Какова разница между типами дыхания Куссмауля, Чейна-Стокса и Биота?

Содержание

Самые частые патологические типы дыхания

Какова разница между типами дыхания Куссмауля, Чейна-Стокса и Биота?

Патологические типы дыхания представляют собой состояние, для которого характерен групповой ритм, нередко сопровождающийся периодическими остановками или вставочными вдохами.

Причины нарушения

При нарушении ритма вдоха и выхода, глубины, а также при паузах и изменениях дыхательных движений наблюдаются патологические типы дыхания. Причинами этого могут послужить:

  1. Накопление в крови продуктов обмена.
  2. Гипоксия и гиперкапния, вызванные острым нарушением кровообращения.
  3. Нарушение вентиляции легких, вызванное интоксикацией разного типа.
  4. Отеки ретикулярной формации.
  5. Поражение органов дыхания вирусной инфекцией.
  6. Нарушение кровообращения в стволовой части мозга.

Во время нарушения больные могут предъявлять жалобы на помутнение сознания, периодические остановки дыхания, усиленный вдох или выдох. При патологическом типе дыхания может наблюдаться повышение артериального давления во время усиления фазы, а на ослаблении оно падает.

Виды патологического дыхания

Существует несколько типов патологического дыхания. К самым распространенным относят те, что связаны с нарушением равновесия между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. К этому типу недугов относят следующие виды:

  • Чейн-Стокса.
  • Куссмауля.
  • Грокко.
  • Биоттовское дыхание.

Каждый тип имеет свои особенности.

Тип Чейн-Стокса

Этот тип патологического дыхания характеризуется периодичностью дыхательных движений с паузами разной длины. Так, длительность может достигать минуты.

При этом сначала больные отмечают кратковременные остановки, без каких-либо звуков. Постепенно длительность паузы увеличивается, дыхание становится шумным.

Примерно к восьмому вдоху продолжительность остановки доходит до максимума. Затем все происходит в обратном порядке.

У пациентов с типом Чейн-Стокса амплитуда нарастает во время движений грудной клетки. Затем происходит угасание движений, вплоть до полной остановки дыхания на некоторое время. Далее процесс восстанавливается, начиная цикл сначала.

Такой тип патологического дыхания у человека сопровождается апноэ до одной минуты. В большинстве случаев тип Чейн-Стокса возникает из-за гипоксии головного мозга, но может регистрироваться при отравлениях, уремии, кровоизлиянии в головной мозг, различных травмах.

Клинически данный тип нарушения проявляется помутнением сознания, вплоть до его полной потери, нарушениями сердечного ритма, приступообразной одышкой.

Возобновление дыхания восстанавливает кислородное питание головного мозга, проходит одышка, нормализуется ясность сознания, больные приходят в себя.

Тип Биотта

Патологический тип дыхания Биота представляет собой периодическое нарушение, при котором наблюдается чередование ритмических движений с длительными паузами. Их продолжительность может достигать полутора минут.

Данный тип патологии встречается при поражениях головного мозга, предшоковых и шоковых состояниях. Также эта разновидность может развиваться при инфекционных патологиях, поражающих органы дыхательной системы. В некоторых случаях к патологическому типу дыхания Биотта приводят проблемы со стороны центральной нервной системы.

Тип Биотта приводит к серьезным нарушениям сердечной деятельности.

Патологический тип Грокко

Дыхание Грокко по-другому называется волнообразным подвидом. По своему течению оно схоже с типом Чейн-Стокса, но вместо пауз наблюдаются слабые, поверхностные вдохи и выдохи. За ним происходит нарастание глубины дыхания, а затем – уменьшение.

Данный вид одышки аритмичен. Он может переходить в Чейн-Стокса и обратно.

Дыхание Куссмауля

Впервые эта разновидность была описана немецким ученым А. Куссмаулем в позапрошлом столетии. Этот вид патологии проявляется при тяжелых недугах. Во время дыхания Куссмауля у больных наблюдаются шумные судорожные вдохи с редкими глубокими дыхательными движениями и полной их остановкой.

Тип Куссмауля относится к терминальными видам дыхания, которое может наблюдаться при печеночной, диабетической коме, а также при отравлениях спиртами и другими веществами. Как правило, больные находятся в коме.

