymenolepis nana отсутствует. Карликовый цепень поглощает питательные вещества всей поверхностью тела.

Как происходит заражение

Жизненный цикл карликового цепня своеобразен. В большинстве случаев рождение, развитие, размножение и смерть гельминта происходят в теле хозяина, а основным его хозяином является как раз человек.

В этом заключается коварность заболевания: если при соблюдении гигиены и отсутствии новых инвазий от аскарид можно избавиться за 1 год, а от остриц — всего за 3-4 недели, то гименолепидоз это решение проблемы сводит на нет благодаря постоянному самозаражению человека.

Инвазия происходит посредством заглатывания яиц карликового цепня, которые через желудок попадают в тонкую кишку. Там личинки высвобождаются из яиц и внедряются в стенки кишечника.

Приблизительно через неделю личинка переходит в стадию цистицеркоида (своего рода зародыш).

Ещё через 5-8 суток цистицеркоид фиксируется на слизистой оболочке кишки и приблизительно через 2 недели его развитие заканчивается — карликовый цепень становится половозрелой особью.

Симптомы заболевания

Гименолепидоз отличают следующие симптомы, характерные для большинства гельминтозов:

  • сильная утомляемость;
  • повышенная раздражительность;
  • плаксивость;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • потеря веса;
  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • боли в животе;
  • мигрени.

В случае интенсивной инвазии к вышеуказанным симптомам могут добавиться следующие:

  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • судорожные припадки;
  • частая рвота;
  • кровь и слизь в кале;
  • анемия.

Большинство симптомов — следствие того, что карликовый цепень крючьями своего хоботка повреждает стенки тонкого кишечника. Обширные повреждения способны привести к некрозу тканей и частичному уничтожению микрофлоры кишечника, что в свою очередь вызывает проблемы с пищеварением.

Головокружение, обмороки и развитие анемии обусловлены повреждением кровеносных и лимфатических капилляров. Причиной судорог, ухудшения памяти и раздражительности выступает отравление организма продуктами жизнедеятельности карликового цепня.

Наконец последний фактор вреда — возникающие у некоторых заражённых аллергические реакции (например, аллергический насморк).

Также следует знать, что у каждого третьего человека гименолепидоз не проявляет себя вообще, поэтому периодическая сдача анализов необходима даже при отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Диагностика

При возникновении подозрения на гименолипедоз (бледность кожи, артериальная гипотония, потеря веса) пациента направляют на лабораторный анализ кала.

Поскольку карликовый цепень выделяет яйца циклично, анализ, как правило, проводится трижды с интервалом в 5 дней. В целях повышения эффективности обследования пациенту назначают антигельминтные препараты: они помогают разрушить членики паразита и тем самым вывести в кишечник большое количество яиц.

При тяжёлых формах гименолепидоза вдобавок к анализам может потребоваться дополнительная диагностика кишечника посредством УЗИ или компьютерной томографии.

Медикаментозное лечение гельминтоза

Эффективными для лечения гименолепидоза считаются три химических препарата:

  1. Бильтрицид (действующее вещество — празиквантел).
  2. Мепакрин (действующее вещество — акрихин).
  3. Фенасал (одноимённое действующее вещество).

Бильтрицид принимается однократно из расчёта 25 мг на 1 кг веса.

Мепакрин принимают натощак по 300 мг, деля дозу на 2 приёма с 20-минутным интервалом. В первый день через 2 часа после приёма пациент принимает солевое слабительное. Курс продолжается 4 цикла по 3 суток с недельным интервалом после каждого цикла.

Фенасал принимают четырежды в день (в 10, 12, 14 и 16 часов) по 1 таблетке. При этом важен режим приём пищи: есть необходимо в 8, 13 и 18 часов. Курс длится 4 суток, а после четырёхдневной паузы его повторяют.

Нельзя забывать о том, что лечение карликового цепня любыми синтетическими антигельминтиками наносит вред здоровью.

Наиболее безопасными из вышеперечисленных препаратов являются Мепакрин и Фенасал, однако именно их реже всего назначают врачи. Причина этого — труднодоступность в продаже и высокая продолжительность курса лечения. Однако и Мепакрин с Фенасалом имеют ряд побочных эффектов, среди которых:

  • временное (на срок до нескольких недель) окрашивание кожных покровов в жёлтый цвет;
  • двигательное и/или речевое возбуждение;
  • галлюцинации;
  • депрессия;
  • тошнота;
  • обострение нейродермита.

