Аномалии зубов у детей

Содержание

13.08.6. Аномалии положения зубов

Аномалии зубов у детей

У детей и взрослых встречаются аномалии зубов. Они предполагают необычный размер, форму, цвет и прочие признаки. Во всех этих случаях возникает деформация лица и челюсти, проблемы с прикусом, человеку трудно принимать пищу, имеются дефекты речи.

Постановка диагноза осуществляется путем рентгена, томографии, взятия слепков и т.д. В дальнейшем стоматолог индивидуально подбирает тактику лечения.

Зубные патологии

Аномалии могут быть как врожденными, так и приобретенными. Могут возникать аномалии отдельных зубов, а также целых зубных рядов.

Довольно часто наблюдаются аномалии прикуса, что не позволяет зубочелюстной системе нормально функционировать.

Стоматологи провели наблюдения и выяснили, что практически каждый второй ребенок страдает от наличия подобных аномалий, среди взрослых эта проблема встречается немного реже.

Всем известно, что каждый зуб имеет свою индивидуальную характеристику: он должен четко соответствовать своему положению, иметь определенную форму и цвет, а также выполнять свою функцию. Любое отклонение от принятых норм расценивается как зубная аномалия и нуждается в лечении и исправлении.

Если не уделить этому вопросу должное внимание (особенно в детстве), то в будущем можно столкнуться с серьезными осложнениями. Порой аномалии зубов вылечить не так просто, и для этого проводится длительная терапия.

Некоторые больные проходят терапевтическое, хирургическое, ортодонтическое и ортопедическое лечение, чтобы добиться красивой и здоровой улыбки.

Причины аномалий

Причин для развития аномалий зубного ряда или отдельного зуба довольно много, и специалисты разделили их на две группы: эндогенные и экзогенные.

К первой группе относятся факторы генетического и эндокринного уровня. Что касается генетических признаков, то здесь все понятно – это в первую очередь наследственность.

Ведь ребенок может унаследовать от своих родителей форму зубов и их размер, строение челюсти, мягких тканей и многое другое. А также такие аномалии относят к числу врожденных пороков и заболеваний, которые передаются по наследству.

Причем родители могут не иметь никаких проблем с зубами, а порок передался от бабушек или дедушек.

Далее стоит обратить внимание на эндокринный порядок, который имеет довольно серьезное влияние на процесс формирования зубочелюстной системы. Такое заболевание, как гипотиреоз, приводит к задержке прорезывания зубов у детей.

Молочные зубы могут смениться коренными намного позже, чем это должно происходить в норме. Кроме этого наблюдается адентия, деформация челюсти, меняются форма и размер зубов.

Подобные последствия могут нести за собой и такие заболевания, как гипокортицизм, гиперпаратиреоз и другие.

Группа экзогенных причин имеет в своем составе еще несколько подгрупп: пренатальные причины, интранатальные и постнатальные, местные и общие:

  • Понятно, что пренатальные факторы имеют воздействие еще до рождения человека на свет. Здесь на появление врожденных аномалий может повлиять: многоплодие, когда детям не хватает места в животе матери, гипоксия плода, токсикозы на разных сроках беременности, частые стрессы во время вынашивания, амниотические тяжи, задержка внутриутробного развития.
  • Интранатальные факторы также сопровождают ребенка еще до рождения. Сюда относится асфиксия и обвитие пуповиной, длительное пребывания малыша в утробе после отхождения вод, внутричерепные травмы, которые произошли во время родового процесса.
  • К постнатальному периоду относятся заболевания, которые присущи детскому организму: гиповитаминоз и рахит, даже недостаточное пребывания ребенка на улице может повлечь за собой проблемы с зубами, нарушения носового дыхания и многое другое.

Далее следуют местные факторы. Педиатры относят сюда длительное пребывание ребенка с соской, сосание ребенком своего пальца, искусственное вскармливание и многое другое.

А также патологии зубов могут возникать после различных травм, из-за наличия короткой уздечки под языком или на верхней губе. Причиной аномалий может стать осложненный кариес, из-за которого приходится в раннем возрасте удалять зубы.

У некоторых деток наблюдаются ретенированные или сверхкомплектные зубы. Это мешает нормальному расположению зубного ряда и приводит к аномалиям положения зубов.

Различные факторы влияют на то, что цвет наших зубов сильно меняется. Это может быть курение, употребление пищи с большим содержанием красителей, наличие зубного налета. Все эти и многие другие факторы приводят к тому, что у человека появляется аномалия цвета зубов.

Если у детей лишние зубы

Сверхкомплектные зубы у детей появляются в постоянном прикусе и именно на передней группе — вместо 4 резцов верхней или нижней челюсти может появляться 5 и более. Обычно появление таких зубов становится причиной смещения соседних, правильно расположенных зубов. В остальном дети не предъявляют никаких жалоб.

