Гломерулонефрит и синдром Кушинга у мужа, нужен совет

Содержание

Гломерулонефрит у мужчин

Гломерулонефрит и синдром Кушинга у мужа, нужен совет

  1. Общие характеристики проблематического состояния
  2. Внешние проявления и симптоматика
  3. Разновидности Гломерулонефрита у мужчин
  4. Какие осложнения могут возникнуть
  5. Диагностические методы, направленные на выявление проблемы
  6. Методы лечения болезни
  7. Какими должны быть профилактические меры
  8. Еще несколько полезных советов

По статистике, половина мужчин и детей, которые сталкивались с инфекционными, либо вирусными болезнями получают такую проблему, как Гломерулонефрит. Это заболевание почек, которое может быть самостоятельным состоянием организма, либо сопровождать другие болезни. Чаще всего проблема протекает достаточно остро, но есть и случаи, когда абсолютно никакие симптомы не отмечаются. Что конкретно такое Гломерулонефрит у мужчин, как диагностировать и лечить проблему с использованием эффективных методик следует обсудить подробнее.

Общие характеристики проблематического состояния

Такое заболевание почек у мужчин, как Гломерулонефрит, вызывается чрезмерно бурной иммунной реакцией на клетки собственного организма. Человеческий иммунитет некоторое время неправильно исполняет свои функции и вместо того, чтобы бороться с вирусами, он начинает убивать собственные же клетки. Общие признаки Гломерулонефрита можно описать следующим образом:

  • болезнь обладает иммунно-воспалительным характером;
  • чаще всего имеет свойство поражать почечные клубочки;
  • немного реже поражению поддаются почечные каналы и сопутствующие ткани;
  • выступает в роли самостоятельного, либо сопровождающего заболевания;
  • оставляет человеку после себя ряд осложнений и неприятных последствий;
  • бывает острым и хроническим;
  • имеет разные степени проявления, в связи с чем делится на типы;
  • занимает первое место среди всех болезней почек;
  • продолжительность в основном составляет несколько недель.

Большие шансы получить именно это заболевание присутствуют у мужчин, которые переболели инфекционным эндокардитом, либо красной волчанкой. В зоне риска находятся и те, кому часто приходилось сталкиваться с ОРВИ.

Внешние проявления и симптоматика

Острые симптомы Гломерулонефрита у взрослых мужчин – это довольно частое и крайне неприятное явление. Как дополнение к дискомфортным ощущениям, человек может наблюдать внешние проявления. Основные симптомы и дополнительные внешние показатели наличия в организме проблемы представленного типа характеризуются по такому принципу:

Повышение температуры тела

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • наблюдается сильная отечность лица, особенно в утреннее время;
  • увеличивается количество мочи, но при этом ее структура становится менее плотной, чем при обычном состоянии;
  • наблюдается гипертонический синдром – у мужчины постоянно повышенное давление;
  • значительно ухудшается качество кровообращения, что приводит к постоянной общей усталости;
  • повышаются показатели температуры тела.

Зачастую заболевание начинается очень резко и бурно, а уже через пару дней постепенно идет на спад. Но бывают и другие варианты развития событий, в связи с чем, медики разделили эту проблему на несколько типов.

Разновидности Гломерулонефрита у мужчин

Воспалительное заболевание почек не всегда протекает в одинаковом режиме. Именно из-за этого опытными медицинскими специалистами были выделены следующие его разновидности:

  1. Острая форма – симптомы очень заметные, значительно ухудшают качество здоровья человека и жизни в общих чертах.
  2. Хроническая форма – время от времени, независимо от того лечится человек или нет, болезнь возвращается.
  3. Типичная форма – острое начало и постепенный спад.
  4. Латентная форма – практически незаметное начало, симптомы не проявляют себя каким-то видимым образом на протяжении всего периода проблемы.
  5. Гамарутическая форма – значительно повышается уровень эритроцитов в моче.
  6. Гипертоническая форма – из симптомов только повышенное давление.
  7. Смешанная форма – все симптомы присутствуют сразу.

    Гломерулонефрит — заболевание почек

Мембранозный Гломерулонефрит достаточно часто имеет возможность рецидивировать. Даже грамотно проведенное лечение не всегда может обезопасить человека от таких последствий.

Какие осложнения могут возникнуть

К большому сожалению, такое заболевание, как Гломерулонефрит, не проходит бесследно. Даже если человек избавился от указанного заболевания почек, ему грозит ряд осложнений, которые тоже нельзя назвать самыми приятными. К числу последствий указанного заболевания у мужчин стоит отнести:

  • возможность появления сердечной недостаточности;
  • появление симптомов почечной недостаточности;
  • незначительное нарушение зрения человека;
  • возможность внутримозгового кровяного излияния.

Чтобы избежать указанных последствий, лечение проблемы указанного типа обязательно необходимо доверить высококвалифицированному врачу. Но прежде чем доктор назначит какие-то терапевтические меры, пациенту придется пройти ряд лабораторных исследований.

Нарушение зрения человека

Диагностические методы, направленные на выявление проблемы

Есть несколько действенных методик, позволяющих выявить именно это заболевание почек. Прежде всего, если человек наблюдает у себя похожие симптомы, он должен обратиться к медицинскому специалисту.

Только врач может решить какие именно методы диагностики использовать лучше всего.