В большинстве же случаев пациенту назначают Бильтрицид или его аналог на основе празиквантела — Азинокс. Платой за удобство (однократный приём) становится внушающий список возможных «побочек»:

  • боль в животе;
  • понос с примесью крови;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • дезориентация в пространстве;
  • заторможенность;
  • сонливость;
  • повышенная потливость;
  • повышение температуры тела;
  • кожный зуд;
  • кожные высыпания;
  • повышение уровня печёночных ферментов.

Также Бильтрицид противопоказан детям до 4 лет, в 1 триместре беременности и при кормлении грудью (празиквантел проникает в грудное молоко в огромных объёмах — около четверти дозы, принятой матерью).

Грудное вскармливание после приёма необходимо прервать на трое суток.

Излеченным пациент считается, если анализ кала не обнаружил яиц карликового цепня через полгода после окончания терапии.

Растительные средства

Разумные опасения побочных эффектов, однако, не отменяют необходимости избавиться от паразитов. Заменой вышеупомянутых антигельминтиков могут послужить противоглистные препараты из природных компонентов. Производятся они, как правило, в форме капель на основе растительных экстрактов или сухих сборов для заваривания. Состав таких натуропатических средств может включать:

  • календулу:
  • репешок;
  • полынь горькую;
  • кору дуба;
  • мяту перечную;
  • тысячелистник;
  • ферулу джунгарскую;
  • сушеницу топяную;
  • пижму;
  • листья берёзы;
  • шалфей;
  • ромашку;
  • сок ягод сумаха;
  • медвежью желчь.

Несмотря на полностью натуральный состав, эти препараты превосходят по эффективности народные средства кустарного производства.

Причина высокой действенности кроется в использовании редких в продаже ингредиентов (например, медвежьей желчи, способной расщеплять яйца паразитов) и в точно рассчитанных пропорциях.

Богатый состав этих препаратов обуславливает и их универсальность: они помогают избавиться не только от гименолепидоза, но и от большинства других гельминтозов.

Для того, чтобы лечить гименолепидоз максимально эффективно, синтетические и натуральные лекарства рекомендуется совмещать, поскольку схема заражения человека различными видами паразитов в целом совпадает, и гименолепидоз зачастую соседствует с аскаридозом, энтеробиозом, анкилостомозом и другими гельминтозами. Химические же препараты всегда действуют выборочно.

Ещё одно немаловажное преимущество готовых растительных препаратов перед «самодельными» — экономия времени, которое пришлось бы затратить на поиск нужных ингредиентов и их правильное приготовление.

Заказать натуральные противоглистные препараты можно прямо в интернете на сайтах их производителей.

Профилактика гименолепидоза

Успешно лечить гименолепидоз можно, только не допуская его повторного появления. Меры профилактики включают:

  1. привитие пациентам гигиенических навыков;
  2. уничтожение блох, мух, вредителей муки, тараканов и грызунов;
  3. регулярные копрологические обследования детей, персонала детсадов, работников общепита, врачей и медсестёр гастроэнтерологических и инфекционных стационаров.

Заключение

Гименолепидоз выделяется среди большинства прочих гельминтозов неприятной особенностью — способностью карликовых цепней к размножению внутри организма человека.

Прервать бесконечные циклы самозаражения при гименолепидозе можно только целенаправленным лечением такими медикаментами, как Бильтрицид, Мепакрин и Фенасал или растительными антигельминтными препаратами.

При этом максимальную эффективность гарантирует совмещение тех и других лекарств.

Источник: https://gelmintov.net/lentochnye/gimenolepidoz-karlikovyj-cepen.html

В чем опасность карликового цепня – все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Карликовый гименолепидоз, лечение

Карликовый цепень отличается повышенной паразитической активностью в организме своего хозяина. Чаще всего, он атакует людей и грызунов. Попадая в организм, ленточный червь начинает процесс миграции по телу.

И что не менее важно, сопровождается это неблагоприятными для носителя заболевания факторами, одним из которых является выработка токсинов. Все эти процессы способны нанести вред организму. У человека могут появиться проблемы с функционированием пищеварительной системы.

Выражается это механическими повреждениями стенок кишечника гельминтами, а также интоксикацией организма, вызванной продуктами жизнедеятельности паразитов.

Паразитируют карликовые цепни в кишечнике. Они негативно сказываются и на функционировании органа, повреждая его слизистую оболочку. В результате, такие процессы могут привести к кровопотерям. Также, эти гельминты нарушают обмен веществ, поедая большое количество витаминов и минералов в организме.