Причина появления лишних зубов сводится к нарушениям дифференцировки клеток во время внутриутробного развития, вместо одного зачатка начинается развитие двух и более.

Если в период беременности на мать и плод воздействовали агрессивные факторы — вредные привычки, болезни, стрессы, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов, — то родители должны быть готовы к различным последствиям, отражающимся на состоянии зубов у детей.

Как правило, лишние зубы удаляются, и восстановить прикус удается в полной мере с минимальными последствиями.

Отсутствие зачатков зубов встречается реже, чем их большее количество. Лечение осуществляется путем протезирования.

Патологии, связанные с количеством

Всем известно, что в ротовой полости должно находиться 32 зуба, это считается нормой. К аномалии количества зубов относится их избыточное количество, а также недостаток или полное отсутствие.

Первая проблема имеет название – гипердонтия, и для нее характерно наличие сверхкомплектных зубов, которые находятся не в зубном ряду, а за его пределами и сильно смещают своих соседей в стороны, тем самым, меняя их нормальное положение на патологическое.

Сверхкомплектные зубы чаще можно обнаружить на верхних рядах, их размеры и форма не совпадают с принятыми нормами. Довольно редко случается так, что сверхкомплектный зуб удачно втиснулся в зубной ряд.

Такие зубы необходимо удалять в обязательном порядке, поскольку они нарушают построение зубных рядов. После их удаления проводится коррекция положения постоянных зубов, ведь они были сильно смещены при образовании сверхкомплектных.

С этой целью проводится ортодонтическое лечение. Если же больному повезло и лишний зуб удачно вписался в ряд и не мешает нормальному развитию соседей, то его можно оставить. Следует лишь исправить его форму на правильную.

А сделать это очень просто при помощи протезирования.

Откуда берется тортоаномалия: основные причины отклонения

Что может стать предпосылкой для поворота одного или нескольких зубов? Можно выделить 5 основных предпосылок:

  • Отсутствие физиологически необходимого для зуба пространства, связанное с макродентией или специфически узкой челюстью. Данная причина проста и понятна: зуб просто не может поместиться в отведенное ему место, не развернувшись. Характерной особенностью такой аномалии является угол поворота в 45° – именно так зуб занимает наименьшее пространство в уже сформировавшемся челюстном ряду, также стоит упомянуть и сложность исправления дефекта : в некоторых случаях это просто невозможно из-за особенностей челюсти.
  • Подверженность зуба постоянному давлению. Такая ситуация может быть вызвана сверхкомплектными или активно, но не совсем физиологически правильно (например с задержкой) прорезывающимися соседними зубами. Под действием постоянного бокового или нижнего давления (иногда с нескольких сторон) зуб несколько проворачивается в гнезде – и вот она типичная тортоаномалия.
  • Неверная изначальная закладка зубного фолликула. Зачатки зубов появляются еще в пренатальном (на поздних сроках беременности) или младенческом этапе развития и не всегда обходится без отклонений. Таким образом, зуб сразу прорезается под определенным углом.
  • Излишняя пресистенция молочных зубов. Данная тортоаномалия будет наблюдаться у коренных зубов и характеризуется следующим механизмом развития: столкнувшись в процессе прорезания с устойчивыми молочными зубами, новый зуб вынужден несколько отклониться или развернуться от естественного положения. Такую патологию проще всего ликвидировать на начальных стадиях развития: просто самостоятельно вырвите мешающийся молочный зуб.
  • Травмы. Еще одной причинной этой аномалии являются повреждения, полученные непосредственно во время прорезания передних коренных зубов. В результате травмы может нарушиться рост группы резцов и клыков.

Чаще всего возникновение тортоаномалии обусловлено физиологическими особенностями зубочелюстной системы, однако причиной может стать и случайная травма. Данная патология может передаваться на генетическом уровне.

Величина зубов

Аномалии размеров зубов подразделяются на макро- и микродентию.

В первом случае видимые части зуба имеют слишком большие размеры, которые никак не совпадают с нормой. Наиболее распространена эта проблема с центральными верхними резцами. Слишком крупные зубы могут мешать остальным зубам, они не оставляют для них места и тем самым портят общий внешний вид.

Кроме этого зубы такого размера плохо влияют на гармонию черт лица и относятся к косметическим недостаткам. Вылечить их невозможно, поэтому они просто подвергаются удалению. После чего проводится исправление соседних зубов, а появившийся дефект скрывают путем протезирования или имплантации.

Микродентия, в свою очередь, — это чрезмерно маленькие видимые части зуба. В большинстве случаев страдают верхние боковые резцы, но ни один зуб во рту не застрахован от такой аномалии.

Обычно между этими зубами остаются слишком большие промежутки, которые сильно искажают лицо. Можно просто удалить мелкие зубы и заменить их протезами, но некоторые выражают желание сохранить родные зубы и просто покрывают их коронками.

