Гонорейный вагинит, или кольпит

Содержание

Кольпит у женщин

Гонорейный вагинит, или кольпит

Кольпит у женщин — что это такое? Симптомы и лечение
Самый распространённый возраст, когда встречается кольпит у женщин — репродуктивный.

Обычно влагалище половозрелых женщин защищено от вагинальных инфекций кислой средой и неповрежденной слизистой оболочкой.

Но чувствительная среда, которая в значительной степени защищает от болезнетворных микроорганизмов, может быстро выйти из равновесия из-за антибиотиков, чрезмерной гигиены или дефицита эстрогенов.

Когда этот естественный механизм защиты влагалища нарушается, бактерии, грибки и прочие патогенные микроорганизмы легко могут вызвать такое воспаление. Они часто передаются во время полового акта и при воздействии окружающей среды во влагалище, когда оно наиболее восприимчиво к инфекции.

Что это такое?

Кольпит, вагинит — это воспаление слизистой влагалища. Как правило, таким заболеванием страдают женщины среднего возраста.

Виновниками кольпита могут стать микробы, вирусы и грибы рода кандида. Лечение кольпита назначается в зависимости от типа его возбудителя и нацелено на устранение патогенных микроорганизмов и нормализации здоровой микрофлоры слизистой влагалища. [adsense1]

Причины кольпита у женщин

Вызывать развитие воспалительного процесса в разном возрасте могут различные причины:

  • В репродуктивном возрасте у женщин чаще выявляются специфические кольпиты, имеющие инфекционную природу. Преобладает трихомонадный вид болезни, который передается половым путем. Несколько реже встречается бактериальный и кандидозный кольпиты, причинами которых становится, преимущественно, гормональные сбои при вынашивании ребенка.
  • У женщин после менопаузы чаще всего наблюдается неспецифический кольпит, вызывает который стафилококк и стрептококк. Однако, имеет место быть и кандидозный, и трихомонадный, и иные виды кольпита. Но развиваются они при наличии дополнительных факторов риска.
  • В детском возрасте болезнь развивается преимущественно на фоне попадания во влагалище микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки и даже острицы.

Итак, в любом возрасте, причинами развития болезни становятся: либо собственная условно-патогенная микрофлора, либо инфекционные микроорганизмы, относящиеся к группе грибков вирусов или бактерий.

Симптомы кольпита, фото

Клиническая картина заболевания довольно разнообразная и во многом определяется видом возбудителя и формой течения.

Основными признаками кольпита у женщин считаются:

  • жжение, зуд во влагалище;
  • возможны краснота и отечность половых губ;
  • ноющие или тянущие боли внизу живота;
  • выделения обладают неприятным запахом
  • болезненность во время коитуса;
  • дизурические расстройства (учащенное и болезненное мочеиспускание);
  • повышение температуры;
  • количество вагинальных выделений значительно увеличивается, характер которых различный (творожистые, гноевидные, гомогенные молочные, пенящиеся, кровяные или с примесью крови).

В случае острого кольпита все проявления ярко-выраженные: жжение и зуд значительные, тяжесть внизу живота наводит на мысль о проблемах с внутренними органами, выделения обильные. При тяжелом течении заболевания возможно значительное повышение температуры, до 38 и выше градусов. Как правило, такая картина характерна для специфического кольпита (гонорейного или трихомонадного).

При хроническом кольпите картина менее яркая, симптоматика стерта. Заболевание течет длительно, с периодическими обострениями. Выделения становятся умеренными, серозными или серозно-гнойными.

При осмотре на кресле в зеркалах выявляются отек, гиперемия и «рыхлость» слизистой влагалища. На слизистой заметны петехиальные и точечные кровоизлияния, возможно появление красноватых узелков (инфильтратов) и эрозивных участков. В запущенных случаях в воспалительный процесс вовлекается шейка матки, что приводит к цервициту или псевдоэрозии. [adsense2]

Атрофический кольпит

Болезнь характерна для постменопаузального периода, кроме того, она может развиться у женщин с искусственно вызванной менопаузой. Вследствие сокращения уровня эстрогенов возникает симптомокоплекс, который проявляется зудом, сухостью, дискомфортными ощущения в области влагалища, болезненностью при половом акте, кровянистыми выделениями после половых контактов.

Атрофический кольпит (он же сенильный), как правило, развивается из-за эстрогенного дефицита, который влечет снижение секреции желез влагалища и истончение слизистой оболочки органа.

Неспецифический кольпит

Что такое вагинит неспецифического типа? Главный стимулирующий фактор болезни – нарушение микрофлоры половых органов. Когда количество патогенных бактерий превалирует, начинается неспецифический кольпит.

Заболеванию могут способствовать:

  • патологии эндокринной системы типа ожирения, сахарного диабета, недостаточной работы яичников;
  • атрофические процессы, сосудистые изменения в слизистой влагалища в период менопаузы;
  • опущение влагалищных стенок, другие анатомические изменения вульвы;
  • игнорирование женщиной правил гигиены;
  • инфекционные болезни, которые подавляют иммунитет женщины;
  • механическое, химическое или термическое травмирование слизистой влагалища;
  • прием антибиотиков;
  • аллергические реакции, спровоцированные гигиеническими средствами, контрацептивами;
  • сбои на гормональном уровне.

Трихомонадный кольпит

Данная форма заболевания вызывается трихомонадами, которые передаются половым путем.