Карликовый цепень имеет несколько промежуточных хозяев и одного основного, которым и является человек. Передача гименолепидоза происходит фекально-оральным способом. Основными причинами заражения, являются такие факторы:

  • употребление в пищу, зараженных продуктов питания (основная причина – недостаточная термическая обработка);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • содержание яиц или личинок на поверхности бытовых предметов, а так же в обычной пыли или питьевой воде.
  • употребление фруктов и овощей, с некоторыми насекомыми (промежуточные хозяева паразита).
  • Будьте осторожны

    По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Что такое гименолепидоз? Этот вопрос актуален не только для пациентов паразитолога, но и для здоровых людей. Ведь, это заболевание отличается высокой заразностью. Эта разновидность глистных инвазий, вызывается червем Hymenolepis nana (с лат. карликовый цепень). Размеры его не превышают 5 см, а тело имеет белесый окрас.

Яйца этого ленточного червя, попадают в окружающую среду вместе с фекалиями. Жизнеспособность их в такой период не велика и обычно не превышает 2 дней. С грязной пищей или немытыми руками, яйца снова попадают в организм человека или же, заражают животных. А сам жизненный цикл карликового цепня может быть коротким (без участия промежуточных хозяев) или длительным (с их участием).

Воздействие паразита на организм, часто приводит к некоторым проблемам со здоровьем. Чаще всего, возникают:

  1. Некроз ворсистой поверхности слизистой оболочки органов пищеварения, часто проявляющиеся с образованием язв на них. Такие процессы проявляются в местах прикрепления паразита к стенкам внутренних органов.

  2. Аллергические реакции, вызванные токсичными продуктами, которые вырабатывают сами паразиты. Также на эти процессы, влияет и распад гельминтов.
  3. Кровопотери, вызванные механическими повреждениями. Такие факторы, часто приводят к развитию анемии.

  4. Дисбактериоз и авитаминоз.

То или иное патогенное действие, вызываемое карликовыми цепнями, полностью соответствует циклу развития этих паразитов, в котором они прибывают.

Эти ленточные черви, прикрепляются к стенкам кишечника еще на первой стадии своего созревания, которую называют тканевой. Цистицеркоиды созревают около 7 дней, после чего открепляются от ворсинок кишечника. С этого момента, наступает кишечная стадия.

С ее началом, паразиты повторно прикрепляются к слизистой органа, где и происходит дальнейшее созревание паразита.

Симптоматика гименолепидоза

Гименолепидоз может иметь различные симптомы. Обычно, их проявление, зависит от того, в какой форме протекает эта разновидность глистной инвазии. Чаще всего, больных гименолепидозом беспокоят:

  1. Повышение температуры.
  2. Нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся в виде тошноты, повышенного слюноотделения, а также рвоты, боли в животе и диареи.
  3. Аллергические реакции (чаще кожные, выражаемые в виде крапивницы). Может появиться даже бронхит астматического характера.

  4. Нарушения нервной системы (снижение работоспособности, слабость, бессонница). У детей возможны задержки в физическом и даже в умственном развитии.
  5. Резкое снижение веса, плохой аппетит и бледность кожи.
  6. Вторичные симптомы (видимые только после проведения анализа крови).

    Уровень эозинофилов повышен, а лейкоцитов понижен. Также значительно превышает норму СОЭ.

Гименолепидоз чаще всего не проходит бессимптомно. По статистическим данным, заболевание остается незамеченным самим человеком, менее чем в 25% случаев.

Особенности диагностирования гименолепидоза

Поставить точный диагноз «гименолепидоз», паразитолог не сможет без проведения диагностических исследований. Обследование, которое проводит сам врач, собирая данные для клинического анамнеза, могут показать только часть общей клинической картины «картины».

Чаще всего, она основывается на показаниях самого больного, и по некоторым внешним симптомам (бледность кожи, сыпь и др.). Поэтому, необходимо проводить лабораторные исследования биологических материалов, взятых у пациента. Чаще всего, это кал.

Сдается анализ на гименолепидоз для проведения исследований по:

  • методу копроовоскопии (микроскопическое исследование на наличие яиц паразита);
  • методу обогащения.

Взятие биологического материала при копроовоскопии, проводится в несколько этапов (для выявления яиц карликового цепня, рекомендуется 3-х кратное взятие).