Аномалии размера и формы зубов очень тесно сопряжены друг с другом.

Возможные последствия

Последствием аномалии является неправильная работа зубочелюстного аппарата и дисфункция некоторых органов, в частности, желудочно-кишечного тракта, артикулярного аппарата, системы дыхания.

У человека, не предпринимающего никаких действий, возможно развитие следующих патологий и нарушений:

  • Дисфункция системы пищеварения из-за плохого пережевывания пищи.
  • Неправильные условия работы височно-нижнечелюстного сустава (смещение суставной головки), что может отрицательно сказываться не только на работе зубочелюстного аппарата, но и вызывать головную боль, нарушать работу шейного отдела позвоночника.
  • Травмирование слизистой оболочки верхней десны (межзубных сосочков) выступающими нижними единицами. Это в свою очередь может привести к стоматиту, длительному травмированию мягких тканей и даже к их малигнизации (озлокачествлению).
  • Нарушение речи и дыхания (ротовое вместо носового) из-за дизокклюзии. Ротовое дыхание приводит в свою очередь к воспалению верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов.
  • Патологическое истирание и, как следствие, развитие кариеса выдвинутых зубов.

Форма зубов

Существует множество видов аномалий форм зубов, но среди них выделяют несколько наиболее распространенных: зубы Гетчинсона, зубы Пфлюгера, шиповидные, зубы Фурнье.

Предпоследний вид имеет нестандартную особенность — шиповидную форму видимой части зуба, напоминающую конус или шип. Чаще всего такой вид имеют сверхкомплектные зубы, а также боковые и центральные резцы. Все остальные крайне редко вырастают такими.

Зубы Гетчинсона чем-то напоминают форму отвертки или бочки. Это означает, что шейка зуба значительно крупнее, чем его режущий край, а еще по этому краю проходит выемка в форме полумесяца. Такими чаще всего вырастают верхние центральные резцы. Такой же внешний вид имеют зубы Фурнье, но у них отсутствует выемка.

Зубы Пфлюгера. Здесь шейка преобладает по размерам над жевательной поверхностью больших коренных зубов, которые в ряду стоят первыми. А также здесь наблюдается недоразвитие бугров на шестерках.

Если одна из этих аномалий была выявлена, то врач рекомендует провести протезирование больных зубов или же надеть на них виниры. А также можно просто удалить зубы неправильной формы и установить на их места протезы. В некоторых случаях допускается реставрация зубов.

Источник: https://kcdc.ru/zuby/poroki-razvitiya-zubov.html

Аномалии зубов и эмали

Аномалии зубов у детей

Большинство аномалий зубов и эмали являются врожденными, то есть патологические изменения возникают еще во время внутриутробного периода, когда зачатки зубов только формируются. Реже аномалии бывают приобретенными.

Что вызывает аномалии зубов и эмали

  • Зуб лежит боком, поэтому в любом случае приведет к проблемам
  • Длительный прием определенных групп лекарственных препаратов (в том числе и матерью во время беременности)
  • Изменение гормонального фона
  • Проблемы с эндокринной и иммунной системами
  • Генетические заболевания и наследственная предрасположенность
  • Нарушение обмена веществ или повышенное содержание некоторых минеральных веществ

Аномалии зубов и эмали диагностирует врач-стоматолог или ортодонт во время проведения обычного осмотра или при помощи рентгенологического исследования

Виды аномалий зубов: классификация

  • По форме. Зубы имеют нестандартную форму: сплюснутую или укороченную коронку с изменениями режущего края, могут быть очень маленькие или слишком большие.
  • По положению. Зубы меняются местами, повернуты относительно своей оси, расположены очень высоко или, наоборот, низко. Аномалии положения зубов в настоящее время встречаются часто и выявляются на снимках.
  • По количеству. Может быть полное или частичное отсутствие зубов (адентия), а также сверхкомплектные зубы (полиодонтия или гипердонтия).
  • По цвету эмали. Аномалии возникают из-за недоразвития твердой ткани, отсутствия или избыточности эмали.

Эмаль покрывает коронковую часть зуба и выполняет ряд очень важных функций. Основная из них — защитная. При аномальном развитии эмали начинаются патологические процессы, изменяется форма зуба, структура его поверхности и цвет.