Практически всегда, чтобы обнаружить мембранозный Гломерулонефрит, человеку предложат пройти ряд следующих исследований:

  • стандартный анализ мочи;
  • проведение проб Зимницкого и Реберга;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • процедура УЗДГ почечных сосудов;
  • выполнение анализа крови;
  • общий осмотр пациента, с целью выяснения его нынешнего состояния.

Проведение проб Зимницкого и Реберга

Все диагностические методы являются обязательными, ведь ряд подобных исследований позволяет с точностью обнаружить проблему и определить ее разновидность. Также диагностика позволяет выявить причины Гломерулонефрита, исходя из них врач сможет назначить для пациента действенное лечение.

Лучше обратиться с такой проблемой в ту клинику, где активно используется современное медицинское оборудование. Тщательно нужно относиться к выбору медицинского специалиста.

Лучше искать врача, о котором, в целом, хорошо отзываются пациенты, чтобы лечение точно оказалось грамотным и эффективным.

Даже при грамотном лечении проблемы какие-то последствия могут остаться, а если ничего не делать с этим состоянием, то качество здоровья человека будет постепенно ухудшаться.

Методы лечения болезни

Постельный режим

Если наблюдаются первые проявления указанного заболевания у мужчины, ему нужно сразу же обратиться к медицинскому специалисту. Сначала пациент проходит квалифицированное обследование и сдает все необходимые анализы.

Только после точного подтверждения диагноза, человеку может назначаться лечение. Врачи подходят к этому моменту комплексно, ведь одними только таблетками избавиться от Гломерулонефрита невозможно.

Для лечения пациентов с этим диагнозом докторами используются следующие методики и препараты:

  • назначается специальная диета №7;
  • больному прописывают постельный режим;
  • назначается эффективная антибактериальная терапия;
  • советуют принимать негормональные и гормональные медикаментозные средства;
  • назначается противовоспалительная терапия.

Кроме того, доктора прописывают лекарства, которые помогут снять отечность лица, понижают давление и справляются с другими неприятными симптомами.

Следует отметить и тот факт, что лечиться необходимо обязательно в условиях стационара, под строгим присмотром врачей. Только так можно избавиться от болезни, но от рецидива никто полностью застраховать себя не имеет возможности.

Именно из-за этого нужно проводить профилактику, чтобы указанная болезнь не появлялась.

Какими должны быть профилактические меры

Включая тот факт, что провокаторами болезни могут стать вирусные заболевания, тонзиллит, ангина, пневмония и прочие стрептококковые инфекции, человеку необходимо избавляться именно от них. Нельзя оставлять подобные состояния без лечения или пытаться бороться с ними самостоятельно, без учета советов и рекомендаций врача.

Чтобы не допустить возникновения Гломерулонефрита у мужчин, представителям мужской половины человечества нужно постараться действовать следующим образом:

Правильное питание

  1. Вовремя выполнять грамотное лечение инфекционных и простудных заболеваний.
  2. Стараться постоянно проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы.
  3. Включить в собственный рацион большое количество здоровой и сбалансированной пищи.
  4. Постоянно, очень внимательно следить за состоянием собственного здоровья.
  5. Даже при малейших проблемах со здоровьем сразу же необходимо обратиться к врачу.

Такие меры предосторожности помогут человеку значительно уменьшить риск появления болезни. Главное, очень внимательно следить за состоянием своего организма и не оставлять даже самые простые, на первый взгляд, болезни без внимания.

Еще несколько полезных советов

Поскольку статистика говорит о том, что Гломерулонефрит является довольно распространенным заболеванием почек, за состоянием собственного организма необходимо очень внимательно следить. Если симптомы болезни появились очень резко, то нужно сразу же идти к доктору, а не пытаться изменить ситуацию самостоятельно. Заболевший человек обязательно должен помнить следующие факты:

  • нельзя ни при каких обстоятельствах проводить лечение проблемы дома;
  • коррекция ежедневного рациона человека будет отличным посылом к более быстрому выздоровлению;
  • не стоит путать болезнь с обычной простудой, ведь ОРВИ может быть сопровождающим фактором;
  • если у человека постоянно повышается давление, а ранее этого не было, то нужно задуматься о наличии этого заболевания почек – оно может протекать не так бурно и минимально дает о себе знать;
  • самостоятельно назначать и принимать какие-либо лечебные препараты категорически запрещается.

Знание этих фактов поможет вовремя человеку заподозрить у себя проблему и понять что нужно бежать к врачу.

Чем раньше начать избавляться от проблемы, тем меньший риск возникновения различных осложнений присутствует.

Когда антитела начинают агрессивно реагировать на клетки собственного организма, целостная система начинает постепенно разрушаться, что приводит к довольно серьезным последствиям.

Указанное заболевание почек лечится исключительно медикаментозными средствами с включением специальной диеты, и никакие средства народной медицины здесь не в силе помочь. Остановить такую реакцию иммунитета на клетки собственного тела нельзя за пару дней, и пациент должен четко это понимать.

Заболевание может оставить после себя ряд неприятных последствий, которые также придется лечить дополнительно. Гломерулонефрит у мужчин встречается достаточно часто, а лечить его сложно. Болезнь делится на несколько разновидностей, каждая из которых обладает своими уникальными особенностями.

При обнаружении первого симптома почечного заболевания, человеку необходимо придерживаться такого алгоритма действий:

  • консультация у квалифицированного врача;
  • сдача всех необходимых анализов;
  • лечение в условиях больничного стационара;
  • борьба с последствиями проблемы и выписка.