Это необходимо для получения более точного результата, что обусловлено особенностями развития самого паразита. Вероятность точного ответа по проведению такого исследования 95-97%. Особенно полезна копроовоскопия при массивной инвазии.

Когда яиц гельминта в фекалиях не много, метод обогащения будет наиболее эффективным.

Не редко применяется и иммуноферментный анализ крови, который показывает наличие антител к антигенам карликовых цепней. Только в некоторых (особо тяжелых) случаях, требуется аппаратное обследование.

Особенности лечения гименолепидоза

Симптомы и лечение глистных инвазий – тесно взаимосвязанные между собой понятия. После проведения диагностики, перед лечащим врачом открывается полная клиническая картина заболевания. Только после этого, он начинает лечение карликового цепня.

Отдельное место в лечении уделяется антигельминтикам. Карликовый цепень отличается сильной жизнеспособностью, поэтому некоторые средства будут малоэффективными.

Лечение гименолепидоза, чаще всего проводится препаратом Фенасал или его аналогом – Бильтрицидом. Более популярным, является Фенасал. Его можно принимать людям любого возраста.

Единственное отличие – количество дневной дозировки лекарства. Она имеет свои особенности:

  • детям до 2 лет, суточная норма 2 таблетки;
  • 2-5 лет – 4 таблетки;
  • 5-12 лет – 6 таблеток;
  • старше 12 лет – 8-12 таблеток.

Средняя длительность курса лечения – 2 дня. После этого, следует выдержать «паузу» и прервать прием средства на неделю, после чего курс проводится повторно.

Также важно придерживаться определенных этапов лечения, которыми являются:

  • подготовка;
  • цикличный прием медикаментов;
  • восстановление.

Отдельное внимание уделяется именно «цикличности» курса. Ведь, как Фенасал, так и Бильтрицид, эффективно справляются только с половозрелыми карликовыми цепнями. Поэтому, повторный курс приема лекарства так важен.

Под подготовительным этапом, понимают мероприятия, организованные с целью предотвращения некоторых побочных действий от приема лекарства, а также повторного заражения. Обычно, для этого, хватает соблюдения специальной диеты и приема адсорбирующих препаратов (энтеросгель, лактофильтрум и др.), а также медикаментов для печени (гепабене, овисол, карсил и др.).

Восстановительный этап проводится уже после приема антиглистных препаратов. Он необходим для восстановления иммунитета больного и создания благоприятной флоры для нормального функционирования кишечника. Для этого используют пробиотики (бифиформ, линекс, бион 3 и др.).

Народные методы лечения гименолепидоза

В качестве дополнительной терапии, часто используют народные методы лечения гименолепидоза. Иногда, такое применение относят к профилактике глистной инвазии. Гименолепидоз, лечение которого основано на рецептах народной медицины, чаще всего проводит с использованием:

  • пижмы;
  • полыни;
  • гвоздики;
  • тараканьего коровяка;
  • восковника;
  • золототысячника зонтичного.

И что важно, фитотерапия, может показать хорошую эффективность, если соблюдать все необходимые правила, связанные с выбором подходящего рецепта и правильностью приема самого лекарства. Из большого количества известных народных методик лечения гименолепидоза, наиболее популярными являются:

  1. Отвар полыни. На один стакан кипятка приходится 1 ч.ложка травы. Пьют средство уже настоянным и процеженным, по 50 мл, 3 раза в день.
  2. Отвар пижмы. На 1 стакан горячей воды – 1 чайная ложка соцветий. Пьют лекарство 3 раза в день, по 10-15 мл.

  3. Отвар из пижмы, гвоздики и полыни. Компоненты берутся в равных количествах, измельчаются до состояния однородной массы и засыпаются в кипяток.

    Карликовый цепень лечение такое не выдержит, из-за одновременного воздействия антигельминтного, биоцидного и противовоспалительных свойств.

О чем говорят паразитологи насчет карликового цепня?

Все что требуется от больного глистной инвазией – это своевременно обратиться к врачу. Чем раньше, человек это сделает, тем больше у него шансов на полное выздоровление.

А при запущенных или острых формах гименолепидоза, существует большой риск того, что курс будет длительным.

Не редко, попавшие в стационар пациенты, наблюдаются врачами на протяжении нескольких месяцев, так как существует большая вероятность того, что заболевание вернется.