Виды аномалий эмали

  • Гиперплазия зубной эмали Это тот случай, когда зубной ткани слишком много. Такая аномалия называется гиперплазией эмали зубов, и обычно она связана с усиленным образованием дентина, который сверху покрывается эмалью.В этом случае по форме зубы ничем не отличаются от обычных, но на их поверхности образуются выпуклости эмали, которые называют «эмалевые жемчужины». Их диаметр составляет 2–4 мм. В центре «жемчужины» может быть ткань, похожая на пульпу. Иногда она связана с полостью зуба.Появляются такие «капельки» около шеек зубов или в области бифуркации корней. Никакого физического дискомфорта гиперплазия эмали зубов не вызывает, но она требует более тщательного ухода за полостью рта.
  • Дисплазия эмали зубов Она возникает из-за неправильного развития дентальной ткани и относится к врожденным патологиям. Симптомы проявляются с прорезыванием зубов, временных или постоянных, часто встречается дисплазия эмали молочных зубов зоны улыбки. При дисплазии эмаль истончается и приобретает серый оттенок, появляются пятна. Форма зуба меняется, режущий край имеет много зазубрин и сколов, поверхность становится неоднородной. Со временем дисплазия эмали может приводить к сколам эмали и возникновению болевого синдрома.
  • Гипоплазия эмали зубов Это недостаточное развитие эмали или полное ее отсутствие (аллазия). Гипоплазия эмали является наиболее распространенным некариозным поражением. Оно приводит к изменению формы и внешнего вида зубов, аномалии прикуса, образованию бороздок и углублений. Очень часто гипоплазия эмали ведет к раннему развитию кариеса и пульпита.

Аномалии эмали влияют на изменения формы и цвета зубов.

Осложнения, которые могут вызвать аномалии зубов и эмали

  • Увеличение чувствительности зубов
  • Развитие кариеса
  • Формирование патологического прикуса
  • Увеличение скорости изнашивания эмали
  • Удаление зуба при значительном поражении его твердых тканей

Патологические процессы в твердых тканях зуба и их недоразвитость провоцируют изменения формы анатомического строения коронковой части. Эти аномалии возникают еще во время формирования зачатков зубов.

Виды аномалий зубов по форме и размеру

  • Зубы Гетчинсона Это врожденная аномалия зубов, при которой меняется форма коронок верхних и нижних резцов. Они похожи на бочонки: область шейки расширена, а режущий край имеет дугообразную выемку по центру. Нередко он совсем не покрыт эмалью, поэтому зубы чувствительные и быстро подвергаются кариесу. Помимо эстетического недостатка, зубы Гетчинсона создают трудности при приеме пищи. Это отражается на работе пищеварительного тракта и состоянии всего организма в целом.
  • Зубы Пфлюгера В патологическом процессе в этом случае участвуют постоянные моляры. Внешне зубы Пфлюгера отличаются большими размерами и недоразвитостью жевательной поверхности. Бугорковые участки имеют вид нераспустившегося бутона цветка или почки дерева. Несмотря на то, что к жевательной поверхности коронка сходится конусом, эта аномалия не нарушает процесс пережевывания пищи.
  • Зубы Фурнье Аномалия касается центральных резцов. По форме они очень похожи на зубы Пфлюгера, но у них отсутствует полулунная вырезка режущего края. Эмаль при этой патологии обычно не изменяется в цвете и зубы не поражены кариесом. Коронковая часть отличается устойчивостью к механическому воздействию. А недоразвитие эмали и дентина можно заметить лишь при микроскопическом исследовании.
  • Шиповидные зубы В патологический процесс вовлечены боковые и центральные резцы обеих челюстей. Форма их коронок напоминает шип. Такая аномалия встречается в случае врожденной первичной адентии (недостатка зубов в зубном ряду), которая может быть вызвана различными заболеваниями. Иногда шиповидную форму имеют и сверхкомплектные зубы.

Нестандартно выглядящие зубы часто становятся причиной развития психологических комплексов, например, из-за насмешек окружающих. Квалифицированный врач поможет избавиться от психологического и физического дискомфорта, связанного с аномалией зубов.

Лечение аномалии сводится к исправлению формы зубов и цвета эмали с помощью виниров и коронок.

Для восстановления эмали применяют также реминерализацию и реставрацию пломбировочными материалами. А при серьезных патологиях самым эффективным способом является имплантация или установка несъемных протезов.

Диагностировать аномалию зубов и твердых тканей может только квалифицированный врач-стоматолог или ортодонт. План лечения в таких случаях составляется индивидуально, учитывая особенности аномалии и ряд других факторов.

Остались вопросы? Задайте их нам

Аномалии зубов и эмали могут стать причиной целого ряда проблем, в том числе эстетических и психологических. Своевременное обращение, грамотный подход и применение средств современной стоматологии позволяют исправить большинство аномалий зубов.

Записывайтесь на консультацию в клинику «МедиЛайн», мы обязательно поможем вам.

Забирова Гулия Рафиковна

Врач стоматолог-терапевт
Стаж работы: 17 лет

У вас остались вопросы или вы хотите узнать, что делать в вашей ситуации?
Позвоните нам, и мы обязательно найдём решение.

Источник: https://www.Mediline-Ul.ru/blog/anomalii-zubov-i-emali/

Аномалии строения и пороки развития зубов

Аномалии зубов у детей

Аномалии полости рта – это врожденные или приобретенные отклонения отдельных зубных групп, рядов или прикуса, которые изменяют стандартную работу полости рта.