Патологическое дыхание: таблица

Представленная таблица с патологическими типами дыхания поможет нагляднее увидеть их основные сходства и различия.

Признак Чейн-Стокса Биотта Дыхание Грокко Тип Куссмауля
Остановка дыхания Есть Есть Нет Нет
Дыхание С нарастающим шумом Внезапно прекращается и начинается Шумное Редкое, глубокое, шумное

Глубоко зашедшие патологические процессы и сильное закисление крови приводят к одиночным вздохам и различным расстройствам ритма. Патологические типы могут наблюдаться при самых разных клинических недугах. Это может быть не только кома, но и ОРВИ, ангина, менингит, пневматорокс, гаспинг-синдром, паралич. Чаще всего изменения связывают с нарушениями функций головного мозга, кровотечениями.

Источник: https://FB.ru/article/339572/samyie-chastyie-patologicheskie-tipyi-dyihaniya

Патологические типы дыхания: Куссмауля и Биота

Какова разница между типами дыхания Куссмауля, Чейна-Стокса и Биота?

Нормальное дыхание здорового человека (везикулярное) характеризуется ритмичными дыхательными движениями, с преобладанием вдоха над выдохом.

При определенных заболеваниях оно может нарушаться, подвергая изменениям частоту и глубину вдохов и выдохов. Дыхания Биота и Куссмауля относятся к таким видам нарушений.

Патологическое дыхание — это важный симптом, имеющий свой индивидуальный патогенез. На его основании можно предположить ведущий диагноз пациента и начать незамедлительное лечение.

Механизм дыхания у здорового человека

Механизм вентиляции легких здорового человека основывается на взаимосвязанной работе многих систем. Центральным звеном дыхания является продолговатый мозг. Именно в нем располагается дыхательный центр, который регулирует процессы вдоха и выдоха. Вентральная часть центра отвечает за регуляцию вдоха, дорсальная и латеральные — выдоха.

Стимуляция какой-либо из частей приводит к усилению одного из процессов. Органами, осуществляющими вентиляцию, являются легкие, диафрагма, а также большие грудные и межреберные мышцы. Связь между ними и дыхательным центром происходит путем диафрагмального нерва и межреберных нервов. Поступающие по ним импульсы обеспечивают вентиляционные движения легких.

Дыхание Биота

Симптом Биота — это патологический вид дыхания, который характеризуется периодом учащенных дыхательных движений и периодом апноэ (полной остановки дыхания ) с дальнейшим повторением цикла. Такой синдром получил название Биота в честь французского доктора.

Причины

Любая патология имеет свои причины. Связано это с особенностями патогенеза, определяющим глубину дыхательных движений и их неповторимую цикличность, которая отражается на графике спирограммы.

Причиной развития симптома Биота является угасание возбудимости дыхательного центра. Возникает это при следующих состояниях:

  • гипоксия;
  • шок;
  • интоксикация;
  • поражение мозга (органическое, инфекционное, травматическое).

Причиной гипоксии может являться наличие атеросклероза мозговых артерий. В данном случае происходит сужение их просвета, что ухудшает приток кислорода к головному мозгу, вызывая снижение возбудимости дыхательного центра.

К инфекционным заболеваниям, служащим причиной симптома Биота, относят энцефалиты — процесс поражает сам продолговатый мозг, затрагивая дыхательный центр, нарушая в нем процессы возбуждения и торможения.

Абсцессы, кровоизлияния и опухоли головного мозга вызывают сдавливание всех структур ЦНС, что также приводит к ухудшению функционирования продолговатого мозга.

Патогенез

Регуляция дыхания строится по принципу обратной связи. Хеморецепторы фиксируют парциальное давление газов крови, сравнивают их с должными величинами и передают информацию в дыхательный центр, где уже и происходит стимуляция необходимых структур.

При шоковых состояниях, гипоксии и органических заболеваниях головного мозга из-за поражения продолговатого мозга происходит повышение порога возбудимости дыхательного центра.

Нормальная концентрация СО2 в крови в таком случае не оказывает на него должного эффекта, что приводит к временному апноэ.

Дальнейшее повышение парциального давления СО2, достигая значительных величин, возбуждает продолговатый мозг, что служит толчком к возобновлению дыхательных движений. После нормализации СО2 весь цикл повторяется, создавая симптоматику Биота.