Бытовой путь заражения трихомонадами, как предпочитают думать некоторые пациентки, невозможен, так как возбудитель быстро погибает во внешней среде.

Симптоматика трихомонадного кольпита настолько выраженная, что диагноз не представляет затруднений. Характерны значительные бели, носящие очень неприятный запах. Выделения, как правило, пенистые и имеют желтоватый оттенок.

В случае присоединения неспецифической микрофлоры выделения становятся зелеными. Инфекция очень быстро распространяется, поражая шейку матки, саму матку и уретру, что проявляется дизурическими расстройствами и болями внизу живота. Половые акты неприятны и даже болезненны, сопровождаются выделениями с примесью крови. [adsen]

Методы диагностики

Обследование при вагините состоит из нескольких типов исследования. Это позволяет получить наиболее полную клиническую картину, выявить возбудителя воспалительного процесса и составить схему проводимого лечения.

Лабораторные методы исследования. При осмотре гинеколог производит забор образцов выделений из влагалища, шейки матки, цервикального канала, уретры. Эти материалы направляются для выполнения диагностики в лабораторию. Там выясняется природа возбудителя, его устойчивость к различным лекарственным препаратам.

  • Бакпосев на гонококк.
  • Бакпосев на определение культуры возбудителя.
  • По результатам бакпосева появляется возможность выявить резистентность и восприимчивость к различным лекарственным препаратам и группам антибиотиков.
  • Общий анализ крови, мочи для определения уровня иммунной реакции.
  • Анализ крови на ВИЧ и сифилис для исключения этих патологий из списка возможных причин.
  • Онкоцитологическое исследования позволяет исключить вероятность наличия новообразований.
  • Колькоскопия, в ходе которой исследуется бактериальный состав, кислотность, запах выделений.

Объективные методы исследования. В эту группу объединены те диагностические методики, которые не требуют проведения дополнительных анализов.

  • Осмотр наружных половых органов на предмет наличия высыпаний, язв, воспалений. Дополнительно осуществляется осмотр желёз преддверия влагалища и оцениваются выделения на наружных половых органах.
  • Исследование органов малого таза осуществляется во время периода наиболее выраженных выделений. Для его проведения не стоит проводить гигиенических процедур минимум за 12 часов до осмотра.
  • Бимануальное исследование, как и ректальное, позволяет оценить состояние стенок влагалища, проверить наличие уплотнений.
  • Осмотр стенок влагалища и шейки матки, выполняемый с использованием специального гинекологического зеркала.

Дополнительно может выполняться анализ на ИФА и ПЦР с целью определения типа возбудителя. Но ввиду сложности проведения подобного исследования, оно применяется в спорных случаях.

Как лечить кольпит у женщин?

В основном лечение кольпита сводится к уничтожению возбудителей заболевания и восстановлению микрофлоры.

Для лечения кольпита женщине назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые лекарственные препараты: «Вокадин» и «Тержинан». «Вокадин», это таблетки, их вводят глубоко во влагалище. Необходимо ввести две таблетки в течение суток за неделю.

Если кольпит перешёл в хроническую форму, то достаточно одной таблетки перед сном, но лечение растягивается на две недели. «Тержинан» тоже выпускают в таблетках. Их перед введением во влагалище их надо опустить в воду на полминуты, чтобы они размокли. Хватит одной таблетки, применяемой перед сном.

Срок лечения составляет десять дней.

Лечение кольпита и назначаемые препараты определяют в зависимости от инфекции, которое вызвало заболевание.

  • Если виновны трихомонады, то врач выписывает «Метронидазол». В таком случае лечиться необходимо женщине и её половому партнёру, чтобы не заразиться повторно.
  • Если причиной кольпита были грибки, то применяют лекарственные средства: «Кетоконазол», «Клиндамицин», «Флуконазол». Когда заболевание вызвала гонорейная палочка, то назначают следующее лекарство: «Тетрациклин», «Цефиксим», «Цефтриаксон».

Бактериальное лечение уничтожает микрофлору влагалища, после лечения её требуется восстановить. Для восстановления микрофлоры применяют «Линекс» и свечи «Бифидумбактерин». Срок лечения определяет врач.

Лечение кольпита требует соблюдение определённой диеты. Из меню следует убрать все соленья, копчёности и острые блюда. Их место займут овощи, фрукты и молочные продукты. От тесной близости с мужчинами также следует отказаться. Необходимо больше уделять внимание гигиене промежности.

Народные средства

Список народных средств, которые отлично влияют на лечение кольпита:

  1. Залить 50 г сухих измельченных листьев мать-и-мачехи литром кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Настой используется для спринцеваний при хроническом воспалении влагалища, сопровождающимся болями (также готовится отвар из листьев ежевики сизой).
  2. Лист мать-и-мачехи — 2 части, лист крапивы двудомной — 1 часть, трава зверобоя продырявленного — 1 часть, трава тимьяна обыкновенного — 2 части, корневище аира — 2 части, кора крушины ломкой — 1 часть. Две столовые ложки полученной смеси поместить в термос и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на ночь, а утром процедить и принимать по полстакана 3 раза в день.
  3. Отвар ромашки: в литр воды добавляют 2 столовые ложки цветков ромашки и в течение 15 минут кипятят. Затем отвар охлаждают, процеживают через марлю и используют для проведения спринцевания два раза в день в течение двух недель (также готовится и отвар из календулы).
  4. Трава тысячелистника — 20 г, листья шалфея лекарственного — 20 г, кора дуба черешчатого — 40 г, лист розмарина лекарственного — 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить. Применять два раза в день для спринцевания.
  5. Соцветие ромашки аптечной — 25 г, цветки мальвы лесной — 10 г, листья шалфея лекарственного — 15 г, кора дуба черешчатого — 10 г. Две столовые ложки полученной смеси залить литром кипятка. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.

