Акромегалия и гигантизм

Содержание

Акромегалия, гипофизарный нанизм, гигантизм – что это? Симптомы и лечение

Акромегалия и гигантизм

Три заболевания, имеющие общие причины, но разное проявление в отношении роста и размеров человеческого тела.

Акромегалия

Редкое заболевание, при котором отдельные части тела имеют неестественно большие размеры, называется акромегалия.

Данная патология связана с нарушением работы долей мозга, вследствие травмы или опухоли, что провоцирует увеличение выработки соматотропного гормона (он же гормон роста).

 Акромегалия развивается только у взрослых людей, то есть после прекращения роста. Это заболевание часто путают с гигантизмом, но отличие гигантизма в первую очередь в том, что оно встречается у детей. 

Акромегалия развивается у мужчин и женщин преимущественно в возрасте 40-60 лет. Существует версия, что данное заболевание носит наследственный характер.

Стадии развития акромегалии

1.Преакромегалия. Развивается болезнь медленно, на первоначальной стадии видимые признаки могут отсутствовать, но по результатам анализа крови и данным компьютерной томографии мозга диагностировать отклонения вполне возможно. 2.

Вторая стадия – гипертрофическая , с ярко выраженными симптомами.3.

Опухолевая, или третья стадия – при данной стадии из-за растущей опухоли происходит сдавливание других областей головного мозга, что несет за собой нарушения зрения, поражение нервной системы, повышение внутричерепного давления.

4.Стадия истощения организма ведущая к летальному исходу, то есть кахексия.

Симптомы

Характерные изменения внешности – увеличение нижней челюсти, носа, губ, ушей, надбровных дуг.

Такие изменения внешности ведут за собой ряд последствий:- нарушение прикуса,- изменение голоса,- утолщение пальцев, – увеличение стоп, кистей рук, деформация опорно-двигательной системы,- нарушается потоотделение, кожа утолщается и уплотняется,- артериальная гипертензия- ишемическая болезнь сердца- проблемы с щитовидной железой• Опасным изменением может быть увеличение внутренних органов (сердца, почек). Многие пациенты, страдающие акромегалией имеют увеличенную бочкообразную грудину.• Нарушается половая функция, возникает бесплодие.• Снижается зрение, слух, обоняние• Головокружение, рвота, светобоязнь• Боли в коленях, спине, ограничение подвижности суставов• Онемение конечностей• Ночное апноэ (увеличение языка и ткани в гортани, что сдавливает дыхательные пути)

Причины изменения внешности лежат именно в большой выработке гормона роста, он накапливается в соединительной ткани и вызывает отек.

Диагностика и лечение

Акромегалию можно заподозрить на довольно поздних стадиях по явным внешним признакам, а также врач-эндокринолог назначает ряд лабораторных исследований для отслеживания количества выработки других гормнов.Основная цель лечения – подавить секрецию соматотропина. Затем проводится лучевая терапия на область гипофиза – часть мозга, ответственная за выработку соматотропина.

Наиболее эффективный способ – это удаление опухоли, сдавливающий области мозга. Операция проходит через нос. По статистике, у 85% пациентов уровень гормона роста нормализуется и заболевание переходит в стадию стойкой ремиссии.

Прогнозы и профилактика

При отсутствии должного лечения пациент становится инвалидом, организм истощается. Повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Для профилактики акромегалии следует избегать травм головы, вовремя лечить инфекционные и неинфекционные заболевания носоглотки.

Гипофизарный нанизм

Заболевание эндокринной системы, в основе которого лежит нарушение выработки того же гормона роста (соматотропина) в передней доле гипофиза. Вместе с задержкой роста нарушается развитие внутренних органов, всего скелета в целом.Причины нанизма могут быть следуюшие:• Врожденный дефицит соматотропного гормона• Опухоль в долях мозга• Черепно-мозговые травмы

• Перенесенные инфекционные заболевания

Лечение гипофизарного нанизма

У детей в начале уделяется внимание рациону питания, приём витаминов (в особенности A и D), минералов (кальция и фосфора). При отсутствие изменений приступают к гормональной терапии, основой которого являются препараты соматотропина. Терапия проводится курсами по 3 месяца.

Также могут быть назначены анаболические стероиды, оказывающие воздействие на синтез белков и рост (но лечение такими препаратами проводится с 5-7 лет). В дальнейшем, в течение всей жизни пациентам назначают гормоны соответствующие их половой принадлежности.