Источник: https://IvsParazit.ru/gelminty/karlikovyj-cepen.html

Карликовый цепень вызывает гименолепидоз (Hymenolepiasis) – Диагностер

Карликовый гименолепидоз, лечение

Гименолепидоз вызывает карликовый цепень (Hymenolepis nana). Это ленточный червь до 4 см длиной. Головка (сколекс) вооружена четырьмя присосками и хоботком с венчиком из 24-30 мелких крючьев.

Тонкая шейка переходит в лентовидное беловато-серого цвета тело, состоящее из 200-300 нежных члеников. В незрелых члениках отчетливо видно 3 шаровидных семенника, яичник и лопастный желточник. Задние зрелые членики сохраняют лишь матку, наполненную яйцами.

Отделившиеся зрелые членики распадаются в кишечнике, а яйца выделяются в его просвет.

Фото. Карликовый цепень (Hymenolepis nana): А — Сколекс с четырьмя присосками и хоботком увенчанным мелкими крючьями. Б — В незрелых члениках можно увидеть шаровидные семенники (3 штуки), между семенниками — удлиненный яичник, а рядом с яичником — лопастный желточник. В — В зрелых члениках остается только матка (в ней находится до 200 яиц).

Жизнь карликового цепня

Больной человек может заражать гименолепидозом окружающих и повторно самого себя. Особенно широко гименолепидоз распространен среди детей дошкольного возраста.

 Яйца карликового цепня попадают от больного ребенка к здоровому с грязненных рук и при пользовании одним горшком.

Предметы обихода, вода, почва, овощи и фрукты не играют существенной роли в передаче инфекции, так как яйца карликовых цепней очень быстро погибают.

Фото. Яйца карликового цепня (Hymenolepis nana) овальной формы и покрыты тонкой бесцветной оболочкой (pe). Размер яйца 43-36х53х45 микрон. Онкосфера (on) внутри яйца  окружена внутренней мембраной (mi). Размер онкосферы 29-25х20-18 микрон. От полюсов онкосферы отходят длинные нитевидные придатки-филаменты (mg). Онкосфера внутри яйца  имеет три пары зародышевых крючьев (ga).

В кишечнике человека из яйца освобождается личинка, которая внедряются в ворсинки тонкого кишечника, где через 2-3 дня превращаются в цистицеркоида. Растущий цистицеркоид разрушает кишечные ворсинки, и на 5-8-й день после заражения выпадает в просвет кишечника. Сколекс паразита выворачивается наружу и глиста прикрепляется своими присосками и крючьями к слизистой.

Через 2-3 недели после заражения карликовый цепень начинает откладывать яйца. Личиночную и половозрелую стадии развития карликовый цепень проходит без смены хозяев. Считается, что время жизни карликового цепня не превышает 2 месяцев. Но иногда яйца карликового цепня развиваются и превращаться в цистицеркоидов в кишечнике без выхода во внешнюю среду.

Это объясняет длительные и упорные инвазии.

Фото. Карликовый цепень (Hymenolepis nana): А — На сколексе цистицеркоида крючья (rh) и присоски (c), которыми он крепится к слизистой кишечника. Б — Личиночную и половозрелую стадии развития карликовый цепень проходит в кишечнике человека. Личинка цистицеркоид созревает в ворсинках кишечника, а взрослый глист паразитирует на слизистой. В — Взрослый карликовый цепень.

Признаки гименолипедоза

В кишечнике больного человека иногда сотни тысяч карликовых цепней. В средней трети тонкой кишки слизистую ранят цистицеркоиды. Они вызывают атрофический некроз (умирание) ворсинок.

В нижней трети слизистую травмируют многочисленные головки паразитов. Цепни погружают хоботки в толщу либеркюновых желез и сжимают захваченный присосками эпителий ворсинок. Карликовые цепни меняют место фиксации и вызывают обширные дефекты слизистой.

Если задеты сосуды, то происходят обильные кишечные кровотечения.

Фото. Карликовый цепень (Hymenolepis nana): А — Тысячи карликовых цепней в тонкой кишке. Б — Взрослый карликовый цепень. В — Карликовые цепни в испражнениях.

При гименолепидозе на первый план выступают желудочно-кишечные расстройства. Боли в животе начинаются независимо от принятой пищи и продолжаются 1-2 часа. Тошноту и плохой аппетит временами сменяет «волчий» голод и сильная жажда. Поносы появляются независимо от нарушения диеты. В испражнениях больных гименолепидозом всегда много стекловидной слизи, иногда с примесью крови.