Гломерулонефрит препятствует возможности почек осуществлять свою функцию своевременно и правильно. Начинаются проблемы с выработкой мочи и сопутствующие недомогания.

Бороться с указанным заболеванием обязательно необходимо комплексно, ведь только такой подход сможет дать положительный и более продолжительный результат.

Медикаменты должны подбираться исключительно медицинским сотрудником, продолжительность курса лечения также устанавливается врачом.

Гломерулонефрит

Диета No7 помогает усилить действие медикаментозных средств и урегулировать общее состояние больного. Ее нужно придерживаться на протяжении всего лечебного периода. Чтобы эффект был более положительным, мужчине нужно отказаться от вредных привычек. Более подробные инструкции по поводу любых лечебных мер можно получить в кабинете врача.

Такая проблема, как Гломерулонефрит, никогда не проходит бесследно. Отсутствие грамотного лечения очень пагубно скажется на общем состоянии здоровья мужчины. Об этом всегда следует помнить, чтобы при первых симптомах заболевания сразу же обратиться к врачу.

Даже после лечения существует вероятность повторного возникновения проблемы, особенно если она переросла уже в хроническую форму. Именно поэтому лучше постараться избежать указанного состояния, ведь избавиться от него полностью будет довольно-таки сложно.

Чаще всего заболевание протекает как самостоятельное, но может стать сопутствующей проблемой, при наличии других проблем со здоровьем.

Из-за чего именно возникла проблема, в каждом конкретном случае, покажут исключительно лабораторные исследования.

Чтобы появилась возможность решить проблему полностью, человеку нужно прислушиваться ко всем советам и рекомендациям медицинских специалистов. Только в таком случае скорое выздоровление станет возможным.

Если лечиться неправильно, то уже скоро мужчина может столкнуться с рядом других проблем, которые будут не менее неприятными.

Гломерулонефрит — это двухстороннее поражение почек, при котором происходит повреждение почечных клубочков. Почечный клубочек (гломерула) состоит из множества капиллярных петель, образующих фильтр. При поражении почечных клубочков нарушаются процессы фильтрации.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/glomerulonefrit-u-muzhchin.html

Синдром Кушинга. Причины, лечение, профилактика

Гломерулонефрит и синдром Кушинга у мужа, нужен совет

Синдром Кушинга (также называемый гиперкортицизмом)- это состояние, возникающее, когда организм человека длительный период времени подвергается воздействию избыточного количества гормона кортизол, или лекарств, схожих с этим гормоном по действию.

Развитие данного синдрома, в основном, провоцирует прим определенных лекарств, имитирующих кортизол.

Другой причиной возникновения этого заболевания могут служить опухоли, заставляющие организм вырабатывать избыточное количество кортизола.

Синдром Кушинга состоит из ряда симптомов, поддающихся лечению. Практически во всех случаях, данный симптом излечим.

Данное заболевание получило свое название от хирурга Харви Кушинга, именно он впервые описал данное заболевание.

Кортизол является незаменимым гормоном для жизнедеятельности человека. Надпочечники вырабатывают его для поддержания нормального ежедневного функционирования организма, чуть больше кортизола вырабатывается в ответ на стресс, или когда уровни этого гормона в крови ниже, чем должно быть.

В определенном количестве кортизол помогает организму выполнять несколько жизненно важных задач:

  • Поддержание оптимального кровяного давления и работы сердца
  • Контроль иммунной системы
  • Получение энергии из пищи
  • Повышение уровня сахара в крови по необходимости
  • Контроль за формированием костей

Если организм вырабатывает слишком мало кортизола или его поступает слишком много из внешних источников, например лекарств, у человека может развиться синдром Кушинга. Начало и развитие этого заболевания зависит от многих факторов, начиная от дозировки и периода приема лекарств и, заканчивая размером опухоли.

Две причины:

  1. Лекарства, содержащие глюкокортикоид, схожим по действию с кортизолом
  2. Опухоли в организме, заставляющие надпочечники вырабатывать кортизол дополнительно.

Медикаментозное лечение

Лекарства вызывают большее количество случаев развития случаев синдрома Кушинга.

Глюкокортикоиды (стероидные препараты) являются самой частой причиной.

Данный препарат назначается врачами для лечения состояний:

  • Аллергий,
  • Астмы (удушья),
  • Аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система человека атакует собственные ткани,
  • Отторжение организмом пересаженного органа,
  • Рак
  • Глюкокортикоиды, такие как преднизон, часто используют для снижения воспалений.
  • Медроксипрогестерон, форма гормона прогестерона, также может вызвать синдром Кушинга.

Обычно женщины его принимают для лечения проблем с менструацией, нерегулярного влагалищного кровотечения или необычного роста слизистой матки, называемого эндометризмом.

Опухоли

Менее распространенная причина развития синдрома Кушинга.

Доброкачественные опухоли

  • Аденома гипофиза. Аденома- это разновидность опухоли.
  • Надпочечниковая аденома.
  • Гиперплазия надпочечников (микронодулярая или макронодулярная), или повышенное производство и рост определенных клеток надпочечников (опухоль)
  • Аденомы в других местах, таких как легкие, поджелудочная железа, щитовидная железа или тимус.

Раковые или злокачественные опухоли

Рак надпочечниками Карцинома гипофиза. Карцинома является разновидностью рака и встречается крайне редко.