Дыхание Биота на спирограмме:

Заключение

Симптомы Куссмауля и Биота — патологические виды дыхания у тяжелобольных пациентов. Первый предупреждает о терминальной стадии и является основанием для исключения диабетического ацидоза у больных с сахарным диабетом, в то время как последний развивается при инфекционных и органических поражениях головного мозга.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/patologicheskie-tipy-dyhaniya-kussmaulya-i-biota

Причины дыхания Куссмауля. Дыхание Куссмауля: описание, особенности

Какова разница между типами дыхания Куссмауля, Чейна-Стокса и Биота?
Здоровье 27 августа 2017

Нарушения дыхания представляют собой любые значимые отклонения характеристик дыхательных движений (ритм, глубина, частота) от принятых норм.

Куссмауля дыхание – особое патологическое состояние, что сопровождается затрудненным и глубоким дыханием, в основе которого часто лежит метаболический тяжелый ацидоз, вызванный недостаточностью почек либо кетоацидозом диабетическим.

Нормальное дыхание

В нормальном состоянии дыхание здорового человека ритмичное (то есть промежутки между вдохами равны), вдох при этом, как правило, немного длиннее выдоха, а количество дыхательных движений (то есть частота) равняется 12-18 за минуту.Во время физической активности частота дыхания возрастает и может достигать 25 за минуту, а также оно может становиться более поверхностным с сохранением нормального ритма.

Разнообразные нарушения могут указать на локализацию повреждений, помогают составить прогноз и определить тяжесть болезни.

Патологические типы дыхания

Дыхание Куссмауля более подробно будет описано ниже.

Нарушения дыхания проявляются изменением его частоты, ритма и глубины. В соответствие с этим выделяют следующие типы:

  • Брадипноэ – урежение дыхания. Характеризуется редкими (менее 12 за минуту) дыхательными движениями. Возникает оно вследствие повышения АД, гипоксии, стеноза бронхов и трахеи, горной болезни, наркотического воздействия, повреждениях мозга.
  • Полипноэ (тахипноэ) – учащенное дыхание. Характеризуется частыми (более 24 за минуту) дыхательными движениями, возникающими вследствие пневмоний, лихорадки, психических нарушений, интенсивных болей в брюшной/грудной стенке (щадящее дыхание).
  • Гиперпноэ – частое, глубокое дыхание, возникающее на фоне ускорения основного обмена вследствие физических нагрузок, лихорадки, тиреотоксикоза.
  • Апноэ – временное отсутствие дыхания, развивающееся вследствие быстрого повышения АД, массивных интоксикаций, гипоксии, воздествия наркотических средств (барбитуратов, эфира, хлороформа), значительного снижения количества кислорода в воздухе.

Периодические формы дыхания

Кроме описанных выше, выделяют так называемые периодические типы дыхания, что развиваются вследствие нарушений в системе возбуждения-торможения ЦНС, к ним относят дыхание Биота, Чейна-Стокса, Куссмауля.

  • Биота дыхание – глубокие вдохи чередуются с апноэ (длительными паузами). Развивается на фоне коматозного состояния.
  • Чейна-Стокса дыхание – проявляется редкими и поверхностными дыхательными движениями постепенно становящимися чаще и глубже. Достигая максимума вновь урежаются и ослабевают, а после паузы подобный цикл снова повторяется. Возникает при комах (уремической, диабетической), патологиях мозга, инсультах, интоксикациях, нарушениях кровообращения.

Кроме этого, выделяют:

  • Гаспинг-дыхание, что сопровождает терминальную стадию асфиксии (у недоношенных малышей, а также при патологиях ствола мозга). Характеризуется редкими ослабевающими вдохами, что чередуются с длительными апноэ (до 20 с) на выдохе.
  • Дыхание диссоциированное, сопровождающееся асимметрией в движениях половин грудной клетки и парадоксальными движениями диафрагмы. Наблюдается при мозговых опухолях, нарушениях кровообращения и тяжелых поражениях нервной системы.

Общие сведения (механизм развития)

Куссмауля дыхание – это одна из форм гипервентиляции, при которой организм пытается снизить в крови количество углекислого газа путем повышения глубины либо скорости дыхания. При этом оно вначале не глубокое и быстрое, а по мере усугубления ацидоза постепенно становится затрудненным и глубоким. Такое состояние и именуют дыханием Куссмауля.