Для лечения воспалений влагалища и шейки матки, которые вызваны трихомониазом, патогенными грибами и различными бактериальными инфекциями, используют 3-процентный раствор прополиса, смешанный с 96%-ным этиловым спиртом. Лечение продолжается 7—10 дней, препарат применять 1 раз в день. [adsense3]

Возможные осложнения

Почему не стоит запускать недуг? При игнорировании симптомов кольпита у женщин возникает множество опасных последствий:

  • хроническая форма сложнее лечится медикаментозными средствами;
  • провоцирование таких заболеваний мочеполовой системы, как уретрит и цистит;
  • у девочек отсутствие лечения чревато срастанием внутренних или внешних половых губ.

Многие женщины считают кольпит легким недугом, который может пройти без лечения. Однако при игнорировании симптомов он перейдет в вялотекущую форму. Признаки станут менее выраженными, однако это совсем не указывает на процесс выздоровления. При первых же симптомах нужно отправляться к гинекологу, чтобы узнать причину и назначить лечение.

При полном отсутствии лечения возможно появление цервицита — воспаления шейки матки. Также не исключено возникновение эндометрита (воспаления слизистой матки) и сальпингоофорита (заболевания придатков). Такие патологии способны привести к бесплодию и повышают риск появления внематочной беременности.

Профилактика

Стопроцентной защиты от кольпита нет. Старайтесь избегать заражения патогенами, например, с помощью презервативов во время полового акта, душа до и после.

Вы можете постараться не нарушать естественную среду влагалища.

Так же, как плохая гигиена может увеличить вероятность вагинита, слишком частое мытье с мылом, длительные ванны с пеной, влагалищные души или интимные спреи могут навредить.

Влагалище имеет очень хорошие средства защиты от инфекций и чрезмерная гигиена тела может нарушить этот защитный механизм и посодействовать возникновению кольпита.

Также обеспечьте правильную туалетную гигиену: при очищении от фекалий движения должны быть исключительно спереди назад. Не вытирайте стул от заднего прохода к влагалищу. Если вы заметили какие-то симптомы, немедленно обращайтесь к гинекологу.

Источник: https://p-87.ru/m/kolpit-u-zhenshhin/

Бактериальный вагинит (кольпит): лечение и причины воспаления во влагалище, классификация, основные симптомы и первые признаки

Гонорейный вагинит, или кольпит

Бактериальный вагинит может носить специфическую природу — болезнетворные микроорганизмы вызывают половые инфекции. Также кольпит может стать следствием активации собственной условно-патогенной флоры при иммунодефицитных состояниях. В первом случае необходимо лечение обоих половых партнеров, во втором — достаточно санации женщины.

Классификация

В гинекологи нет единой признанной классификации бактериального вагинита. Чаще всего используются следующие градации заболевания.

По происхождению:

  • специфический — развивается при попадании в организм облигатных патогенов: трихомонад, хламидий, кандид, гонококков, вирусов, микоплазм, уреаплазм;
  • неспецифический — спровоцирован дисбалансом нормальной влагалищной микрофлоры, условно-патогенные микроорганизмы вытесняют лактобактерии.

В зависимости от очага развития:

  • первичный — развивается непосредственно во влагалище;
  • вторичный — нисходящий, если воспаление «спускается» из полости матки, и восходящий, если «поднимается» из области вульвы.

По форме протекания выделяют следующие варианты вагинита.

  • Острый. Характеризуется ярко выраженными симптомами. Патологический процесс способен переходить на область вульвы и цервикальный канал.
  • Подострый. Является промежуточной формой между острым и хроническим кольпитом. Условно приходится на период от нескольких недель до двух месяцев от начала заболевания. Симптомы становятся менее выраженными, однако изменения слизистой влагалища продолжаются. При отсутствии лечения кольпит переходит в следующую форму.
  • Хронический. Симптомы вагинита отсутствуют, но периодически возникают эпизоды обострения. Состояние опасно нарушениями функции половых системы и возникновением проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
  • Рецидивирующий. Вариант хронической формы. Возникает по причине неправильно назначенного или не доведенного до конца лечения. А также вследствие реинфицирования половым путем.

По этиологии и обнаруженным патогенам выделяют следующие формы бактериального вагинита у женщин.

  • Трихомонадный. Спровоцирован трихомонадами, которые передаются через незащищенные половые контакты. Реже — посредством предметов обихода (полотенца, нижнее белье).
  • Кандидозный. Грибки рода Кандида в норме в незначительном количестве могут присутствовать во влагалище. В неблагоприятных условиях (например, при снижении иммунитета, после болезни, на фоне сахарного диабета) грибки начинают активно размножаться и вызывать воспаление. Кандидозный кольпит — не половая инфекция, но незащищенные контакты в период обострения заболевания могут провоцировать появление симптомов у партнера.
  • Атрофический. Возникает на фоне дефицита эстрогенов у женщин в естественной или искусственной менопаузе.
  • Хламидийный. Возникает после инфицирования хламидиями. Патогены быстро распространяются по всем отделам половой системы, вызывая эндометрит, сальпингит, оофорит.
  • Микоплазменный. Может быть вызван микоплазмами и уреаплазмами. Имеет минимальные клинические проявления, часто обнаруживается случайно.
  • Гонорейный. Гонорея не ограничивается воспалением во влагалище — поражаются наружные половые органы, шейка и полость матки, придатки.