Рак в местах, отличных от гипофиза или надпочечников, в основном в легких, поджелудочной железе, щитовидной железе или тимусе.

Как правило, гипофиз в мозге контролирует количество кортизола выделяемого надпочечниками в кровь. Гипофиз сигнализирует надпочечникам, выпуская адренокортикотропный гомон, также известный как АКТГ.

Когда надпочечники чувствуют большее количество АКТГ, они начинают производить большее количество кортизола.

Опухоль может нарушить эти процессы. Они могут вырабатывать либо дополнительный кортизол непосредственно в собственной ткани, либо дополнительный АКТГ, который вызовет дополнительную выработку кортизола.

Три возможности опухолей вызвать синдром Кушинга:

Доброкачественная опухоль в надпочечнике секретирует АКТГ, в результате чего надпочечники вырабатывают слишком много кортизола. Эта опухоль, называемая аденомой гипофиза, является самой распространенной опухолью, связанной с синдромом Кушинга.

Синдром Кушинга, возникающий в результате аденомы гипофиза, называется болезнью Кушинга.

Опухоли в одном или обоих надпочечниках производят дополнительный кортизол. Эти опухоли могут быть аденомой надпочечников, гиперплазией надпочечников или раком надпочечников.

Опухоль в легких производит АКТГ. Надпочечники на дополнительный АКТГ, начинают вырабатывать дополнительный кортизол. Это состояние иногда называют внематочным синдромом Кушинга. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Некие редкие генетические нарушения повышают вероятность развития опухолей в железах у некоторых людей, влияющих на уровни кортизола. Люди с одним из этих расстройств более склонны к развитию синдрома Кушинга. Эти состояния называют: множественной эндокринной неоплазией типа 1 и первичным пигментным микронодулярным заболеванием надпочечников.

Иногда у людей могут проявляться симптомы синдрома Кушинга, и некоторые тесты, могут это подтверждать, но дальнейшее тестирование может опровергнуть данный диагноз.

Это называют физиологическим/неопухолевым гиперкортицизмом. Это случается крайне редко. Симптомы могут быть вызваны алкогольной зависимостью, депрессией или другими нарушениями психического здоровья, сильным ожирением, беременностью или плохо контролируемым диабетом.

Данное состояние вызывает целый ряд симптомов, которые также, могут быть схожи с симптомами других состояний. Например:

  • Ожирение в верхней части тела и истощение рук и ног,
  • Круглое красное лицо,
  • Жировая шишка между плечами, на шее, иногда называемая горбом буйвола,
  • Слабость в мышцах и костях, включая остеопороз, боли в костях и переломы,
  • Некоторые изменения на коже:

Появление прыщей, их развитие, кожные инфекции,

Красновато-пурпурные растяжки, называемые стриями. Обычно они располгаются на животе, ягодицах, бедрах, руках и груди.

Тонкая, хрупкая кожа, на которой проступают синяки от малейших повреждений и очень долго заживают.

  • Дети могут иметь больший вес и меньший рост, в сравнении со сверстниками,
  • У женщин может расти большее количество волос на лице, шее, груди, животе, бедрах. У них могут проявляться проблемы с менструацией.
  • У мужчин может снизится половое влечение, развиться импотенция, и они могут становиться менее фертильными.

Данные симптомы менее распространены:

  • Психические изменения (депрессия, беспокойство, резкие смены настроения)
  • Повышенная утомляемость
  • Головные боли
  • Повышенная жажда и потребность в мочеиспускании
  • Высокое кровяное давлением
  • Высокое содержание сахара в крови
  • Высокие уровни холестерина и триглицеридов.

В целом, симптомы, которые больше всего указывают на то, что у человека синдром Кушинга — это жировые отложения в верхней части тела, слабость в мышцах (плечах, бедрах), широкие бороздки на коже, наличие кровоподтеков, появившихся без видимых причин, необъяснимый остеопороз. А также, у детей, замедление роста и увеличение массы тела, которое можно принять за ожирение.

Это состояние легче диагностировать в моменты его полного развития. Однако медицинские работники стараются его выявить на ранних стадиях, и начать лечение до того, как он сумеет развиться.

Не один тест не может точно диагностировать это состояние. Именно поэтому используется поэтапное установление диагноза, проводимое за несколько шагов.

Первый шаг

Опрос врачом обо всех принимаемых лекарствах и других методах лечения, и установления того, могут ли эти виды лечения стать причиной появления дополнительного кортизола. Тут важно сообщить обо всех, используемых, препаратах включая: пищевые добавки, спреи для носа, прогестерон, кремы для кожи.

Второй шаг

Лабораторная проверка уровней кортизола:

  • Анализ мочи за 24 часа,
  • Ночной слюнный тест на кортизол. Специальное устройство используется для сбора слюны поздно ночью.
  • Тест на подавление дексаметазона. Для этого теста, вам предлагают принимать дексаметазон (подавляет или останавливает выработку кортизола), перорально, а затем измеряют уровень кортизола в крови.

Третий шаг

Если ваши анализы указывают на развитие у вас синдрома Кушинга, могут потребоваться дополнительные тесты:

  • Повторный тест из второго шага.
  • Сывороточный полночный тест на кортизол, который измеряет количество кортизола в крови поздно ночью.
  • Тест на дексаметазон-подавленный-кортикотропин-рилизинг-гормон, который может помочь выявить причину возникновения симптомов.