Причины появления

Возникает дыхание Куссмауля вследствие следующих патологий:

  • Кетоацидоз диабетический – состояние, когда глюкоза, находящаяся в крови, организмом в качестве энергетического источника не используется вследствие острой нехватки инсулина, в результате чего организм не способен избавиться от избытка накапливающегося в крови сахара. Наиболее часто подобное состояние наблюдается при диабете сахарном первого типа.
  • Ацидоз метаболический – состояние, возникающее при значительном повышении количества молочной кислоты в крови, что приводит к нарушениям функционирования почек, проявляющемся в их неспособности поддерживать адекватный кислотно-щелочной баланс организма вследствие нарушения фильтрационной функции.
  • Пневмонии. Данная патология также может стать причиной возникновения дыхания Куссмауля. При данной патологии жидкость заполняет альвеолы, что препятствует осуществлению нормального механизма дыхания.
  • Недостаточность почечная. Как уже упоминалось выше, нарушения функционирования почек приводят к переизбытку молочной кислоты, излишек которой не выводится из организма и приводит к дисбалансу кислот и щелочей. Стоит отметить, что, прежде чем у пациента появляется дыхание Куссмауля, на первый план выступают другие симптомы, сопровождающие почечную недостаточность: рвота, отеки на ногах, тошнота, снижение диуреза.
  • Перитонит – воспаление брюшины, причина которого часто кроется в патологиях печени и воспалениях ЖКТ. Ухудшение состояния при перитоните может спровоцировать возникновение данного типа патологического дыхания.

Терапия

Лечение подобных нарушений дыхания начинается с терапии основной патологии (неоткорректированный сахарный диабет, почечная недостаточность и так далее), что автоматически уберет явления гипервентиляции.

Если причиной дыхательных нарушений выступает ацидоз метаболический, то основная направленность терапии – восстановление баланса рН и последующая стабилизация общего состояния, а затем устранение основной патологии.

При дыхании Куссмауля (Биота либо других дыхательных нарушениях) следует убедиться, что у пациента дыхательные пути чистые и в них нет каких-либо препятствий. Это самая очевидная причина нарушения. Определить, когда пациент входит в дыхание Куссмауля (Чейна-Стокса и так далее) достаточно тяжело.

Если же существует вероятность того, что у больного разовьется нарушение рН-баланса, следует его госпитализировать, дабы тщательно отслеживать изменения в показателях крови и для предотвращения возникновения патологических типов дыхания, назначение соответствующей терапии основного заболевания.

Источник: .ru

Источник: https://monateka.com/article/245155/

Дыхание Чейна – Стокса: причины, особенности и лечение патологии

Какова разница между типами дыхания Куссмауля, Чейна-Стокса и Биота?

Однажды в XIX веке ирландский врач Джон Чейн приметил у человека с инсультом необычное дыхание, выражающееся в повторяющихся циклах. Спустя 6 лет похожее явление описал профессор Уильям Стокс, только речь шла о больном с сердечной патологией.

Так в медицинской науке появилось понятие «дыхание Чейна-Стокса», именуемое также периодическим дыханием. Это явление наиболее распространено среди мужчин за 60, оно нередко беспокоит страдающих сердечной недостаточностью, а также тех, кто перенес инфаркт. Такой симптом нельзя оставлять без внимания: при его появлении нужно сразу обратиться к неврологу или кардиологу.

Дыхание Чейна – Стокса: особенности и симптомы

Дыхательное расстройство, впервые описанное Джоном Чейном, выражается так:

  • Дыхательные движения становятся редкими и поверхностными, но постепенно делаются глубже и учащаются. В этот момент дыхание слышно даже на расстоянии.
  • Достигнув на 5-7 вдохе своего пика, дыхание вновь ослабевает вплоть до приостановки – эта фаза называется апноэ. Она длится от 5 до 60 секунд, может сопровождаться помрачением сознания, бледностью кожи, сниженной реакцией на свет. Наблюдается симптом Бабинского: при раздражении стопы со стороны подошвы у человека разгибается лишь большой палец.
  • Постепенно дыхание восстанавливается, и сознание становится ясным. Человек в этот момент часто проявляет тревожность, пытается быстро сесть, у него присутствует одышка.