Спровоцировать развитие кольпита могут различные факторы. В зависимости от возраста можно выделить следующие причины бактериального вагинита.

  • Девочки. Воспаление во влагалище возникает при несоблюдении правил гигиены, при попадании в вагину остриц, при манифестации сахарного диабета. Кольпит может быть реактивным — при гематогенном попадании патогенов на слизистую при скарлатине, ангине.
  • Подростки и зрелые женщины. Развитие кольпита связано в первую очередь с инфекциями, которые передаются половым путем.
  • Женщины в менопаузе. Как правило, диагностируется неспецифический кольпит атрофического типа, вызванный нехваткой половых гормонов, иссушением и истончением слизистой оболочки влагалища.

К факторам, которые повышают риск развития бактериального вагинита, относятся:

  • хронические заболевания — органов репродуктивной системы, а также эндокринной (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз);
  • прием лекарств — особенно антибиотиков, которые действуют неизбирательно, уничтожая и полезную микрофлору;
  • иммунодефицит — нарушение кровообращения, питания и атрофия стенок влагалища, особенно в климактерический период;
  • аллергические реакции — на контрацептивы, белье, интимную косметику, гигиенические средства;
  • повреждения слизистой — после спринцеваний, медицинский манипуляций, грубого секса;
  • изменение анатомии влагалища — опущение стенок, при этом замыкательная функция больших и малых половых губ нарушается и патогенам легче проникнуть во влагалище.

Признаки зависят от формы, стадии и причины патологического процесса. Общие симптомы бактериального вагинита следующие.

  • Выделения. Это главный индикатор воспаления. Их количество существенно увеличивается, они становятся более жидкими. При трихомонадном кольпите — это пенистые, неприятно пахнущие бели, иногда с прожилками гноя. При кандидозе имеют творожистый характер и пахнут прокисшим молоком. При атрофическом кольпите выделения желтоватые, необильные. При хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе характер выделений меняется несущественно.
  • Запах. Неприятный запах из половых путей, который женщина отмечает в течение дня и даже после душа. Он бывает кислым, творожным, тухлым или гнойным. В любом случае при воспалении он меняется и перестает быть нейтральным.
  • Дискомфорт. Ощущение жжения и влагалищного зуда может появиться внезапно, особенно часто после длительной активности.
  • Боли. Они локализуются внизу живота, усиливаются при походах в туалет, во время и после полового контакта.
  • Отек. Наружные половые органы отекают и краснеют при раздражении выделениями.

Наиболее частыми признаками бактериального вагинита являются патологические выделения и влагалищный зуд.

Какое обследование пройти

Чтобы правильно установить причину жалоб, а также назначить наиболее подходящее лечение, необходимо пройти комплекс обследований. Для начала — гинекологический осмотр.

Используя специальные зеркала, врач исследует слизистую шейки матки и влагалища. При острой форме кольпита обнаруживается рыхлость, яркость, отечность, уплотнение складок влагалища.

Выделения могут носить специфический характер (по цвету и запаху), так что врач установит диагноз сразу.

В запущенных стадиях на слизистой оболочке влагалища появляются эрозии. Также может быть назначена кольпоскопия. Она позволяет провести более детальное исследование состояния слизистой с помощью специального гинекологического прибора — кольпоскопа. Особенно необходимо такое обследование в случае бактериального вагинита при эрозии.

Наиболее важным для диагностики является забор мазков из заднего свода влагалища. Норма отражена в таблице.

Таблица — Мазок из влагалища в норме

ПоказательНорма
Флора Палочки (бациллы), палочки + кокки
Плоский эпителий 25-40 в поле зрения
Лейкоциты До 30 в поле зрения
Кандиды Отсутствуют
Трихомонады Отсутствуют

Для более детального обследования могут назначаться также следующие анализы.

  • Бактериологическое исследование. Проводится забор выделений из влагалища, после чего материал наносится на питательную среду. Через время оценивается рост бактерий. Если их количество превышает норму, а также обнаруживаются нетипичные формы — это может быть причиной кольпита и должно сопровождаться лечением.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Позволяет достоверно и с высокой точностью определить патогенов в материале из влагалища. Это могут быть как ПЦР на конкретных возбудителей, так и на микробный пейзаж влагалища. В последнем указывается количество бактерий и их процентное содержание.

Лечение бактериального вагинита

Схема лечения бактериального вагинита зависит от типа его возбудителя, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, состояния здоровья.

Лечение может быть только местным (свечи, мази, вагинальные таблетки) или системным (прием таблеток внутрь). Лекарства следует выбирать с учетом чувствительности патогенов к ним.

Важно проходить лечение вместе с половым партнером, на время терапии ограничить половые контакты либо использовать презервативы. Для мужчин используются те же лекарства, только свечи заменяются мазями.

В таблице представлены группы антибиотиков при конкретных возбудителях.