Четвертый шаг

Если ваш уровень кортизола все еще выше нормы, могут потребоваться:

  • Тест стимуляции CRH, который включает взятие нескольких образцов крови,
  • Тест на подавление дексаметазона в высоких дозах, вариация теста на подавление дексаметазона, описанного ранее.
  • МРТ или другие снимки, позволяющие увидеть железы, способные вызвать симптомы,
  • Отбор проб Петросального синуса, является анализом крови, измеряет уровни АКТГ.

Исключения из шагов тестирования

Некоторые условия могут сделать проведения тестов, описанных выше, неэффективными или, даже, опасными. Например:

  • Беременность,
  • Эпилепсия,
  • Почечная недостаточность,
  • Синдром Циклического Кушинга, при котором уровень кортизола может быть нормальным, а иногда высоким.

Кроме всего этого, прием некоторых лекарств может повлиять на результаты тестов. Не забудьте сообщить врачу обо всех, используемых вами, препаратах.

Без лечения синдром Кушинга может быть опасен для жизни. К счастью, большинство случаев лечатся и успешно излечиваются.

Однако после избавления от этого симптома, некоторые проблемы со здоровьем могут остаться. Например, кости могут остаться слабыми. Люди, которые вылечились от этого синдрома, могу чаще иметь проблемы с высоким кровяным давлением, диабетом и психическим здоровьем.

Люди, у которых синдром Кушинга был вызван опухолью, должны регулярно проходить осмотры в течение всей своей жизни, чтобы исключить развитие в организме других опухолей.

В большинстве случаев хирургическое удаление опухоли решает проблемы с синдромом Кушинга. В редких случаях некоторые опухолевое клетки могут быть не удалены полностью, и аденома может вырасти снова.

Методы лечения

Методы зависят от причины возникновения дополнительного кортизола в организме

Лекарства

В случаях с синдромом Кушинга, вызванного приемом лекарств, используемого для лечения других состояний, врач может порекомендовать постепенно снижать дозировку принимаемого лекарства, а затем выписать другое, способное помочь организму восстановить нормальную выработку собственного кортизола.

Влияет ли синдром Кушинга на беременность?

Без лечения синдром Кушинга может вызвать серьезные и потенциально опасные для жизни проблемы для матери и плода во время беременности. Если женщина с синдромом Кушинга не лечит данное состояние, при ее беременности высок риск выкидыша.

Для матери, с не лечимымым синдром Кушинга, повышает риск развития высокого артериального давления, связанного с беременностью (преэклампсия или эклампсия), и диабета, связанного с беременностью (гестационный диабет). Также у нее повышаются риски развития сердечной недостаточности.

Раны могут воспаляться и медленнее заживать.

Если синдром вызван опухолью, она должна быть удалена как можно раньше.

В чем разница между синдромом Кушинга и болезнью Кушинга?

Болезнь Кушинга — это термин, используемый для описания симптомов синдрома Кушинга, возникающих в результате аденомы гипофиза. Болезнь Кушинга составляет большинство случаев синдрома Кушинга, вызванных опухолями.

Может ли синдром Кушинга привести к раку?

Неизвестно. Ученые работают над этим вопросом.

Если у одного из партнеров синдром Кушинга, может ли в этой паре женщина забеременеть?

Синдром Кушинга может влиять на фертильность, как у мужчин, так и у женщин.

Женщины. Высокий уровень кортизола нарушает функцию яичников. Менструальные периоды протекают не регулярно или исчезают. В результате женщины с синдромом, который не лечится, испытывают проблемы с зачатием и беременностью.

После того, как женщина получает необходимое лечение, ее яичники восстанавливаются, ее менструальные циклы становятся регулярными, и повышаются шансы забеременеть.

Иногда женщины могут испытывать проблемы с менструальными циклами и после того, как вылечили синдром Кушинга.  Чаще всего так бывает, когда при операции удаляется часть гипофиза, участвующею в репродуктивных процесса.

Мужчины.

Синдром Кушинга может спровоцировать снижение выработки сперматозоидов и снижение фертильности. Также снижается половое влечение, усиливается импотенция.

Все эти симптомы пропадают после того как синдром Кушинга будет излечен.

Врожденная гипеплазия надпочечников (CAH или ВГКН)

Просмотров 188, за сегодня 1

Источник: https://zdobraz.ru/2019/06/30/sindrom-kushinga/

Гломерулонефриты. Симптомы, формы и лечение гломерулонефрита

Гломерулонефрит и синдром Кушинга у мужа, нужен совет

Гломерулонефриты – это группа заболеваний аутоиммунного  генеза с преимущественным диффузным поражением клубочков почек, со  вторичным вовлечением в патологический процесс канальцевого аппарата и интерстиций.

В результате поражения клубочков (гломерула) почек происходит нарушение процессов фильтрации.
При хроническом гломерулонефрите, в результате воспалительного процесса в клубочках, а также канальцах почек, происходит постепенный некроз (отмирание) почечной ткани и замещение их рубцовой соединительной тканью.

Хронические гломерулонефриты часто приводят к Хронической почечной недостаточности.

Клиника.
Гематурия, нефротический синдром, гипертензивный  синдром, и при хроническом течении снижение концентрации и азотвыделительной функции.

Различают.

  • Первичные Гломерулонефриты и Вторичные Гломерулонефриты(нефропатии).
  • Быстро-прогрессирующий гломерулонефрит.

Классификация гломерулонефритов.