При обнаружении признаков гипофизарного нанизма в детском возрасте – пациентам можно помочь, их физическая развитость в дальнейшем не будет отличаться от здоровых людей. Однако под наблюдением эндокринолога им придется находиться постоянно.

Если же выработка гормона роста нарушена вследствие образования опухоли, тогда назначается хирургическое вмешательство, либо проводится лучевая терапия.

Гигантизм

Эндокринное заболевание, развивающееся в результате повышенной выработки гормона роста в детском возрасте. Более часто болезнь прогрессирует в период 7-13 лет. К концу полового созревания рост может достигать 2 метров у мужчин и 1,90 у женщин, однако, пропорциональность тела сохраняется, а также, что примечательно, гигантизм не является наследственным заболеванием.

Причины гигантизма

• Опухоль долей мозга• Черепно-мозговые травмы• Интоксикация организма

• Перенесенные инфекционные заболевания

Виды гигантизма

• Истинный, когда развивается увеличение всех частей тела пропорционально и никаких отклонений в развитии не наблюдается

• Акромегалический, то есть когда происходит непропорциональное увеличение отдельных частей тела, при этом наблюдается отклонения в развитии, нарушение интеллекта.

Все отзывы пользователей (комментарии)

Источник: http://www.doctorfm.ru/o-boleznyah/akromegaliya-gipofizarnyy-nanizm-gigantizm-chto-eto-simptomy-i-lechenie

Что такое акромегалия: причины и симптомы заболевания у женщин, клинические рекомендации, причины появления болезни и ее лечение

Акромегалия и гигантизм

Акромегалия — это заболевание является редкой, но серьезной патологией, при котором увеличиваются отдельные части тела (кистей, стоп, черепа, челюстей, языка, губ и т.д.), вызванное аномальным увеличением соматотропного гормона в крови.

Название акромегалии дано в связи с увеличением дистальных отделов конечностей при этом заболевании (греческое слово akros – конечность, megas – большой), а также увеличением челюстей и мягких тканей головы и туловища.

Причины

На фото Морис Тилле, борец, прообраз Шрека, страдающий от акромегалии.

Акромегалию считают результатом повышенной функции передней доли гипофиза, обычно в связи с ацидофильной аденомой, расположенной в турецком седле (образование в теле клиновидной кости в каркасе головы человека в виде углубления, напоминающего по форме седло).

Изменениями гормональной функции гипофиза объясняют своеобразные трофические нарушения тела и другие обнаруженные у больных признаки.

Нормальная гипофиза выделяет соматотропин (СТГ, соматотропный гормон, соматропин, гормон роста (ГР/GH)):

  • Детям ГР (горомон роста) необходим для правильного роста и развития тела.
  • У взрослых ГР поддерживает здоровою функциональность костей и мышц.

GH оказывает прямое воздействие на организм, например, на рост мышц. Также действует на специализированные клетки железы в печени:

  • Это приводит к высвобождению гормона, называемого инсулиноподобным фактором роста (ИФР-1, IGF1 или соматомедин-С) в кровоток.
  • ИФР-1 поражает многие органы тела, особенно кости и хрящи.

Опухоль гипофиза выделяющая чрезмерное количество соматропина, вызывает изменения в организме, которые приводят к мутации. Если мутационные изменения серьезны, страдают внутренние органы, что впоследствии приводит к смерти.

Хотя акромегалия почти всегда вызвана аденомой, встречаются редкие случаи, когда она возникает из-за чрезмерной секреции гормона роста вне гипофиза. Эти опухоли чаще всего встречаются:

  • В легких (бронхиальных карциноидов)
  • В поджелудочной железе (карциноид поджелудочной железы)

Заболевание обычно присутствует у взрослых людей. Поскольку физические изменения происходят медленно, это займет от семи до восьми лет, прежде чем состояние смогут диагностировать.

Если опухоль гипофиза вырабатывает чрезмерное количество ГР в детском возрасте, возникает гигантизм.

Акромегалия: причины возникновения, первые признаки и общие симптомы, лечение

Акромегалия (от английского acromegaly) – это заболевание, связанное с нарушением функций передней доли гипофиза, сопровождается патологическим укрупнением конечностей, черепа, лицевой части.

Люди, страдающие этой болезнью, внешне очень сильно отличаются от здорового человека.

Акромегалию вызывает выработка излишнего числа соматотропного гормона (или же по другому гормона роста). Соматотропный гормон (СТГ), в организме человека, отвечает за рост скелета в длину, участвует в усилении сгорания жира у взрослых и препятствует его отложению, а также способствует повышению глюкозы в крови. Отвечает за рост костей, хрящевой и соединительной ткани в организме ребенка

Современной медициной доказано, что долговременное увеличение соматотропина может стать предпосылкой к ранней смертности, вызванной легочными, сердечно-сосудистыми и онкологическими болезнями.