Таблица — Чем лечить бактериальный вагинит

Выявленные патогены Препараты
Условно-патогенные микробы — «Метронидазол»;— «Амоклав»;— «Азитромицин»;— «Доксициклин»
Трихомонады — «Метронидазол»;— «Тинидазол»
Гонококки — «Доксициклин»;— «Терациклин»;— «Цефепим»;— «Цефтриаксон»
Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы — «Азитромицин»;— «Джозамицин»;— «Кларитромицин»;— «Доксициклин»

Дополнительно назначается местная терапия. Эффективны следующие свечи при бактериальном вагините.

  • «Гексикон». Антибактериальные свечи, проявляющие активность в отношении многих видов бактерий. Основным веществом является хлоргексидин — антисептик.
  • «Тержинан». Данные вагинальные таблетки также известны также как «Неотризол». Проявляют антибактериальные, противогрибковые, антисептические свойства из-за многокомпонентного состава.
  • «Полижинакс». Свечи оказывают антибактериальный и противогрибковый эффекты благодаря активным компонентам — полимиксину и неомицину. Помогают при кольпите смешанной этиологии.
  • «Повидон-Йод». Внутривагинальный препарат на основе йода. Оказывает антисептическое действие, лечит вагиниты в острой и хронической формах. Активен в отношении грибков, вирусов и бактерий.
  • «Клион-Д». Свечи содержат противогрибковый компонент (миконазол) и противомикробный (метронидазол). Эффективен при неспецифических, трихомонадных кольпитах.

Для лечения кандидозного кольпита используются только противогрибковые препараты внутрь и во влагалище. Длительность курса и дозировка зависят от стадии заболевания, частоты рецидивов.

Атрофические кольпиты требуют местного назначения свечей с эстрадиолом (например, «Овестин»). В дополнение назначаются суппозитории с антибактериальным и противовоспалительным действиями. Для профилактики рецидива подходят облепиховые свечи, отзывы женщин это подтверждают.

Комплексная терапия также подразумевает использование средств, восстанавливающих биоценоз влагалища, который нарушается вследствие заболевания и лечения антибактериальными препаратами:

  • «Ацилакт» — на основе ацидофильных лактобактерий;
  • «Бифидумбактерин» — с живыми бифидобактериями;
  • «Вагилак» — содержит лактобактерии и термофильный стрептококк.

Дополнительно необходимы строгое соблюдение гигиены, использование для подмываний нейтрального мыла. Могут рекомендоваться народные средства: спринцевания отварами и настоями ромашки, шалфея, календулы, хлорофиллипта, а также растворами «Риванола», сульфата цинка, марганцовки.

Во время беременности

Во время вынашивания происходит физиологическое снижение иммунитета, перестраивается гормональный фон, кислая среда влагалища меняется на щелочную. Эти факторы способствуют развитию острых воспалительных процессов во влагалище.

Спектр препаратов, разрешенных во время беременности, небольшой. Противопоказания и целесообразность их применения следует уточнять у лечащего врача. В таблице представлены основные лекарства, разрешенные по триместрам беременности.

Таблица — Лечение кольпита у беременных

Препараты1 триместр 2 триместр3 триместр
Антибиотики Крайне нежелательно — «Азитромицин»;— «Джозамицин»;— «Цефепим»;— «Метронидазол» Можно практически все препараты, но с учетом риска для плода и показаний для матери
Свечи — «Бетадин»;— «Гексикон»;— «Повидон-Йод»;— «Гинезол»;— «Пимафуцин» — «Тержинан»;— «Полижанкс»;— «Клион-Д»;— «Гинезол»;— «Пимафуцин»;— «Нистатин»

При лактации спектр препаратов еще уже, так как большинство проникают в грудное молоко. Рекомендуется на время терапии перейти на искусственное вскармливание.

Чтобы избежать бактериального вагинита или его рецидивов, следует соблюдать такие правила:

  • регулярно посещать гинеколога;
  • следить за интимной гигиеной;
  • избегать самостоятельного приема антибиотиков;
  • упорядочить половую жизнь;
  • устранить аллергические раздражители;
  • укреплять иммунитет.

Лечение бактериального вагинита простое — достаточно лишь правильно установить причину его развития и своевременно принять меры. Но не стоит забывать о простых мерах профилактики, а во время терапии также проводить санацию полового партнера.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Источник: https://doktor365.ru/bakterialnyj-vaginit/

Кольпит (вагинит): причины, симптомы, классификация

Гонорейный вагинит, или кольпит

Кольпит — воспалительный процесс, локализованный на слизистой влагалища. Диагностируется во всех возрастных группах, провоцируется различными факторами. Выделяют острую и хроническую форму. Вагинит, кольпит не опасен для жизни, но затяжное течение сопровождается риском осложнений.

Код МКБ кольпита

У включенного в категорию воспалительных болезней влагалища, вульвы кольпита код по МКБ 10 — N76. Заболевание острой формы шифруется комбинацией N76.0.

Это любопытно! Многие путают вагинит и вагиноз. Первый — воспалительный процесс слизистой влагалища; второй — замещение благоприятной микрофлоры патологической без формирования воспалительного очага.

Причины кольпита

Причины кольпита делят на:

Зачастую болезнь провоцируют:

  • пренебрежение личной гигиеной;
  • частая смена интимных партнеров;
  • ранняя половая жизнь;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергия;
  • гормональный дисбаланс;
  • болезни ЖКТ;
  • использование синтетической тесной одежды.

Нередко вагинит у женщин диагностируют в период беременности, кормления грудью, при менопаузе. Вагинит у девочек зачастую развивается при гормональной перестройке организма.