По морфологии, на  основании  биоптата  2  группы:

1-ая группа. Пролиферативные гломерулонефриты.
2-ая группа. Непролиферативные гломерулонефриты.

1-ая  группа:

  • Пролиферативный острый гломерулонефритт.
  • Экстра-капиллярный гломерулонефритт (быстро-прогрессирующее течение).
  • Мезангио-пролиферативный гломерулонефритт. 
  • Мезангио-капиллярно-пролиферативный гломерулонефрит.

2-ая  группа:

  • Минимальные изменения (Нефротический синдром, поддается поддается терапии преднизолоном).
  • Мембранозный гломерулонефрит (Нефротический синдром, поддается терапии преднизолоном).
  • Фокально-сегментарный  гломерулосклероз (Нефротический синдром, не поддается терапии).

По  клиникe:
Острый гломерулонефрит.Быстро-прогрессирующий гломерулонефритт.

Хронический гломерулонефрит.

По  типу:
Нефротическая форма.
Гипертоническая форма (10-15  лет).
Смешанная форма (гипертонический синдром с нефротическим с-м, длится  2-3  года).

Этиология  Гломерулонефрита.

  • Стрептококковая инфекция, 
  • Вирусы, также  СПИД, цитомегаловирусы, герпес-2, 
  • Лекарства,
  • Малярия, тиф,
  • Болезни  соединительной  ткани (СКВ–системная  красная  волчанка),
  • Нефропатия  беременных (если  через 1,5  месяца  после родов, значит  хронический  гломерулонефрит),
  • Вакцинация,
  • Аллергические  заболевания  (бронхиальная  астма).

Патогенез. Иммунные  и  Неиммунные.

Иммунные – агент попадает  как  антиген, появляются  антитела. Образуются  крупные иммунные  комплексы: антиген—антитело—белковый компонент, накапливаются  внутри клубочка, сильно активизируются, увеличиваются, осаждаются на эндотелиальном слое, базальной мембране, затем  в  эпителиальном  слое.

Развивается местная реакция, затем начинаются общие процессы  во всем организме.  В результате воспалительной реакции накапливаются  лейкоциты, лимфоциты. Лимфоциты разрушаются, высвобождая  различные вещества,  которые проникают в кровь.На месте  также накапливаются тромбоциты, которые также  разрушаются, высвобождают тромбоксан А2, повышается проницаемость сосудов, в результате это приводит к спазму периферических сосудов. Повышение  уровня эндотелина  (сосудосуживающего гормона)  приводит к  повышению  АД. Эндотелин  поддерживает  нормальный тонус  всех  капилляров  и нормального АД.Считают, что кроме эндотелина  вырабатываются  медиаторы воспаления  цитокины, усиливается синтез  ангиотензина-2 (белок).

Активируется  также свертывающая система. Раньше всего увеличивается гликозированный Нв, развивается гемоцистеинемия.

ОСТРЫЙ  ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ.

Острый Пострептококковый Гломерулонефрит.

После ангины, фарингита  протекает более доброкачественно, чем после стрептодермии.Если  после  ангины появляются  отеки  через 2  дня,  то это признак  гломерулонефрита.

 Чем больше  латентный период,  тем тяжелее идет  хронизация  процесса. 

Гипертензионный  синдром. Развивается  гиперволемия,  развивается  гипертензия. Несоответствие протеинурии и отеков.

Повышается  общая  проницаемость сосудов  всего организма.

Гематурия (кровь в моче). Олигурия (уменьшение количества отделяемой мочи почками). Длится  5-6 дней.

Общий анализ мочи.

Удельный  вес нормальный ( канальцевый аппарат  не  поражен), высокий  уд. вес,  1015 —-  уже  патология.Протеинурия — 0,33% – 70,14%. Лейкоциты — не обязательны (если есть лимфоциты – воспалительный, иммунный  процесс, а  если  нейтрофилы – бактериальный  процесс).

Снижение  Нв — за  счет  гиперуремии. Ускорение  СОЭ — до 20.  Повышается  уровень креатинина.Повышается  С-реактивный  белок (хронизация  процесса, но при многих  патологиях).Липиды – не повышены.  Фибриноген – не повышен.  Повышены   гамма-глобулины,  антистрептокиназа.

Сонография.

Увеличение размеров  почек, отечность коркового  слоя.Рентген контраст  нельзя  делать.
Острый  нефрит продолжается почти 1 месяц. Чем  бурно  начинается клиника,  тем лучше  результат. 1  неделя — осложнения  про  остром нефротическом  сидроме.

Осложнения гломерулонефрита.
Это сердечная астма с переходом в отек  легких, энцефалопатия  с  развитием эклампсии,  острая  почечная недостаточность.

ЛЕЧЕНИЕ  ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА.

Постельный  режим. 
Диета
1-2-3  недели. В первые 2 дня желательно назначить почти полное голодание.

Затем можно есть до 2 кг яблок в  день в течение 2-3  дней, затем можно тыкву, картошку, можно сухари, лаваш.Безсолевая  диета  до отрегулирования  АД. Уменьшение количества жидкости (от 800мл до 1л в сутки).

Позже, через 1 месяц можно начать есть мясо – 0,6 г на 1 кг (1-2 года), соль можно до 4 г в день (1 год).

 

Симптоматическое  лечение.