Болезни акромегалии подвержены люди в возрасте от 20 до 50 лет, когда физиологический рост человека завершается, в редких случаях заболевают дети. У детей акромегалия проявляется, чаще всего, увеличением роста (гигантизм).

Гигантизмом называется быстрый рост костей скелета у детей. Возникновение акромегалоидных черт происходит очень редко, возможно при лишней выработке гормона соматотропина.

После 25 лет, когда кости уже всецело сформированы, при возникновении увеличенной секреции СТГ, в первую очередь изменениям станут подвергаться те органы, в которых доминирует хрящевая ткань. Помимо внутренних органов, также будут увеличиваться части лица. Подобные изменения лицевых черт называется акромегалическое лицо.

Акромегалическое лицо — это патологическое изменение лицевых черт, появление которых вызвано эндокринными нарушениями. Характеризуется увеличением выступающих частей лица (носа, подбородка, скул).

Большинство ученных считают, что возникновение заболевания не зависит от пола, но есть и те, которые указывают, что женщины имеют большую предрасположенность к акромегалии.

Отличия акромегалии от гигантизма?

О болезни акромегалии, известно не так много, заболевание мало изучено. Раньше симптомы акромегалии путали с таким заболеванием как гигантизм.

Различия между ними заключаются в том, что симптомы гигантизма в основном наблюдается с юношеского возраста и характеризуется аномальным линейным ростом.

А акромегалия начинает развиваться только после прекращения физиологического роста человека.

При гигантизме происходит быстрый рост органов, в особенности костей скелета. Обусловлено это тем, что в подростковом возрасте в костях еще есть соединительная ткань из хрящевых клеток (хондроцитов), за счет которой составная часть скелета растет равномерно в длину и широту. О подозрении на гигантизм, обычно можно говорить, если рост человека превышает 2 метров.

Причины возникновения акромегалии

Основная причина возникновения акромегалии, в подавляющем большинстве случаев, это опухоль, аденома гипофиза. Непосредственно сам гипофиз находится в костной выемке черепа, эту часть также называют турецкое седло.

Также, заболевание может быть спровоцировано следующими причинами:

  • опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • травма головы, ЦНС;
  • хронические и острые инфекционные заболевания (корь, грипп, краснуха и иные заболевания);
  • злокачественные опухоли в левой лобной части;
  • сифилис;
  • врожденные патологии;
  • патологии гипоталамуса;
  • наследственная предрасположенность, возрастает риск заболевания если в роду были случаи акромегалии.

Если человек по несколько раз в год болеет различными инфекционными заболеваниями, в этом случае во много раз возрастает риск заболевания акромегалией. Большая часть соматотропина вырабатывается в ночное время, поэтому бессонница и нарушение сна также может стать толчком в развитии акромегалии.

Стадии акромегалии

На сегодняшний день, ученые, выделять 4 формы акромегалии:

  1. Преакромегалическая – начальная стадия, симптомы почти отсутствуют;
  2. Гипертрофическая – начинают проявляться основные признаки заболевания;
  3. Опухолевая – опухоль начинает стремительно разрастаться и оказывать воздействие на находящиеся рядом нервные окончания и органы;
  4. Кахектическая – самая тяжелая стадия.

При гормональных нарушениях у женщин, наблюдается сбой менструального цикла, менструация может быть редкой или исчезнуть полностью. В редких случаях из молочных желез могут быть молочные выделения.

У мужчин понижается потенция, или полностью пропадает половое влечение. Как у мужчин, так и у женщин появляются проблемы по репродуктивной части.

Диагностика

При появлении перечисленных выше симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Диагностируется акромегалия при исследовании анализа крови на данные соматомедина-С. Для определения точного диагноза необходимо сдать следующие анализы:

  • общие тесты крови и мочи;
  • биохимический анализ(к примеру, для определения имеются ли нарушения со стороны гипофиза, проводят тест на глюкозу. В норме, если дать человеку выпить стакан воды с сахаром, то количество гормона соматотропина в крови будет снижаться. Но, у больного акромегалией уровень этого гормона, вне зависимости от внешних факторов, в крови будет постоянно высоким);
  • у женщин УЗИ матки, яичников и эндокринной железы;
  • рентген головы, части черепа где расположен гипофиз;
  • КТ, МРТ, определяют размер опухоли гипофиза, прогрессирование;
  • исследование глаз на наличие ухудшения зрения;
  • изучение снимков за последние 5 лет, сравнение изменений.