По последним известным данным, отклонения разного рода можно встретить у 40-50 % детей и подростков и 30 % взрослых.

Каждый зуб обладает конкретными характеристиками, таким как: анатомическая форма, величина и другие, определяющимся во время развития прикуса и положением в зубном ряду.

Отклонения от физиологической нормы в количестве, размерах, форме, цвете, положении, сроках прорезывания, структуре твердых тканей расцениваются как аномалия. Для устранения данного вида отклонений необходимо специальное и зачастую длительное лечение, которое в стоматологической клинике “Консилиум Дент” успешно проводят наши специалисты.

Причины, вызывающие аномалии

Причины довольно разные и их можно разделить на эндогенные и экзогенные. Эндогенные причины состоят из генетическиех и эндокринных факторов.

Генетические факторы обычно определяются родительскими наследственными особенностями полости рта– размерами и формой каждого элемента зубного ряда, челюстей, строением и функцией мягких тканей и т. д.

Аномалии зачастую включены в систему унаследованных пороков заболеваний – расщелин верхней губы, мягкого и твердого неба, альвеолярного отростка; синдрома Ваарденбурга, синрома Дауна, несовершенного остеогенеза и т.д.

Также отклонения могут относиться к эндокринным факторам, которые оказывают сильное влияние на развитие зубной системы.

Например, при гипотериозе встречается замедление прорезывания и смены элементов зубного ряда, эмальная гипоплазия, челюстная деформация и остеопороз, а также адентия и зачастую изменение формы и размеров коронок. Уникальность развития челюстей и отклонения в развитии полости рта отмечаются при гиперпаратиреозе, гипофизарном нанизме и др.

Экзогенные причины можно разделить на пренатальные причины, интранальные и постнатальные причины, общие и местные.

К первой группе факторов можно отнести отрицательные воздействия окружающей среды на плод во время развития, многоплодие, наличие амниотических тяжей, гипоксия плода, задержка внутриутробного развития, токсикоз, внутриутробные болезни, стрессовые ситуации во время беременности и т. д.

Интранатальные факторы характеризуют собой осложнения во время протекания родов – обвитие пуповиной, асфиксию, родовые травмы внутри черепа, долгосрочный безводие, синдром расстройств дыхания.

Отклонения в постнатальном периоде обычно определяют следующие болезни у детей: рахит, гиповитаминоз, краткосрочное пребывание на улице, искривление носовой перегородки и нарушение дыхания через нос, гипертрофией небных миндалин и пр.

Классификация аномалий

Наиболее полная классификация отклонений полости рта включает в себя аномалии отдельных зубных элементов, целого зубного ряда, и аномалии челюстного развития. К первой категории относятся:

  • Размерные дефекты (микро- и макродентия);
  • Количественные аномалии (гипердонтия, полная или частичная адентия );
  • Форменные дефекты (шиповидные, зубы Пфлюгера, Фурнье, Гетчинсона и т.д..);
  • Дефекты твердых тканей (гипоплазия, несовершенный дентиногенез гиперплазия, амелогенез);
  • Аномалии сроков прорезывания (запоздалое или преждевременное);
  • Позиционные дефекты (оральное, дистальное вестибулярное, мезиальное, поворот вокруг продольной оси, инфраположение, транспозиция, супраположение);
  • Аномалии оттенка (пигментированная окраска эмали или дентина).

Аномалии количества зубов

Они включают в себя: гиперодонтию -увеличение количества зубов, а также адентию -их отсутствие. Гиперодонтия представляет собой существование сверхкомплектных зубов. Они обычно прорезываются вне зубного ряда и зачастую могут привести к смещению соседних. Они чаще всего встречаются в постоянном прикусе, находятся на верхней челюсти, имеют ошибочную форму и нестандартные размеры.

Сверхкомплектные зубы, которые нарушают корректное построение зубных рядов, подлежат немедленному удалению в стоматологической клинике, а для исправления места смещённых зубов необходимо проведение лечения у опытного врача стоматолога-ортодонта. Когда сверхкомплектный зуб находится в дуге и не мешает росту соседних, его можно не удалять, а его форма может быть исправлена посредством несъёмного протезирования.

Аномалии величины

К аномалиям размеров зубов можно отнести макродентию и микродентию.

Макродентия характеризуется увеличенными раземерами коронок в сравнение с нормой. Обычно при такой аномалии на верхние резцы по центру производится негативное воздействие. Гигантские зубы приводят к отклонениям в положении других зубов и затруднительному процессу их прорезывания.

Это косметический дефект, который ухудшает лицевую симметрию. Ее лечение состоит в удалении гигантских зубов, коррекции положения соседних и исправления дефектов благодаря протезированию или имплантации, проводящейся также в нашей клинике.

Микродентия же представляет собой очень маленькими коронками. Обычно можно встретить мелкие боковые резцы сверху, но все же сокращение размеров зачастую касается всех зубов.