  • Диуретики  (Фуросемид),
  • Са-блокаторы или ингибиторы АПФ.
  • Антибиотики — Пенициллин,  Ампициллин,  Эритромицин (при наличии очагов стрептококка). Другие антибиотики  нельзя.
  • Через  2-3  недели  назначать  Преднизолон, по  схеме.
  • Назначить Гепарин 20 000 ед через 6 часов п/к,  4-6 недель. Наполовину  уменьшают дозу  на 1 иньекцию через 3-4 дня.

При Гематурии без отеков.

  • Цитостатики  —-  Циклофосфамид, 4 таб. до обеда, 3  месяца. Через 1 месяц  снижаем  дозу. Пить от 6 месяцев  до  2  лет.
  • Антиагреганты  —-  Тиглит 200  мг, 1таб  2  раза.  Пить от  6  месяцев до  2  лет.
  • Курантил —-  75-150 мг, от  6  месяцев до  2  лет.
  • Вобензим —-  при гематурическом варианте, 9 таб  в  день, 2-3  месяца, иммуномодулятор.
  • Если в горле стрептококковая инфекция, нужно сделать тонзилэктомию (если уже не проведена).

Нельзя ! Фуродонин, Сульфаниламиды, Аминогликозиды, Нестероиды, Пиперидиновая кислота, Неграм, Палин, Фторхинолины.

ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ.

При Значительных Отеках — Срочно!

  • Фуросемид — в/в стр. 40 -1000 мг.          
  • Морфий —  5-10  мл.  в/в стр.однократно
  • Кровопускание — не менее 400  мл

Нельзя! Сердечные  гликозиды (может быть брадикардия)

При Энцефалопатии с Эклампсией – сильная головная боль, тошнота, рвота.

  • Магний сульфат в/в
  • Фуросемид в/в
  • Диазепам  в/в, друг за другом.

БЫСТРО – ПРОГРЕССИРУЮЩИЙ

АГРЕССИВНЫЙ  ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ.

Начинается как острое нефротическое  заболевание. Несмотря  на  лечение, идет прогрессирование симптомов: нарастают отеки, протеинурия, гематурия, олигурия, повышается  креатинин, анемия, СОЭ, фибриноген, липиды  низкой  плотности, очаги  кровоизлияния  на  дне  глаза, злокачественная  гипертония. Но размеры почек нормальны, не успевают сморщиваться.

ЛЕЧЕНИЕ СРОЧНО!

  • Преднизолон — 3 дня,
  • Продолжить Циклофосфан с Преднизолоном, таблетки.
  • Плазмоферез — 10–15 сеансов,
  • Гепарин — 10-15000  ЕД в день,
  • Диуретики,
  • Гипотензивные.

Источник: https://www.medglav.com/bolezni-pochek/glomerulonefriti.html

Синдром Иценко-Кушинга – что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Гломерулонефрит и синдром Кушинга у мужа, нужен совет

Синдром Иценко-Кушинга является редким заболеванием, которое является результатом слишком большого количества гормона кортизола в организме. Кортизол – это гормон, обычно вырабатываемый надпочечниками, и он необходим для жизни. Он позволяет людям реагировать на стрессовые ситуации, такие как болезнь, и оказывает влияние практически на все ткани организма.

Источник: http://vseolady.ru/sindrom-icenko-kushinga.html

Болезнь и синдром Иценко-Кушинга

Кортизол производится во время всплесков, чаще всего ранним утром, с очень небольшим количеством ночью. Синдром Иценко-Кушинга – это такое состояние, когда производится слишком много кортизола самим телом, независимо от причины.

Заболевание является результатом слишком большого количества гормона кортизола в организме

У некоторых пациентов есть это состояние, потому что надпочечники имеют опухоль, производящую слишком много кортизола. Другие узнают про болезнь Иценко-Кушинга и что это такое, потому что они производят слишком много гормона АКТГ, что заставляет надпочечников производить кортизол. Когда АКТГ происходит из гипофиза, это называется болезнью Иценко-Кушинга.

В целом, это состояние довольно редко. Оно чаще бывает у женщин, чем у мужчин, а самый распространенный возраст таких нарушений в организме – 20-40 лет.

У мужчин причины синдрома Иценко-Кушинга могут включать долгий прием стероидных препаратов, особенно стероидных таблеток. Стероиды содержат искусственную версию кортизола.

Симптомы болезни Иценко-Кушинга

Основные признаки и симптомы синдрома Иценко-Кушинга показаны в таблице ниже. Не все люди с этим состоянием имеют все эти признаки и симптомы. У некоторых людей мало или «мягкие» симптомы, возможно, только увеличение веса и нерегулярные менструации.

Другие люди с более «тяжелой» формой заболевания могут иметь почти все симптомы.

Наиболее распространенными симптомами у взрослых являются увеличение веса (особенно в туловище и часто не сопровождаемое увеличением веса в руках и ногах), высокое кровяное давление и изменения в памяти, настроении и концентрации. Дополнительные проблемы, такие как мышечная слабость, возникают из-за потери белка в тканях организма.

Симптомы синдрома Иценко-Кушинга

У детей синдром Иценко-Кушинга проявляется ожирением с замедленными темпами роста.

Распространенные симптомы: увеличение веса, гипертония, плохая кратковременная память, раздражительность, избыточный рост волос (женщины), красное, румяное лицо, дополнительный жир на шее, круглое лицо, плохая концентрация, обмороки.