Глисты выделяют токсические для нервной системы яды. Симптомы со стороны нервной системы при гименолепидозе: сильное слюнотечение, щекотание в носу, расширение зрачков, сердцебиение, рвота, упорные головные боли (мигрень), головокружения, раздражительность, рассеянность. Нередко бывают обморочные состояния.

Случай из жизни!!! Вова Р., 12 лет. Ребенок много ест, но часто жалуется на ощущение голода. Почти каждый вечер обморочные состояния, сильные боли в животе, тошнота, позывы на рвоту. Один раз была потеря сознания. В анализе кала яйца Hymenolepis nana. Диагноз гименолепидоз. Мальчику было проведено 2 курса лечения, после чего все жалобы прошли.

На почве гименолепидозе при неустойчивой нервной системе у детей при интенсивной и длительной инвазии иногда наблюдаются эпилептоидные припадки.

Случай из жизни!!! Лада К., 8 лет, упала на землю с полутораметровой высоты. С того времени по ночам у нее начались подергивания, вздрагивания рук, век, лица.

К 9 годам подергивания превратились в маленькие припадки: девочка во сне вздрагивала, открывала глаза, вытягивалась всем телом, издавая воющий крик, причем одновременно отмечалось покраснение всего тела и глаз; все эти явления продолжались около минуты. Вначале было по одному припадку за ночь, затем число их доходило до семи.

Лечение у невропатологов не давало результатов: припадки продолжались, усиливаясь и удлиняясь. Во время припадков тело становилось как бы деревянным, появлялось конвульсивное подергивание всех членов, отмечалось учащение дыхания, скашивание глаз. После таких припадков кал девочки часто бывал окрашен кровью.

При исследовании кала было обнаружено огромное количество яиц карликовых цепней. Через 2,5 месяца после начала лечения приступы исчезли. Заключение: Ядовитое действие токсинов карликовых цепней сказалось на нервной системе, выведенной из равновесия травмой.

Нередко при гименолепидозе наблюдается слабость, легкая анемия, повышенные эозинофилы в крови.

В 8-20% случаев гименолепидоза признаки заболевания не выражены.

Как поставить диагноз гименолепидоз

В испражнениях больных гименолепидозом всегда легко обнаружить большое количество яиц карликового цепня из-за распадения в кишечнике нежных члеников паразита.

Лечение гименолепидоза

По данным литературы при гименолепидозе самоизлечение происходит у 60% детей и 86% взрослых. Часть больных вырабатывает прочный иммунитет к повторному заражению. Но есть люди, у которых иммунитет совсем или почти не создается.

  • Празиквантел (Biltricide): в дозе 25 мг/кг однократно. Лекарство действуют на взрослых паразитов, цистицеркоиды же остаются в ворсинках и через 2 недели вырастают во взрослых паразитов. Поэтому через 10 дней лечение нужно повторить.
  • Фенасал (Niclosamide) 250 мг: детям до двух лет — по две таблетки в сутки; детям от двух до пяти лет — по 4 таблетки в сутки; детям от пяти до двенадцати лет — по 6 таблеток в сутки; для детей старше двенадцати лет и взрослых — по 8-12 таблеток в сутки. Суточная дозировка Фенасала делится на четыре приема. Нужно строго следовать времени приема лекарства и пищи. Кушают в 8, 13, и 18 часов, а лекарство принимают в 10, 12, 14 и 16 часов. Продолжительность лечения составляет четыре дня. Курс повторяют после четырехдневного перерыва.

Анализ кала повторяют через 14 дней, а затем ежемесячно в течение полугода после окончания лечения. При обнаружении яиц паразита проводят повторный курс терапии.

Профилактика состоит в том, чтобы регулярно мыть руки и исключить возможность самозаражение. Гименолепидоз и энтеробиоз часто сопутствуют друг другу. Зуд заднего прохода, из-за выползающих остриц, облегчается самозаражение больного новыми порциями яиц карликового цепня. Смотри Зуд в попе, расчесы на бедрах и ягодицах, бессонница — это острицы.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных».
Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/bolezni/g-bolezni/gimenolepidoz/gimenolepidoz/

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Карликовый гименолепидоз, лечение

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) – это паразитарная инфекция, вызываемая двумя видами ленточных червей из отряда циклофиллиды (Cyclophyllidea) – карликовым цепнем (Hymenolepis nana) и крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta).

Крысиный цепень

Крысиный цепень под элеронным микроскопом

Крысиный цепень – это цестод (ленточный червь), инфицирующий в основном грызунов, но иногда может быть диагностирован и у человека. Взрослая особь гельминтов имеет длину от 20 до 60 см, ширину от 2 до 4 мм.