При задержке полового развития, отсутствия менструации у женщин, импотенции у мужчин, проводятся исследования на количество тестостерона у мужчин, у женщин – эстрогенов и прогестерона.

У детей можно обнаружить что черты лица стали грубее, тело, руки, не пропорциональны росту ребенка. Диагноз акромегалия не ставиться основываясь только на внешних изменениях, потому что, увеличение частей тела, лица, рук может быть симптомами иных заболеваний, таких как:

  • гигантизм;
  • остеоартропатия;
  • болезнь Педжета.

Источник: https://medgen66.ru/zabolevaniya/opisanie-togo-chto-takoe-akromegaliya.html

Что такое акромегалия (гигантизм)?

Акромегалия и гигантизм

Акромегалия (гигантизм) – патология, возникающая при сбоях в работе гипофиза, следствием которой является быстрый (непропорциональный) рост частей тела человека. В статье мы рассмотрим особенности развития болезни, ее типы, способы лечения и диагностирования.

Предпосылки появления

Основной причиной развития болезни является аденома (опухолевое поражение) гипофиза, приводящая к продуцированию соматотропина, так называемого гормона роста. Возникает только у людей среднего возраста, характеризуется укрупнением черт лица, увеличением размера стоп и кистей на руках.

Акромегалия (код МКБ – Е22.0) возникает в период, когда рост организма прекращается, т.е. закрываются зоны роста. В данном случае разрастание тканей совершается в ширину. Под воздействием соматотропного гормона костная ткань увеличивается, а в мышцах начинаются дегенеративные изменения.

Этиологией акромегалии принято считать:

  • Инфекции, когда-либо перенесенные человеком (энцефалит, грипп, менингит).
  • Соматотропиному. Данное новообразование, которое формируется в гипофизе, продуцирует избыточное количество гормона роста.
  • Нарушения в функционировании гипоталамуса, что приводит к избытку соматолиберина.
  • Травмы головы и их последствия (удар, ушиб).
  • Патологии гормонального характера, которые приводят к нарушению секреции гормонов (ТТГ, ЛГ, ФСГ).
  • Усиленную выработку в печени ИРФ-1.
  • Наличие инфекции в синусах.
  • Мутации, произошедшие в соматотрофах.
  • Наследственность. Отмечались случаи, когда в двойне только один ребенок заболел, а второй – остался здоровым. Со временем они все более становились непохожими.

Виды

В период беременности может диагностироваться функциональная акромегалия.

У возрастных пациентов встречается – псевдоакромегалия.

Также может развиваться скрытая форма патология, которая характеризуется слабо выраженными симптомами.

Согласно классификации ВОЗ, патология подразделяется в зависимости от ее течения и может быть следующих степеней:

  1. Легкая. При ее течении невысокая физическая нагрузка переносится пациентом хорошо, тяжелая – с незначительными проблемами.
  2. Средняя. Человек способен обслуживать себя самостоятельно, но не способен работать.
  3. Тяжелая. Пациент не может обслуживать себя, прописан постельный режим.

Клиническая картина акромегалии определяется по степени развития и течения патологии (добро-, злокачественная), ее стадии активности (активна, стабильна).

Акромегалия (гигантизм): симптоматика

Начало болезни трудно выявить, т.к. симптомы подходят для других патологий:

  • усталость, невысокая работоспособность, слабость в мышцах;
  • головные боли, которые могут иметь приступообразный характер, рвотные позывы, тошнота;
  • нарушения слуха и вкусового обоняния;
  • половые дисфункции;
  • учащение ЧСС, боли в области сердца;
  • потливость;
  • сколиоз, искривление грудной клетки.

Когда у человека есть аденома гипофиза, акромегалия может стать следствием. При визуальном обследовании, врач отмечает огрубение черт лица, увеличение конечностей, нарушение осанки. Характерно для болезни медленное начало и постепенное присоединение определенных симптомов.

Только спустя 7-10 лет внешние признаки становятся более характерными, у пациента:

  • грубеет голос, что связано с гипертрофией языка, надгортанника, а также с уплотнением ых связок;
  • меняется прикус, это провоцирует выдвижение нижней челюсти немного вперед;
  • размер стопы увеличивается на 1-2 размера;
  • кожа утолщается, появляется гиперпигментация, образуются кожные складки;
  • происходит гипертрофия сальных желез.