Кольпит влагалища возможен из-за ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), проблем трофики тканей. Причиной воспаления становится травма, ожог, рана, химическое повреждение.

Вагинит у ребенка возможен на фоне слабости иммунитета. Такое объясняется индивидуальными особенностями, лекарственной программой. Причиной вагинита бывает продолжительная стрессовая ситуация.

Выделяют аэробный, анаэробный вагинит.

Симптомы кольпита

Изредка диагностируют вагинит у мужчин, но основной процент больных — женского пола. Мужчинам лечение не требуется. У женщин терапию назначают, ориентируясь на причины, вызвавшие болезнь. На необходимость курса указывают симптомы кольпита:

  • отек, краснота слизистых влагалища;
  • появление пенистых, творожистых, жидких выделений;
  • включения гноя, слизи во влагалищных выделениях;
  • жжение, зуд в области промежности.

Неприятные ощущения становятся сильнее при интимном контакте, мочеиспускании.

Если симптомы вагинита в острой форме не привлекли внимания, заболевание трансформируется в хроническое. Проявления патологии ослабевают, пропадают полностью. Со временем хронический вагинит может спровоцировать появление очага воспаления в придатках, матке. Перешедший в хронику острый вагинит у ребенка, взрослого может вызвать инфицирование мочевыводящих путей.

Возможны после вагинита:

  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит.

Симптомы вагинита. materlife.ru

Острый вагинит

Нередко возникает такой кольпит после родов, полученной травмы, интимного контакта с партнером, передающим ИППП. Прогрессирует быстро. Почти всегда отмечается вскоре после полового акта без барьерной защиты.

Известно, как выглядит вагинит такой формы: слизистые влагалища отекают, краснеют; симптомы бурные, течение яркое. Зная, от чего возникает кольпит и как его устранить, врач назначает терапевтическую схему.

В среднем полное излечение возможно за 2 недели.

Хронический вагинит

Если диагностика кольпита показывает воспалительный процесс, существующий более 2 месяцев, определяют случай как хронический.

Такой чаще обусловлен неудачно выбранным лечением острого течения, очень часто фиксируется на фоне стойкого снижения иммунитета. Этот вид вагинита характеризуется частыми рецидивами.

Лечится физиопроцедурами; в период ремиссии рекомендовано пребывание в санатории.

Хотя нет строгих ограничений на то, можно ли заниматься сексом при вагините, отмечается, что при хронической форме выше опасность заразиться гепатитом, вирусом. Это обусловлено травмами, которые женщина получает при контакте.

Бактериальный вагинит

Бактериальный вагинит указывает на себя зудящими, жгущими ощущениями, становящимися сильнее при интимном контакте. Выделения при кольпите дурно пахнут, имеют нетипичную консистенцию. Симптоматика напоминает прочие формы, а также болезни, распространяющиеся половым путем. Нередко диагностируют бактериальный вагинит после месячных.

Бактериальный кольпит характеризуется воспалением слизистой влагалища, нарушением баланса микрофлоры органа.

Провоцируется недостаточной гигиеной (одна из характерных причин появления после периода месячного кровотечения), наличием пороков развития половой системы, слабым локальным иммунитетом.

Вагинальный кольпит бывает на фоне лечения цитостатиками, гормонами, антибиотиками, облучением. Часто диагноз «кольпит» ставят на фоне анемии, диабета, гипотиреоза, иных эндокринных нарушений.

Бактериальный кольпит. uterus2.ru

Бактериальный острый кольпит развивается под влиянием дисбалансирующих факторов, смещающих равновесие микрофлоры в пользу вредных микроорганизмов. Сначала развивается вагиноз; без адекватного лечения перетекает в вагинит. Если происходит заражение трихомонадой, возбудителем гонореи, диагностируют специфический (гонорейный, трихомонадный) кольпит.

Это любопытно! При адекватном и своевременно начатом лечении кольпит проходит без следа и последствий для здоровья, репродуктивной функции. Прогноз формулируют как «очень положительный». На практике многие запускают течение, опасаясь посещения врача.

Кандидозный кольпит

Кандидозный кольпит встречается чаще прочих. Имеет грибковую природу. Специфическое проявление — творожистые белые выделения, которым характерен кислый запах.

Под влиянием температуры, после интимного контакта раздражение становится сильнее, болезненность и зуд активизируются.

Такой кольпит при беременности, после месячных, в иные моменты может прогрессировать настолько ярко, что ощущения практически невыносимы. При трансформации в хронический становится рецидивирующим вагинитом.

Хотя причина болезни известна и разработано много противогрибковых медикаментов, а сделать цитограмму кольпита современными лабораторными методами несложно, полное излечение затруднительно, потому что нередко возбудитель резистентен.

Это приводит к хронической форме. При менструации, после интимного контакта симптоматика обостряется. Больных часто интересует, можно ли забеременеть при вагините такой формы.

Беременность возможна, но факт болезни обязательно учитывают, если наблюдается фертильность.

Дрожжевой кольпит

Дрожжевой кольпит знаком почти каждой женщине. Он не представляет опасности для жизни, но может спровоцировать фертильность. Причина болезни — размножение колоний грибков Кандида. Трансформация в хроническое течение сопряжена с риском сальпингита, эндометрита.

Болезнь проявляется отеком, покраснением, зудом, раздражением тканей, болью. При острой форме проявления яркие, усиливаются к вечеру. Хронический протекает менее заметно, склонен к рецидивам. Лечится антимикотическим курсом. Возможен смешанный вагинит, при котором анализы показывают несколько видов возбудителей. Лечение длится 1-2 недели, иногда — дольше.