Эти периоды циклически повторяются, длительность одного такого цикла составляет от 30 секунд до 3 минут. Моменты дыхательной активности более продолжительны, чем момент апноэ.

Дыхание Чейна-Стокса чаще отмечается в ночное время. Многим больным приходится целые ночи подряд проводить в положении сидя, чтобы хоть как-то облегчить состояние.

Периодическое дыхание, возникающее во время бодрствования – это более значимый фактор риска смерти, чем аналогичное состояние, проявляющееся лишь во сне.

Механизм возникновения поверхностного дыхания

Здоровому человеку не приходится постоянно напоминать себе о необходимости делать вдохи и выдохи: за это отвечают особые структуры в головном мозге. Независимо от того, спит человек или бодрствует, они посылают в легкие «приказ» дышать непрерывно и ритмично.

В мозгу имеются и своеобразные «датчики», чувствительные к показателю углекислого газа в крови.

Поэтому если намеренно затаить дыхание, углекислоты станет много, мозг скомандует легким дышать чаще и глубже – ровно до того момента, когда показатель углекислоты упадет до нормы.

  Геморрой: какой врач лечит?

: как происходит регуляция дыхания у здорового человека

Иногда человек дышит в неправильном ритме, что способствует развитию патологических состояний. Одно из них – дыхание Чейна-Стокса. Как это происходит?

  1. Чувствительность дыхательных центров к углекислому газу в силу разных причин может снижаться, и тогда мозг не будет отправлять нужных сигналов. Это вызывает остановку дыхания, именуемую фазой апноэ.
  2. Когда концентрация углекислоты нарастает до уровня, который способен будет уловить дыхательный центр, его рецепторы наконец-таки отреагируют на нехватку кислорода, и дыхание возобновиться.
  3. Организм старается компенсировать кислородный дефицит, сформировавшийся из-за приостановки дыхания. Больной делает глубокие и частые вдохи и выдохи – это гипервентиляция легких.
  4. В связи с уходом большого объема углекислоты дыхательный центр перестает стимулироваться, и апноэ повторяется.

Дыхание Чейна-Стокса имеет циклический характер.

Причины появления дыхания Чейн-Стокса

Периодическое дыхание не обязательно указывает на наличие патологии, изредка оно возникает и у здоровых людей, к примеру, во время сна у младенцев (из-за неразвитых дыхательных центров) и в преклонном возрасте (из-за физиологических трансформаций нервной системы). Иногда это явление дает о себе знать при засыпании и исчезает со сменой фазы сна. Если другие тревожные проявления отсутствуют, такое состояние не требует специфического лечения.

Дыхание Чейна-Стокса может дать о себе знать в условиях высокогорья. На значительной высоте атмосфера бедна кислородом, и в организме может возникнуть гипоксия, приводящая к перевозбуждению дыхательного центра. Из-за частого и быстрого дыхания углекислый газ стремительно уходит, поэтому перестают стимулироваться дыхательные центры. Происходит остановка дыхания.

Патологические причины условно делятся на несколько групп:

  • Заболевания, при которых угнетается активность дыхательного центра: травмы и опухоли головного мозга, менингиты, кровоизлияния в мозг, тяжелые формы инфекционных заболеваний, кома (к примеру, диабетическая).
  • Патологии, сопровождающиеся сердечно-сосудистой недостаточностью (ишемические состояния, болезни почек, атеросклероз сосудов мозга, гипертония). В подобных ситуациях кровь крайне медленно перемещается из легких в мозг, вызывая сбои в функционировании дыхательного центра.
  • Отравления седативными или наркотическими веществами, соединениями брома, эфиром, препаратами барбитуровой кислоты, при вдыхании окиси углерода.
  • Дыхание Чейна-Стокса характерно для людей в состоянии агонии перед наступлением смерти: здесь дыхание останавливается навсегда после стадии гипервентиляции.

  Папиллома: причины, лечение, к какому врачу обращаться

Периодическое дыхание может свидетельствовать о наличии серьезных патологий и требует медицинского обследования.

Диагностика при дыхании Чейна-Стокса

Периодическое дыхание часто дает о себе знать во сне, поэтому его диагностика затрудняется. Здесь ценна помощь близких заболевшего, которые могут оценить его состояние во время сна со стороны.