Если болезнь не лечить, то к описанным симптомам добавляются:

  • боли в суставах;
  • сердечная недостаточность;
  • ночной храп;
  • бронхит;
  • уменьшение чувствительности в пальцах, что связано со сдавливанием увеличившимися тканями серединного нерва;
  • при деструкции турецкого седла развивается гипертензия (внутричерепная).

Диагностирование

При проведении пальпации специалист может определить увеличение размера внутренних органов. Чтобы поставить диагноз, потребуются следующие исследования:

  • Определение концентрации соматотропина. Важно учитывать! На протяжении суток концентрация соматотропного гормона меняется. Наибольший уровень отмечается по утрам. Также на его продуцирование оказывают определенное воздействие стрессы, прием алкоголя, курение. Исходя из этого, следует выполнять анализ несколько раз, чтобы получить точный диагноз.
  • Проба с глюкозой. Благодаря данному исследованию, можно получить достаточно точный диагноз. После того, как пациент принял раствор глюкозы, он сдает анализ на соматотропин (4-кратный). У здорового человека концентрация глюкозы повышается, при наличии данной патологии – снижается.
  • Анализ на ИФР-1. Высокий уровень характерен только для малышей.
  • Обследование черепа (МРТ, рентген). С помощью рентгена определяют увеличение размера турецкого седла; деформацию челюсти (только нижней); утолщение, выраженное в своде черепа и его наружных выступах. При проведении МРТ можно определить, где находится аденома гипофиза.
  • Периметрия. Дает возможность выявить уменьшение широты поля зрения.
  • Офтальмоскопия.
  • Анализ крови на ионограмму.

Акромегалия: операция, другие способы лечения

При подборе эффективного метода лечения, стремятся привести к стандартным показателям уровни ИФР-1 и соматотропина. Но лекарственная терапия приводит к ремиссии всего у 30-50% пациентов. В других случаях назначается облучение и хирургические способы.

Чтобы снизить концентрацию гормона, назначаются Бромокриптин, Каберголин. Для нормализации работы гипофиза, назначается гормональная терапия, направленная на стабилизацию концентрации соматотропина.

Когда подбирается оперативный метод лечения, обращают внимание на:

  • уровень соматотропина в крови;
  • аденому гипофиза (ее размер, скорость роста);
  • возраст пациента.

При микроаденоме уровень гормона приходит в норму практически сразу после проведенной операции, проводящейся через нос. Если диагностирована «макроаденома», иссечение образования проходит через клиновидную кость. В некоторых случаях может потребоваться пройти несколько операций. При макроаденоме назначается лучевая терапия или облучение пучком протонов.

Современные операции, направленные на удаление опухолей, отличаются бескровностью, неинвазивностью, точностью и низкой травматичностью.

ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/chto-takoe-akromegaliya-gigantizm/

Акромегалия и гигантизм

Акромегалия и гигантизм

Акромегалия и гигантизм – заболевания, вызванные избыточной секрецией гормона роста (гиперсоматотропизм) или его повышенной активностью.

У лиц с закончившимся физиологическим ростом гиперсоматотропизм приводит к акромегалии – патологическому диспропорциональному периостальному росту костей, мягких тканей и внутренних органов и нарушению различных видов метаболизма.

У детей и подростков в результате избыточной секреции соматотропина развивается гигантизм – увеличение роста выше нормальных физиологических значений.

Этиология и патогенез

Наиболее частая причина заболевания – эозинофильная макроаденома (реже микроаденома) гипофиза с повышением секреции соматотропного гормона.

В большинстве случаев соматотропиномы – моноклональные опухоли соматотрофов, продуцирующие соматотропный гормон (СТГ). Реже соматотропиномы могут являться источником продукции Gsp-белка, активирующего рецепторы соматолиберина.

Аденомы гипофиза, сопровождающиеся гиперсоматоропизмом, могут быть источником продукции пролактина, ТТГ, ЛГ, ФСГ и α-субьединицы.

Соматотропинома может быть составной частью синдрома множественных неоплазий типа I (МЭН-1). Реже гиперсоматотропизм может быть следствием нарушения гипоталамической или другой центральной регуляции секреции гипоталамических нейрогормонов и избыточной продукции соматолиберина или дефицита соматостатина, что также реализуется гиперсоматотропизмом.

Наиболее редкими причинами акромегалии или гигантизма могут быть нарушения активности периферических соматомединов, оказывающих прямое влияние на рост периферических тканей и внутренних органов, или эктопическая продукции СТГ карциномами легкого, молочной железы, поджелудочной железы и яичников.