Как правило, мелкие зубы разделяются крупными промежутками, что приводит к искажению внешнего вида лица.

Корректировка микродентии проводится покрытием их восстановительными коронками или косметическими реставрациями или их удалением с последующим протезированием. Аномалии размера зачастую могут сочетаться с отклонениями формы.

Аномалии формы

Среди аномалий формы зубов встречаются следующие основные виды:

  • Шиповидные зубы;
  • Зубы Гетчинсона;
  • Зубы Фурнье;
  • Зубы Пфлюгера и др.

Коронки шиповидных зубов по своему виду напоминают шип или конус. Зачастую это отклонение может относиться к центральным и, как правило, боковым резцам и сверхкомплектным зубам.

Зубы Гетчинсона имеют отверткообразный и бочкообразный вид коронки, то есть их шейка в своих размерах зачастую может превосходить режущий край; в дополнение по режущему краю проходит полулунная выемка.

Такое отклонение относится к верхним центральным резцам.

Похожее строение можно наблюдать и у зубов Фурнье. Зубы Пфлюгера представляют собой преобладание размеров шейки над размерами жевательной поверхности первых моляров, недоразвитием бугров шестых зубов.

Установление аномалий формы – это весомое основание для протезирования зубов при помощи восстановительных коронок или виниров, иначе говоря – удаления с дальнейшей заменой раличными протезами. Также можно провести косметическую реставрации зубов с помощью специальных светоотверждаемых композитных материалов.

Аномалии структуры твердых тканей

Такие нарушения характеризуются местной и генерализованной гипоплазией, а также гиперплазией или дентино– и амелогенезом. Гипоплазия зубной эмали характеризуется появлением симметричных ямок или пятен, или же бороздок на коронке.

Дефекты могут затрагивать одновременно все зубные элементы, а также имеют возможность сочетаться с различными другими отклонениями: цвета, формы или размеров. Гиперплазия характеризуется эмалевых каплями, а также лишними бугорками на жевательных поверхностях; зачастую происходит вместе с аномалиями окклюзии и положения.

Несовершенный амелогенез представляет собой появление желтоватого или коричневого оттенка, снижением толщины эмали, повышением чувствительности к физическим и химическим раздражителям. Подобное отклонение изредка сочетается с микродентией и изменением внешнего вида зубов.

Процесс лечения представляет собой приём микроэлементов и поливитаминов, глицерофосфата кальция, выполнение местной реминерализующей терапии. Несовершенство дентиногенеза может затронуть недостатки развития дентина молочных и постоянных зубов.

При такой аномалии приобретается янтарно-желтый или серовато-коричневый опалесцирующий оттенок, быстро стираются, разрушаются и выпадают.

Решение проблемы несовершенного дентиногенеза можно достигнуть при помощи протезирования (изготовлением восстановительных коронок на зубы, косметических зубных виниров, бюгельных протезов, частичных или полных съёмных протезов, мостовидных протезов) либо зубной имплантации

Аномалии цвета

Цвет, блеск, а также прозрачность эмали можно отнести к оптическим характеристикам. Обычно зубы имеют цвета от бело-голубого до желтого.

Принято считать, что голубой оттенок относится к более хрупкой эмали, а желтоватый – к более прочной. При разных патологических условиях оттенок может изменяться до розового, серого, коричневого и более темных цветов.

Патологическая пигментация характеризуется отдельными пятнами или же может носить диффузный характер.

Аномалии положения

При таких отклонениях зубы могут занимать ошибочное положение в зубном ряду или вне его. К таким отклоненям можно отнести: дистальное, мезиальное, оральное, вестибулярное положение, инфраположение, супраположение, тортоаномалия и транспозиция.

Дистальное положение зуба – происходит, когда зуб смещается назад по сравнению с нормальным положением; мезиальное положение – смещение вперед по зубному ряду.

Вестибюлярное смещение это смещение ближе к преддверию полости рта (губное положение передних зубов, щёчное положение боковых зубов); об оральном положении – при смещении вглубь полости рта (лингвальном положении зубов на нижней челюсти и нёбном – на верхней челюсти).

Супраположение это дефект, при которой зубные элементы расположены выше окклюзионной кривой; а инфраположение – ниже окклюзионной кривой. Тортоаномалия представляет собой разворот зуба по вертикальной оси; транспозиция – взаимным изменением положения зубной группы (премоляр вместо клыка и наоборот).

Аномалии положения можно устранить прибегнув к помощи врача стоматолога-ортодонта. Для этих видов лечения используются съёмные и несъёмные ортодонтические аппараты, различные брекет-системы и пр.

Диагностика

Для установления аномалии необходимо обратится к опытному врачу-стоматологу.

При подозрении на одно из отклонений, Вы можете обратиться в нашу клинику за профессиональным обследованием.