Человеку с подозрением на дыхание Чейна-Стокса вводят перед ночным сном аминофиллин, благоприятный эффект от которого подтверждает наличие этого расстройства.

Для уточнения диагноза измеряют парциальное давление углекислого газа в крови, исследуют легочные функции.

При необходимости назначают ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, МРТ головного мозга.

Как нормализовать состояние: лечение расстройства

Физиологическое дыхание Чейна-Стокса не требует терапии. Чтобы привести в норму дыхание спящего человека, нужно приподнять ему нижнюю челюсть – так, чтобы рот закрылся.

Избавление от периодического дыхания патологический природы напрямую связано с неблагополучием, вызвавшем его – именно на это должно быть направлено лечение.

Дополнительно применяют методы, направленные на стимуляцию дыхательного центра, к примеру, СРАР-терапию, создающую положительное давление в дыхательных путях. Видимый эффект дает введение эуфиллина, аминофиллина, кофеина.

Чтобы устранить гипоксию, проводят насыщение организма кислородом – оксигенотерапию.

Кто лечит дыхание Чейна-Стокса

Поскольку периодическое дыхание часто свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых и неврологических патологий, при признаках этого состояния нужно обращаться к кардиологу или неврологу. Наибольшую опасность представляют нарушения дыхания, происходящие днем: откладывание визита к врачу в этой ситуации может привести к летальному исходу.

Дыхание Чейна-Стокса – это не просто неприятное явление, осложняющее жизнь. Так могут давать о себе знать серьезные сердечно-сосудистые и неврологические патологии, поэтому при нарушении дыхательного ритма нужно пройти всестороннее медицинское обследование.

Источник: https://vrachibolezni.ru/bolezni/dyhanie-cheyn-stoksa/

Патологические типы дыхания (Куссмауля, Биота, Чейна – Стокса): что это такое, описание

Какова разница между типами дыхания Куссмауля, Чейна-Стокса и Биота?

Перед смертью человека в стадии агонии возникает терминальное гаспинг-дыхание. Его еще называют предсмертным. Такое патологическое дыхание включает следующие признаки:

  • редкие глубокие дыхательные движения;
  • постепенно уменьшается их количество;
  • присутствуют задержки между вдохами до 20 с;
  • в акт дыхания вовлекаются межреберные, диафрагмальные, шейные мышцы;
  • остановка сердечно-сосудистой деятельности.

Причины развития:

  • паралич бульбарного дыхательного центра;
  • асфиксия в терминальной стадии;
  • глубокая недоношенность новорожденных.

Невозможность оказания помощи при развитии гаспинг-дыхания диктуется тем, что нейроны дыхательного центра становятся невосприимчивыми к внешним раздражителям. Следствием развития такого варианта является клиническая смерть больного.

Дыхание Куссмауля относится также к терминальным вариантам патологии системы дыхания, сопровождающимся изменением его глубины.

Основными причинами развития его служат:

  • тяжелый сахарный диабет с развитием кетоацидоза;
  • хроническая почечная недостаточность IV стадии (терминальной), сопровождающаяся уремической комой;
  • ацетонемический синдром: неукротимая рвота у детей, гипертермия, отравление метиловым спиртом, выраженные нарушения секреторной функции печени.

Дыхание Куссмауля предполагает:

  • судорожные шумные вдохи;
  • временные остановки дыхания;
  • выдох осложнен, но удушья нет.

В механизме его развития главную роль играет нарушение деятельности дыхательного центра. Некоторые ученые рассматривают его, как промежуточный этап перед смертью больного, после которого развивается гаспинг-дыхание.

Сопровождаются такие процессы характерной клинической картиной:

  • резкое падение давления;
  • нарушения сердечного ритма;
  • отсутствие сознания;
  • судороги.

Такое патологическое дыхание свидетельствует о крайне тяжелом состоянии. Реанимация возможна. Алгоритм ее подбирается индивидуально, в зависимости от причин его развития.

Третий тип терминальной разновидности – апнейстическое дыхание. Факторы, способствующие развитию данного варианта можно считать:

  • черепно-мозговая травма;
  • передозировка седативных средств;
  • хроническая анемия;
  • ботулизм;
  • менингиты;
  • ишемический инсульт, сопровождающийся поражением ствола в головном мозге.