Соматотропный гормон относится к крупномолекулярным гормонам белковой природы. Действие СТГ опосредованно соматомединами печени и реализуется на уровне клеток костного хряща, мышц и внутренних органов. СТГ – анаболический гормон.

На обмен белка действует путем активации транспорта аминокислот в клетки, включения аминокислот в белки митохондрий, микросом и ядер, содействуя гипертрофии органов и тканей, преимущественно мезенхимальных.

При этом СТГ снижает способность тканей использовать глюкозу, переключая действие инсулина с углеводного обмена на белковый.

Действие СТГ на углеводный обмен заключается в активации распада гликогена, повышении активности инсулиназы печени, разрушающей инсулин, угнетении фермента гексокиназы.

По сумме воздействия перечисленных факторов относится к диабетогенным гормонам. Действие на жировой обмен характеризуется активацией липолиза и торможением липогенеза.

Избыток СТГ предрасполагает к гиперкальциемии и гиперфосфатемии.

С прогрессированием заболевания на фоне пролиферации происходят склеротические изменения и органах и тканях, что постепенно приводит к развитию органной недостаточности. Кроме того, длительная избыточная секреция СТГ ассоциирована с повышением риска развития неопластических процессов различной локализации.

Лечение

Лечение направлено на устранение избыточной секреции соматотропина. Методами выбора служат хирургическое лечение, лучевая терапия и медикаментозное лечение.

В качестве медикаментозной патогенетической терапии применяются аналоги соматостатина и агонисты дофамина. К аналогам соматостатина относятся: савдостатин лар (10-30 мг внутримышечно 1 раз в 30 дней), соматулин (30 мг внутримышечно 1 раз в 15 дней), октреотид (100 мкг подкожно 3 раза в день).

Агонисты дофамина также применяются в качестве медикаментозной терапии (бромкриптин, абергин, 10 мг 2 – 4 раза в день, каберголин, 0,5 мг I раз в день или 3 раза в неделю).

Симптоматическая терапия заключается в использовании гипотензивных и сахароснижающих средств, препаратов, регулирующих фосфорно-кальциевый обмен. В случаях необходимости проводится также коррекция функции щитовидной и половых желез.

При сужении полей зрения показано хирургическое лечение.

В настоящее время применяется транссфеноидальный подход, использование которого существенно расширило показания для хирургического вмешательства и сделало этот метод методом первого выбора при определении тактики лечения гиперсоматотропином.

В стадии развернутой клинической симптоматики проводятся одноразовая лучевая терапия потоком протонных частиц в дозе 50-70 Гр или курс дистанционной γ-терапии в течение 30 и более дней с 2-недельным перерывом в суммарной дозе 40 – 50 Гр (по 1,5 – 2,0 Гр за сеанс).

Прогноз

Прогноз при своевременной диагностике и рациональной терапии для жизни и трудоспособности благоприятный.

Источник: http://medicoterapia.ru/akromegaliya-gigantizm.html

Акромегалия (гигантизм)

Акромегалия и гигантизм

nmed · 2 марта 2017

Акромегалия – это эндокринное заболевание, при котором наблюдается повышенная концентрация соматотропина (стг или гормона роста) в организме человека. Другое название болезни, которое отражает ее суть, – гигантизм. При этом происходит нарушение соотношения роста и размера внутренних органов. Также повышение концентрации гормона роста влияет на обмен веществ.

Первые симптомы акромегалии могут возникнуть уже в детском и юношеском возрасте. Наиболее распространенной причиной заболевания является аденома гипофиза. По мере роста опухоли состояние больного ухудшается, клинические проявления усиливаются.

Характерные симптомы заболевания: гигантизм, изменение черт лица, увеличение и нарушения работы внутренних органов, мышц и суставов, неврологические нарушения.

Лечение акромегалии нацелено на борьбу с опухолью гипофиза. Для терапии аденомы гипофиза используют народные средства. Такое лечение является более безопасным и не вызывает побочных эффектов. Народные средства на основе целебных трав оказывают противоопухолевое действие, нормализуют гормональный баланс и обмен веществ.

  • Роль соматотропина
  • Причины заболевания
  • Симптомы гигантизма
  • Диагностика гигантизма
  • Лечение акромегалии
  • Прогноз и профилактика
  • Роль соматотропина

    Соматотропин или гормон роста вырабатывается клетками гипофиза. Регуляция этого процесса происходит при участии гормонов гипоталамуса: соматолиберин стимулирует выработку гормона роста, а соматостатин угнетает этот процесс.