Помимо обследования в клинике можно провести телерентгенографию, исследование лица с помощью фотографий с расчетом нужных индексов. Обязательно проводится снятие слепков, а также создание диагностических гипсовых моделей, с помощью которых осуществляется изучение параметров зубов, зубных рядов и челюстей.

Для детализации отклонения, установления лечебного плана и его контроля производится рентгенографическое обследование: внутриротовые прицельные снимки, на компьютерном визиографе, панорамная рентгенография челюстей, ортопантомография, томография ВНЧС и пр. Чтобы оценить функциональное состояние лицевых мышц производится электромиография.

Прогноз и профилактика

Грамотный подход и применение средств современной терапевтической стоматологии, хирургии с имплантацией зубов, а также ортопедии и ортодонтии позволяют исправить любые отклонения полости рта, исправить эстетику, а также нормальную деятельность зубочелюстной системы.

Профилактика развития аномалий содержит в себе заботу о правильном внутриутробном и постнатальном развитии ребенка, рациональное питание, своевременное исправление эндокринных отклонений, систематические визиты к врачам-стоматологам для проведения необходимых профилактических и лечебных мероприятий.

Мы с особой теплотой и любовью заботимся о пациентах нашей клиники “Консилиум Дент” и желаем им успешного лечения и по окончании его – лучезарной улыбки.

Источник: https://consilium-dent.ru/informaciya/anomalii-zubov

Аномалии зубов

Аномалии зубов у детей

Кривизна и скученность зубов, поврежденная эмаль, асимметричные и суженные зубные ряды – это лишь некоторые из многих видов возможных аномалий. Страдает от них огромное количество человек – 50% детей и 30% подростков и взрослых.

Все причины, вызывающие зубочелюстные аномалии, можно разделить на две категории – внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). Подробнее о них, а также методах диагностики, лечении и профилактике в нашей статье.

Экзогенные

  1. Врожденные нарушения развития зубов.

    На фоне синдромов Дауна, Секкеля, Шершевского-Тернера, расщелин нёба и верхней губы, патологий, связанных с развитием костных тканей.

  2. Эндокринные нарушения.

    Болезни эндокринных желез негативно влияют на формирование зубочелюстной системы.

Эндогенные

  1. Роды с осложнением.

    Внутричерепные родовые травмы, обвитие ребенка пуповиной, асфиксия и т.п.

  2. Заболевания, перенесенные в детстве.

    Рахит, гиповитаминоз, искривление носовой перегородки и прочие.

Аномалии зубочелюстной системы также могут передаваться по наследству. Например, строение челюсти, размер и форма зубов детей часто бывают идентичны родительским.

На процесс формирования зубных зачатков человека влияет и течение беременности его матери. Токсикозы и стрессы, внутриматочные инфекции, многоплодие, неблагоприятная экологическая обстановка и другие факторы могут сказаться на функциональности и эстетике зубных рядов ребенка.

Аномалии отдельных зубов

Рассмотрим морфологическую классификацию отклонений, составленную на основе классификаций докторов Энгля и Калвелиса.

Аномалии формы и размера

  • Слишком большие коронки, иногда даже гигантские;
  • зубы уродливой формы — со сплюснутой или укороченной коронкой;
  • зубы-шипы.

Как правило, слишком большие коронки вдобавок имеют уродливую форму. И чаще всего это центральные и боковые резцы – коренные.

Такие патологии – не редкость, исправляют их чаще всего протезированием искусственными коронками или же удалением с последующей установкой имплантов.

Реже встречаются такие аномалии формы и размера, как:

  • зубы Турнера – деформированные, уменьшенные, с меловидными пятнами;
  • зубы Гетчинсона – с полулунной выемкой.

Последствие перенесенного сифилиса – зубы Пфлюгера, у которых прикорневая часть коронки шире жевательной, а также зубы Фурнье, имеющие бочкообразную или отверткообразную форму.

По положению

Некоторые виды неправильного положения:

  • транспозиция — соседние зубы меняются местами;
  • тортоаномальное — повернуты по своей оси;
  • инфраположение, или высокое положение зубов;
  • супраположение, то есть низкое положение.

У множества людей на планете диагностируется дистальный и мезиальный прикус. При первом зубы наклонены назад, при втором – вперед, так называемая «лошадиная челюсть».

Наряду с этими отклонениями распространено оральное и вестибулярное положение – когда коронки выступают вперед из зубного ряда и наклонены в сторону губ или щек. Все эти патологии являются показаниями к ортодонтическому лечению пластинками или брекетами.

Транспозиция зубов

Аномалии количества

  • Адентия, или отсутствие зубов, может быть полным или частичным;
  • Гипердонтия, то есть лишние сверхкомплектные зубы, второе название — полиодонтия.