Дрожжевой вагинит. baby.ru

Неспецифический вагинит

Неспецифический вагинит возможен при нарушении баланса микрофлоры. На фоне сбоев активизируются условно опасные формы жизни. Процессы не сопряжены с клиническими симптомами. Болезнь появляется при наличии предрасполагающих факторов.

Нередко наблюдается при изменении гормонального фона, после оперирования, родов и прерывания беременности. Привлекает внимание водянистыми, жидкими выделениями. При длительном течении процесса возможно появление патологических включений.

Иногда определяется как гормональный вагинит.

Неспецифический кольпит не сопровождается болезненностью; общее состояние остается стабильным. Процесс локальный, воспалительный. Иногда развивается в катаральный вагинит. Без адекватного лечения может перейти в катаральный гнойный вагинит.

Другие виды кольпита

  • Иногда диагностируют гонорейный вагинит. Провоцируется гонококком. С вероятностью около 50% протекает латентно. Инкубационный период длится 3-7 суток. Затем появляются гнойные влагалищные выделения, ткани отекают, краснеют и болят. Высока вероятность трансформации в хроническую форму.
  • Стафилококковый вагинит диагностируют, если анализы показывают присутствие возбудителя-стафилококка.
  • Иногда при нарушении состава микрофлоры диагностируют аэробный вагинит. Характеризуется снижением концентрации лактобактерий и замещением их энтеробактериями. Иногда превалируют стафилококки, стрептококки. Если мазок при аэробном вагините показал такие изменения, могут диагностировать неспецифическую форму болезни. Это обусловлено отсутствием четких диагностических критериев.
  • Анаэробный вагинит выявляют при доминировании анаэробных форм жизни.
  • Если заболевание выявлено у ребенка, подростка, в карту пациента вписывают ювенильный вагинит.
  • Сравнительно распространен хламидийный кольпит. Редко проявляется симптомами. Течению характерны необильные влагалищные выделения, напоминающие нормальные, в сочетании со слабым жжением, зудом.
  • Бывает аллергический вагинит. В этом случае воспалительный процесс обусловлен аутоиммунной реакцией. Лечение предполагает определение и устранение аллергена.

Механизм возникновения кольпита

Распространенность этиологии в разных возрастных группах отличается. У детей чаще причина болезни — кишечная микрофлора, в возрасте до 6 лет — недостаточная гигиена. Воспалительные процессы возможны как ответ на химические компоненты используемых гигиенических средств. Неспецифические формы возможны из-за контакта с инородными телами.

В репродуктивном периоде преимущественный процент случаев — инфекционные. Играет роль загрязнение тканей спермой, кровью.

Заражение в большей мере вероятно при наличии фистул, на фоне облучения, наличия опухолей. До 30% случаев — неинфекционные. Иногда развиваются как реакция на спреи, духи, мыло, моющие составы, кремы, противозачаточные средства.

Выделения из матки при кольпите. womanadvice.ru

Возбудитель вагинита

Известно несколько бактерий, вирусов, провоцирующих появление воспалительного очага. Кольпит возможен на фоне заражения всеми микроорганизмами, вызывающими ЗППП. Для определения адекватной тактики лечения необходимо проанализировать влагалищные выделения, оценить состав микрофлоры. Курс терапии определяет гинеколог.

Это любопытно! Самое перспективное направление лечения кольпита — препараты, стимулирующие рост полезных бактерий. Лекарства, угнетающие вредную микрофлору, уходят в прошлое.

Вывод

Кольпит — неприятное, потенциально опасное заболевание. Без адекватной терапии приводит к осложнениям — воспалительным процессам в близлежащих органах. Может вызвать бесплодие.

Вагинит не накладывает запрет на половую жизнь, но создает немалый дискомфорт из-за боли, жжения при интимных контактах.

Половым путем не передается, но возникает на фоне заражения бактериями, вирусами, распространяющимися при незащищенных контактах.

Источник: https://filzor.ru/news/kolpit-vaginit-prichiny-simptomy-klassifikatsiya/

Гнойный кольпит и вагинит: причины, диагностика, симптомы

Гонорейный вагинит, или кольпит

Воспаление влагалища поражает пациенток женского пола достаточно часто, особенно в активной репродуктивной фазе. Вагинит (так называют заболевание) нередко сопровождает женщин во время беременности, что довольно опасно для мамы и малыша. Необходимо посещать гинеколога два раза в год. Обратитесь для обследования в КДЦ «ИнтеграМед» (ранее НДЦ).

Суть заболевания и причины развития

Природа патологии чаще всего вызвана инфекционной средой. В медицине недуг трактуют по-разному. От латинской «vagina» – это вагинит, от греческого «colpos» ‑ это кольпит. По сути, гнойный кольпит и вагинит – это одна и та же болезнь.

У женщин во влагалище микрофлора в норме имеет определенный уровень рН. При его нарушении создаются благоприятные условия для неконтролируемого размножения болезнетворных бактерий, что и приводит к развитию кольпита.

От чего бывает вагинит ‑ факторы риска

  • Дисбаланс гормонов (в т.ч. в период менопаузы).
  • Роды, искусственное прерывание беременности.
  • Беременность.
  • Травмы влагалища (в т.ч. при жестких сексуальных контактах).
  • Злоупотребление спринцеванием.