    Гормон роста выполняет в организме ряд важных функций:

    • стимулирует рост костей в длину и увеличение роста человека;
    • участвует в синтезе белка в костной, хрящевой, мышечной ткани, паренхиме печени и других тканях.
    • стимулирует синтез глюкагона – гормона поджелудочной железы, который способствует повышению содержания глюкозы в крови.

    Если содержание гормона роста повышено, у больного отмечается избыточность его действия и развивается акромегалия.

    Причины заболевания

    Акромегалия развивается у мужчин и женщин, обычно в молодом возрасте (от 20 до 40 лет). Тяжелее заболевание протекает в молодом возрасте и у детей, у которых отмечается быстрое нарастание симптомов.

    Болезнь развивается у людей в том случае, если у них происходит нарушение выработки гормона роста. Наиболее распространенная причина патологии – аденома гипофиза. Аденома – это доброкачественная опухоль, которая развивается в гипофизе и обладает собственной секреторной активностью. Клетки опухоли производят дополнительный соматотропин.

    Также привести к заболеванию может нарушение нормального функционирования гипоталамуса – отдела мозга, который регулирует синтез гормона роста. К такому нарушению может привести доброкачественная или злокачественная опухоль в гипоталамусе, травма, нарушение кровоснабжения мозга, инфекционные процессы, а также психологические травмы, неврозы.

    Симптомы гигантизма

    Симптомы заболевания нарастают постепенно. Патологический процесс может длиться годами.

    Выделяют четыре стадии развития акромегалии:

    1. Стадия 1. Преакромегалия. Первый этап патологического процесса, при котором симптомы патологии носят невыраженный характер. Выявить заболевание на этой стадии удается очень редко, и происходит это в основном случайно в ходе других исследований. Клинические проявления акромегалии на данном этапе отсутствуют, но выявляют повышение содержания стг в крови.
    2. Стадия 2 – гипертрофическая. На этой стадии в полной мере проявляются все симптомы гигантизма.
    3. Стадия 3 – опухолевая. По мере роста опухоли возникают другие сопутствующие признаки поражения нервной ткани: повышение внутричерепного давления, нарушения зрения, неврологические расстройства.
    4. Стадия 4 – Кахектическая. Эта стадия возникает, если болезнь не лечить. Характеризуется полным истощением организма и заканчивается летальным исходом.

    Характерные проявления акромегалии:

    • Неврологические нарушения, ухудшение памяти, слуха и зрения. Со временем может развиться слепота.
    • Мужская половая дисфункция и нарушение менструации у женщин. У женщин не в период лактации из груди может выделяться молоко.
    • Увеличение размеров внутренних органов. Вначале заболевания это увеличение не вызывает нарушения их функционирования, однако со временем у больного развивается сердечная, печеночная, легочная недостаточность. Связано это с тем, что при увеличении размера органа нарушается его питание.
    • Возникают изменения внешнего вида больного. У него непропорционально увеличиваются верхние и нижние конечности, кисти и стопы растут преимущественно в ширину и становятся лопатовидными.
    • Меняется лицо человека: увеличиваются губы, нос, уши, надбровные дуги, скулы, язык. Нижняя челюсть выпячена вперед.
    • Голос становится грубым.
    • Происходит повышение внутричерепного давления, что проявляется головными болями.
    • Ухудшение состояния кожи, она становится более жирной, увеличивается количество складок.
    • Увеличивается объем мышц и повышается мышечная сила. Однако по мере развития заболевания происходит ухудшение питания мышц и смерть клеток, что приводит к слабости.
    • Происходит разрушение суставов.
    • Повышение артериального давления.
    • Метаболические нарушения. У половины больных изменяется толерантность клеток к глюкозе и развивается сахарный диабет.
    • Если аденома гипофиза распространяется на ткань гипоталамуса, у больного могут развиваться эпилептические припадки, нарушается терморегуляция, повышается образование мочи.

    Диагностика гигантизма

    Подозрение на акромегалию возникает при возникновении первых симптомов: непропорционального роста конечностей, в частности, увеличений ширины стоп и кистей рук. Эти признаки проявляются самыми первыми, даже если уровень соматотропина повышен незначительно. Однако зачастую между повышением уровня гормона роста и постановкой диагноза проходит до 10 лет.