Редкие проявления: бессонница, рекуррентная инфекция, тонкая кожа и стрии при синдроме Иценко-Кушинга, легкие кровоподтеки, депрессия, слабые кости, акне, облысение (женщины), слабость в бедрах и плечах, опухание ног, диабет.

Источник: http://vseolady.ru/sindrom-icenko-kushinga.html

Диагностика синдрома Иценко-Кушинга

По причине того, что не у каждого человека с синдромом Иценко-Кушинга есть все признаки и симптомы, и потому что многие особенности синдрома, такие как увеличение веса и высокое давление, являются общими для населения в целом, может быть трудно провести диагностику болезни Иценко-Кушинга, основанную только на симптомах.

В результате врачи используют лабораторные анализы, чтобы помочь диагностировать заболевание. Эти анализы определяют, почему производится слишком много кортизола или почему нормальный контроль над гормонами не работает должным образом.

Наиболее часто используемые тесты измеряют количество кортизола в слюне или моче. Также можно проверить, есть ли слишком много производства кортизола, давая небольшую таблетку, называемую дексаметазоном, которая имитирует кортизол. Это называется испытанием на подавление дексаметазона.

Если организм правильно регулирует кортизол, уровень кортизола будет уменьшаться, но это не произойдет у человека с синдромом Кушинга.

Эти тесты не всегда способны окончательно диагностировать состояние, потому что другие болезни или проблемы могут вызвать избыточный кортизол или аномальный контроль производства кортизола.
Уровень кортизола можно узнать по анализу мочи

Эти условия называются «состояния псевдосушинга».

Из-за сходства симптомов и результатов лабораторных испытаний между синдромом Кушинга и состояниями псевдосушинга врачам, возможно, придется сделать ряд анализов и, возможно, придется лечить состояния, которые могут привести к состояниям псевдо-Кушинга, таким как депрессия, чтобы убедиться, что высокий уровень кортизола становится нормальным во время лечения. Если они этого не делают, и особенно, если физические особенности ухудшаются, более вероятно, что у человека есть истинное заболевание Иценко-Кушинга.

Состояния псевдо-Кушинга:

  • физическая нагрузка;
  • апноэ сна;
  • депрессия и другие психические расстройства;
  • беременность;
  • боль;
  • стресс;
  • неконтролируемый диабет;
  • алкоголизм;
  • экстремальное ожирение.

Лечение синдрома Иценко-Кушинга

Единственным эффективным средством лечения болезни Иценко-Кушинга является удаление опухоли, уменьшение ее способности производить АКТГ или удаление надпочечников.

После удаления надпочечников хирургическим методом

Существуют и другие дополнительные подходы, которые могут быть использованы для лечения некоторых симптомов. Например, диабет, депрессия и высокое давление будут лечиться обычными лекарствами, используемыми для этих состояний. Кроме того, врачи могут назначать дополнительный кальций или витамин D или другое лекарство, чтобы предотвратить истончение кости.

Удаление гипофизарной опухоли хирургическим путем

Удаление опухоли гипофиза хирургическим путем – лучший способ избавления от болезни Иценко-Кушинга. Операция рекомендуется тем, у кого есть опухоль, которая не распространяется в области за пределами гипофиза, и которые достаточно хорошо видны, чтобы провести анестезию.

Обычно это осуществляется путем прохождения через нос или верхнюю губу и через синусовую мышцу, чтобы достичь опухоли. Это известно как транссфеноидальная хирургия, которая позволяет избежать попадания в гипофиз через верхний череп.

Этот маршрут менее опасен для пациента и позволяет быстрее восстанавливаться.

Проведение операции по удалению гипофизарной опухоли

Удаление только опухоли оставляет оставшуюся часть гипофиза неповрежденной, чтобы он в конечном итоге функционировал нормально. Это успешно для 70-90% людей, когда их выполняют лучшие хирурги гипофиза. Показатели успеха отражают опыт хирурга, выполняющего операцию. Однако опухоль может вернуться к 15% пациентов, вероятно, из-за неполного удаления опухоли при более ранней операции.

Радиохирургия

Другие варианты лечения включают лучевую терапию для всего гипофиза или целевую лучевую терапию (так называемую радиохирургию), когда опухоль видна на МРТ. Это может быть использовано как единственное лечение, если хирургия гипофиза не полностью успешна. Эти подходы могут занять до 10 лет, чтобы иметь полный эффект.

Тем временем пациенты принимают лекарство для сокращения производства кортизола надпочечников. Одним из важных побочных эффектов лучевой терапии является то, что она может влиять на другие клетки гипофиза, которые образуют другие гормоны.

В результате до 50% пациентов необходимо принимать другую гормональную замену в течение 10 лет после лечения.

Удаление адреналовой железы хирургическим вмешательством

Удаление обоих надпочечников также устраняет способность организма производить кортизол. Так как гормоны надпочечников необходимы для жизни, пациенты должны затем принимать кортизолоподобный гормон и гормон флоринеф, который контролирует баланс соли и воды, каждый день всю оставшуюся жизнь.

Лекарственные препараты

В то время как некоторые многообещающие препараты проходят тестирование в клинических исследованиях, имеющиеся в настоящее время лекарства для снижения уровня кортизола, если они даны отдельно, не работают хорошо, как долгосрочное лечение. Эти лекарства чаще всего используются в сочетании с лучевой терапией.

Источник: http://vseolady.ru/sindrom-icenko-kushinga.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc410d110654100b2d87c08/5cd158a47ae9ed00b3a1b899

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.