  • Пренебрежение правилами интимной гигиены.
  • Применение спермицидов в целях контрацепции.
  • Заболевания с нарушением обменных процессов.
  • Тяжелые инфекции (туберкулез и т.д.).
  • Соматические патологии в хронической форме.

  • Прием медикаментов определенного типа (антибиотики, цитостатики, глюкокортикоиды).
  • Дефицит клеточного питания, гипоавитаминоз, диеты с голоданием.
  • Психоэмоциональные перегрузки.

Все факторы находят отражение на иммунной системе, подавляя общую и местную сопротивляемость организма, провоцируя частые вагиниты.

Классификация кольпитов

Разделение заболевания происходит по нескольким критериям. Одна из их – причины, запустившие механизм развития:

  1. Неспецифический вагинит. Возбудители – условно-патогенные микроорганизмы (стафилококк и т.д.), попадающие во влагалище извне или перенесенные из прямой кишки при интимной близости.
  2. Специфический. Возбудители – половые инфекции. Делится на несколько категорий:
  • трихомонадный;
  • гонорейный;
  • туберкулезный;
  • атрофический;
  • кандидозный;
  • хламидиозный.

По продолжительности течения разделение следующее:

По локализации очагов поражения слизистой ткани:

  • диффузный. Воспаление затрагивает всю влагалищную полость, она отекает, ткани гиперемированы, зернистой структуры, но без налета;
  • серозно-гнойный. Утолщение, воспаление, появление налета на оболочке слизистых. При снятии налета (что затруднено) открывается кровоточивое изъязвление.

По пути инфицирования:

  • первичный – прямое влагалищное поражение возбудителем;
  • вторичный – гематологическое или лимфатическое заражение (через кровь или лимфу) из постороннего очага инфекции.

Клинические проявления

Симптомы гнойного кольпита (вагинита) прямо зависят от того, чем была вызвана патология.

Бактериальный вагинит (неспецифический):

  • влагалищный зуд, жжение;
  • жар и распирание в области малого таза;
  • выделения обильные, гнойные, с примесью крови, пенистого или слизистого характера;
  • гнилостный запах от легкого до интенсивного;
  • боли при остром течении.

Грибковый вагинит (кандидозный):

  • острый зуд, жжение;
  • сухие слизистые;
  • творожистое отделяемое из влагалища белого цвета;
  • кисловатый запах;
  • интенсивный болевой синдром.

Трихомонадный (самый частый из ИППП):

  • жидкие выделения пенистой консистенции;
  • рези, жжение при мочевыделении;
  • присутствие неприятного запаха;
  • надлобковые боли;
  • болезненная отечность влагалища;
  • нестерпимый зуд промежности.

Атрофический вагинит (возрастной):

  • появление сухости;
  • жжение при дефиците смазки во время сношения;
  • скудная бель;
  • легкий зуд.

Постепенно болезнь формируется в хроническую, трудно поддающуюся излечению.

Вагинит у беременных

Дрожжевой кольпит при беременности – самый частый из всех видов. Серьезная гормональная перестройка ведет к изменению микрофлоры и развитию заболевания. Течение болезни достаточно тяжелое: кандидозный кольпит при беременности выражается сильным отеком слизистой, болью промежности, интенсивными выделениями с гноем и запахом.

Лечить вагинит при беременности у женщин необходимо без промедления, последствия для ребенка и будущей мамы очень серьезные:

  • внутриутробная инфекция плода;
  • выкидыш или прерывание беременности по медицинским показаниям;
  • плацентарное воспаление, фетоплацентарная недостаточность;
  • разрывы промежности при родах;
  • сепсис.

Диагностика гнойного кольпита

Диагноз ставится после выявления возбудителя, от которого появился кольпит, и проведения стандартных диагностических мероприятий:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • лабораторное исследование мазка;
  • бакпосев;
  • анализ крови (общий, биохимический);
  • сбор анамнеза.

Методы лечения кольпитов

Лечение гнойного кольпита амбулаторное (исключение угроза выкидыша или сильное воспаление). Тактика терапии подбирается по лабораторным данным, наличию сопутствующих патологий, первопричины болезни и состояния женщины.

Бактериальный вагиноз:

  • антисептические спринцевания;
  • антибактериальная терапия (свечи);
  • противовоспалительная терапия (свечи);
  • нормализаторы микрофлоры;
  • травяные ванночки;
  • поливитамины (после лечения).

Грибковый:

  • антимикотики (таблетки, свечи);
  • антигистамины;
  • иммуномодуляторы.

Трихомонадный вагинит:

  • системные антибиотики (метронидазол и т.д.);
  • местные антибиотики (свечи);
  • антисептические ванночки.

Борьба с этим видом болезни требует одновременного лечения партнера.

Атрофический:

  • заместительные гормоны;
  • коррекция влагалищной флоры.

Борьба с гнойным кольпитом во время беременности ведется безопасными средствами местного значения. Необходимость использования других методов лечения определяется по показаниям и степени угрозы плоду и матери.

Специалисты Консультативно-Диагностического центра «ИнтеграМед» (ранее Национальный Диагностический Центр) проведут необходимые диагностические и терапевтические процедуры. Запишитесь на прием к гинекологу по телефонам, указанным на сайте, или используйте онлайн форму для записи.

Источник: https://ndc-mrt.ru/ginekologiya/kolpit-vaginit-prichini-simptomi/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.