    Чтобы подтвердить диагноз и установить причину заболевания, проводят ряд исследований:

    • общее и биохимическое лабораторное исследование крови и мочи
    • определение уровня гормонов в крови;
    • ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости;
    • рентгенологическое исследование черепа и области гипофиза (область турецкого седла);
    • компьютерная томография головного мозга;
    • офтальмологическое обследование.

    Существует еще один интересный метод исследования: сравнение фотографий больного за последние несколько лет. Такое исследование хорошо демонстрирует изменения, которые произошли с человеком под действием избытка гормона роста.

    Лечение акромегалии

    Поскольку аденома простаты является наиболее распространенной причиной заболевания, лечебные мероприятия нацелены на борьбу с опухолью. Существуют народные средства, которые способствуют уменьшению размеров опухоли и способствуют снижению секреции гормона роста.

    Народные рецепты:

    1. Лекарственный сбор №1. Для приготовления сбора необходимо в равном количестве смешать траву шалфея и мелисы, листочки подорожника, корень валерианы и плоды рябины. На стакан кипятка берут 1 ст. л. такого сбора, настаивают полчаса и процеживают. Стандартная дозировка: по 0,5 стакана 3–4 раза в день до приема пищи.
    2. Лекарственный сбор №2. Готовят смесь из цвета ромашки и календулы, травы душицы, сушеницы и горицвета. 1 ст. л. такого сбора нужно залить 250 мл кипятка, оставить настаиваться 1 час, затем процедить. Стандартная дозировка: по 1/4 стакана настоя 3–4 раза в сутки до приема пищи.
    3. Лекарственный сбор №3. Для приготовления сбора нужно измельчит и смешать корни петрушки, бедренца, лопуха, солодки и камнеломки и траву верблюжьей колючки. все компоненты берут в равном количестве. В полулитре кипятка нужно запарить 2 ст. л. такой смеси и выдержать на водяной бане 20 минут, после чего оставить настаиваться в течение нескольких часов. Готовый отвар принимают по ¼ стакана 3–4 раза в день до приема пищи.
    4. Целебное снадобье. Нужно приготовить смесь из взятых в равном количестве семян тыквы и кунжута, корня имбиря, травы первоцвета и натурального меда. Все компоненты тщательно измельчают в блендере и смешивают. Такое снадобье хранят в стеклянной посуде в холодильнике и принимают по 1 ч. л. 3–4 раза в день.
    5. Клоповник. Для терапии используют 10% настойку травы этого растения. 50 г измельченного растительного сырья нужно залить 500 мл спирта. Настаивают средство в стеклянной посуде в темном теплом месте 2 недели, после чего процеживают. Готовую настойку разводят в воде. На 100 мл теплой кипяченой воды берут 10 капель снадобья. Принимают такое средства 2–3 раза в день.
    6. Болиголов. Для лечения опухолей в народной медицине широко применяют настойку болиголова. Готовят снадобье из цветущего растения. 10 г болиголова нужно залить 100 мл спирта, настаивать в темноте 10 дней и процедить. Пьют такое средство курсом. Начинают прием с 1 капли настойки болиголова и, увеличивая прием на одну каплю каждый день, доводят до 40 капель, а затем начинают уменьшать, пока не дойдут снова до 1 капли. Таким образом, полный курс лечения длится 79 дней. Настойку пьют утром на голодный желудок.

    Прогноз и профилактика

    Если заболевание не лечить, оно оканчивается летальным исходом. У больного развивается крайняя степень истощения и смерть. Если течение заболевания неблагоприятное, без терапии такие больные могут прожить 3–4 года. При более медленном нарастании симптомов продолжительность жизни может составлять от 10 до нескольких десятков лет.

    Если удалось подобрать адекватное лечение, возможно выздоровление и нормализация гормонального баланса организма. Однако в любом случае после перенесенной акромегалии трудоспособность человека ограничена.

    Очень важно своевременно выявить симптомы акромегалии, установить точный диагноз и определить причины заболевания. После окончания лечения нужно проводить регулярные профилактические обследования и контроль уровня гормонов гипофиза в крови.

    Для профилактики развития акромегалии необходимо своевременно выявлять и лечить сосудистые заболевания и оберегать себя от травм головы.

    Если нарушения нормальной работы головного мозга все же произошли, нужно провести комплексное обследование и определить, влияет ли патология или травма на гипоталамус и гипофиз. В редких случаях акромегалия развивается на фоне сильных психологических травм, длительного стресса.

    Человеку нужно следить за своим психологическим здоровьем, избегать стрессов, решать конфликтные ситуации и получать больше положительных эмоций.

    Источник: https://nmed.org/akromegaliya.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.