Hymenolepis diminuta распространен в различных районах мира и требует членистоногих в качестве промежуточного хозяина. Яйца, поглощаемые членистоногими, развиваются в личинки цистицеркоиды.

Грызуны заражаются ими, глотая инфицируемых насекомых (люди могут быть случайно заражены через тот же механизм).

Риск заражения человека крысиным цепнем очень незначительный, так как его основным хозяином являются крыса. Он еще известен, как крысиный солитер. Взрослые особи H. diminuta живут и спариваются в кишечнике крыс. Яйца паразита выходят с фекалиями, которые часто потребляют членистоногие.

 Оказавшись внутри насекомого, они созревают в цистицеркоид. Эти личинки прорывают свой путь из кишечника насекомого в его кровеносную систему с помощью своих трех пар крючков. Там, они ждут, пока крыса съест этого их первого хозяина и станет при этом вторым.

Затем созревают в ней во взрослую форму, начинают откладывать яйца и перезапускают весь цикл.

Крысиный цепень имеет эффективный механизм влияния на жуков. Благодаря чему они предпочитают глотать экскременты крыс, которые содержат яйца паразита, из-за их запаха.

Достоверно неизвестно, запах этот выделяют яйца или сами фекалии больного животного. Кроме того крысиный цепень стерилизует самку жука, чтобы та не тратила энергию на размножение.

Это дает паразиту возможность сохранить метаболические ресурсы насекомого для своих целей.

Карликовый цепень

Карликовый цепень под электронным микроскопом

Карликовый цепень – это самый маленький цестод (длина взрослой особи 15-40 мм), паразитирующий в организме человека, и единственный представитель этого класса, не требующий обязательного промежуточного хозяина, так как все стадии способен проходить в основном. Гельминты этого вида являются наиболее распространенной причиной всех цестодных инфекций и встречается во всем мире (чаще всего в районах с умеренным климатом – Африке, Южной Америке, Азии и Европе). Дети болеют гименолепидозом чаще, чем взрослые.

Наиболее распространенными промежуточными хозяевами карликового цепня являются такие насекомые, как мучные жучки и блохи. Когда яйцо попадает в организм окончательного хозяина, оно созревает, и появляется шестикрючная личинка, называемая онкосферой. Она проникает в ворсинки тонкой кишки, где развивается в цистицеркоид.

Передача карликового цепня происходит фекально-оральным путем. А также при случайном попадании в организм насекомого, содержащего цистицеркоид, что случается намного реже.

Заражение

Малый мучной хрущак – самый распространенный первый промежуточный хозяин на територии Украины и России. Он является мучным вредителем и поэтому обитает везде, где хранятся зерно и мука.

Возбудители гименолепидоза живут в кишечнике крыс и мышей, распространены в теплых климатических условиях.

Яйца выходят в составе фекалий этих грызунов, которые затем поедают их вторые промежуточные хозяева – членистоногие (насекомые и др.). Там они созревают в форму под названием цистицеркоид. Но карликовые цепень, в отличии от крысиного, может все свои стадии развития проходить в организме человека.

Для него дополнительные хозяева не являются обязательными.

Люди и другие животные заражаются, когда умышленно или нет, съедают материалы, загрязненные насекомыми. В инфицированного человека в организме заканчивается развитие паразитов, поэтому там они могут жить в течении многих лет, если не проводить лечение.

Инфицированный малый мучной хрущак (на фото) может быть легко съеден грызунами и людьми во время поедания мучных изделий, что вызовет заражение гименолепидозом. Так как обычно не хватает термической обработки, чтобы убить паразитов внутри жука, который попал в мучное изделие вместе с мукой.

Карликовым цепнем люди заражаются гораздо чаще, чем крысиным. Потому что в дополнение к распространению через насекомых, гименолепидоз, вызываемый этим паразитом, может передаваться от человека к человеку напрямую через яйца в кале (контактно-бытовым путем).

Такое заражение случается гораздо чаще, особенно учитывая то, что яйца карликового цепня сразу являются инфекционными.

После заглатывания личинка (онкосфера) выходит из яйца, инкапсулируется в стенке кишечника и развивается в цистицеркоид, а затем во взрослого червя, обходясь без промежуточных хозяев.

В связи с широким распространением карликового цепня и его путями развития, гименолепидоз встречается по всему миру. Степень инфицирования может усиливаться с течением времени, так как эти паразиты способны размножаться, не выходя их хозяина.