Аномалии структуры и цвета твердых тканей

Наиболее распространенная – гипоплазия. Это недостаточная минерализация, в результате которой эмаль становится слишком тонкой, появляются белые и желтые пятна. Проявления могут затрагивать один, несколько или все зубы. Две трети всех случаев гипоплазии приходится на период от рождения человека до первого года жизни.

Гораздо реже встречается обратное гипоплазии явление – гиперплазия – чрезмерная минерализация, из-за которой на эмали появляются уплотнения – эмалевые жемчужины и белые пятна. Для предотвращения нарушений минерализационных процессов важно обеспечить правильное здоровое питание, поступление в организм необходимых минералов и макроэлементов в достаточном количестве.

Гипоплазия зубов

Среди других, более редких аномалий цвета, выделяют:

  1. Несовершенный дентиногенез.

    Недоразвитые твердые ткани, расположенные под эмалью. Зубы имеют голубоватый цвет, так как сосудистая сетка просвечивается через эмаль.

  2. Несовершенный амелогенез.

    Нарушение минерализации, которое приводит к исчезновению эмали и обнажению дентина, он становится коричневым.

Несовершенный амелогенез

Кроме того, изменение цвета может происходить в результате курения, употребления продуктов с пищевыми красителями, после удаления нерва (мертвые зубы со временем темнеют), травм с внутренними кровоизлияниями, пломбирования каналов резорцином и формалином и т.д.

Нарушение сроков прорезывания

Речь идет о таких патологиях, как преждевременное прорезывание и позднее прорезывание.

Аномалии зубных рядов

  • Неправильное положение отдельных коронок: дистальное, мезиальное, оральное, вестибулярное, тортоаномальное, инфра- и супраположение, транспозиция;
  • щели — диастемы передних зубов и тремы дальних;
  • скученное положение, когда одна коронка находит на другую;
  • неправильная форма ряда — асимметричные, суженные, V-образные и четырехугольные ряды.

Зубочелюстные аномалии у детей

Аномалии молочных зубов встречаются очень часто и во многих случаях обусловлены такими внешними факторами:

  • вредные привычки (сосание пальца, к примеру);
  • длительное использование соски;
  • продолжительное искусственное вскармливание;
  • кормление детей старше трех лет только мягкой пищей.

Могут развиваться на фоне травмы зубочелюстной системы, различных заболеваний. Их причиной служат проблемы, возникшие еще во внутриутробный период и повлиявшие на формирование зачатков молочных и коренных зубов. Например, патологическое течение беременности, родовые травмы.

Неправильное и/или неполноценное питание может сказаться на процессах минерализации эмали и привести к гипоплазии или гиперплазии.

Несвоевременное прорезывание коренных зубов в большинстве случаев ведет к образованию неправильного прикуса – мезиального или дистального, с кривыми зубами, выделяющимися из ряда.

Для профилактики аномалий родителям рекомендуется регулярно водить ребенка на прием к детскому стоматологу. Первый визит нужно планировать сразу же после появления первого молочного зубика.

Помимо визуального осмотра ротовой полости пациента диагностика включает и другие методы исследований. Речь идет об ортопантомограмме, внутриротовом рентгенографическом обследовании, телерентгенографии – снимке черепа в прямой и боковых проекциях, магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстного сустава.

Лечение

Зубочелюстные аномалии лечатся следующими методами:

  1. Терапевтическим. Например, реминерализующая терапия при нарушениях структуры твердых тканей, установка композитных виниров при диастемах.
  2. Ортодонтическим. Использование пластинок, брекет-систем, капп, трейнеров и других ортодонтических аппаратов для выравнивания коронок в неправильном положении.
  3. Хирургическим. Если зуб нельзя вылечить, или же он мешает пациенту (травмирует мягкие ткани и т.п.), показано удаление. Удаление также решает проблему полиодонтии.

Также предлагаем ознакомиться с различными видами некариозных поражений зубов и клиниками, в которых помогут от них избавиться.

  1. Удаление молочных зубов у детей Преждевременное удаление молочных зубов назначается только в крайних случаях, когда их поражение угрожает зачаткам постоянного прикуса. Средняя цена в Москве 1193 ₽
  2. Сейчас даже голливудские звёзды не стесняются носить брекеты.

    Что лучше – лигатурная или саморегулирующаяся конструкция? Какой материал предпочесть – металл, пластик… А может сапфиры? Средняя цена в Москве 30300 ₽

  3. Сколько стоит поставить брекеты Современная ортодонтия предлагает брекеты на любой вкус и кошелёк.

    Бюджетный металл – от 15 000 рублей, невидимые брекеты STB – от 70 000 рублей, сверкающие сапфиры – от 38000 рублей. Средняя цена в Москве 30300 ₽

  4. Вылечить неправильный прикус легче всего установкой брекетов – замочков, заставляющих зубы встать на место.

    Срок ношения брекетов – от 1 года. Средняя цена в Москве 30300 ₽

Источник: https://MyDentist.ru/diseases/anomalii-zubov/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.