Таким образом, в основе развития такого типа патологического дыхания лежит повреждение дыхательного центра.

Проявляется это следующими признаками:

  • продолжительный судорожный вдох;
  • маленький прерывистый выдох.

Лечение и профилактика развития апнейстического дыхания направлены на быстрейшее восстановление дыхательного центра в зависимости от основного заболевания. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью – залог успешного выздоровления.

Периодическое дыхание

Первым типом данной группы является дыхание Чейна-Стокса. Причинами его развития являются:

  • травмы головного мозга;
  • ишемический и геморрагический инсульты;
  • инфекционно-воспалительные заболевания оболочек мозга (менингиты, энцефалиты);
  • комы при тяжелом течении сахарного диабета и почечной недостаточности;
  • гидроцефалия;
  • декомпенсация хронической сердечной недостаточности и инфаркт миокарда, сопровождающиеся отеком легких;
  • у пожилых людей и грудных детей во время сна.

Дыхание Чейна-Стокса развивается при угнетении дыхательного центра и выражается в следующих изменениях:

  • периодичность дыхательных движений;
  • наличие апноэ;
  • постепенное нарастание поверхностного дыхания по глубине максимально до 5-7 вдоха;
  • его убывание, сопровождающееся остановкой;
  • цикличность дыхательных движений.

Если дыхание Чейна-Стокса развивается во время сна у здорового человека, а при пробуждении не обнаруживает себя, то это является вариантом нормы.

Лечение его в остальных случаях необходимо, поскольку при нарастании симптомов время апноэ (временной остановки дыхания) увеличивается. При отсутствии терапии основного заболевания может наступить внезапная смерть больного.

Дыхание Биота часто называют менингитическим. Причиной его развития являются воспаление мозговых оболочек (чаще всего при туберкулезе).

Также оно может развиваться при следующих ситуациях:

  • новообразования в продолговатом мозге;
  • атеросклероз артерий;
  • геморрагический инсульт;
  • абсцессы головного мозга.

Механизм развития такого патологического дыхания связан с угнетением функций дыхательного центра. Дыхание при этом имеет склонность к чередованию следующих процессов:

  • ритмические дыхательные движения, нормальные по амплитуде;
  • длительные паузы между ними – до ½ минуты.

Развитие дыхания Биота указывает на поражение дыхательного центра и тяжесть основного заболевания. При своевременно оказанной медицинской помощи возможно выздоровление больного.

Многие ученые рассматривают Дыхание Грокко как начало дыхания Чейна-Стокса. Выделяют такие виды:

  • волнообразный;
  • диссоциированный Грокко-Фругони.

Типы дыхание

Первый характеризуется постепенным нарастанием глубины дыхательных движений, с последующим убыванием через 10 циклов. Процесс повторяется без промежуточной остановки дыхания. Патологический тип Грокко-Фругони возникает при сильном угнетении центров головного мозга и нарушении синхронности мышечных сокращений. Визуально при этом отмечается:

  • верхняя часть грудной клетки расширена и находится в стадии вдоха;
  • нижняя треть – в стадии выдоха;
  • диафрагма сокращается.

Причины развития в обоих случаях такие же, как и при дыхании Чейна-Стокса, при возникновении патологического типа Грокко-Фругони больные имеют неблагоприятный прогноз.

Общие сведения

Впервые данный тип дыхания описал в 1876 г. французский врач Камиль Био (Camille Biot), который во время работы интерном в больнице Лиона обратил внимание на своеобразное периодическое дыхание 16-летнего больного с тяжелой формой туберкулезного менингита.

Поскольку эта форма периодического дыхания часто наблюдается при менингите, явление было названо «менингитическим дыханием», а впоследствии, как и другие типы патологического дыхания (Чейна-Стокса, Куссмауля), было названо в честь описавшего этот тип врача.

Причины развития

Любой тип патологического дыхания является неспецифической реакцией организма, которая возникает при понижении возбудимости дыхательного центра или усилении в подкорковых центрах тормозного процесса при недостатке кислорода или под воздействием токсических веществ.

Источник: https://zdorovo.live/prostuda/patologicheskie-tipy-dyhaniya-kussmaulya-biota-chejna-stoksa-chto-eto-takoe-opisanie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.