Симптомы

Попадая в кишечник человека черви карликового цепня вызывают воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого у воспаленных тканей снижается способность поглощать питательные вещества.

Признаки гименолепидоза могут включать:

  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5 0);
  • боли в животе;
  • раздражительность;
  • потерю аппетита и анорексию;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг ануса;
  • носовой зуд.

Редкие симптомы включают в себя повышенный аппетит, рвоту, тошноту, кровавый понос, сыпь, боль в конечностях, головную боль, головокружение и поведенческие расстройства. Иногда у инфицированных детей возникают эпилептические припадки.

Симптомы у человека обусловлены аллергической реакцией или систематическим токсикозом, вызванными отходами паразита. Тяжесть проявления симптомов зависит от степени зараженности организма. При интенсивной инвазии (более 2000 червей в организме) наблюдаются приступы сильной боли в животе, судороги, потеря сознания, ухудшение памяти.

Однако, очень часто (примерно в 30% случаев) заболевание протекает бессимптомно.

Лечение

Трудности лечения гименолепидоза связаны с возможностью аутоинвазии (самозаражения). Поэтому терапия может быть длительной.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает прием антигельминтных препаратов: Празиквантел, Никлозамид (устаревшее по сравнению с предыдущим), Нитазоксанид, Фенасал, экстракт мужского папоротника.

Празиквантел в виде однократной дозы (25 мг/кг) сейчас является препаратом выбора при лечении гименолепидоза и имеет эффективность 96%. Одна доза Альбендазола (400 мг) также очень эффективна (> 95%).

Трехдневный курс нитазоксанидом имеет 75-93% эффективности. Доза составляет 1 г в день для взрослых и детей старше 12 лет; 400 мг в день для детей в возрасте от 4 до 11 лет; и 200 мг – от 3-х лет или меньше.

В качестве вспомогательных средств принимают витамины, комплексы макро- и микроэлементов, общеукрепляющие препараты. Во время всего цикла лечения необходимо правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены.

Народные методы

Из народных методов лечения гименолепидоза наиболее эффективным является употребление тыквенных семечек в сыром виде или настоя из них. При употреблении сырых семян необходимо снять с них кожуру, но оставить зеленую корочку, в которой находится основная часть веществ, парализующих глистов.

Для получения настоя нужно смешать 500 грамм очищенных и измельченных семян с 5 стаканами кипяченой воды. Поставить полученную смесь на огонь и нагревать до испарения половины жидкость. После этого процедить настой через марлю (предварительно сняв сверху образовавшийся слой масла).

Принимать детям от 75 до 100 г в сутки в зависимости от возраста, взрослым – 150 – 200 г.

Любые народные средства для лечения гименолепидоза стоит применять лишь в качестве дополнительного лечения после проведения терапии традиционными средствами.

Прогноз

В большинстве случаев при гименолепидозе терапия приводит к полному выздоровлению пациентов. Иногда при заражении особо устойчивыми формами паразитов или возникновении аутоинвазии лечение проводиться повторно. После окончания курса в обязательном порядке назначается сдача анализов.

Но очень часто пациент после излечения может не заметить разницы в своем самочувствии. Это касается случаев, которые не вызывали серьезных проявлений.

Осложнения

Боли в области живота (гастралгия) и, в случае длительной диареи, возможно обезвоживание.

В 2015 году необычное осложнение было отмечено у человека, зараженного ВИЧ. У него появилось несколько скоплений злокачественных клеток, которые были вызваны наличием возбудителя гименолепидоза в кишечнике.

Профилактика

Хотя инфицирование карликовым солитером не является серьезным в большинстве случаев, но длительное течение заболевания может привести к опасным осложнениям. Соблюдение элементарных профилактических правил поможет предотвратить заражение этим гельминтом:

  • борьба с насекомыми, особенно блохами и зерновыми насекомыми-вредителями;
  • предотвращение фекального загрязнения пищи и воды в учреждениях, местах большого скопления людей имеет первостепенное значение;
  • необходимо мыть руки теплой проточной водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением пищи;
  • путешествуя в странах, где существует риск заражения, всегда следует мыть чистой проточной водой, очищать и поддавать термической обработке все сырые овощи и фрукты;
  • устранение инфицированных крыс.

Особое внимание на соблюдение профилактических мер нужно обратить работникам детских садов и других детских учреждений.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/gimenolepidoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.